Jak vyléčit artrózu kotníku


Kloub kloubů je jedním z nejaktivnějších a nejzajímavějších kloubů ODS, takže problémy s ním nejsou neobvyklé a v absolutním věku. Nejčastěji se diagnostikuje:

  • Zranění
  • Zánětlivá onemocnění - artritida, revmatismus, dna, tuberkulóza
  • Cévní poruchy
  • Degenerativní proces deformace - artróza

Jak rozpoznat příznaky artrózy kotníku?

Symptomy a léčba artrózy kotníků

Faktem je, že takové příznaky jako bolest a otok jsou typické pro téměř jakoukoli kloubní patologii. Nicméně každá podskupina má vlastní etiologii a znaky, kvůli čemuž je důležité, aby doktor věděl vše pro ověření diagnózy a odpovídající léčbu,

  • Charakter znaků bolesti:
    • intenzita bolesti
    • jeho trvání
    • jak se poprvé objevila
    • s jakou periodicitou av souvislosti s tím, co vznikne, atd.
  • Kde je edém a jak dlouho trvá?
  • Je změněn tvar kloubu?
  • Jaké jsou změny na rentgenovém snímku

Srovnání příznaků artrózy, artritidy a traumatu

Chcete-li podezření na zranění (nejběžnější je subluxace), můžete:

  • Při náhlém výskytu akutní bolesti, ke které dojde okamžitě poté, co se noha objeví
  • Při edému nohy a dolní končetiny
  • Zánět všech periartikulárních tkání
  • Bolavá bolavá bolest
  • Vysoká teplota
  • Zvýšená ESR, přítomnost alergické nebo imunitní reakce v krvi (v závislosti na příčině artritidy)

Cévní poruchy jsou doprovázeny:

  • Opuch celé nohy
  • Ztráta citlivosti, brnění, necitlivost
  • Povrchové změny kůže:
    • zarudnutí nebo bledost s modrou barvou
    • "Hvězdy" a vyčnívající žíly
    • trofické vředy

Osteoartritida kotníku je výsledkem zničení hyalinní chrupavky, ke kterému dochází v důsledku metabolických, hormonální, endokrinní poruchy, nebo z důvodu neznámé etiologie

Na rozdíl od poranění nohou, edém s artrózou stále trvá.

Je také třeba vědět, že i přes skutečnost, že artróza, artritida, trauma vztahující se k různým onemocněním, artritida v kotníku může být výsledkem těžkým poraněním nohy nebo recidivující luxaci, a bude konečný výsledek revmatoidní artritidy nebo infekce.

Konečným výsledkem jakékoli chronické choroby kloubů je artróza.

Nejčastější příčinou artrózy kotníku je trauma.

Artroza samotná je také chronickým onemocněním s pomalu progresivním vývojem, což velmi snižuje diagnostiku a léčbu.

Symptomy artrózy, v závislosti na stupni

První stupeň

Artróza kotníku zřídka detekována v prvním kroku, protože příznaky bolesti v tomto období vyjádřeny slabě a může být snadno přičíst důvodů, jako je únava, podvrtnutí a malým t. D.

  • Po odpočinku obvykle bolest zpomaluje, což také uklidňuje
  • Některý edém nohy je chybně připisován buď špatné funkci ledvin, nebo problémy špatného oběhu

Stanovte patologii, pokud je v prvním stupni, je možné pouze za pomoci rentgenového záření.

  • deformace chrupavkové destičky - může se odlupovat, má volnou, šupinovitou strukturu
  • malé zhrubnutí kosti pod ním
  • akumulace intraartikulární tekutiny a snížení kloubů

Kumulace tekutin nastává kvůli rostoucímu tření mezi klouby. Tato synovitida je jakousi ochrannou reakcí kloubu

Druhý stupeň

Ve druhém stupni se objevují příznaky bolesti a deformace, stejně jako synovitida:

  • Start bolesti (po začátku pohybu) trvá déle
  • Ohýbání nohy, jeho rotace je omezena
  • Boční kosti na nohou vyčnívají a silně se zvětšují
  • V této fázi, při chůzi nebo pohybu v chodidle, se slyší hluchá krize: je to kvůli nedostatku kyseliny hyaluronové v intraartikulární tekutině. Kapalina se vyčerpává, stává se prakticky obyčejnou vodou a postupně a úplně zmizí. Klouby jsou mazány špatně, což vede k jejich ještě většímu zničení
  • Na povrchu chrupavky jsou diagnostikovány rentgenové záření
    • více "holých" oblastí
    • jednotlivé části chrupavky v kloubu kapsle
    • začíná expanze vápníku
    • interní kloubová štěrbina silně zúžené

Třetí stupeň

Artroza kotníku kloubu třetího stupně je klinicky prohlášena:

  • Symptomy bolesti jsou téměř konstantní, i když je noha v klidu
  • Kloubní kotník je deformován na hranici:
    • Na nohou všude ošklivé výstupky
    • Je ohnutý ve vztahu k holení (zakřivení je způsobeno osifikací kotníků)
  • Přichází téměř úplné omezení mobility: ani otáčení kotníku, ani ohnutí není možné
  • Na rentgenovém snímku:
    • Mezera mezi spoji je téměř uzavřena
    • Hyalinní chrupavka byla zcela zničena a nahrazena osteofyty
    • Všechny vazy a šlachy jsou také kalcifikovány a deformovány

Léčba artrózy kotníku

Léčba takových patologií je vždy složitá:

  • Léčba onemocnění může být pouze v první fázi, další může vyvážit symptomy a zpomalit samotný proces.

Správně promyšlená léčba může vést k velmi dlouhé remisi a vyvažování artrózy navždy ve druhé fázi

  • Na třetím místě, bohužel, nedávejte pouze artrózu, aby se dostal úplně do řetězů - za cenu neustálých cvičení, fyzioterapie a výživy
  • Komplexní konzervativní léčba artrózy kotníků je zaměřena na zachycení bolesti (akutní období) a následné obnovení pohyblivosti kotníku (subakutní období):

    V akutním období s bolestivostí spojenou s otokem jsou obvykle intraartikulární injekce hormonů (hydrokortison, kenalog, diprospan)

    • První dny kotníku mohou být fixovány elastickým bandáží nebo speciální ortézou
    • NSA s kotníku artrózy se používá jen zřídka, pouze v případě nesnesitelné chronické bolesti, a pak se na krátkou dobu, dokud bolest odezní

    V subakutním období, obnovení samotné chrupavky a pohyblivosti kloubu:

