Symptomy a léčba aneuryzmatů dolních končetin


Aneuryzma femorální tepny je patologickým porušením struktury velké cévy. Podle statistik je postižení postižené dolní končetiny častěji zjištěno u představitelů silnějších pohlaví, kteří dosáhli věku odchodu do důchodu. Onemocnění je rozšíření lumenů tepen s difúzní nebo omezenou povahou, které vznikají z rozšíření (výčnělků) jejich stěn.

Příčiny aneuryzmatu femorální tepny

Počáteční mechanismy vedoucí k rozvoji patologie jsou uznávány jako dvě série faktorů. Mezi nimi - léčitelné příčiny (kouření, různé systémové a infekční onemocnění, podvýživa, poranění kloubů, cévní záněty, chirurgie v pánevní oblasti, vysoký krevní tlak) a poruchy, které mají vliv na moderní medicína nemůže. Mezi posledně uvedeným - věkem, dědičnou predispozicí, vrozenými anomáliemi a vaskulární dysfunkcí.

Při zvažování seznamu onemocnění vedoucích k výskytu aneuryzmatu je třeba věnovat zvláštní pozornost nejnebezpečnějším z nich. Podle lékařského výzkumu je ve většině případů důsledkem onemocnění:

Falešná aneurysma popliteální arterie je přidělena do samostatné kategorie. Rozvíjí se po zlomeninách, modřinách, špatně provedené punkci.

Dalším stimulačním faktorem je poranění kolenního kloubu.

Studium druhů onemocnění pokračuje i dnes. Důvodem je nedostatek absolutní jasnosti v etiologii onemocnění.

Symptomy aneuryzmatu

Klinická angiologie naznačuje přítomnost klasické symptomatologie onemocnění u 88% pacientů z celkového počtu sledovaných pacientů. Pro aneuryzma femorální tepny jsou charakteristické následující příznaky:

  • akutní bolest, výrazné nepohodlí, dýchání v klidu;
  • přítomnost pulzující formace;
  • poškozené funkce motoru postižené končetiny.

Výše uvedené funkce jsou často doplněny triády smysl pro roztažení v místě rozšíření, únavy, svalové slabosti (až do výskytu částečná paralýza), výskyt záchvatů, místní tkáně cyanóza, bledost kůže na nohou a dolních končetin chlad.

Symptomatologie falešného aneuryzmatu je podobná příznakům zvažované nemoci. Jeho hlavním projevem je bolestivé pocity ve slabinách.

Když lékařská prohlídka odhalí otok v postižené oblasti. Průměr průměru se pohybuje v rozmezí od 2-3 do několika desítek centimetrů (v lékařské literatuře jsou popsány případy aneuryzmatu rozšířené téměř na celou končetinu).

Měli byste vědět, že počáteční stadia onemocnění se nezjistila.

Výše uvedené příznaky se objevují ve stádiu aktivního vývoje onemocnění.

Tato nemoc je nebezpečná

Hlavním důsledkem aneuryzmatu cév dolních končetin je zvýšená tvorba trombů způsobená zpomalením toku krve v deformovaných tkáních. Patologie také vede ke snížení elasticity a síly cévních stěn. Takový vliv naopak zvyšuje riziko stratifikace a v budoucnu prasknutí tepen.

Popsaná komplikace - ischémie - je extrémně obtížný stav, jehož výsledkem (při absenci včasné terapie) může být amputace končetin.

Mezi nebezpečí spojená s progresí patologie je třeba poznamenat možný vývoj gangrény a trombózy.

Vzhled trombů je také pozorován při pseudoaneurysmu. Falešná forma nemoci je také schopná provokovat výskyt:

  • hnojení v postižené oblasti;
  • sepse;
  • komprese okolních žil, nervových kmenů.

Všechna výše uvedená onemocnění mohou vážně poškodit lidské zdraví.

Diagnóza onemocnění

Složitost detekce aneuryzmatů se vysvětluje nepřítomností klinických příznaků v počátečních stadiích vývoje onemocnění. Až 80% pacientů si nevšimne změny, ke kterým dochází v těle. Asi třetina pacientů se po 5 letech od očekávaného data vzniku patologie obrací na lékaře.

V případě zjištění abnormalit ve struktuře cév v primární fázi si lékař zvolí očekávanou taktiku, která spočívá v pravidelném studiu stavu postižené tepny pomocí ultrazvukového snímání.

Diagnóza progresivních forem onemocnění je založena na výsledcích vyšetření. Identifikace pulzujícího útvaru umístěného v oblasti inguinální je základem pro řadu dalších studií, mezi které patří:

  • angiografie;
  • MRI;
  • počítačová tomografie.

K určení etiologie aneuryzmatu bude subjektem studie tekuté médium organismu (krev, moč) nemocných.

Léčba aneuryzmové patologie v nohách

Konzervativní terapie pro úlevu od onemocnění není aplikována. Eliminace formací vyžaduje použití různých chirurgických manipulací, jejichž typ je vybrán s přihlédnutím ke stádiu onemocnění.

Existují dva způsoby chirurgické léčby:

  1. Protetika založená na nahrazení postižených oblastí tepen. Pro provedení tohoto postupu je ze zdravé končetiny pacienta odebrán syntetický produkt nebo zkrat (fragment žíly). Metoda je vysoce účinnou metodou zastavení onemocnění, používá se v 50% případů léčby.
  2. Překrytí ligatur. Zmíněná manipulace spočívá v obvazování postižené tepny pod a nad detekovanou oblastí poruchy. Průtok krve se přerozděluje podél sousedních malých nádob a místo, které je fixováno výše, je odstraněno. Operace je charakterizována nízkou úrovní traumatismu (oproti předchozí metodě).

Ligatura se používá v počátečním stádiu onemocnění (při absenci příznaků trombózy, ischémie).

Další metody

Pokud existují kontraindikace k popsaným metodám léčby, alternativní schéma léčby je stenting.

Účelem zásahu je instalace speciálního skeletu do lumen plavidel. Stent umístěný v oblasti aneuroidního zvětšení pomocí speciálního katétru hraje roli náhražky postižených tkání, obnovuje normální funkci tepny. Operace je jedním z minimálně invazivních postupů.

Pro úplné uzdravení by měly být odstraněny příčiny nástupu onemocnění; Pokud nedodržíte doporučení lékaře, může se tento stav znovu zhoršit.

