Struktura lidského kyčelního kloubu


Největší v lidském těle, kyčelní kloub, vstoupí do takzvaného pásu dolních končetin. Musí nést obrovské zatížení, které poskytuje motorickou aktivitu, schopnost pracovat, schopnost vykonávat různé činnosti. Bez zdraví a plné funkčnosti je člověk v životě velmi omezený a získání zdravotního postižení v důsledku nemoci tohoto společného může dostatečně snížit sebeúctu a sociální adaptaci ve společnosti.

Anatomie kloubu znamená jeho strukturu. Složení všech kloubů zahrnuje dvě nebo více kostí pokryté chrupavkou a uvězněné v nějakém vaku. Vytvoří se dutina, naplněná tekutinou, která je nezbytná pro volný pohyb kloubních povrchů. Mimo tašku je pletená vazivy a šlachy, které jsou připevněny k jedné straně končetiny, například ke kosti končetiny a druhé ke svalu. Rozvětvený systém cév a nervových vláken zajišťuje dodávku kyslíku do tkání kloubu, odstraňování metabolických produktů, komunikaci s centry mozku a koordinaci pohybů.

Kosti a chrupavka

Anatomie kyčelního kloubu se liší od ostatních kloubů končetin tím, že zahrnuje panvovou kosti. Nebo spíše jeho acetabulum, které je zvlášť ohnuté a zcela opakuje obrys globulární hlavy stehna. Jsou úplně shodné, to znamená, že odpovídají jejich velikosti a tvaru.

Kosti a chrupavka kloubu

Společné odkazuje na tvárné typu, a je nazýván orehovidnogo jako hlavice stehenní kosti jamka je uzavřena o dvě třetiny. Tvar kyčelního kloubu určuje jeho multiaxiálnost, možnost pohybu v různých rovinách. V frontální rovině osoba může ohýbat a narovnat stehno vertikální - a supinate jeho pronated (vnější a vnitřní rotace kyčle) v sagitální - a vzít vedení. Je také důležité, aby pohyby v kloubu mohly být rotační.

Povrchy hlavy femuru a dutiny jsou pokryty hyalinní chrupavkou. Je to hladká a trvanlivá látka, funkčnost kloubu převážně závisí na jeho stavu. Kloubní chrupavka kyčle vykazuje konstantní dynamické zatížení. Při působení mechanické síly se musí kontrastovat a roztáhnout, zbývající pružný a hladký. To je možné díky své struktuře, její obsah je více než 50% kolagenu, zejména v horních vrstvách. Zbytek je obsazen vodou a chondrocyty, vlastně chrupavčitými buňkami, které zajišťují jeho obnovu v případě poškození.

Ligamenty, šlachy a svaly

Kloubní kyčle je obklopena a chráněna synoviálním vakem nebo kapslí. Tato forma se skládá ze silné pojivové tkáně, elastické a elastické. V horní části vaku uzavírá půlkruh acetabulum a dolní okraj je připevněn ke stehnu pod krkem, což je součástí kloubu. Povrch vaku na vnitřní straně je pokryt vrstvou synoviálních buněk, která vytváří tekutinu, která vyplňuje dutinu kloubu. Z vlastností synoviální tekutiny, jejího množství a viskozity závisí normální fungování kloubu.

Kloubová kapsle obsahuje několik vazy, které neslouží jen jako posilovací funkce. Vnitřní kloubní vaz z hlavy femuru zajišťuje redukci a nárůst. Extraartikulární vazy zvenku vytvářejí vláknitou vrstvu kapslí. Navíc ileo-femorální vazba zabraňuje nadměrnému prodloužení a spadnutí.

Jehličí a femorální a stehenní-femorální vazky zajišťují rotaci a zatažení. Ligamenty "kruhové zóny" dodatečně posilují krk stehna. Síla vazivového aparátu je nezbytná pro statiku a bezpečný pohyb, vysvětluje malý počet vykloubení kyčelního kloubu ve srovnání s dislokací v ramenním kloubu.

Svaly kolem kyčelního kloubu poskytují celou řadu pohybů v něm. Velký bederní sval pruží kyčle a nakloní kufr dopředu pevnou nohou. Vnitřní blokovací, hruškovitý a dvojitý sval otáčí kyčlí směrem ven. Sval gluteus maximus se skládá z několika svazků vláken, které plní různé funkce. Odvádí a otáčí, vede a odkloní kyčle, účastní se rozšíření kolena.

