Artery nohy


Umění se zastaví. Po sxeme, analogichnoy sxeme ladoni, Malye arterii Stopy obrazuyut oblouk, kotorye, soedinyayas, dayut otvetvleniya nA kazhduyu storonu paltsev. Větve tepny jsou opatřeny obětovanými krevními skvrnami.

Artery, které jsou dodávány krví do stupa, jsou vyvíjeny stejným způsobem jako arty paladinu. Podoshnya stopy má velmi hojné srážení krve.

Kloubové spojení je zaručeno radiálními pohyby přední a zadní části hrubé artritidy.

VERSHUSHKA STOPES

Když je přední vyčnívající tepna před kotníkem, stane se zadní artritidou žaludku. Zatem ona IDET dolů cherez verxushku Stopy v napravlenii prostranstva mezhdu pervym vtorym a prsty Kde ona otdaet Glubokoe vetv, soedinyayuschuyusya s arteriyami podoshvy Stopy. Větvi tylnoy arterii Stopy soedinyayutsya nA verxushke Stopy a obrazuyut oblouk Z kotoroy větvi jít paltsam.

Pulse tylnoy arterii Stopy vrach mozhet proschupat nA verxushke Stopy ryadom s suxozhiliem peredney bolshebertsovoy svaly. Takže, jak umění produkuje před kůží, pulz je snadno cítit, pokud jsou krevní cévy v pořádku.

POVRCHOVÝ POVRCH

Podřízené zastávky má velké množství krevního zásobování, které je zajištěno pro zadní stranu velké vypouklé tepny. Když vstoupíte do lesa, artii se pohybuje na dvě části, tvořící mediální a umělý strom.

MEDIATED FASHION ART - nejmenší ze dvou žil na zadní straně velké tepny. Řídí krev do svalů velkého prstu a odděluje berle od ostatních prstů.
Boční umělá arterie - je umístěna ve velké umělé arterie s umělým povrchem a ohýbá se pod metacarpály, tvořící hluboký, vyvýšený oblouk.

Sklon zadní tepny stope Spojuje se s vnitřním koncem tohoto oblouku a tvoří spojení mezi kloubovým taháním stropu a sedla.

Arteriogramy

Pomocí arteriografie je možné umělecké využití. Tato metoda zahrnuje zavedení artefaktů do arterie a nejdelší možné repliky, které indikují průchod vozidla proti arteriálnímu systému. Pokud je rozkroj přímo vložen do dna srdce v horní části kyčle, je možné použít arteriální systém nohy. Objeví se oblast odběru nebo omezování nebo zkrácení pracovního prostoru pronikavého aneurismu.

Arteriografiyu ispolzuyut Jestliže Rech IDET o xirurgicheskom vmeshatelstve, Nr a Menée Je invaziv-Nye své režimy issledovaniya Výstupní proud krve v NOGE: ultrazvukovoe skanirovanie Pádu Dopleru a magnitno-rezonansnaya tomografiya.

ATELOSKLEROZ

Jednou z nejčastějších onemocnění, která postihují krev na světě, je ateroskleróza. Při fyzické kontrole může způsobit bolesti ve svalech v důsledku snižování přívodu krve způsobené zúžením tepen.

Umění je určeno k nákupu uměleckého umění. Rentgenokonstrikční látka se zavádí do krevního oběhu, což vede k viditelnosti cév.

Onemocnění periferních tepen dolních končetin

Onemocnění, které se nazývá onemocnění periferních arterií, dochází v důsledku narušení průtoku krve v tepnách, které dodávají dolní končetiny osoby krví. To je zpravidla způsobeno vývojem pacienta ateroskleróza, v důsledku čehož je příliš málo kyslíku a užitečné živiny.

Charakteristiky onemocnění periferních tepen dolních končetin

Hlavní projevy onemocnění periferních arterií jsou pocit nepohodlí nebo výskyt bolesti nohou při chůzi. V tomto případě může dojít k rozvoji bolesti v různých částech nohou. Místo výskytu bolestivých pocitů závisí na tom, které části tepen byly poškozeny.

V závislosti na věku osoby se zvyšuje riziko výskytu prvních klinických příznaků onemocnění. Takže pokud prozkoumáte skupinu lidí, kteří jsou již sedmdesát let, pak v tomto případě bude periferní arteriální onemocnění zjištěno u jednoho ze tří lidí. Riziko vývoje onemocnění je významně zvýšeno u osob, které kouří nebo trpí diabetem.

Příčiny periferních tepen dolních končetin

Hlavní příčinou vývoje onemocnění periferních arterií je vždy ateroskleróza. Nejvyšší riziko vzniku této nemoci se vyskytuje u mužů, kteří jsou již padesát let starý. U žen je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění nižší.

Specialisté identifikují řadu faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění periferních arterií. V tomto případě je rozhodující hodnotou často nebezpečné kouření, přítomnost osoby diabetes mellitus, neustálý projev vysokého krevního tlaku. Systémová onemocnění vedou k projevům poruch ve fungování imunitního systému, což podporuje tvorbu v těle protilátky, tropické k cévní stěně.

Také pravděpodobnost této nemoci u lidí s vysokou úrovní cholesterolu nebo triglyceridy, vysoká v krvi homocysteinu. Přítomnost osoby by měla být také alarmující obezita: riziko se zvyšuje, pokud tělesná hmotnost překračuje normu o více než 30%.

Vyšší pravděpodobnost vzniku této choroby nastává u lidí, kteří již dříve měli problémy s kardiovaskulárním systémem. Riziko výskytu této choroby je navíc u černochů dvakrát vyšší.

Symptomy onemocnění periferních tepen dolních končetin

Nejvýraznější příznaky onemocnění periferních arterií se projevují bolestí nohou během chůze. Podobné bolestivé pocity vznikají v různých částech končetiny, v závislosti na tom, kolik a kde jsou postiženy tepny nohou. Pocit bolesti se často projevuje hýždě, boky, kolo, nohy, shins.

Aorta Je největší nádoba, která je rozdělena na dvě větve, podél kterých se vyskytuje přívod krve dolních končetin. V normálním stavu aorty je povrch hladký uvnitř. V průběhu času se však postupuje během progrese aterosklerózy na stěně aorty lipidové plaky. Výsledkem je zesílení stěny, narušení integrity, zúžení vnitřního průřezu. To vše vede k narušení průtoku krve a první příznaky onemocnění periferních cév dolních končetin se objevují jako důsledek zvýšení nedostatečnosti krevního zásobení jejich cév. Je však důležité vzít v úvahu skutečnost, že v poměrně dlouhém období se tato nemoce vůbec nemůže projevit určitými příznaky. Průběh onemocnění však bude pokračovat. Bez včasné diagnózy a správné léčby onemocnění nakonec vede ke ztrátě končetiny. Současně existuje velmi vysoké riziko projevů poruch krevního oběhu v jiných orgánech. Nemoc může ovlivnit srdce, mozek, který je plný vývoje akutní infarkt myokardu a mrtvice.