    • Chondroprotektory obsahující glukosamin nebo chondroitin sulfát se užívají perorálně:
      Alflutop, Rumalon, Structum, Hondrolon a další.
      Léky jsou účinné pouze v prvním a druhém stupni artrózy
      Můžete také roztřepit kotník mastí Chondroitin
    • Injekce se přímo vstřikují do kloubu přípravky s kyselinou hyaluronovou:
      Ostenil, Hyastat, Synvisc, Fermatron
    • Existuje také potřeba léků (vnitřních i vnějších), které regulují krevní oběh a stav stěn cév:
      Pentoxifylline, Trental, Detralex, mast Troxevasin
    • Osteoartritida kotníku, vzhledem k jeho povrchové poloze) velmi dobře reaguje na fyzioterapii:
      • Laserová a magnetická terapie
      • Tepelná terapie (ozocerit, bahno, parafinová léčba)
      • Hluboko pronikající komprese žluči, dimexidu a bischofitu

    Terapeutická gymnastika je hlavním prostředkem boje proti artróze obecně, dobře a kotníku ještě více
    (O LFK budeme hovořit v samostatném článku)

    Manuální terapie, pokud je kompetentně kombinovaná s cvičební terapií, vám umožňuje zabránit kontrakturám v normální a posttraumatické artroze a zvýšit amplitudu pohybů

    Celoživotní léčba

    Každá léčba se dříve nebo později skončí, ale práce na kloubech bude muset pokračovat po celou dobu života. Zdá se, že není nic složitého. Stačí třeba:

    • správnou výživu
    • denní gymnastiku
    • lidové prostředky
    • aktivita, nálada, čerstvý vzduch
    • normální odpočinek a spánek

    Bohužel naše lenost, rozruch, nevěra obrátí takové jednoduché věci často na nepřekonatelnou prahovou hodnotu. Mohli by však pomoci mnoha, aby se vyhnuli operaci, která také nedává záruku.

    Video: Ploché nohy a artróza kotníku

    Artróza osteoartritidy - příznaky a léčba, fotografie

    Osteoartritida kotníku je chronické onemocnění degenerativně-dystrofického typu. První věc, která je postižena, je chrupavka.

    Bolestný proces pak prochází do dalších částí kloubu: synoviální membrána, kapsle, vazy, kosti a sousední svaly. Příčinou artrózy může být trauma, nadměrná zátěž, nesprávná operace metabolických procesů, záněty atd.

    Nejčastěji se choroba začíná projevovat bez důvodu. První příznaky artrózy jsou bolest v jakémkoli pohybu kloubů.

    Příčiny artrózy kotníku

    Proč vzniká artróza kotníku a co to je? Kloub kloubů je kombinací talusu nohy s kostí holeně. Kloub má pohyblivost a zajišťuje podrážku a prodloužení chodidla, stejně jako malé boční pohyby.

    Vzhledem k jeho umístění je tento kloub ovlivněn celou tělesnou hmotností. To vede ke zvýšenému namáhání a jako výsledek může způsobit jeho přetížení, což nakonec vede k takové nemoci jako artróza kotníku kloubu.

    Důvodem jsou:

    • těžká fyzická aktivita;
    • onemocnění způsobená metabolickými poruchami v těle (diabetes mellitus, dna, pseudogout atd.);
    • "Transfer by inheritance", je prokázáno, že artroza může být přenášena dědičností;
    • trauma, dislokace, distenze v oblasti kloubů;
    • artritidy a jiných zánětlivých procesů.

    Důležitou roli hraje traumatická povaha vývoje artrózy. Po traumatech, zejména u těch, které nebyly léčeny, se může vyvinout tzv. Posttraumatická artróza kotníku.

    Odrůdy

    Osteoartróza kotníku je dvou typů:

    1. Primární - v tomto případě dochází ke zničení chrupavky na zdravém kloubu, například při těžkých zátěžích na kloubech.
    2. Sekundární - v tomto případě dochází ke zničení chrupavky v již změněném stavu. Například po vaskulárních poruchách, úrazech nebo intraartikulárních zlomeninách.

    Výskyt artrózy kotníku je nepostřehnutelný, zpočátku se v kloubu objevuje krvácení a později i malá bolest během cvičení.

    Symptomy artrózy kotníku

    První známky artrózy kotníku nejčastěji procházejí zcela bez povšimnutí. Symptomatologie u každého člověka může být odlišná a stupeň exprese zánětlivých reakcí závisí na stupni onemocnění.

    Avšak symptomy artrózy kotníku (viz foto) mohou být rozpoznány specifickým klinickým obrazem:

    1. "Začněte" bolest. Toto je jeden z nejčasnějších příznaků artrózy kotníků. Bolest se objeví po dlouhém sedění, když se snaží opřít se o nohu, může být doprovázena krátkodobou ztuhlostí pohybů v kloubu. Po několika krocích prochází bolest.
    2. Bolest, která se zvyšuje s cvičením;
    3. Křehnutí v kloubech, kliknutí, vrčení;
    4. Omezená pohyblivost nebo tuhost při pohybu;
    5. Zkroucení osy stopky (může získat tvar X nebo tvaru O);
    6. Časté subluxace;
    7. Atrofie svalů, které sousedí s poraněnými;
    8. Otoky kloubů;
    9. Nohy mohou být horké.

    Pokud nepůjdete s lékařem včas, začnou těžší procesy v kloubech nohy. Bolest se zesílí a začátek hnutí přestane ulevovat. Nepohodlí se stává trvalé, klouby vyjadřují tuhost a omezení mobility.

    V dalším stadiu vývoje onemocnění je kloub deformován. A ve zanedbávaných případech je kloub zcela zničen, což vede k invaliditě.

    Pomoc při formulaci přesné diagnózy umožňuje reovazografii, navíc je kloubní kotník rentgenován. Byl proveden krevní test. Obvykle jsou tyto klinické studie dostatečné k detekci výskytu artrózy nebo artritidy a pak je zvolena správná léčba.

    Léčba artrózy kotníku

    Co se týká otázky, jak léčit artrózu kotníku, pak jsou artrozy jakékoli etiologie a lokalizace ošetřeny podle stejného schématu. Terapie zahrnuje následující součásti:

    • eliminace bolestivých pocitů.
    • odstranění příznaků zánětu, jak léčit artrózu nohou
    • zlepšení přívodu krve a výživy v tkáních kloubů.
    • obnovení objemu pohybů v kotníku.

    Volba metody (konzervativní nebo chirurgická) závisí na stupni, ve kterém se vývoj patologického procesu rozvíjí.

    Léky

    Všechny léky používané k léčbě artrózy kotníku jsou rozděleny do dvou velkých skupin: rychle působící léky a léky se zpožděným uvolňováním.

    Zástupci těchto skupin mají různé účinky na onemocnění a prospěch tělu. Rychle působící léky tedy léčí pouze symptomy onemocnění - snižují bolest v kotníku. Léky s pomalým účinkem omezují progresi artrózy kotníků, tj. částečně zastavit další průběh onemocnění.

