Artropatie


Artropatie (reaktivní artritida), - sekundární trofické změny v kloubech, které vznikly na pozadí jiných onemocnění a stavů. Artropatie může dojít v onemocnění mozku a míchy a periferních nervů, některých infekčních onemocnění, alergie, pozorované při endokrinních a metabolických poruch, chronických onemocnění vnitřních orgánů.

Přesná příčina artropatie není známa. Předpokládá se, že onemocnění je způsobeno geneticky determinovanou anomálií imunitního systému a může být vyvoláno infekcí některými mikroorganismy. Spojení arthropathy s kapavka, chlamydie, střevní enterobakterií, Shigella, Yersinia, mykoplasmat a některých jiných bakterií. Častější je artropatie po chlamydióze.

Rektální artritida se zpravidla rozvíjí měsíc po přenesené močové, střevní nebo respirační infekci. Onemocnění postihuje jeden nebo více velkých kloubů nohou (častěji - kolena, kotník, metatarsofalangeální kloub na špičce). Často jsou postiženy páteře, svalové šlachy, kloubní kapsle. Někdy se do procesu zapojují sousední klouby. Porážka je doprovázena následujícími příznaky:

  • Bolest při pohybu
  • Otoky, zarudnutí kloubu
  • Akumulace zánětlivé tekutiny v kloubní dutině

Toto onemocnění není doprovázeno významnými změnami ve společných strukturách. Artropatie je často doprovázena lézemi kůže a sliznic s výskytem autoimunního zánětu na sliznici bez výrazných příznaků. Nejčastěji postižené oči, močové trubice, jazyk, dásně. Kůže může tvořit keratodermu (bezbolestný růst připomínající bradavice). Ve většině případů se na nohou a rukách vytvářejí výrůstky. Někdy se nehty zapojují do procesu, stávají se zesílené, nažloutlé a křehké.

Obecné příznaky onemocnění: nárůst počtu lymfatických uzlin (častější - inguinální).

V těžkých případech je poškození kloubu spojeno poškozením srdce.

Reiterův syndrom (zvláštní forma reaktivní artritidy) je charakterizován triádou příznaků, jako je artritida, konjunktivitida a uretritida. Někdy keratoderma spojí. Symptomy se objevují 2-4 týdny po infekčním onemocnění.

Diagnóza artropatie se provádí na základě následujících příznaků:

  • Výskyt příznaků během 2-4 týdnů po infekčních onemocněních urogenitálního, zažívacího nebo respiračního systému.
  • Porážka kloubů nohou (méně často - ruce)
  • Kombinace příznaků zánětu kloubů s lézemi sliznic nebo kůže

Objasnit podstatu artropatie může být podáván krevní testy, kloubní tekutiny, radiografie, šmouhy ze sliznic, a další. Nejvíce informativní je identifikace protilátek v krvi na možné patogeny.

Artropatie jsou klasifikovány podle typu onemocnění, které jsou s nimi spojeny:

  • Neuropatická artropatie
  • Endokrinní artropatie
  • Metabolické artropatie
  • Hematopatie
  • Enteropatická artropatie
  • Paraneoplastická artropatie

Pokud po krátké době po infekci genitourinárního, zažívacího nebo respiračního systému máte příznaky kloubů, sliznic nebo kůže, měli byste se poradit s revmatologem.

Léky podle výběru jsou:

  • Antibakteriální činidla pro ničení infekčního agens, které vyvolaly reaktivní artritidu
  • Imunomodulátory a imunosupresory pro normalizaci imunitní odpovědi těla
  • Nesteroidní protizánětlivé léky pro zmírnění zánětu a snížení bolesti
  • V závažných případech se glukokortikoidní hormony používají ke snížení zánětlivých projevů v kloubech

Obecné léčebné metody léčby se používají k posílení obranyschopnosti těla a stimulaci procesů obnovy. Součástí terapie pro artropatii je soulad s dietou.

Léčba je obvykle ambulantní, někdy opakované. Při výrazném rozšíření procesu do srdce je zapotřebí hospitalizace v nemocnici.

Nejčastěji dochází k obnově.

Mezi možné komplikace artropatie patří:

  • Opakující se kurz
  • Chronizace procesu
  • Porucha pohyblivosti páteře a kloubů

Mezi nešpecifické metody prevence reaktivní artritidy patří:

Artropatie

Artropatie - sekundární poškození kloubů na pozadí jiných chorob a patologických stavů. Může se rozvinout s alergiemi, určitými infekčními chorobami, endokrinními poruchami, chronickými onemocněními vnitřních orgánů, metabolickými poruchami a poruchami nervové regulace. Klinika artropatie se může výrazně lišit. Společnými rysy jsou bolest, asymetrie léze, závislost syndromu kloubu na průběhu základního onemocnění a mírné změny ve výsledcích instrumentálních studií (rentgenografie, CT, MRI). Diagnóza artropatie se provádí, pokud kloubní a extraartikulární příznaky neodpovídají diagnostickým kritériím dna nebo revmatoidní artritidy. Léčba se provádí s ohledem na základní onemocnění.

Artropatie

Artropatie - poškození kloubů způsobených nereumatickými onemocněními. Může se vyskytnout u různých onemocnění. To proudí ve formě artralgie (bolesti bez narušení formy a funkce kloubu) nebo ve formě reaktivní artritidy. Hlavní charakteristikou artropatie je závislost syndromu kloubu na průběhu základního onemocnění. Závažné patologické změny v kloubech se obvykle nevyvíjejí, ve většině případů kloubní symptomatologie úplně zmizí nebo významně klesá s odpovídající léčbou základního onemocnění.

Alergická artropatie

Bolest v kloubech se vyskytuje na pozadí alergické reakce. Artropatie se může vyvinout co nejdříve po kontaktu s alergenem a několik dní později. Diagnostika je založena na charakteristických alergické příznaky:.. Přítomnost horečky, vyrážky, lymfadenopatie, bronchiální obstrukcí, atd Podle analýzy krve odhalila hypergammaglobulinemia eozinofilie, plazmatické buňky a IgG protilátek. Jde o fenomény artropatie po desenzitizující léčbě.

Artropatie s Reiterovým syndromem

Reiterův syndrom je triáda, která zahrnuje ztrátu orgánů vize, kloubů a močových cest. Nejčastější příčinou dostat chlamydie, vzácně syndrom je způsoben tím, Salmonella, Shigella, Yersinia, nebo nastane po enterokolitidy. Utrpí osoby, které mají dědičnou predispozici. Obvykle se příznaky objeví v následujícím pořadí: První z nich - akutní infekce močových cest (zánět močového měchýře, močové trubice) nebo enterokolitis, krátce poté - oční onemocnění (zánět spojivek, uveitida, iridocyclitis, retinitis, zánět rohovky, duhovky) a teprve po 1-1,5 měsíce - artropatie. V tomto případě se příznaky z očí mohou objevit během 1-2 dnů, být slabě vyjádřeny a zůstávají bez povšimnutí.

Artropatie je hlavním znakem syndromu Reuters a často se stává prvním důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. Obvykle se vyskytuje asymetrická artritida s poškozením kloubů dolních končetin: kotník, koleno a malé klouby nohy. Takže klouby jsou zpravidla zapojeny do zánětlivého procesu důsledně, zespodu nahoru, s intervalem v některých dnech. Pacient s artropatií si stěžuje na bolesti, které se zhoršují v noci iv dopoledních hodinách. Klouby jsou ojedinělé, lokální hyperemie je známá, u některých pacientů je zjištěn výpotek. Někdy se objevují bolesti v páteři, vyvíjí se sakroileitida, páteřní bursitida s rychlou tvorbou kožovité čelisti a zánět Achillovy šlachy je možný.

