Anatomie lidského kyčelního kloubu


Největší v lidském těle, kyčelní kloub, vstoupí do takzvaného pásu dolních končetin. Musí nést obrovské zatížení, které poskytuje motorickou aktivitu, schopnost pracovat, schopnost vykonávat různé činnosti. Bez zdraví a plné funkčnosti je člověk v životě velmi omezený a získání zdravotního postižení v důsledku nemoci tohoto společného může dostatečně snížit sebeúctu a sociální adaptaci ve společnosti.

Anatomie kloubu znamená jeho strukturu. Složení všech kloubů zahrnuje dvě nebo více kostí pokryté chrupavkou a uvězněné v nějakém vaku. Vytvoří se dutina, naplněná tekutinou, která je nezbytná pro volný pohyb kloubních povrchů. Mimo tašku je pletená vazivy a šlachy, které jsou připevněny k jedné straně končetiny, například ke kosti končetiny a druhé ke svalu. Rozvětvený systém cév a nervových vláken zajišťuje dodávku kyslíku do tkání kloubu, odstraňování metabolických produktů, komunikaci s centry mozku a koordinaci pohybů.

Kosti a chrupavka

Anatomie kyčelního kloubu se liší od ostatních kloubů končetin tím, že zahrnuje panvovou kosti. Nebo spíše jeho acetabulum, které je zvlášť ohnuté a zcela opakuje obrys globulární hlavy stehna. Jsou úplně shodné, to znamená, že odpovídají jejich velikosti a tvaru.

Kosti a chrupavka kloubu

Společné odkazuje na tvárné typu, a je nazýván orehovidnogo jako hlavice stehenní kosti jamka je uzavřena o dvě třetiny. Tvar kyčelního kloubu určuje jeho multiaxiálnost, možnost pohybu v různých rovinách. V frontální rovině osoba může ohýbat a narovnat stehno vertikální - a supinate jeho pronated (vnější a vnitřní rotace kyčle) v sagitální - a vzít vedení. Je také důležité, aby pohyby v kloubu mohly být rotační.

Povrchy hlavy femuru a dutiny jsou pokryty hyalinní chrupavkou. Je to hladká a trvanlivá látka, funkčnost kloubu převážně závisí na jeho stavu. Kloubní chrupavka kyčle vykazuje konstantní dynamické zatížení. Při působení mechanické síly se musí kontrastovat a roztáhnout, zbývající pružný a hladký. To je možné díky své struktuře, její obsah je více než 50% kolagenu, zejména v horních vrstvách. Zbytek je obsazen vodou a chondrocyty, vlastně chrupavčitými buňkami, které zajišťují jeho obnovu v případě poškození.

Ligamenty, šlachy a svaly

Kloubní kyčle je obklopena a chráněna synoviálním vakem nebo kapslí. Tato forma se skládá ze silné pojivové tkáně, elastické a elastické. V horní části vaku uzavírá půlkruh acetabulum a dolní okraj je připevněn ke stehnu pod krkem, což je součástí kloubu. Povrch vaku na vnitřní straně je pokryt vrstvou synoviálních buněk, která vytváří tekutinu, která vyplňuje dutinu kloubu. Z vlastností synoviální tekutiny, jejího množství a viskozity závisí normální fungování kloubu.

Kloubová kapsle obsahuje několik vazy, které neslouží jen jako posilovací funkce. Vnitřní kloubní vaz z hlavy femuru zajišťuje redukci a nárůst. Extraartikulární vazy zvenku vytvářejí vláknitou vrstvu kapslí. Navíc ileo-femorální vazba zabraňuje nadměrnému prodloužení a spadnutí.

Jehličí a femorální a stehenní-femorální vazky zajišťují rotaci a zatažení. Ligamenty "kruhové zóny" dodatečně posilují krk stehna. Síla vazivového aparátu je nezbytná pro statiku a bezpečný pohyb, vysvětluje malý počet vykloubení kyčelního kloubu ve srovnání s dislokací v ramenním kloubu.

Svaly kolem kyčelního kloubu poskytují celou řadu pohybů v něm. Velký bederní sval pruží kyčle a nakloní kufr dopředu pevnou nohou. Vnitřní blokovací, hruškovitý a dvojitý sval otáčí kyčlí směrem ven. Sval gluteus maximus se skládá z několika svazků vláken, které plní různé funkce. Odvádí a otáčí, vede a odkloní kyčle, účastní se rozšíření kolena.

Střední a malé svaly gluteusu přesouvají stehno, otáčejí se směrem dovnitř a ven. Široký tenzor fascie se podílí na flexi kyčle. Umístění umožňuje použití tohoto svalu v plastu kyčelního kloubu jako "most" pro výživu. Na vnější rotaci se účastní čtvercové a vnější okluzální svaly. Vrstva svalů kolem kloubu také zajišťuje stabilitu kmene a celou amplitudu pohybů.

Krevní zásobení a inervace

K zásobování kloubu kyslíkem a energií existuje celá síť krevních cév reprezentovaná tepnami a jejich větvemi. Plavidla procházejí svaly, propíchají vazy a fascie a vstupují do kostní hmoty pánevních a stehenních kostí. Odtud vstupují do kloubní dutiny ve formě kapilárního systému, který napájí intraartikulární vaz, chrupavku a synoviální membránu.

Hlavní roli v krevním oběhu kloubu hrají mediální a boční tepny obklopující stehno. Méně významná je artérie kruhového vaziva, iliakální a gluteální tepny. Odtok krve s produkty metabolismu kloubu se provádí přes žíly, které probíhají paralelně s tepnami. Když se shromáždí, nalili se do ileu, femorální a hypogastrické žíly.

Nervová vlákna splétají kloub zvnějšku a uvnitř a končí v dutině kloubů s receptory, které reagují na nežádoucí změny. Mezi nimi - bolestivé, signalizující trauma nebo zánět. Základní inervace kloubu nastává v důsledku velkých nervových vodičů: femorální, blokující, sedací, gluteální. Bez nich, normální fungování svalového a cévního aparátu není úplný metabolismus tkáně možné.

V práci kyčelního kloubu jsou zahrnuty všechny jeho součásti. Každý prvek plní svou důležitou funkci.

Hlavním znakem je kyčelní kloub

Kloubní kyčle (na samém místě, kde nohy "rostou") má pro člověka velký význam. Když stojíme, kyčelní kloub má zatížení, které odpovídá hmotnosti těla. Při chůzi - dva a půl krát více a při běhu - zatížení rovnající se hmotnosti klavíru! Taková zatížení, které naše klouby musí vydrží asi 69 let, to je průměrná délka života v Rusku.

