Amelotex - návod k použití


Nesteroidní protizánětlivé léky jsou často předepsány pro léčbu onemocnění kloubů. Jedním z takových léků je Amelotex. Tento lék má výrazný analgetický a antipyretický účinek, protizánětlivé vlastnosti. V případě, že si pacient stěžuje na bolesti ve svalech, tam byl zánět nebo artritida byla diagnostikována, lékaři často předepisují Amelotex - návod k použití je nutné studovat.

Lék Amelotex

Léčivý přípravek se používá k symptomatické léčbě různých onemocnění pohybového aparátu, napomáhá odstranění zánětu, uklidňuje bolest a snižuje tělesnou teplotu. Abyste dosáhli maximálního účinku při používání přípravku, je nutné dodržovat dávky uvedené v návodu k použití a konzultovat s lékařem. Lék není tak neškodný, jak vypadá.

Složení a forma uvolnění

Amelotex je vyráběn na základě jedné účinné látky - meloxikamu. V lékárně si můžete koupit několik forem léku: tablety, injekční roztok, lokální akční gel a rektální čípky. V jaké formě je lépe použít lék, rozhodne lékař na základě svědectví laboratorních vyšetření a celkového stavu pacienta. Koncentrace účinných látek a složení pomocných složek se liší v závislosti na formě uvolnění. Podrobné informace jsou uvedeny v tabulce:

Forma propuštění Ameloteks

Celkový objem dávkové formy

voda, trometamol, ethanol 95%, karbomer, oranžový a levandulový olej, methylpyrrolidon

oxid křemičitý, MCC, monohydrát glukózy, povidon, citrát a stearát hořečnatý, krospovidon

balení po 20 tabletách - 0,0075 mg nebo v baleních po 10 tabletách - 0,015 mg

pevný tuk, makrogol glycerylhydroxystearát

6 svíček s koncentrací účinné látky 0,015 nebo 0,0075 mg

voda, glycerol, meglumin, hydroxid sodný v roztoku, chlorid sodný, poloxamer, glykofurfurol

1 ampule s objemem 1,5 ml

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčba má výrazný protizánětlivý, snadný analgetický a antipyretický účinek. V tomto případě Amelotex neovlivňuje chrupavkovou tkáň kloubů a nepotlačuje syntézu proteoglykanu. Účinek meloxicamu je založen na inhibici aktivity enzymů COX-2, které se podílejí na biosyntéze prostaglandinů v oblasti zánětu.

Se současným podáváním léčiva s jídlem se jeho absorpce nemění. Meloksikam a pomocné složky se téměř úplně rozpadají na složky jater. Biologická dostupnost tohoto léku je 89%. Ve formě metabolitů se lék vylučuje ledvinami v nezměněném stavu - s výkaly. Průměrný poločas rozpadu je 15-20 hodin.

Indikace pro použití

Amelotex ve formě gelu je předepsán pro symptomatickou léčbu osteoartrózy, pokud je onemocnění doprovázeno syndromem silné bolesti. Pomáhá snižovat oblast zánětu, odstraňuje bolest, ale neovlivňuje průběh onemocnění. Indikace pro použití čípků, tablet a roztoku jsou degenerativní nebo zánětlivé onemocnění kloubů:

  • ankylozující spondylitida;
  • osteoartritida;
  • revmatoidní artritida.

Dávkování a podávání

Předávkování lékem může vést k mnoha negativním důsledkům a zhoršení stavu pacienta. Abyste tomu zabránili, doporučujeme lékařům, aby dodržovali dávkování předepsané v pokynech pro dávkování. Při současném užívání různých dávkových forem by Amelotex měl být počítán s denními dávkami. Je důležité, aby dávka meloxicamu nepřekročila 15 mg.

Vyrábí se v kovové trubici a používá se pouze jako lokální terapie bolestivého syndromu. Transparentní, někdy se žlutým nebo zeleným nádechem, je téměř bez zápachu a nepoškozuje pokožku. Použití Amelotexu v této formě může být pouze zvenčí, přičemž se aplikuje lék na zaměření zánětu ve dvou vrstvách s lehkým třením. Doporučené dávkování gelu je pás 4 centimetrů. Doba léčby - nejvýše čtyři týdny po sobě.

Injekce

Roztok pro intramuskulární injekce se dodává v průhledných ampulích v balení po 5 kusů. Kapalina má světle žlutý odstín. Dávka léčiva závisí na závažnosti průběhu onemocnění a intenzitě příznaků. Aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků, doporučuje se zahájit léčbu minimálními dávkami - 7,5 mg denně. V případě potřeby můžete zadat až 15 mg meloxicamu. Průměrné trvání léčby podle pokynů - 5-10 dní.

Svíčky

Rektální čípky mají torpédovitý tvar, mají zelenou nebo zelenožlutou barvu. Svíčky Amelotex jsou určeny pouze tehdy, pokud není možné získat jiné formy léku z nějakého důvodu. Zavedení čípků by mělo být hluboko do konečníku, předtím vyprázdněním střeva. Doporučené dávkování je 1 svíčka ráno nebo večer. Minimální doba léčby je dva týdny, maximálně 30 dní.

Tablety

Mají kulatý bikonvexní tvar, bledě žlutou barvu, někdy přítomnost mramorové barvy a mírnou nerovnost. Na jedné straně tablet je riziko. Tablety se užívají během jídla ústně. Dávkování podle pokynů se stanoví podle diagnózy:

  • Při revmatoidní artritidě 15 mg / den. Pokud byl dosažen potřebný terapeutický účinek, dávka se sníží na 7,5 mg / den.
  • Při Bekterovově nemoci - 15 mg / den.
  • Při deformující artroze - 7,5 mg / den. Pokud jsou tablety neúčinné, dávka se zvýší na 15 mg.

Zvláštní instrukce

Při zvláštní péči je lék předepsán, jestliže je v anamnéze peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku. Vzhledem k vysokému riziku ulcerativních erozivních procesů v zažívacím traktu může být léčba Amelotexem prováděna pouze pod lékařským dohledem při provádění antikoagulační léčby. U pacientů na hemodialýze by denní dávka léku neměla překročit 7,5 mg.

Pacienti starší lidé s diagnózou jaterní cirhózy, chronického srdečního selhání, snížení průtoku krve ledvinami a pacienti po operaci při používání Amelotex je třeba sledovat funkci ledvin a v případě potřeby snížit dávkování. Při snížení funkce jater nebo zvýšení transamináz z užívání léku je třeba okamžitě vzdát.

Stejně jako u jiných protizánětlivých nesteroidních léků Amelotex odstraňuje příznaky infekčních onemocnění. Během léčby je možné snížit psychomotorické reakce, a proto se doporučuje opustit řízení vozidel a složité mechanismy. Použití meloxikamu ovlivňuje plodnost, takže je droga kontraindikována při plánování těhotenství.