Diagnostika se provádí na základě anamnézy, příznaků, laboratorních a instrumentálních údajů. Pokud se v anamnéze objeví enteritida nebo infekce močových cest, jsou pacienti s artropatií odkázáni na konzultace příslušným odborníkům: gastroenterologovi, urologovi a venereologovi. V případě poškození očí je nutná konzultace s oftalmologem.

Při krevních testech se objevují známky zánětu, v moči - nevýznamné nebo mírné množství leukocytů. K detekci chlamydií se provádí škrábání z cervikálního kanálu, močové trubice a spojivky. Při provádění rentgenového zákroku kolenního a členkového kloubu dochází k určitému zúžení kloubních trhlin a ohnisek periartikulární osteoporózy. Radiografie kalkaneu obvykle potvrzuje přítomnost kožovitého ostrosti. Radiografie nohy naznačuje přítomnost periostitis, eroze a podnětu metatarzálních kostí a kostí falangů prstů.

Léčba je zaměřena na potírání základní infekce a eliminování symptomů onemocnění. Pacienti s artropatie protivohlamidiynye předepsat léky, pokud je to nutné - analgetika a nesteroidní antirevmatika. V 50% případů artropatie zcela zmizí v 30% pacientů má recidivující artritidy u 20% případů je chronické artropatie další zhoršení příznaků a poruchou funkce kloubu.

Artropatie u jiných infekčních a parazitických onemocnění

Artropatie se může vyskytnout s řadou parazitických a různých infekčních onemocnění. Trichinóza, brucelóza a Lymeova nemoc jsou charakterizovány těkavou artralgií, někdy v kombinaci s myalgií. Když se zarděnka objeví jako nestabilní symetrická polyartritida. Artropatie v příušnicím připomínají obraz revmatoidní artritidy: zánět kloubů není konstantní, je stěhovavý charakter a je někdy doprovázena zánětem osrdečníku. Infekční mononukleóza a neštovice jsou provázeny artropatií ve formě nestabilní artritidy, která rychle prochází vymizením příznaků základního onemocnění.

Artropatie s meningokokovou infekcí se rozvíjí asi týden po nástupu onemocnění; obvykle monoartritída kolenního kloubu a zřídka polyartritída několika velkých kloubů. Ve virové hepatitidy může artropatie jako bolestí kloubů nebo jiných těkavých artritidy symetrický lézí především kolenních kloubů a malého kartáčku; Artropatie se obvykle vyskytuje již na počátku onemocnění, a to ještě před vznikem žloutenky. HIV infekce je charakterizována širokou škálu společných Symptomy: Možná je artritida a artralgie, v některých případech rozvinout do AIDS spojená s artritidou, kotníku a kolenního kloubu, doprovázené těžkou dysfunkcí končetin a silné bolesti.

Ve všech těchto případech kloubní symptomatologie rychle zmizí při léčbě základního onemocnění.

Artropatie s vaskulitidou

S nodulární periarteritidou, Takayasovým syndromem a granulomatózou Cherge-Strauss, artropatie obvykle trpí artralgií. U Kawasakiho choroby je možné artralgii i artritidu. U syndromu Shenlen-Henochova choroby a Wegenerovy granulomatózy se pozoruje symetrická léze velkých kloubů, syndrom dočasné bolesti na pozadí otoků periartikulárních tkání.

Artropatie u endokrinních poruch

Nejčastějším poškozením kloubů v případech hormonální nerovnováhy je klimakterická nebo ovariogenní artropatie. Kloubní syndrom se vyvine na pozadí menopauzy nebo snížení funkce vaječníků, a to z jiných důvodů (chirurgické odstranění, ozařování zhoubných novotvarů). Artropatie často postihuje ženy s nadváhou. Obvykle jsou postiženy malé klouby nohou a méně zřídka klouby kolen. Existují bolesti, ztuhlost, chřadnutí a otoky. Konfigurace kloubů je rozdělena - nejdříve v důsledku otoků a následkem dystrofických procesů. V počátečních fázích je radiografický obraz normální, na MRI kloubů nebo při artroskopii kolenního kloubu je odhaleno určité zhuštění synoviální membrány. V následujícím je zjištěna gonartróza a artróza kloubů nohou. Po výběru účinné substituční léčby se artropatie sníží nebo zmizí.

Diabetická artropatie se vyvine především u mladých žen s diabetem mellitus typu I po dobu 6 nebo více let, zejména s nepravidelnou a nedostatečnou léčbou. Léze je obvykle jednostranná, klouby nohou trpí. Méně často se tento proces dělí do kolena a kotníku, a to ještě zřídka - páteře a kloubů horních končetin. U diabetických artropatií je charakteristická klinice s rychle se rozvíjející artrózou. Rentgenogramy odhalují ložiska osteolýzy, osteoporózy a osteosklerózy, zploštění kloubních povrchů a osteofytů. Léčba diabetes mellitus vede ke snížení artropatie, ale u těžké artrózy je zapotřebí terapie k eliminaci bolestivého syndromu a obnovení chrupavky.

Hyperparatyroidismus způsobuje resorpci a následnou obnovu kostní tkáně, zatímco v kloubní chrupavce se vyskytují vápnité usazeniny, vzniká artikulační chondrokalcinóza. Artropatie se projevuje ve formě těkavé bolesti kloubů, akutní mono- a polyartritidy. Po korekci hyperfunkce nebo odstranění paratyroidního adenomu obvykle dochází k vymizení kloubních symptomů.

Hyperthyroidismus, zejména jeho těžké formy, může být doprovázen také artropatií. Jak artritida, tak artralgie jsou možná, někdy v kombinaci se svalovou bolestí. Radiologický obraz je nedostatečný, objevují se pouze jevy rozsáhlé osteoporózy. Diagnostika se provádí na základě klinických projevů. Léčba základního onemocnění vede ke snížení nebo zmizení artropatie.

Pro hypotyreózu se vyznačuje porážkou velkých kloubů, často kolene. Existují také bolesti v bederních kloubech. Arthropathies jsou kombinovány s myalgií, ztuhlostí a svalovou slabostí. Radiologický obraz bez změn. S rozvojem hypotyreózy v dětství může docházet k rotaci a posunutí femorální hlavy při vývoji ohybové kontraktury kyčelního kloubu.

Když je poškozena hypofýza, jsou někdy poškozeny míchy a distální klouby končetin. V těžkých případech se vyvinula kyfóza cervikotorakální oblasti v kombinaci s odvápněním hrudní kosti a žeber. Jsou možné deformity končetin a uvolnění kloubů. Artropatie se projevuje bolestí zad a kloubů končetin. Smlouvy jsou neobvyklé.