Koxartróza - "opotřebení" kyčelních kloubů - se vyskytuje u desítek lidí starších 35 let a každé třetí osoby je starší 85 let. Nesprávný vývoj kyčelního kloubu (dysplázie) se vyskytuje u 15-40% novorozenců. Tento indikátor se liší podle oblasti. Struktura kyčelního kloubu může být zajímavá pro každou osobu, která se těchto onemocnění setkala.

Zvažte, jaká je anatomie kyčle. Představte si, že tenisová míč leží v misce - tak je uspořádán kyčelní kloub. Piala v našem příkladu je acetabulum, tvořený třemi zakalenými kosti panvy. Koule je kulatá hlava stehenní kosti.

Kyčelní kloub: herci ve hře

Pokud měl někdo nápad napsat hru o kyčelním kloubu, seznam znaků by vypadal takto:

  1. Hlava stehenní kosti je kulatá, pokrytá hladkou chrupavkou. S tělem stehenní kosti je spojeno v úhlu pomocí krku.
  2. Acetabulum je hemisférický, tvořený třemi zakalenými kostimi pánve. Zevnitř má chrupavkovou podšívku ve tvaru půlměsíce.
  3. Acetabulární okraj je hranicí chrupavky a pojivové tkáně podél okraje acetabula.
  4. Kloubová kapsle je vak silné pojivové tkáně. Zahrnuje acetabulum, hlavu a krk stehna.
  5. Svazky kyčelního kloubu - zpevněte kapsli zvnějšku. Jsou tři: lýtko-femorální, ischial-femorální, pubi-femorální.
  6. V dutině kloubu se nachází svazek hlavy stehenní kosti. Utahuje se od hlavy kyčelního k panvové kosti.
  7. Spojovací pytle - více než tucet kapes tekuté, mají různé velikosti. Tašky se nacházejí pod šlachami svalů, což zabraňuje jejich tření.
  8. Svaly kyčelního a pánevního regionu - asi 30. Zpevněte kloub, přesuňte stehno.

Jak můžete vidět, je tam kde hrát drama. Dalo by se také zmínit krevní cévy a nervy, ale zásobování krví a inervace je samostatný příběh. Neuděláme.

Změna jakéhokoliv prvku způsobuje poruchy v kloubu.

Pohyb v kloubu: pantomim

Požádáme imaginární mimy o zobrazení všech variant pohybů kyčelního kloubu. Takže první akce. Ohyb kyčle. Mim vysoko zvedne rovnou nohu, jako voják pochodující před pochodem. Jeho svaly pracují na přední straně stehna.

Druhá akce. Prodloužení kyčle. Mime si položí rovnou nohu zpátky, jako by se chystal "polknout". Další mime leží na žaludku a zvedá nohy - to je také rozšíření kyčle. Mají svaly na zadní části stehna a hýždí.

Třetí akce. Zvedání kyčle. Mim dělá jednu nohu širokým krokem k boku. Existuje skupina svalů, která se nachází na vnějším povrchu stehna.

Čtvrtá akce. Snížení. Mim dělá pravou nohu křížkem vlevo. Potom tento pohyb opakuje s druhou nohou. Má svaly vnitřního stehna.

Pátá akce. Nadání - otočení kyčle směrem ven. Mime má nohy s prsty pryč, jako tanečník na první pozici. Externí skupina svalů umyvadla funguje.

Šestá akce. Pronace - otáčení stehna dovnitř. Mime se postaví nohama prsty prsty směrem dovnitř, jako komik, který vykresluje klobouk. Svaly hýždí a zadní části stehna fungují.

A nakonec sedmá akce: obíhání (kruhové otáčení stehna). Mim popisuje kruh na podlaze s patou jedné nohy, jako by kreslil kruh. Další můra leží na zádech a popisuje kruhy s nohou ve vzduchu. Pracují současně všech šest svalových skupin, které si zaslouží potlesk!

Pohyby kyčelního kloubu zajišťují šest svalových skupin.

Osudné pozemky

Tvar kyčelních kloubů u dětí se liší od dospělých. U novorozenců je hlava stehenní kosti zcela tvořena chrupavkou. Jádro osifikace se objeví pouze 4-6 měsíce života. Hlava stehna zcela osifikuje na 18 let. Není divu, že tento věk je považován za zákonný věk. Krk femuru u dětí odchází z těla kosti pod úhlem 140 stupňů. A u dospělých je to 130 stupňů.

Acetabulum dětí je zploštělé, femorální hlava v něm "visí" a může se snadno vyklouznout. Tři kosti, které tvoří kloubovou dutinu, dosud nezvysílaly. Mezi nimi zůstává chrupavková vrstva ve tvaru písmena "U". Acetabulum se stane osifikovaným pouze u dospívajících ve věku 14-17 let.

Pokud se tvar kloubní dutiny nebo umístění hlavy femuru liší od věkové normy, nazývá se to dysplázie. Není snadné diagnostikovat strukturu kyčelního kloubu a diagnostikovat ho. Je však velmi důležité zahájit léčbu co nejdříve.

Specialistům v oblasti ultrazvukové diagnostiky a roentgenologů pomáhá systém kyčelního kloubu. Na výsledném obrázku kloubu musí nakreslit čáry přes daná místa a měřit úhly, stejně jako ve škole v lekci geometrie. Takový systém pomáhá přesně hodnotit míru změn v kloubu. Specialisté ultrazvuku, ke kterým jsou děti posílány až 3 měsíce, mají vlastní schéma. A radiologové mají vlastní schéma. Ultrazvukové lékaři jsou první, kteří vyšetřují malé pacienty. Rozlišují 4 typy struktury kyčelního kloubu:

Systém kyčelního kloubu

Existují tři možné příčiny jakéhokoliv druhu dysplázie. Jedná se o nepravidelnou formu dutiny, změny v hlavě. Nebo třetí možnost: kloubní dutina a hlava jsou normální, ale hlava je mimo kloub.

Systém kyčelního kloubu pomáhá lékařům diagnostikovat a sledovat léčbu.

Životní scénáře

Během 69 let života průměrného Ruska je kyčelní kloub vystaven mnoha rizikům. Vrozená dislokace, trauma, zlomeniny, zánět... A po 40 letech - opotřebení kloubní chrupavky, zničení kostí - koaxartróza. Důsledkem těchto onemocnění může být kontraktura kyčle - omezení pohyblivosti nohou.

