Anatomie dolních končetin


Femorální tepna, a. femoralis, je pokračováním vnější iliacové tepny. Na stehně, když prochází mezera vasorum av horní části stehenní trojúhelníku umístěné pod lamina cribrosa fascia lata (obr. 166). Femorální tepna společně s touž žílou je mediální vůči m. sartorius v zápichu tvořeném m. iliopsoas a m. pectineus. Uprostřed stehna je tato tepna pokryta sardoriovým svalem. V dolní části stehna se tepna, procházející sapa-lis adductorius, vystupuje na zadní stěnu stehna a poté do poplitealní fossy.


Obr. 166. Plavidla kyčle (čelní pohled). 1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami musculares; 6 - a. femoralis; 7 - lamina vastoadductoria; 8 - a. rodu descendens; 9 - a. rod inferior medialis; 10 - a. perforany; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - v. femoralis

Větve femorální tepny jsou: 1) povrchní epigastrická tepna, a. epigastrica superficialis, začínající lig. inguinale; dodává krev do přední břišní stěny, anastomózy s horní a dolní epigastrickou tepnou; 2) hluboká stehenní tepna, a. profunda femoris, která se rozkládá 3-4 cm pod inguinálním vazem; tvoří boční a mediální větve. Poskytuje krev do horního stehna a kyčelního kloubu. Kvůli koncovým větvím hluboké stehenní tepny je zadní skupina hamstringů dodávána s krví. Větve femorální tepny jsou opatřeny krví přední břišní stěnou, iliacovou kostí, stehenní kosti, kůží vnějších pohlavních orgánů a kolenního kloubu.

Popliteální tepna, a. poplitea, je pokračováním femorální tepny. Je umístěn v poplitealské fossi, na kapsli kolenního kloubu a poplijku. Na spodním okraji popliteálního svalu se dělí na přední a zadní bulbiální tepny (obr. 167). Podkolenní tepna pošle horní a spodní vnitřní a vnější kolenní arterie, tepna průměr koleno, které dodávají krev do dolní části zad, mediální a přední části stehna svalových skupin, jakož i kolenního kloubu. Hlava gastrocnemius získává od této tepny nezávislé větve, aa. surales.


Obr. 167. Popliteální a zadní tibiální tepna. 1 - štíhlý sval: 2 - svalový šlacha; 3 - semimembranózní sval; 4, 22 - středové a boční hlavy svalu gastrocnemius; 5 - popliteální sval; 6, 9, 27 - více-tibial nervu; 7, 12 - zadní tibiální tepna; 8 - zadní tibiální sval; 10 - dlouhý flexor prstů; 11, 17 - dlouhý flexor 1 prstu (odstraněna střední část); 13 - kalciální šlachy; 14 - dlouhý fibulární sval; 15 - krátké fibulární svaly; 16, 18 - peroneální artérie; 19 - plochý sval; 20 - přední tibiální artérie; 21, 26 - společný peroneální nerv; 23 - sval biceps femoris; 24 - plantární sval; 25 - popliteální tepna; 28 - ischiatický nerv

Zadní tibiální tepna, a. tibialis posterior, vyplývá z podkolenní tepny v pravém dolním rohu podkolenní jamky v režii šlachové oblouku musculus soleus, pak proniká do canalis sriropopliteus. V horní části tibie tepny prochází mezi plochý lýtkový sval a holenního svalu ve středu - leží mezi zadní tibiální a flexor digitorum longus, spodní doprovází triceps šlach holenní s mediální straně. Arterie ohraničuje mediální kondyly v zádech a prochází pod retinakulum mm. fibulárium superiores, dosáhne mediálního okraje nohy. U nohy se zadní tibiální tepna rozděluje na střední a boční plantární tepny, aa. plantares medialis et lateralis. Boční plantar arterie u metatarzálních hlavami základna V pro I interdigitální prostor, kde anastomose s mediálními plantárními a hřbetní tepny nohy. V důsledku této anastomózy se vytvoří plantární oblouk, arkus plantaris, odkud začíná. digitales plantares communes, dělený do vlastních plantárních prstových tepen, aa. digitales plantares propriae.

Zadní tibiální tepna dodává krvi do holeně a nohy, dává peroneální tepnu a. fibularis. Ta je rozdělena na boční větve kotníku a paty (obrázek 168).


Obr. 168. Plantární tepny. 1 - a. tibialis posterior; 2 - a. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - šlacha dlouhého ohybu prstů; 5 - šlacha dlouhého ohybu 1 prstu; 6 - arcus plantaris; 7 - šlacha dlouhého fibulárního svalu; 8 - čtvercový sval podrážky

Přední tibiální tepna, a. tibialis anterior, začíná od a. poplitea na úrovni spodního okraje popliteálního svalu. Přes horní otvor interosseous membrány proniká přední tibiální tepna do předního povrchu tibie. Horní polovina holenní tepny je umístěna mezi předními-Pain shebertsovoy dlouho extensor svaly a prsty u nohou, v dolní části - se nachází mezi šlach extensor digitorum longus a extensor hallucis longus nohy. Pod kloubem kolenní nohy vstupuje přední tibiální tepna do hřbetní tepny nohy, a. dorsalis pedis. Ta druhá tvoří laterální a mediální tarzální a klenuté tepny. Z arteriální tepny vzniká hřbetní metatarzální tepny aa. metatarseae dorsales, dělící se na aa. digitales dorsales a aa. perforantes. Perforované tepny jsou spojeny s tepnami podrážky.

Přední tibiální tepna dodává krev do přední části holenní kosti a do zadní části chodidla. Větve přední a zadní tibiální tepny se vzájemně anastomují hlavně na nohou v důsledku společných arteriálních sítí.

Tuby a žíly dolních končetin

Žilní a arteriální síť plní v lidském těle mnoho důležitých funkcí. Z tohoto důvodu lékaři poznamenávají své morfologické rozdíly, které se projevují různými typy průtoku krve, avšak anatomie ve všech cévách je stejná. Arterie dolních končetin se skládají ze tří vrstev, vnější, vnitřní a střední. Vnitřní membrána se nazývá "intima".

To, podle pořadí, je rozdělena do dvou vrstev, pokud: endotelu - to je součástí vnitřního obložení povrchu tepen se skládá z plochých epitelových buněk a subendotheliu - se nachází pod endotelnym vrstvou. Skládá se z volné pojivové tkáně. Střední skořápka se skládá z myocytů, kolagenu a elastinových vláken. Vnější plášť, který se nazývá „Adventitia“ vláknité tkáně typu volné propojení, s lodí, nervových buněk a lymfatických cév.