Nejčastěji se projevuje příznak aterosklerózy dolních končetin přerušované klaudikace. Při tomto stavu pacient pocítí bolest nebo nepohodlí při chůzi, která zmizí v klidu. V některých případech se neobjevuje bolest, ale je to pocit stlačování, křeče nebo slabost nohou. Příznaky přerušované klaudika se vyskytují nejčastěji, když se člověk pokouší vylézt na kopec, vyšplhat po schodech. S takovým fyzickým úsilím se zvyšuje zatížení nohou. Po určité době se tato podmínka postupuje: přerušované klaudika začíná se objevovat i při nižší fyzické námaze. Tento stav je typický pro přibližně polovinu lidí trpících onemocněními tepen dolních končetin. Jako další příznaky tohoto onemocnění je pozorován proces ztráty vlasů na nohou, kůže na nohou je suchá a bledá, její citlivost klesá. Pokud je příliš mnoho případů, mohou se na prstech a v jejich blízkosti objevit rány a tma.

Stupeň závažnosti onemocnění je určen tím, jak intenzivní jsou projevy bolesti, zda existují trofické změny, jaká vzdálenost může pacient projít.

Postupně dochází k zhoršení dodávek krve do tkání. V tomto případě je to kritické ischemie dolní končetiny. V takové situaci může být bolest příliš intenzivní a projevující se i v klidovém stavu. Bolest je lokalizována od boků až po špičky prstů a při nejmenším zatížení nohou je výrazně lepší. Pokud dojde k závažné ischemii dolních končetin a není nutné léčba, může se pacient vyvinout nekróza měkké tkáně. To vede k gangréna dolní končetiny.

Diagnostika onemocnění periferních tepen dolních končetin

V procesu diagnostiky onemocnění periferních arterií odborně zpravidla provádí podrobný rozhovor s pacientem za účelem určení vlastností jeho zdraví, příznaků onemocnění. Velmi důležité jsou v tomto případě informace o kouření a vysoký krevní tlak. Potom jsou dolní končetiny zkoumány bez selhání a puls je určen na nich.

Existují některé testy, které vám umožňují přesněji zjistit, zda jsou přítomny léze v tepnách dolních končetin. Toto porovnání krevního tlaku v rukou a nohou k určení kotník-brachiální index, jakož i studium cholesterolu v krvi a řadu dalších biochemických markerů kardiovaskulárních onemocnění.

Pro úplné potvrzení přítomnosti této diagnózy a určení povahy lézí je nutné provést některé instrumentální studie. Především je pacientovi přiděleno ultrazvukové duplexní ultrazvukové vyšetření tepen, které umožňuje vyhodnotit parametry průtoku krve a strukturu cév. Použití snímačů s Dopplerovým efektem a manžetou vám umožňuje určit puls o objemu krve, který proudí v různých částech nohou.

Dále je pacientovi přidělena angiografie magnetické rezonance, počítačová tomografie. Pacienti, kteří mají velmi závažné léze periferních tepen, jsou předepisováni tradiční angiografií pomocí rentgenových paprsků.

Léčba periferních tepen dolních končetin

Především by pacient, kterému byla taková diagnóza provedena, měla vzít v úvahu, že léčba onemocnění periferních arterií by se nutně měla léčit komplexně. Velmi důležitým bodem v léčbě onemocnění je zásadní změna v životním stylu pacienta. Je důležité tuto myšlenku přijmout při zjištění nemoci v nejranějším stádiu, neboť změna návyků pomůže zastavit vývoj nemoci. V tomto případě by měla být použita všechna opatření, která se týkají prevence periferních tepen dolních končetin.

Existuje také účinná farmakoterapie. Léky jsou předepisovány především pro kontrolu nad obsahem cholesterolu v krvi a také nad hladinou arteriálního tlaku. Při komplexní léčbě onemocnění periferních arterií zahrnuje použití léků, které snižují agregační vlastnosti krevních destiček. Pod jejich vlivem je krev zředěna, vzhled krevní sraženiny. Pokud má pacient silnou bolest, je možné použít lék proti bolesti.

Během léčby je důležité neustále sledovat úroveň fyzické aktivity. Nemělo by se omezovat, ale naopak by se mělo zvyšovat. Nejméně třikrát týdně musíte chodit nejméně třicet minut. Takový aktivní životní styl může pomoci snížit příznaky onemocnění.

Všechna tato doporučení jsou užitečná, jestliže se onemocnění projevuje relativně mírnou formou. V případě těžkého poškození tepen dolních končetin není konzervativní terapie vždy účinná. Někdy se specialisté zastaví při potřebě chirurgické léčby. Operace se provádí tradičním způsobem a s využitím moderních technologií. Jak provádět chirurgický zákrok určuje výhradně ošetřující lékař, který je řízen individuálními charakteristikami stavu pacienta. V některých případech je vhodné kombinovat několik chirurgických metod.

Nejméně invazivní metodou chirurgické léčby onemocnění periferních arterií je postup angioplastika a stenting. Používá se při poškození velkých tepen. Angioplastika zahrnuje zavedení flexibilního katétru do femorální žíly do arteriálního lumenu. Poté je zaveden vodič, který přivádí na místo, kde je nádoba zúžené, speciální balón. Nafouknutím balónu se obnoví normální lumen plavidla.

V závažnějších případech, posun tepny. Pro tento účel je vytvořena další loď. Krev proudí podél ní a obchází postižené oblasti tepny. Pro zkrat jsou používány jak umělé protézy, tak žíly pacienta.

Metoda endarterektomie zahrnuje odstranění aterosklerotického plaku chirurgicky. K tomu je nutné otevřít tepnu. Je však důležité mít na paměti, že takový postup může narušit celkový průtok krve tepnou. Následkem toho je vhodnost použití endarterektomie stanovena s ohledem na lokalizaci léze a stupeň narušení průtoku krve v určité tepně.

V nejtěžších případech, kdy se pacient již vyvinul gangréna, je prováděna amputace postižené končetiny. Tato metoda terapie je nejradikálnější a používá se, když jsou všechny ostatní metody léčby neúčinné. Současně se asi 90% pacientů, kteří již vyvinuli gangrénu, pod podmínkou včasné léčby, mohou zabránit amputacím nebo je prováděno v nejmenším množství.