Vrozená dislokace je přímým důsledkem dysplázie. Je léčen, pokud bude léčba zahájena v první polovině života dítěte. Chcete-li vyměnit kyčelní kloub, člověk by měl dostat vážné zranění, např. Dostat se do auto nehody. Po nápravě dislokace postižená osoba zůstane na kosterním traktu. Jednoduše řečeno, váha je zavěšena na nohu tak, že roztržená kloubová kapsle je tavená. V opačném případě by tah silných svalů stehna opět vytáhl hlavu stehenní klouby ze spáry.

Při zlomeninách kyčelního kloubu je zlomenina krčku femuru známá pro starší lidi. Když kosti jsou křehké kvůli nedostatku vápníku, taková zlomenina může vzniknout i při malých traumatech a roste špatně. Zánět kyčelního kloubu (artritida) je častější na pozadí systémových chorob postihujících klouby. Jedná se o revmatoidní artritidu, Bechterewovu chorobu, reaktivní artritidu, psoriázu. Méně často je způsobena infekcí.

Zánětové a kloubní vaky. Kolem kyčelního kloubu asi 10. Největší sáčku - trochanteru sedacího, hýžďové, iliopsoas, kyčelní hřeben. Podmínka, kdy se kloubní vaky zapálí, se nazývá bursitida. Bolest u bursitidy je podobná bolesti při artritidě. Vznikají při chůzi a uklidnění. Articulární pytle jsou umístěny hluboko ve svalové hmotě. Jsou obtížné vyšetřit, takže diagnóza "zánětu kloubního vaku" ctí odborníkovi.

Aseptická nekróza je "bezprostřední" rozpad hlavice stehenní kosti. Toto neštěstí spočívá v čekání na mladé muže v hlavní roli. S touto chorobou je přerušeno dodávání krve do stehenní hlavy a dochází k jejímu postupnému zničení. Krevní zásobení může být narušeno v důsledku traumat, mikrotrauma, okluze krevních cév.

Koxartróza může být důsledkem dysplazie nebo zhoršení kloubních tkání s věkem. Vyvolání koxartrózy nadváhou, poraněním, profesionálním přetížením.

Pravda od doktora Bubnovského

Známý kinezioterapeut Mikhail Sergejevič Bubnovský odvážně nazval svou knihu Pravda o kyčelním kloubu. Lékař emocionálně sdílí detaily své vlastní lékařské historie. Poté, co zažíval traumatickou dislokaci stehna v jeho mládí, se stal obětí koxartrózy. Neustálé bolesti a neschopnost chodit donutila autora samostatně vyvinout systém cvičení pro zmírnění bolesti. Tyto cviky se staly základem jeho osobní metody kinezioterapie.

Sedmdesát let po úrazu Bubnovský souhlasil s operací, která by nahradila artroplastiku. Po operaci zapomněl na bolesti. Bubnovský podrobně popisuje program jeho zotavení po operaci, ale... nedoporučuje nikoho, aby to opakoval. Autor varuje, že byl pro operaci dobře připraven svou vlastní metodou. Čtenáři, kteří se nemohou chlubit stejným tréninkem, neberou riziko. Ale navzdory tomu lidé, kteří trpí koaxartrózou, naleznou v knize účinné cvičení, tipy, jak zmírnit bolest a jak žít se svou nemocí.

Ne všechny doporučení Bubnovského jsou uznávány za oficiální medicínu. A Bubnovský s ním vede konstantní polemiku, předkládá svůj původní pohled na příčiny koxartrózy a její léčby. Na čí straně bude pravda prokázána. A na internetu se kinezioterapie často nazývá "pseudoscience" - teorie, která tvrdí, že je vědecká.

Její pravda není jen v dr. Bubnovském. Módní směr lékařství a psychologie - psychosomatika - vysvětluje výskyt onemocnění z psychologických důvodů. Například psycholog Louise Hay tvrdí, že onemocnění kyčelního kloubu nastává, když se člověk obává změn. Podvědomě blokuje pro sebe příležitost k "kroku vpřed, aby se setkal s budoucností." Proto dochází k onemocnění kloubů, která hraje hlavní roli v chůzi. Louise Hay věří, že se člověk může zbavit této nemoci, pokud se naučí těžit ze změny.

Psychosomatika nezakazuje léčbu pacienta konvenčními metodami. Proto se s úsměvem na budoucí změny neztratíte nic!

Kyčelní kloub

Když se pohybuje ve vesmíru, lidská kostra zažije obrovské zatížení pohybových kloubů a mechanismů. Důležitou roli silné základny hraje panva a stehno a jejich totality jsou kyčelní klouby, jejichž zdraví je pro plný život velmi důležité.

Kyčelní kloub je spojení hlavice stehenní kosti a pánevní kosti s acetabulárním vybráním. Celý povrch kloubu je vybaven hyalinní chrupavkou, aby se zabránilo oděru, noste tento kloub. Acetabulum má chrupavčité pokrytí pouze v semilunární oblasti. Stejně jako ostatní klouby má bok také synoviální vak, který působí jako ochranná bariéra. Na druhé straně je acetabulum připojen k acetabulu.

Tento kloub je silným základem struktury všech kostí těla, protože vnímá veškeré zatížení při pohybu, skákání z výšky, běh. Funkce kyčelního kloubu závisí především na jeho stavu a zdraví, takže je důležité zabránit hojení a posílení kloubu po celý život.

Kosti kyčelního kloubu

Kyčelní kloub se skládá z kloubů hlavy a dutiny femuru (výklenky) na povrchu pánevní kosti, který se zase skládá z menších struktur ve formě ileálních, pubických a sedacích kostí.

Dutina se nazývá acetabulum nejen u lidí, ale také u některých druhů hmyzu, v nichž existuje, například, kobylky, ve kterých je skákací sval spojen s odpuzujícím mechanismem pomocí otočného ústrojí. Obecně se tato deprese podobá kráteru na povrchu Měsíce. Podívejme se blíže na strukturu kyčelního kloubu.