    1. Odstranění zánětu a zastavení bolestivého syndromu je často možné pouze za pomoci speciálních léků - perorálně užívaných NSAID. Tato skupina zahrnuje: Voltaren, Deklofenac, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
    2. Chondroprotektory jsou biologicky aktivní látky, které obsahují chondroitin sulfát a glukosamin sulfát. Dělají chrupavku vrstvu hustou a pružnou. Přijetí po dobu 6 měsíců nebo déle pomáhá zastavit progresi nemoci a udržuje stav chrupavky v požadované formě.
    3. Přípravy kyseliny hyaluronové pomáhají dobře. Jsou to analogy synoviální tekutiny, která vyplňuje kloubní dutinu.

    Chirurgická léčba se uchýlí k tomu, když se léčba doma ukázala jako neúčinná a pacient nemá pohyb v oblasti kotníku.

    Nejoblíbenějším způsobem chirurgické léčby je endoprotéza nebo náhrada kloubů za implantáty vyrobené ze špičkových materiálů.

    Operace může být provedena, pokud je kostní tkáň zdravá, a na jiných systémech neexistují žádná omezení pro operaci.

    Používají se přímo pro domácí ošetření doma, obvykle obsahují anestetické látky.

    Tyto léčivé masti zahrnují:

    Masti mohou obvykle dosáhnout zřetelného terapeutického účinku, zvláště když jsou kombinovány s jinými léky.

    Gymnastika pro artrózu

    Cvičení pro artrózu - účinný způsob, jak rozvinout klouby, zlepšit výživu v tkáních, urychlit metabolismus. Je důležité si uvědomit, že cvičení vybraná instruktorem by měla být provedena během období poklesu příznaků. Zatížení kloubů je zvoleno s přihlédnutím k věku, ke stádiu vývoje nemoci.

    Příslušně zvolené cvičení přinášejí jen dobré, ne bolest a nepohodlí. Z jiných prostředků fyzioterapie je doba léčby snížena laserovou terapií, masáží, magnetoterapií.

    Fizprocese a masáž

    Pokud se vyvine artróza kotníků, musí být povinně součástí léčby fyzioterapie. Přestože někteří lékaři jsou o tomto typu léčby spíše skeptici. Nicméně, použití magnetoterapii, elektroforéza a fonoforézou glukokortikoidy, parafín zvyšuje účinky léků a snižuje otoky a záněty v oblasti kotníku.

    Je pravda, že taková léčba by měla být provedena pouze ve fázi remise (ztráta) artrozových procesů. Účinek fyzikálních procedur lze stanovit ošetřením sanatoria v bahnitých střediscích.

    Prevence

    Prevence artrózy je dodržování jednoduchých pravidel:

    1. Monitorujte tělesnou hmotnost.
    2. Včas léčit a napravovat metabolické poruchy, endokrinní, vaskulární onemocnění.
    3. Je nutné dodržovat dietu, tj. Jíst více potravin bohatých na bílkoviny a zdržovat se od slaného, ​​pikantního, praženého alkoholu.
    4. Zabraňte zranění kloubu. Chcete-li to provést, měli byste se snažit nosit boty na nestabilní patě, příliš pevnou podrážkou, při sportu používat speciální ochranné pomůcky.

    Účinnost léčby deformující artrózy kotníku závisí na stupni jeho vývoje a na přítomnosti souběžných onemocnění.

    Nejdůležitější věc o léčbě artrózy kotníku, příznaky a příčiny

    Kloubní kloub je kombinací hřbetní kosti nohy s kostí holenního kloubu. Kloub poskytuje rozšíření zadní a podélné - ohyb nohy a jeho boční pohyby. Normální činnost kotníku je zárukou normální činnosti motoru. Ovšem je ovlivněn hmotností lidského těla. Pokud je člověk obézní, jeho „přetížení“ se zvyšuje zatížení na kotníku, může také dojít v důsledku toho je deformace spoje, je deformující artróza.

    Jako příčina artrózy se rozlišuje nejen kongesce, ale také přítomnost herniovaného intervertebrálního disku nebo ztuhlé nervy. Poruchy fungování páteře vyvolávají nepříznivé změny v oblasti holeně a nohy.

    Osteoartróza se může také rozvinout kvůli traumatu - jedná se o traumatickou artrózu kotníku. Zvláště se často vyskytuje v případě, že trauma je ignorována, není léčena vůbec nebo není vyléčena.

    Existují další příčiny onemocnění:

    • metabolické poruchy, kvůli které je nános nastane a soli dalších prvků, které vedou k zánětu tkáně kolem kloubu a zničit (diabetes mellitus, dna, atd.);
    • artritidy a jiných zánětlivých procesů, které se vyskytují v tkáních těla.

    Symptomy onemocnění

    Mezi hlavní příznaky artrózy patří:

    • bolest, která se zvyšuje s cvičením;
    • křupání v kloubech, kliknutí, vrčení;
    • "Začíná bolest", tj. Vzniká na začátku hnutí po dlouhé nebo krátké době odpočinku;
    • omezená pohyblivost nebo ztuhlost pohybu;
    • zakřivení osy stopky (může získat tvar X nebo O);
    • často se vyskytující subluxace;
    • svalová atrofie, která sousedí se zraněnými;
    • opuch kloubů;
    • nohy mohou být horké.

    Post-traumatická artróza kotníku je také charakterizována rychlou únavou a bolestivými pocity během motorické aktivity.

    Léčba: Obecná charakteristika

    1. Snížení bolesti;
    2. Odstranění lokálního zánětu;
    3. Regenerace chrupavkové tkáně;
    4. Obnova motorické činnosti;
    5. Zlepšený metabolismus.

    Všechny stávající způsoby léčby lze přičíst buď konzervativní nebo operační formě.

    Takže konzervativní léčba je:

    • léčivé přípravky;
    • fyzioterapeutické postupy;
    • cvičení;
    • masáž.

    Při léčbě artrózy kotníku může být také použita tradiční medicína.

    Léčivé přípravky

    Léky, které se používají při léčbě artrózy, lze rozdělit do dvou skupin:

    • léky s pomalým působením;
    • léky rychlé akce.

    Odlišují se v tom, jak ovlivňují onemocnění.

    Drogy rychlé akce

    Rychle působící léky se používají ke snížení bolesti v kotníku. Naproti tomu se léky s pomalým účinkem používají k prevenci progrese onemocnění.

    Léčivé přípravky, které snižují bolest osteoartrózy deformování, patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen, diklofenak, naproxen, aceklofenaku, acetaminofen, a jiných drog nimesudid. Všechny z nich dobře anestetizují, a tím usnadňují stav pacienta. Ale tyto prostředky mají i některé nevýhody. Takže nesteroidní přípravky negativně ovlivňují žaludeční sliznici, je možné, že se z nich může vyvinout gastritida. V některých případech se může prodloužit užívání léků a vřed, který se obtížně léčí.