Střední a malé svaly gluteusu přesouvají stehno, otáčejí se směrem dovnitř a ven. Široký tenzor fascie se podílí na flexi kyčle. Umístění umožňuje použití tohoto svalu v plastu kyčelního kloubu jako "most" pro výživu. Na vnější rotaci se účastní čtvercové a vnější okluzální svaly. Vrstva svalů kolem kloubu také zajišťuje stabilitu kmene a celou amplitudu pohybů.

Krevní zásobení a inervace

K zásobování kloubu kyslíkem a energií existuje celá síť krevních cév reprezentovaná tepnami a jejich větvemi. Plavidla procházejí svaly, propíchají vazy a fascie a vstupují do kostní hmoty pánevních a stehenních kostí. Odtud vstupují do kloubní dutiny ve formě kapilárního systému, který napájí intraartikulární vaz, chrupavku a synoviální membránu.

Hlavní roli v krevním oběhu kloubu hrají mediální a boční tepny obklopující stehno. Méně významná je artérie kruhového vaziva, iliakální a gluteální tepny. Odtok krve s produkty metabolismu kloubu se provádí přes žíly, které probíhají paralelně s tepnami. Když se shromáždí, nalili se do ileu, femorální a hypogastrické žíly.

Nervová vlákna splétají kloub zvnějšku a uvnitř a končí v dutině kloubů s receptory, které reagují na nežádoucí změny. Mezi nimi - bolestivé, signalizující trauma nebo zánět. Základní inervace kloubu nastává v důsledku velkých nervových vodičů: femorální, blokující, sedací, gluteální. Bez nich, normální fungování svalového a cévního aparátu není úplný metabolismus tkáně možné.

V práci kyčelního kloubu jsou zahrnuty všechny jeho součásti. Každý prvek plní svou důležitou funkci.

Anatomie kyčelního kloubu, svalů a vazy zajišťující jeho pohyb

Kyčelní kloub (Articulatio coxae, Articulatio coke) Jedná se o jednoduchý kulový (šálkovitý) kloub, který je tvořen hlavou stehenní kosti a acetabulum kyčelní kosti. Kloubní plocha hlavice stehenní kosti je pokryta hyalinní chrupavky v průběhu, a jamka je pokryta chrupavkou pouze v lunate povrchu zbývající vztahuje synoviální membrány. Acetabulum má také acetabulum, díky čemuž se deprese stává poněkud hlubší. Jak se anatomický atlas podívá na strukturu takového spoje s fotkou a jaké je její struktura, podrobněji si přečtete níže.

hip struktura je uspořádána tak, že spoj kapsle je připojen k pánevní kosti na okraji acetabula rtu a femorální intertrochanterické linky. Na zadní straně kapsle se zachytí 2/3 stehenní kosti, ale nezabírá se intersticiální hřeben. Podle vědecké anatomie je to proto, že vaginální aparát je v kapsli tkaný, že je velmi silný.

Svazky kyčelního kloubu

Nejsilnějším vazivem je lýko-femorální, což lze vidět při pohledu na obrázek. Podle mnoha vědeckých zdrojů dokáže odolat hmotnosti až 300 kg. Montáž na kyčelní-femorální vaziva, jako na obrázku, těsně pod spina iliaca anterior superior, a vztahuje se na hrubý intertrochanterická linie se rozbíhající do různých směrů.

Rovněž k vazivovému aparátu kyčelního kloubu jsou:

  • Lobkově-femorální vaz. Začíná na horní čáře pubiální kosti, jde dolů a dosáhne propletené linie, která se s ní spojuje do kloubního pouzdra. Veřejně-femorální vaz, stejně jako všechny následující, je mnohem slabší než lýko-femorální. Toto vázání omezuje rozsah pohybů, ve kterých může být kyčelina odkloněna.
  • Jehličí a stehenní vaz. Vychází z ischiové kosti, jde dopředu a je připevněn k fossu, prokládající se s kloubovou kapsou. Omezuje pronace stehna.
  • Kruhová banda. Je uvnitř kloubního pouzdra, vypadá jako kruh (ve skutečnosti se jeho tvar podobá smyčce). Zahrnuje krk stehenní kosti a je připojen k dolní přední iliakální páteři.
  • Svaz femorální hlavy. Předpokládá se, že není zodpovědný za pevnost kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které procházejí uvnitř. V kloubu je vaz. Vzniká na příčném acetabulárním vazu a je připojen ke zkosení hlavy stehenní kosti.