Struktura anatomie kostí kyčelního kloubu

  • Pubová kost - je dvojice kostí tvořených tělem, horní a dolní větví. Obě větve jsou umístěny pod úhlem vůči sobě. Vertikální uspořádání, které drží obě větve povrchu kostí, má označení, tuto pubitickou symfýzu a také jiný název pubiální artikulace. Veřejná kosti, totiž její tělo definuje přední část acetabula a odbočka tvoří uzavírací ventil (otvor) ve formě membrány.
  • Ischium - toto je spodní plocha pánve, skládající se z větve a těla, druhá zase přiléhající k pubikům (připevnění nahoře) a iliakální kosti. Tato struktura je připojena k orgánům veřejnosti (je umístěn nahoře) a ilium (vaz v přední části) v oblasti dutiny v pánvi. Větev se podobá čáře ve tvaru písmene S směřujícímu směrem vzhůru od těla k kostem stydké oblasti.
  • Iliakální kosti- jedná se o horní část pánve sestávající z křídla (horní, široká a tenká část) a povrch sacrum, jsou výsledkem upevnění, vrcholů, povrchů a kostí. Funkce této kosti spočívá v artikulaci orgánů pubické a ischiové kosti, tvořících acetabulum.
  • Stehno Je to velká trubkovité kosti, struktura, která zahrnuje spojovací plochy (epifýzy), jejichž úloha připojení femuru s tibie (nižší epifýzy) a pánev (horní epifýzy) v kloubní jamce, a který tvoří kyčelního kloubu. Klouby těchto kloubů jsou prováděny pomocí komplexních vazů. Stehno zajištěn k stehenní kosti pomocí vazů, čtyřhlavý (čéška), boční (strana) a menší svazky. Bok, a to horní epifýzy se nazývá hlavice stehenní kosti, která je zahuštěné chrupavku, bez kterých není možné provést natočení vzhledem k pánvi nohou a chodidel.

Klouby prstů

Prsty rukou jsou systém sestávající z kostí a vazivého aparátu, bez funkcí, které člověk nemá plný život. Prsty rukou jsou velmi dobře vyvinuté z hlediska anatomie, což umožňuje celý systém různých pohybů.

Na druhé straně jsou prsty součástí štětce sestávající z jiných méně vyvinutých a pohyblivých částí.

Štětec je rozdělen na tři části:

  • Zápěstí - sestává ze dvou řad spojených ve formě malých složitých kostí (proximální a distanční). Proximální skupina se nachází v blízkém řádku, který zahrnuje saphoidní, trojhranný, hrachový a skapidní kosti. Distanční řada (distální) dále obsahuje formace podle tvaru lichoběžníku, polygonu, capitu a hákovitého tvaru kostí.
  • Zápěstí Je sbírka malých tubulárních kostí připojených k zápěstí vzdálené řady kostí. Sférické hlavy metakarpálních kostí tvoří spojení s kostimi proximálních falang.
  • Prsty ruky zahrnují několik falangů na různých prstech. Například tam jsou jen 2 z nich na velkém prstu, zbytek má 3 falangy. Distální falangy jsou kvůli své zvláštnosti poněkud delší než proximální. Falanga se skládá z hlavy, těla a základny.

V anatomii prstů je běžné označit vazy jedné nebo jiné části kloubu. Existují následující hlavní klouby: interfalangiální, metakarpofalangeální, metakarpální a metakarpální.

Kloubní zápěstí je tvořena dvěma kosti: radiálním a proximálním řadem kostí zápěstí. Tento spoj poskytuje důležité funkce, například zkroucení, prodloužení zápěstí, flexi a další. Tento mechanismus interaguje přímo s kostrou před ramenem. Kloub je pokryt komplexním systémem vazů, který zcela pokrývá kostní tkáň.
Interfalangeální klouby dovolte prstům ohýbat a unbend. Důležitou funkcí je také omezující funkce, která určuje amplitudu pohybu prstů.

Kloub palce

Agregát spojovací skupiny tvoří výšku palců. Tento kloub pochází z kostí zápěstí a pasteru. Thumb, pak jeho funkce flexe jsou způsobeny operací sesamoidní kosti, která se nachází v blízkosti proximální falangie prstu. Na rozdíl od skupiny svalů palce má palce vlastní svalovou skupinu, oddělenou od ostatních prstů.

Bolest v bedra

Bolest v bedra může být způsobena mnoha důvody, ale předtím, než budete mluvit o těchto důvodech, musíte pochopit, jak je uspořádán kyčelní kloub.

Panvové kosti se podílejí na tvoření tří kloubů: pubiální symfýza, párová sakroilie a spárovaný kyčelní kloub. Tvar kyčelního kloubu může být reprezentováno ve tvaru koule, která se nachází hluboko v kruhového tvaru hnízda. Stydké a sacroiliac kloub nehybný, a v kulové (nebo více specificky, ve tvaru misky) kyčelního kloubu, poskytují současně stabilitu mobility těla a nohou, velké množství možných pohybů.

Kloubní kyčle je jedním z největších kloubů našeho těla. Vzhledem k tomu, že člověk v důsledku evoluce vzrostl na dvou nohách, kyčelní kloub je hlavní podpěrný kloub a nese významnou zátěž při chůzi, běhu, nesení závaží.

Kloubní dutina kyčelního kloubu je tvořena panvovou kostí a nazývá se acetabulární dutinou. Na okraji dutiny je umístěn acetabulum - vláknitá chrupavková forma. Zvětšuje hloubku dutiny o 30%, ale jeho hlavním úkolem je rovnoměrné mazání kloubní chrupavky hlavy femuru s synoviální tekutinou (kloubní). Vytváří sací efekt a posiluje kyčelní kloub.

Uvnitř acetabulu je hlava stehenní kosti, která je pomocí krku spojena s tělem stehenní kosti. Často je krk stehenní části nazýván "krkem stehna", ale to je žargon. Pod krkem stehna se nacházejí kostnaté vyvýšení, které se nazývají velké a malé úplety. Jsou spojeny s mocnými svaly.

Okolo kloubu je kloubová kapsle, která obsahuje vazy, které posilují kyčelní kloub. Na jedné straně jsou tyto silné vazy vázány na jednom konci pánevní a na druhém konci ke stehenní kosti. Další silný vazu (vazů nazvaný hlavice stehenní kosti, často nazývaný také kulatý vaz) spojuje hlavice stehenní kosti ke dnu jamky. Je možné, že toto vazivo také zvyšuje pevnost kyčelního kloubu a omezuje vnější rotaci stehna. Stejným účelem je podávání kapsle kyčelního kloubu, která se protáhne během vnějšího otáčení a prodloužení stehna.