Lékové interakce

Současné užívání přípravku Amelotex s jinými léčivy nesteroidních skupin může vyvolat erozivní ulcerativní procesy a gastrointestinální krvácení. U jiných kombinací léků s Amelotexem je možné:

  • s přípravky na bázi lithia - zvýšení koncentrace normotimik;
  • s léky, které snižují krevní tlak - snížení účinnosti těchto léků;
  • s methotrexátem - zvýšené nežádoucí účinky způsobené negativními účinky na hematopoetický systém, případně výskyt anémie a leukopenie;
  • s warfarinem, heparinem a jinými antikoagulanci - riziko krvácení;
  • s karboplatinou a dalšími léky, které mají účinek mielodepressivnoe - vzájemné zesílení toxických účinků;
  • s cyklosporinem a jinými diuretiky - rozvojem selhání ledvin;
  • s selektivními inhibitory serotoninu - rizikem krvácení.

Amelotex a alkohol

Stojí za pozornost skutečnost, že pokyny pro použití neukazují interakci přípravku Amelotex s alkoholem. Příjem alkoholických nápojů nezasahuje do absorpce účinných látek, ale negativně ovlivňuje játra a ledviny a vytváří další zátěž pro tělo. Z těchto důvodů je kontraindikována jakákoli forma léčiva, zejména injekční roztok, po dobu léčby alkoholem.

Nežádoucí účinky

Podle zpětné vazby pacientů je zřejmé, že při použití gelu se objevuje méně nežádoucích reakcí. Díky místním účinkům může gel vyvolat vzhled suché pokožky v místě aplikace, malé vyrážky a alergické reakce - hoření, svědění nebo kopřivku. Je extrémně vzácné vyvinout epidermální nekrolýzu tkání. Ampulky a tablety vyvolávají více nežádoucích účinků různých orgánů a tělesných systémů:

  • respirační orgány - bronchiální křeče;
  • CNS - závratě, ospalost, dezorientace, bolesti hlavy;
  • hematopoetický systém - anémie, leukopenie, trombocytopenie;
  • kardiovaskulární systém - periferní edém, hypertenze, palpitace srdce, krvácení do obličeje nebo na hrudi;
  • trávicí orgány - bolest břicha, exacerbace gastritidy, hepatitida, hyperbilirubinemie, krvácení, stolice, kolitida, nevolnost nebo zvracení;
  • močový systém - hematurie, albuminurie, rozvoj selhání ledvin, edém, intersticiální nefritida;
  • zrak a sluch - vývoj konjunktivitidy, snížená zraková ostrost, tinnitus.

AMELOTEX

Tablety okrouhlá, bikonkave, bledě žlutá nebo světle žlutá se slabým nazelenalým nádechem, jsou povoleny mramory a lehká drsnost.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 76,92 mg, mikrokrystalická celulóza - 57,6 mg citrát sodný - 18 mg, povidon - 5,4 mg krospovidon - 10,8 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,44 mg Stearát hořečnatý - 2,34 mg.

10 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
10 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

Tablety kolo, bikonkávní, s Valium, na jedné straně, světle žluté nebo světle žlutá s mírným nazelenalý odstín, tolerance mramorování a lehké drsnosti.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 71,22 mg, mikrokrystalická celulóza - 55,8 mg citrát sodný - 18 mg, povidon - 5,4 mg krospovidon - 10,8 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,44 mg Stearát hořečnatý - 2,34 mg.

10 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
10 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

Řešení pro zavedení / m ve formě transparentní nebo mírně opalescentní kapaliny žluté barvy se zelenavým odstínem.

Pomocné látky: meglumin - 9,375 mg glikofurfurol - 150 mg poloxameru 188 až 75 mg Chlorid sodný - 4,5 mg Glycerol - 7,5 mg roztok hydroxidu sodného 1M - na pH 2/08-09/8, voda d / a - do 1,5 ml.

1,5 ml - ampule bezbarvého skla s barevným zlomovým kroužkem nebo s barevnou tečkou a zářezem (3) - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
1,5 ml - ampule bezbarvého skla s barevným zlomeným kroužkem nebo s barevným bodem a zářezem (3) - obaly z buněčného obrysu (2) - balení z lepenky.
1,5 ml - ampule bezbarvého skla s barevným zlomovým kroužkem nebo s barevnou tečkou a zářezem (5) - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
1,5 ml - ampule bezbarvého skla s barevným zlomovým kroužkem nebo s barevnou tečkou a zářezem (5) - obaly celulárního obrysu (2) - balení z lepenky.
1,5 ml - ampule bezbarvého skla s barevným zlomovým kroužkem nebo s barevnou tečkou a zářezem (5) - obaly celulárního obrysu (4) - balení z lepenky.

Rektální čípky žlutozelená barva, torpédový tvar.

Pomocné látky: pevný tuk (Suppicor BP) - 1636 mg, makrogol glycerylhydroxystearát - 16,5 mg.

1 ks - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (3) - balení karton.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (4) - balení karton.
5 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
5 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

Rektální čípky žlutozelená barva, torpédový tvar.

Pomocné látky: tuková tuhá látka (Supruncil BP) - 1628,5 mg, makrogol glycerylhydroxystearát - 16,5 mg.

1 ks - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (3) - balení karton.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (4) - balení karton.
5 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
5 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

NSAIDs. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.

Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí enzymatické aktivity COX-2, která se podílí na biosyntéze prostaglandinů v oblasti zánětu. V menší míře meloxikam působí na COX-1, který se podílí na syntéze prostaglandinu, chrání sliznici a podílejí se na regulaci průtoku krve v ledvinách.

Inhibuje syntézu prostaglandinů v zánětu ve větším rozsahu než v žaludeční sliznici a ledvin, která je spojena s relativně selektivní inhibicí COX-2.

Patří do třídy oxikamů, derivátu kyseliny enolové.

Meloksikam je "chondrojetrální" lék, nemá negativní účinek na chrupavčité tkáně, neovlivňuje syntézu proteoglykanu chondrocyty kloubní chrupavky.

Je dobře absorbován z trávicího traktu, absolutní biologická dostupnost meloxikamu je 89%. Současný příjem jídla nemění absorpci léčiva. Cmax léčivo v plazmě v rovnovážném stavu je dosaženo přibližně 5 hodin po aplikaci léku. Jedinou dávkou léku je průměrná hodnota Cmax v plazmě je dosaženo během 5 až 6 hodin. Pokud je léčivo podáváno perorálně v dávkách 7,5 a 15 mg, jeho koncentrace jsou úměrné dávkám. Css je dosaženo během 3-5 dní.

Při dlouhodobém užívání léku (více než 1 rok) jsou koncentrace podobné těm, které byly pozorovány po prvním Css.

Rozsah rozdílů mezi Cmin a Cmax léčiva po podání 1 čas / den, a relativně malých množstvích při použití v dávce 7,5 mg 0,4 až 1 mg / ml, a pokud je použit v dávce 15 mg - 0.8-2.1 ug / ml (respektive ukázané hodnoty Cmin a Cmax).

Vazba na plazmatické proteiny je více než 99%, především s albuminem.

Meloksikam proniká přes histohematologické bariéry, koncentrace v synoviální tekutině dosahuje 50% maximální koncentrace léčiva v plazmě. Vd Nízká a průměrně 11 litrů. Individuální výkyvy - 30-40%.