Svaly kyčelního kloubu

Kyčelní kloub jako rameno, má několik osy otáčení, a to tři - příčný (nebo přední), anteroposteriorní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélná). V každé z těchto os, pohybuje se pánevní kloub používá jeho svalovou skupinu.

Příčná (přední) osa otáčení zajišťuje prodloužení a oheb v kyčelním kloubu, díky němuž může osoba sedět nebo provádět jiný pohyb. Svaly, které jsou zodpovědné za ohnutí stehna:

  • Ilio-bederní;
  • Krejčovství;
  • Svaly-nosítka širokého fascia;
  • Hřeben;
  • Přímka.

Svaly, které zajišťují prodloužení stehna:

  • Velký gluteální;
  • Dvouhlavý;
  • Semi-šlachovitá a semimembranová;
  • Velké vedení.

Anteroposteriorní (sagitální) osa otáčení zajišťuje zmenšení a zatažení stehna. Svaly, které jsou zodpovědné za abdukci kyčle:

  • Střední a malý gluteální;
  • Svaly-nosítka širokého fascia;
  • Hruškovitý;
  • Twin;
  • Interní uzamykání.

Svaly, které jsou zodpovědné za přenášení kyčle:

  • Velké vedení;
  • Krátké a dlouhé vedení;
  • Tenký;
  • Hřeben.

Vertikální (podélná) osa otáčení zajišťuje rotaci (rotaci) kyčelního kloubu: supination a pronation.

Svaly, které zajišťují pronace stehna:

  • Svaly-nosítka širokého fascia;
  • Přední trsy středního a malého gluteálu;
  • Semi-šlachovitá a semimembranová.

Svaly, které zajišťují supinu stehna:

  • Ilio-bederní;
  • Náměstí;
  • Velký gluteální;
  • Zadní chomáčky středního a malého gluteálu;
  • Krejčovství;
  • Vnitřní a vnější zamykání;
  • Hruškovitý;
  • Dvojčata.

A teď vás zveme k pozorování videozáznamu, který jasně ukazuje schéma struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Kyčelní kloub

Když se pohybuje ve vesmíru, lidská kostra zažije obrovské zatížení pohybových kloubů a mechanismů. Důležitou roli silné základny hraje panva a stehno a jejich totality jsou kyčelní klouby, jejichž zdraví je pro plný život velmi důležité.

Kyčelní kloub je spojení hlavice stehenní kosti a pánevní kosti s acetabulárním vybráním. Celý povrch kloubu je vybaven hyalinní chrupavkou, aby se zabránilo oděru, noste tento kloub. Acetabulum má chrupavčité pokrytí pouze v semilunární oblasti. Stejně jako ostatní klouby má bok také synoviální vak, který působí jako ochranná bariéra. Na druhé straně je acetabulum připojen k acetabulu.

Tento kloub je silným základem struktury všech kostí těla, protože vnímá veškeré zatížení při pohybu, skákání z výšky, běh. Funkce kyčelního kloubu závisí především na jeho stavu a zdraví, takže je důležité zabránit hojení a posílení kloubu po celý život.

Kosti kyčelního kloubu

Kyčelní kloub se skládá z kloubů hlavy a dutiny femuru (výklenky) na povrchu pánevní kosti, který se zase skládá z menších struktur ve formě ileálních, pubických a sedacích kostí.

Dutina se nazývá acetabulum nejen u lidí, ale také u některých druhů hmyzu, v nichž existuje, například, kobylky, ve kterých je skákací sval spojen s odpuzujícím mechanismem pomocí otočného ústrojí. Obecně se tato deprese podobá kráteru na povrchu Měsíce. Podívejme se blíže na strukturu kyčelního kloubu.

