Artrozan - návod k použití, analogy, hodnocení a formy uvolňováním (tablety 7,5 mg a 15 mg injekce v ampulích pro injekce 2,5 ml), léčiva pro léčbu bolesti u artrózy, artritidy, osteochondróze u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení


V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Arthrosan. Předloženy jsou názory návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Arthrosanu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Arthrosanu v přítomnosti existujících strukturálních analogů. Používá se k léčbě bolesti a zánětu s artrózou, artritidou, osteochondrózou u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Složení přípravku.

Arthrosan - nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), který má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek.

Patří do třídy oxyokamů, je to derivát kyseliny enolové.

Mechanismus působení souvisí s inhibici syntézy prostaglandinů v důsledku selektivní inhibici cyklooxygenázy enzymové aktivity druhého typu (COX-2), zapojené do biosyntézy prostaglandinů v zánětu. Při podávání ve vysokých dávkách, dlouhodobém užívání a individuálních vlastnostech organismu se snižuje selektivita pro COX-2. V menší míře cyklooxygenázy působí na první typ (COX-1), které se účastní syntézy prostaglandinů, které chrání sliznici gastrointestinálního traktu a podílejí na regulaci průtoku krve v ledvinách. Vzhledem k této selektivitě inhibice aktivity COX-2 lék méně často způsobuje erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu.

Složení

Meloksikam + pomocné látky.

Farmakokinetika

Dobře se vstřebává z trávicího traktu. Současný příjem jídla nemění absorpci léčiva. Při použití léku uvnitř v dávkách 7,5 a 15 mg jsou jeho koncentrace úměrné dávkám. Rovnovážné koncentrace se dosahují během 3-5 dní léčby. Při dlouhodobém užívání léku (více než 1 rok) jsou koncentrace podobné těm, které byly pozorovány po prvním dosažení ustáleného stavu farmakokinetiky. Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Téměř zcela metabolizován v játrech s tvorbou čtyř farmakologicky neaktivních derivátů. Lék proniká přes histohematologické bariéry, koncentrace v synoviální tekutině je 50% maximální koncentrace v plazmě. Jaterní nebo renální nedostatečnost mírné závažnosti nemá významný vliv na farmakokinetiku meloxikamu. Vylučuje se ve stejném poměru s výkaly a močí, zejména ve formě metabolitů. Prostřednictvím střeva se méně než 5% denní dávky vylučuje nezměněným, v nezměněné formě v moči se lék nachází jen ve stopových množstvích.

Indikace

Symptomatická léčba zánětlivých a degenerativních onemocnění svalového a kloubního systému doprovázená bolestivým syndromem včetně:

  • osteoartritida;
  • revmatoidní artritida;
  • ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);
  • osteochondróza.

Formy uvolnění

Tablety 7,5 mg a 15 mg.

Roztok pro intramuskulární injekci (injekce v ampulích pro injekci 2,5 ml).

Jiné lékové formy, ať už masť nebo gel, v době publikování drogy v adresáři neexistovaly.

Pokyny pro použití a dávkování

Léčba je užívána perorálně během jídla v denní dávce 7,5 až 15 mg.

Doporučený dávkovací režim:

Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V případě potřeby lze dávku snížit na 7,5 mg denně.

Osteoartritida, bolest v kříži, a jiné zánětlivé a degenerativní onemocnění svalově-kloubního systému, spolu s bolestivého syndromu: 7,5 mg. Pokud je dávka neúčinná, může být zvýšena na 15 mg denně.

Ankylozující spondylitida: 15 mg denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.

U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s těžkým renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.

Intramuskulární podání léku je indikováno během prvních 2-3 dnů léčby. Další léčba pokračuje použitím orálních forem (tablet). Doporučená dávka je 7,5 nebo 15 mg jednou denně, v závislosti na intenzitě bolesti a závažnosti zánětlivého procesu. Vzhledem k tomu, že potenciální riziko nežádoucích účinků závisí na dávce a trvání léčby, měly by být použity nejnižší účinné dávky a nejnižší možný krátkodobý průběh.

U pacientů se závažným renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.

