Jak léčit zlomeniny metatarzální kosti 5 bez předpojatosti?


Zatím žádné komentáře. Buďte první! 4,219 zobrazení

Lidská noha je reprezentována komplexní anatomickou strukturou, která zahrnuje různé skupiny kostí, svalů, vazů. Plunžové kosti jsou považovány za důležitou součást složité struktury končetin, takže jejich zlomeniny představují spoustu problémů. Poškození opěrky končetin je nebezpečné z důvodu jejich následků, takže je důležité určit, do jaké míry kosti utrpěly. Žádná výjimka a zlomeniny 5 metatarzálních kostí bez zkreslení, rehabilitační proces, který vyžaduje zvláštní pozornost.

Koncepce, příčiny, typy zlomenin

Mezi poraněním nohy zaujímá zlomenina metatarzální kosti vedoucí postavení a zejména poškození páté kosti.

Fraktura metatarzálních kostí je poškozením anatomické integrity pod vlivem traumatických faktorů. Pátá metatarzální kost může být zraněna v oblastech základny, střední části, hlavy.

Podpora lidských nohou se skládá z 26 kostí, které jsou navzájem úzce spojeny vazy a malými klouby. Kvůli této struktuře narušuje destrukce jednoho z fragmentů kosti fungování celé končetiny.

Zranění pro podporu končetin vzniká v důsledku prodlouženého intenzivního namáhání, oslabení kostní struktury v důsledku vývoje osteoporózy. Často jsou oběťmi takových zranění sportovci, stejně jako ženy, které se profesionálně zabývají tanci.

Klasifikace

Vědecká klasifikace rozděluje poranění páté metatarzální kosti na dva typy:

První typ poruchy je způsoben zraněním, pády a stlačením.

Projev druhého typu je spojen s oblastí zranění a povahou posunu. Jedná se o zlomeninu páté metatarzální kosti nohy, která se týká únavového poškození. Taková trauma se děje s posunem i bez něj.

Pokud oběť zlikvidovala pátou metatarzální kost bez předpojatosti, fragmenty poškozené oblasti kostní struktury si zachovaly svou anatomickou polohu. Mobilita s posunem může být vyjádřena otevřenou ranou a obtížným obdobím zotavení. Zranění jsou zaznamenány oddělením fragmentů kostí a neobvyklou polohou. Riziko poranění s posunem je nesprávné spletení fragmentů.

Někdy dochází ke zlomenině pochodu metatarzální kostní struktury končetiny. Tento typ poranění opěrky nohou se nazývá únavou. Lomová porucha nastává z důvodu prodlouženého zatížení nohy během období, kdy je noha unavená nebo v nepohodlné poloze. Pochod trhliny je léčen po dlouhou dobu, jeho nebezpečí spočívá v komplikacích, které vznikají po zranění.

V traumatologii je jedním z projevů zranění páté metatarzální kosti Jonesova přestávka. Tento typ poranění se vyskytuje u základny páté metatarzální kosti a má dlouhé období fúze fragmentů kostí. Tato patologie je způsobena tím, že základ kostního povrchu má slabý krevní oběh.

Fragmentovaná zlomenina bází metatarzální kosti je vyjádřena jako léze, která je výsledkem oddělení kostních fragmentů v důsledku napětí napnutých šlach. Tento typ poruchy je zaznamenán v případech, kdy je vypnuto zastavení. Tato trauma základny páté metatarzální kosti je často zmeškána, protože je skrytá projevy podvrtnutí kloubů kotníku.

Symptomatologie

Symptomy patologie jsou charakterizovány závažností a lokalizací poškození.

Stresové nebo únavové patologické stavy dolní končetiny mají následující příznaky:

Syndrom bolesti nastává během nebo po cvičení.

Bodová bolest v místě zlomeniny během palpace.

Nástup opuchu, který není doprovázen modřinami.

Nebezpečí takových druhů škody spočívá ve skutečnosti, že oběti ne vždy berou vážně symptomy, které se objevily. Případy předčasného léčení způsobují vývoj nevratných procesů.

Komplikace

Pokud příznaky traumatu nejsou rozpoznány včas, pak bez léčby se okamžitě projeví negativní důsledky.

Poranění páté metatarzie může způsobit následující následky:

  • chronická bolest v celé noze;
  • rozvoj artrózy;
  • deformace kostní struktury;
  • narušení normální funkce nohy.

Artroza se projevuje v případech, kdy zranění postihlo kloubní tkáně, zatímco destrukce způsobuje syndrom bolesti.

Důsledky degenerativních změn omezují pohyb nohou, problémy s výběrem obuvi.

Navíc lékařská věda, důsledky kostního traumatu se dělí do několika skupin: přímé, časné a pozdě.

V průběhu zlomeniny vznikají přímé linie. Včasné účinky se objevují v prvních dnech po traumatu metatarzální kosti nohy. Po poranění - pozdní následky traumatu.

Důsledky zranění vedou k růstu fragmentů kostí, což může vést k chirurgickému zásahu.

Diagnostikujte patologii

Rentgenové záření a vyšetření pacienta jsou definovány jako hlavní metody diagnostiky poškození páté metatarzální kosti bez přemístění. K identifikaci poranění je nutné provést rentgenový pohled na dvě výčnělky podpěry dolních končetin, ale s únavovými zlomeninami bez přemístění, obtíže vznikají i u nejzkušenějších specialistů při stanovení diagnózy. V tomto případě jsou opakované snímky po dvou týdnech po resorpci kostní tkáně v oblasti léze.

Porucha bez posunutí je obtížná, dokud se neztratí a nevytvoří se kalus. K objasnění diagnózy se provádí počítačová tomografie.

Jak správně léčit zlomeninu?

Léčba zlomeniny je spojena s lokalizací poruchy, jejím charakterem a přítomností přemístění kosti.

Zranění se zkreslením naznačují chirurgický zákrok, během kterého se spojí úlomky kosti a pak se fixuje implantáty. U zlomenin s posunem se používají paprsky, které jsou odstraněny po přilnutí. Konečná léčba a rehabilitace jsou prováděny za stacionárních podmínek, protože po operaci zlomenin s přesunem je nutná zvláštní doba zotavení.

Při poraněních bez zkreslení se používá fixace sádrokartonových končetin. Pacient, zatímco trvá rehabilitace, by měl být pohybován berlemi a také zabránit zatížení poškozené nohy i po příznaku úrazu. Jak dlouho bude rehabilitace trvat, závisí na procesu fúze fragmentů kostí. Léčba poškození páté metatarzální kosti trvá měsíc a půl.

Úplné zotavení bude vyžadovat delší období. K léčbě jednoduchého poranění nohou bez zkreslení je nutné dodržovat doporučení lékaře.

Obnova nohy

Po odstranění sádry doporučují odborníci masáž nohou, která vám umožní vyvinout svaly a šlachy. Fyzioterapeutické postupy se používají k léčbě zbytkových jevů. Terapeutický účinek těchto opatření přispívá k regeneraci tkáně chrupavky.

Léčba po traumatu nevylučuje fyzickou terapii cvičení, která pomáhá obnovit ohebnost, pohyblivost nohy, natáhnout šlachy a vazy.