Artropatie při nemocech vnitřních orgánů

Nejznámější artropatie pro choroby vnitřních orgánů je Marie-Bambergerův syndrom - deformace prstů ve formě tympanic tyčinky a nehty ve formě přesýpacích hodin. Příčinou deformace je osifikace periostózy distálních úseků tubulárních kostí, které jsou důsledkem reakce kostní tkáně na narušení rovnováhy mezi kyselinou a bází a nedostatkem kyslíku. Syndrom se nejčastěji vyskytuje u onemocnění plic (rakovina plic, kavernózní tuberkulóza, hnisavé onemocnění). Může se také vyskytnout u cirhózy jater, prodloužené septické endokarditidy a některých vrozených srdečních vad. Artropatie se projevuje formou silné bolesti kloubů. Malý edém je možný.

Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida jsou charakterizovány artropatií ve formě akutní migrační artritidy. Obvykle jsou postiženy klouby kotníku a kolenního kloubu. U nešpecifické ulcerózní kolitidy je možná artritida kyčelních kloubů a bolesti v páteři. Všechny projevy artropatie zmizí samy o sobě během 1-2 měsíců.

Artropatie: Příznaky a léčba

Artropatie - hlavní příznaky:

  • Bolest dolní břicha
  • Hnisavý výtok z pochvy
  • Deformace kloubu
  • Bolest postiženého kloubu
  • Nehybnost kloubu
  • Prostatitida
  • Edém periartikulárních tkání
  • Krvácení v nepřítomnosti menstruace
  • Tuhost v kloubech
  • Porušení močového měchýře
  • Zčervenání kůže nad postiženým kloubem

Artropatie je sekundární porucha, která se projevuje různými degenerativní-dystrofickými nebo zánětlivými projevy v postiženém kloubu. V lékařské literatuře se tento stav nazývá také reaktivní artritida. Nejčastěji onemocnění postihuje kyčelní, loketní a kolenní klouby. Stojí za zmínku, že patologie může začít u dětí i dospělých. Omezení pohlaví nemají malátnost.

Etiologie

V závislosti na etiologických faktorech rozlišují lékaři následující odrůdy tohoto patologického stavu:

  • reaktivní artropatie. Mechanismus progrese této nemoci spočívá v reakci tkání a chrupavkových struktur na takové systémové patologie: syringomyelii, leukémii, onemocnění žláz s endokrinním systémem;
  • dystrofická forma. Vyvíjí se jako důsledek primárního narušení výživy chrupavkových struktur. Obvykle se tato forma patologie diagnostikuje u starších lidí, když je celé tělo vystaveno dystrofickým procesům;
  • pyrofosforečnou artropatií nebo chondrokalcinózou. Patologie se vyvíjí v důsledku narušení metabolismu vápenatých solí v lidském těle. V důsledku toho se usazují na povrchu chrupavky. Pro vyvolání pyrofosfátové artropatie mohou být traumata kolen, kyčle, loktů a dalších kloubů, infekční procesy, hypokalcemie. Stojí za zmínku, že pyrofosfátová artropatie je nejčastěji diagnostikována;
  • idiopatická forma. Jeho vývoj je indikován v případě, kdy klinici nemohou přesně stanovit příčinu, která způsobila progresi patologického procesu;
  • psoriatická artropatie. Onemocnění postupuje proti psoriázě;
  • dědičná forma. Patologie chrupavkových struktur se přenáší na genetickou úroveň. Obvykle se tato forma začíná projevovat u malých dětí.

Symptomatologie

Klinický obraz pyrofosfátové artropatie nebo jiného typu patologie je tvořen dvěma syndromy - kloubní a urogenitální.

Articulární syndrom

Je to hlavní syndrom artropatie. Mělo by být poznamenáno, že se často zapálí dva nebo tři klouby současně. Například při kolenní artropatii u dětí a dospělých jsou simultánně postiženy obě kolena (bilaterální proces). V tomto případě výskyt těchto příznaků:

  • bolesti. Bolestivý syndrom je bolestivý a může se zvyšovat s rostoucím namáháním postiženého kloubu. Po klidném odpočinku může bolest zmizet, ale večer se znovu zintenzivňuje. V případě progrese pyrofosfátové artropatie vzniká bolest v důsledku záchvatů;
  • porušení fungování postiženého kloubu. Na začátku progrese artropatie se při provádění obvyklých pohybů pozoruje jen mírná tuhost. Ale postupně je amplituda pohybů výrazně snížena až do okamžiku, kdy může dojít k úplnému zablokování kloubu;
  • deformace. Kloub postupně mění svůj tvar;
  • otoky a proplachování kůže. Obvykle, pokud se tyto příznaky vyskytnou, se syndrom bolesti zvyšuje.

Prokázat přítomnost artropatie kolen, lokte, kyčle a dalších je možné i v rané fázi progrese patologie. Za tímto účelem se lékaři ucházejí o rentgenovou vyšetření. Na obrázku může radiolog určit přítomnost periartikulární osteoporózy.

Urogenitální syndrom

Navíc k poškození kloubů, artropatie často vyvolává vývoj dalších poruch v orgánech a systémech těla. Zvláště často na pozadí pyrofosfátové artropatie nebo jiné formy onemocnění dochází k progresi patologií genitourinálního systému u dětí a dospělých. Je však třeba poznamenat, že tento projev této nemoci je pozorován pouze u 30% pacientů.

U poctivého pohlaví lze pozorovat intermenstruační krvácení, purulentní výtok z pochvy, cervicitidu, bolesti v dolní části břicha. U mužů se však vyskytují známky akutní prostatitidy a může se také vyrušit proces vylučování moči.

Dále u dospělých a dětí s artropatií, extraartikulární a viscerální lézí, poškození páteře a systémová zánětlivá reakce.

Léčba

Léčba patologie by měla být zahájena okamžitě po stanovení diagnózy. Držet se ve dvou směrech:

  • antibakteriální terapie;
  • terapie syndromu kloubů.

Antibiotika jsou předepsána k tomu, aby zničily infekční agens, které způsobily progresi patologie u dětí a dospělých pacientů.

Doba trvání léčby je 7 dní. Drogy podle výběru:

  • azithromycin;
  • doxycyklin;
  • erythromycin;
  • klarithromycin;
  • ofloxacin;
  • amoxicilin.

Také standardní léčebný plán zahrnuje následující léky:

  • protizánětlivé léky (nesteroidní). Jsou určeny s cílem snížit zánět a odstranit bolestivý syndrom;
  • imunosupresory a imunomodulátory. Nutné zvyšovat reaktivitu těla;
  • pokud patologický vývoj probíhá velmi tvrdě, musí být pacientovi přiděleny hormony glukokortikoidů, aby se eliminoval zánětlivý proces v kloubu.

Vzhledem k tomu, že se onemocnění objevuje znovu, je důležité léčit základní patologii. Proto je možné doplnit hlavní léčebný plán:

  • chemoterapie (v případě systémových onemocnění krve);
  • k substituční terapii, která se uchovává v přítomnosti onemocnění endokrinního systému;
  • neuroprotektory.

Léčba artropatie je dlouhá. Obvykle se provádí ambulantně a pouze v těžkých případech je pacient hospitalizován.

Komplikace

Pokud nebyla vhodná léčba patologie provedena včas, pak se ve většině případů objevují následující komplikace:

  • přechod akutní formy onemocnění na chronickou;
  • opakující se kurz;
  • zhoršená pohyblivost nebo úplné zablokování postižených kloubů.