Prevence periferních tepen dolních končetin

Aby byla zajištěna vysoce kvalitní a účinná prevence této nemoci, je důležité zodpovědně přistupovat k otázce změn životního stylu. V neposlední řadě je třeba věnovat zvláštní pozornost přítomnosti rizikových faktorů pro vznik této nemoci. Aby se zabránilo jejich výskytu, je nutné pravidelně monitorovat obsah cukru v krvi, pokud má pacient diabetes mellitus. Není vůbec důležité přijmout všechna opatření ke snížení hladiny cholesterolu v krvi a krevního tlaku. Za tímto účelem se užívají jak léky, tak i změny stravy. Zejména, stravě by neměly zahrnovat potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, stejně jako slané, uzené, kořeněné pokrmy, potraviny s vysokým obsahem kalorií a nasyceným tukem. Postupně by měly být všechny živočišné tuky zcela nahrazeny rostlinnými tuky. V tomto případě je nesmírně důležité úplně zbavit kouření. Lidé, kteří jsou náchylní k nadměrné tělesné hmotnosti, je nesmírně důležité nedovolit rozvoj obezity. K tomu je třeba nejen vyvážit výživu, ale také zavést pravidelné hodiny tělesné výchovy. Chůze pěšky také pomůže udržet fit a zastavit progresi periferních vaskulárních onemocnění dolních končetin.

Vyvrácení aterosklerózy cév dolních končetin: příčiny, první příznaky a metody účinné léčby

Bolest v nohách, horší při chůzi, vzhled lameness - člověk může odepsat kvůli únavě nebo důsledkům tvrdé práce. Ale s neustálými příznaky musíte vidět terapeuta dříve. Možná vy - vynecháte aterosklerózu cév dolních končetin.

Pokud je u jiných onemocnění možné rychle vybrat účinnou léčbu, pak v tomto případě je zapotřebí včasná diagnóza k identifikaci příčin a následné přiřazení správné léčby. Neprodleně se odkládejte návštěvu lékaře, je lepší si předem zajistit. Je užitečné vědět, co je to obtížná ateroskleróza cév dolních končetin, známky projevu, metody diagnostiky a léčby. Zvažme to všechno níže.

Vylučování aterosklerózy cév dolních končetin - popis a mechanismus vývoje

Vylučuje aterosklerózu cév dolních končetin

Obstrukce aterosklerózy cév dolních končetin je chronické onemocnění tepen nohou. Aterosklerotické léze tepen se vyvíjejí v důsledku zúžení (stenózy) nebo úplné okluze (okluze) tepny, která dodává krev do svalů.

Výsledkem je, že tkáně neobdrží živiny a kyslík, které jsou nezbytné pro jejich normální fungování. Ateroskleróza tepen dolních končetin je výsledkem progrese aterosklerózy, stávkující ospalé, koronární a jiné tepny lidského těla.

Proto jsou rizikové faktory aterosklerózy vymazání jsou stejné jako v jiných místech aterosklerózy. Nejčastěji má vliv na aortu v místě jejího dělení (bifurkace) přechod na jedné nebo na obou kyčelních tepen (Leriche syndrom), superficiální femorální a podkolenní tepny, která vede k progresivní oběhové nedostatečnosti dolních končetin.

Stíhá hlavně muži nad 40 let, často způsobuje těžkou cirkulační nedostatečnost končetin, omlouvá pacienta za bolestivé utrpení a zbavuje ho pracovní kapacity. Proces je lokalizován hlavně ve velkých cévách (aorta, iliace) nebo středních arteriích (femorální, popliteální).

Aterosklerotické léze arterií jsou projevem obecné aterosklerózy. Hlavní změny v ateroskleróze se objevují ve vnitřním skořápce tepen. Zde se začínají ukládat cholesterol a tukové inkluze (lipidy) - vytvářejí žluté skvrny na vnitřní stěně nádoby.

Na obvodu těchto ohnisek se objevuje mladá pojivová tkáň, jejíž zrání vede k tvorbě sklerotického plaku. Trombocyty a sraženiny fibrinu, vápenaté soli se usazují na placích. Dojde-li k nadměrné hromadění lipidů a vápníku oběhové poruchy krevních destiček, což způsobí, že vzhled nekrotického aterom-dutin naplněných dezintegrační masy.

Stěna tepny v oblasti takového plaku má tvrdost z kamene, snadno se rozpadá. Strouhlé hmoty jsou odtrženy do lumen plavidla. Dostat do krevního řečiště do základních krevních cév, strouhaný kousky aterosklerotického plátu může způsobit ucpání (embolie) a vést k trombóze končetinových tepen rozvíjet gangrénu (odumření).

Kromě toho zúžení nádoby s velkým plakem vede k významnému narušení průtoku krve, což snižuje dodávku kyslíku do tkáně. S fyzickou námahou, svaly, které nedostávají dostatečnou výživu, odmítají pracovat, vzniká bolest, která zmizí až po odpočinku.

Velká plaketa podporuje rozvoj trombu v místě zúžení plazmy, což může vést k akutnímu nedostatku krevního zásobení končetin a gangrény. Arterie jsou dostatečně velké a pružné. Normálně jsou čisté v lumenu, krev je volně a volně cirkulována nad nimi.

Ale blížící se ateroskleróza zužuje cévy, tkáně začínají hladovat, kyslík nestačí, vznikne ischémie, pak nekróza. Tento vzorec nastává v důsledku porušení metabolismu lipoproteinů, když je na stěnách tepen ukládán cholesterol (LDL-lipoproteiny s nízkou hustotou).

Mechanismus sám je následující: přijaté tuky jsou absorbovány ze střeva s pomocí speciálních proteinů, játra je nejprve převede do špatného cholesterolu, to je od enzymatických reakcí v krvi přechází do LDL, což je chyba aterosklerotické plaky.

Pak jde zpět do jater a pokud funguje normálně, LDL se přemění na HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou), které samy o sobě čistí nádoby a nejsou škodlivé pro tělo. Je-li játra nedostatečná, LDL zůstává a je uložen v cévách, čímž je ucpává.

Pro plavidla jsou cizí v reakci na dlouhodobé expozici LDL v krevních cévách, vyvíjet zánětlivou reakci, je imunitní systém není schopen vyrovnat se s nimi, frakce cholesterolu byly superponovány na sebe, se klíčit pojivové tkáně a krevní destičky usadit vápenaté soli, které společně tvoří obsah sklerotické plaky a zasahovat do pohybu krve.

Postupně kolem nich vzniká kapsle, která poškozuje obsah listů v krvi, což zhoršuje situaci. Tepny ztrácejí a ztrácejí svou elasticitu, stávají se křehkými, snadno se roztrhají.

Známky a příčiny vylučování aterosklerózy dolních končetin

Hlavním příznakem dolních končetin mazat aterosklerózy je přerušované kulhání, což se projevuje bolestí v lýtkových svalech, které obtěžují při chůzi a zmizí po krátkém odpočinku. Čím užší jsou tepny, tím méně stresu může člověk vykonat před nástupem bolesti.

Místo vzniku bolestivých pocitů závisí na tom, která nádoba je ovlivněna. Kuřáci trpí nejčastějším přerušovaným šokem. Protože progrese aterosklerózy se objevují nejen při chůzi, ale i v klidu, zejména při lhání, noční bolesti.