Tepny

Lidský arteriální systém

Arterie dolních končetin jsou krevní cévy, kterými se krev čerpaná srdcem distribuuje do všech orgánů a částí lidského těla včetně dolních končetin. Arteriální cévy jsou také reprezentovány arterioly. Mají třívrstvé stěny, které se skládají z intima, médií a adventitia. Mají vlastní klasifikační charakteristiky. Tato plavidla mají tři odrůdy, které se mezi sebou liší ve struktuře střední vrstvy. Jsou to:

  • Elastické. Střední vrstva těchto arteriálních cév obsahuje elastická vlákna, která odolávají vysokému krevnímu tlaku, který se v nich uvolňuje při průtoku krve. Jsou reprezentovány aortou a plicním kmenem.
  • Smíšené. Zde se ve střední vrstvě kombinuje různý počet elastických a myocytových vláken. Jsou zastoupeny karotidou, subklasickou a popliteální tepnou.
  • Svalnatý. Střední vrstva těchto tepen se skládá ze samostatných cirkulujících myocytových vláken.

Schéma arteriálních cév v závislosti na umístění vnitřních částí rozdělených do tří typů:

  • Kufr, který zajišťuje tok krve v dolní a horní končetině.
  • Org, který dodává krev vnitřním orgánům člověka.
  • Vnitřně, s vlastní sítí, rozvětvený přes všechny orgány.

Žilový systém člověka

Při pohledu na tepny nezapomeňte, že lidský oběhový systém zahrnuje také žilní cévy, které musí být pro vytvoření obecného obrazu považovány společně s tepnami. Artery a žíly mají řadu rozdílů, ale jejich anatomie vždy zahrnuje kumulativní úvahy.

Žíly jsou rozděleny do dvou typů a mohou být svalnaté a bez želé.

Žilní stěny nesavého typu zahrnují endotel a volné pojivové tkáně. Takové žíly se nacházejí v kostních tkáních, ve vnitřních orgánech, v mozku a sítnici.

Žilní cévy svalového typu, v závislosti na vývoji myocytové vrstvy, jsou rozděleny do tří odrůd a jsou nedostatečně rozvinuté, mírně vyvinuté a silně vyvinuté. Ta druhá - jsou v dolních končetinách a poskytují jim potravní tkáně.

Žíla dopravuje krev, ve které nejsou žádné živiny a kyslík, ale je nasycený oxidem uhličitým a rozkladnými látkami syntetizovanými v důsledku metabolických procesů. Průtok krve prochází končetinami a orgány, přičemž se pohybuje přímo do srdce. Často krev překonává rychlost a gravitaci několikrát méně než její vlastní. Podobnou vlastnost zajišťuje hemodynamika žilního oběhu. V tepnách je tento proces jiný. Tyto rozdíly budou popsány níže. Jediné žilní cévy, které mají jiné hemodynamiky a krevní vlastnosti, jsou pupeční a plicní.

Vlastnosti

Zvažte některé funkce této sítě:

  • Ve srovnání s arteriálními cévami mají žilní průměry větší průměr.
  • Mají nedostatečně vyvinutou subendoteliální vrstvu a mají méně elastických vláken.
  • Mají tenké stěny, které snadno padnou.
  • Střední vrstva, tvořená buňkami hladkého svalstva, má jen malý vývoj.
  • Vnější vrstva je poměrně výrazná.
  • Mají ventilový mechanismus, vytvořený žilní stěnou a vnitřní vrstvou. Ventil se skládá z myocytových vláken a vnitřní ventily se skládají z pojivové tkáně. Venku je ventil vyložen endoteliální vrstvou.
  • Všechny žilní membrány mají krevní cévy.

Rovnováha mezi venózní a arteriální krevní tok je zajištěna hustotou žilní sítě s velkým množstvím, žilní pleteně, větší velikost ve srovnání s tepen.

Arterie femorální oblasti je v mezerě vytvořené z nádob. Vnější ilická arterie je její pokračování. Prochází pod tříselných vazů, a pak vstoupí do výsledného kanálu se skládá z vnitřní a širší pásy svalů přitahovače a plášť membrány se nachází mezi nimi. Z hlavního kanálu se arteriální céva dostává do popliteální dutiny. Mezeru, která se skládá z cév, je od svalové části oddělena okrajem širokého femorálního svalového oblouku ve tvaru srp. V této oblasti je nervová tkáň, která poskytuje citlivost na dolní končetinu. Nahoře je zařízení tlustého vaziva.

Femorální tepna dolních končetin má větve reprezentované:

  • Povrchový epigastrický.
  • Povrchová obálka.
  • Externí sexuální.
  • Hluboké stehno.

Hluboká femorální tepna má také větvení sestávající z boční a mediální tepny a mřížky perforovaných tepen.

Popliteální arteriální nádoba začíná od předního kanálu a končí membránovým interaktivním spojením se dvěma otvory. Na místě, kde je umístěn horní otvor, je nádoba rozdělena do předních a zadních arteriálních oblastí. Jeho dolní hranice je reprezentována popliteální tepnou. Dále se rozděluje na pět částí, které představují tepny těchto typů:

  • Horní boční / mediální medián, procházející pod kolenní artikulací.
  • Dolní boční / mediální medián, procházející kolenním kloubem.
  • Středová kolenní tepna.
  • Zadní tepna tibiální části dolní končetiny.

Pak jdou dvě tibiální arteriální nádoby - zadní a přední. Zadní průchody se nacházejí v popliteal-nahé části, která se nachází mezi povrchním a hlubokým svalovým aparátem zadní části holeně (existují malé tepny spodní nohy). Dále prochází vedle středního kotníku, v blízkosti digitálního flexoru. Od něj odjíždí arteriální cévy, obklopující peroneální kostní oblast, nádobu fibulárního typu, patu a větev kotníku.

Přední arteriální nádoba prochází v blízkosti svalového členkového aparátu. Pokračuje zadní nohou tepny. Dále, tam je anastomóza k obloukovité části krve, odchýlit se od něj hřbetní tepny a ty, které jsou zodpovědné za průtoku krve k prstům. Mezery jsou interdigitální vodič pro hluboké cévy, který se odchyluje od přední a zadní části vratného holenní tepny, mediální a laterální malleolar tepny a svalový typ rozvětvení.

Anastomózy, které lidem pomáhají udržovat rovnováhu, jsou reprezentovány páteřní a zadní anastomózou. První prochází mezi mediálními a bočními tepnami patní části. Druhá je mezi vnějším chodidlem a klenutými tepnami. Hluboké tepny tvoří anastomózu vertikálního typu.

Rozdíly

Co rozlišuje vaskulární síť od arteriální - tyto nádoby mají nejen podobnost, ale i rozdíly, které budou popsány níže.