Těleso kyčle je pokryto svaly zadní části zad a svaly přední kyčelní skupiny v přední části. Hlava stehenní kosti, která se nachází v acetabulární dutině, je pokryta kloubní chrupavkou. Kloubní chrupavka v bederním kloubu dosahuje v průměru tloušťky 4 mm, má velmi hladký povrch bělavé barvy a hustou elastickou konzistenci. Kvůli přítomnosti kloubní chrupavky se výrazně snižuje tření mezi sousedními kloubovými povrchy.

Kosti mohou žít pouze tehdy, když dostanou krev. Přívod krve do hlavy stehenní kosti se provádí třemi způsoby:

1. Plavidla, která procházejí kostí skrz kloubovou kapsli

2. Nádoby, které běží uvnitř kosti

3. Plavidlo procházející uvnitř vazu hlavy stehenní kosti. Tato plazma funguje dobře u mladých pacientů, ale v dospělosti se tato krevní céva obvykle ztenčuje a zavírá.

Svaly pohybující se nohou v kyčelním kloubu. jsou spojeny s kostními projekcemi pánevních kostí a horním koncem stehenní kosti. Více informací o anatomii kyčelního kloubu naleznete v samostatném článku na naší webové stránce (kliknutím myši přejděte na článek o anatomii).

Příčiny bolesti v bederním kloubu u dospělých

Nastavena na příčinu bolesti kyčelního kloubu je často obtížné, protože to může být způsobena nejen místní úrazu nebo nemoci, ale také patologického procesu v dutině břišní, bederní páteře nebo genitálií.

Často je bolest v bederním kloubu dána kolennímu kloubu.

V podstatě mohou být příčiny bolesti v bederním kloubu rozděleny do čtyř skupin:

1) trauma v bederním kloubu a jejich důsledky:

poškození vazů a kloubních kapslí;

Syndrom APS nebo syndrom APC;

zlomeniny v oblasti trochanteru stehenní kosti;

dislokace stehenní kosti.

2) onemocnění a individuální rysy struktury kyčelního kloubu, jeho vazů, okolních svalů:

syndrom hruškového svalu;

tendinitida a tenosynovitida;

osteonekróza hlavy femuru (avaskulární nekróza, aseptická nekróza);

3) nemoci a traumata jiných orgánů a systémů, které se projevují vyzařujícími (ozářujícími) bolestmi v bederním kloubu:

neuralgie laterálního kožního nervu stehna (běžná příčina bolesti v kyčelním kloubu u těhotných žen s diabetes mellitus);

neurologické choroby páteře;

4) systémová onemocnění:

artritida (polymyalgia rheumatica, dna, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, artritidy, zánětlivého onemocnění střev - Crohnova nemoc);

artropatie Charcota;

infekční onemocnění kyčelního kloubu (Lymeova nemoc, Reiterův syndrom, tuberkulóza atd.).

Existují i ​​jiné příčiny bolesti, která je těžko zařadit (toxický synovitida, primární a sekundární rakovinné léze, osteomalacie, osteomyelitida, atd.).

Mnohé z těchto příčin jsou ve vzájemném vztahu: například hip osteoartrózy může být výsledkem chronického traumatu, post-traumatická artritida může mít charakter, atd. takže klasifikace, kterou jsme dala, je poněkud libovolná a kromě toho, že nás jednoduše informuje, vyzývá odborníka, aby zjistil přesnou příčinu bolesti v kyčelním kloubu a léčbě.

Pro děti je zde zvláštní důvody bolesti v kyčelním kloubu :. Epifizioliz (uklouzl epifýzy), Legg-Calve-Perthes, juvenilní revmatoidní artritida, přesto je to nemoc, atd. Naše klinika léčí pouze dospělí, takže nebudeme zabývat příčiny bolesti ve děti.

Tento článek je určen výhradně pro komplexní informace o nemoci ao jeho taktikách. Samoléčení může poškodit vaše zdraví.

Anatomie a struktura kyčelního kloubu - příčina bolesti, nemoci a jejich léčba

Silné bolesti, ke kterým dochází při chůzi, které se zvyšují s cvičením, jsou signálem patologických změn. Kloubní bederní kloub (TBS) vyžaduje naléhavou diagnózu k identifikaci pacienta jako jsou nemoci jako artritida, artróza, léčba. Jaké jsou důvody pro změny tkání a kostí, jak moderní metody přispívají k oživení - a to vše musí být pochopeno.

Co je to kyčelní kloub

Co spojí dolní končetiny a horní část těla, pomáhá udržovat váhu, zajišťuje držení těla? Největší a nejsilnější kloub v lidském těle se s těmito úkoly vyrovnává. Musí vydržet obrovský stres po dlouhou dobu. Kyčelní kloub - společný kosti, která se díky práci svalů, šlach, pomáhající provést různé druhy pohybu ve všech rovinách. Mezi ně patří:

  • rotace kyčle;
  • flexi a rozšíření;
  • svahy těla;
  • stažení z boků do boků, dopředu, dozadu.

Anatomie

Struktura TBS umožňuje člověku pohybovat se, provádět sílu cvičení, mít spolehlivou podporu. Anatomie kyčelního kloubu zaručuje pohyblivost v důsledku zvláštností jeho struktury:

  • bok končí ve tvaru kuličky;
  • je fixována sklonem umístěným v pánvi - acetabulum;
  • pro změkčení pohybu je lemována chrupavkovou tkání, má gelovité mazivo;
  • v dutině periartikulárního vaku je synoviální tekutina, která snižuje tření, které napájí chrupavku.

Navíc neexistují méně důležité prvky:

  • silná kloubová kapsle, čtyři silné vazy - poskytují podporu, zabraňují dislokaci, sestávají z pojivové tkáně vysoké hustoty;
  • svaly, šlachy kolem TBS kvůli kontrakci organizují všechny pohyby;
  • vnitřní vazba spojuje okraj acetabulu a kyčelní hlava má hluboko umístěné nervy a cévy.

Proč kyčelní klouby bolely

Jakékoliv změny v kostech a tkáních TBS mohou vyvolat onemocnění. Vzhledem k tomu, jak proces začíná, komplikace závisejí - od nepatrných pocitů bolesti, lamenosti až po úplnou nehybnost. Příčiny patologie kyčle mohou zahrnovat:

  • zvedací závaží;
  • zranění v minulosti;
  • sportovní zátěže;
  • osteoporóza;
  • nadváha;
  • metabolické poruchy;
  • stres;
  • deprese;
  • nedostatek vitamínů;
  • genetická predispozice;
  • období menopauzy.