  • přerušovaná klaudikace - bolest, která se zvyšuje při chůzi;
  • nedostatek pulsu (v poplitealní fossa, kotníku nebo stehně, puls není sondován);
  • pocit necitlivosti nohy;
  • nekontrolovatelnost pohybů kotníku nebo kolenního kloubu, "cizí nohy";
  • trofické jevy (ztráta vlasů na holeních, folie nehtových desek, výskyt vředů na prstech a podpatcích);
  • cyanóza kůže, trofické vředy a gangréna.

Aterosklerotická léze cév dolních končetin je projevem systémové aterosklerózy, která se často vyvíjí za následujících podmínek:

  • obezita;
  • IHD;
  • hypertenzní onemocnění;
  • onemocnění ledvin a jater;
  • vaskulitida;
  • systémový lupus erythematodes;
  • přetrvávající herpetické infekce;
  • hypercholesterolemie (hladiny cholesterolu v krvi přesahují 5,5);
  • diabetes mellitus;
  • poruchy srážení krve;
  • hyperhomocysteinémie;
  • dyslipidemie (LDL 2 výše);
  • abnormální aneuryzma aorty;
  • hypodynamie;
  • dědičná predispozice;
  • kouření;
  • alkoholismus;
  • omrzliny nohou;
  • zranění dolních končetin;
  • nadměrná fyzická námaha.

Symptomy

V průběhu let může být obliterující ateroskleróza dolních končetin asymptomatická, ale od doby prvního klinického projevu často rychle postupuje. V mnoha případech se v důsledku trombózy náhle objevují klinické projevy onemocnění.

Hlavním příznakem zánětu aterosklerózy dolních končetin je přerušovaná klaudikace, projevující se bolestí v lýtkových svalech, která se objeví během chůze a zmizí po krátkém odpočinku.

V aterosklerotických lézí abdominální aorty a kyčelní tepny (Leriche syndrom), bolest lokalizovaná a to nejen v nohách, ale také v hýžďových svalů, svalů bederní oblasti a boků. Přerušovaná klaudikace se zvyšuje s lezením po schodech nebo ve svahu.

Obvykle chilliness, zvýšená citlivost dolních končetin na chlad, někdy pocit necitlivosti v nohou. Barvení kůže nohou se mění, což v počátečních stádiích onemocnění stane bledé, mají barvu slonoviny u pacientů s Lerishovým syndromem.

V pozdějších fázích získává kůže nohou a prstů purpurové modravé zbarvení (trofické poruchy). Vývoj trofických poruch vede k vypadávání vlasů, narušení růstu nehtů.

Při okluzi femoropopliteálního segmentu je vlasový folikul obvykle nepřítomný na tibii a v oblasti aorto-ilické se oblast alopecie rozkládá na distální třetinu stehna.

Jedním z projevů aterosklerózy segmentu aorto-iliaku je impotence způsobená narušením krevního oběhu v systému vnitřních ilických arterií. Tento příznak se vyskytuje u 50% pacientů.

Základní informace o povaze patologického procesu poskytují palpace cév nohy. V mazat aterosklerózy dolních končetin nejvíce postiženou femoropopliteální segmentu, tedy z hlediska původu pulsace hluboké stehenní tepny z převážné většiny pacientů nebyly stanoveny žádným z podkolenní tepny nebo tepny v nohách.

Konstantní bolest v klidu, vyžadující anestezii za 2 týdny nebo déle, trofické vředy nebo gangréna prstů nebo nohou vzniklých na pozadí chronické arteriální nedostatečnosti nižší, končetiny jsou znamením kritické ischemie končetin. Název tohoto státu uvádí krizi.

Pokud neprovedete kroky ke zlepšení arteriálního přísunu krve, u většiny pacientů je amputace nevyhnutelná. A často lékař nepřesvědčí pacienta, aby amputaci, ale naopak, pacient, vyčerpaný z bolesti a nespavosti, žádá chirurga, aby odvedl nemocnou nohu.

Indikace pro provádění rekonstrukčních operací na končetinách končetin jsou v pořadí významu:

  1. Známky hrozivé gangrény končetiny a jejích prvních příznaků (nekróza prstů, vředy na nohou);
  2. Neustálá bolest v noze v klidu. Relief je možné s neustále se snižující nohou. Pacienti mohou sedět celé měsíce.
  3. Snižování vzdálenosti bezbolestné chůze je méně než 200 metrů, pokud kurzy konzervativní léčby nezvyšují ujetou vzdálenost a tato vzdálenost není vhodná pro pacienta.

Přirozený průběh této nemoci je spojen s progresivním zhoršením. Obvykle je nástup příznaků ischémie pomalý, ale je to pravda, až dojde k trombóze. Pak se klinický průběh může výrazně zhoršit.

Konzervativní léčba nezastaví progresi onemocnění a přibližně u 25% pacientů končí amputací končetin. Proces aterosklerózy je pomalý, takže po dlouhou dobu nejsou příznaky chybějící, nemoc není diagnostikována, nevykazuje se.

Později je zde pouze tendence paresthesia, necitlivé nohy, „mravenčení“, rostoucí chlad, nohy mají často pocit chladu, a to i v létě, pak pravidelné kulhání (především u kuřáků), trofické poruchy kožního krytu pokožky, bolest svalů. Poté vzniknou následující příznaky:

  1. Svalové svaly se často a rychle objeví bolesti, dokonce ani 500 metrů neprochází bez bolesti, aby nedošlo k zastavení, protože to je olovnatá zátěž a nalévá se bolestivost nohou.
  2. Při chůzi chladné zvyšování nohy, nemocnou nohu znatelně chladnější na její šupinatou kůži, to označilo alopecie, rostou velmi pomalu a zahustit nehtovou ploténku, trvalé parestezie.
  3. Zahájit neustálou bolest v klidu v průběhu dne a během spánku, dolní končetiny mají často po případných poranění kůže nezacelených vředy, kožní kryt na zraněné noze tmavne, nekróza může vyústit v sněť.

Dokonce i malé rany, škrábance na nohou, dlouhé modřiny a špatné uzdravení; tam je edém nohou, když končetina visí z postele, pacient pocit úlevy, protože s malou bolestí.

Když klesne do nohou, začervenala se, když vstala, ostře bledla, pocit zamrzlých ledových prstů a nohou stále stál; postižená končetina začíná "zhubnout", svaly atrofuje.

  • 4 fáze - různé trofické vředy, zčernalé nekrotické náplasti na prstech, paty, bez léčby přechází do gangrény; pulz na kotníku, pod kolenem, na stehně z postižené strany zmizí.

    Některé zóny ischémie vykazují své příznaky: například v iliakové arterie se bolest vyskytuje v slepých svalech, v horní třetině stehna; mohou se objevit projevy impotence v důsledku porušení přívodu krve do pohlavních orgánů u třetiny pacientů; s lézemi femorální tepny jsou bolesti po stehně.