Struktura

Arteriální nádoby jsou tlustší. Obsahují velké množství elastinu. Mají dobře vyvinuté hladké svaly, to jest, pokud v nich není žádná krev, nespadnou. Zajišťují rychlé dodání krve obohacené kyslíkem na všechny orgány a končetiny díky dobré kontraktilitě jejich stěn. Buňky, které vstupují do stěnových vrstev, umožňují cirkulaci tepen bez krve.

Mají vnitřní vlnitý povrch. Takováto konstrukce mají kvůli skutečnosti, že nádoby musí odolat tlaku vytvořenému v nich kvůli silným emisím krve.

Venózní tlak je mnohem nižší, takže jejich stěny jsou tenčí. Pokud nemají krev, stěny spadnou. Jejich svalová vlákna mají slabou kontraktilní aktivitu. Vnitřní žilky mají hladký povrch. Průtok krve je mnohem pomalejší.

Nejhrubší vrstva je považována za vnější vrstvu, v tepnách - střední. V žilách nejsou žádné elastické membrány, jsou zastoupeny vnitřními a vnějšími místy v blízkosti tepen.

Formulář

Tepny mají pravidelný válcový tvar a kruhový průřez. Žilní cévy jsou zploštělé a zvlněné. To je způsobeno ventilovým systémem, díky kterému se mohou zužovat a rozšiřovat.

Počet

Cévní arterie jsou přibližně 2 krát menší než žíly. Každá střední tepna má několik žil.

Ventily

Mnoho žil má ventilový systém, který neumožňuje pohyb krve v opačném směru. Ventily jsou vždy spárovány a jsou umístěny po celé délce nádob proti sobě. V některých žilách nejsou žádné. V tepnách je systém ventilu pouze na výstupu ze srdce.

Krev

Ve žilách krve proudí v čase více než v tepnách.

Místo:

Tepny jsou umístěny hluboko v tkáních. Vycházejí k pokožce pouze v posluchových zónách pulsu. Všichni lidé mají zhruba stejné pulzní zóny.

Cíl

Na tepnách proudí krev rychleji než přes žíly, a to kvůli tlaku srdeční síly. Nejprve se průtok krve zrychluje a pak klesá.

Venózní průtok krve představuje následující faktory:

  • Síla tlaku, která závisí na krevních třesích pocházejících ze srdce a tepen.
  • Sání srdeční síly při relaxaci mezi kontraktilními pohyby.
  • Sací žilní účinek během dýchání.
  • Zadavatelská činnost horních a dolních končetin.

Také zásoba krve je v takzvaném žilním depotu reprezentovaném portální žilou, stěnami žaludku a střev, kůže a sleziny. Tato krev bude vytlačena ze skladu, v případě velké ztráty krve nebo těžké fyzické námahy.

Vzhledem k tomu, že arteriální krev obsahuje velké množství molekul kyslíku, má šarlatovou barvu. Venózní krev je tmavá, protože obsahuje prvky rozkladu a oxid uhličitý.

Během arteriálního krvácení krvácejí s fontánou a když je žilní, tok proudí. První způsobuje vážné nebezpečí pro lidský život, zejména pokud jsou poškozeny tepny dolních končetin.

Charakteristické znaky žil a tepen jsou:

  • Přeprava krve a její složení.
  • Různá tloušťka stěny, systém ventilu a průtok krve.
  • Velikost a hloubka umístění.

Žíly, na rozdíl od arteriálních cév, jsou používány lékaři, aby vzali krev a injekčně podávali léky přímo do krevního řečiště k léčbě různých onemocnění.

Znát anatomické rysy a rozvržení tepen a žil, a to nejen na dolních končetinách, ale i po celém těle, a to nejen můžete správně poskytnout první pomoc krvácení, ale také pochopit, jak krev proudí do celého těla.

Plavidla na nohou, dolní končetiny, anatomie a funkce

Obsah článku:

Plavidla dolních končetin - co to je, jak jsou uspořádány?

Znalost noha žilního systému konstrukce specifičnosti může nejen předvídat případné onemocnění a cévních onemocnění, ale i včas přijmout nezbytná opatření pro jejich odstranění a prevenci. Bohužel, tam není tolik lidí, kteří věnují pozornost anatomii: většina nemyslí o stavu svých cév a jako akce mohou ovlivnit činnost žilního systému. Taková ignorance je drahý to stojí, pokud jde o návštěvu lékaře, se ukázalo, že žíly jsou ve špatném stavu a potřebuje léčbu - dlouhý, vyčerpávající a finančně nákladné.

Štěstí, když můžete zbavit fyzioterapie a léky, ale ve většině případů proces onemocnění má čas jít do fáze, kdy nechcete dělat, a v případě, že operace může stále držet zdarma s doporučení od lékaře bez chirurgického zákroku, sklerózu žil a laserové terapie, v případě, s léčbou sklerem a laserem, budete muset zaplatit za služby z kapsy a takové postupy nejsou vůbec levné.

Mechanismus krevního oběhu v dolních končetinách, jak proudí krev?

Velké nádoby noha je stehenní tepny, který pochází z arteria iliaca, běží podél stehenní drážky a klesá do femoropopliteální hřídeli, kde „skoků“ v porážky jámy. Hlavní tepna, jako řeka, má několik "přítoků" - cévních větví, splétá nohu jako síť. Největší pobočka hluboké stehenní tepny je tepna dodává krev do svalu a epiteliálních tkání boků. Těsně pod stehenní, podkolenní tepny stehenní kosti hladce do podkolenní žíly, jehož větve proplétají kolenního kloubu.

V oblasti tibiálního kanálu se ramena cévy formují dvěma tibiálními tepnami. První, procházející interrosézní membránou a sestupující k předním svalům nohy, "padá" do zadní tepny nohy, která může být pociťována na zadní straně kotníku. Hlavním úkolem prvního typu tibiální tepny je podávání krve do předních svalů a vaginálních aparátů dolních končetin, včetně nohou, a také ke vzniku plantárního oblouku.

Druhý holenní tepna se táhne podél podkolenních cév v oblasti střední kotník se rozdělí na dvě plantární tepny dodávající krev do bočních a zadních lýtkové svaly, kůže a svalů nohy. Prochází podél zadní nohy, průtok krve spěchá vzhůru, poté, obohacený kyslíkem a živinami, je dodáván se znovu - a tak dále ad infinitum.

Struktura žil, jak jsou uspořádány žilní nádoby, co dělat, jak fungují?

Odliv krve z dolních končetin je důsledkem dobře koordinované práce několika systémů. Aktivní účast v procesu stěhování krev přičemž hluboko, povrchní a děrování (komunikace) žíly, které ne vždy vyrovnat s úkoly, které jim byly přiděleny. Nejčastěji jsou žíly umístěné v tloušťce svalové tkáně "selhaly". Povrchní a děrovače žíly, kterými jsou úzce spojené, je ve většině případů pouze odrážejí stav hlubokých žilách, takže pokud existují známky patologie cév v noze je zkontrolován nejprve hlubokých žilách.