Pokud je zjištěna nemoc v pozdějších fázích, kdy trombóza vyvolal vývoj gangrény, terapie by bylo amputaci končetiny.

Zpracuj falešné aneurysma dvěma způsoby: pomocí ručního stlačení (upínací prst tvorbu krk vázání ultrazvukem) a zavedením trombin injekce přímo do dutiny hematomu. Relapsy jsou eliminovány opětovným započetím procedur.

Komplikace

Při léčbě pseudoaneurysmu může docházet k distální embolii, k plicní embolii. Příčinou vývoje komplikací je průnik použitého léčiva do hlavní nádoby.

Mezi negativní důsledky aneuryzmatu stehenních stehen (při absenci včasné terapie) patří:

  • stagnace tělesných tekutin (lymfa, krve);
  • výskyt trofických vředů;
  • tkáňová nekróza;
  • paralýza nohou.

Negativní výsledek chirurgických výkonů může být srdeční infarkt, ischemická choroba.

Výsledek většiny těchto komplikací je gangréna a následná amputace postižené končetiny.

Je třeba si uvědomit, že léčba na klinice v časných stádiích onemocnění se vyvaruje komplikovaných komplikací a udržení zdraví.

Aneuryzma femorální tepny a dalších cév - příznaky, diagnóza a léčba

Nebuďte frivolní o této nemoci. Koneckonců, nedostatek včasné diagnózy a léčby může mít katastrofální důsledky.

Aneuryzma tepny se nazývá patologická dilatace lumen plazmy v omezené oblasti, která má formu "vaku" nebo vřetenu. Místo zaseté v tomto místě ztrácí, na rozdíl od zbytku plavidla, schopnost odolat konstantnímu proudu krve.

To je způsobeno tím, že pružnost a pružnost cévní stěny je snížena. Co může způsobit aneuryzma? Identifikuje řadu faktorů, nejčastěji vede k rozvoji výdutě: přítomnost mastných (aterosklerotických plátů), v nádobě, zánět tepny (vaskulitida), arteriální hypertenze, kouření, poranění stehenní tepny, a tak dále.

V závislosti na umístění postižených femorálních, popliteálních, ilických, ledvinových, plicních arterií apod.

1 aneuryzma femorálních a popliteálních tepen

Tepny přivádějí nejen dolní končetiny. Femorální krev poskytuje přední stěnu břicha a pohlavních orgánů. Blokování průduchu cévy může vést k postupnému rozvoji paralýzy, gangréně končetiny nebo ve vzácných případech může dojít k prasknutí aneuryzmatu.

Symptomy onemocnění. Při prvním aneurysma stehenní tepny a podkalennoy může neprojevuje, a muž si neuvědomil, že je něco špatně. Jak se výčnělek zvětšuje, dochází ke stlačení řady cév a nervů.

Navíc změněná nádoba může být místem vzniku krevních sraženin, které mohou zablokovat lumen a vést k akutnímu narušení přívodu krve. Prvním znakem onemocnění je akutní bolest v této oblasti, která nakonec klesá. Pocit znecitlivění končetiny, její studené chapadlo a narušení citlivosti se následně začínají objevovat.

Zvenčí je kůže bledá a v místě výčnělku je vidět nebo se hýčkat pro pulzaci. V tomto případě je při prodloužené chůzi pozorováno zhoršení stavu. Vzhledem k tomu, že se může objevit progrese, záchvaty, poruchy citlivosti se stanou rezistentními a při absenci léčby může končetina paralyzovat.

V případě akutní okluze cévy se symptomy rozvíjejí v krátké době 1 až 10 dní a mají výrazný charakter. Ostré bolesti a pocity pálení v končetinách, které mohou nastat v pozadí obecné pohody, se postupně zvyšují.

Progresivní porucha citlivosti, blednutí a purpurová kůže jsou hrozivé příznaky poruch oběhu v končetinách. V každém případě, když se objeví podobné příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve a nepokoušejte se samošetřovat.

2 Aneuryzma ilických, plicních a renálních artérií

Aneuryzma renální tepny

Tyto cévy se nazývají viscerální (vnitřní) cévy, jiným způsobem, protože jsou odpovědné za průtok krve ve vnitřních orgánech. Aneuryzma vytvořená v těchto cévách má všechny stejné známky.

První příznaky se objeví v případě, že aneuryzma dosáhne velké velikosti a začne vytlačovat sousední orgány, cévy a nervy nebo je komplikována prasknutím.

Aneuryzma renální tepny ve velkých rozměrech tlačí močový trakt a blokuje cestu z moči z ledviny. To vede k tomu, že toxiny, které nejsou vylučovány močí, staví v ledvinách a vstoupí do krve a začnou otrávit tělo. Rozvíjení nebezpečného stavu - uremie. Tam jsou slabost a bolesti hlavy, nepříjemná pachuť v jazyku a z úst to voní acetonem.

Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc. Jinak se může vyvinout uremický šok a může dojít ke smrti.

Když se aneuryzma rozpadne, vzniká v dolní části zadního syndromu silný bolestivý syndrom, který se časem ztrácí. V popředí se objevují známky ztráty krve - dýchavičnost, slabost, ospalost, tachykardie, bledá kůže, bolesti hlavy a závratě. Tato podmínka také vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Uspořádání arterie

Aneuryzma iliakální arterie se také začíná projevovat, když jsou přitlačovány sousední struktury nebo je narušen průtok krve v této cévě. Když je tepna blokována, objeví se bolest v břiše a v bedně neurčité lokalizace. Dochází k poruchám močení.

Zvětšená aneuryzma vytlačuje blízké neurální svazky, které zasahují do končetin. To se projevuje progresivním narušením citlivosti a vývojem paralýzy končetin. Přerušování aneuryzmatu je velmi nebezpečné, protože nádoba je dostatečně velká a v krátké době se ztratí velké množství krve.

Syndrom ostré bolesti se může rychle proměnit v slabost a závratě a také se může objevit synkopa. Kůže je bledá a srdeční frekvence se prudce zvyšuje. Krevní tlak klesá. A při neexistenci nouzové péče je smrt nevyhnutelná.

Aneuryzma plicní arterie je vrozený nebo získaný výstupek samotné tepny nebo jejích větví. Dlouho se to vůbec nemůže ukázat.