Kromě toho se lázně se slanou vodou používají k léčbě poraněné nohy. Vodní procedury mají uklidňující účinek na klouby, vazy. Kromě toho vany s mořskou solí posilují kostní základnu.

Jako způsob léčby po úrazu končetin doporučují lékaři ortopedické vložky a speciální obuv. Noha udržuje rovnováhu s první a pátou metatarzální kostí. Pokud nepoužíváte vložky, může se kosti rozdělit, což přispěje k vývoji plochých nohou. Stuhy se nosí po dobu šesti měsíců až jednoho roku. Léčba ortopedickými úpravami umožňuje zabránit deformaci nohy.

Začněte hned po odstranění sádry. Restaurování je doprovázeno bolestí, ale postupně se vyskytují nepříjemné pocity. Mírné zatížení nohou snižuje pravděpodobnost nového poškození nohou, včetně možnosti opětovné zlomeniny pochodu.

Včasné odhalení a řádná léčba obnoví normální funkci končetiny, což umožňuje vyhnout se nepříjemným následkům na lidské zdraví.

Léčba zlomeniny páté metatarzy nohy

Lidská noha má složitou strukturu: kostru, svaly, vazy, šlachy, tkáně. Jedná se o mechanismus, který prochází více zátěží, poskytuje motorovou aktivitu člověka, tlumí nárazy při chůzi, běhu, skákání. 26 kostí nohou jsou úzce propojeny, poškození jednoho vede k porušení funkce ostatních.

Pokud jde o kosti nohy - zlomenina ve čtvrtině případů se považuje za tubulární metatarzální kosti. Pět z nich je umístěno mezi falangy prstů a taršal. Je obtížné rozpoznat trauma sama a matoucí ji s těžkou modřinou.

Oběti položí otázky lékaři: jak dlouho trvá zlomenina, jak hodně chodit v obsazení, ať už je nutný chirurgický zákrok.

Lék často přichází do kontaktu s traumatem páté metatarzální kosti. Je umístěn na vnějším okraji nohy, takže je nejmobilnější a nechráněný.

Příčiny

  • nadměrná fyzická aktivita - běh, parkour, tělocvična;
  • oslabená kloubní a kostní tkáň, osteoporóza u starších osob - provokatér fraktury se sebemenšími modřinami;
  • nesprávné přistání po skoku je častou příčinou zranění v dětství kvůli slabému kotníku);
  • pokles hmotnosti na noze;
  • nepohodlné boty;
  • modřiny;
  • dopravní nehody atd.

Symptomy

Člověk cítí akutní bolest při zranění, doprovázenou charakteristickou trhlinou.

  • Zlomenina metatarzální kosti nohy je doprovázena syndromem bolesti pod jakoukoliv zátěží, není možné vystoupit na nohu. Klinické zranění je určeno hyperemií (zarudnutí), otokem, vznikl hematom. Vzhled prstů se mění: nepřirozeně se vysune na stranu, vizuálně zkracuje.

Poškozená oblast bobtná většinou během dne ve svislé poloze nohou, v noci je otok méně výrazný.

První pomoc

Známky zlomeniny metatarzálu jsou příležitostí k včasnému postoupení ortopedovi k potvrzení diagnózy ak poskytování lékařské péče.

  • Nenoste nohu, nepokládejte ji, aby nedošlo k další deformaci kosti.
  • Aplikujte po dobu patnácti minut chlad na bolavé noze: led, produkt z mrazničky, studený ručník. V tkáních bude necitlivost, stav se uvolní. Opakujte postup za hodinu a půl.
  • Připevněte nohu na elastický obvaz. To pomůže udržet statický stav kloubů, omezit otok. Pokud jsou prsty modré, obvaz je těsný. Oblékání je vhodnější během dne, během spánku nemá smysl.
  • Umístěte končetinu na polštář nebo na jiný kopec, abyste zmírnili otoky.
  • S nesnesitelnou bolestivostí užívejte anestetikum: Paracetamol, Ketorol a další analogy.

Vylučte použití masti na oteplování, tření, masírování. Nepoužívejte na zlomeninu topné vložky, nechodte do lázně nebo do horké lázně. Důsledky akcí - zlepšení průtoku krve, zesílení otoku.

Pokud je pátá metatarzální kosti zlomena bez silného vysídlení, může se pacient sám dostat k recepci a ustupovat na patu. Pokud je případ komplikovaný, kosti vyklouznou z rány, je třeba pomáhat zraněné osobě - ​​každá úzkost nohy je doprovázena řeznými ozvěnami.

Otevřená zlomenina vyžaduje další domácí zdravotní péči.

  • Dezinfekce rány peroxidem vodíku nebo jodem. Jod se aplikuje striktně podél obvodu místa rány.
  • Hemostáza (zastavení závažného krvácení). Pokud krev porazí kašnu, pak je tepna postižena. Bohatý průtok krve se zastaví s turnajem. Upínal ranu na 1-2 hodiny. Je připojena jeslička pro lékaře, která označuje čas oblékání plavidla.

Velká ztráta krve je život ohrožující. Po vyříznutí žíly je rána pokryta sterilním obvazem, aniž by se dotkla vyčnívající kosti.

  • Snížená bolest. Pro usnadnění stavu oběti pomůže intramuskulární injekci analgetika - účinnost injekce se dosáhne rychleji. Pokud není možné injekci, anestetikum se užívá perorálně ve formě tablet.
  • Imobilizace nohy pod dolní končetinu. Vazba pneumatiky na nohu sníží bolest, zabrání zhoršení zlomeniny. K noze můžete spojit desku, hůl, větev. Pokud takové věci neexistují, spojte nemocnou nohu se zdravou nohou s ručníkem, košili, šálou.
  • Doručování oběti do nemocnice. Při přepravě by člověk neměl rušit nohu, musí být nepohyblivý, je lepší jej dát vyšší.

Včasné poskytnutí dostatečné pomoci s otevřenou ranou může zachránit lidský život.

Typy zlomenin

Zlomenina páté metatarzus nohy se může objevit v základu, uprostřed, krk a hlava kosti jsou náchylné k nebezpečí.

  • únavu;
  • v důsledku traumatu;

Stresové zlomeniny

Lidé se stabilním zatížením na kosti nohou jsou častými vlastníky únavových zlomenin. Tzv. Trhliny, které se v kostech formují s pravidelným napětím, drobné modřiny. Atletika, atletická chůze, gymnastika, tance jsou součástí seznamu důvodů jejich vzhledu.

Častým trpícím jsou baletky, které tančí na špičkách prstů, což způsobuje tlak na jejich osu. Profesionální fotbalisté kopají míč svým prstům a bruslaři jsou neustále pod tlakem.

Stresové fraktury zahrnují nemoci Deutschlander. Je pojmenována po ortopedovi, který ji nainstaloval. Nejčastěji se vyskytuje u žen a služebních chlapců: vojáci jsou dosaženi přetížením kosti pravidelnými údery proti asfaltu během pochodu. Splnění je provokujícím faktorem onemocnění. Podle jeho průběhu se rozlišují akutní a chronické projevy.

Nejprve oblast diafýzy metatarzálu lehce ubližuje a pak se zvětšuje. Dalším stupněm je vytvoření subfasického hustého nádoru, který znemožňuje krok na noze.