Téměř zcela metabolizován v játrech s tvorbou 4 farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% dávky), vzniká oxidací meziproduktu metabolitu 5'-gidroksimetilmeloksikama, který je rovněž vylučuje, ale v menším rozsahu (9% dávky). Studie in vitro ukázaly, že při této metabolické transformaci hraje důležitou roli izoenzym CYP2C9, izozym CYPZA4 hraje další roli. Při tvorbě dalších dvou metabolitů (které představují 16% a 4% dávky) dochází k peroxidázě, jejíž aktivita se pravděpodobně mění individuálně.

Vylučuje se rovnoměrně ve střevech a ledvinách, zejména ve formě metabolitů. V čreve se vylučuje méně než 5% denní dávky v nezměněné formě, v nezměněné podobě moči se lék nachází jen ve stopových množstvích. T1/2 meloxikam je 15-20 hodin. Plazmatická clearance je v průměru 8 ml / min.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

Nedostatečná funkce jater, stejně jako selhání ledvin mírné až střední závažnosti, významně neovlivňují farmakokinetiku meloxikamu. V konečné fázi selhání ledvin došlo ke zvýšení Vd může vést k vyšším koncentracím volného meloxikamu, takže u těchto pacientů by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.

U starších pacientů (více než 65 let) je průměrná plazmatická clearance v rovnovážném stavu farmakokinetiky mnohem nižší než u mladých pacientů.

Ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);

- zánětlivé a degenerativní onemocnění kloubů doprovázené bolestivým syndromem (pro podání roztoku d / in / m).

Je určena pro symptomatickou terapii, která snižuje bolest a zánět v době užívání, není progrese onemocnění ovlivněna.

- přecitlivělost na léčivou látku nebo pomocné složky léčiva;

- období po aortokoronárním posunu;

Dekompenzované srdeční selhání;

- úplné nebo částečné kombinace astma, recidivující nosní polypóza a vedlejších nosních dutin a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou a jinými NSAID (včetně historie);

- erozivní a ulcerativní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku;

- aktivní gastrointestinální krvácení;

- zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc);

- cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;

Těžká jaterní nedostatečnost nebo aktivní jaterní onemocnění;

- těžká renální nedostatečnost u pacientů, kteří nebyli podstupováni dialýzou (QC 25 ml / min), stejně jako cirhóza jater ve stabilním klinickém stavu není nutná korekce dávky. Nechte pacientů s těžkou renální insuficiencí maximální dávka je 7,5 mg / den.

Rektálně. Po uvolnění čípku z obrysového obalu zadejte hluboko do konečníku. Před použitím čípku se doporučuje vyprázdnit střeva.

Doporučený dávkovací režim:

Rektální čípky se doporučují aplikovat v dávce 7,5 mg jednou denně. V závažnějších případech je možné použít čípky v dávce 15 mg. Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.

Rheumatoidní artritida: 15 mg / den. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg / den.

Osteoartróza: 7,5 mg / den. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 15 mg / den.

Ankylozující spondylitida: 15 mg / den. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg / den.

Léčba by měla být podána co nejkratší dobu s ohledem na součet rizika lokální toxicity a rizika spojeného se systémovým účinkem léčiva.

U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s pacientů s těžkou renální insuficiencí, na hemodialýze, dávka by neměla překročit 7,5 mg / den.

Celková denní dávka meloxikamu ve formě tablet, rektálních čípků, intravenózního roztoku a jiných lékových forem by neměla překročit 15 mg.

Stanovení frekvence nežádoucích účinků v souladu s klasifikací WHO: velmi často (> 10%), časté (1-10%), vzácné (0,1-1%), vzácné (0,01 až 0,1%), velmi zřídka (30 ml / min, není nutná úprava dávkování.

U pacientů s terminálním stupněm renálního selhání, kteří jsou na hemodialýze, dávka Amelotexu nesmí překročit 7,5 mg / den.

Při perzistentním a významném zvýšení transamináz v játrech a změnách v ostatních indikátorech funkce jater by měl být léčivý přípravek vyřazen a sledován pro zjištění laboratorních změn. U pacientů s jaterní cirhózou v kompenzačním stupni není nutné snížení dávky léku.

Pacienti, kteří užívají jak diuretika, tak Amelotex by měli mít dostatečné množství tekutiny.

Amelotex, stejně jako jiné NSAID, mohou maskovat příznaky infekčních onemocnění.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a mechanismy

Použití drogy může způsobit vznik nežádoucích účinků ve formě bolesti hlavy a závratě, ospalosti. Měla by upustit od řízení vozidel a údržby strojů a mechanismů, které vyžadují soustředění pozornosti.

Léčba je kontraindikována v těhotenství a laktaci (kojení).

Potlačení syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí účinek na vývoj těhotenství a plodu.

Je známo, že NSAID pronikají do mateřského mléka, proto se Amelotex nedoporučuje užívat během kojení.

Použití meloxikamu, stejně jako dalších léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, takže se nedoporučuje ženám plánovat těhotenství.

Kontraindikace užívání léčivého přípravku při závažném selhání ledvin u pacientů, kteří nebyli podrobeni dialýze (QC 30 ml / min, vyžaduje korekci dávkovacího režimu.

Nechte pacientů s těžkou renální insuficiencí, na hemodialýze, dávka by neměla překročit 7,5 mg / den.

Droga je uvolněna na předpis.

Tablety je třeba skladovat na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Roztok pro zavedení / m by měl být skladován na tmavém místě při teplotě 8 ° až 25 ° C. Neuchovávejte v chladničce. Doba použitelnosti - 4 roky.

Čípky rektální by měly být skladovány na suchém místě při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí.

Pokyny pro použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od tablet.rf

Hlavní nabídka

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny týkající se používání léků! Pokyny pro léčivé přípravky na našich internetových stránkách jsou zveřejňovány v nezměněné podobě, ve které jsou k lékům připojeny.

AMELOTEX® čípky rektální

LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY RECIPEURAL HOLIDAY POVOLUJÍ PACIENT POUZE LÉKAŘEM. TYTO POKYNY POUZE PRO LÉKAŘSKÉ PRACOVNÍKY.

INSTRUKCE pro lékařské použití přípravku AMELOTEX®

Registrační číslo: LP 002780-191214
Obchodní název: AMELOTEX®
Mezinárodní neregistrovaný název: Meloksikam
Dávková forma: rektální čípky

Složení
1 čípka obsahuje:
Účinná látka: meloxicam 7,5 mg 15,0 mg
Pomocné látky:
Tuhá tuhá látka (Suppicor BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Makrogol Glycerylhydroxystearát 16,5 mg 16,5 mg

Popis
Čípky se zelenožlutým torpédovým tvarem.