  • Stádia obliterující ateroskleróza

    Při vylučování aterosklerózy arterií dolních končetin existují 4 klinické stadia:

    1. Krok 1 je předklinický. Na vnitřní stěně arterie jsou vzácné lipidové skvrny, proužky, dochází k odložení mastných alkoholů.
    2. Stupeň 2 - ateroskleróza již existuje, ale jeho závažnost je slabá.
    3. Stupeň 3 - změny na stěně jsou výrazné, stěna se mění.
    4. Fáze 4 - výrazná ateroskleróza. Plaketa může ulcerovat, nemocný loď rozšiřuje částice migrují plaků v cévách a může jít až na dolních končetinách, a rozvíjet tak akutní nebo chronickou poruchu oběhu stop krve.

    Poruchy průtoku krve v arteriích s aterosklerózou cév nohou jsou rozděleny do 4 stupňů nebo stupňů v závislosti na vzdálenosti cestované bezbolestnou vzdáleností:

    1. První stupeň nebo A-fáze - bezbolestná vzdálenost je více než 1 km, bolest se může objevit až po tomto.
    2. Druhá fáze, nebo 2a - vzhled bolesti při chůzi na 250-1000 m, které přestanou být v klidu; 2b fáze: muž bez bolesti může jen projít 50-250 metrů.
    3. Třetí fáze - bolest při chůzi po 50 m, v klidu a v noci bolest nezůstává, držte. Tato klasifikace je užitečná pro klinické hodnocení příznaků.

    Komplikace

    Vyhýbání aterosklerózy cév nohou vede k narušení jejich trofismu a vzniku závažných komplikací:

    • Porušení funkce dolní končetiny až po nemožnost chůze v důsledku silné bolesti.
    • Vývoj trofických vředů - kvůli podvýživě, dokonce i nejmenší zranění na kůži nohy se nehojí, ale naopak se zvyšuje. Pak se bakteriální infekce spojuje s vývojem purulentního procesu.
    • Gangréna - impozantní komplikace, při které dochází k destrukci tkáně nohou pod obliterací arterií aterosklerotickým plakem. Při této komplikaci je vysoké riziko úmrtí v důsledku intoxikace těla produktem rozpadu tkáně.
    Jediným způsobem léčby gangrény je amputace nohou, takže je velmi důležité zahájit léčbu včas a neumožnit tuto komplikaci.

    Lerishův syndrom - ateroskleróza aorty a ilických arterií

    Aterosklerotické pláty zúží nebo blokují lumen velkých cév a krevní oběh v redukované formě se provádí pomocí malých bočních cév (kolaterálů).

    Klinicky se Lerishův syndrom projevuje následujícími příznaky:

    1. Vysoká přerušovaná klaudikace. Bolesti boků, hýždí a lýtkových svalů při chůzi, nutkání zastavit po určité vzdálenosti a v pozdních stádiích neustálé bolesti v klidu. To je způsobeno nedostatkem průtoku krve v pánevní oblasti a stehnech.
    2. Impotence. Porušení erekce je spojeno se zastavením průtoku krve po vnitřních ilických arteriích, které jsou odpovědné za krevní výplň kavernózních těl.
    3. Bledá kůže, křehké nehty a plešatost holeně u mužů. Příčinou je závažné narušení výživy kůže.
    4. Vznik trofických vředů na dosah ruky a nohy a rozvoj gangréna jsou příznaky dekompenzace krevního toku v plné výši ve fázích aterosklerózy.

    Lerishův syndrom je nebezpečný stav. Indikace pro amputaci jedné nohy se vyskytují v 5% případů za rok. Deset let po diagnóze byly oba končetiny amputovány u 40% pacientů.

    Léčba obliterující aterosklerózy iliakálních arterií (Lerishův syndrom) je pouze chirurgická. Většina pacientů v naší klinice dokáže provést endovaskulární nebo hybridní operaci - angioplastiku a stenting ilických arterií.

    Penetrace stentů je 88% po dobu 5 let a 76% po dobu 10 let. Při použití speciálních endoprotéz jsou výsledky vylepšeny na 96% během 5 let.

    Ve složitějších případech, s kompletním uzávěrem kyčelních tepen muset provést aorto-femorální bypass, a oslabených pacientů cross stehenní nebo podpaží-femorální bypass. Chirurgická léčba aterosklerózy iliakálních artérií umožňuje zabránit amputaci v 95% případů.

    Vylučuje aterosklerózu femorálních a popliteálních tepen

    Ateroskleróza povrchové femorální arterie vede k vypadávání bolesti při chůzi v lýtkových svalech. V závislosti na úrovni poruchy oběhu je nemoc rozdělena do 4 fází:

    1. Bezbolestná pěší vzdálenost je vzdálena více než 1000 metrů. Je vyžadována pouze léčba aterosklerózy a terapeutického chůze.
    2. Bolest při chůzi se objevuje s menší vzdáleností (a) od 200 do 1000 metrů, (b) méně než 200 metrů. Ve stadiu 2a není chirurgická léčba ukázána, ale ve fázi 2b je možné navrhnout obnovení průtoku krve, pokud člověk potřebuje projít více povoláním.
    3. V této fázi jsou bolesti nohy v klidu a při chůzi méně než 50 metrů. Sen je přerušený. Tato fáze se nazývá kritická ischémie a vyžaduje zákrok vaskulárního chirurga, protože nevyhnutelně vede k amputaci nohy.
    4. Nervové, trofické vředy nebo gangréna prstů a nohou se přidávají ke stížnostem charakteristickým pro stupeň 3. Naléhavý zásah je zapotřebí, aby se nohy z amputace ukládaly.
    Moderní cévní chirurgie v inovačním vaskulárním centru navrhuje léčbu tohoto syndromu endovaskulární a otevřené chirurgie v závislosti na situaci. Cévní intervence pomáhají udržet nohu v 90% případů kritické ischémie a gangrény na pozadí vylučování aterosklerózy femorálních a popliteálních tepen.

    Ateroskleróza artérií spodní nohy a nohy

    Ateroskleróza tepen nohy a nohy mohou být izolovány, ale často v kombinaci s obliterující aterosklerózy kyčelní a stehenní-podkolenní segmentu, významně komplikuje průběh nemoci a průtok krve obnoven.

    S tímto typem aterosklerotické léze se gangréna vyvíjí častěji a rychleji. Vývoj kritické ischémie na pozadí lézí artérií spodní nohy a nohy vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

    Nejúčinnější je použití mikrochirurgického posunu autovenoy, které umožňuje 85% případů uložit nohu z amputace. Endovaskulární metody jsou méně účinné, ale lze je opakovat. Amputace by měla být prováděna až po vyčerpání všech metod ukládání končetiny.

    Diagnostika

    Výzkumný algoritmus se skládá ze 3 hlavních bodů: anamnéza, funkční testy a ultrazvuk. Stížnosti, podrobná anamnéza, vyšetření pacienta. Na postižené noze je kůže tlustá, lesklá, může být bledá nebo červená, nejsou vlasy, hřebíky jsou tlusté, křehké, jsou trofické poruchy, vředy, svaly jsou často atrofovány.