    Proto mohou být nesteroidní protizánětlivé léky užívány pouze krátkými kursy, jak jsou předepsány ošetřujícím lékařem. Toto doporučení by mělo následovat všichni lidé, kteří trpí onemocněním, ale především staršími a těmi, kteří mají onemocnění gastrointestinálního traktu.

    Léky s pomalým účinkem

    Používají se při léčbě artrózy kotníku k redukci bolesti, ale k obnovení chrupavkové tkáně. Léky s pomalým účinkem eliminují příčinu onemocnění, a nejen její vnější projevy. Jsou nazývány chondroprotektory.

    Jako aktivní složky drog jsou chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová a glukosamin. Jsou kombinovány různými způsoby u takových chondroprotektorů jako teraflex, arthra, arthrodarin, alflutop, structum a další.

    Proč jsou chondroprotektory aktivně používány k léčbě artrózy? Faktem je, že účinné látky jsou analogy složek chrupavkové tkáně. To jim umožňuje stát se stavebním materiálem pro chrupavku. Jsou zavedeny do těla, materiál pro obnovu chrupavkového tkáně se zvětší, syntéza chrupavky se zrychluje a vývoj onemocnění se naopak zpomaluje.

    Chondroprotektory mají následující vlastnosti:

    • účinek jejich aplikace je nejméně 3 měsíce. Léčba trvá zpravidla asi 1 rok, v některých případech několik let. Takže musíte být trpěliví;
    • jsou účinné pouze u prvního a druhého stupně artrózy, tj. když je chrupavka v kloubech stále zachována.

    Léky s pomalým účinkem, jako je rychlé, jsou předepsány pouze lékařem.

    Fyzioterapie a masáže

    Povinným prvkem při komplexní léčbě artrózy je fyzioterapie a masáž. Často je možné takové prohlášení dosáhnout, navzdory tomu, že v lékařské praxi neexistuje konsensus o účinnosti těchto léčby. Nicméně magnetoterapie a elektroforéza s parafinovými glukokortikoidy posilují působení léků a jsou vynikající pro odstranění otoku a zmírnění zánětu v nohou. Magnetoterapie a elektroforéza se používají ve fázi remise artróza. Pozitivní účinek získaný z těchto variant fyzioterapeutických postupů může a měl by být stanoven během období sanatoria a lázeňské léčby.

    Další, ne méně účinnou metodou léčby artrózy je masáž, nejen zraněný kloub, ale také nohy, stehna, holení. Proč je to tak? Posilování svalů dolní nohy a nohy je klíčem k posílení celého vazivového aparátu v oblasti kotníku. Masáž se provádí ve vzestupném směru, to znamená, že první masážní pohyby jsou prováděny na prstech, pak na chodidle, kotníku, holeně a stehně. Každá masáž je 15-20 minut. Průběh léčby je 2 týdny. Doporučujeme opakovat kurz 2-3x.

    Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.

    Terapeutická tělesná výchova

    Terapeutické cvičení je indikováno pro různé typy artrózy: posttraumatické, deformující artrózu kotníku. Je to zvláště důležité pro posttraumatické. Většina zranění kotníku končí, ale především těch, které vyžadují imobilizaci pneumatikami, sádrové odlitky, Ilizarovův přístroj. Hlavním úkolem cvičení v tomto případě je obnovit ztracený svalový tonus a obnovit motorickou aktivitu.

    Zpočátku je zatížení kotníku při cvičení minimální. Cvičení se provádí ležet na zadní straně: kruhové pohyby v noze, snížení a zatažení nohy. Dále jsou zahrnuty cvičení, které se provádějí v sedě, aniž by se zvedaly paty z podlahy, například se provádějí nožní a pohybové válce. Nejvhodnější komplex pohybů je vyvinut odborníkem v cvičební terapii.

    Artroza kotníku: symptomy a léčba léky a lidové léky

    Kloubní člen člověka podstupuje velmi časté zatížení, které s věkem vede k rozvoji procesu zničení chrupavkové tkáně, která ji tvoří. Zároveň začíná zánětlivý proces, postupně přispívá ke zničení a deformaci kloubních tkání. Toto onemocnění je artróza kotníku. Symptomy a léčba závisí na mnoha faktorech a průběhu onemocnění.

    Příčiny nástupu a vývoje onemocnění

    Artróza je nejen nemocnými staršími lidmi: nedávno byli mladí lidé vystaveni. Příčiny a procesy, které vyvolávají vývoj artrózy, jsou následující:

    • fyzický stres na kloubech nohou, zatažení v kotníku a dislokace (to platí pro některé aktivní sporty a tance);
    • postupné ukládání solí do kloubů, které vyvolávají vzhled růstu;
    • hobby žen s botami s vysokým podpatkem;
    • nadměrná hmotnost osoby přináší další zátěž nohou;
    • stárnutí a zničení kloubních tkání;
    • některé nemoci spojené s poruchami metabolismu (dna, endokrinní onemocnění);
    • ztuhnutí nervových zakončení v blízkosti pasu.

    Když se klouby vápníkových solí hromadí v kloubech a trhlinách chrupavek, dochází k růstu kostí (osteophytes). Důsledkem tohoto stavu je deformující artróza kotníku, která se týká závažných onemocnění, které následně vedou k invaliditě.

    Struktura kotníku je znázorněna na následujícím obrázku.

    Osteoartritida kotníku

    Symptomy a léčba tohoto chronického onemocnění závisí na tom, v jakém stadiu je onemocnění zjištěno, jak bolestivý je syndrom a další příznaky a na některých dalších faktorech.

    Známky nástupu onemocnění:

    • bolest se objeví po zátěži a v klidném stavu je nepřítomná, ale v oblasti kloubů je pocit těžkosti;
    • slyšitelné kliknutí a křupání v kotníku při ohýbání, což naznačuje vzhled růstu;
    • časté dislokace, ke kterým dochází kvůli uvolnění vazů;
    • ranní bolest;
    • existuje atrofie svalů umístěných vedle postiženého kloubu;
    • často začíná zánětlivý proces, pak se kloub nabobtná a dokonce se zahřívá.

    Obvykle jsou charakteristické symptomy doprovázeny druhou fází onemocnění.

    Stádia artrózy

    Toto onemocnění má 3 fáze:

    1. Osteoartróza 1. stupně má téměř žádné příznaky. Postupně se člověk začíná po zátěži (dokonce bezvýznamný) cítit nepohodlí, u žen se bolest objevuje po dlouhé procházce po patách. Tento nepříjemný pocit je zesílen, když se noha pohybuje po stranách. Ale v obvyklém klidném stavu chybí únava a nepohodlí.
    2. Artróza druhého stupně je diagnostikována, když člověk už začíná cítit bolest v kotníku. Nejčastěji dochází s malým zatížením, poté po krátkém odpočinku. Bolesti bolesti se mohou projevit v noci, což ohrožuje nespavost. V dopoledních hodinách přichází nepříjemný pocit tuhosti, není možné vystoupit pěšky. Bolest začíná ustupovat, když se člověk pohybuje, ale zcela neschází.
    3. Osteoartritida společného studia třetí (nejvyšší) úrovni kotníku vyjádřila silnou deformaci chrupavky a kloubu, kdy proces je abnormální, bolest je téměř konstantní, a to i v klidu, protože z toho výrazně snižuje pracovní schopnost člověka.