Farmakoterapeutická skupina: nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

ATX kód: M01AC06

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
AMELOTEKS® - nesteroidní protizánětlivé léky mají analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Protizánětlivé působení v důsledku inhibice enzymatické aktivity cyklooxygenázy-2 (COX-2), zapojené do biosyntézy prostaglandinů v zánětu. V menší míře meloxicamu působí na cyklooxygenázy-1 (COX-1), zapojených do syntézy prostaglandinů, chránících sliznice gastrointestinálního traktu, a podílejí se na regulaci průtoku krve v ledvinách.
Inhibuje syntézu prostaglandinů v zánětu ve větším rozsahu než v žaludeční sliznici a ledvin, která je spojena s relativně selektivní inhibicí COX-2.
Farmakokinetika
Absolutní biologická dostupnost meloxikamu je 89%.
Maximální koncentrace léčiva v plazmě během farmakokinetiku rovnovážného stavu je dosaženo přibližně po 5 hodinách po aplikaci léku. V jedné dávce léku průměrná maximální koncentrace dosaženo během 5-6 hodin v krevní plazmě. Při použití léčiva perorálně v dávce 7,5 mg a 15 mg dávky jsou úměrná jeho koncentraci. Rovnovážných koncentrací je dosaženo během 3-5 dnů. Rozdíl rozmezí mezi Cmax a Cmin léčiva po podání jednou denně, je relativně malý a je v dávce 15 mg - 0.8-2.1 ug / ml (znázorněno, v tomto pořadí, hodnoty Cmin a Cmax).
Distribuce
Vazba na plazmatické proteiny je více než 99%. Meloksikam proniká přes histohematologické bariéry, koncentrace v synoviální tekutině dosahuje 50% maximální koncentrace léčiva v plazmě. Distribuční objem je nízký, v průměru 11 litrů. Individuální výkyvy - 30-40%.
Metabolismus
Téměř zcela metabolizován v játrech s tvorbou čtyř farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% dávky), vzniká oxidací meziproduktu metabolitu 5'-gidroksimetilmeloksikama, který je rovněž vylučuje, ale v menším rozsahu (9% dávky). Studie in vitro ukázaly, že v této metabolické přeměně hraje důležitou roli CYP isoenzymu 2C9, další význam CYP3A4 isozym. Tvorba dvou dalších metabolitů (komponenty, respektive 16% a 4% dávky) se podílí peroxidázu, která činnost se může měnit individuálně.
Vylučování
Vylučuje se rovnoměrně ve střevech a ledvinách, zejména ve formě metabolitů. V čreve se vylučuje méně než 5% denní dávky v nezměněné formě, v nezměněné podobě moči se lék nachází jen ve stopových množstvích. Poločas rozpadu (T1 / 2) meloxikamu je 15-20 hodin. Plazmatická clearance je v průměru 8 ml / min.
Poruchy jater a / nebo ledvin
Nedostatek jaterních funkcí a selhání ledvin mírné až střední závažnosti nemají významný vliv na farmakokinetiku meloxikamu. V terminálním stádiu selhání ledvin může zvýšení distribučního objemu vést k vyšším koncentracím volného meloxikamu, takže u těchto pacientů by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.
Starší pacienti (starší 65 let)
U starších pacientů je průměrná plazmatická clearance v ustáleném stavu farmakokinetiky mírně nižší než u mladých pacientů.

Indikace pro použití

• osteoartritida;
• revmatoidní artritida;
• Ankylozující spondylitida (Bekterevova nemoc).
Je určena pro symptomatickou terapii, která snižuje bolest a zánět v době užívání, není progrese onemocnění ovlivněna.

Kontraindikace

• přecitlivělost na léčivou látku nebo jakoukoli pomocnou složku léčiva;
• kontraindikován v období po chirurgickém aortokoronárním bypasu;
• Dekompenzované srdeční selhání:
• úplné nebo částečné kombinace astma, recidivující nosní polypóza a vedlejších nosních dutin a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (včetně historie);
• erozivní a ulcerózní změny ve sliznici žaludku nebo dvanáctníku 12, akutní hemoragické gastritida, gastrointestinální krvácení aktivní;
• Zánětlivá onemocnění střev ve fázi exacerbace (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);
• cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;
• závažné poškození jater nebo aktivní jaterní onemocnění;
• závažné selhání ledvin u pacientů, kteří podstupují dialýzu (clearance kreatininu (CC) menší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin, včetně potvrzená hyperkalemie;
• těhotenství, období kojení;
• Děti do 15 let.
Čípky by neměl být používán u pacientů s jakýmikoli zánětlivých onemocnění konečníku nebo řiti, nebo u pacientů s nově slaví krvácení z konečníku nebo řiti.

S opatrností

by měly používat minimální účinné dávky maximální možnou rychlostí s krátkou, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků: koronární srdeční onemocnění, cerebrovaskulární onemocnění, městnavé srdeční selhání, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes, periferní arteriální onemocnění, kouření, renální insuficience s CC 30-60 ml / min, anamnestických údajů o vývoji ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, v přítomnosti infekce Helicobacter pylori, lidí v pokročilém věku, dlouhodobé ispolz Vania nesteroidní protizánětlivá činidla, časté používání alkoholu, závažné somatické onemocnění, souběžná léčba následujících léčiv: antikoagulantu (například warfarin), inhibitory agregace trombocytů (například kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), kortikosteroidy (např. Prednison), selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (např citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) (cm. ‚interakce s jinými léky„část).

Aplikace v těhotenství a během kojení

AMELOTEX je během těhotenství kontraindikován. Potlačení syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí účinek na vývoj těhotenství a plodu.
Je známo, že nesteroidní protizánětlivé léky pronikají do mateřského mléka, proto se přípravek AMELOTEKS® nedoporučuje užívat během kojení.

Dávkování a podávání

Rektálně, uvolnění čípku z obrysového obalu, vstříkne hluboko do konečníku. Před použitím čípku se doporučuje vyprázdnit střeva.
Doporučený dávkovací režim:
Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg denně.
Osteoartróza: 7,5 mg denně. V případě nutnosti může být dávka zvýšena na 15 mg denně.
Ankylozující spondylitida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg denně.
Rektální čípky se doporučují aplikovat v dávce 7,5 mg jednou denně. V závažnějších případech je možné použít čípky v dávce 15 mg. Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.
Léčba by měla být aplikována rektálně co nejkratší dobu, s přihlédnutím ke shrnutí rizika lokální toxicity a rizika spojeného se systémovým účinkem léčiva.
U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s těžkým renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.
Kombinovaná aplikace
Celková denní dávka meloxikamu ve formě tablet, čípků, injekcí a jiných lékových forem by neměla překročit 15 mg.