K dalším provokacím zranění patří nepravidelný tvar nohy, vysoký oblouk. Nevhodná obuv také způsobuje problém.

Předpoklady pro stresující trauma jsou bolestivé bolesti v oblasti kotníku po nadměrné aktivitě. Zpočátku jde po odpočinku. Jak se mikroskop zvyšuje, bolestivost se zvyšuje a přidává se k ní tekutina. Při palpování tohoto místa je ostrá bolest. Někdy nemocný nevenuje pozornost problému a čeká na sebepoškozené nepříjemné pocity. Nečinnost ohrožuje komplikacemi: artróza, chronická bolest v noze, křehkost, deformace struktury kostí, neschopnost obléknout boty.

Pro pacienta je obtížné projít a stát po dlouhou dobu. Abyste se vyhnuli komplikacím a chirurgickým zákrokům, měli byste se obrátit na traumatologa. Celý odpočinek končetiny po několik týdnů pomůže postupnému návratu k starému životu.

Chcete-li snížit dopad nákladu na dolní končetiny, pomůže správně vybrané běžecké boty, jogging absorbující nárazy. Nepřirozené pocity při sportu by měly přestat provokovat akce.

Video

Video - Operace na zadní straně páté metatarzální kosti

Zlomenina v důsledku traumatu

Neúspěšný skok, nehoda, ostrý přistání na noze, pokles gravitace na něm, dislokace - viníci problému diskutovaného.

  • příčné;
  • šikmé;
  • v podobě klínu;
  • ve tvaru t.
  • S posunem: vyznačuje se porušením polohy kostních částí. Vytváří riziko nesprávného zlomení fragmentů.
  • Bez zkreslení: zachová se anatomie umístění kostních částí.
  • Uzavřeno: kůže je integrální.
  • Otevřeno: kůže je poškozena, forma je nebezpečná tím, že do infekce vnikne infekce.

Jonesova zlomenina

Pod zlomeninou Jonese se rozumí narušení integrity kosti v oblasti základny metatarzu s malým množstvím krve. Tato skutečnost brání rychlému uzdravení trauma. Důvodem je silné zatížení.

Oddělitelné

Trakce šlach, když je noha otočena směrem dovnitř, vede k oddělení fragmentu kosti základny metatarzu a je nazývána oddělitelnou. To může být přehlédnuto, odkazovat se na podvrtnutí kotníku.

Traumatolog diagnostikuje na základě stížností, rozhovorů s oběťmi, vyšetřování a vyšetřování kotníků, studium obrazu.

Lékař specifikuje, za jakých okolností je poškození dosaženo, je zřejmé, že je podkožní, zčervenání nohy a vyšetření kloubů.

Pacient si na postižené místo stěžuje na lokalizovanou bolest. Někdy dává sousedním kostem. Doktor provádí palpaci kotníku, všechny kosti.

Bolest v zlomenině se zvyšuje sevřením prstů a stisknutím spodní části. Traumatolog chytí prst a stiskne hlavu kamene.

Röntgenový obraz není vždy informativní v mikrotrauma z únavového poškození kostí metatarzů: přístroj nehlídá malé trhliny, je nutné sledovat dynamiku a odhalit anamnézu. U MRI a CT jsou jasně viditelné pouze zlomeniny a důsledky úrazů způsobených napětím, například tvarovaný kalus.

Závěrem rentgenového záření ve dvou nebo třech projekcích se provede diagnóza.

V některých případech je osteoscintigrafie předepsána pro detekci únavových trhlin - nejnovější způsob diagnostiky integrity kostí kostry. Kontrastní médium se vstříkne do těla, vyzařuje se, zobrazuje lézi na obrazovce. Postup je bezpečný, nemá významný vliv na zdraví, je méně škodlivý než rentgenové záření.

Přístroj diagnostikuje mikroskopické trhliny, nemoci, záněty. Scintigrafie je v těhotenství kontraindikována. Ženy vyžadující mléko potřebují mléko vyjmout po něm, nahradit ho směsí po dobu několika dní. Po nemocnici si vezměte sprchu a umyjte si oblečení, které pacient nosil. Všechny speciální materiály ze zasedání, včetně stříkaček, bavlněných tamponů, jsou likvidovány ve speciálních automatech.

Metody léčby nohou jsou způsobeny závažností poranění a lokalizací poranění.

Léčba

Po zjištění diagnózy se vytvoří taktika.

U uzavřených zlomenin se provádí imobilizace chodidla: aplikuje se sádra. Bandáž maximalizuje klidovou polohu nohy. O měsíc později je odnesou. Pro usnadnění pohybu se používají berle.

Často se tato metoda vztahuje na děti, které si neuvědomují, že je nemožné posunout nohu a krok na ni.

Při nepatrném posunu kosti lékař to opraví, langeta (pneumatika) je navázána na končetinu. Jedná se o odnímatelnou sádrovou desku, upevněnou k noze pro fixaci.

Pokud není adheze, je zlomenina otevřená, jsou přítomny četné fragmenty, operační zásah je aplikován.

Pokud je požadována operace

Závažné vady, silné zkreslení částí páté metatarzální kosti - indikace pro chirurgickou léčbu. Dvě hlavní metody jsou otevřené a uzavřené přemístění.

Uzavřená změna

Perkutánní fixace je široce používanou metodou v medicíně: části zlomené kosti jsou upevněny pomocí paprsku.

Výhodou techniky je rychlost postupu, provádí se bez řezu, méně traumatické.

Existují případy nedostatečného porovnání fragmentů. Nesprávná fúze vede k opětovnému provozu. Konce zámků vyčnívají nad kůží, což způsobuje nepohodlí a nebezpečí vnikání bakterií do bodů pro punkci.

Po manipulaci je pacient několik týdnů impregnován sádrovcem: stav odpočinku je nezbytný, aby se zabránilo sekundárnímu posunu a rychlému uzdravení trauma.

Otevřete repozici

Mnohočetné nebo nenapravitelné zlomeniny, řezaná rána je ovládána metodou otevřené repozice. Kůže je rozříznuta skalpelem a poskytuje přímý přístup k zlomené metatarzální kosti. To je vyrovnáno, opraveno, osteosynthesis je dělán: fragmenty jsou upevněny se speciálními šrouby, desky a struktury v požadované pozici, dělat nohu ještě před tavením.

Obnova

Bytí v omítkovém obvazu vylučuje fyzické namáhání nohy. Doporučuje se chodit s berle, aby nedošlo k poškození. Aby se zabránilo komplikacím, je žádoucí omezit mobilitu dolní končetiny. Sádra se používá měsíc a půl, pokud je to nutné, opotřebované déle.

Pacient by měl být pozorován u ortopedisty, udělat radiografu k identifikaci zlepšení před zotavením.

Po uvolnění z fixačního obvazu ve zdravotnickém zařízení začíná rehabilitační období. Nejprve musíte být opatrní, vstát a pohybovat se, opírat se pouze o patu a nemusíte zbytečně zatěžovat. Osobě se podávají restorativní opatření trvající 1-3 týdny.