Obvykle jsou některé projevy spojené se základním onemocněním srdce, které vedlo k vytvoření aneuryzmatu. Průběh této nemoci je nepříznivý, jelikož existuje vysoké riziko prasknutí plazmy.

Existuje rychlé zhoršení stavu se ztrátou vědomí. Krevní tlak v plicní arterie je poměrně vysoký. Proto prasknutí aneuryzmatu nevyhnutelně vede k smrti.

3 Diagnostika

Duplexní ultrazvukové snímání plavidel

Diagnostika je založena na identifikaci symptomů onemocnění a provádění různých instrumentálních studií. Detekce pulzující tvorby je možná v podloubí nebo popliteal fossa.

Aplikační hardware diagnostické metody. Duplexní ultrazvuk je nejdostupnější studie, která hodnotí tvar a velikost aneuryzmatu.

Také bylo použito kontrastní cévní vyšetření a zobrazování magnetickou rezonancí. Při diagnostice viscerálních artérií se nejčastěji používá kontrastní kontrastní studie plazmy, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

4 Léčba onemocnění

Použití léků a lidových metod nevede k vyléčení. Pokud je aneuryzma malá, musí být neustále pozorována.

Indikace pro chirurgickou léčbu jsou:

  • velké velikosti aneuryzmatů,
  • vyjádřená symptomatologie s poruchou citlivosti,
  • infekce,
  • okluze plavidla,
  • ruptura aneuryzmatu.

V průběhu operace je odstraněna dilatační část nádoby a defekt stěny je vyloučen šitím nebo vložením protézy nádoby.

Aneuryzma femorální tepny

Pokud vám bylo řečeno, že máte aortální aneuryzma, znamená to, že lokalizované místo vaší aorty vyvinulo vzdušné dilatace známé jako aneuryzma. Příčinou aneuryzmatu aorty je, že má potenciál pro prasknutí. Roztrhaná aneuryzma aorty je katastrofická událost, která často vede k rychlé smrti.

To znamená, že vy a Váš lékař se musíte rozhodnout, zda aneuryzma femorální tepny představuje přiměřené riziko prasknutí, že by se mělo léčit, nebo zda může být bezpečně kontrolována v průběhu času. Důležitým faktorem je identifikace této nemoci.

Jaké jsou příznaky aneuryzmatu?

Většina lidí s aneurysmem aorty nemá žádné příznaky. Někdy aneuryzma způsobuje bolest v břiše nebo zádech. Pokud je to pravda, příznaky aneuryzmatu femorální tepny mohou naznačovat, že aneurysma se nedávno vyvinula a může znamenat, že může dojít k prasknutí. Nicméně, většina nespojitostí se vyskytuje u lidí, kteří neměli žádné předchozí příznaky.

Navíc mohou vzniknout sraženiny uvnitř aneuryzmatu aorty. Taková sraženina se může zlomit a způsobit poškození orgánů, například mrtvici.

Jak se projevuje prasknutí aneuryzmatu aorty?

Roztržení aneuryzmatu aorty je katastrofickou událostí. Většina ruptu způsobuje náhlé, významné vnitřní krvácení. A často jsou bleskově fatální. Pacienti, kteří čekají dostatečně dlouho, než se dostanou do nouzovny, mají obvykle bolest v břiše nebo zádech a nebezpečně nízký krevní tlak. Pouze asi 25% pacientů trpících aneurysmem ruptury aorty přežívá. Ve skutečnosti je prasknutí aneuryzmatu aorty důležitou příčinou nevysvětlitelné náhlé smrti u starších osob.

Co kdyby byla diagnóza potvrzena?

Po potvrzení diagnózy se dospěje k závěru, že je třeba "obnovit" aortu. Každý případ je jiný a lékař cévní chirurgie pacienta musí rozhodnout, zda je nutné obnovit, nebo zda je třeba pečlivé sledování a pečlivé pozorování je nejlepší cestou pro další zotavení.

Volba pacienta je často komplikována pouze skutečností, že se nyní cítíte dobře. Správné rozhodnutí pro vás bude záviset na vašem vlastním zdravotním stavu, velikosti a rychlosti růstu aneuryzmatu a na pečlivém vyvážení vašich celkových individuálních rizik při podniknutí opatření proti bdělému čekání. Proto, aby bylo dosaženo nejlepšího rozhodnutí, bude vyžadována úzká spolupráce a komunikace s lékařem.

Co je doporučeno pro léčbu aneuryzmatu?

Chirurgická „obnova“ je obvykle docela úspěšný, odolné a mohou být obvykle prováděny s přijatelně nízkým rizikem. Výhodné léčba zahrnuje řez do stehna, stehenní tepna odstranění aneurysmatu a rekonstrukce průtoku krve do nohy prostřednictvím žíly nebo „umělé tepny“ (protetické srdeční). Ačkoli tato oprava použity stenty (což je mnohem méně používaná), výsledky pomocí protetické tepny všitá na svém místě, tak dobře, že většina odborníků nedoporučují umístit stent v oblasti dolní končetiny, která je předmětem pohybu a ohýbání.

Aneuryzma aorty - je to tak nebezpečné?

Aorta je hlavní tepna těla. Celá krev čerpaná srdcem vstupuje do aorty, která dává pobočky všem orgánům těla. Aorta samotná je dlouhá, velká tepna, která se pohybuje od srdce až po dno břicha.

Při některých onemocněních, včetně hypertenze, aterosklerózy a jednoduchého stárnutí, se aortální stěna stává slabá. Tato slabost může vést k lokalizovanému vyboulení v aortální stěně - aneuryzmatu. Protože stěna aneuryzmatu je oslabená, je náchylná k prasknutí. Ruptura aorty zpravidla způsobuje okamžité a masivní vnitřní krvácení a nejčastěji rychlou smrt.

Aorty může dojít v hrudníku (hrudní aorty), nebo v dutině břišní (aneurysmatu břišní aorty).

Kdo je touto nemocí postižen?

Aneurysmy aorty jsou mnohem častější u mužů než u žen a jsou poměrně vzácné u lidí mladších 60 let. Rodinná anamnéza aneuryzmatu aorty je důležitým rizikovým faktorem, jako je hypertenze. Kouření je ovšem rozhodujícím rizikovým faktorem. Kuřáci mají pětinásobný nárůst výskytu aneuryzmatu aorty ve srovnání s nekuřáky.