Struktura anatomie kostí kyčelního kloubu

  • Pubová kost - je dvojice kostí tvořených tělem, horní a dolní větví. Obě větve jsou umístěny pod úhlem vůči sobě. Vertikální uspořádání, které drží obě větve povrchu kostí, má označení, tuto pubitickou symfýzu a také jiný název pubiální artikulace. Veřejná kosti, totiž její tělo definuje přední část acetabula a odbočka tvoří uzavírací ventil (otvor) ve formě membrány.
  • Ischium - toto je spodní plocha pánve, skládající se z větve a těla, druhá zase přiléhající k pubikům (připevnění nahoře) a iliakální kosti. Tato struktura je připojena k orgánům veřejnosti (je umístěn nahoře) a ilium (vaz v přední části) v oblasti dutiny v pánvi. Větev se podobá čáře ve tvaru písmene S směřujícímu směrem vzhůru od těla k kostem stydké oblasti.
  • Iliakální kosti- jedná se o horní část pánve sestávající z křídla (horní, široká a tenká část) a povrch sacrum, jsou výsledkem upevnění, vrcholů, povrchů a kostí. Funkce této kosti spočívá v artikulaci orgánů pubické a ischiové kosti, tvořících acetabulum.
  • Stehno Je to velká trubkovité kosti, struktura, která zahrnuje spojovací plochy (epifýzy), jejichž úloha připojení femuru s tibie (nižší epifýzy) a pánev (horní epifýzy) v kloubní jamce, a který tvoří kyčelního kloubu. Klouby těchto kloubů jsou prováděny pomocí komplexních vazů. Stehno zajištěn k stehenní kosti pomocí vazů, čtyřhlavý (čéška), boční (strana) a menší svazky. Bok, a to horní epifýzy se nazývá hlavice stehenní kosti, která je zahuštěné chrupavku, bez kterých není možné provést natočení vzhledem k pánvi nohou a chodidel.

Klouby prstů

Prsty rukou jsou systém sestávající z kostí a vazivého aparátu, bez funkcí, které člověk nemá plný život. Prsty rukou jsou velmi dobře vyvinuté z hlediska anatomie, což umožňuje celý systém různých pohybů.

Na druhé straně jsou prsty součástí štětce sestávající z jiných méně vyvinutých a pohyblivých částí.

Štětec je rozdělen na tři části:

  • Zápěstí - sestává ze dvou řad spojených ve formě malých složitých kostí (proximální a distanční). Proximální skupina se nachází v blízkém řádku, který zahrnuje saphoidní, trojhranný, hrachový a skapidní kosti. Distanční řada (distální) dále obsahuje formace podle tvaru lichoběžníku, polygonu, capitu a hákovitého tvaru kostí.
  • Zápěstí Je sbírka malých tubulárních kostí připojených k zápěstí vzdálené řady kostí. Sférické hlavy metakarpálních kostí tvoří spojení s kostimi proximálních falang.
  • Prsty ruky zahrnují několik falangů na různých prstech. Například tam jsou jen 2 z nich na velkém prstu, zbytek má 3 falangy. Distální falangy jsou kvůli své zvláštnosti poněkud delší než proximální. Falanga se skládá z hlavy, těla a základny.

V anatomii prstů je běžné označit vazy jedné nebo jiné části kloubu. Existují následující hlavní klouby: interfalangiální, metakarpofalangeální, metakarpální a metakarpální.

Kloubní zápěstí je tvořena dvěma kosti: radiálním a proximálním řadem kostí zápěstí. Tento spoj poskytuje důležité funkce, například zkroucení, prodloužení zápěstí, flexi a další. Tento mechanismus interaguje přímo s kostrou před ramenem. Kloub je pokryt komplexním systémem vazů, který zcela pokrývá kostní tkáň.
Interfalangeální klouby dovolte prstům ohýbat a unbend. Důležitou funkcí je také omezující funkce, která určuje amplitudu pohybu prstů.

Kloub palce

Agregát spojovací skupiny tvoří výšku palců. Tento kloub pochází z kostí zápěstí a pasteru. Thumb, pak jeho funkce flexe jsou způsobeny operací sesamoidní kosti, která se nachází v blízkosti proximální falangie prstu. Na rozdíl od skupiny svalů palce má palce vlastní svalovou skupinu, oddělenou od ostatních prstů.

Bolest v bedra

Bolest v bedra může být způsobena mnoha důvody, ale předtím, než budete mluvit o těchto důvodech, musíte pochopit, jak je uspořádán kyčelní kloub.

Panvové kosti se podílejí na tvoření tří kloubů: pubiální symfýza, párová sakroilie a spárovaný kyčelní kloub. Tvar kyčelního kloubu může být reprezentováno ve tvaru koule, která se nachází hluboko v kruhového tvaru hnízda. Stydké a sacroiliac kloub nehybný, a v kulové (nebo více specificky, ve tvaru misky) kyčelního kloubu, poskytují současně stabilitu mobility těla a nohou, velké množství možných pohybů.