    Noha je vždy chladnější, na tepnách není pulz. Při vyhodnocení těchto údajů lékaře měří LLI - poměr systolického tlaku u kotníků k rameni, v normě je vyšší než 0,96, u pacientů s OASC se sníží na 0,5.

    Když je auskultace zúžených tepen vždy určována systolickým šumem, s uzavřením tepny pod jeho místem, je puls slabý nebo nepřítomný. Pak je stanovena kompletní biochémie v krvi, EKG, systolický tlak je měřen na digitálních tepnách a dolní noze.

    Pro stanovení průchodnosti hlavních tepen se provádí standardní arteriografie. CT angiografie je nejpřesnější metodou onemocnění, MR angiografie, Dopplerova rychlost průtoku krve se stanoví, stupeň nasycení svalových tkání kyslíkem a živinami, duplexní skenování velkých cév nohy určuje stupeň prokrvení postiženou nohu, stav arteriální stěny, komprese přítomnosti.

    Všechny výše uvedené studie by měly identifikovat přítomnost ischémie nohou. Funkční testy jsou prováděny:

    1. Test Burdenko. Pokud oholíte poranou nohu v koleni, na chodidle se objeví červenohnědý vzorek, který naznačuje, že krev a odtok jsou narušeny.
    2. Test Šamov-Sitenko. Použijte a utáhněte manžetu s kyčlí nebo ramenem po dobu 5 minut, přičemž uvolnění manžety po pěti minutách růžově růžově roste a patologie trvá déle než 1,5 minuty.
    3. Moskovský test. Pacient v horizontální poloze zdvihne své rovné nohy po dobu 2-3 minut, zatímco v normálním případě nohy zblednou kvůli vylití krve, pak je pacient vyzván, aby se postavil. Obvykle se noha změní na růžovou barvu po 8-10 vteřinách, s aterosklerózou zůstane bledá po dobu jedné minuty nebo déle.
    Povinná je konzultace cévního chirurga. Ultrazvukové vyšetření cév pomáhá identifikovat patologické změny v nich. Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, měl by se pacient poradit s angiosurgeonem, který po vyšetření pacienta mu hodlá vyšetřit.

    K diagnostice této patologie je možno předepisovat takové typy laboratorních a přístrojových vyšetření:

    • analýza krve na struktuře lipidů, koncentrace fibrinogenu, glukózy;
    • analýza k určení trvání krvácení;
    • Ultrazvuk cév s dopplerografií;
    • angiografie s kontrastním prostředkem;
    • reovasografie;
    • MRI;
    • CT s kontrastním médiem.

    Po určení fáze onemocnění se pacientovi nabízí komplexní léčba.

    Léčba

    Pacienti s aterosklerózou tepen končetin zpravidla potřebují změnit svůj způsob života. Především je nutné zcela přestat kouřit. Snížení počtu kouření cigaret má samozřejmě pozitivní vliv na průběh onemocnění, avšak riziko poškození cévní stěny stále zůstává. Pacienti s nadměrnou hmotností potřebují snížit váhu.

    Důležitým faktorem při snižování hladiny cholesterolu v krvi (zejména jeho nebezpečných frakcí - LDL) je dodržet dietu s nízkým obsahem živočišných tuků.

    Pacienti trpící hypertenzí a diabetem by měli být sledováni vhodným specialistou (terapeut, endokrinolog) k nápravě těchto onemocnění.

    Na pozadí korekce léků je pro rozvoj kolaterálního oběhu žádoucí trénink. Faktem je, že s obtížnou aterosklerózou jsou postiženy hlavní cévy. V tomto případě se krevní oběh začíná provádět malými obchody (bypassy).

    Při dobrém vývoji vedlejšího oběhu může být ischémie končetin minimalizována, i když je lumen hlavní tepny zcela uzavřen. Spolu s léky, které přispívají ke zlepšení kolaterální cirkulace (budou popsány níže), využíváme vycházky pomocí speciálních technik na běžeckém trenažéru a jen procházky.

    Doporučení pro trénink chůze: pacientům se doporučuje chodit 2-3 hodiny denně, nikoliv rychlým krokem, aby nohy neměly bolesti. Současně se zabývají trenažérem.

    Začněte tím, že vybírají rychlost procházky po cestě, při které nedochází k únavě nohou po dobu nejméně 10 minut nepřetržité chůze. Potom zvýšíte rychlost o 0,5 km / h. Při této rychlosti začíná chůze, s únavou a bolestí v klidu, dokud nezmizí nepříjemné pocity, a pak se opět vydrží až do nepohodlí.

    Průměrná doba chůze na cestě je 30-40 minut denně. Cílem je zvýšit vzdálenost bezbolestné chůze na 1,5 km, po které se rychlost chůze zvýší o dalších 0,5 km / h atd. Školení by mělo být prováděno pod dohledem lékaře.

    Léky

    V boji proti onemocnění pomocí léků, které mají proti destičkám a antikoagulační účinek a pozitivní vliv v těchto oblastech na oběhový systém, jakož i léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi a zlepšení krevního oběhu obecně.

    Antitrombocytární léky (např. Aspirin) nevyvolávají krevní sraženiny, což je již prevencí mrtvice a srdečních záchvatů. Antikoagulační léky (jako je heparin nebo warfarin) zabraňují srážení krve v cévách a také zabraňují tvorbě krevních sraženin.

    Během terapeutické léčby aterosklerózy mohou být indikovány také léky jako Cilostazol a Pentoxifylline. Cilostazol zvyšuje fyzickou aktivitu. Díky této přípravě je zajištěno prakticky bezbolestné chůze, což je samozřejmě pro pacienta velmi důležité.

    Na druhé straně lék Pentoxifylline pomáhá zlepšit celkový průtok krve v dolních končetinách. Ale všechny tyto léky by samozřejmě neměly být přijímány bez doporučení lékaře.

    Je třeba poznamenat, že ateroskleróza může projevit nejen v končetinách, ale také v dalších lidských orgánů (cév srdce, krku a mozku, cév v břišní části a tak dále.). S odkazem na ostatní druhy z aterosklerózy, je možné určit formu aterosklerózy, vyznačující se tím umístění jako mozkovou arteriosklerózou, ošetření se provádí pomocí komplexních opatření pro léčbu.

    Seznam takových opatření může zahrnovat výběr speciálního léčebného postupu, použití tradiční medicíny a formulaci speciální stravy pro pacienta. Vzhledem k tomu, že ateroskleróza mozku může vést k vážným následkům, včetně mozkové mrtvice, je nutno léčit vážně.

    Existuje mnoho léků, které se používají k odstranění aterosklerózy dolních končetin. Mohou být rozděleny do několika skupin:

    • Antiagreganty - trombotické ACC, kardiomagnet, trental, plavix, reopolyglucin.
    • Drogy, které snižují viskozitu duet krev - veselé (sulodexid), phlogenzyme, vobenzym.
    • Prostředky, které zlepšují periferní oběh a mikrocirkulaci - alprostan (vazoprostan), kyselina nikotinová, xantinální nikotinát.
    • Prostředky, které podporují vývoj kolaterální oběhové látky, jsou účinná, solkoserylová.
    • Znamená nižší hladinu cholesterolu v krvi - torvakard, krestor atd.
    • Jiné léky - kurantil, analgetika (pro bolesti), antibiotika (pro purulentní-nekrotické vředy) atd.