Zdravé žíly jsou ve tvaru pružné trubice, který je schopen roztažení do určité míry. Stupeň protažení, pružnost a tonus žilních stěn těsně regulovaném rámci kolagenních vláken a retikulinovyh brání poškození nádoby v případě tahu nebo v tlaku.

Stěny žilních cév tvoří několik typů tkání:

1 Adventismus - vnější vrstva tkáně sousedící s elastickou membránou. K tvorbě této vrstvy se podílejí kolagen a podélně svalnatá vlákna.

2 Média - mezivrstva typu membrány. Skládá se z vláken hladkého svalstva uspořádaných ve formě spirály.

3 Intima - vrstva pokrývající vnitřní povrch žilní nádoby.

Čím blíže k povrchu kůže cévy je, tím silnější to adventitia a média:, aby se účinně vydržet tlak vyvíjený z vnější strany a z vnější strany, nádoba musí být pružný a silný, a na přítomnost těchto vlastností přesně odpovídají kolagenu a hladkého svalstva vlákna. Hlubší nádoba je tenčí a tuhost jeho stěny, v tomto pořadí, až k jejich poškození, není příklad jednodušší než povrchu stěny nebo perforačních nádob.

Struktura a funkce ventilů

Cirkulace krve v dolních končetinách je způsobena ventilovým systémem tvořeným soustavou "ventilů" umístěných ve vzdálenosti 8 až 10 cm od sebe. Ventily nejen tlačí krev, ale také regulují tlak uvnitř žíly a také nastavují směr toku krve.

Každý ventil je těsně uzavírající "dveře" pojivové tkáně, která je zakotvena ve stěnách žíly. "Dveře" se skládají ze tří prvků: klapky, ventilové válečky a přípravky, které drží ventil ve správné poloze. Každý prvek ventilu je neuvěřitelně silný: klapky, upevňovací prvky a válečky jsou schopné odolat tlakům až třiceti milimetrů rtuti. S věkem se počet ventilů snižuje, což vytváří předpoklady pro vývoj vaskulárních onemocnění a patologií.

Jak krev prochází ventilem? Vlna z blížícího se krevního proudu dotýkajícího se ventilu vynutí "zavření dveří". Současně s uzavřením ventilů se vyvinul svalnatý svěrač, který vyvolává vyhlazení ventilových stěn. Roztažená pojivová tkáň zcela uzavře otvor a tlak uvnitř žíly se postupně zvyšuje. Když hodnoty tlaku dosáhnou požadované značky, ventil se otevře a krev se vloží do dalšího "šoupátku", kde se okamžitě vytvoří tlak. Proces se z času na čas opakuje a zajišťuje nepřetržitý oběh krve v dolních končetinách.

Struktura a funkce cévního systému dolních končetin

Cévní systém je tvořen dvěma podsystémy - hlubokými a povrchními. Podíl hlubokého subsystému představuje až devadesát procent všech čerpané krve, povrchní - zbývajících deset procent.

Cirkulace krve v dolních končetinách se provádí v rozporu se zákony gravitace - od dolní části nahoru. Pohyb látky v tomto směru je dosažen díky plynulému chodu intravenózních ventilů a srdce, které pumpuje krev jako čerpadlo.

Jak už bylo zmíněno, žilní systém tvoří tři druhy žil, z nichž každá má své vlastní charakteristické rysy:

1 Povrchové nádoby.

2 Komunikativní (perforující) žíly.

3 hluboké plavidla.

Každá žíla, bez ohledu na její typ, má četné větve, splétá lidské tělo neviditelnou sítí. Díky těmto procesům tkáně dostávají kyslík a živiny nezbytné pro správnou funkci v čase a ve správném množství.

Povrchové nádoby, struktura, jak jsou uspořádány, co dělají?

Povrchové žíly se nacházejí v tukové vrstvě sousedící s pokožkou. Do této skupiny cévních útvarů patří:

1 žíly umístěné na chodidlech a zadní části kotníku;

2 velké safénové žíly;

3 malá safenózní žíla;

4 vaskulárních procesů.

V oblasti nohou tvoří povrchní žíly dvě cévní sítě: první "vyrovnává" chodidla nohy a druhá - jejich zadní strana. Zadní prstové žíly, které se spojují, tvoří oblouk, jehož konce tvoří středové a boční okrajové klíny. Na chodidlech nohou je také oblouk, který se připojuje k zadnímu oblouku a okrajovým žilám prostřednictvím sítě intervaskulárních nádob.

Nemoci a patologie povrchových žil a jejich procesů vznikají hlavně na pozadí transformace vaskulární tkáně, která není schopna odolat zvýšenému nitrožilnímu tlaku. Změny ovlivňující větve žilek nejsou tak nebezpečné, jako poškození stěn hlavních cév, což přímo ovlivňuje oběh krve a stav kůže a mastné vrstvy.

Velká a malá žilní žíla

Velká žilní žíla pochází z mediálního sloupce, který prochází holení a středovou zónu holeně. Po přetočení mediálních kondylů, které se nacházejí za kolenním kloubem, pokračuje ve své cestě po vnitřní straně stehna a pohlcuje osm velkých a mnoha malých žilních útvarů. Do povrchové povrchové žíly proudí tři důležité krevní kanály: epigastrický (který je nezbytně obvazován během chirurgických operací), vnějším palliálním a povrchním kanálem ileální kosti. V obvyklém stavu se průměr velké žíly pohybuje od tří do pěti milimetrů. Uvnitř je deset ventilů, které zajišťují nepřerušený přívod krve do tkání dolních končetin.

Mělké Vídeň povrch začíná na vnějším okraji nohy nádoby, a pak stoupá, přes bočního kotníku a Achillovy (Achillovy šlachy), a vstupuje do zadní stranu střední čáry holenní kosti. V horní třetině nohy prochází malým vídeňské obložením a „vynoří“ v podkolenní jamce, kde se napojuje na popliteal žilní kufr.

Hluboké žíly - jak jsou uspořádány, funkce

Hluboké žíly se nacházejí v tloušťce svalové tkáně a tvoří komplexní systém, který zahrnuje dvojité žíly a okolní tepny. Přední tibiální cévy tvoří hřbetní oblouk hlubokých žil, zadní tibiální a fibulární žíly jsou plantární. V oblasti holení se tyto cévy spojí do popliteální žíly, která v kombinaci s malou podkožní žílou a spárovanými cévami kolen tvoří femorální žílu.