Léčivo se podává prostřednictvím hluboké intramuskulární injekce. Obsah ampulí nesmí být v jedné stříkačce smíchán s jinými léčivými přípravky. Lék nelze podat intravenózně.

Nežádoucí účinek

  • dyspepsie, včetně nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, zácpa, plynatost;
  • přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz;
  • hyperbilirubinemie;
  • eructace;
  • ezofagitida;
  • žaludeční vřed nebo duodenální vřed;
  • gastrointestinální krvácení (latentní nebo zřejmé);
  • stomatitida;
  • perforace gastrointestinálního traktu;
  • kolitida;
  • hepatitida;
  • gastritida;
  • anémie, leukopenie, trombocytopenie;
  • svědění;
  • kožní vyrážka;
  • urtikárie;
  • fotosenzitizace;
  • bulózní erupce;
  • multiformní erytém, včetně Stevensův-Johnsonův syndrom;
  • toxická epidermální nekrolýza;
  • bronchospazmus;
  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • hluk v uších;
  • ospalost;
  • emoční labilita;
  • zmatenost vědomí;
  • dezorientace;
  • periferní edém;
  • zvýšený krevní tlak;
  • palpitace;
  • hyperemie obličeje;
  • zvýšená koncentrace močoviny v séru;
  • akutní renální nedostatečnost;
  • albuminurie (protein v moči);
  • hematurie (krev v moči);
  • konjunktivitida;
  • rozmazané vidění;
  • angioedém;
  • anafylaktické, anafylaktoidní reakce.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na meloxikam nebo pomocné složky léčiva;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • časné pooperační období po aortokoronárním posunu;
  • úplné nebo částečné kombinace astma, recidivující nosní polypóza a vedlejších nosních dutin a intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou a jinými NSAID; exacerbace peptického vředu žaludku a dvanáctníku; akutní gastrointestinální krvácení;
  • zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc v akutní fázi);
  • cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;
  • hemofilie a další poruchy krvácení;
  • těžké poškození jater nebo aktivní jaterní onemocnění;
  • chronické selhání ledvin (u pacientů, kteří nejsou podstupováni hemodialýzou (clearance kreatininu nižší než 30 ml / min)); progresivní onemocnění ledvin, včetně potvrzená hyperkalemie;
  • děti do 15 let (tablety) a do 18 let (injekce);
  • těhotenství; období kojení.

Použití v těhotenství a laktaci

Artrosan je kontraindikován v těhotenství a kojení.

Použití u dětí

Kontraindikace u dětí a dospívajících ve věku do 15 let pro tabletovou formu a až do 18 let u injekční formy léku.

Aplikace u starších pacientů

Vezměte opatrně starší pacienty.

Zvláštní instrukce

Lék může změnit vlastnosti krevních destiček, ale nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové u kardiovaskulárních onemocnění.

Při použití léku u pacientů, kteří mají v anamnéze žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy a u pacientů léčených antikoagulační léčbou, je nutná opatrnost. U těchto pacientů se zvyšuje riziko erozních a ulcerativních gastrointestinálních onemocnění.

Péče by měla být přijata, a denně sledována diurézu a funkci ledvin ve formulaci aplikace Artrozan u starších pacientů a pacientů se sníženou BCC a snižuje glomerulární filtrace (dehydratace, chronického srdečního selhání, cirhózy jater, nefrotický syndrom, symptomatické onemocnění ledvin, diuretika, dehydratace po větším chirurgickém zákroku operace).

Bezpečnostní opatření: u starších pacientů a v přítomnosti následujících podmínek v anamnéze: ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, chronické selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min) ; přítomnost infekce Helicobacter pylori (H. pylori), kouření, těžké somatické onemocnění.

Při delším používání nesteroidních antirevmatik, zneužívání alkoholu, současné terapie antikoagulancii (např, warfarin), činidla proti destičkám (například aspirin, klopidogrel), kortikosteroidy (např. Prednison), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (např., Citalopram, fluoxetin, sertralin, paroxetin ) lék je třeba užívat s opatrností.

Aby se snížilo riziko vývoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být minimální účinná dávka použita v krátkém průběhu.