Kloubní kyčle je jedním z největších kloubů našeho těla. Vzhledem k tomu, že člověk v důsledku evoluce vzrostl na dvou nohách, kyčelní kloub je hlavní podpěrný kloub a nese významnou zátěž při chůzi, běhu, nesení závaží.

Kloubní dutina kyčelního kloubu je tvořena panvovou kostí a nazývá se acetabulární dutinou. Na okraji dutiny je umístěn acetabulum - vláknitá chrupavková forma. Zvětšuje hloubku dutiny o 30%, ale jeho hlavním úkolem je rovnoměrné mazání kloubní chrupavky hlavy femuru s synoviální tekutinou (kloubní). Vytváří sací efekt a posiluje kyčelní kloub.

Uvnitř acetabulu je hlava stehenní kosti, která je pomocí krku spojena s tělem stehenní kosti. Často je krk stehenní části nazýván "krkem stehna", ale to je žargon. Pod krkem stehna se nacházejí kostnaté vyvýšení, které se nazývají velké a malé úplety. Jsou spojeny s mocnými svaly.

Okolo kloubu je kloubová kapsle, která obsahuje vazy, které posilují kyčelní kloub. Na jedné straně jsou tyto silné vazy vázány na jednom konci pánevní a na druhém konci ke stehenní kosti. Další silný vazu (vazů nazvaný hlavice stehenní kosti, často nazývaný také kulatý vaz) spojuje hlavice stehenní kosti ke dnu jamky. Je možné, že toto vazivo také zvyšuje pevnost kyčelního kloubu a omezuje vnější rotaci stehna. Stejným účelem je podávání kapsle kyčelního kloubu, která se protáhne během vnějšího otáčení a prodloužení stehna.

Těleso kyčle je pokryto svaly zadní části zad a svaly přední kyčelní skupiny v přední části. Hlava stehenní kosti, která se nachází v acetabulární dutině, je pokryta kloubní chrupavkou. Kloubní chrupavka v bederním kloubu dosahuje v průměru tloušťky 4 mm, má velmi hladký povrch bělavé barvy a hustou elastickou konzistenci. Kvůli přítomnosti kloubní chrupavky se výrazně snižuje tření mezi sousedními kloubovými povrchy.

Kosti mohou žít pouze tehdy, když dostanou krev. Přívod krve do hlavy stehenní kosti se provádí třemi způsoby:

1. Plavidla, která procházejí kostí skrz kloubovou kapsli

2. Nádoby, které běží uvnitř kosti

3. Plavidlo procházející uvnitř vazu hlavy stehenní kosti. Tato plazma funguje dobře u mladých pacientů, ale v dospělosti se tato krevní céva obvykle ztenčuje a zavírá.

Svaly pohybující se nohou v kyčelním kloubu. jsou spojeny s kostními projekcemi pánevních kostí a horním koncem stehenní kosti. Více informací o anatomii kyčelního kloubu naleznete v samostatném článku na naší webové stránce (kliknutím myši přejděte na článek o anatomii).

Příčiny bolesti v bederním kloubu u dospělých

Nastavena na příčinu bolesti kyčelního kloubu je často obtížné, protože to může být způsobena nejen místní úrazu nebo nemoci, ale také patologického procesu v dutině břišní, bederní páteře nebo genitálií.

Často je bolest v bederním kloubu dána kolennímu kloubu.

V podstatě mohou být příčiny bolesti v bederním kloubu rozděleny do čtyř skupin:

1) trauma v bederním kloubu a jejich důsledky:

poškození vazů a kloubních kapslí;

Syndrom APS nebo syndrom APC;

zlomeniny v oblasti trochanteru stehenní kosti;

dislokace stehenní kosti.

2) onemocnění a individuální rysy struktury kyčelního kloubu, jeho vazů, okolních svalů:

syndrom hruškového svalu;

tendinitida a tenosynovitida;

osteonekróza hlavy femuru (avaskulární nekróza, aseptická nekróza);

3) nemoci a traumata jiných orgánů a systémů, které se projevují vyzařujícími (ozářujícími) bolestmi v bederním kloubu:

neuralgie laterálního kožního nervu stehna (běžná příčina bolesti v kyčelním kloubu u těhotných žen s diabetes mellitus);

neurologické choroby páteře;

4) systémová onemocnění:

artritida (polymyalgia rheumatica, dna, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, artritidy, zánětlivého onemocnění střev - Crohnova nemoc);

artropatie Charcota;

infekční onemocnění kyčelního kloubu (Lymeova nemoc, Reiterův syndrom, tuberkulóza atd.).