Pokud si myslíte, že máte Artropatie a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám může pomoct revmatolog.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Revmatoidní artróza je autoimunní léze kloubních kloubů, jak postupuje, dochází k jejich deformaci a destrukci. Degenerativní procesy mohou ovlivnit chrupavku, kosti i měkké tkáně, což je nezvratný jev a vede k silným deformacím. Při těžké destrukci tkáně vzniká osteoartritida, která je charakterizována poruchami motorických funkcí.

Artralgie je patologický stav charakterizovaný výskytem výrazného bolestivého syndromu jak v jednom kloubu, tak i v několika kloubech. Toto onemocnění vzniká z podráždění nervových zakončení lokalizovaných v synoviálním artikulačním vaku. Je třeba poznamenat, že tato léze jsou obvykle velké klouby (nejčastěji se diagnostikuje artralgie kolenního kloubu).

Rakovina endometria nebo prekanceru dělohy zaujímá jedno z prvních míst v prevalenci nádorových nádorů. Gynekologové říci, že tato podmínka se objeví u žen, které jsou ve věku nad padesát let, což znamená, že hlavní příčinou tohoto onemocnění lze považovat za proces v těle, jako vyvrcholení.

Chlamydiální artritida je patologický stav autoimunitního typu, který postupuje v důsledku pronikání chlamydií do lidského těla. Hlavní způsob přenosu patogenu je sexuální (od infikovaného partnera ke zdravému partnerovi). Nemoc je diagnostikován především u zástupců obou pohlaví, kteří jsou v sexuálně aktivním věku - od 20 do 45 let.

Reiterova choroba - patří do kategorie revmatických onemocnění. Pro patologii je charakteristická kombinovaná léze urogenitálního traktu, membrána očí a kloubů. Infekčně-zánětlivé změny se mohou vyvíjet jak současně, tak důsledně.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Artropatie - co to je? Jak se léčit?

Artropatie kloubů je patologie, která má nereumatický původ. Vyvíjí se s onemocněními vnitřních orgánů, endokrinními patologiemi, metabolickými poruchami. Je to zánětlivé a nezavazující a závažnost příznaků závisí na základním onemocnění. Na stejném kódu záleží na artropatii ICD 10 - od M00 do M14.

Příčiny

Příčiny artropatie jsou různé nemoci:

  • Akutní alergická reakce;
  • Reiterův syndrom je infekční patologie způsobená chlamydiemi;
  • Reaktivní zánět při jiných infekčních nemocech - brucelóza, Lymeova choroba, zarděnka, parotitis, mononukleóza, meningokoková infekce;
  • Hemoragická vaskulitida;
  • Endokrinní patologie - diabetes, hypertyreóza;
  • Nemoci vnitřních orgánů - respirační, srdeční, trávicí systém;
  • Metabolické poruchy - dutá a pyrofosfátová artropatie kloubů;
  • Dermatologické choroby jsou psoriatická artropatie.

Klasifikace rozlišuje zvlášť traumatickou artropatiu, která vzniká v důsledku mechanického traumatu.

Existují formy artropatie, jejichž původ nemůže být stanoven. V tomto případě jsou nazývány idiopatickými a častěji mají dědičnou predispozici.

Symptomy

Symptomy artropatie závisí na základním onemocnění. Alergický zánět se vyvíjí několik dní po vystavení provokující látce. Jediným projevem je mírná bolest. Diagnóza je stanovena za přítomnosti specifických alergických projevů - vyrážky na kůži, svědění, dušnost, nárůst mízních uzlin.

Chlamydie ve většině případů způsobují artropatii kotníků, pak se patologický proces rozšiřuje do dalších oblastí. Hlavním projevem je bolest, která se zesílí v noci. Pohyb a pocit kloubů jsou také bolestivé. Koleno vypadá otokem, kůže je zašpiněná a horká.

Reiterův syndrom je charakterizován poškozením močové trubice a spojivky. Zánět zde může začít ve stejnou dobu jako artropatie, později nebo dříve.

Zánětlivá artropatie u jiných infekčních onemocnění je charakterizována různými příznaky:

  • U brucelózy a Lymeovy choroby jsou pozorovány prchavé bolesti u velkých kloubů, spojené s bolestivostí svalů;
  • Rubella je charakterizována krátkodobou bolestí;
  • Při epidemické parotitě se bolesti kloubů vyskytují pravidelně, mají migrační charakter;
  • U infekční mononukleózy je pozorována krátkodobá artropatie;
  • Pro meningokokovou infekci je charakteristická izolovaná artropatie kolenního kloubu.

Když hemoragická vaskulitida postihuje velké klouby. Pacient má obavy z mírné bolesti, vnější příznaky nejsou příliš výrazné. Mírné zduření kolena je.

Endokrinní patologie jsou charakteristické pro ženy. Nejčastějším z těchto typů onemocnění je klimakterická bolest kloubů. Jsou doprovázeny obtížemi pohybu, křupavostí. Postupně se vyvíjí deformace - v důsledku otoků a degenerativních změn.

Na pozadí diabetes mellitus se rozvíjí artropatie malých kloubů nohou a rukou. Má charakter non-zánět, a degenerativní proces. Patologie začíná 6-10 let po vzniku diabetu. Při absenci léčby se proces pohybuje od nohy až k kotníkům.

Tato onemocnění se často objevují u onemocnění štítné žlázy a příštítných žláz.

Pro hyperparatyreózu se z kostí vypláchne vápník, což vede k jejich postupnému zničení. Podmínka se projevuje krátkodobými migračními bolestmi.

Při hypertyreóze se pozoruje středně těžká bolesti kloubů v kombinaci se svalovou bolestí.

Hypofunkce štítné žlázy je doprovázena bolesti svalů a kloubů. S vývojem endokrinní artropatie u dětí se femorální hlava vytěsňuje a vzniká ohybná kontraktura.

Při vývoji onemocnění plicního tkáňového deficitu kyslíku. To vede k lokální osteoporóze a porážce falangů prstů. Tento stav je označován termínem "paličky", protože dochází k zesílení terminálových falangů. Hřebíky jsou konvexní ve formě hodinových skel.

Nešpecifická ulcerózní kolitida je charakterizována vývojem artropatie kyčelního kloubu. Vykazuje se bolesti, která se vyznačují krátkou dobou trvání.

Dutá artropatie se vyvíjí u dospělých. Je charakterizován poškozením kloubu velkého prstu. Má paroxysmální proud. V době útoku člověk zažívá těžké bolesti.

Když psoriáza rozvíjí artropatii malých kloubů rukou a nohou. Je charakterizována silnou deformací a rušenými pohyby.

Diagnostika

K určení příčiny onemocnění se provádí řada diagnostických testů:

  • Obecné a biochemické krevní testy. Umožňuje identifikovat zánětlivý proces v těle, slouží jako diagnóza onemocnění vnitřních orgánů, endokrinní patologie;
  • Obecný test moči označuje příznaky dny;
  • S pomocí sérologických krevních testů jsou identifikovány různé infekční nemoci;
  • K určení rozsahu léze je použito rentgenové vyšetření, artroskopie.

Diagnóza se provádí v případě společných změn a příznaků základního onemocnění.

Léčba

Léčba kloubní artropatie se provádí s ohledem na základní onemocnění. Hlavní terapií jsou léky. Po odstranění klinických příznaků artropatie se provádí rehabilitační léčba zaměřená na obnovení kloubní funkce.