Rehabilitace

  • Ortopedista jmenuje fyziologické postupy, které vracejí pohyb do pohybového aparátu, kloubů, svalové hmoty, šlach.
  • Terapeutická fyzická kultura vrací elasticitu do tkání, noha se stává pohyblivějším. Podmínka - poslouchat pocity, provádět cvičení pod dohledem trenéra, je účinná, když je komplex správně proveden. Základní cvičení: flexe a rozšíření prstů, zdvihání na ponožkách.
  • Pro vývoj nohou by měl být chůze, postupně se zvyšující vzdálenost.
  • Léčebná masáž prováděná kvalifikovaným specialistou má dobrý účinek.
  • Nosit ortopedické vložky nebo boty od šesti měsíců do roku. To je nezbytné pro udržení nohy v správné poloze, vyhýbat se plochým nohám.
  • Teplé nohy s teplou vodou, slanou nebo bylinnou koupelí: stimulace krevního oběhu podporuje regeneraci tkání.
  • Použití anestetických masti.
  • Plavání dokonale vrací funkci chodidel, minimálně nakládá.
  • Správná výživa. Zahrnutí do stravy vápník, vitamíny, aminokyseliny nasycuje tělo důležitými prvky, oživení se dosahuje rychleji.
  • Použijte masér nebo improvizované prostředky (rolovací kolík, skleněná lahvička), abyste rozvinuli nohy.

Průběh plné rehabilitace trvá od jednoho a půl do tří měsíců a déle (pouze jeden měsíc je zapotřebí k nalezení omítky), do značné míry závisí na povaze onemocnění a na úsilí vynaloženém na jeho léčbu.

Důsledky

Při pádu, podlití je důležité poradit se s lékařem, abyste vyloučili diagnózu, problém je vážnější než se zdá na začátku.

  • Vývoj onemocnění (artritida, osteoporóza atd.).
  • Porušení struktury nohy.
  • Růst kostí v nesprávné poloze. Problém někdy vede k úplné necitlivosti dolní končetiny. Opravte, že to pomůže znovu.
  • Pravidelná bolest v končetinách s prodlouženým stáním, chůze.
  • Omezení fyzických schopností, celoživotní lamenost.
  • Nosení určitých typů obuvi se mění na mučení. Na úzké boty budou paty navždy zapomenuty.

Následky zlomeniny páté metatarzální kosti nohy a kolik to hojí, je díky své poloze, věk zraněného člověka, kvalifikace ošetřujícího lékaře a moc rehabilitačních technik. V léčebném období je v průměru jeden a půl měsíce.

Nohy zlomeniny dítěte, dokonce i v případě silného zkreslení, se při dodržování předpisů léčí bez významných následků. Dospělý je někdy narušen bolestí, která se projevuje při těžkých zátěžích, změnách počasí.

Jsou-li splněny podmínky, prognóza návratnosti je příznivá.

Zlomenina 5. metatarzální kosti

Nemoci

Operace a manipulace

Příběhy pacientů

Zlomenina 5. metatarzální kosti

Zlomeniny těla a hlava 5. metatarzální kosti nejsou velmi nápadné, protože jejich diagnóza a léčba podléhají stejným známkám jako zlomeniny jiných malých metatarzálních kostí. Zvláštní zájem je zlomenina základny 5. metatarzální kosti, protože má řadu zásadních rozdílů. Zlomenina základny 5. metatarzální kosti je častým traumatem. V závislosti na mechanismu poškození existují 3 hlavní zóny lokalizace zlomenin. Při nucené inverzii nohy se v první zóně objevuje zlomenina s nuceným přivedením nohy do druhé zóny s trvalým opakovaným přetížením ve třetí zóně. Také zlomenina bází metatarzální kosti 5 je často spojena s lézemi v lisfranci, roztrhání laterálního komplexu vazů.

Anatomie 5. metatarzální kosti.

Existuje 5 hlavních anatomických oblastí páté metatarzální kosti: tuberosity, báze, diaphysis, krku, hlavy. Šlachy krátkých a dlouhých fibulárních svalů jsou připojeny k základně, třetí fibulární sval je připojen k proximální části diaphysis.

Přívod krve se provádí pomocí diafýzních a metafýzových větví, druhá zóna je oblast povodí těchto větví, z tohoto důvodu jsou zlomeniny ve druhé zóně náchylné k neléčenosti.

Klasifikace zlomenin základny 5. metatarzální kosti.

Zóna 1 (pseudo zlomenina Jonese)

Zlomenina tuberkulózy. Lomová zlomenina nastává kvůli nadměrně dlouhému plantárnímu vazu, bočnímu fascikulárnímu obličeji fascie nebo ostrému přetržení peroneálních svalů. Nepřetržitosti jsou vzácné.

Zóna 2 (zlomenina Jones)

Zóna metafyzárně-diafyzálního přechodu. Vychází k tarsus-metatarzálnímu kloubu. Špatná oblast krevního zásobování. Vysoké riziko neexistence.

Proximální zlomenina diafyzy. Je umístěn distální k interplus artikulaci. Ztráta napětí u běžců. Souvisí s deformací kavovaru a senzorickými neuropatiemi. Vysoké riziko neexistence.

Symptomy zlomeniny základny 5. metatarzální kosti.

Bolest podél vnější hrany nohy, která posiluje s váhou. Při palpacích je standardní bolest, křepitání, patologická pohyblivost, ačkoli poslední dva příznaky mohou být neúčinné v případě neúplné zlomení nebo zlomeniny bez přemístění. Bolest je ještě horší při odkapávání nohou. Pro instrumentální diagnostiku je použita náhrada v přímých, bočních a šikmých projekcích, ve vzácných případech CT a MRI.

Léčba zlomenin základny 5. metatarzální kosti.

Léčba zlomenin 1. zóny je nejčastěji konzervativní. Používá se sádra nebo je použita tuhá ortéza, která umožňuje bezprostředně po poranění chodit s plným zatížením. Imobilizace po dobu 3 týdnů, po které se doporučuje nosit speciální boty s tvrdou podrážkou. Některá citlivost během cvičení trvá až 6 měsíců.

Při zlomeninách ve druhé a třetí zóně bez přemístění fragmentů je zapotřebí delší imobilizace: 6-8 týdnů. Zatížení nohy by mělo být zcela vyloučeno (chůze na berlích). Po vzniku radiologických příznaků adheze je možné přepnout na boty s tvrdou podrážkou.

Vzhledem k vysokému riziku přenosu zlomenin v zónách 2 a 3 se doporučuje chirurgická léčba. To je způsobeno skutečností, že nedochází 25% případů akutních zlomenin a v 50% případů chronických zlomenin (s výrazným periostu reakce a skleróza intraosseální kanál), v zónách 2 a 3 v léčbě sádry imobilizací fúze. Při operační léčbě zlomenin v zónách 2 a 3 je nejčastěji používána intraosáhlá osteosyntéza pomocí kompresního šroubu. Doporučuje se používat šrouby s velkým průměrem (6-6,5 mm), aby se vytvořila odpovídající komprese a aby se eliminovala rotační nestabilita. Platí dvě různé techniky: jeden šroub je vloženo přesně podél dřeňového kanálu, je nutné pečlivě vrtané kanál a předat ji Metchik k zavedení šroubu nenastalo diafýzy zlomenina. Je tedy možné použít delší šrouby, jak je možné diafyzární zlomeniny stěny kanálu v úzké části krčních kostí. Druhá metoda spočívá v podávání šroub zlomenin rovinu kolmou k výstupu přes anteromediální diafýzy kortikální kosti. Je také nutné vyvrtat kanál a předat ho mečem.