Existují i ​​jiné příčiny bolesti, která je těžko zařadit (toxický synovitida, primární a sekundární rakovinné léze, osteomalacie, osteomyelitida, atd.).

Mnohé z těchto příčin jsou ve vzájemném vztahu: například hip osteoartrózy může být výsledkem chronického traumatu, post-traumatická artritida může mít charakter, atd. takže klasifikace, kterou jsme dala, je poněkud libovolná a kromě toho, že nás jednoduše informuje, vyzývá odborníka, aby zjistil přesnou příčinu bolesti v kyčelním kloubu a léčbě.

Pro děti je zde zvláštní důvody bolesti v kyčelním kloubu :. Epifizioliz (uklouzl epifýzy), Legg-Calve-Perthes, juvenilní revmatoidní artritida, přesto je to nemoc, atd. Naše klinika léčí pouze dospělí, takže nebudeme zabývat příčiny bolesti ve děti.

Tento článek je určen výhradně pro komplexní informace o nemoci ao jeho taktikách. Samoléčení může poškodit vaše zdraví.

Hip: lidská anatomie

Kloubní kyčle člověka se stává v procesu vývoje základního podpůrného prvku kostry, který kombinuje sílu i mobilitu. Přechod k chůzi na obou končetinách vyžadoval, aby tělo postupně uspořádalo kosti a měkké tkáně kloubu. Přizpůsobení se novým nákladům se postupně objevovalo, ale nevyhnutelně proto moderní člověk získal jedinečnou společnou strukturu.

Nejprve se změny dotýkaly měkkých tkání - vazů a svalů, které předtím poskytovaly potřebnou sílu a mobilitu nohám. Potřeba stabilní podpory způsobila, že svaly a šlachy jsou extrémně silné a odolné proti roztahování. Spolu s tím neztratili svou flexibilitu a umožnily tak téměř plný pohyb v kyčelním kloubu. Tato funkce zajistila přežití člověka v přírodě a dala mu výhodu nad přirozenými nepřáteli.

Změna struktury měkkých tkání v průběhu času poskytla úplnou restrukturalizaci kostí, která umožnila udržet lidské tělo ve svislé poloze stabilně. Navzdory těmto změnám dosáhl kyčelní kloub prakticky neztráta svou mobilitu. Největší kloub kostry, pokud jde o objem pohybu, je druhý pouze k ramennímu kloubu, což poskytuje téměř úplné otáčení nohy. Přestože mezi těmito dvěma klouby bylo mnoho společného, ​​evoluce jim poskytla jiné účely pro lidi.

Bones

Čím méně mechanismus tvoří činné prvky, tím je spolehlivější. Tímto principem je uspořádána anatomie kyčelního kloubu, která poskytuje pevnou a pružnou oporu pro celý lidský skelet. Speciální struktura kostí tvořících spojení umožňuje provádět pohyby ve všech osách:

  • S běžnou chůzí denně se provádí tisíce nenápadných flexií a rozšíření, které vám umožňují zvednout nohu. Takové pohyby jsou pro člověka nezbytné i pro každodenní činnosti - změkčují jakékoliv skoky a pády, umožňují rychle vyndat požadovaný předmět z podlahy. Pro jejich realizaci se setkají s největšími svalovými skupinami v lidském těle - přední a zadní svaly kyčelního kloubu.
  • Na rozdíl od ramenního kloubu struktura kyčelního kloubu neumožňuje plnohodnotný pohyb a redukci. Proto tyto pohyby hrají pomocnou roli a umožňují osobě pohybovat se ostře stranou při běhu. Například vám umožňují změnit směr pohybu před pohybujícími se objekty.
  • Otočení nohou směrem dovnitř i ven hraje také podpůrnou roli, což lidem umožňuje svobodu činnosti nebo hraní. Umožňuje vám nastavit nohy na vhodné úrovni pro všechny, aby lidé mohli stoupat a přilákat k různým výčnělkům a plochám.