Komunikativní žíly, struktura a funkce

Komunikační nádoby, jejichž počet se může lišit od padesát tři k jedenácti, spojují povrchové žíly s intramuskulárními. Hlavní hodnotou těla je pět až deset perforátorů, které se nacházejí v oblasti holeně:

1 koktejlové perforátory - komunikační žíly v oblasti šlach dolní nohy.

2 Boyd perforators - komunikační nádoby horní nohy.

3 Perforátory Dodd - komunikační nádoby spodní nohy.

4 Perforátory Gunter - komunikační žíly kyčle.

Komunikativní žilní nádoby jsou rozděleny do podskupin v závislosti na místě. Žíly lokalizované v mediálních a bočních oblastech spojují povrchové cévy s zadními tibiálními a peroneálními žilkami, proto se nazývají přímky. Děrovače, které se nacházejí v zadní zóně, jsou uzavřeny výlučně na svalových plavidlech, a proto jsou považovány za nepřímé.

Arterie dolní končetiny. Femorální tepna

Femorální tepna, a. femoralis, je pokračováním vnější iliacové arterie a začíná pod inguinálním vazem ve vaskulárních mezerách. Femorální tepna, vystupující na přední straně stehna, směřuje směrem dolů a mediálně, ležet v drážce mezi přední a střední skupinou svalů stehna. V horní třetině tepny je umístěna uvnitř femorálního trojúhelníku, na hlubokém listu širokého fascie, pokrytého jeho povrchovým křídlem; mediálně z něj prochází femorální žíla. Příchod femorální trojúhelník stehenní tepny (s stehenní žíly), se vztahuje na Sartorius svalu a mezi prostřední a dolní třetiny stehenní kosti vstupuje do horní otevření vedení kanálu. V tomto kanálu se tepna nachází spolu se subkutánním nervem, n. saphenus a femorální žíla, v. femoralis. Spolu s je tento vychýlí dozadu a ven skrz spodní otvor kanálu na zadní straně dolních končetin v podkolenní jamky, která přijímá na název podkolenní tepny, a. poplitea.

1. Povrchová epigastrická tepna, a. epigastrica superficialis, počínaje od čelní stěny stehenní tepny pod tříselné vazu, prorazí štěrbinu do povrchu plechu podkožní fascie lata a stoupá směrem nahoru a mediálně, pokračuje do přední břišní stěny, kde ležící subkutánně, dosáhne oblasti pupeční prstence. Zde jeho větve anastomují s větvemi a. epigastrica superior (od hrudníku interna). Povrchové větve epigastrické arteriální krevní zásobení na kůži přední břišní stěny a břišní vnějším šikmým svalem.

3. Vnější genitálie, aa. pudendae externae, ve formě dvou, někdy i tří tenkých stonků, jsou vedena mediálně, obepínající přední a zadní obvod femorální žíly. Jedna z těchto tepen stoupá a dosáhne suprapubic oblasti rozvětvené do kůže. Další tepny, procházející přes vzájemně do sebe zapadající svalu, prorazí fascia lata a hodí k šourku (stydké pysky) - přední šourku (retní) větve, rr. předloktí (labiales) anteriores.

5. Hluboká stehenní tepna, a. profunda femoris, je nejmocnější větev femorální tepny. To se rozprostírá od zadní stěny po 3 -. 4 cm pod tříselné vazu, běží na iliopsoas svalu a hřebínek a směrem ven první, a pak se na zadní straně stehenní tepny. Odlišné posteriorly tepny proniká mezi mediálním Vastus a adduktorů, což má v dolní třetině femuru mezi velkým a adductor longus svalu ve formě perforace tepnu, a. perforany.

Hluboká stehenní tepna vydává řadu větví.

1) Mediální artérie obklopující femuru, a. circumflexa femoris medialis, sahá od hluboké stehenní tepny za stehenní tepny, je příčně směrem dovnitř a proniká mezi iliopsoas svaly a hřebenem do tloušťky svalu, což vede do stehna obklopuje mediální straně krčku stehenní kosti.

Z mediální tepny obklopující stehenní kosti se odkládají následující větve:

a) vzestupná větev, r. vzestup, je malá stopka, která jde nahoru a dolů; rozvětvený, blíží se k hřebenovému svalu a proximální části dlouhého svalového adduktoru;

b) příčná větev, r. transversus, - tenká vnitřní hlaveň směřuje dolů a mediálně přes povrch hřebenových svalů a proniká mezi ním a adductor longus sval, a jde mezi dlouho adductor brevis sval; přívod krve do dlouhých a krátkých adduktorových svalů, tenké a vnější blokující svaly;

c) hluboká větev, r. profundus, - větší kmen, který je pokračováním a. circumflexa femoris medialis. Je směrována dozadu, prochází mezi vnějším uzávěrem svalu a čtvercovým svalstvem stehna a dělí se zde do stoupajících a sestupných větví;

d) větev acetabula, r. acetabularis, je tenká tepna, anastomozující s větvemi jiných tepen, krví dodává kyčelní kloub.

2) Boční tepna háček stehenní, a, circumflexa femoris lateralis, - velký sud, vyčnívá z vnější stěny hluboké stehenní tepny téměř na jejím počátku. Jde ven před iliopsoas svalu, za Sartorius a rectus femoris; směrem k velkému trochanteru stehenní kosti, je rozdělen na větve:

b) sestupná větve, r. sestupuje, silnější než předchozí. Odchází od vnějšího povrchu hlavního kmene a leží pod přímým svalstvem stehna, poté sestoupí podél bradavky mezi mezilehlými a bočními širokými svaly stehna. Krevní zásobování těmito svaly; dosahujícího oblasti kolena, anastomózující s větvemi popliteální arterie. Na cestě dodává krev do hlavy čtyřkolejného svalu stehna a dává větve na kůži stehna;

c) příčná větev, r. transversus, je malý kmen, vedený bočně; přívod krve proximální části rektálního stehenního kloubu a boční široký stehenní sval.

3) perforované tepny, aa. perforantes, obvykle tři, se stěhují pryč z hluboké stehenní tepny na jiné úrovni a přecházejí na zadní straně stehna ze samotné lince připojené k stehenní adduktorů.

První perforující tepna začíná na úrovni spodního okraje hřebenového svalu; druhá odchází na dolním okraji krátkého svazku a třetí - pod dlouhým svalovým svazkem. Všechny tři větve prorazit stahovací svaly v místě jejich připevnění na stehenní kosti a přijde na zadní ploše, což krovosnaozhayut, semimembranosus, Semitendiosus, biceps femoris a kůži této oblasti.

Druhá a třetí perforovaná tepna dávají malé větve stehenní kosti - tepnu, která krmí stehenní kosti, aa. nutriciae femaris.