V řadě případů vzniká potřeba osteosyntézy za použití osteoplastického materiálu. Jako osteo-plastového materiálu, může být použit spongiózní kosti z materiálu hřebenu kosti kyčelní, holenní kondylu proximální kostnoinduktivny nebo fosforečnanu vápenatého na bázi. Pro osteosyntézu v těchto případech může být použita jako intraosseální fixaci kompresních šroubů a extramedulární osteosyntézy desky.

Pokud jste - pacient, a očekává se, že vy nebo vaši blízcí lze rozdělit základnu 5. metatarzální kosti, a chcete získat vysoce kvalitní lékařskou pomoc, můžete se obrátit na středisko chirurgie nohy a kotníku.

Pokud jste lékař a nepochybuji o tom, že budete schopni vyřešit zdravotní problém, spojený s frakturou dolní části 5. metatarzální kosti, můžete poslat pacienta na konzultaci s pracovníky Centra chirurgie nohy a kotníku.

Nikiforov Dmitrij Alexandrovich
Specialista v chirurgii nohou a kotníku.

Zlomenina páté metatarzální kosti nohy, kolik léčí

Klasifikace a důvody

Mezi poraněním nohy zaujímá zlomenina metatarzální kosti vedoucí postavení a zejména poškození páté kosti.

Fraktura metatarzálních kostí je poškozením anatomické integrity pod vlivem traumatických faktorů. Pátá metatarzální kost může být zraněna v oblastech základny, střední části, hlavy.

Podpora lidských nohou se skládá z 26 kostí, které jsou navzájem úzce spojeny vazy a malými klouby. Kvůli této struktuře narušuje destrukce jednoho z fragmentů kosti fungování celé končetiny.

Zvažte zlomeniny, které se objevily kvůli traumatu. Mohou se tvořit kvůli ránu na úpatí těžkého předmětu, stejně jako podtotyvaniya nohy v procesu chůze nebo běhu.

Klasifikace zlomenin následujících druhů:

  • Zlomenina metatarzální kosti 5 s posunem - v důsledku zlomeniny dochází k přemístění fragmentů kosti.
  • Fragmenty kostí nejsou přemístěny.
  • Otevřené zlomeniny.
  • Uzavřená zlomenina metatarzus metatarzů.

Pokud osoba dostala takovou traumu bez přemístění, prvky poškozené kosti zůstanou ve stejné pozici. Otevřená zlomenina je doprovázena narušením integrity kůže, v tomto případě můžete vidět části kostí v ráně.

Otevřená zlomenina je pro člověka nebezpečná, protože procento infekce a budoucí komplikace, jako je flegmon, osteomyelitida, sepse, gangréna a tetanus, jsou velmi vysoké. Kolik se léčí zlomenina metatarzální kosti 5? O tom níže.

Faktory, které způsobují trauma, jsou několik:

  1. Nadměrná fyzická aktivita.
  2. Oslabená kosti způsobená osteoporózou.
  3. Těžký předmět nebo ostrá rána.
  4. Neúspěšný skok nebo pád.

Kolik známek zlomeniny závisí na typu poškození. Po traumatickém zranění je slyšet krize.

Pak přestane začne bobtnat, je zde modřina. Zjistil zkrácení jednoho z prstů a jeho nepřirozené odchylky.

Po bolesti v klidu může ustoupit. Ale jakmile má noha nejmenší zatížení, obnoví se s obnovenou silou.

Únava zlomeniny dává bolesti a tupá bolest, podobný pocitům bolesti svalů. Tato patologie často postihuje profesionální sportovce, nové rekrutky v armádě po intenzivních cvičných přípravcích, turisté.

To je také nazýváno obloukem. Ale také, kdo má rád sport a má zájem o běh, může dojít také k pochodu.

V ohrožení jsou i lidé, jejichž profesionální aktivity jsou "na nohou". Utrpí tuto nemoc a ženy, které dávají přednost botám s vysokými podpatky.

K zhoršení situace může dojít k osteoporóze, deformaci nohy, plochým nohám, nestandardním a nevhodným pro velikost a typ aktivních obuvi. Porušená zlomenina je častěji pozorována na druhém, méně často na třetím a čtvrtém, a dokonce méně často na první a páté metatarzální kosti.

Co se děje? Od silné a intenzivní práce svalů začne pneumatik a ztratí schopnost odolat zatížení. Část zatížení je přenesena do kostní struktury. Na nich se objevují malé trhliny. Pochodující zlomenina dává bolesti ve střední části nohy.

Během odpočinku zmizí bolestivost, ale poté, co se přestane pohybovat, pokračuje. Objeví se krutost, změny chůze. Může se jednat o edém, ale bez krvácení. Místo s poraněním ublíží při stisknutí. Oba i několik kostí může být ovlivněno.

Druhy zranění

Pod zlomeninou metatarzálních kostí se rozumí narušení jejich integrity kvůli traumatu.

Jsou klasifikovány jako:

  • Výsledné zranění.
  • Objevují se kvůli únavě nebo stresu.

Různé linie lomů:

Zlomeniny metatarzálních kostí jsou nejčastějšími zlomeninami nohy. Celkem tvoří asi 6% všech poranění kostí.

Každý případ by měl být analyzován odborným traumatologem, protože povaha a umístění poškození určují individuální přístup k léčbě.

Jakákoli komplikace po traumatu negativně ovlivní lidské zdraví.

Noha má několik důležitých funkcí:

Rentgenový obraz zlomeniny s posunem

Zlomenina metatarzální kosti je poměrně častým typem poranění. To se vysvětluje jeho polohou, protože se nachází před spodní částí nohy a je považováno za křehké.

K poranění jsou těžké náklady, šoky a mnoho dalších faktorů. Takové škody jsou klasifikovány podle některých ukazatelů.

Takže s zlomeninou pouze jedné kosti, je zvykem říkat to jediné. A pokud jsou deformovány dvě nebo více kostí, můžeme usoudit, že tento typ zlomeniny je množný.

Kromě poškození podkladů, diafýzy nebo děložního čípku mohou být v závislosti na tvaru a lokalizacích také zranění. Například tvar zlomeniny může být šikmý, příčný, klínovitý a tvaru t.

Tento faktor je považován za důležitý při určování léčby a určuje metody rehabilitačního období.

Podle další klasifikace poranění se zlomeniny liší traumatickou a únavou. První se vyskytuje v důsledku nárazu nebo nějakého mechanického nárazu.

Důsledky těchto zlomenin mohou mít posuny kostí, které jsou charakterizovány jejich nesprávným uspořádáním vůči sobě navzájem. Absence předpojatosti může být řečena při hledání části kostí ve stejné rovině.

Dále rozlišujeme uzavřené zlomeniny, ve kterých nejsou žádné zřejmé známky a otevřené, charakterizované přítomností rány v traumatizovaném místě.

Známkou tohoto typu zlomeniny, jako je únavu, je tvorba jemných trhlin, které vznikly v důsledku výrazných zatížení na nohou, například při běhu nebo chůzi.