Uvedený objem pohybů vytváří pouze dvě anatomické formace - to jsou největší kosti v lidské kostře.

Panvicí

Pevná část kloubu je tvořena pánevními kosti, které tvoří v oblasti vnějšího povrchu acetabulum. Jedná se o hluboce zakulacenou misku, jejíž střed je šikmo a nahoru. Tato funkce poskytuje spolehlivou podporu pro kmen, protože těžiště v této poloze je rozloženo rovnoměrně po celé horní části pánevních kostí.

Tato část spoje je spolehlivě ukrytá pod tloušťkou měkkých tkání, takže její struktura může být studována pouze pomocí knih nebo speciálních diagnostických metod. Následující funkce si zaslouží pozornost:

  1. Acetabulum je současně tvořeno třemi pánevními kostimi - pubikální, ischiatickou a iliakou. Je úžasné, že jejich kostní švy rozdělují anatomické vzdělání na třetinu.
  2. Přes různorodou kompozici je kloubní dutina velmi silná a integrální. Nejméně stabilní v dětství, kdy jeho hlavní část je tvořena chrupavkou.
  3. Okraj dutiny je představován zesíleným kostnatým hřbetem (na rozdíl od ramenního kloubu) a zakrývá hlavu stehenní kosti po celém obvodu. To vám umožní vytvořit spolehlivou podporu nohy, která zabraňuje vzniku zranění.
  4. Horní polovina kloubu je mnohem masívnější než horní polovina, což je způsobeno jeho podpůrnou funkcí. Největší pánevní kosti, iliak, tvoří oblouk acetabula, který přebírá celou zátěž tělesné hmotnosti.
  5. Ve středu vzdělání existuje speciální fossa, v níž je vázán vaz, který se podobá depresi na hlavě stehenní kosti. Tato šlacha zajišťuje nejen dodatečné zpevnění kloubu, ale také ve své tloušťce obsahuje nádoby potřebné pro spojení krevního zásobování.

Ze stavu acetabulu závisí "zdraví" kloubu, protože mnoho onemocnění kyčelního kloubu začíná právě jeho porážkou.

Femorální

Pohyblivá část látky tvoří hlavu a krčku stehenní kosti, stejně jako velké a malé trochanteru - nerovnosti kostry, které jsou místo uchycení svalů. Jsou také poměrně těsně obklopeny měkkými tkáněmi, takže nejsou k dispozici pro přímé vyšetření - palpace. Zevnitř lze odhadnout pouze strukturu velkého trochanteru, který je definován jako hustý výčnělek na bočním povrchu horní třetiny stehna.

Anatomie největší kosti v lidské kostře je zajímavá, i přes malý počet vnějších útvarů. Proto v rámci kyčelního kloubu lze popsat pouze vlastnosti jeho horní části:

  1. Hlava má pravidelně zaoblený tvar, který plně odpovídá vnitřní struktuře acetabula. A při plné náhodě je úplně pokryta těsnou chrupavkou, která skrývá jakoukoliv nerovnost. Pokud v zařízení nebyla taková přesnost, pak u každého pohybu člověk pocítil lehké otřesy a křik, spojený s třením nesrovnalostí.
  2. Ve středu hlavy je jamka, ze které vystupuje silné vazivo - společně s podobnou depresí na acetabulu, tvoří další podporu.
  3. Krk opouští hlavu v pravém úhlu - to by způsobilo nadměrné zatížení všech prvků kloubu. Úhel asi 130 stupňů je tupý - poskytuje končetiny téměř svislý přenos gravity. Současně nedochází ke ztrátě pohyblivosti v kloubu, který by při vertikálním uspořádání kostí mohl být ztracen.
  4. Špejlery jsou anatomické doplnění kloubu - kapsle kloubu je připevněna ke své základně. Také mají tendenci fixovat šlachy téměř všech svalů, které se pohybují v artikulaci.

V pohyblivé části kloubu je nejslabším bodem krční stehenní kloub - v důsledku různých úrazů se často objevují zlomeniny.

Interní zařízení

Pro úplné přizpůsobení kloubních povrchů existují anatomická zařízení - kapsle a chrupavka. Poskytují změkčování pohybů, což je pro tělo přesnější a nenápadnější:

  • Plášť je kapsle, je zdrojem synoviální tekutiny, která zajišťuje přirozené mazání kloubních povrchů. Také na něm jsou speciální záhyby, které při natažení nenarušují různé pohyby ve směru.
  • Chrupavka v kyčelním kloubu má také své vlastní vlastnosti: hlava ji zcela zakrývá, ale acetabulum - pouze v podobě podkovy otevřené. To je způsobeno funkcí artikulace - její spodní část se prakticky nezúčastňuje na podpěře, a proto postrádá hustou chrupavku.