Nežádoucí účinek

Frekvence nežádoucích účinků se udává podle klasifikace Světové zdravotnické organizace (WHO): velmi často (více než 10%), často (1-10%), zřídka (0,1-1%), zřídka (0,01-0,1% %), velmi zřídka (méně než 0,01%), včetně individuálních hlášení.
Z gastrointestinálního traktu: často - dyspepsie, vč. nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpa, plynatost, průjem; zřídka - přechodný vzestup „jaterních enzymů“, hyperbilirubinemie, říhání, ezofagitida, gastroduodenální vřed, krvácení ze zažívacího traktu (včetně skrytých), stomatitida; zřídka - perforace gastrointestinálního traktu, kolitida, hepatitida, gastritida.
Na straně hematopoetických orgánů: často - anémie; zřídka - změna krevního složení, vč. leukopenie, trombocytopenie.
Z kůže: často - svědění, kožní vyrážka; zřídka - kopřivka; vzácně - fotosenzitivita, bulózní erupce, erythema multiforme, vč. Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.
Z dýchacího systému: vzácně - bronchospazmus.
Z nervového systému: často - závratě, bolesti hlavy; zřídka - vertigo, hluk v uších, ospalost; zřídka zmatek, dezorientace, emoční labilita.
Z kardiovaskulárního systému: často - periferní edém; zřídka - zvýšený krevní tlak, pocit palpitace, "příliv" krve na kůži obličeje.
Ze strany močového systému: zřídka - hyperkreatininémie a / nebo zvýšená koncentrace močoviny v krevním séru; zřídka akutní renální selhání; komunikace s léčivým přípravkem AMELOTEKS ® není zavedena - intersticiální nefritida, albuminurie, hematurie.
Ze smyslů: zřídka - konjunktivitida, zhoršení zraku, včetně rozmazaného vidění.
Alergické reakce: zřídka - angioedém, anafylaktoidní / anafylaktické reakce.
Místní reakce při rektálním podání: může být nutkání na defekaci a pocit nepohodlí, které by samy o sobě vymizely a nevyžadují stažení léků; svědění, pálení v perianální oblasti, podráždění sliznice konečníku.

Předávkování

Příznaky: narušení vědomí, nevolnost, zvracení, bolest v nadbřišku, krvácení do zažívacího traktu, akutní selhání ledvin, selhání jater, zástava dechu, asystolie.
Léčba: symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum. Kolestyramin zrychluje odstranění léku z těla. Nucená diuréza je hemodialýza neúčinná kvůli vysokému spojení léku s krevními proteiny.

Interakce s jinými léky

Zatímco použití dalších nesteroidních protizánětlivých léčiv (a také s kyselinou acetylsalicylovou), zvyšuje riziko eroze, ulcerózní lézí a krvácení z gastrointestinálního traktu.
Zatímco použití antihypertenziv (například beta-blokátory, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) inhibitory, vazodilatancia, diuretika), může snížit účinnost posledně jmenované složky, v důsledku inhibice prostaglandinů, které mají vazodilatační vlastnosti.
Kombinované použití NSAID a antagonistů receptoru angiotensinu II (stejně jako inhibitory ACE) zvyšuje účinek snížení glomerulární filtrace. U pacientů s poruchou renálních funkcí může dojít k rozvoji akutního selhání ledvin.
Při použití současně s lithiovými přípravky lze lithium kumulovat snížením vylučování ledvin a zvýšením jeho toxického účinku (doporučuje se monitorovat koncentraci lithia v krevní plazmě, je-li to nutné pro takovou kombinovanou terapii).
Zatímco použití methotrexatu NSAID může snížit tubulární sekreci methotrexátu, a tím zvýšení koncentrace MTX v plazmě, zvyšuje jeho nežádoucí účinky na hematopoetického systému (riziko vzniku anémie a leukopenie znázorněno periodické kontroly krevního obrazu). V tomto ohledu se u pacientů, kteří dostávají vysoké dávky methotrexátu (více než 15 mg týdně), současné užívání NSAID nedoporučuje. Riziko interakce s současného použití metotrexátu a NSAID také možné u pacientů užívajících nízké dávky metotrexátu, zvláště u pacientů s poruchou funkce ledvin. Pokud je to nutné, kombinovaná léčba by měla sledovat složení krve a funkce ledvin. Pokud se nesteroidní protizánětlivé léky a metotrexát užívají současně po dobu 3 dnů, je třeba dbát na to, protože může se koncentrace methotrexátu v plazmě zvýšit a v důsledku toho se mohou objevit toxické účinky. Současné užívání AMELOTEKS® lék neměl žádný vliv na farmakokinetiku methotrexátu 15 mg za týden, ale je třeba mít na paměti, že hematologická toxicita metotrexátu zesílen během příjmu NSA.
Při současném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko akutního selhání ledvin. Pacienti užívající přípravek AMELOTEX a diuretika by měli být adekvátně rehydratováni. Před začátkem léčby je nutné studovat funkci ledvin.
NSAID, které působí na renální prostaglandiny, mohou zvýšit nefrotoxicitu cyklosporinu. V případě kombinované léčby by měla být sledována funkce ledvin.
Při souběžném užívání intrauterinních antikoncepčních přípravků může být účinnost těchto léků snížena.
Zatímco použití antikoagulancií (heparin, tiklopidin, warfarin), jakož i s trombolytickými léky (streptokináza, fibrinolizin) zvyšuje riziko krvácení (vyžaduje pravidelné monitorování indikátorů srážení krve).
Při použití současně s cholestyraminem v důsledku vazby léku AMELOTEKS® dochází k zesílení jeho vylučování gastrointestinálním traktem (viz část "Předávkování").
Při použití současně s selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko vývoje gastrointestinálního krvácení.
Není možné vyloučit možnost interakce s hypoglykemickými léky pro orální podávání.

Zvláštní instrukce

Stejně jako u jiných nesteroidních antirevmatik, gastrointestinální krvácení, ulcerace a perforace, jsou potenciálně nebezpečné pro může dojít k život pacienta v průběhu léčby kdykoliv, stejně jako v přítomnosti varovných příznaků nebo informací o závažných komplikací v zažívacím ústrojí v historii, av absence těchto znaků. Důsledky těchto komplikací jsou obecně závažnější u starších osob. Opatrnosti je třeba při aplikaci přípravku AMELOTEKS® (stejně jako při použití jiných NSAID) u pacientů s chorobami trávicího traktu v historii, starších pacientů a u pacientů podstupujících antikoagulační terapie. U těchto pacientů se zvyšuje riziko erozních a ulcerativních onemocnění gastrointestinálního traktu. V tomto případě, stejně jako pro léčbu pacientů vyžadujících použití nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové nebo jinými léky, které zlepšují gastrointestinální rizika, by se uvažovat o kombinovanou terapii s ochrannými léčiva (jako jsou inhibitory je misoprostol nebo protonové pumpy).
Pokud se vyskytnou ulcerativní léze gastrointestinálního traktu nebo gastrointestinální krvácení, léčba přípravkem AMELOTEX® by měla být ukončena.
Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům, kteří hlásili vývoj nežádoucích účinků na kůži a sliznici (pruritus, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzitivita). V takových případech je třeba zvážit otázku zastavení užívání přípravku AMELOTEX®.
NSAID inhibují renální syntézu prostaglandinů, které jsou zapojeny do udržování renální perfuze. Použití NSAID u pacientů se sníženým renálním průtokem krve nebo sníženým objemem cirkulující krve může vést k dekompenzování tajného selhání ledvin. Po zrušení NSAID se funkce ledvin obvykle obnoví. Starší lidé jsou nejvíce ohroženi touto reakcí; pacientů s dehydratací, chronickým srdečním selháním, cirhózou, nefrotickým syndromem nebo onemocněním ledvin; pacienti užívající diuretika, inhibitory ACE, antagonisté receptoru angiotensinu II a pacienti, kteří podstoupili závažné chirurgické zákroky vedoucí k hypovolemii. U těchto pacientů by měla být diuréza a funkce ledvin pečlivě sledovány na začátku léčby (viz bod "Interakce s jinými léčivy").
U pacientů s renální insuficiencí, pokud je clearance kreatininu vyšší než 30 ml / min, není úprava dávkování nutná.
U pacientů s terminálním stupněm renálního selhání, kteří jsou na hemodialýze, by dávka přípravku AMELOTEX® neměla překročit 7,5 mg / den.
Při trvalém a významném zvýšení aktivity "jaterních" transamináz a změnách v ostatních indikátorech funkce jater by měla být léčivo zrušeno a sledováno pro zjištěné laboratorní změny. U pacientů s jaterní cirhózou v kompenzačním stupni není nutné snížení dávky léku.
Pacienti, kteří užívají jak diuretika, tak přípravek AMELOTEX® by měli mít dostatečné množství tekutiny.
AMELOTEX®, stejně jako jiné nesteroidní protizánětlivé léky, mohou maskovat příznaky infekčních onemocnění.
Aplikace přípravku AMELOTEKS®, stejně jako jiné léky, které blokují syntézu prostaglandinů může mít vliv na plodnost, proto se nedoporučuje pro ženy, které plánují těhotenství.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a mechanismy