Existuje pět metatarzálních kostí. Ve většině případů lékaři stanovili zlomeninu 5 metatarzálních nebo 4th, považovaných za nejzranitelnější.

Mnohem častěji diagnostikována poranění 1. kosti, a někdy i zlomenina 3 metatarzálních nebo 2.

Principy léčby zlomenin na různých místech páté metatarzální kosti mají řadu významných rozdílů. Poškození může být lokalizováno na základně kosti, ve střední části nebo v oblasti hlavy.

Je důležité správně diagnostikovat a určit typ poranění:

  1. Fragment oddělení základny 5 metatarzální kosti se objevuje v důsledku ostrého zvratu nohy uvnitř. Tam je oddělení fragmentů kostí kvůli napětí šlach. Uvědomte si, že tento typ poškození je obtížné, protože příznaky vyvrtnutí kloubů kotníku se dostanou do popředí.
  2. Porušení Jonese je porušením integrity páté metatarzální kosti 5 cm od základní oblasti. Takže v této zóně není příliš intenzivní přívod krve, splynutí fragmentů je pomalé. U pacientů s patologií krevního oběhu dolních končetin nemohou kosti dlouhodobě růst spolu.
  3. Fraktura V metatarzální kosti nohy může být doprovázena posunem, tedy porušením anatomicky správného umístění fragmentů kostí ve vztahu k sobě navzájem. Jejich nesprávné spojení může vést k deformaci nohy a klesání.
  4. Při zlomenině bez rozdílu nejsou oddělené části kosti.

Jaké jsou příznaky diagnostiky takové fraktury?

  1. Pocení bolesti v místě zlomeniny těchto kostí se objeví buď bezprostředně po poranění, nebo po nějaké době.
  2. Poškození kostí přímo v době poranění je doprovázeno krvácením, které pacient může slyšet.
  3. Možná odchylka metatarzální kosti na boku.
  4. Pacientova noha je vizuálně zkrácena.
  5. Opuch je možný následující den po zlomenině nebo ve stejný den.
  • Pacient má bolest v noze po zátěži (prodloužená chůze nebo běh).
  • Bolest prochází po krátkém odpočinku a pak se opět zvětšuje, když člověk začne chodit po místnosti nebo stál na jednom místě po dlouhou dobu.
  • Při vyšetření nohy pacient indikuje bodavou bolest v místě zlomeniny.
  • Vnější známkou zlomeniny je podpaží nohy, ale bez podlitin.

Výše uvedené příznaky naznačují, že musíte vidět traumatologa. Podobné známky jsou pozorovány při zlomenině metatarzálních kostí a podvrtnutí.

Víra je mylná: pokud pacient chodí, nepotřebuje lékařskou pomoc. Diagnóza zlomeniny bází metatarzální kosti nohy, předčasné a nekvalifikované ošetření jakýchkoli zlomenin včetně únavy vede k vážným následkům.

Symptomatologie

Symptomy patologie jsou charakterizovány závažností a lokalizací poškození.

Stresové nebo únavové patologické stavy dolní končetiny mají následující příznaky:

Edém a podlitiny indikují traumatickou frakturu metatarzální kosti

Zlomenina báze 5 metatarzální kosti může být oddělitelná. Toto poškození je odštěpením fragmentu kosti pod vlivem přilnutí přiložených šlach. Tyto zlomeniny se vyskytují, když je noha otočena dovnitř. Pokud existuje rozšíření vázání kotníku, často zůstávají bez povšimnutí.

U zlomeniny Jonese je léze lokalizována blízko základny páté metatarzální kosti, na místě s oslabeným přívodem krve. To vysvětluje příliš pomalé spojení kostí po traumatu tohoto typu.

Obvykle Jonesovu zlomeninu předchází pravidelné zátěžové zatížení. V oblasti páté metatarzální kosti nohy se často objevují zlomeniny střední části, hlavy nebo krku.

Metody diagnostiky

Po zlomenině bází metatarzální kosti může být diagnóza diagnostikována přítomností traumatu, stížností pacientů, vizuálním vyšetřením nohy a také pomocí radiografického vybavení.

Průlomová zlomenina na rentgenografu nedává charakteristickou čarou poškození. Metatarsální kosti se rozpadají jako "zelená větvička": struktura je rozbitá uvnitř a tenká kostní vrstva ji drží shora.

Pokud je ostrá bolest v průběhu palpace na bázi metatarzálního typu spojena s otokem, je diagnóza pro traumatologa zřejmá.

Léčba, na rozdíl od jiných patologií kostí, nevyžaduje korekci a imobilizaci sádry. K léčbě otoku a bolesti lékaři doporučují používat speciální anestetické gely, krémy a masti.

Chvíli omezte zatížení na přední straně nohy a vyloučíte činnost, která způsobila poškození.

Léčba je doplněna ortopedickými vložkami. Umožňují zamezit nadměrnému namáhání kostí, a proto je snazší přenos choroby. Uzdravuje takové škody rychle a bez následků, prognóza je příznivá.

Léčba po traumatických zlomeninách zahrnuje soubor činností v několika hlavních oblastech. Hlavní věc je znehybnění pevným sádrovým obvazem po celé délce chodidla se zachycením kotníku.

Imobilizace umožní, aby kosti a vazky byly v úplném odpočinku a nedovolí pozdější přemístění fragmentů kostí.

Po poranění s přesunem více než poloviny šířky kosti je indikována chirurgická léčba. Během operace lékař porovnává fragmenty kostních struktur a fixuje je speciálním zařízením.

Chirurgická léčba je také indikována otevřenými zlomeninami. Chirurgická léčba se provádí metodou perkutánní fixace jehlou nebo otevřenou repozicí (osteosyntéza).

Podle první techniky je sklon posunu uzavřen. Po zohlednění povahy poškození je kost v určitých směrech fixována jehlou na pletení.

Metodou otevřené repozice se provádí chirurgický řez, je zajištěn přístup k poškozené kosti, vyloučení je vyloučeno a poté je fixováno ve správné poloze. Imobilizace pomocí sádry není indikována. Pacienta je dovoleno chodit, naklonit se na patě po dobu 4 týdnů.

Léčba poranění bez zkreslení je prováděna sádrovým obvazem od 4 do 6 týdnů. Pacient by se měl pohybovat s podporou na berlích.

Jakékoliv zatížení nohy musí být zcela vyloučeno. Po kontrolním rentgenu, kdy je doktor přesvědčen, že léčba byla úspěšná a zlomenina se zvětšila, je pacientovi umožněno, aby vstoupil na nohu.

Poměrně často s únavovou zlomeninou se osoba nepožaduje od lékaře pomoci, neboť nepozná povahu škody a nepřikládá jí význam.

V některých případech dochází k správné fúzi kostí nezávisle, ale často tato nedbalost vede ke komplikacím a deformaci nohy.

Pozor prosím! Nesprávná poloha nohy při chůzi po poranění vede k nárůstu zatížení kolen a kloubů kotníku, v němž mohou včas začít nevratné procesy.

Abyste předešli smutným důsledkům, je nutné kontaktovat odborníka včas, který bude schopen správně diagnostikovat a předepsat vhodnou léčbu.