Vzhledem k tomu, že počáteční příznaky aorty se vyskytují nejčastěji v důsledku prasknutí, a proto, že mezera je nejčastěji fatální, by měl být v ideálním případě diagnostikována aneurysma diagnostikováno před tím, než se objeví příznaky.

Je obvykle velmi obtížné diagnostikovat aorty fyzikálním vyšetřením. Pouze 30% z břišní aorty původně objeven během fyzikální vyšetření, a procento je mnohem nižší než u hrudní výdutí. Takže většina aneuryzmatů aorty před diagnostikováním je diagnostikována, pokud jsou lidé, u nichž se předpokládá, že jsou ve zvýšené míře vystaveni riziku, specificky testovány, obvykle pomocí ultrazvuku.

Které osoby by měly být vyšetřeny na aneuryzmatu aorty a kdy je zobrazit, je to sporná záležitost. Další informace o potřebě vyšetření aortální aneuryzmatu.

Jak postupovat po potvrzení diagnózy?

Pokud jste řekl, že máte aorty, vy a váš lékař musí rozhodnout, zda budete potřebovat operaci, aby se zabránilo prasknutí, nebo místo vašeho aneurysmatu by měla být, pokud pečlivě sledováni v průběhu času.

Rozhodnutí bude do značné míry záviset na odhadované pravděpodobnosti rušení aneuryzmatu a na vašem vnímaném riziku z operace.

Mnoho lidí s aneurysmem aorty má jiné kardiovaskulární poruchy (kvůli věku a rizikovým faktorům), takže riziko chirurgického zákroku není často triviální. Obecně lze říci, že riziko úmrtí z chirurgického zákroku je obvykle asi 5% nebo méně, ale riziko chirurgického zákroku by mělo být pečlivě hodnoceno pro každou osobu.

Pravděpodobnost prasknutí aneuryzmatu aorty zřejmě závisí převážně na dvou faktorech: velikosti aneuryzmatu a její rychlosti růstu.

Velikost je považována za nejlepší ukazatel rizika mezery. Velikost aneuryzmatu aorty může být měřena ultrazvukovým vyšetřením, počítačovou tomografií nebo MRI. Aneuryzma, u mužů s průměrem větším než 5,5 cm u mužů nebo více než 5 cm u žen, je mnohem pravděpodobnější, že se roztrhnou než malé aneuryzmy. Pokud jsou tyto "prahové" průměry dosaženy, riziko prasknutí přesahuje 40% během pěti let a často se doporučuje chirurgický zákrok. Pokud se operace nedoporučuje, mělo by být provedeno pravidelné přehodnocení velikosti aneuryzmatu. Pokud se velikost aneuryzmatu zvýší o více než 0,5 cm za rok, riziko prasknutí je mnohem vyšší - obvykle se doporučuje operace.

Příčiny aneuryzma femorální tepny a léčba

Obsah

Aneuryzma femorální tepny je patologický proces oběhového systému. Plavidla v oblasti končetin se nazývají periferní skupina. Pokud nefunguje operace femorální tepny, krevní oběh v oblasti svalů se zhoršuje. Poruchy fungování periferních tepen mohou být splněny poměrně často. A ačkoli tato nemoc nepatří k smrtelnému, ale může ovlivnit kvalitu života. V každém případě je třeba diagnostikovat a léčit.

Diagnóza a příčiny onemocnění

Pro diagnostiku v počáteční fázi je vyšetřován lékař. Charakteristickým znakem je otoky tkání v oblasti svalů.

Při zjišťování takového prvku je proto podrobnější a důkladnější vyšetření povinné:

  • pomocí ultrazvuku;
  • pomocí diagnostiky vrstvy po vrstvě organismu pomocí počítačového tomografu;
  • pomocí rentgenových cév;
  • ultrazvuk a magnetické pole.

Dále se provádí standardní analýzy:

  • moč;
  • krve;
  • na biochemii.
K tomu, aby sloužily jako faktory ve vývoji aneuryzmatu femorální tepny, mohou být:
  • různé zranění;
  • infekce v těle;
  • genetické faktory;
  • okluze krevních cév s cholesterolovými plaky.

Vývoj aterosklerózy může vyvolat aneuryzma femorální tepny. Lumen v cévách se zužuje a ztrácí svou pružnost, různé vady se mohou objevit pod tlakem. Pokud je vysoká, je vysoká pravděpodobnost aneuryzmatu. Na femorální tepně to může být pozorováno vývojem několika aneuryzmatů.

Vývoj této patologie může mít vliv na syfilis nebo tuberkulózu, různé poranění nebo operace.

Známky onemocnění

Na samém začátku vývoje onemocnění je obtížné identifikovat a identifikovat aneuryzma femorální tepny.

To je způsobeno skutečností, že:

  1. Neexistují žádné výrazné rysy s palpací, na aortě stále není žádné zhutnění.
  2. Pacient necítí bolesti.

Předpokládejme, že vznik aneuryzmatu může být později. Současně bude sondován a při pohybu se pacient začne cítit bolest. Pak se bolest stane velmi silnou a bude těžké ji odstranit pomocí léků.

Charakteristické příznaky aneuryzmatu femorální tepny jsou následující:

  • vzhled konvulzí v končetinách;
  • poměrně častá necitlivost nohou;
  • existuje pocit, že nohy jsou vždy chladné;
  • barva kůže na podrážkách bude téměř bílá;
  • tvorba vředů na nohou.

Podle statistik se výskyt aneuryzmatu na tomto místě vyskytuje zřídka. To však neznamená, že nemusíte podstoupit léčbu. Progrese onemocnění může vést k nekróze tkání a dále ke vzniku gangrény. Může se objevit i další komplikace ve formě paralýzy nohou. Současně se mohou objevit tromby, které blokují pohyb krve v celém těle. A jakékoli porušení krevního oběhu vede ke zhoršení obecného blahobytu osoby.

Léčba

V počátečním stádiu vývoje nemoci se můžete pokusit o použití medikamentózní léčby. Ale jen na chvíli zmírní pacientovu tvorbu krevních sraženin a - s největší pravděpodobností - bude muset podstoupit operaci. Chirurgický zákrok pomůže uvolnit tělo z krevních sraženin. Stále existuje příležitost obnovit pohyb krve na plavidlech.