Když infekční patologie užívají antibakteriální léky. Výběr léku provádí ošetřující lékař v závislosti na tom, která infekce způsobila poškození kloubů. Léky jsou předepsány po dobu 7 až 21 dnů, užívané perorálně nebo formou intramuskulárních injekcí.

Pokud je alergická povaha onemocnění léčena antihistaminiky nebo glukokortikoidy, v závislosti na závažnosti alergické reakce.

Pro léčbu endokrinních patologií je nutná normalizace hladiny krevních hormonů. V případě diabetes mellitus je dosažení optimální hladiny glukózy v krvi.

Pro jakýkoliv typ kloubní artropatie jsou předepsány protizánětlivé léky. V závislosti na druhu patologie trvají krátkou dobu nebo dlouhou dobu. Nejčastěji se na léčbu jmenuje Nimesil, Ibuprofen, Meloksikam.

Při degenerativním typu onemocnění je indikováno použití chondroprotektů. Tyto léky chrání a opravují tkáň chrupavky. Vezměte je na dlouhou dobu.

Artropatie s onemocněním vnitřních orgánů zmizí samy, když se dosáhne stavu kompenzace.

Chirurgická léčba se používá extrémně vzácně, pouze při vývoji závažných kloubních deformací.

Rehabilitační léčba je využití masáže, lékařské gymnastiky, fyzioterapie.

Všechny metody rehabilitace lze použít pouze po úlevě od akutního stavu.

Fyzioterapie pomáhá zlepšit mikrocirkulaci v tkáních, zmírnit bolesti, předcházet komplikacím. Použití různých metod:

  • Aplikace parafinů a ozoceritů;
  • Elektroforéza léčivých přípravků;
  • Diadynamické proudy;
  • Magnetoterapie;
  • Ultrafialové ozařování.

Přiřaďte kurzy fyzioterapie pro 10-15 procedur.

Masáž pomáhá zmírnit bolest, odstranit svalové křeče. Masívejte každý den po dobu 7-10 dnů. Zmírněte postižený kloub a okolí.

Terapeutická gymnastika je nezbytná pro obnovení objemu pohybů, zabraňuje vzniku kontraktů. Cvičení se provádějí v závislosti na typu poškozeného kloubu. Doporučuje se trénovat gymnastiku po dlouhou dobu, několik měsíců.

Tradiční léčba je symptomatická. Chcete-li zmírnit bolest, použijte různé komprese, tinktury pro tření, prostředky pro požití:

  • Stlačte strouhaná brambory, aplikujte 20-30 minut;
  • Použití listu zelí;
  • Komprimace mumie nebo propolisu;
  • Třepení kloubu jezevcem nebo medovým tukem.

Pokud se vyskytnou alergické reakce, léčba lidovými prostředky by měla být ukončena.

Předpověď a důsledky

Komplikace jsou vzácné. Obvykle je to trvalá deformace kloubu nebo vznik kontraktury.

Prognóza je příznivější pro zánětlivý typ onemocnění. Po odstranění základního onemocnění se obnovení dokončí. S degenerativními procesy - s onemocněními vnitřních orgánů, endokrinní patologií - prognóza je horší. Dochází ke vzniku stabilních kloubních deformací, což vede k poruše funkce motoru.

Artropatie kloubů je skupina sekundárních patologií, které doprovázejí různé nemoci. Mají zánětlivý a degenerativní povahu. Mohou to být ovlivněny různé klouby. Hlavním projevem je bolest. Léčba artropatie závisí na povaze základní nemoci.

Artropatie není verdikt: druh, rysy nemoci, léčba

Artropatie kloubů není revmatické onemocnění. Obvykle se taková diagnóza provádí, pokud neexistují žádné důkazy o vývoji revmatoidní nebo artritické artritidy. Patologie se liší v asymetrickém poškození tkáně, symptomatologie závisí na základním onemocnění.

Symptomy artropatie

Klinický obraz se může lišit v závislosti na typu patologie. Nejčastějšími příznaky jsou však poškození kloubů:

  • Bolestná povaha, která se zvyšuje se zvyšující se zátěží v postižené oblasti;
  • změna tvaru kloubu;
  • hyperémie a edém postižené oblasti (během vývoje těchto příznaků se obvykle začíná zvyšovat a syndrom bolesti);
  • porušení kloubních funkcí, projevující se tuhost, ale jako progrese a úplné neschopnosti pohybu v kloubu.

Nemoc můžete zjistit již v rané fázi. S pomocí rentgenových paprsků lékaři odhalují na snímku téměř osteoporózu.

Přibližně 30% pacientů spolu s hlavními příznaky onemocnění vyvinou urogenitální příznaky:

  • intermenstruační krvácení u žen;
  • purulentní výtok z pochvy;
  • bolest v dolní části břicha;
  • cervicitis;
  • u mužů - prostatitida v akutní formě, stejně jako porušení výstupu moči.

Kromě toho mohou být u pacientů s artropatií pozorovány viscerální, extraartikulární léze, degenerativní procesy v oblasti páteře a zánět systémového typu. Zbývající klinické příznaky závisí na typu patologie.

Existují takové typy artropatie:

  • seronegativní;
  • doprovázející střevní zkrat;
  • všeobecné;
  • streptokoky;
  • neurogenní;
  • diabetická;
  • mikrokrystalická;
  • hypotyroidní;
  • revmatoidní;
  • sarkoidóza;
  • gouty;
  • BDU a další.

Seronegativní spondyloartropatie

Tento druh onemocnění je velmi podobný revmatoidní artritidě, avšak chybí reumatoidní faktor v krvi. Synoviální pojivové membrány se zanícují. Příčinou vývoje je kombinace dvou faktorů: vážená dědičnost a snížení intenzity imunity.

  • aktivní vývoj patologických onemocnění s častými relapsy, s poškozením kloubů páteře;
  • včasné narušení funkce kloubů;
  • mírné nebo vzácné léze falangálních kloubů;
  • tuhost v dopoledních hodinách;
  • syndrom nejsilnějších bolesti v noci;
  • porážka myokardu a krevních cév srdce;
  • infekce střeva nebo urogenitálního systému;
  • zánětlivé onemocnění oka (uveitida, iritida, keratitida atd.).

Vyvíjí se nejčastěji na pozadí Reiterova syndromu. Prognóza tohoto typu artropatie je příznivá pro život, ale ne pro obnovu.

Není možné úplné zotavení, ale správná léčba zpomalí průběh onemocnění a zlepší kvalitu života pacienta.

Artropatie doprovázející střevní zkrat

Jedná se o zvláštní druh artropatie, která se vyvíjí extrémně zřídka s těžkou intoxikací v důsledku úplavice nebo jiných infekčních onemocnění střeva. Chlapci se obvykle zhorší ve věku 5-9 let a dívky - ve věku 10-14 let.

  1. Bolestivost, ztuhlost kloubů.
  2. Slabost.
  3. Místní nebo obecné zvýšení teploty.
  4. Horečka.
  5. Leukocytóza.

Epidemiologické nebezpečí není samotná artropatie této formy, ale infekce, která ji způsobila.

Generalizovaná artropatie

Generalizované formy se liší v přísnějším průběhu, který se vyznačuje zvýšeným projevem symptomů, které postihují vnější orgány. V klinickém obrazu převažují společné projevy. Často pokračuje s komplikacemi. Samotná patologie se vyvíjí dostatečně rychle a může zahrnovat jakýkoliv z výše uvedených subtypů onemocnění.