    Obecné zásady léčby artrózy

    Pouze revmatolog může provést správnou léčbu po diagnostice a analýze. Terapie závisí na stupni onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Léčba je zpravidla určena místně (zaměřená výhradně na postižený kloub) a komplexní (postihuje celé tělo nemocných).

    Hlavními cíli léčby je zabránit dalšímu vývoji procesu degenerace tkání u postiženého kloubu a také snížit bolest.

    Léčba artrózy kotníku může být provedena různými způsoby, mezi něž patří:

    1. Manuální terapie: je zaměřena na uvolnění kloubu a jeho návrat do normálního stavu, jeho upevnění (nošení speciální obuvi, ulehčení zátěže na postižený kloub).
    2. Pokud se u pacienta vyskytne problém s velkou váhou, měli bychom se podrobně zabývat postupy, které jí umožňují snížit, společně s zatížením kotníku (užívání diety, zvláštní fyzická námaha).
    3. Pro snížení bolesti jsou předepsány analgetika (analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky) a masti, které působí přímo na bolest.
    4. Pro zlepšení výživy kloubních tkání a posílení kostí se používají glykosaminoglykany, tj. Látky, které zlepšují složení chrupavkové tkáně. Takové jsou přípravky kyseliny hyaluronové, které mají podobné složení jako synoviální tekutina, která vyplňuje dutiny ve spoji. Tyto léky je třeba užívat po dlouhou dobu.
    5. Pro stimulaci krevního oběhu je pacientovi předepsané vazodilatační léky.
    6. Fyzioterapeutické metody: masáže, UHF, fyzioterapeutické cvičení, elektroforéza, akupunktura, fonoforéza s kortikosteroidy; laserová a magnetická terapie, diadynamická terapie, balneoterapie (terapeutické bahno, sirovodík, radonové koupele atd.).

    Léky

    Používání všech léků je zaměřeno na zvýšení motorické aktivity člověka, anestezie, odstranění otoku a zánětu:

    1. Analgetika (Analgin, Dexalgin, Renalgan).
    2. Léky, které zmírňují zánět: "Diklofenak", "Voltaren", "Movalis".
    3. Masti, které poskytují dvojitý účinek (bolest a zánět): "Diklak", "Fastum gel" nebo podobné injekce.
    4. Jednou z posledních oblastí pro léčbu kloubů je zavedení léku přímo do kloubu injekcí. Zejména jsou pro tento účel určeny přípravky kyseliny hyaluronové, což je složka intraartikulární tekutiny ("Duralan", "Fermatron", "Ostenil"). Po injekčním podání se u pacientů obvykle vyskytuje maximální a trvalá úleva od onemocnění. Jedinou nevýhodou je vysoká cena drogy.
    5. Komplexní léčba s použitím masti "Honroksid" a příjmu kapslí "Chondroitin Complex" (obsahuje glukosamin), které ovlivňují cirkulaci a odtok krve z kotníku.
    6. Nejúčinnější moderní způsob léčby - léky-hondoprotektorami přispívá k regeneraci většiny chrupavky a pojivové tkáně v postižených kloubech ( „Teraflex“, „“, chondroitin atd). Tyto léky jsou vyrobeny z přírodního chrupavky lososa přidáním některých rostlinných složek. Léčba je účinná pouze v 1-2 stadiích artrózy.

    Deformace artrózy

    Pokud má pacient artrozu třetího stupně, onemocnění se projevuje v závažnější formě. Existuje deformace kloubu (která se vyskytuje u 30% pacientů), což je způsobeno poškozením trupu trupu chrupavky a vznikem růstu osteofytů. Dále se objevuje otok postižené oblasti kloubu a zarudnutí, často zakřivení nohou a zesílení bolesti, což má za následek snížení motorických schopností pacienta.

    Takto se manifestuje deformující artróza kotníku. Symptomy a léčba této fáze onemocnění jsou podobné předchozím, ale v zanedbaném stavu (pokud se nemoci nemísí), onemocnění vede k invaliditě.

    V obtížné situaci, kdy jiné metody léčby nemají žádný účinek, je indikován chirurgický zákrok. Tím se odstraní poškozená část kloubu a nahrazuje se umělou. Období rehabilitace po této operaci trvá 1 měsíc.

    Použití lidových metod

    Léčba artrózy kotníku doma je primárně zaměřena na snížení bolesti a dalších nepříjemných pocitů, může být aplikována současně s tradiční terapií předepsanou ošetřujícím lékařem.

    Jedná se o různé ohřívací komprese, masti (připravené nezávisle), odvarky a infuze z léčivých bylin. Níže uvádíme, jaké ohřívací komprese mohou pomoci snížit bolest v kotníku.

    1. Příprava směsi bylin: ve stejných poměrech užívejte plantain, třezalku a matku a nevlastní matku. Trávy, které se míchají a brousí na mlýnek na kávu. Zde přidejte 1 polévkovou lžíci. l. terpentýn (lékárna) a 100 g sádla (vnitřní). Směs by měla být umístěna v troubě po dobu 2-3 hodin a pak trvat celou noc na teplém místě. Komprese, aby se ukládala lépe večer před spaním.
    2. Smíchejte bylinky: semínka máty (1 polévková lžíce), vřes a melisu (4 polévkové lžíce), máta peprná a oregano (3 polévkové lžíce). Rozemlejte to. Sbírejte vařič se sklenicí vroucí vody, zabalte ho a dejte ji přes noc na teplé místo. Ráno rozmícháme a přidejte sklenici předem připravených topinkových infuzí (50 g ledvin + 0,5 litru vodky, trvají 2-3 týdny). Gáza s připraveným roztokem pro uložení kloubu.

    Takové komprese jsou naloženy celou noc, mohou se střídat. Průběh léčby je 2 týdny.

    Terapeutické masti se aplikují na bolavé místo a pomáhají zmírnit bolest a zánět:

    • Mumie (0,5 g) smíchaná s růžovým olejem.
    • Mast s kostivalu: kostivalu listu (. 1 oko), ve směsi s rostlinným olejem (. 1 polévková lžíce) a vaří se 30 minut na mírném ohni, filtruje a přidá se roztok vitaminu E (olej) a 0,5 šálku včelího vosku. Směs chladný a aplikovat na postiženou oblast na půl hodiny dvakrát denně.