Typy chirurgických zákroků:

  1. Obvyklá operace. To se provádí při řezání tkání v místě aneuryzmatu stehna. Tím vznikne otvor, kterým se doktor může dostat k požadované nádobě. Potřebné místo je pak nahrazeno umělou nádobou.
  2. Moderní medicína nabízí šetrnější práci. Za tímto účelem se provádí malý řez, kterým může být instalován stent. Tato metoda se nazývá endovaskulární.

Aneurystmie tepny se může začít rozvíjet v jakémkoli věku, ale samozřejmě se nejčastěji vyskytuje u středního věku nebo starších lidí. Abychom zabránili vzniku takové nemoci, je třeba pamatovat na prevenci.

Příčiny výskytu aneuryzmatu femorální tepny a způsoby jejího odstranění

Patologický výčnělek stěny femorální tepny se nazývá aneuryzma. Vyskytuje se, když je střední vrstva nádoby tenká. Zpočátku je asymptomatická, protože se vyvíjí, je komplikována zablokováním průdušně tepny trombem nebo prasknutím s masivním krvácením. Pro léčbu je nutná operace - odstranění aneuryzmatického vaku nebo instalace zkratek, stentu.

Přečtěte si v tomto článku

Příčiny onemocnění

Není vždy možné určit etiologii vzniku aneuryzmatu. Na základě vědeckého výzkumu je toto onemocnění rozpoznáno jako multifaktoriální. Hlavní příčiny změn arteriální stěny jsou:

  • genetická predispozice;
  • aterosklerotické změny v cévách;
  • vrozené vady pojivové tkáně (Marfanův syndrom, Ehlers-Danlosův syndrom, fibroznomyshechnaya dysplazie, nedostatek elastinu);
  • zánět tepny (arteritis);
  • nodulární periarteritida;
  • zablokování embolů u bakteriálních nebo mykotických infekcí;
  • maligních nebo benigních novotvarů;
  • radiační terapie;
  • Střelné zbraně, ranové rány, údery s tupými předměty;
  • operační a diagnostické studie.

Rizikové faktory zahrnují přítomnost určitých patologií u pacienta: arteriální hypertenze, polycystické onemocnění ledvin, obezita, nikotin nebo alkohol, drogová závislost.

A tady více o ateroskleróze břišní aorty a iliakálních artérií.

Symptomy aneuryzmatu femorální tepny

Pacienti obvykle pocítí počáteční projevy nemoci. Avšak aneuryzmy mají tendenci postupně zvyšovat svou velikost pod vlivem krevního tlaku. Velká formace narušuje průtok krve a průchod nervových impulzů. Existuje následující symptomatologie:

  • bolest v oblasti tlustého střeva nebo stehenní kosti, zvyšující se fyzickým stresem;
  • pocit pulsace;
  • necitlivost podkladových tkání;
  • konvulzivní záškuby svalů;
  • bledost a kyanotický odstín nůžek.

Na místě aneuryzmatu se objevuje otok kůže, který má hustou konzistenci, kulatý nebo oválný tvar, pulzuje v čase s kontrakcemi srdce. Ve tvarovaném sáčku krev proudí ne podél přímky, ale podél stěn směrem od lineárního k turbulentnímu. To vede k zrychlené tvorbě trombů a ukončení výživy tkáně.

Co znamená "falešná aneuryzma"?

V případě, že poškozené stehenní tepny proražení zvenčí, cévní chirurgie, střelnou ránou, zarážející nebo píchání tupým předmětem, je onemocnění, jako falešný aneurysma. Místo narušení integrity nádoby je pokryto pokožkou nebo měkkým tkáním a vytečená krev je uložena v měkkých tkáních.

Vzniká pulzující hematom, který není v přímém smyslu aneurysmem. V této dutině je tvorba krevních sraženin, postupně se vztahuje a utěsněného pouzdra, že se spojí s arteriální stěny a vypadá jako aneurysmal výčnělku.

Jak nebezpečná je mezera

Mnoho pacientů, kteří si neuvědomují přítomnost aneuryzmatu, nadále vedou normální životní styl. Tvorba a růst této formace může trvat déle než 3 roky, spolu s menšími příznaky. Pod vlivem fyzického přetížení, během těhotenství nebo při porodu s náhlým zvýšením tlaku může dojít k prasknutí stěny femorální tepny. Není-li pacient včas podroben operaci, intenzivní krvácení nese ohrožení života.

Kromě ruptury zvyšuje přítomnost aneuryzmatu riziko takových komplikací:

  • zablokování arteriálního trombu;
  • pohyb částí krevní sraženiny s embolizací větví a gangrénou dolních končetin;
  • potlačení hematomu (falešná aneuryzma) s flegmonem okolních tkání;
  • trofické poruchy (dermatitida, vředy) kvůli nedostatku průtoku krve.

Diagnostické metody

Vnějšími příznaky onemocnění je přítomnost husté pulzující formace. Při auskultaci nad ním můžete slyšet systolický šum, který zmizí, když je přilehlá oblast vymačkána. Pod lokalizací aneuryzmatu dochází ke snížení arteriální pulsace. Pro potvrzení diagnózy jsou zobrazeny angiografie a ultrazvuk na nádobkách dolních končetin s oboustranným skenováním. Tyto techniky pomáhají vytvářet:

  • skutečné rozměry;
  • forma vzdělávání;
  • oběhový stav je vyšší a nižší než aneuryzma;
  • dostupnost řešení.

Takové údaje jsou důležité pro plánování chirurgických zákroků.

Léčba aneuryzmatu femorální tepny

Konzervativní léčba v přítomnosti aneuryzmatu se nevykonává. S pomocí léků je možné zpožďovat prasknutí stěny tepny aplikací antihypertenziv. Optimální možností léčby je chirurgie. Hlavní typy chirurgických zákroků jsou uvedeny v tabulce.

Jaké jsou příznaky aneuryzmatu femorální tepny? Jak nebezpečné je toto onemocnění?

Aneuryzma tepny je patogenní zvýšení šířky cévního lumenu na omezené ploše koskové formy. V tomto okamžiku je stěna nádoby příliš ztenčená a neelastická, a proto nemá schopnost odolat konstantnímu průtoku krve. To je způsobeno tím, že pružnost a vytrvalost nádoby klesá.

Jak vypadá onemocnění?

Aneurysma často vzniká v důsledku nahromadění cholesterolu v nádobě (plaků), arteriální zánět, ateroskleróza, kouření, poranění tepen ve femorální části, a tak dále.

V závislosti na lokalizaci se léze může dotknout femorální, ilikální, popliteální, plicní, renální, abdominální tepny atd.