Generalizovaná forma vyžaduje chirurgickou intervenci lékařů. Kvůli rychlému průběhu onemocnění se často objevují různé komplikace v závislosti na formě a základní příčině.

Streptokoková artropatie

Tento typ není nezávislou chorobou. Vyvíjí se kvůli přítomnosti streptokokové infekce v těle v podobě různých onemocnění:

  • angina;
  • meningitida;
  • šarla;
  • endokarditida;
  • pneumonie a další.

To se projevuje otoky, otoky, omezení pohybů postižených kloubů. Vyvíjí se nejčastěji u lidí s nízkou imunitou a u dětí. Nejnebezpečnějším způsobem je kombinace s meningitidou. Obvykle se při úplné klinické léčbě podkladové příčiny projevuje symptomologie samostatně.

Neurogenní artropatie

Neurogenní artropatie je obecný pojem, který spojuje patologie různých typů, včetně diabetických. To je také nazýváno společenstvím Charcota. Při tomto typu onemocnění je narušena proprioceptivní a citová bolest (takový syndrom může doprovázet různé nemoci, ale nejčastěji se vyskytuje u diabetes a mozkové mrtvice).

To se projevuje roky po vzniku původní příčiny. Na začátku je bolest, ale kvůli zhoršené citlivosti neodpovídá stupni poškození kloubu. Potom se vyvine hemoragický výpotek, což vede k nestabilitě kloubu. Subluxace jsou možné.

Diabetická artropatie

Diabetická artropatie se vyvíjí nejčastěji. Průběh onemocnění je pomalý: projevuje se asi 6 let od začátku proudu. Pokud je léčba nepravidelná nebo nepravidelná, může se příznaky projevovat dříve. Patologický proces je hlavně jednostranný a ovlivňuje dolní končetiny. V některých případech postižené klouby rukou nebo páteře. Souběžně se rozvíjí artróza, která se rychle rozvíjí.

Pro terapii je potřebný správný výběr léků, které pomohou stabilizovat příznaky diabetu, obnovit chrupavčitou kloubní tkáň a eliminovat syndrom bolesti. Je téměř nemožné úplně vyléčit tento typ onemocnění.

Mikrokrystalická artropatie

Mikrokrystalická artropatie se vyznačuje ukládáním krystalů některých látek na tkáně kostí a šlach, které vstupují do kloubu. To vede k deformaci kloubů a postupně nejen omezuje pohyblivost, ale i ničí. Vyvolává takovou patologii obvykle metabolickou poruchu. Tento termín obecně kombinuje různé typy artropatie, například pyrofosfát nebo hydroxyapatit.

To se projevuje vývojem růstu na kostech, který deformuje kloub a omezuje objem pohybů v něm. Během období exacerbace dochází k otokům, akutní bolesti a zčervenání postižené oblasti. Léčba je nutná kombinovaná, ale největší roli hraje HLS, korekce výživy v souladu s ukládáním specifických solí do tkání. Pro jejich stanovení se zkoumají močové testy, ve kterých je zjištěna převaha jednoho nebo jiného typu soli.

Hypotyroidní artropatie

Jedná se o endokrinní formu patologie vyvolané hypotyreózou. Vyvíjí se poměrně zřídka. Ukazuje artralgii, častou osteoporózu, bolesti svalů. Diagnóza je založena na stížnostech a klinickém obrazu. Při odpovídající léčbě symptomy postupně vymizí bez stopy.

Důležité! Nejen hypotyreóza, ale také hypertyreóza je schopna způsobit takové onemocnění kloubů. Pro hypertyreózu je však charakteristický vážný průběh onemocnění.

Arthropathy NOS

Zkratka BDU znamená "bez dalšího objasnění", tj. Je to forma, ve které není příčina patologie kloubů jasná. Taková diagnóza se dělá zřídka, protože každý typ nemoci má své vlastní specifické rysy, lokalizaci a rysy projevu, které společně s vnějšími znaky jasně ukazují příčinu vývoje.

Dnes je artropatie BDU vyloučena z klasifikace ICD. To se vysvětluje skutečností, že nahromaděné znalosti a diagnostické schopnosti prakticky ve všech případech umožňují určit přesný název nemoci a předepsat odpovídající léčbu.

Rheumatoidní artropatie

Tato forma se často nazývá reaktivní artritida a označuje dystrofický typ. Je charakterizována porušením dodávek chrupavkové tkáně, v jejímž důsledku se tato látka aktivně zničí. To vede k rozvoji zánětu s charakteristickou symptomatologií: zarudnutí, bolest, otoky.

Sarkoidní artropatie

Tato forma nemoci vzniká při sarkoidóze. Taková komplikace trpí podle různých údajů u 15 až 30% pacientů. Je charakterizována tvorbou sarkoidózních granulomů, lézemi muskuloskeletálního systému, očí, slinných žláz a kožních projevů.

Onemocnění je chronické a je spojeno s poškozením plic, myopatií, stejně jako s nárůstem lymfatických uzlin hrudní oblasti.

Artropatie Jacque

Tento druh patologie je druh paraneoplastického syndromu, tj. Se objevuje na pozadí onkologických patologií: lymfomu, rakoviny prsu, varlat a plic. Méně často je tato komplikace způsobena lupus erythematosusem, revmatoidní artritidou, endokrinními onemocněními a benigními nádory.

Patologie se vyvíjí rychle a ovlivňuje hlavně zápěstí a prsty a mění se tak natolik, že pacient nemůže provádět běžné činy. Syndrom bolesti je přítomen, ale v každém případě jinak: v některých případech je slabý, v jiných je téměř neúnosný.

Osteoartropatie

Osteoartropatie je jakékoliv onemocnění kostí a chrupavek, které vstupují do kloubu. Přidělte hypertrofické a diabetické formy. Při hypertrofické tvorbě vzniká nová kostní tkáň. Nejčastěji se tento typ vyvíjí u nemocí na hrudi, včetně plicního abscesu, rakoviny plic, mezoteliomu.

Při významné ztrátě kostní hmoty může být vyžadována operace, při které se odstraní přebytečné tkáně.

Charcotova artropatie

Tato forma osteoartropatie je diabetická. Nejčastěji vyvolává progresi a závažný průběh počáteční nemoci. Objevuje se dostatečně jasný a vyvolává tvorbu takzvané diabetické nohy.

Patologie má své vlastní příznaky, včetně porážky kotníku a metatarzus pupkových zón. Jméno "Charcotova nohy". Vyskytují se také hyperemie, otok, bolestivý syndrom a lokální zvýšení teploty v postižené oblasti. Jak postupuje onemocnění, pocítí se kalcifikace, trofické vředy a deformity nohy.

Polyarthropatie

Polyartropatie je chronická patologie, při níž se objevují různé ložiska zánětu a poškození kloubů. Má systémový kurz s progresivním charakterem. Pro toto onemocnění je také typické poškození pojivové tkáně, vnitřních orgánů, mezi které patří srdce, ledviny a krevní cévy.

Při absenci správné léčby postupuje patologie. Hmotnost svalové tkáně začíná klesat. Časem se svaly atrofují. Šlachy se začínají rozvíjet, klouby se deformují. Mírná forma nastává s menším poškozením kloubů, aniž by byla narušena jejich funkce. Pozdější stadia ovlivňují vnitřní orgány a procházejí horečkou.