    Dietní výživa

    Při léčbě artrózy je důležitá správná výživa:

    • musíte snížit příjem soli;
    • pije více tekutiny, zvláště příznivě působí na diuretické bylinné přípravky;
    • zakázané pikantní koření, hořká paprika a výrobky obsahující kyselinu - šťovík, rajčata;
    • zvýšit spotřebu produktů, které obsahují draslík (sušené ovoce, banány atd.) a vápník (plást vajec, rozemletý na prášek);
    • zahrnout do stravy potraviny obsahující kolagen, nezbytné pro syntézu buněk chrupavky: bílé zelí a mořské kale, petržel, druhy lososa ryb;
    • konzumují produkty obsahující křemík: květák, řepka a ředkvička, rybíz (ovoce), olivy (pomáhají absorbovat vápník).

    Pouze složitá léčba vám pomůže

    Při léčbě tohoto závažného onemocnění, jako je artritida kotníku, příznaky a léčba je popsána v tomto článku, je třeba komplexní přístup: léky, fyzioterapii, místní Anti - Současné použití různých metod dát stabilní pozitivní efekt a usnadnit život pacienta.

    Artroza kotníku: příznaky, léčba a prevence

    Deformace artrózy nejčastěji postihuje klouby dolních končetin, z nichž jeden je kotník. Tyto spoje mají vysokou pohyblivost v různých rovinách a mají důležitou funkci při chůzi (role stoh a přenos tělesné hmotnosti u paty ke špičce) a nést hmotnost lidského těla. Osteoartritida kotníku je druh platby za upřímnost. Ale mnoho dalších faktorů má určitý význam ve vývoji onemocnění. Za prvé, že pacient začne nepozorovaně měknutí a řídnutí chrupavky pokrývající kloub, pak to trhliny, které spouští zánět, proliferace kostní tkáně ve formě osteofytů. Při pokročilé artróze se člověk nemůže pohybovat bez podpory a zažívá silnou bolest, zvláště když spočívá na noze. Invalidace je možná během několika let po nástupu onemocnění, pokud není zahájena časná a složitá léčba.

    Příčiny onemocnění

    V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti určitého faktor způsobující onemocnění, artróza kotníku může být primární nebo sekundární. Existuje také rozdělení na etapy. V přítomnosti 1. stupně je uspořádán osoba, pokud artróza převedeny na 2. a 3. stupně, bolestí a omezenou pohyblivostí vede k postižení (dočasné nebo trvalé).

    Symptomy artrózy kotníku

    • "Začněte" bolest. Toto je jeden z nejčasnějších příznaků artrózy kotníků. Bolest se objeví po dlouhém sedění, když se snaží opřít se o nohu, může být doprovázena krátkodobou ztuhlostí pohybů v kloubu. Po několika krocích prochází bolest;
    • Bolest během cvičení a po ní;
    • Noc bolestivá bolest je spojena se zánětlivým procesem, který je vyvolán destrukcí chrupavkové tkáně;
    • Crunch, kliknutí v kloubu při pohybu;
    • Otok, obzvláště patrný pod kotníky;
    • Omezení pohybů;
    • Hypotrofie periartikulárních svalů a slabost vazivového aparátu v důsledku toho, že osoba začíná uvolňovat bolavé nohy;
    • Deformace kloubu v poslední fázi artrózy.

    Diagnostika

    Je nutné rozlišovat artrózu a její zhoršení z různých zánětlivých procesů v kloubu, například v důsledku revmatoidní artritidy nebo psoriatické artritidy. Proto lékař stanoví podrobný krevní test, revmatické testy, test na CRP, kyselinu močovou. Při artroze jsou tyto míry normální, ale pokud je onemocnění v akutním stavu, mohou se zvýšit ESR a leukocyty. K určení fáze artrózy a získání podrobnějších informací o patologii se používá radiografie v 2 projekcích, ultrazvuku, CT nebo MRI kloubu. Na rentgenovém snímku může být zaznamenáno mírné zúžení mezery, pokud je artróza v prvním stupni. Při přechodu do druhého stupně se mezera mezi sebou sníží o 40% nebo více z normy. A ve třetím stupni je značně zúžen, může prakticky chybět a růst a deformace kostí jsou viditelné.

    Způsoby léčby

    Osteoartritida kotníku, stejně jako další lokalizace, zahrnuje komplexní, dlouhodobou a kurzovou léčbu.

    1. Vyložení kotníku v období těžké exacerbace (chůze s hůlkou ze strany zdravé končetiny), pomocí obvazu;
    2. Odstranění nárazového zatížení (skákání, běh), vibrace, přenos hmotnosti, prodloužený pobyt na nohou;
    3. Kontrola tělesné hmotnosti;
    4. Nekuřácký;
    5. Nosit polotuhou ortézu se souběžnou nestabilitou kloubu;
    6. Fyzioterapie (UHF, CMT, laserová terapie, magnetoterapie);
    7. Léčba:
    • NSAID jsou vnější, vnitřní, injekční;
    • glukokortikoidy (Kenalog, DIPROPHOS) společně s anestetik (lidokain, prokain) pro intraartikulární a periartikulární úlevu zánět;
    • vaskulární činidla;
    • svalové relaxanty za účelem odstranění křečí svalové tkáně;
    • Chondroprotektory - léky, které jsou podávány intraartikulárně (Ajflutop), jsou účinnější. Není-li možnost podat intraartikulární injekci, je indikována intramuskulární injekce (Alflutop, Chondrogard), požití (Arthra, Structum);
    • přípravky kyseliny hyaluronové (Synvisc, Gilgan, Fermatron) k obnovení kvality synoviální tekutiny.
    1. Ortopedické vložky, pohodlné boty na patě;
    2. Gymnastika pro posilování muskuloskeletálního aparátu. Navrhované cvičení by měly být prováděny denně:
    • vleže nebo sedí v ohybu a 10krát odtáhne prsty;
    • vleže nebo sedí nohama na sobě a sobě 10 krát;
    • otočte nohy směrem ven a dovnitř 10x;
    • provádět kruhové pohyby v zastávkách a proti směru hodinových ručiček 10 krát;
    • sedí na židli, položí nohy na podlahu s ponožkami a podpatky dohromady, střídavě uspořádá nohy dopředu a dozadu, opakujte 15-20krát.
    1. Plavání, aqua aerobik;
    2. Ve 3. fázi artróze a neefektivnosti konzervativní léčby je znázorněno hlezenního kloubu nebo odstranění zničených chrupavky pokrývající kloubní pouzdro a jeho uzavření prostřednictvím konstrukce tyče nebo Ilizarovův zařízení (artrodézu).

    Prevence

    Účinnost léčby deformující artrózy kotníku závisí na stupni jeho vývoje a na přítomnosti souběžných onemocnění. V každém případě je-li indikována konzervativní terapie, měla by obsahovat léky, fyzikální metody a korekci s ortopedickými přípravky.