Často bolestivé klouby v důsledku onemocnění, které zahrnují:

  • zánět - revmatoidní artritida, bursitida, tendovaginitida;
  • mohou způsobit bolesti v kloubu s enteropatií, akutní kalcifikací svalů hýždí;
  • degenerativní změny - osteoartritida, koxartróza;
  • vrozené patologie vývoje u dítěte - dysplázie;
  • infekční nemoci - tuberkulóza, houbová artritida, syfilis;
  • syndrom hruškového svalu;
  • zranění;
  • důsledky operací;
  • diabetes mellitus;
  • nekróza kyčelního kloubu;
  • autoimunitní onemocnění;
  • nádor.

Nemoci

Které tkáně budou postiženy, dojde k proliferaci kostí nebo dystrofickým procesům - na tom závisí vývoj onemocnění TBS. Každá z nich má následující charakteristiky:

  • artritida - zánětlivý proces;
  • Coxartróza - destrukce chrupavkové tkáně;
  • bursitida - zánět synoviálního vaku;
  • aseptická nekróza - nekróza kostní tkáně;
  • tendonitida - zánět šlach;
  • osteoporóza - snížení hustoty kostí;
  • synovitida - zánět synovia;
  • Perthesova choroba - porušení krevního oběhu, výživa chrupavky.

Osteoartróza

Onemocnění, které se také nazývá koaxartrózou, je jednou z nejběžnějších artikulárních patologií. Pro vzhled sekundárních příčin jsou charakteristické - přenesené traumata, dysplázie, infekční patologie. Artroza se postupně rozvíjí. Chrupavka začíná být ohromena, stává se tenčí, ztrácí schopnost absorbovat, dochází k růstu kostí, cysty. Symptomy onemocnění jsou pozorovány:

  • silná bolest v stehně, svaly, dávání na noze;
  • omezené pohyby;
  • změna chůze;
  • omezená mobilita;
  • zkrácení nohy.

Hernia

Vyžaduje operační zásah, který se objeví blízko kloubu, který je naplněn tekutinou. Příčinou zranění mohou být traumata, monotónní zatížení, špatně provedená operace. Hernia na začátku vývoje nemá žádné příznaky, s výjimkou malého sférického tuberkulózy. Postupně může být:

  • nepohodlí;
  • bolestivost;
  • otok;
  • zarudnutí;
  • zánětlivého procesu.

Dysplázie

Existují případy narození dítěte s nedostatečně rozvinutými prvky TBS - vazů, kostí, chrupavky, svalů. Dysplazie se nazývá vrozená dislokace kyčelního kloubu jinak. Příčiny této patologie mohou být:

  • dědičnost;
  • korekce těhotenství léky;
  • gynekologické nemoci;
  • nadbytek progesteronu u matky;
  • omezená mobilita plodu;
  • toxikóza;
  • nedostatek vitamínů;
  • panvová prezentace plodu;
  • špatná ekologie.

Zranění

Časté příčiny vzniku bolesti v TBS - trauma. Mohou být způsobeny každodenními problémy, sporty, nehodami. Existují takové traumata:

  • modřiny z pádu, nárazy, stlačování;
  • dislokace u novorozenců z důvodu nedostatečného rozvoje tkání;
  • přestávky v důsledku uklouznutí, pádu - doma, na balerlích, fotbalistů;
  • protahování při sportu;
  • vykloubení z pádu z výšky, nárazu;
  • zlomenina krčku femuru - doprovází osteoporózu.

Příčina bolesti

Kvůli svým zvláštnostem je organismus žen ohrožen TBS. K vyvolání faktorů lze přičíst častý stres, nadváhu, příjem hormonální antikoncepce. Příčiny bolesti v kyčelním kloubu u žen jsou:

  • gynekologické nemoci;
  • věkové změny v tkáních kostí, chrupavka TBS;
  • těhotenství;
  • porod;
  • hormonální nerovnováha u starších pacientů, což způsobuje osteoporózu;
  • femorální kýla z tlaku plodu;
  • endometrióza;
  • onemocnění páteře;
  • varikozita;
  • zneužívání hormonů;
  • sexuální nespokojenost.

Diagnostické testy

Je nutné naléhavě přijít na doktora, pokud dojde ke změnám chůze, omezení mobility. Důvodem léčby by měla být silná bolest, neschopnost dlouhodobě stát na nohou, otok, zčervenání povrchu v oblasti TBS, zvýšení teploty. Diagnostika začíná:

  • zpochybňování příznaků;
  • palpace zaměření zánětu;
  • provádět kompletní krevní test.

Další etapou je diagnostická studie, která potvrzuje onemocnění. Techniky zahrnují:

  • goniometrie - stanovení amplitudy pohybu spoje;
  • ultrazvuk - studuje stav tkání, přítomnost tekutiny, novotvary;
  • Rentgen - vidí patologii, deformitu kloubů;
  • Počítačová tomografie (CT) poskytuje jasné vyhodnocení situace;
  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) pomáhá přesně diagnostikovat onemocnění.

První z provedených hardwarových metod odhalování patologií TBS je ultrazvuk. Je určen, když není možné určit příčiny bolestivého syndromu. Ultrazvuk se provádí v případě zranění, starostí:

  • nepohodlí při pohybu, zatížení;
  • deformace končetin;
  • omezení mobility;
  • ostrá bolest;
  • otok;
  • crunching.

Během ultrazvuku kyčelních kloubů je určen jejich stav, závěr je uveden na základě:

  • akumulace tekutin, krvetvorbu - její velikost;
  • intraartikulární změny;
  • přítomnost nádorů, jejich velikost, tvar;
  • patologické stavy nervového systému;
  • stav chrupavkové tkáně;
  • přítomnost metastáz;
  • změny ve svalech;
  • krevní cévy;
  • zahušťování kloubního pouzdra.

RTG

Radiografické vyšetření pomáhá určit změny v hustých tkáních TBS a blízkých kostech - femorální, pubikální, iliakální. Pro přesnou diagnózu jsou snímky pořízeny v několika projekcích. Rentgen ukazuje příznaky patologických stavů:

  • zlomeniny;
  • nádory kostní tkáně;
  • zánět - artritida, osteomyelitida;
  • vrozené patologie - hypoplazie, dysplázie;
  • degenerativní anomálie - osteoartritida, aseptická nekróza;
  • metabolické nemoci - dna, osteoporóza.