Je důležité zahájit léčbu včas, protože v průběhu progrese onemocnění bude více a více orgánů postiženo a ohromeno, jejichž obnovení není vždy možné.

Zánětlivá polyartropatie

Jedná se o celou skupinu zánětlivých onemocnění postihujících spojivové a muskuloskeletální tkáně. Patří sem: dna, polyartritida, revmatoidní artritida, bursitida. V počáteční fázi se projevuje pouze s malým nepohodlí, bolestem kloubů a mírným otlakem. Také dochází ke zvýšené únavě, mírnému zvýšení teploty, pocení. Nedostatečná léčba může vést k úmrtí. Ženy trpí tímto typem patologie téměř třikrát častěji a jejich úmrtnost je pozorována v 3,76% případů.

Dutá artropatie

Toto je chronické onemocnění, které postihuje klouby a okolní tkáně. Hlavní příčina vývoje - dysmetabolická nefropatie, při které dochází k narušení metabolismu kyseliny močové. Výsledkem je, že uretové krystaly (soli kyseliny močové) se ukládají do kloubů, tkání a vnitřních orgánů. Bez léčby primárního onemocnění nebude možné tuto patologii zvládnout.

Obvykle zpočátku patologie postupuje nepostřehnutelně, ale s časem, exacerbace se vyvíjí pod vlivem vnějších faktorů a najednou. Vykazuje se v podobě otoku jednoho nebo druhého kloubu, zarudnutí postižené oblasti a bolestivého syndromu. Často se kombinuje s horečkou. Časem dochází k exacerbacím, ale bez léčby se patologie stává chronickou.

Léčba dnové artropatie je terapeutická. Pokud dojde k těžké deformaci kostí, může být nutná operace. Ale to bude pouze eliminovat příznak. Bez přizpůsobení způsobu života přetrvávajících výsledků nedosahuje.

Traumatická artropatie

Jak název napovídá, je to forma patologie, která se vyvinula pod vlivem společného zranění. Zjevuje se bolestí, ztuhlostí, křečemi v místě léze, vývojem otoku a hyperemie.

Vzhledem k tomu, že má být mechanický typ, patologii lze vyléčit. Ale s pravidelně se opakujícími se traumami se postupuje a postupně se postupuje do chronické formy. První věc, která by měla být věnována pozornost, je tedy omezení tohoto druhu vlivu na nemocné tkáně. V opačném případě nebude zacházeno s dlouhodobými výsledky. Léčba je léčivá.

Posttraumatická artropatie

Posttraumatická artropatie je pokračováním traumatické artropatie. To znamená, že pokud není rizikový faktor vyloučen, patologie postupuje a přechází do chronické fáze s periodickými exacerbacemi. Symptomatologie tohoto typu artropatie je většinou vyhlazena a projevuje se formou bolesti svalů a křečovitosti kloubů. Během exacerbace onemocnění dává i další příznaky - otoky postižené oblasti, zarudnutí, zvýšená bolest, ztuhlost až do úplného zablokování a nestability kloubu.

Léčba je poskytována léčebně a fyzioterapeuticky. Je také nutné po akutní fázi provádět cviky LFK. Taková kombinovaná terapie dává dlouhé období remise.

Hemofilní artropatie

Tato forma je považována za jednu z nejvážnějších, protože klouby jsou nejčastějším místem krvácení. Zdrojem jsou cévy umístěné v synoviální membráně. Pokud není léčba provedena, může krev protékat po dlouhou dobu. Z symptomatologie je přítomna pouze bolest, otok a napětí měkkých tkání.

Leukocyty, které vstupují do kloubní dutiny, aktivně zničí chrupavkovou tkáň. Synoviální membrána se uvolní, což opět vyvolává krvácení. Atrofie svalové tkáně oslabuje končetinu, kvůli níž lidé postupně ztrácejí schopnost vykonávat každodenní činnost. Bez léčby dochází k úplné destrukci chrupavky a dochází k deformaci artrózy.

Vložte artropatii

Z tohoto typu patologie nejčastěji trpí kolenní klouby. Artropatie přetížení je sekundární trofická patologie, při které se obvykle projevuje otok postižených tkání, křehkost kloubů, zarudnutí a pokles rozsahu motorické aktivity.

Vyskytuje se v důsledku fyzického přetížení kloubu, včetně přetížení nadměrné hmotnosti pacienta.

Důležité! Je nutné zahájit terapii co nejdříve, protože onemocnění vede k destrukci chrupavky a kostní tkáně.

Hydroxyapatitová artropatie

Tato patologie je spojena s porušení metabolismu vápníku v těle. Podstata nemoci spočívá v tom, že krystaly hydroxyapatitu se hromadí v tkáních orgánů, na kostech, šlachách a postupně se rozšiřují. V důsledku toho jsou klouby deformovány.

Endoprotetika kolenního kloubu

Primární forma probíhá jako nezávislé onemocnění vyvinuté pod vlivem traumatu, metabolických poruch. Sekundární projev je způsoben nadměrným příjmem vitaminu D a také hemochromatózou, hemodialýzou, PFA, hypotyrotoxikózou. Patologie může ovlivnit páteř, klouby rukou a nohou, humeroskapulární, pánevní části. Zjevuje se bolestí, omezenými pohyby.

Klasifikace artropatie lokalizací

Artropatie může mít různou lokalizaci a v závislosti na ní je doprovázena různými klinickými příznaky.

Artropatie ramenního kloubu

Artropatie ramenního kloubu se projevuje poměrně často. Obvykle se vyvíjí na pozadí patologií páteře, ale může být primární. Je charakterizován výrazným syndromem bolesti, změnou v sousedních tkáních, od kostních až po nervové a omezením motorické funkce. V prvních fázích není bolest intenzivní, ale motorická aktivita přetrvává. Jak choroba postupuje, symptomatologie se zhoršuje a stav pacienta se zhoršuje. V procesu se netýkají pouze tkáně kostí a chrupavek, ale také svaly, šlachy, nervy, cévy.

Léčba je konzervativní, včetně použití léků a fyzioterapie. Rovněž je nutné cvičit cvičení pro rozvoj této oblasti a její mobilitu.

Důležité! Fyzioterapie může být prováděna během exacerbace a cvičební terapie se obvykle provádí během období, kdy se akutní fáze prochází a hlavní symptomatologie je odstraněna. Pokud se vyskytne syndrom bolesti, je v případě potřeby ukončen anestetikou.

Periartropatie humeropatie

Tento typ onemocnění se primárně projevuje syndromem bolesti. Degenerativní procesy ovlivňují nejen chrupavkovou tkáň kloubu, ale také svaly, šlachy, nervy a cévy. Je ovlivněna humeroskopulární část těla, která je v podstatě omezena pohybem.

Tento typ patologie může být primární a sekundární. Když se primární forma rozvíjí jako nezávislé onemocnění, v sekundární - jako komplikace jiné nemoci. Periarthropatie pleuralopatie je výjimečně léčena komplexním způsobem, neboť jednotlivé směry dlouhodobých výsledků nejsou.

Artropatie kloubního kloubu

Tato forma se obvykle rozvíjí v řadě patologií. Sekundární artropatie kloubního kloubu je vyvolána suchou míchou (pozdní fáze neurosyfilie). V tomto případě je kloub opuštěný, neaktivní, deformovaný, ale není žádná bolest. Při syringomyelii jsou nejčastěji postiženy klouby ramen a loktů. Symptomy jsou stejné jako v případě sucha, ale může se vyvinout hnisavý zánět postižených tkání. V obou případech je kloub nestabilní, časté dislokace a zlomeniny.