    Obvykle jsou pacientům trvale předepsána jedna z přípravků kyseliny acetylsalicylové - trombotikum nebo kardiomagnezium. Jiné léky jsou předepsány v závislosti na stupni onemocnění a klinických projevech.

    Předpokládá se, že dvakrát do roka, pacienti musí být hospitalizován na oddělení cévní chirurgie na konzervativní léčbu kurzů - nitrožilní infuzí, hyperbarické kyslíkové terapie, rehabilitace.

    Chirurgická léčba

    Léčba obliterující aterosklerózy dolních končetin nutně přichází do kontaktu s chirurgickými metodami. Metodika operací je mnoho, základní 3:

    1. Prostatetika postižené oblasti s umělou cévou (aloproteze).
    2. Trombendarterektomiya (cut schránka na místě stávajícího plaku, to je „vytáhl“ z nádoby, se odstraní a řez sešita.
    3. Posunování je vytváření cest "obejitím". Krev je nucena pohybovat se na "zkratce" - umělou cévou nebo segmentem vlastní podkožní žíly. Když víceúrovňové vaskulární léze (plaky kombinace s trofických vředů) techniky jsou kombinovány, zhoršená trofismus uzavřené pacientovy vlastní kůži jako klapky (autodermoplasty).

    V případě, že aplikace a odstranění vředů obejít nemožné provádět bederní sympatektomii (průsečík plexus odpovědné za křeč - abnormální reflexní oblouk je přerušen a periferní vaskulární spasmus odstraněn). U gangrény se provádí amputace končetin.

    Léčba lidovými prostředky

    Mezi lidmi, kteří mají diagnózu: obtěžování aterosklerózy cév dolních končetin - léčba lidovými léky je docela populární.

    Tradiční medicína nabízí obrovské množství receptů pro boj s aterosklerózou. Zde jsou některé z nich.

    Složení: chmel, kaštan koní, kořen modřínu. Receptura je první. Vezměte následující složky:

    • 20 gramů ovoce z kaštanu;
    • 35 gramů kořenové světlice;
    • 45 gramů obyčejného chmele.

    Bylinnou směs nalijte vroucí vodou (rychlostí 2 gramy na 200 mililitrů vody) a trvá několik hodin. Vezměte výsledný odvar z poloviny sklenice denně.

    Složení: šalvěj, třezalka, heřmánek, reseda, plantain. Druhý recept. Musíte si užít šalvěje, třezalku, květy heřmánku, plantain a řetězec ve stejném poměru. Nalijte jednu měrku lžíce bylinné směsi s jednou sklenicí strmé vařící vody.

    Infilujte vývar po dobu delší (ale ne méně než jeden den) v temné místnosti. Aplikujte náplast s pomocí výsledného balzám nejméně dvakrát denně (například ráno a před spaním v noci). Po ukončení procedury byste vždy měli důkladně umýt nohy.

  • Razirka z olejů

    Složení: rajský olej, olivový olej. Třetí recept, který pomáhá zlepšit stav pokožky na končetinách. Ve stejném poměru rajčete a olivového oleje. Smíchejte směs olejů do pokožky jako pravidelný krém po dobu tří týdnů.

  • Arteriosklerózy dolních končetin a poskytuje léčbu lidových prostředků, a změny v potravinách (což je užitečné stopové prvky), a použití různých fytoterapeutických receptů. Ale to není alternativa tradiční medicíny.

    Léčivé sbírky na bázi bylinek a rostlinných složek pomohou rychlé zotavení a zlepšení celého oběhového systému těla.

    • Včelí lepidlo nebo propolis se doporučuje pro obnovu metabolismu bílkovin a lipidů. Není nutné rozpustit více než 20 kapek 10% tinktury alkoholických nápojů ve 200 ml čištěné vody, užívejte 3x denně před jídlem.
    • Tinktura propolisu a hlohu. Vynikající vazodilatační účinek bude následující folk recept:
      ve stejných podílech zakoupených v lékárně tinktury z hlohu a směs s 10% alkoholovou infuzí propolisu.

    Vezměte 1 čajovou lžičku 3-4krát denně po jídle. Propolis se doporučuje pro obnovu metabolismu bílkovin a lipidů.

    Následující folk remedy zahrnuje:

    • hloh, psí růže - 10 kusů každý;
    • černý starší, léčivý počáteční - 5 dílů každý;
    • listy nemorálky a cowberry - 10 dílů.

    Všechny složky léčiva se smísí a nalijí do 200 ml přečištěné filtrované vody. Varejte vývar po dobu 5 minut po vaření. Chlazení a napínání léčivého lektvaru můžete zahájit léčbu. Doporučuje se nepoužívat víc než 50 ml na jedno zasedání třikrát denně.

    Po dvou týdnech léčby je třeba si po 7 dní odpočinout a pak pokračovat. Léčba je určena po dobu 6 měsíců, po které je třeba se objevit u ošetřujícího lékaře.

    Nesporným vedoucím v léčbě cévních onemocnění dolních končetin je přírodní včelí med. Je-li člověk není alergický na tomto produktu, každodenní použití v ranním lžíce medu - dar z nebes pro vymáhání cév dolních končetin.

    Dieta

    Pokud je arterioskleróza cév nezbytná k dodržení stravy, je klíčovým bodem při léčbě této choroby.

    Cílem stravy je snížit množství potravin, které obsahují hodně cholesterolu a živočišného tuku. Co můžete jíst:

    • nízkotučné kuře, telecí, králík,
    • všechny druhy mořských ryb,
    • nízkotučné mléčné a kyselé mléčné výrobky - vejce (nejvýše 1-2 týdně),
    • čerstvá a zmrazená zelenina a ovoce, zeleninové polévky),
    • matice,
    • obilovin a těstovin,
    • chléb z hrubého broušení,
    • nezdravé cookie,
    • koření a koření s nízkým obsahem tuku,
    • čaj, měkká káva, džusy bez cukru, nealkoholické nápoje.

    Co je lepší omezit:

    • rostlinný olej,
    • hovězí, slanina, šunka,
    • vaječný žloutek,
    • tvrdé a zpracované sýry,
    • majonéza s nízkým obsahem tuku,
    • sójová omáčka,
    • sladkosti,
    • alkoholu.
    • máslo, sádlo, margarín,
    • tučné maso, klobásy, klobásy, paštika,
    • tukové masové bujóny,
    • droby,
    • celé a kondenzované mléko, smetana, zakysaná smetana, tvarohový tvaroh,
    • tučné sýry,
    • zmrzlina,
    • opečené brambory, hranolky, hranolky,
    • tučná majonéza,
    • moučné výrobky.