Použití drogy může způsobit vznik nežádoucích účinků ve formě bolesti hlavy a závratě, ospalosti. Měla by upustit od řízení vozidel a údržby strojů a mechanismů, které vyžadují soustředění pozornosti.

Forma vydání
Čípky rektální, 7,5 mg a 15 mg.
1 čípku v souvislém buněčném balení.
1 konturovací balení spolu s pokyny pro použití v kartonu.
3 čípky v šupinovitém balení obrysu.
1, 2, 3 nebo 4 obrysových obalů spolu s pokyny pro použití v kartonu.
5 čípků v souvislém buněčném balení.
1 nebo 2 obrysové obaly, spolu s pokyny pro použití v kartonu.

Datum vypršení platnosti
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky skladování
Na suchém místě při teplotě nejvýše 25 ° C
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené
Podle předpisu.

Výrobce
ZAO Pharmproekt, Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, 14, lit. A.
Tel./fax: (812) 331-93-10.

Název právnické osoby, na jejímž základě bylo osvědčení o registraci vydáno: ZAO "FarmSirma" Soteks "

Tvrdí spotřebitele odeslané: JSC "PharmFirma" Sotex“, Rusko, 141345, Moskva regionu, Sergiev Posad městského obvodu, venkovského osídlení Bereznyakovskoe, poz. Belikovo, dům 11.
Tel./fax: (495) 956-29-30.

Gel, tablety, injekce přípravku Amelotex: pokyny, ceny a recenze

V tomto lékařském článku můžete vidět lék Ameloteks. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete použít svíčky, injekce intramuskulárně, gely, tablety, které pomáhají lék, jaké indikace k použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace obsahuje formu přípravku a jeho složení.

V článku, lékaři a spotřebitelé přidání recenze o jedinou skutečnou Amelotex, ze kterých si můžete najít pomoc, pokud léčivý přípravek k léčbě osteoartrózy a revmatoidní artritidy u dospělých a dětí, za což byl opět jmenován. Seznam pokynů Amelotex analogy, ceny léků v lékárnách, stejně jako jeho použití v těhotenství.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo je Amelotex. Návod k použití doporučuje brát tablety 7,5 mg a 15 mg injekce v ampulích pro intramuskulární injekce gelových svíček 1,5 ml pro léčbu osteoartritidy, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy.

Forma vydání a složení

Lékárny dostávají následující lékové formy přípravku Amelotex, které lze zakoupit na předpis:

  1. Roztok pro intramuskulární aplikaci v ampulích.
  2. Tablety.
  3. Čípky rektální (čípky).
  4. Gel pro vnější použití (někdy nazvaný masť). Realizuje se v hliníkových trubkách 30 a 50 g.

Léčivou látkou léčivé látky je meloxikam:

  • tableta: 7,5 nebo 15 mg;
  • Čípky - 7,5 nebo 15 mg;
  • roztok ampule - 15 mg;
  • 1 g gelu - 10 mg.

Farmakologický účinek

Amelotex uživatelské aplikace se týká nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), protizánětlivé, antipyretické, analgetické působení. Selektivně inhibuje enzymatickou aktivitu cyklooxygenázy-2.

Potlačuje syntézu prostaglandinů v oblasti zánětu ve větší míře než v sliznici žaludku nebo ledvin. Méně často způsobuje erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu. Vztahuje se na třídu oxykomamů; derivát kyseliny enolové.

Vazba na plazmatické proteiny - 99%. Prochází histogematickými bariérami, proniká do synoviální tekutiny. Vylučuje se rovnoměrně ve střevech a ledvinách, zejména ve formě metabolitů. V čreve se vylučuje méně než 5% denní dávky v nezměněné formě, v nezměněné podobě moči se lék nachází jen ve stopových množstvích.

Co pomáhá Amelotexu?

Indikace pro použití přípravku zahrnují:

  • zánětlivé a degenerativní onemocnění kloubů doprovázené bolestivým syndromem;
  • osteoartritida (artróza);
  • ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);
  • revmatoidní artritida.

Návod k použití

Amelotex injekce

Ve formě roztoku se lék podává intramuskulárně v dávce 7,5 až 15 mg jednou denně. Nejvyšší přípustná denní dávka je 15 mg. Pacienti s těžkým renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by neměli překročit denní dávku 7,5 mg.

Tablety

Lék je užíván během jídla ústní formou jednou denně. Doporučený režim dávkování pro revmatoidní artritidu je 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg denně. Při osteoartritidě - 7,5 mg denně. Pokud je dávka neúčinná, může být zvýšena na 15 mg denně. Při ankylozující spondylitidě 15 mg denně.

Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg. U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s těžkým renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.

Rektální čípky

Amelotexové svíčky se injektují hluboko rektálně, nejprve se uvolňují z konturového obalu, každý po jednom kusu. za den.

Doporučený dávkovací režim:

  • osteoartritida: 7,5 mg (v případě potřeby lze použít čípky v dávce 15 mg);
  • revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida: 15 mg (s pozitivním terapeutickým účinkem může být dávka snížena na 7,5 mg).

Maximální denní dávka je 15 mg.

Gel nebo masť

Venku. Nepoužívejte uvnitř. Pás gel o délce 4 cm (2 gramy) se aplikuje dvakrát denně s tenkou vrstvou na čistou, suchou pokožku na lézi a lehce se třepá 2-3 minuty. Doba trvání léčby je stanovena individuálně, může se lišit v závislosti na místě léze a pozorovaném terapeutickém účinku a není delší než 4 týdny.