Aneuryzma femorální arterie: příznaky

Femorální tepna nese přívod krve v přední stěně břišní dutiny a pohlavních orgánů. Zanesení vaskulárního lumenu vede k pomalému rozvoji paralýzy, gangréně nohy. Dochází k prasknutí aneuryzmatu.

Na samém začátku aneuryzmatu se nesmí manifestovat popliteální a femorální tepna a pacient si myslí, že je zdravý. Když se rozvíjí aneuryzma, zvětšování femorální tepny se stává stále více viditelným, cévy a nervová vlákna v okolí jsou stlačena.

Zánět popliteální tepny

Tepna, přijaté patologických změn, se může stát místem výskytu trombotických porostů, které se brzy blokovat vaskulární lumen a způsobit akutní selhání v oběhovém systému. Hlavním znakem aneuryzmatu je silná bolest v ohnisku nemoci, která se časem snižuje. Zpočátku pacient pocítí znecitlivění nohy, jako by se zchladilo, pocit je ztracen.

Stehenní příznaky aneurysma - kůže bělení nohy, a na místě, kde je výduť plavidla je cítit nebo vidět pulzující. Zhoršení celkového obrazu je typické pro dlouhodobé chůze a aktivní pohyby. V průběhu doby, má pacient křeče, dále snižuje citlivost - aneurysma se symptomy přetrvávající a dlouhé. Pokud nespustíte správnou terapii, pak bude noha paralyzována.

Kdyby tam byl akutní uzávěr plavidlo, budou příznaky aneurysma se projeví v blízké budoucnosti - získají v vyslovováno do deseti dnů. Postupně se zvyšuje pocit pálení, ostrých bolestivých pocitů, a to navzdory obecné spokojenosti.

Příčiny aneuryzmatu

Nejvíce rizika vzniku falešných aneurzmat femorální tepny jsou starší a starší pacienti, kteří mají:

  • Skvělé zkušenosti s kouřením.
  • Hypertenze.
  • Aterosklerotická onemocnění.
  • Zánět a vaskulitida.
  • Milujte nadměrně mastné potraviny.
  • Porušení funkce oběhového systému v důsledku poranění.

Pravděpodobnost vývoje aneuryzmatu se zvyšuje, pokud v průběhu aterosklerózy infikovaný trombus odpojí a blokuje vaskulární lumen.

Arteriální aneuryzma nese nebezpečí, protože během onemocnění se mohou objevit nepříjemné následky:

  • Tvorba trombů a cévní okluze.
  • Aneurysm ruptures, který vede k ischemii akutní povahy.
  • Nedostatečná arteriální funkce v dolních končetinách.
  • Gangréna.

První znaky

Výskyt aneuryzmatu popliteální arterie je indikován symptomy:

  • Nesnesitelná bolest, která se pravidelně snižuje.
  • Snížená citlivost.
  • Noha se zhoršuje, zchladne.
  • Lymfadenitida - inguinální lymfatické uzliny jsou zanícené.
  • Slabost končetiny.
  • Kůže na nohou získává nezdravý bledý odstín, někdy i kyanotický.
  • Kontrakce svalů stehna.
  • Funkce nohy spadá.
  • Končetina může paralyzovat.
Bolestivá končetina

V počáteční fázi nelze zjistit patologii, protože se neobjevují znaky. S progresí se klinický obraz stává jasnější:

  1. Objevuje se na kůži, která vypadá jako nádor.
  2. Pulsace plavidla v postižené oblasti.
  3. Noha bolesti, oslabuje, otupí.
  4. Kůže se změní na modrou, zchladí se.

Diagnostika aneuryzmatu

Stanovení diagnózy aneuryzmatu femorální a popliteální tepny bez podrobného vyšetření nebude fungovat. Po návštěvě u lékaře jsou určeny tyto metody výzkumu:

  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).
  • MRI.
  • Tomografie na počítači.
  • Angiografie.
  • Předávání analýz biomateriálů.
  • Coronarography.
  • EKG.

Ujistěte se, že dát směr do cévního chirurga, který může diagnostikovat stav cévního systému a řekne pacientovi, jak žít s podkolenní aneurysma.

Terapeutické opatření

Zvláštnosti léčby aneuryzmatu popliteální arterie jsou určeny několika okolnostmi:

  • Velikost léze.
  • Lokalizace.
  • Rychlost růstu velikosti.

Při volbě způsobu léčby lékař zváží všechny faktory a teprve pak zvolí terapeutickou techniku. Existuje několik způsobů léčby:

  • Metoda komprese.
  • Chirurgická operace.
  • Endovaskulární operace.

Pokud se konvexita tepny zvětšila na velkou velikost, je likvidována otevřenou chirurgickou cestou. Metoda má vysoké procento účinnosti. Po takovém zásahu však u poloviny pacientů dochází ke komplikacím.

Kompresní terapie je účinná až do 80 procent. Indikátor závisí na hloubce lokalizace, velikosti aneuryzmatu a zvláštnostech koagulace krve pacienta. Kompresní léčba může mít nežádoucí důsledky, například: prasknutí, stratifikace zaměření trombózy. Použití kolenních podložek pro aneuryzma popliteální aortální nádoby je navrženo.

Endovaskulární terapie spočívá v instalaci speciálního stentu, embolizace cévní dutiny se spirálou.

Cévní chirurgie

Intervence přinášejí pozitivní výsledky, ale existuje řada nevýhod:

  • Příliš drahé.
  • Krátké trvání služby stentu.
  • Potřeba opakované punkce arteriální cévy.

Pokud je aneuryzma malá, intenzivní léčba není předepsána, doporučují se pravidelné kontrastní vyšetření. Je třeba vždy věnovat pozornost vlastním pocitům, aby se zabránilo prasknutí krbu, což může vést k nebezpečným následkům.

Aneuryzma femorální tepny

Velké plavidlo, které nese krev pod nohama dolní končetiny a rozděluje je od kyčle k nohám nohou, se nazývá femorální tepna. Průtok krve také prochází inguinálními uzlinami a vnějšími pohlavními orgány a zajišťuje jejich stabilní fungování. Femorální tepna v každé osobě vypadá anatomicky stejně, pokud nezohledňujete některé z jednotlivých charakteristik.

Co je aneuryzma?