4) sestupná kolenní tepna, a. sestupuje genicularis, poněkud dlouhá nádoba, začíná častěji od femorální tepny v hlavním kanálu, méně často z laterální tepny obklopující femuru. Chodí dolů, perforuje spolu s podkožním nervem, n. saphenus, z hloubky do povrchu plechu šlachy, jde za Sartorius svalu, obklopuje vnitřní kondylu stehenní kosti a svaly na koncích v oblasti kolenního kloubu a kloubní pouzdro.

a) podkožní větev, r. saphenus, v tloušťce středního širokého stehenního svalu;

b) kloubní větve, rr. kloubů, podílejících se na vytvoření kolenního kloubu, rete articulare rodu a patelárních sítí, rete patellae.

Atlas lidské anatomie. Akademik.ru. 2011.

Onemocnění tepen dolních končetin: okluze, léze, zablokování

Stehenní tepny dolních končetin pokračovat iliaca a pronikají do podkolenní jamky na každé končetiny stehenní přední brázdy a femoropopliteální hřídele. Hluboká tepna - největší větev stehenní tepny nesoucí prokrvení svalů a stehen kůži.

Obsah

Struktura tepen

Anatomie kyčelních tepen je složitá. Vycházejíc z popisu, v oblasti genikulárního kanálu jsou hlavní tepny rozděleny do dvou velkých tibií. Přední svaly tibie interosézní membránou se promyjí krví přední tibiální tepny. Pak jde dolů, vstupuje do tepny nohy a je prozkoumaná na kotníku od zadní plochy. Vytvoří arteriální oblouk podešve odbočky tepny zadní části chodidla, prochází k podrážce pomocí první intergluteální mezery.

Cesta zadní tibiální tepny dolních končetin probíhá shora dolů:

  • v kanálu golenopodkolennom se zaobleným středovým malleolusem (v místě pulzu);
  • noha s dělením do dvou tepen podrážky: střední a boční.

Boční artérie podrážky spojí v prvním interlacingovém intervalu s větvích hřbetní tepny nohy s vytvořením arteriálního oblouku podešve.

Je to důležité. Žíly a tepny dolních končetin zajišťují krevní oběh. Hlavní tepna se přivádí do přední a zadní noha svalových skupin (stehna, nohy, chodidlech), krve kůže kyslíkem a výživy. Žíly - povrchní a hluboké - jsou zodpovědné za odstranění žilní krve. Žíly nohy a holeně - hluboké a spárované - mají jeden směr se stejnými tepnami.

Tubes a žíly dolních končetin (latinsky)

Onemocnění tepen dolních končetin

Arteriální nedostatečnost

Častými a charakteristickými příznaky arteriálních onemocnění jsou bolesti nohou. Nemoci - embolie nebo trombóza cév - způsobují akutní arteriální nedostatečnost.

Doporučujeme studovat článek v podobném tématu "Léčba hluboké žilní trombózy dolních končetin" v rámci tohoto materiálu.

Porážka tepen dolních končetin vede nejprve k přerušované klaudikaci. Bolest může mít určitou povahu. Za prvé, vejce jsou nemocná, protože pro naplnění svalů je zapotřebí velké množství krve, a to je slabé, protože jsou tepny patologicky zúžené. Proto pacient pocítí potřebu sedět na křesle na odpočinek.

Edém v případě arteriální insuficience se může nebo nemusí objevit. Při zhoršení nemoci:

  • pacient trvale snižuje vzdálenost chůze a usiluje o odpočinek;
  • začíná gipotrióza - vypadávání vlasů na nohou;
  • atrofie svalů s konstantním hladením kyslíkem;
  • bolest v nohách je během nočního spánku narušena v klidu, protože tok krve se stává méně;
  • v sedící poloze oslabuje bolest nohou.

Je to důležité. Pokud existuje podezření na arteriální nedostatečnost, měli byste okamžitě zkontrolovat tepny ultrazvukem a podstoupit léčbu, protože vede k rozvoji závažné komplikace - gangrény.

Obliterující nemoci: endartritida, tromboangitis, ateroskleróza

Vylučuje endarteritidu

Častěji jsou mladí muži ve věku 20-30 let nemocní. Charakterizován dystrofickým procesem, který zužuje lumen tepen distálního lůžka nohou. Pak přichází ischémie tepny.

Endarditida vzniká z důvodu prodlouženého spasmu cév v důsledku prodloužené hypotermie, maligního kouření, stresových stavů a ​​dalších. V tomto případě na pozadí sympatických účinků:

  • spojovací tkáně rostou ve stěně nádoby;
  • cévní stěna se ztuhne;
  • elasticita je ztracena;
  • tvoří se tromby;
  • puls na noze zmizí (distální část nohy);
  • puls na femorální tepně je zachován.

Dříve jsme psali o mozkových tepnách a doporučujeme přidat tento článek do záložek.

Reovasography provedeny pro identifikaci přítok arteriální, UzACI - ultrazvuk skenování nádoby pro vyšetřování a / nebo oboustranné skenování - ultrazvukové diagnostice se studií Doppler.

  • provádět bederní sympatektomii;
  • aplikovat fyzioterapii: UHF, elektroforéza, proudy Bernarda;
  • komplexní léčba je prováděna antispasmodikami (No-shpoy nebo Galidor) a léky proti znecitlivění (Claritin);
  • eliminovat etiologické faktory.

Vylučování trobancitidy (Buergerova choroba)

Toto vzácné onemocnění se projevuje jako vylučující endarteritida, ale postupuje agresivněji v důsledku migrační tromboflebitidy povrchových žil. Nemoci mají tendenci jít do chronické fáze, pravidelně exacerbované.

Terapie se používá, jako u endartritidy. Pokud existují žilní trombózy - platí:

  • antikoagulancia - léky ke snížení koagulability krve;
  • antiagreganty - prostředky pro zánět;
  • flebotrofní léky;
  • trombolýza - podávejte léky, které rozpouštějí trombotické hmoty;
  • když plovoucí trombus (jedno připojené část) - tromboembolie (sada cava filtr, provádí plikace dolní duté žíly, stehenní žíly ligovány);
  • předepsat elastickou kompresi - na sobě je speciální pletenina.

Vyvolení aterosklerózy

Atherosclerosis obliterans se vyskytuje u 2% populace po 60 letech - až 20% všech případů

Příčinou onemocnění může být narušení metabolismu lipidů. Při vysokém obsahu cholesterolu v krvi dochází k infiltraci cévních stěn, zejména pokud převládají lipoproteiny s nízkou hustotou. Cévní stěna je poškozena imunologickými poruchami, hypertenzí a kouřením. Komplikace chorobných stavů: diabetes a fibrilace síní.