Metody pro diagnostiku zlomeniny páté metatarzální kosti zahrnují:

  • inspekce;
  • palpace;
  • Rentgen ve třech různých rovinách;
  • MRI.

Poslední metoda je zřídka používána. Používá se v případě silného opuchu tkání, který zkresluje obraz na rentgenovém paprsku.

Léčba

Léčba zlomeniny je spojena s lokalizací poruchy, jejím charakterem a přítomností přemístění kosti.

Zranění se zkreslením naznačují chirurgický zákrok, během kterého se spojí úlomky kosti a pak se fixuje implantáty. U zlomenin s posunem se používají paprsky, které jsou odstraněny po přilnutí. Konečná léčba a rehabilitace jsou prováděny za stacionárních podmínek, protože po operaci zlomenin s přesunem je nutná zvláštní doba zotavení.

Při poraněních bez zkreslení se používá fixace sádrokartonových končetin. Pacient, zatímco trvá rehabilitace, by měl být pohybován berlemi a také zabránit zatížení poškozené nohy i po příznaku úrazu. Jak dlouho bude rehabilitace trvat, závisí na procesu fúze fragmentů kostí. Léčba poškození páté metatarzální kosti trvá měsíc a půl.

Úplné zotavení bude vyžadovat delší období. K léčbě jednoduchého poranění nohou bez zkreslení je nutné dodržovat doporučení lékaře.

Obnova nohy

Po odstranění sádry doporučují odborníci masáž nohou, která vám umožní vyvinout svaly a šlachy. Fyzioterapeutické postupy se používají k léčbě zbytkových jevů. Terapeutický účinek těchto opatření přispívá k regeneraci tkáně chrupavky.

Léčba po traumatu nevylučuje fyzickou terapii cvičení, která pomáhá obnovit ohebnost, pohyblivost nohy, natáhnout šlachy a vazy.

Kromě toho se lázně se slanou vodou používají k léčbě poraněné nohy. Vodní procedury mají uklidňující účinek na klouby, vazy. Kromě toho vany s mořskou solí posilují kostní základnu.

Jako způsob léčby po úrazu končetin doporučují lékaři ortopedické vložky a speciální obuv. Noha udržuje rovnováhu s první a pátou metatarzální kostí. Pokud nepoužíváte vložky, může se kosti rozdělit, což přispěje k vývoji plochých nohou. Stuhy se nosí po dobu šesti měsíců až jednoho roku. Léčba ortopedickými úpravami umožňuje zabránit deformaci nohy.

Začněte hned po odstranění sádry. Restaurování je doprovázeno bolestí, ale postupně se vyskytují nepříjemné pocity. Mírné zatížení nohou snižuje pravděpodobnost nového poškození nohou, včetně možnosti opětovné zlomeniny pochodu.

Včasné odhalení a řádná léčba obnoví normální funkci končetiny, což umožňuje vyhnout se nepříjemným následkům na lidské zdraví.

Moderní typy léčby v traumatologii:

  • Překrytí sádrového obvazu. Používá se v případě zlomeniny metatarzální kosti nohy bez přemístění fragmentů.
  • Sádrový obvaz se používá k ochraně místa poranění před různými druhy nárazu na zlomeninu, zajišťuje správné umístění kostních fragmentů v anatomické rovině a nehybnosti nohy, což je nezbytné pro rychlé hojení.
  • Chirurgická operace. Výměna kostních fragmentů v důsledku zlomeniny metatarzálních kostí vyžaduje chirurgický zákrok, stejně jako použití miniimplantátů pro jejich fixaci a srovnání.
  • Pacient potřebuje používat berle během chůze po celou dobu bez ohledu na typ léčby (operační nebo konzervativní). Kroužky pomáhají eliminovat zatížení nohou.
  • Když je pacientovi umožněno odstranit obvaz, pak čeká na rehabilitaci, aby se vrátil do aktivního života a obnovil funkci nohy.

Moderní medicína poskytuje nový způsob léčby, tzv. Osteosyntézu, díky níž doktor má schopnost přizpůsobit fragmenty kostí a dát jim správnou pozici. S pomocí speciální tyče se fixace provádí uvnitř kosti. Tato technika umožňuje v počáteční fázi využít zátěž na noze a provést více pohybů s prsty.

Kolik léčí zlomeninu závisí na několika faktorech. Mezi ně patří:

  • typ poranění;
  • přítomnost nebo absence komplikací;
  • rychlost první pomoci;
  • taktika léčby;
  • věk pacienta;
  • celkové zdraví pacienta.

Léčba může být prováděna konzervativně nebo chirurgicky. Konzervativní léčba znamená uzavřenou repozici fragmentů a použití protizánětlivých léků a anestetik. U fraktur s nepatrným posunem je postižená osoba impregnována omítkovým obvazem. Používejte sádru s traumatem bez komplikací po dobu asi dvou měsíců.

Při komplikovaných zlomeninách se silným zkreslením nebo otevřenou ránu se provádí chirurgická léčba. Během operace lékař porovnává fragmenty kostí a upevňuje je pomocí paprsků nebo speciálních šroubů. Po operaci nemusí být obsazení aplikováno, ale pod podmínkou, že pacient ochrání končetinu před břemeny.

Pacient se může dostat z postele již druhý den po zahájení léčby, ale při chůzi byste měli vždy používat berle nebo speciální chodce. Nemůžete spoléhat na zraněnou nohu, dokud lékař nevyjde. Hojení fragmentů je řízeno periodickým rentgenem. Při plné adhezi kostní hmoty se sádrový obvaz odstraní a pacient začne rehabilitovat.

Na začátku léčby se používají anestetika, stejně jako přípravky obsahující vitamín D a vápník. V současné době se často používají moderní léky, které zlepšují obnovu kostní tkáně. Způsob léčby závisí na tom, jak těžká je zlomenina a je určena lékařem po vizuální prohlídce a na základě rentgenových paprsků.

Pokud je diagnostikována zlomenou nártu 5 bez zkreslení, vykládka se provádí upevňovací nohy, po kterých je použita pneumatika použití sádrového, s názvem „spouštěcí“ proto, že se aplikuje na koleno. Používání takové omítky se provádí přibližně 1 měsíc. Odstraní se pouze po rentgenovém záření, což potvrzuje spojení poškozené kosti. Dále se pacient doporučuje na další období nošení těsného obvazového obvazu a ortopedické obuvi.

Při metatarzální fraktuře kostní dřeně je léčba komplikovanější. Zvláště za přítomnosti velkého počtu fragmentů nebo jejich nerovných okrajů. Obvykle se používá kosterní trakce. Skládá se z vrtání díry v pátém prstu, do něhož je vložena hedvábná nit nebo kovový paprsek, po němž na něj visí zátěž. O měsíc později, po radiografii, jehož výsledky potvrdily obnovu nečistot na jejich místech, je umístěna sádrová obuv, kterou by měl pacient nosit po dobu 3-4 týdnů.

V případě nesprávné fúze kostí zpravidla vyžaduje pacient chirurgický zákrok. Operace s názvem v medicíně osteosyntézy by měla být provedena ne dříve než 20 dní po úrazu (pokud je otok zmizí), nejpozději však do 1,5 měsíce eliminovat riziko neúmyslného nesprávného fúze.