Kontraindikace

Injekce, čípky a tablety nejsou předepsány, pokud má pacient:

  • vzácné dědičné nemoci, jako je malabsorpce glukózy a galaktózy, intolerance laktosy a nedostatek laktázy (pouze u tablet);
  • věk dětí do 15 let;
  • přecitlivělost na jakoukoli složku přípravku Amelotex, která může způsobit nežádoucí účinky;
  • období těhotenství a kojení;
  • Od aortokoronárního bypass;
  • signifikantní renální selhání u pacientů, kteří nebyli podstupováni dialýzou (clearance kreatininu
    • Domů
    • Reumatologie

    Ameloteks - návod k použití (složení, formy uvolnění a preventivní opatření)

    Latinský název: Amelotex
    ATX kód: M02AA
    Aktivní složka: Meloksikam
    Výrobce: Sotex, Rusko
    Stav dovolené z lékárny:
    Bez předpisu - gel
    Předpis - svíčky, roztok, tablety

    "Ameloteks" - léčivý přípravek používaný k léčbě příznaků bolesti při onemocněních pohybového aparátu.

    Struktura přípravku

    Aktivní složka: meloxikam (1 mg)

    Další komponenty: voda, karbomer, levandule a oranžový olej, methylpyrrolidon, trometamol, ethanol 95%

    Aktivní složka: meloxikam (15 mg)

    Další komponenty: voda, glykofurfurol, glycerol, meglumin, roztok hydroxidu sodného, ​​poloxamer, chlorid sodný

    Aktivní složka: meloxicam (7,5 / 15 mg)

    Další komponenty: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, MCC, monohydrát laktózy, povidon, stearát hořečnatý a citrát

    Aktivní složka: meloxicam (7,5 / 15 mg)

    Další komponenty: tuková tuhá látka, makrogol glycerylhydroxystearát

    Léčivé vlastnosti

    Léčivo má analgetický účinek, také známé protizánětlivé vlastnosti. Při aplikaci externě snižuje bolest zvyšuje amplitudu pohybů. Tablety také pomáhají snížit teplotu. Transformuje se do jaterních metabolitů.

    Bez ohledu na formu uvolňování se lék vylučuje přes výkaly a moč - ve stejném množství.

    Indikace pro použití

    Lék je předepsán k odstranění následujících onemocnění:

    • Artritida
    • Ankylozující spondylitida (Bechterewova nemoc)
    • Nemoci kloubů (zánět, degenerativní stavy). Meloksikam pomáhá eliminovat bolestivý syndrom, eliminuje zánět.
    • Osteoartróza.

    V lékárnách naleznete následující možnosti pro uvolnění léku "Amelotex": tablety, gel, ampule.

    Průměrná cena je od 250 do 300 rublů.

    Amelotex gel

    Aplikuje se jako lokální terapie. K dispozici v 50 ml kovové trubce. Gel je téměř průhledný, má světle nažloutlý nebo nazelenalý nádech. Kůže není špinavá.

    Způsob aplikace

    Používá se pouze externě. Přípravek se aplikuje na kůži, kde je potřeba. Nejlepším řešením je použití gelu s dvěma vrstvami, lehké třecí pohyby, masírování pokožky asi 2 minuty. Věnujte pozornost skutečnosti, že léčba gelem by neměla trvat déle než 4 týdny po sobě.

    Doporučená dávka je 4-centimetrový pás gelu.

    Průměrná cena je od 150 do 200 rublů.

    Tablety přípravku Amelotex

    Vyrábí se ve dvou formách - do 0,0075 a 0,015 mg. První možnost je uváděna pouze v baleních po 20 tabletách, druhá - 10 nebo 20. Vzhled je stejný: kulaté tablety s konvexními stranami, povrch je trochu drsný.

    Způsob aplikace

    Použijte je podle tohoto schématu: 1 tablet 1 den denně. Doporučuje se užívat současně s jídlem. Dávkování je stanoveno lékařem a závisí na diagnóze a anamnéze pacienta (v rozmezí 7,5 až 15 mg).

    Průměrná cena je od 400 do 480 rublů.

    Injekční roztok "Amelotex"

    Podává se intramuskulárně. Obsah ampulí má světle nažloutlý nazelenalý nádech. V 1 balení je 5 ampulků bezbarvého skla o objemu 1,5 ml.

    Způsob aplikace

    Léčivo ve formě ampulí se podává intramuskulárně. Pokud existuje podezření na nežádoucí účinky, může pacient poprvé podávat injekci maximálně 7,5 mg denně. V budoucnu určete dávku 7,5 až 15 mg denně. Tuto hodnotu nemůžete překročit. Dávkování určí lékař s přihlédnutím k anamnéze. Pokud je pacient diagnostikován s těžkým stupněm renálního selhání, je kontraindikováno více než 7,5 mg léku.

    Průměrná cena je od 400 do 550 rublů.

    Čípky "Amelotex"

    Svíčky jsou k dispozici ve dvou verzích v závislosti na koncentraci účinné látky (0,015 a 0,0075). Každý balení obsahuje 6 svíček.

    Způsob aplikace

    Svíčky se používají pouze v případě, že z nějakého důvodu nelze tablety užívat. Představte svíčky jeden po druhém, ráno nebo večer. Průběh léčby trvá dva až čtyři týdny.

    Kontraindikace

    Léčba by neměla být používána za přítomnosti následujících příznaků:

    • Nevolnost vůči meloxikamu, citlivost na nesteroidní protizánětlivé léky včetně alergických reakcí na ně
    • Srdeční a ledvinové selhání
    • Zánětlivé procesy v zažívacím traktu
    • Škrábance, rány, vředy v místě, kde má být prostředek aplikován. Gel "Amelotex" lze použít pouze v oblastech pokožky, kde nejsou poškozeny
    • Bronchiální astma, polypóza nosu a sinusů a nesnášenlivost komponent, které jsou pozorovány současně
    • Gel nelze použít k léčbě dětí mladších 18 let (ampule a tablety - děti do 15 let). Informace o účinnosti a bezpečnosti léku chybí.

    Vezměte prosím na vědomí, že alkohol neinterferuje s absorpcí, jak efektivní je droga také neovlivněna. Je však třeba mít na paměti, že přípravek Amelotex má negativní vliv na játra a ledviny, takže je lepší, aby se tyto orgány nevytvářely další stres a přestaly užívat alkohol během léčby. Pokud je to možné, doporučuje se distribuovat užívání alkoholu s užíváním léku.

    Těhotenství a kojení

    Droga nemůže být použita během těhotenství ani během kojení - to platí pro všechny formy uvolnění. Ženy, které mají potíže s koncepcí, je lepší zvolit jiný lék na léčbu, protože. všechny léky na bázi meloxikamu snižují plodnou funkci.

    Poznámka: injekce s meloxicamem ovlivňují účinnost nitroděložní antikoncepce a snižují její účinnost.

    Bezpečnostní opatření

    Pokud se vyskytnou následující příznaky, lék by měl být používán s opatrností:

    • Gastrický a duodenální vřed v akutní fázi
    • Progresivní onemocnění ledvin
    • Onemocnění jater v aktivní fázi, vč. hepatální nedostatečnost
    • Krvácení v zažívacím traktu
    • Zánětlivé procesy v střevě (např. Ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba)
    • Hyperkalemie
    • Poruchy koagulace
    • Chronické srdeční selhání.