Stehenní tepny aneurysma se týká celé řady patologických problémů poté, co plavidlo, je téměř nejčastějším onemocněním. Nemoc je charakterizována změnou normálního stavu arteriální stěny na způsob, začne vystupovat od sebe navzájem a vybijí. Věnujeme-li pozornost na vnější příznaky aneurysma, je snadné určit, je to pulzující otok v oblasti umístění nádoby, se často objevuje v třísle nebo za kolenem.

Příčiny onemocnění

Jako každá jiná aneuryzma onemocnění mají předpoklady, které hrají významnou roli ve svém vzhledu. Seznam hlavních patologií onemocnění, můžeme pojmenovat následující:

  • Nadměrné kouření;
  • Zneužívání škodlivých potravin včetně vysokého tuku, které následně vyvolávají obezitu;
  • Požití významného množství cholesterolu;
  • Intervence chirurgicky;
  • trauma;
  • infekční nemoci;
  • genetický faktor atd.

Chirurgie a zranění je považováno za falešné aneurysm, jak je samo o sobě vypadá jako konvexní bobtnání a v tomto případě to není pozorován.

Symptomatologie

V první fázi není nemoc vyniká, ale je nutné jen projít nějakou dobu, jak se začíná projevovat:

  • Během cvičení se objevují křeče končetin;
  • Nekróza měkkých tkání, charakterizovaná zpočátku snížením imunity, rány na nohou nejsou prodlouženy, v nich se objevuje hnis;
  • Necitlivost dolních končetin;
  • Když člověk odpočívá nebo spí, existuje ostrá bolest;
  • Obohnání ve slabinách, doprovázené bolesti.

Nebezpečí aneuryzmatu

Kategoricky zakázáno nechat onemocnění samo o sobě, aniž by se jednalo o odborníka, protože je klasifikováno jako nebezpečné. Pokud je zanedbatelné zabránit dalšímu vzniku patologií femorální tepny, mají všechny šance vyvinout se do závažnějších komplikací.

Trombóza - uzávěr nádoby, nejprve nic všední problému, protože plnicí částice hematom, tukové embolie nebo aterosklerotických plátů se vyskytuje v malých množstvích, ale okamžitý a podstatné překrytí trombu cítil změny ve formě nekrózy tkání, by mohly vést k odstranění dolních končetin nebo smrt výsledku.

Důsledkem nedostatku krve proudící v dostatečném množství, stává se gangréna, v důsledku čehož je třeba přijmout opatření, včetně léčby, které by mohly vést k rozhodnutí nohy amputované pacienta.

Je-li detekován zhoršení šicí postdural proražení aneurysma, hlavním důvodem tohoto problému je k provedení operace chirurg, který způsobuje většinu případů infarktu a ischemické choroby srdeční.

Falešná aneuryzma je porušení struktury plazmy, získané po traumatu, s následným výskytem zjizvení. Jako terapie se používají injekce, v důsledku těchto postupů existují rizika komplikací způsobených nesprávně předepsanými léčebnými režimy nebo propad nebyl úspěšný. Pokaždé, když aneuryzma získá novou formu, začne se oddělovat s časem. V důsledku poškození arteriální stěny dochází k internímu krvácení, které při ztrátě velkého objemu krve způsobuje hemoragický šok.

Diagnóza onemocnění

Aneuryzma je charakterizována pulsujícím otokem v oblasti svalů, a proto není obtížné ji určit pomocí primární diagnózy.

Jsou známy tyto metody průzkumu:

  • Ultrazvuk;
  • Angiografie;
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

Aby bylo možné určit přítomnost jiných onemocnění, která se vyskytují v souvislosti s výdutí, jmenovaných dalších studií, například, se provádí a biochemické analýzy krve, sběr moči.

Zpracování metodou provozu

Nejúčinnější způsob, jak se zbavit výdutí stehenní tepny je považován chirurg provádějící operaci, která pomůže vyrovnat se s problémy, které mohou vést k vážným následkům, k ohrožení života. Dále tato varianta ošetření zlepšuje krevní oběh a snižuje pravděpodobnost vzniku trombózy.

Existuje několik typů chirurgických zákroků:

  • Otevřená operace spočívá v tom, že je odstraněna místa, kde je nalezena patologie, což usnadňuje přístup do tepny. Dále je odstraněn odborníkem a nahrazen štěpem.
  • Endovaskulární chirurgie se provádí metodou malého řezu v oblasti poškození, kde je později zaveden katétr, což předurčuje instalaci stentu.

Pokud je onemocnění v poslední fázi, pak předchozí volby pro pacienta jsou zbytečné, jediným pravým řešením je amputace končetin, na kterých je gangréna.

Léčba lidovými prostředky

Plně zotavit z výdutí stehenní tepny nebude možné pomocí národní metody, ale může snížit závažnost onemocnění, posiluje cévy a zlepšuje krevní oběh.

To nejlepší, co udělat, vývary založené na sibiřské bezu a koprem, že nevyžaduje složité akce. První recept se skládá z drceného kořeny bezinky 1 lžíce, nalít sklenici vroucí vody, směs se umístí na dlaždice po dobu 15 minut na malém ohni. Necháme v chladu asi půl hodiny, připraveno k okamžitému použití vývar 2 lžíce denně.

Pro infuzi kopru si vezměte lžičku rostliny na 300 ml. vařící voda, po ochlazení je příjem jednou lžící před jídlem.

Anatomie femorální tepny. Hlavní nemoci a jejich příznaky

Femorální arterie pochází z vnější iliační arterie zevnitř stehna, kde se objevuje na povrchu, odkud se dostalo svého jména. Prochází iliakální drážkou, femorální rýhou, popliteálním kanálem a popliálnou fossou.

Jak procházíte končetinami, šíří se na povrchní epigastrium, povrchní femorální, vnější genitální tepnu, která tvoří femorální trojúhelník, stejně jako hlubokou tepnu stehna.

Femorální tepna je poměrně velká nádoba, jejíž účelem je poskytnout krev pro dolní končetiny, inguinální uzliny a vnější pohlavní orgány. Jeho anatomická struktura pro všechny lidi je nezměnitelná, s výjimkou menších rozdílů.

Mnozí se mohou ptát: kde je femorální tepna? Tacticky to může být sondováno v horní části slabin, kde to vyjde na povrch. V tomto okamžiku je plavidlo nejvíce ohroženo mechanickým poškozením.