Rentgenový záběr kloubu se provádí v náchylné poloze, jde o rychlý proces s minimálním ozářením. Studie ukazuje:

  • přítomnost nečistot ve zlomenině;
  • ohniska regenerace kostí;
  • přemístění povrchů během dislokace;
  • abnormální vývoj TBC u dysplázie;
  • neoplazmy;
  • ztenčení kostní tkáně;
  • snížená hustota při osteoporóze.

Způsoby léčby

V závislosti na diagnóze, symptomech a vývoji onemocnění je zvolena léčba TBS. Zahrnuje konzervativní metody, operační terapie a fyzioterapii. Doporučujeme používat:

  • léčebná léčba pro úlevu od bolesti, eliminaci zánětu, zlepšení průtoku krve, stav chrupavky, opravu tkáně;
  • operační zákrok v přítomnosti nádoru v horní třetině stehna;
  • odvodnění v případě purulentního zánětu;
  • čerpání tekutiny, krev z dutiny.

V jakémkoli stádiu onemocnění se používají následující metody léčby:

  • chirurgický zákrok v postižené oblasti různými způsoby;
  • v nepřítomnosti výsledků konzervativní techniky - endoprotetika;
  • uložení omítky po operacích k zajištění klidového stavu;
  • fyzioterapie - magnetoterapie, elektroforézy, UHF;
  • komplex fyzioterapie;
  • Extrakční postupy;
  • použití kmenových buněk;
  • ošetření bahna;
  • masáž.

Léčba artrózy

Použití terapeutických opatření řeší několik problémů. Z jakého z nich začne - doktor rozhoduje výsledky vyšetření pacienta, provádění vyšetření. Při léčbě artrózy:

  • Uvolněte bolest protizánětlivými léky - Nurofen, Meloxicam; redukce křečí masti - Menovazin, Gevkamen.
  • Zlepšuje chondroprotektory pro výživu chrupavky: tablety - Stuctum, Teraflex; injekce, prášek - Don; krém - Honda.

Při léčbě artrózy kyčelního kloubu za účelem aktivace krevního oběhu jsou přiděleny prostředky na expanzi krevních cév - Cinnarizin, Stugeron. Zaznamenává se účinnost fyzioterapie, masáže, protahování, manuální terapie, terapeutické tělesné výchovy. Důležitou roli při léčbě jsou intraartikulární injekce:

  • s akumulací tekutin - Hydrokortizon, Metipred;
  • chondroprotektory - Altuprof, Hondrolon;
  • přípravky kyseliny hyaluronové - umělé mazání - Fermatron, Hyastat.

Operace na kyčelním kloubu

Chirurgický zákrok při léčbě patologických případů kyčle je často jediným způsobem léčby. Pacientovi jsou napomáhány metody, které závisí na poškození, diagnóze. Mohou být použity následující operace:

  • Osteosyntéza - léčba zlomenin fixací kostních prvků;
  • osteotomie - obnovení shody hlavy hrudníku s otočením;
  • repozice - spojení zlomenin, zlomenin, dislokace pánevních zlomenin, zlomenina kyčle.

Moderní způsob provádění chirurgické intervence - artroskopie - endoskopická operace. V takovém případě procházejí speciálními nástroji uvnitř TBS malými punktery, provádí kontrolu a ošetření. Může být jmenován:

  • endoprotetika - nahrazení TBS umělým analogem, pomáhá plně obnovit funkci pohybu bez bolesti;
  • artróza - odstranění chrupavkové tkáně s nekrózou pro správnou přilnavost.

Endoprotetika

Potřeba takové operace vzniká v důsledku progrese onemocnění, přítomnosti patologií, které nejsou korigovány léky. Endoprotetika se provádí:

  • při narušení motorické činnosti;
  • v případě nesnesitelné bolesti při chůzi;
  • nemožnost pohybu;
  • v přítomnosti nádoru;
  • v případě zlomeniny hlavy a krku stehenní kosti.

Během operace je postižený kloub nahrazen endoprotézou - umělou replikou. Pro výrobu kovu, plastu, keramiky nebo kombinace těchto materiálů. K novému kloubu jsou kladeny vážné požadavky. Musí mít:

  • síla;
  • kompatibilita s tkáněmi těla;
  • správně přenášet provoz;
  • bezpečně fixováno.

Masáž

Použití tohoto postupu pomůže nejen snížit bolesti kyčelního kloubu, ale i vyřešit další problémy. Při masáži jsou ovlivněny svaly, které ji obklopují. V důsledku toho:

  • krevní oběh je aktivován;
  • křeče jsou odstraněny;
  • šlachy jsou změkčené;
  • zesílené vazy;
  • zrychlené dodávání živin;
  • mobilita se zlepšuje.

Masáž kyčelního kloubu se provádí směrem ke spodní části kolena. Postup by neměl způsobovat bolest, způsobit nepříjemné pocity pacienta. Proces začíná a končí hladením. Masáž zahrnuje takové techniky:

  • lisování;
  • kontrakce;
  • effleurage;
  • hnětení;
  • drtí dlaň ruky;
  • chvění;
  • posílení;
  • trakce;
  • patting.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Struktura, funkce a onemocnění kyčelního kloubu

Kyčelní kloub hraje obrovskou roli v životě lidí. Veselí vedly ke změnám struktury kostí, což vedlo ke vzniku kloubu, který je jedním z hlavních pohybových prvků lidského těla. Anatomie lidského kyčelního kloubu může pomoci porozumět jeho struktuře, stejně jako příčin vzniku onemocnění.

Struktura kyčelního kloubu

Díky kyčelnímu kloubu se celá spodní část těla může pohybovat, spojuje součást končetiny se zbytkem kostry. Kloub je mobilní spojení kostí, to znamená, že na něm závisí pohyb všech končetin. Odpověď na otázku, kde se nachází kyčelní kloub, je poměrně jednoduchá - nachází se na kloubu pánve, femuru.

Má v sobě velkou sílu, je to podpora celého organismu. Obrovské zatížení a motorické funkce svěřené kloubu ovlivnily vývoj jeho anatomické struktury.

Kloubní kyčle je kulovité a skládá se z několika částí:

  • acetabulum;
  • femorální hlava;
  • kloubový sáček s kapalinou uvnitř.