    Upozornění: pokud je pacient starší (starší 80 let), je droga používána s velkou opatrností. Rizikovým faktorem je také případ, kdy osoba zneužívá alkohol, kouří, trpí diabetem, je infikována Helicobacter pylori.

    Účinky na koncentraci pozornosti

    Pokud užíváte přípravek "Amelotex" (všechny formy kromě gelu), musíte zvážit, že léčba může mít vliv na schopnost řídit vozidlo normálně. Může dojít k ospalosti, může se hlava začít otáčet. Někteří pacienti, kteří užívají lék, mohou mít bolesti hlavy. Soustředění pozornosti klesá, takže je také lepší se vzdát práce s mechanismy, které vyžadují maximální koncentraci.

    Interakce s jinými léky

    Léčivo v ampulích není předepsáno současně s jinými NSAID, protože to může vyvolat vývoj ulcerózních gastrointestinálních lézí, existuje riziko krvácení. Kromě toho je třeba mít na paměti, že meloxikam má následující účinek:

    • Vyvolává zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě
    • Kompatibilita přípravku "Amalotex" s diuretiky je dalším rizikem poruch ve fungování ledvin
    • Spolu s myelotoxickými léky, s cyklosporinem a cholestyraminem, používejte s opatrností
    • Existuje možnost, že antihypertenzivní léky v interakci s meloxikamem budou působit méně účinně.

    Tablety "Amelotex" nelze užívat současně s kyselinou acetylsalicylovou. Kromě toho platí všechna omezení týkající se ampulí.

    Nežádoucí účinky

    Nejčastěji je výskyt nežádoucích účinků způsoben zavedením léku intramuskulárně. Nejmenším rizikem je použití gelu. Nežádoucí účinky jsou vyjádřeny za přítomnosti následujících příznaků:

    • Hyperémie
    • Alergické reakce (pálení, svědění, kopřivka)
    • Kůže se může začít odlupovat
    • Erythema multiforme
    • Papulózní-vezikulární vyrážky
    • Fotosenzitivita.

    Ampule a tablety mají mnohem více vedlejších účinků. Ze strany kůže se objevují stejné vedlejší účinky jako při aplikaci gelu. Navíc existuje možnost epidermální nekrolýzy. Na straně dýchacích orgánů není vyloučení výskytu bronchiálních křečí.

    Nervový systém může reagovat na podávání léku s následujícími příznaky:

    • Pocit hluku v uších, závratě, bolesti hlavy
    • Zmatek, snížená koncentrace pozornosti
    • Ospalost, dezorientace ve vesmíru - a tady je, jak si sami sebe pomáhat s podobnými účinky, přečtěte si v článku: Slabost a ospalost. Příčiny únavy v těle.

    Existuje možnost narušení funkce krvetvorby, která se projevuje v leukopenii, anémii, trombocytopenii.

    Ze strany kardiovaskulárního systému existují rizika následujících příznaků:

    • Periferní edém
    • Často dochází k nárůstu krevního tlaku
    • Zvýšená srdeční frekvence
    • Pocit krve - častěji v hrudi a obličeji.

    V práci trávicího systému existuje značný počet vedlejších účinků:

    • Žaludek může ublížit
    • Gastritida nebo exacerbace gastritidy
    • Hepatitida
    • Hyperbilirubinemie
    • Krvácení do zažívacího traktu (včetně tečení v latentní formě)
    • Poruchy stolice (zácpa a průjem)
    • Kolitida
    • Plynatost a erukace
    • Perforace gastrointestinálního traktu
    • Zvýšená aktivita jaterních transamináz
    • Zvracení
    • Stomatitida
    • Nevolnost
    • Ezofagitida
    • Erozivní ulcerativní léze gastrointestinálního traktu.

    Často se vyskytují problémy v práci močového systému, které lze vyjádřit jako:

    • Hematuria
    • Albuminurie
    • Hypercreatininemie
    • Vývoj intersticiální nefritidy
    • Akutní renální selhání
    • Puffiness
    • Zvyšte koncentraci močoviny v krevním séru.

    Navíc mohou být problémy se zrakem: snížená závažnost, vznik konjunktivitidy. Pacienti často projevují alergické reakce na složky léku, zejména angioedém.

    Pokud se pocítí bolest a pálení v místě injekce, je to normální reakce těla, která nevyžaduje lékařskou intervenci.

    Předávkování

    Antidotum, které by naléhavě zablokovalo účinnost přípravku "Amelotex", neexistuje, a proto jedinou cestou, kdy se objeví příznaky předávkování, je okamžitě kontaktovat svého lékaře a přestat užívat lék.

    Ti, kteří drogu užívají ve formě gelu pro vnější použití, pravděpodobně nebudou mít příznaky předávkování - je to téměř nemožné, protože meloxikam slabě proniká kůží. Pokud k tomu dojde, projeví se zvýšením nežádoucích účinků.

    Pokud nedodržíte přípustnou normu se zavedením přípravku "Amelotex" intramuskulárně, mohou se výše uvedené nežádoucí účinky zvýšit. Předávkování se považuje za nadbytek standardní denní dávky, která je 15 mg, ale je individuální.

    Pokud jde o překročení míry spotřeby tablet, existuje možnost následujících příznaků:

    • Asystole
    • Výskyt krvácení v gastrointestinálním traktu
    • Zhoršování vědomí
    • Selhání ledvin v akutní fázi
    • Selhání jater
    • Nevolnost
    • Člověk může cítit zastavení dýchání.

    Ve všech výše uvedených případech se doporučuje vzít aktivní uhlí a okamžitě jít do nemocnice. Tam je pacient opláchnut a předepisuje léky, které eliminují specifické příznaky.

    Pravidla pro ukládání

    Různé formy uvolňování léku jsou uloženy různými způsoby:

    Gel, čípky a tablety se skladují 2 a 3 roky v tmavém suchém místě při teplotě nejvýše 25 stupňů.

    Ampule za stejných podmínek, ale teplota by měla být 8-25 stupňů. V chladničce nejsou ampule uloženy.

    Analogy

    Následující léčivé přípravky mají podobné vlastnosti jako Amelotec:

    Movalis

    BERINGER INGELHEIM PHARMA GmbH, Německo
    Cena: od 480 do 800 rublů.

    Produkovány ve formě tablet, suspenzí, rektálních čípků a injekcí. Dávkování a způsob použití závisí na závažnosti onemocnění.

    Pros

    • Lék může být podáván dospívajícím od 12 let
    • Je to původní léčivý přípravek

    Nevýhody

    • Vysoká cena
    • Lék nelze užívat během porodu, kojení a při systematickém užívání alkoholu.

    "Meloksikam"

    Ozon / Canonopharma, Rusko a Teva, Izrael
    Cena: od 40 do 300 rublů.

    Produkovány ve formě tablet, suspenzí, rektálních čípků a injekcí. Má protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

    Pros

    • Nízká cena
    • Vlastní ochranný povlak, nemá silný negativní vliv na trávicí trakt

    Nevýhody

    • Mnoho kontraindikací a vedlejších účinků
    • Negativně ovlivňuje zdraví jater a ledvin
    • Pravděpodobnost získání padělání je vysoká.


Následující Článek
Phlebological Centre