Aneuryzma

Femorální tepna, stejně jako každá jiná nádoba, je náchylná k nemocem a patologickým stavům. Jednou z takových patologií je aneuryzma. Tato patologie je jedním z nejčastějších onemocnění této choroby. Aneuryzma znamená prohloubení stěn arteriální cesty kvůli jejich ztenčení. Vizuálně může být aneuryzma definována jako pulsující otok v místě plazmy. Nejčastěji se vyskytuje v svalstvu nebo pod kolenem a tvoří se na jedné z větví cévy - popliteální tepny.

Doporučujeme také, abyste si přečetli:

Tato patologie je více náchylná k ženám, protože u mužů jsou příznaky aneuryzmatu femorální tepny mnohem méně časté.

Pro prevenci nemocí a léčbu projevů křečové žíly na nohou našich čtenářů se doporučuje, aby sprej «NOVARIKOZ», která je naplněna rostlinných výtažků a olejů, a proto nemůže poškodit zdraví a nemá prakticky žádné kontraindikace
Stanovisko lékařů.

Aneuryzma může být difúzní nebo omezená.

Příčiny

Příčiny této patologie jsou faktory, které vedou ke ztenčení stěn krevních cest. Takovými faktory mohou být:

  • účinek nikotinu a dehtu na kouření;
  • vysoký krevní tlak (hypertenze);
  • zvýšený příjem cholesterolu;
  • obezita;
  • dědičný faktor;
  • infekce;
  • chirurgická intervence;
  • zranění.

Poslední dvě položky se týkají takzvaného "falešného" aneuryzmatu. V tomto případě chybí výbojka jako taková a aneuryzma se skládá z pulzujícího hematomu, obklopeného pojivovou tkání.

Symptomy

Nástup patologie u pacientů nemusí být vůbec cítit, zvláště u malých rozměrů formací. Ale s růstem novotvaru může být cítit pulsující bolest nohy, která se významně zvyšuje s fyzickou námahou. Na místě vzniku je pulzující pulz v čase.

Symptomy aneuryzmatu femorální tepny jsou také křeče postižené končetiny, nekróza tkání nohou a necitlivost. Podobné symptomy jsou spojeny s nedostatkem krevního oběhu v noze kvůli aneurysmu.

Diagnostika

Při diagnostice aneuryzmatu se používají především metody instrumentálního výzkumu, avšak v některých případech je také indikována laboratorní diagnostika. Instrumentální metody diagnostiky zahrnují MRI, ultrazvuk, počítačovou tomografii a angiografii.

Laboratorní diagnostické metody zahrnují: obecný krevní test, biochemický krevní test a test moči.

Vedle inženýrských a laboratorních studií je nutné vyšetření vaskulárního chirurga.

Léčba

Jedinou účinnou cestou k léčbě aneuryzmatu je chirurgie. V závislosti na složitosti patologie a možných komplikacích v operaci lze použít jednu z následujících metod: protetiku nebo posun plavidla. Je také možné použít metodu stentování, která je pro pacienta šetrnější.

V případě zvláště závažné patologie, která vedla k významné nekróze tkání, je amputace nohy nevyhnutelná.

Komplikace

Nejčastějšími komplikacemi jsou výskyt krevních sraženin v cévě, což vede k rozvoji trombózy femorální tepny. Navíc vznik trombů může vést k jejich vstupu do mozkových cév, což vede k jejich okluzi, což může mít extrémně negativní důsledky.

Rupy aneuryzmatu jsou vzácné, častěji než trombózy, může se objevit gangréna nohy nebo embolie.

S včasnou diagnózou lze zabránit rozvoji patologie, avšak při zanedbání může dojít k negativním následkům ve formě amputace nohy nebo dokonce smrti pacienta. Proto i při nejmenším podezření na patologii by měla být provedena nezbytná diagnostika.

Trombóza

Trombóza femorální tepny nebo tromboembolie se často vyskytuje u patologií. Při postupném zablokování cévy (trombóza) s částmi hematomu, aterosklerotických plaků nebo tukových embolií a tvorbou trombů z nich se pacienti na první pohled nezaznamenávají žádné změny. A pouze s významným zablokováním plavidla vidíte známky této patologie.

Při rychlém, okamžitém srážení krevní sraženiny (tromboembolizmu) pacienti okamžitě cítí změny a tyto změny jsou více ohrožující - nekróza tkání a v důsledku toho amputace nohy nebo úmrtí.

Klinické příznaky

Trombóza femorální tepny je charakterizována postupným zvyšováním bolesti v noze, což je zvláště patrné při chůzi nebo jiném fyzickém namáhání. Podobný stav je spojen s postupným zúžením cévy a tím i postupným snižováním přívodu krve do nohy, jejích tkání a svalů. Současně, aby se zlepšil krevní oběh, začínají se rozvíjet kolaterální nádoby, zpravidla se to děje pod místem, kde vznikla krevní sraženina.

Při vyšetření je bledost pokožky nohy, snížení teplotního režimu (na dotek, chladnější než zdravé končetiny). Citlivost postižené končetiny je snížena. V závislosti na vývoji patologie může být pulzace krevních cév špatně slyšitelná nebo vůbec neslyšitelná.

Jak se patologie vyvíjí, kůže se nejprve stává fialovým odstínem, který se nakonec změní na černou. Podobné známky hovoří o nekróze tkání a gangréně nohy. V případě, že noha je černá, nemůže být uložena a jediný způsob, jak zachránit život pacienta, je amputace končetiny.

Diagnostika

Diagnóza trombózy femorální tepny se provádí pomocí instrumentálních metod. Pro tento účel se používá oscilografie a reografie. Nejintenzivnější metodou instrumentální diagnostiky, která vám umožňuje určit umístění trombu a stupeň okluze cévy, je arteriografie.

Směr pro instrumentální vyšetření se provádí odhalením takových příznaků, jako je bledá nebo purpurová kůže, nedostatečná citlivost a stížnosti pacienta na bolesti i v klidném stavu.

Je také nutné zkontrolovat cévní chirurga.

Léčba

Při léčbě trombózy femorální tepny se užívají léková terapie a chirurgická intervence. Při léčbě léky jsou předepsány léky s antispastickým a trombolytickým účinkem, stejně jako antikoagulancia.

Při chirurgickém zákroku se používají metody trombektomie, embobectomie a vaskulární plastika.



Následující Článek
Jak zacházet s diabetickou nohou doma