Normální nosná a motorická funkce kloubu zcela závisí nejen na vnitřních prvcích, ale také na okolních měkkých tkáních. Dobrý tonus svalů a vazy zajišťuje dobré krevní zásobení kloubu a dodává mu všechny potřebné látky.

Svazky

Šlachy obklopující kyčelní kloub na všech stranách tvoří měkký korzet. Existují tři hlavní skupiny vazů, které poskytují podporu pro kostní elementy:

  • Nejsilnější šlachy těla obklopují kloub po celém obvodu, pokrývají nejen dutinu s hlavou, ale i krk stehna. Mocným vazem odchází z každé pánevní kosti, po které jsou posíláni ke stehnami stehen. Jejich síla je taková, že je schopna odolat napětí asi 600 kg.
  • Silná šňůra posiluje kloub zevnitř a zajišťuje nepřetržité spojení hlavy femuru a acetabulu. Svazek je vytvořen přírodou s malým okrajem délky, který neomezuje rozsah pohybu v kloubu vůbec.
  • Vazence také zahrnují kruhovou zónu kolem kloubní štěrbiny, která je tvořena měkkou deskou pojivové tkáně. I přes zdánlivou neschopnost tento svazek hraje roli tlumičů tlumení a změkčuje všechny pohyby.

Byla to změna ve struktuře vazů, která byla poskytnuta během vývoje úplné restrukturalizace kostí, které tvořily kyčelní kloub.

Svaly

Zbývající prvky kloubu mají pouze podpůrné vlastnosti a pouze svaly umožňují vytvářet pohyblivost v něm. Při realizaci této funkce se účastní následující svalové skupiny:

  • Na boku jsou všechny svaly zapojeny do jakéhokoli pohybu v bederním kloubu - a to i v obvyklém postavení. Ze své práce závisí jak na každodenních, tak na speciálních lidských aktivitách - sportu, profesionální.
  • Svaly pánve a dolní části hřbetu také hrají pomocnou roli v některých pohybech, což dále posiluje kloub zvenčí. Jejich úloha je nejvýraznější při ohýbání nebo vnitřní rotaci stehna.
  • Gluteální svaly hrají velkou roli nejen pro pohyb, ale také pro vnější ochranu artikulace. Krátké a silné svaly slouží jako skutečný "polštář", který pokrývá klouby z vnějších šoků. Také způsobují únava a flexi stehna.

Dobrý vývoj svalů kolem kyčelního kloubu zajišťuje správnou polohu kostních formací během pohybu.

Krve

Výživa kyčelního kloubu se získává z několika zdrojů, což umožňuje, aby byly nádoby vedeny do dutiny připojení zevnitř i venku. Tato struktura oběhového systému zajišťuje nepřerušené dodávání živin a kyslíku ke všem prvkům artikulace:

  1. Všechny vnější součásti kloubu dostávají krev z tepen, které obklopují stehenní kosti. Jejich větve jdou v opačném směru - od dolní části nahoru, což je způsobeno umístěním jejich zdroje - hlubokými tepnami stehna. Proto přívod krve postihuje pouze povrchové části kloubu - kapsli, vazky a okolní svaly.
  2. Také část krve pochází z dolní a horní gluteální tepny, které se přibližují kyčelnímu kloubu shora.
  3. Nejzajímavější je acetabulární větev okluzní tepny, která prochází středovou fusou kloubu, stejně jako vazem hlavy femuru. Samo o sobě zajišťuje přívod krve do vnitřních částí kloubu a přivádí potřebné látky do kloubní chrupavky.

Křižovatka má dost izolovaných cévních sítí, proto při přerušení krčku stehenní kosti často dochází k přerušení dodávky kloubové hlavy - dochází k prasknutí jedinečné tepny. Akutní nedostatek kyslíku vede ke smrti spojovacích prvků, což způsobuje úplnou ztrátu podpůrné a motorické funkce kloubu.



Následující Článek
Co je to hemiplegie: příčiny, odrůdy a poruchy léčby