    Kterému lékaři se můžete obrátit

    Při bolesti v kotníku musíte kontaktovat revmatologa. Lékař bude předepisovat gymnastiku, léky, bude identifikovat příčinu onemocnění. S diabetem nebo dnou bude užitečné navštívit endokrinologa s aterosklerózou cév dolních končetin - cévní chirurg a kardiolog. Důležitou roli při léčbě hraje ortopedista - nejen pomáhá vybírat správné boty, ortopedické vložky, ale také provádí operaci v případě potřeby. Pokud máte nadváhu, musíte se podívat na odborníka na výživu a zvolit správné jídlo. Léčení bez léků se provádí za účasti fyzioterapeuta.

    Léčba artrózy kotníku

    Osteoartritická artroza se postupně rozvíjí, neúprosně postupuje, je doprovázena bolestí, porušením pohybu až do nehybnosti. Vyskytuje se u středního věku a starších lidí.

    Pokud vám byla diagnostikována artróza v oblasti kotníku, je třeba znát příznaky a léčbu. O tom budeme podrobněji diskutovat v článku.

    K hlavním příčinám vývoje onemocnění, nazývané v běžném životě artróza kotníku:

    • trauma;
    • nadváha;
    • věk;
    • infekce;
    • dědičná predispozice;
    • operací;
    • podchlazování;
    • onemocnění endokrinního systému;
    • sedavý životní styl;
    • zaměstnání traumatických sportů;
    • vrozené anomálie nohy nebo kotníku;
    • onemocnění páteře;
    • vibrační zatížení ve výrobě i doma.

    Mechanismus vývoje onemocnění

    Bez ohledu na důvody jsou poruchy způsobené nepříznivými faktory na chrupavce totožné. S chronickým mikrotraumatismem po závažných operacích vzniká trauma posttraumatickou artrózou, jejíž léčba v domácnosti je téměř nemožná.

    Dr. Bubnovský: "Výrobek č. 1, který neobsahuje penny, obnovuje normální krevní oběh ke kloubům. Pomáhá při léčbě modřin a úrazů. Chrbát a klouby budou jako v 18 letech, dostatečně jednou za den k rozmazání. "

    Přívod krve do chrupavkové tkáně je zhoršen, její výživa trpí, což vede k stratifikaci a ztenčení. Zatížení na sousedních oblastech kostní tkáně se stává nerovnoměrné, příznaky se zhoršují. V místech nadměrného zatížení se kostní tkáň ztuhne, ve zbývajících místech zmírňuje tvorbu cysty. To vede ke zvýšení bolestivého syndromu, osoba reflexně omezuje pohyb nohy.

    V souvislosti s omezenou schopností pohybu a trpí výživu chrupavky, krevní oběh v vazy kolem kosti. Zobrazují okraj kosti osteofytů, že 1 stupeň jsou kompenzační reakce na porušení struktury kostí a snižuje mobilitu periostu a čas, kdy vyvinut artróza 2 stupně.

    Kosti růstu dráždí okolní měkké tkáně, objeví se zánětlivé reakce.

    Současně klesá vzdálenost mezi kloubovými povrchy kostí, začnou se navzájem intenzivněji třepat, zvyšují bolestivé pocity a snižují pohyblivost.

    Klinika

    U 1 stupně nastává nepříjemné pocity při nadměrné fyzické námaze, léčba je stále možná. Bolest není vyjádřena, zmizela sama. Večer je mírný otok, který zmizí ráno. Nebezpečí této fáze spočívá v tom, že jen malý počet pacientů jej věnuje pozornost a začíná léčit.

    První znamení, které si pacient myslí, je při normálním pohybu intenzivní bolest. Syndrom bolesti se objeví ráno, po poklesu pacienta klesá. Obnoví se poté, co se člověk posadil a začal se znovu pohybovat. Tento počáteční charakter bolesti je nápadným příznakem artrózy 2. stupně kotníku. V této fázi je terapie stále možná a je úspěšná.

    Postupem času, klidnost v klidu, otok v kotníku se stane společníkem každodenního života pacienta. Existuje bolest na počasí, omezení pohybu, jsou deprese. V této třetí fázi onemocnění jsou přiloženy stížnosti na bolest v jiných částech, v páteři.

    Při chůzi s podporou nemocných nohou se člověk snaží ušetřit a zbytečně zatěžuje kolena, pánev a páteř. V tomto okamžiku jsou svaly atrofovány, změna konfigurace postižených kloubů je zpravidla obtížná. Postoj pacienta se mění.

    Při prvním příznaku si pacient uvědomí, že posttraumatická artróza kotníku vyžaduje léčbu doma.

    Léčba nemoci

    Je třeba začít s úlevu od bolesti, která může být dosaženo při současném snížení zatížení aplikované na Dioxydinum komprimuje, minerál, terpentýn, novocaine, lékařské žluč, pepřové náplasti.

    Léčba je dobře kombinována se saunou nebo lázní při absenci kontraindikací z kardiovaskulárního systému. Chcete-li snížit zátěž použitých bandáží, obvaz těsně obvaz. Pod bandáží můžete dát listy z lopuchu, pomazat bolavé místo medem.

    Dieta upřednostňuje její rozmanitost, minimální počet omezení. Možná je použití sýra, mléka, mléčných výrobků bohatých na vápník. Měli byste také jíst ryby, rybí tuk a vejce.

    Pro zlepšení metabolismu se používá surová zelenina: mořské řasy, špenát, artičoky, brokolice, bílé zelí. Užitečné surové ovoce a ořechy: citrusové plody, avokádo, banány, mandle, vlašské ořechy, hrušky, švestky, rýže.

    Pro napájení chrupavkové tkáně regenerace využívá želatinu a želé, které jsou bohaté na pojivové a chrupavkové tkáně zvířat.

    Vzhledem k tomu, že končetiny jsou příliš zatížené se zvýšenou tělesnou hmotností, je nutné omezit množství spotřebovaných kalorií, jíst v malých frakcích, v malých porcích se sníženým množstvím strávitelných sacharidů. Ze stravy je nutné vyloučit mastné, smažené, solené, uzené, pikantní, kořeněné jídlo a nápoje sýtené oxidem uhličitým.

    Důležité! Nemůžete jíst hrach, fazole, tučné vepřové maso, drožďové těstové výrobky, čokoládu, houby, šampaňské, vedlejší produkty: jazyk, ledviny, plíce, srdce.

    Terapeutické trénink a plavání

    Je třeba si uvědomit, že zátěž by měla být jemná a je kontraindikována při léčbě bolesti. Přibližná sada cvičení pro léčbu patologie:

    • ležet na zádech, střídavě nakreslit koleno k němu, provádět kruhové pohyby v zastávkách 10 krát v různých směrech;
    • ležet na zádech, střídavě odpočívá na loktech a na jedné noze, zdvihne pánev, vytáhne druhou nohu, opakuje 10krát;
    • Lehněte si na břicho, ohněte nohy, střídavě ohněte, uvolněte nohy. Běh 10krát;
    • ležet na zádech, ohýbat se, vyčistit nohy 10krát každý;
    • sedět na židli: položte nohy do stran, střídavě položte nohu na vnitřní a vnější okraj. Pomalu, úhledně, 10 krát s každou nohou;
    • sedět na židli a popadat prsty prsty od podlahy;
    • Provádějte roli od paty k patě stojící - 10krát s každou nohou;
    • chodit s krokovými kroky;
    • plavat v bazénu s propletením, prstem, na břiše, na zádech;
    • pohyb s nohama "kolo".