Symptomy onemocnění jsou vzájemně propojeny se svými pětistupňovými morfologickými stadii:

  • lopid - zvýšená endotelová permeabilita, destrukce bazální membrány, vlákna: kolagen a elastika;
  • Lipoidóza - s vývojem fokální infiltrace lipidů arteriální intimy;
  • liposkleroznoy - při tvorbě vláknitého plaku v intimii tepny;
  • atheromatózní - s destrukcí plaku vzniká vřed;
  • Atherocalcinosa - s kalcifikací plaku.

Bolesti lýtek a nohou, přerušované kulhání objevují při chůzi přes relativně velké vzdálenosti, nejméně 1 km. Se zvyšující se ischemické svaly a obtíže při přístupu k nim krve z tepen puls na nohou budou zachovány nebo oslabena, barva pleti změny budou svalová atrofie nepřijde, ale sníží ochlupení v distální noze (hypotrichosis), nehty stávají křehkými a náchylné ke vzniku plísní.

Ateroskleróza může být:

  • Segmentální - proces pokrývá omezenou část nádoby, vytvářejí se jednotlivé plaky, pak dojde k úplnému zablokování nádoby;
  • difuzní - aterosklerotická léze je zapojena do distálního lůžka.

Při segmentální ateroskleróze se na nádobě provádí zkratová operace. Při difúzním typu "oken" není nutné provádět posun nebo implantaci protézy. Tito pacienti podstupují konzervativní terapii k oddálení nástupu gangrény.

Existují další choroby tepen dolních končetin, například křečové žíly. Léčba pijavicemi v tomto případě pomůže v boji proti této chorobě.

Gangréna

To se projevuje ve čtyřech krocích s kyanotickými ložisky na nohou: paty nebo prsty, které se následně stávají černými. Ohniska mají tendenci se šířit, sloučit, zahrnout proximální části nohy a dolní nohy v procesu. Gangréna může být suchá nebo vlhká.

Suchá gangréna

Je vyklouzena z jasně definované nekrotické oblasti z jiných tkání a dále se nerozšíří. Pacienti s bolestivostí, ale bez hypertermie a známky intoxikace, může existovat nezávislé odmítnutí místa s nekrózou tkáně.

Je to důležité. Léčba po dlouhou dobu je konzervativní, takže operační zranění nezpůsobuje intenzivní nekrotický proces.

Přiřaďte fyzioterapii, rezonanční infračervenou terapii, antibiotické léky. Jsou ošetřeny masti Iruksol, terapie pneumopresterem (lymfatická drenážní masáž přístroje apod.), Fyzioterapeutické cvičení.

Mokrá gangréna

  • kyanotické a černé oblasti kůže a tkání;
  • hyperémie v blízkosti nekrózy;
  • purulentní výtok s nechutným zápachem;
  • intoxikace smíchem a tachykardií;
  • hypertermie s febrilními a subfebrilovými hodnotami;
  • rychlá progrese a šíření nekrózy.

Ve složitém stavu:

  • excisované tkáně s lézemi: amputační mrtvé oblasti;
  • rychle obnovit přívod krve: shunts přímý průtok krve kolem postižené oblasti, spojující umělý šunt s tepnou mimo zónu poškození;
  • provádět trombenderterektomii: odstranit aterosklerotické pláty z cévy;
  • Dilatace arterie s balonem.

Arterie zúžené plaky se rozšiřují s angioplastikou

Je to důležité. Endovaskulární intervence je ukončena při přivedení balonového katétru do úzkého místa tepny a jeho nafouknutí, aby se obnovil normální průtok krve. Při balonové dilataci je instalován stent. Nedovolí, aby se tepny zúžily v oblasti poškození.

Anatomie cév dolních končetin: rysy a důležité nuance

Arteriální, kapilární a žilní síť je součástí oběhového systému a provádí několik funkcí důležitých pro organismus v těle. Díky tomu jsou kyslík a živiny dodávány do orgánů a tkání, výměna plynu, stejně jako využití "vyčerpaného" materiálu.

Anatomie cév dolních končetin je pro vědce velkým zájmem, neboť umožňuje předpovědět průběh onemocnění. Každý praktik musí to vědět. Na rysy tepny a žil, které krmí nohy, se naučíte z naší recenze a videa v tomto článku.

Jak jsou nohy krví tekoucí

V závislosti na vlastnostech struktury a provedených funkcích mohou být všechna cévy rozdělena na tepny, žíly a kapiláry.

Arterie jsou duté trubkové útvary, které přenášejí krev od srdce k periferním tkáním.

Morfologické se skládají ze tří vrstev:

  • vnější - uvolněná tkáň s výživnými cévami a nervy;
  • médium, vyrobené ze svalových buněk, stejně jako vlákna z elastinu a kolagenu;
  • vnitřní (intima), která je reprezentována endothelem skládajícím se z buněk plochého epitelu a subendothelium (volné pojivové tkáně).

V závislosti na struktuře střední vrstvy, lékařské pokyny identifikují tři typy tepen.

Tabulka 1: Klasifikace arteriálních cév:

  • aorta;
  • plicní trup.
  • ospalý a.;
  • subclavian;
  • poplitea..
  • malé periferní nádoby.

Dávejte pozor! Artery jsou také reprezentovány arterioly - malými cévami, které se přímo rozšiřují do kapilární sítě.

Žíly jsou duté trubice, které přenášejí krev z orgánů a tkání do srdce.

  1. Svalnatý - mít vrstvu myocytu. V závislosti na stupni vývoje jsou nedostatečně rozvinuté, mírně rozvinuté, vysoce rozvinuté. Ty se nacházejí v nohách.
  2. Bez svalu - sestávají z endotelu a volné pojivové tkáně. Objevují se v muskuloskeletálním systému, somatických orgánech a mozku.

Arteriální a žilní plavidla mají řadu významných rozdílů, které jsou uvedeny v následující tabulce.

Tabulka 2: Rozdíly ve struktuře tepen a žil:

Artery nohou

Krevní zásobení nohou se objevuje skrz femorální tepnu. A. femoralis pokračuje v iliaci a., Což se postupně rozkládá od břišní aorty. Největší arteriální nádoba dolní končetiny leží v přední drážce stehna a poté sestoupí do poplitealní fossy.

Dávejte pozor! Se silnou ztrátou krve v ráně v oblasti dolní končetiny se femorální tepna přitlačí na veřejnou kost v místě jejího výstupu.

Ženské a. poskytuje několik poboček zastoupených:

  • povrch epigastrický, stoupá k přední stěně břicha téměř k pupku;
  • 2-3 vnější genitálie, krmení šourku a penisu u mužů nebo vulvy u žen; dávají 3-4 tenké větve, nazývané inguinal;
  • povrchní obálka, která vede k hornímu přednímu povrchu ilium;
  • hluboké femorální - největší větev, začínající na 3-4 cm pod inguinálním vazem.