Také struktura kyčelního kloubu zahrnuje svalové orgány, cévy. Tvar kyčelního kloubu zajišťuje pohyb končetiny ve všech rovinách. Každá jeho část si zaslouží zvláštní pozornost, protože pohyby kyčelního kloubu jsou zajištěny díky dobře koordinované práci všech jeho prvků. Fotografie kyčelního kloubu zobrazuje všechny jeho hlavní části.

Kosti a chrupavková membrána

Kosti v kloubu slouží jako hlavní opěrný prvek, je na nich, že celé tělo je drženo. Celý kyčelní kloub zahrnuje pánevní kost. Jeho acetabulum je deprese v kostní splice, opakuje tvar hlavy stehna a je tvořena fúzí tří kostí. V normě zcela odpovídají formě, velikosti sebe navzájem. Nicméně existují patologické stavy, kdy může být femorální hlava umístěna tak, aby nedošlo k úplnému vstupu do acetabulu, například dysplazií.

Vzhledem k sférickému tvaru hlavy má kloub několik os, takže pohyb je možný najednou v několika rovinách:

  1. Frontal je zodpovědný za prodloužení a flexi.
  2. Vertikální se používá k přenášení kyčle dovnitř, ven.
  3. Sagittal táhne nohu, vede zpět.

Kromě toho provádí také rotační pohyby.

Zajímavé! Kloub je někdy nazýván maticí, protože dutina pokrývá hlavu jen o tři čtvrtiny.

Chrupavková hlava femuru zabraňuje nadměrnému tření a následně destrukci kostní tkáně. Tkáň chrupavky je hladká a trvanlivá. Toho je dosaženo tím, že chrupavka je polokolagen, což umožňuje, aby byl kloub pružný a funkční.

Zkušenosti s mechanickým účinkem, chrupavky kontrakty, ale je rychle obnoven kvůli buněk chrupavky a složení vody. Časem se chrupavka začne opotřebovávat a přestane plnit své funkce úplně, tření v kostech se zvyšuje - to vede k bolestivým pocitům, destrukci kostní tkáně.

Articular Bag

Kloub chrání synoviální vak, skládá se ze spolehlivé pojivové tkáně. Jedinečnost tkaniny je pevná, ale pružná. Kapsle je připojena k okraji acetabulu a příčného vazu. Sáček pokrývá dutinu v kruhu a přední část je připevněna k intersticiální čáře.

Synoviální membrána obklopuje kapsli zevnitř. Vyživuje kloubní chrupavku umístěnou uvnitř, obsahuje nervová vlákna a cévy. Navíc je syntetickým orgánem pro synoviální tekutinu, která vyplňuje celou dutinu membrány.

Kapalina je pro kosti velmi důležitá, snižuje tření povrchů, je to mazadlo, je také nutné krmít kosti. Skládá se z polysacharidů, z nichž je vytvořen hyaluronan, který je nezbytný pro pružnost chrupavkové tkáně.

V kyčlích tři synoviální vaky:

  • iliakální hřeben;
  • pravda;
  • sedací a gluteální.

Každý vykonává svou důležitou funkci a patologické změny mohou kdykoli vést k nezvratným důsledkům.

Svazky

Aby bylo možné držet hlavu v acetabulu, jsou vazky nezbytné, stabilizují pohyby. Existuje několik typů vazů, z nichž každý odpovídá za svou funkci.

Iliako-femorální

Tento zvonovitý svazek má největší tloušťku a pevnost v důsledku zatížení. Začíná horní částí povrchu kloubu a jde na dno a dotýká se kyčelní kosti.

Jeho funkce zahrnuje překážku, která brání končetině a snižuje zadní část těla při chůzi. Vydrží až 300 kg.

Pubic-femorální

Svaz je považován za nejtenčí a nejslabší ze všech. Vychází z pohárné pánve pánev, prochází malou šupinou a spojí ji.

Vazivo brzdí stahování kyčle během pohybu.

Sjdeal-femorální

Toto vázání, spojené s ischiem, ohraničuje krk femuru a nakonec se připojí k oblasti vedle velkého trochanteru.

Pro zpomalení pohybu femuru směrem dovnitř je zapotřebí partie.

Kruhová stehna

Femorální kruhové vazivo umístěné uvnitř synoviální kapsle má tvar smyčky. Je to volná tkáň pokrytá kloubní membránou. Mezi vlákny jsou nervové zakončení, krevní cévy. Bez pevných vazeb nemohly končetiny fungovat normálně.

Tkáň svalových kloubů

Svaly hrají důležitou roli v muskuloskeletálním systému. Stehna jsou nejsilnější v celém těle. Pro každé hnutí je zapotřebí velké množství svalů, z nichž každá má svůj vlastní funkční význam.

Odkazy! Kromě těchto funkcí také svaly chrání kosti hrudami a snižují zátěž nohou během pohybu. Pohyb kloubu zahrnuje svaly stehna, hýždí.

Krevní oběh

Systém dodávání krve je konstruován tak, aby krev protékala cévami do tkání jak zvenčí, tak zevnitř. Díky tomu probíhá kontinuální proces krmení kloubních tkání a jejich saturace kyslíkem.

Externí výživa se získává arteriální krví z nádob pocházejících z hlubokých tepen stehna. Jejich větve jdou v opačném směru a krev proudí do svalové tkáně, synoviální sáčky.

Prostřednictvím kloubní fossy a vazů proudí krev přes okluzní tepnu, proniká do vaku a dodává krev tam. Tato tepna je jediným zdrojem přivádění kyslíku do hlavy kosti a chrupavky.

Výrobky metabolismu protékají krví žilkami, které se spojují po žilách kyčle a iliakálních žil.

Inovace

Nervy jsou zodpovědné za citlivost, pohyb končetin. Poskytují mnoho nervových vláken periostu. Také v nervové regulaci zahrnovaly následující nervy:

Každá nervová struktura je zodpovědná za oblast kloubu a jakékoli změny nervů vedou k porušení citlivosti orgánu. Anatomie kloubu může být podrobně zvážena na videu.

Tak lze pochopit, že lidská anatomie, kyčelní kloub, ve kterém hraje velkou roli, je velmi komplikovaná. Ale i přes složitost je lidské tělo zranitelné a vyžaduje pozornost. Práce kyčelního kloubu je dosažena společným úsilím každého z jeho orgánů. Je vhodné sledovat zdraví nohou, vyvíjet mírnou fyzickou námahu na dlouhověkost.



Následující Článek
V jakých případech by měl přípravek užívat Nimesil