    Fyzioterapie doma: UHF, magnetoterapie, parafín, solné koupele, masáže, aplikátory, bláto.

    Když je postižený kotník, je používání lidových prostředků v raných stádiích onemocnění oprávněné.

    Recepty:

    • stlačte teplou šťávu rajčatové šťávy po dobu 2 hodin na postižený kotník denně;
    • čtyři středně velké kaštany nakrájené na 4 díly, nalijte 1 litr vodky, trvejte 10 dní v tmě. Smíchejte s teplou šťávou rakytníka v poměru 1: 1, aplikujte kompresi v noci;
    • čerstvá kořenová rýžová mřížka na jemném strouhaní, naložená v noci;
    • vařte ovesné vločky, promíchejte s plátkem citrónu, naložte v noci;
    • Čistící klystýři z vody s 10 kapekmi přírodního jablečného octa aktivují metabolismus, pomáhají zbavit se toxinů, zhubnout;
    • vroucí 2 cibule v 1 litru vody. Bujón by měl být uvařen dovnitř a teplou vařenou cibuli by se mělo aplikovat přes noc.

    Léčivé přípravky

    Symptomy charakterizují fázi onemocnění, ovlivňují účinnost léků. Ve většině případů se léčba onemocnění provádí na ambulantním základě. Za přítomnosti souběžné patologie, porušení celkového stavu pacienta, v zanedbaných případech, v kombinaci s porážkou jiných kloubů a páteře, je nutná hospitalizace.

    Léky používané pro účely anestezie patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Intramuskulárně podávaný přípravek Voltaren nebo Movalis 3 ml jednou denně po dobu 5 dnů. Pro orální podání se užívají Diclouran, Nimesil, Naproxen, Ibuprofen, Naise a Haertal. Bez ohledu na způsob podání se všechny léky proti bolesti užívají přísně po jídle, a to krátce pod dozorem lékaře.

    Tyto léky dráždí sliznici gastrointestinálního traktu, mohou způsobit dlouhodobé nehojící, špatně léčitelné vředy. Během léčby je nutné provést týdenní krevní test, protože drogy ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků vedou k porušení srážení krve.

    Novější anestetikum je Arcoxia nebo etorikoxib, který se nanáší neúčinnosti nesteroidních léčiv, snižuje závažnost zánětu bez podráždění žaludku, že nemá vliv na srážení krve. Aplikovat podle schématu, a to zejména dobrý klinický efekt se dosahuje při kombinaci s Neuromidin.

    Odstranění syndromu akutní bolesti, které je obtížné léčit nesteroidními protizánětlivými léky, vyžaduje určení glukokortikosteroidů. Dříve bylo použito intraartikulárního podávání těchto hormonálních léků.

    V současné době se to snaží odmítnout, protože nežádoucí důsledky a komplikace po přenesení hormonů do dutiny jsou větší než u samotné nemoci. Intramuskulárně nebo intravenózně aplikován dexamethason, Deksazon velmi omezené množství času, t. K. Jsou odplavit vápníku z kostí, což vede k nárůstu tělesné hmotnosti, která přispívá ke klinickému obrazu.

    Nezbytnou složkou prevence chorob je použití vitamínů B, které zahrnují B1, B2, B6, B12. Můžete použít Milgamma, která obsahuje vitaminy této skupiny. Pro podání 2 ml jednou denně po dobu 10 dnů nebo po jídle po tabletu. Droga často způsobuje alergické reakce, měla by být používána pod lékařským dohledem.

    Vzhledem k tomu, že bolest vede k křeče sousedních svalů, jsou určeny svalové relaxanci: Sirdalud nebo Midokalm.

    Chondroprotektory jsou jednou z hlavních skupin léčiv. Regulace metabolismu, zlepšení výživy, obnovení postižené tkáně chrupavky. Dlouhodobá terapie s hodoprotektory je účinná při této nemoci.

    Existuje několik způsobů, jak tyto léky zavést: uvnitř, intramuskulárně, do dutiny zapáleného konce. Intramuskulárně aplikujte Mukosat, Alflutop, Target-T, Hondroguard. Ve společné dutině aplikujte Alflutop, kyselinu hyaluronovou, kyslík. Uvnitř: Artra, Structum, Teraflex.

    Známý chondroitin - normalizuje výměnu fosforu a vápníku v chrupavkové tkáni. Zpomaluje degeneraci chrupavky, destrukci kostní tkáně, ztrátu vápníku nad zatížením kosti. Léčba stimuluje regeneraci kloubní chrupavky a plní úlohu povrchového mazání.

    Vzhledem k tomu, že pacienti jsou nejčastěji starší lidé s nadměrnou tělesnou hmotností, souběžné endokrinní onemocnění, jsou nutné cévní léky. Drogy, které zlepšují mikrocirkulaci dolních končetin - Cavinton, Trental, Wessel Doué F, pentoxifylline.

    Chirurgické metody

    Ve většině případů se dosahuje dobrého účinku kombinovaným použitím léčivých, fyzioterapeutických metod, prevence sanatoria a lázeňství, cvičební terapie, diety. Když se objeví artróza kotníku, jejíž příznaky neumožňují normální pohyb člověka a léčba je neúčinná, používají se chirurgické metody.

    K dnešnímu dni existují 2 způsoby chirurgického zákroku: artróza, tj. Tvorba nehybnosti a endoprotetika - náhrada kotníku za umělé. V prvním případě není možné obnovit fyziologickou chůzi, druhá - funkční výsledky jsou lepší, ale doba zotavení je delší a riziko komplikací je větší než u artrodézy.

    Prevence a výsledky

    Okamžitý výsledek závisí na stupni, naplnění všech vazeb v procesu. Pro zlepšení účinnosti terapie je nutné provádět preventivní údržbu onemocnění: prevence zranění, úbytek na váze, včasné vyřízení endokrinních onemocnění, korekce vrozených vad ve struktuře nohy a kloubů, prevenci onemocnění páteře.

    Jak zapomenout na bolest v kloubech...

    Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...

    • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
    • Možná jste zkusili spoustu lidových metod a léků, krémů a mastí...
    • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

    Naštěstí existuje účinná metoda léčby kloubů, kterou naši čtenáři již úspěšně použili! Přečtěte si další informace.



    Následující Článek
    Bolest nohou - příčiny, léčba a prevence