Léčba zlomeniny páté metatarzální kosti by měla být prováděna pouze kvalifikovaným odborníkem po přesné diagnostice.

Důležité! Pokud není zranění doprovázeno vysunutím fragmentů, pak se na poškozenou oblast nanese sádrový obvaz, počínaje od falangů prstů a končící na spodním okraji kolena. To zajišťuje úplnou nehybnost kotníku a správné spojení kostí.

Používání takového "boty" následuje asi měsíc. S pozitivním výsledkem radiologického vyšetření je sádra odstraněna a nahrazena těsným obvazovým obvazem.

Když jsou fragmenty páté metatarzální kosti přemístěny, lze použít metodu kosterní trakce za použití kovové tyče nebo řetězce hedvábí vloženého do chodidla skrz malý otvor blízko malého prstu. Když se fragmenty dostanou na své místo, což potvrzují výsledky radiografie, na nohu se aplikuje omotávka.

V přítomnosti otevřené zlomeniny nebo vícenásobných posunů se používá osteosyntéza. Tato metoda je založena na implantaci kosti v kovové tyči nebo destičce, která zůstává tam, dokud není metatarsální kosti úplně roztavena. Po určité době se provádí opakovaná operace k extrakci implantátu.

Navíc všichni pacienti mají předepsané vápník, vitamin D nebo rybí olej.

První pomoc

První pomoc v prehospitalové fázi je:

  • Vytvoření potřebného odpočinku pro nohu.
  • Na oblast páté metatarzální kosti je nutné aplikovat chlad. Velmi dobře pomáhá s ledovým balíčkem uvnitř. Používá se ke snížení otoku měkkých tkání a ke snížení bolesti nohou. Doma, obvyklý ručník, ve kterém je zabalený led, to udělá. Existuje určitá doba, po kterou můžete aplikovat zima. Proveďte tento postup po dobu 20 minut každou hodinu.
  • Elastický obvaz je vhodný pro upevnění nohy, aby se následně na nohu stočila kompresní podložka. Jeho použití vyžaduje jednotný obvaz, aby se vyloučilo porušení krevního oběhu dolní končetiny.
  • Poškozená noha by měla být umístěna na zvýšené plošině. Pacient má nohu těsně nad kyčlí.
  • Pneumatiku je možné nalepit na nohu.
  • Najděte nejbližší pohotovost pro lékařskou péči.

Když člověk dostane zlomeninu, je nutné mu poskytnout před-lékařskou pomoc, která zmírní stav oběti a umožní mu čekat na sanitku bez jakékoliv bolesti nebo se dostat na traumatologickou kliniku.

Pro snížení otoku v místě poškození je nutné aplikovat něco studeného. To může být ledu zabalené do tkaniny, plastová láhev se studenou vodou nebo ručník namočený v tom.

V žádném případě nemůže ohřát místo úrazu, protože to povede k vazodilataci a zvýšenému podkožnímu krvácení.

V případě traumatické zlomeniny je nutné položit pneumatiku na paty tří hole, z nichž jedna běží po podrážce, druhá na zadní straně nohy a třetí na hraně prstu. Pneumatika by se měla prodloužit o pár centimetrů za hranice prstů a podpatků.

Pokud dochází k posunutí fragmentů, je nepřijatelné, aby byly nezávisle nasměrovány na místo.

Při únavové únavě by měla být z elastického obvazu aplikována tlaková bandáž při sledování barvy kůže na prstech. Pokud začaly blednout a zchladnout, znamená to porušení krevního oběhu, v tomto případě by měla být obvaz oslabena.

Led - vynikající nástroj pro úlevu od bolesti a prevenci silného otoku

Pokud je zlomenina 5. kosti metatarzu okamžitě minimalizována a dokonce i nejmenší zatížení končetiny je eliminováno, je to nezbytné opatření, aby se zabránilo riziku dalšího zranění.

Pro zpomalení vývoje oparu a zmírnění bolesti je dobrým prostředkem léčba vystavení bolesti za studena.

Led zraněné nohy by měly být použity v průběhu celého dne po úrazu, ale trvání jednoho postupu by neměla přesáhnout 20 minut, a interval mezi jejich vodivých měli nechat alespoň 1,5 hodiny.

Pokud není led, můžete použít jakýkoli produkt z mrazničky, poté, co ho obalíte do hadříku.

Pokud máte podezření na zlomeninu páté metatarzální kosti, musíte nejprve úplně vyjmout zátěž z poškozené končetiny a pokud je to možné, znehybnit ji.

Možné komplikace

Pokud příznaky traumatu nejsou rozpoznány včas, pak bez léčby se okamžitě projeví negativní důsledky.

Poranění páté metatarzie může způsobit následující následky:

  • chronická bolest v celé noze;
  • rozvoj artrózy;
  • deformace kostní struktury;
  • narušení normální funkce nohy.

Artroza se projevuje v případech, kdy zranění postihlo kloubní tkáně, zatímco destrukce způsobuje syndrom bolesti.

Důsledky degenerativních změn omezují pohyb nohou, problémy s výběrem obuvi.

Navíc lékařská věda, důsledky kostního traumatu se dělí do několika skupin: přímé, časné a pozdě.

  • Kostní struktura lidské nohy se mění, což vede k omezení pohybu a znesnadňuje nosit boty.
  • Možný vývoj artrózy v místě poranění.
  • Důležité je uspořádání vytažených kostních prvků, jinak může dojít k úhlu deformace.
  • Pacient trpí chronickou bolestí v nohou.
  • Pacient se rychle cítí unavený v nohách a obzvláště když chodí nebo stojí klidně.
  • Pokud zlomenina neroste společně, je nutné operaci provést.

Sada speciálních cvičení zrychluje proces obnovy po zlomenině

Pokud není k dispozici adekvátní léčba zlomeniny páté metatarzální kosti jakéhokoli typu může být opakující se bolest v noze, vývoj osteoartritida, deformace kostí struktury, stejně jako chybná funkce v končetinách.

Navíc v medicíně jsou důsledky, které se mohou objevit po zlomenině metatarzálního kosti, rozděleny do několika skupin:

K místu zlomeniny, aby se odstranil edém a předešlo se silným otlakům, můžete dát něco studeného po dobu 15 minut.

Povaha zranění a typy

Další klasifikace těchto poranění znamená jejich rozdělení na traumatické zlomeniny a únavu. V prvním případě je škoda důsledkem šoku nebo jiného silného a často ostého mechanického nárazu.

Taková zlomenina může nastat při následném přemístění kostí (pokud jsou jejich části uspořádány vůči sobě) a bez ní (v tomto případě části zůstávají ve stejné rovině).

Navíc může být uzavřena (bez viditelných viditelných znaků) nebo otevřena, to znamená s vytvořením rány v místě zranění. The

- chirurgická operace prováděná při zlomeninách kostí metatarzu s posunem;

Symptomy stresové fraktury kostí metatarzálního typu jsou:

Léčba zlomenin metatarzálních kostí

Pokud je kosti vážně poškozená, je nutné provést vnitřní fixaci. To se provádí pomocí speciálních šroubů.



Následující Článek
Lympostáza dolních končetin - příčiny, příznaky, léčba, fotografie