Dávejte pozor! Hluboká femorální tepna je hlavní céva, která poskytuje přístup O2 k tkáním stehna. A. femoralis poté, co jeho stažení odešel a krovosnabzhaet hole a nohy.

Popliteální tepna začíná od vedoucího kanálu.

  • horní boční a střední mediální větve procházejí pod kolenem;
  • spodní boční - přímo u kolenního kloubu;
  • střední větve kolena;
  • zadní větví tibiální části.

V oblasti holení, popliteal a. pokračuje ve dvou velkých arteriálních cévách nazývaných tibie (zadní, přední). Tepny, které přivádějí hřbetní a plantární povrch nohy, jsou vzdálené od nich.

Žíly nohou

Žíly zajišťují průtok krve z periferie do srdečního svalu. Jsou rozděleny na hluboké a povrchní (subkutánní).

Hluboké žíly, které se nacházejí na nohách a spodních nohách, jsou dvojité a vedou podél tepen. Společně tvoří jediný kmen V. poplitea, který se nachází mírně posterior od popliteal fossa.

Společné vaskulární nemoci NK

Anatomické a fyziologické nuance ve struktuře oběhového systému NK způsobují výskyt následujících onemocnění:


Anatomie cév nohou je důležitou vědou lékařské vědy, která pomáhá lékaři při určování etiologie a patomorfologických rysů mnoha nemocí. Znalost topografie arterií a žil je pro specialisty velkou hodnotou, protože umožňuje rychle stanovit správnou diagnózu.

Tuby dolních končetin

Anatomie - tepny dolních končetin.

Běžná iliační artérie - na úrovni sakroilického artikulace je rozdělena na vnitřní a vnější.

Vnější iliační artérie (pokračování) Společný iliak) - přes vaskulární mezery směřující ke stehnu, kde se nazývala femorální tepna. Pobočky vnější iliace arterie- nižší epigastrický tepna, která běží do vnitřku pochvy a svalové pupku rectus abdominis anastomózy s horním nadbřišku tepny - tepny hluboko háček kyčelní kosti (pouze horní vnější kyčelní páteře). Anastomózy s větvemi ilio-bederní tepny.

Interní ilická arterie (pokračování) Společný iliak) - sestupuje dolů podél bederního svalu do dutiny malého pánve a na horním okraji velkého ischiatického foramenu se dělí na přední a zadní větve. Pobočky vnitřní iliace arterie: a) Parietální větve: Ilio-bederní tepna, laterální sakrální artérie, obstrukční arterie, dolní a horní zadní tepna. b) Viscerální větve: Pupeční arterie, arterie vas deferens, děložní tepna, tepna středního konečníku, vnitřní pohlavní arterie.

Arterie dolních končetin. Femorální tepna (nachází se ve vaskulárních mezerách a pokračuje Vnější iliační artérie): Prochází pod inguinálním vazivem a dále vchází do tepny Přední kanál (Vedoucí kanál je tvořen středním širokým svalstvem, velkým vedením a membránou mezi nimi) a opouští ho v poplitealní fossi.

Cévní mezera je oddělena od svalové mezery, kde leží nerv, okraj širokého obvodu stehen ve tvaru srpku. Nad tlustým vazem.

Pobočky stehenní tepny: - povrchní epigastrická - povrchová tepna obklopující iliakální kosti - vnější genitální tepnu - hluboké stehenní tepny:

Z hluboké tepny jde boky: - Boční a střední tepna obklopující stehno - Síť perforované tepny (první, druhý a třetí)

Popliteální tepna (je pokračováním femorální tepny) - začíná v předním kanále a končí interosseous membránou, kde jsou dva otvory. V oblasti horního otvoru se tepna rozděluje do přední a zadní tibiální tepny (dolní okraj popliteální arterie).

Z popliteální tepny vystupují 5 arterií do kolenního kloubu: - horní boční / střední středová kolenní tepna - dolní postranní / střední středová kolenní tepna - střední kolenní tepna. - zadní tibiální tepna

Přední a zadní tibiální tepna.

Zadní tibiální tepna. Pohybuje se v hřbetu-popliteální kanál mezi povrchními a hlubokými svaly zadního povrchu holenní kosti. Pak prochází kolem středního kotníku a podél krátkého kmene flexoru prstů.

Arterie se stává: - tepna, obklopující fibulární kost - peroneální tepna - kotníkové větve - patní větve

Přední tibiální tepna. Prochází přední skupinou svalů holeně. Pokračování je tepna zadní části nohy. Anastomuje s klenutou tepnou a z ní je společná prstová zadní tepna a prst samotný. V mezioborových prostorech je hluboká tepna.

Arterie se stává: - přední a zadní tibiální rekurentní tepny - svalové větve - středové a boční kotníkové tepny

Anastomózy, kvůli kterým udržujeme rovnováhu: - calcaneal anastomóza mezi laterální a mediální patní tepny - hřbetní tepnou anastomózy mezi zadní nohy a oblouk - hluboké tepny, které jdou a co je v našich vertikální anastomózy

Horní a Dolní dutá Vídeň.

Horní vena cava. Skládá se ze dvou brachiocefalických žil: Levá a Pravá. Subklasická žíla + vnitřní jugulární žíla = brachiocefalická žíla.

Sbírá krev ze 4 skupin žil: - žíly hrudní a částečně břišní dutiny - žilky hlavy a krku - žilky obou horních končetin

Žíly hlavy a krku. Vnitřní jugulární žíla.

Intrakraniální přítok vnitřní jugulární žíly: (synonymum pro venózní odliv mozku)

- tvoří vnitřní jugulární žílu - Sinusová žíla - Jedná se o pevnou medulu, která rozpustila své okvětní lístky a přitiskla kosti kraniální klenby. - Diblické žíly - žilní emiseři nebo emišní žíly - horní a spodní víčka víček - žilky labyrintu Extrakraniální přítoky vnitřní jugulární žíly: - horní štítná žláza - obličej - lingvální - faryngální - supramaxilární

Vnější jugulární žíla (opakuje přítoky vnější karotidové arterie)

Žíly horních končetin. Dolní dutá žíla. Příliv dolní vény cava: a) Parietální přítok dolní duté žíly se vytváří ve stěnách břišní dutiny a pánevní dutiny: - lumbální žíly - dolní membránové žíly b) vniknutí žaludku dolní vena cava - přenášet krev z vnitřních orgánů. - testikulární žíla - ledvinová žíla - nadledvinová žíla - jaterní žíla



Následující Článek
Jak aplikovat přípravek Lyoton 1000 na léčbu křečových žil