    Potraviny by měly být připraveny pouze s použitím rostlinného oleje nebo ve vařené, dušené. Z masných vývarů by se mělo při vaření tuku odstranit při pečení kulinářských výrobků, je lepší vyměnit celé vejce pouze bílkovinami.

    Saláty jsou nejlépe ochuceny malými, lepšími olivami, můžete přidat oct nebo citronovou šťávu. Sůl by měla být omezena nebo zcela vyloučena.

    Dieta pro aterosklerózu cév dolních končetin:

    • 1. snídaně: Jablečná kaše na mléce, zeleninový salát na slunečnicovém oleji, silná káva.
    • 2. snídaně: tvaroh s cukrem, hrušky Oběd: zeleninová polévka, vařená telecí s kaštanovou kaší, kompot s sušenými ovocemi.
    • Odpolední svačina: Bílé dřevo.
    • Večeře: salát z mořského kalaše s rostlinným olejem, mořská vařená ryba s pečenými bramborami, čaj s citronem.
    • V noci: kefír.

    V žádném případě nikdy nezapomeňte poradit se svými lékaři. Pouze lékař dokáže správně diagnostikovat a předepisovat nejpřesnější léčbu aterosklerózy cév dolních končetin.

    Prevence a životní styl

    Stejně jako u jakékoliv aterosklerózy, ateroskleróza dolních končetin (ICD-10) je nejvíce snadno zabránit tím, že pravidelně sledovat jejich zdraví a znát rizikové faktory.

    Strava by měla být upravena tak, aby nedošlo k nadměrnému obsahovat olovo k hromadění cholesterolu produktov.Est potvrzen vědecké poradenství týkající se stravy, ale pamatovat si je, pokud již objevila nemoc.

    Je možné prodloužit jeho výskytu, nebo úplně odstranit v případě, že pravidlo života, aby se dostatečné množství fyzické aktivity, chůze na čerstvém vzduchu, s výjimkou alkoholických nápojů a tabáku, snížení podílu sladkých a pekařských výrobků v potravě, téměř úplný nedostatek konzerv, tučných, smažené, kořeněných jídel.

    Je třeba se vyhnout hypothermii dolních končetin, stagnaci krve v nich kvůli nepohodlné obuvi a vysokým podpatkům. Dlouhé sedění na jednom místě, aniž by došlo ke změně držení těla, také způsobuje problémy s cirkulací krve. Lidé s diabetes mellitus pomáhají nohám, zejména nohám, pokud je otírají malým množstvím inzulínu.

    Ztráta zdraví při ateroskleróze je důsledkem vašeho postoje k sobě namátkovým, a proto již máte takové onemocnění, je třeba alespoň nyní být více pozorný vůči sobě a určitě provádět preventivní údržbu.

    Když si OASNK zvolí komfortní pohodlnou obuv, aby vyloučila zápěstí, modřiny, vyvarujte se jakýchkoli zranění nohou, zatímco sedíte, neházejte na sebe nohy, tk. krevní cévy jsou ucpané a krevní zásobení v nemocné noze je narušeno.

    Je nutné provádět každodenní procházky, pro nohy je velmi užitečné. Patří sem správná výživa s výjimkou živočišných tuků, soli, uzených produktů, smaženého, ​​červeného masa, mastného mléka, krému.

    Je třeba normalizovat hmotnost, řídit AD - čísla by neměly překročit 140/85. Snížení lipidů v krvi vás ochrání před infarktem myokardu, vyjma hypodynamie z vašeho denního režimu a zavedení mírné fyzické námahy bude také nadbytečné.

    Odstranění kouření je povinné (toto samo o sobě snižuje úmrtnost z 54% na 18%). Je lepší podávat alkohol v jakýchkoli dávkách. Je třeba včas léčit všechny chronické nemoci, sledovat hladinu cukru v krvi, vyhýbat se stresu, pravidelně navštěvovat lékaře k vyšetření a systematicky provádět kurzy konzervativní léčby.

    Prognóza je určena přítomností v okolí jiných forem aterosklerózy: cerebrální, koronární - což samozřejmě nepřidává zdraví. V XIX století, Louis Pasteur, slavný francouzský mikrobiolog, dospěl k závěru, že smrt lidí (ne-li brát v úvahu nehod), jsou hlavně vinu za infekci.

    Proto byste se měli vyvarovat vazospasmu, který se vyskytuje v důsledku hypotermie nohou. Lidé čas od času říkají v takových případech: "Udržujte nohy teplé, hlavu v chladu a břicho v hladu!" A žádná infekce nebude problémem.

    Nedávno se v prodeji objevilo mnoho módních sportovních obuvi, které preferují nejen mladí lidé, ale i starší lidé. Používání bot na zimní sporty je nebezpečné, protože neposkytuje potřebné komfortní podmínky pro nohy.

    Obuv by měla být nošena nejen pro sezónu, ale i pro velikost a nohy v ní by neměly ani bobtnat, ani pot. O tom, kolik přírody se staralo o člověka o jeho vozidlo, už jsem na místě zde informoval.

    Proto doporučuji seznámit se s touto publikací, protože projevy bolesti jsou do značné míry závislé na správném výběru obuvi.

    Nohy nohou by neměly zasahovat do zásobování krve, neboť tepny nemohou normálně existovat bez kyslíku. Nohy v chladných a těsných kyslíkových botách jsou vždy vzácné.

    A pokud se to přidá k pomalu se pohybujícímu sedění u počítače nebo na kanceláři s dokumentací, pak je to skutečná hrozba kvůli ateroskleróze a takovým strašným následkům, jako je gangréna.

    Když většinu pracovního času musíme sedět nebo dokonce stát, měli bychom co nejčastěji pro mnohé z nás cvičit pro nohy:

    • například cvičení, jako je výtah na prsty s patou zvednutou do výšky 1 centimetru a její ostré spuštění, aby přimělo impuls k pohybu krve, bude trvat velmi málo času. Bude stačit strávit 1 minutu k urychlení pohybu krve;
    • užitečné při prevenci aterosklerózy cév nohou je výkon pacienta při otáčení chodidel nohou jak ve směru hodinových ručiček, tak proti směru hodinových ručiček;
    • známý propagátor neléčivé léčebné metody Dr. Bubnovský se hojně vyjadřuje za použití dřep. Použití dřepů v prevenci aterosklerózy v tepnách je prostě obrovské, a proto je toto cvičení povinné;
    • a samozřejmě vždycky každý může najít místo k výkonu cvičení "kolo", ale bude ještě užitečnější jezdit na kole nebo otáčet pedály cyklu.
    Bude stačit strávit nejméně 10 minut denně na těchto cvičeních, aby se vytvořily všechny podmínky pro udržení zdraví nohou po celý život.
    "alt =" ">



    Následující Článek
    Jak léčit trofické vředy na nohou s lidovými prostředky