Psoriatické léze jsou obvykle komplikací původní patologie, tj. Psoriázy. Kromě deformace, ztuhlosti, otoku, zánětu tkání kolem kloubu a kožních příznaků, které jsou charakteristické pro určitou formu onemocnění, se projevuje kromě deformace. Léčba je velmi těžká.

Nejčastější léze kolenního kloubu je tedy vyvolána buď autoimunitními procesy nebo infekčními nemocemi. V obou případech je léčba v kořene odlišná, protože infekční onemocnění vyžaduje určitou skupinu léků k usmrcení patogenů. Po dokončení terapie je úplné obnovení kloubů obvykle nemožné.

Artropatie kotníku

Členský kloub může být ovlivněn psoriatickým procesem. To znamená, že autoimunitní reakce v nepřítomnosti léčby nebo závažný průběh onemocnění ovlivňuje klouby a deformuje je. V období exacerbace patologie se často vyvine lokální opuch, což významně brání pohybu.

Porážka kotníku je poměrně vzácná forma artropatie. Objevuje se na pozadí jiných chorob, které mají chronický průběh a jsou nevyléčitelné. Tato nemoc má druhé jméno - "reaktivní artritida". Ovlivňuje nejen dospělé, ale i děti. Klinický obraz závisí na patologii, která způsobila tento stav.

Artropatie kyčelního kloubu

Tento typ patologie se nejčastěji objevuje v pediatrii u dětí ve školním a předškolním věku jako vzácná komplikace infekčních onemocnění a je tedy reaktivní artritidou. Existují důkazy o dědičné predispozici k této nemoci.

Artropatie TBS dává následující symptomatologii:

  1. Bolest v oblasti postiženého kyčle.
  2. Omezení pohyblivosti v kloubu v důsledku poškození vazu.
  3. Konjunktivitida, uveitida.
  4. Balanitida, uretritida.
  5. Keratoderma.
  6. Změna nehtových desek: zažloutnutí, stratifikace, zničení.
  7. Systémové zvětšení lymfatických uzlin.
  8. Eroze v ústní dutině.

Nejcharakterističtější pro tento typ artropatie jsou tři skupiny příznaků (Reiterův syndrom): poškození kloubů, oční choroby a zánět močové trubice.

Léčba artropatie kyčelního kloubu vyžaduje integrovaný přístup. Aplikujte léky a fyzioterapii. Pro obnovu pohyblivosti kloubů je nutné provést cvičení.

Facetová artropatie

Fazetová artropatie je lézí meziobratlových kloubů, které v největší míře postihuje cervikální sekci.

Výskyt onemocnění tuhosti pohybů hlavy a krku, stejně jako bolesti s různou intenzitou. Často zmatený se zduřeným nervem a osteochondrózou. Důvody pro vývoj jsou:

  • spondylolýza;
  • osteochondróza;
  • vrozená anomálie struktury páteře;
  • zranění.

Po určení hlavní příčiny můžete určit směr léčby.

Artropatie rukou

Artropatie rukou je nejčastěji komplikací psoriázy. To se projevuje deformací kloubů prstů, které získávají zvlněný vzhled. Také dochází k otokům měkkých tkání, jejich zarudnutí, bolesti. Na pokožce postižených kloubů se vyskytují charakteristické psoriatické vyrážky.

Také projevil artropatii rukou a zejména prstů, tvaru Jaco. Vypadá to jako silná deformace falangů. Zároveň je snížena možnost provádění každodenních činností. V anamnéze se objevuje revmatismus. Taková deformace se nejčastěji vyvíjí jako paraneoplastický syndrom, tj. V důsledku působení maligních nádorů na tělo. Méně častá patologie je způsobena jinými nemocemi nebo benigními novotvary. Od správnosti diagnózy v budoucnosti bude záviset na životě pacienta.

V závislosti na tom, jaký druh onemocnění vyvolával rozvoj artropatie rukou, je předepsána odpovídající léčba. V mnoha případech již není možné obnovit zdraví kloubů.

Artropatie u dětí

Artropatie u dětí se často projevuje ve dvou formách:

  • artropatie kyčelního kloubu;
  • artropatie kotníku.

Onemocnění se projevuje bolestivostí, ztuhlostí, otoky postižených oblastí. Místně může dojít ke zvýšení teploty. Artropatie kyčelního kloubu u dětí je nejčastěji vyvolávána infekčními chorobami a dědičným faktorem.

Artropatie kotníku kloubu u dětí se vyvíjí na pozadí chronických a zpravidla nevyléčitelných patologií (psoriáza, alergie atd.). Léčba zcela závisí na základní příčině. Často dochází k náhlé exacerbaci. Členka se zduří, motorická aktivita je výrazně omezena. Existuje spousta bolesti, i když v některých případech může nemoc probíhat bezbolestně.

Artropatie těhotných žen

U těhotných žen je artropatie spojena s hormonální nerovnováhou a reorganizací těla. Přitěžujícími faktory jsou rychlý přírůstek hmotnosti, infekce gastrointestinálního traktu nebo genitourinární systém a nadměrná tělesná aktivita.

Je to oteklé, bolestivé klouby. Souběžně existují:

  • bolesti hlavy;
  • uretritida;
  • slabost;
  • zvýšení teploty;
  • ospalost;
  • svědění v očích;
  • konjunktivitida.

Na základě této symptomatologie je nejčastější diagnózou "artropatie". Specifický poddruh je určen na základě příčiny a lokalizace onemocnění. Léčba je předepsána podle stavu pacienta. Nejčastěji se snaží omezit na lehké drogy, stejně jako fyzioterapii, cvičební terapii a jistotu pro ženu.

Léčba artropatie

Léčba závisí převážně na příčině patologie. V některých případech, když je počáteční diagnóza odstraněna, příznaky zmizí samy o sobě. V některých případech je však nutná vážná terapie a dokonce i chirurgický zákrok.

  1. Použití léků: protizánětlivé léky (hormonální a nehormonální původ), chondroprotektory, vitamínové přípravky, antihistaminikum, antibakteriální, antiparazitické a tak dále. Lékař jmenuje konkrétní léčebný režim.
  2. Fyzioterapie: elektroforéza, magnetoterapie, ultrazvuk, léčba sanatorií.
  3. Cvičební terapie.

Bylo vyvinuto mnoho cvičení fyzioterapeutických cvičení k odstranění účinků artropatie a vratné pohyblivosti ke kloubům. Je třeba poznamenat, že tento typ léčby se provádí mimo fáze exacerbace a bez intenzivního zatížení.

Neumyvakin: artropatie je vyléčitelná!

Podle profesora Neumyvakina je artropatie léčitelnou patologií. Technika vyvinutá tímto odborníkem nabízí řadu cvičení ve spojení s úpravou způsobu života podle pravidel zdravého životního stylu.

O efektivitě této techniky existuje spousta zpětné vazby, pozitivní i negativní. Většina lékařů se domnívá, že bez odpovídající léčby může být onemocnění pouze vyhlazeno, ale bude stále pokračovat, což povede k rozvoji závažných komplikací.



Následující Článek
Prom-Nadzor.ru