Když se příznaky onemocnění jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, tmavá moč, přetrvávající a značný nárůst hladiny transamináz a změny v jiných jaterních testů) by měli přestat užívat lék a obraťte se na svého lékaře.

Po dvou týdnech užívání léku je nutné sledovat aktivitu jaterních enzymů.

U pacientů s mírným nebo středně závažným snížením funkce ledvin (QC více než 30 ml / min) není úprava dávky nutná.

Pacienti užívající jak diuretika, tak meloxikam by měli mít dostatečné množství tekutiny.

V případě alergických reakcí (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzitizace) je nutné konzultovat lékaře, aby se vyřešil problém s přerušením léčby.

Arthrosan, podobně jako ostatní NSAID, může maskovat příznaky infekčních onemocnění.

Použití meloxikamu, stejně jako jiných léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, takže se nedoporučuje ženám, které plánují těhotenství.

Nepoužívejte lék současně s jinými NSAID.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Použití léku může způsobit nástup bolesti hlavy, závratě a ospalost. V případě těchto jevů je nutné opustit řízení vozidel a provádět další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Při současném použití Artrozana s jinými NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové) zvyšuje riziko erozivní a ulcerativní léze a gastrointestinální krvácení.

Pokud se užívá současně s antihypertenzivy, může být účinnost těchto léků snížena.

Při souběžném použití s ​​lithiovými přípravky se může vyvinout kumulace lithia a jeho toxický účinek (doporučuje se kontrola koncentrace lithia v krvi).

Při současném užívání s methotrexátem se zvyšuje jeho vedlejší účinek na hematopoetický systém (riziko anémie a leukopenie, je indikována periodická analýza krve).

Při souběžném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko vzniku selhání ledvin.

Při souběžném užívání intrauterinních antikoncepčních přípravků může být účinnost těchto léků snížena.

Se současným použitím Artrozana s antikoagulanty (heparin, warfarin), trombolytických léků (streptokináza, fibrinolysin) a inhibitory agregace (tiklopidin, klopidogrel, kyselina acetylsalicylová), zvyšuje riziko krvácení (vyžaduje pravidelné monitorování parametrů krevní srážlivosti).

Při současné aplikaci cholestyraminu se zrychlí vylučování meloxikamu v trávicím traktu.

Při použití současně s selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko vývoje gastrointestinálního krvácení.

Analogy drogy Arthrosan

Strukturní analogy účinné látky:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • Lem;
  • Liberalum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbek forte;
  • Melokvitis;
  • Meloks;
  • Meloksam;
  • Meloksikam;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlocks;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

Arthrosan

Návod k použití:

Ceny v on-line lékárnách:

Artrosan je selektivní nesteroidní protizánětlivé léky používané ke snížení zánětu a bolestivého syndromu.

Forma vydání

Léčivo Arthrosan se vyrábí ve dvou dávkových formách:

  • Světle žluté válcové tablety Arthrosan obsahující 7,5 a 15 mg meloxikamu. Pomocné látky - monohydrát laktosy, citrát trisodný, stearát hořečnatý, bramborový škrob, povidon a koloidní oxid křemičitý. 20 tablet v konturových obalech;
  • Zelenožlutý průhledný roztok pro intramuskulární injekci obsahující 6 ml meloxikamu v 1 ml. V ampulích 2,5 ml, 3 a 10 ampulí na balení.

Farmakologický účinek Arthrosanu

Léčivo Arthrosan má antipyretický, protizánětlivý a analgetický účinek.

Ve srovnání s neselektivními nesteroidními protizánětlivými činidly společnost Arthrosan hodnotí kvalitu života, pokud je nutné užívat dlouhodobé analgetikum.

Indikace pro použití Arthrosan

Podle pokynů se přípravek Arthrosan používá jako symptomatická léčba při léčbě:

  • Revmatoidní artritida;
  • Ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);
  • Osteoartritida;
  • Jiné degenerativní a zánětlivé onemocnění, které jsou doprovázeny bolestivým syndromem.

Kontraindikace

Arthrosan podle instrukcí je kontraindikován, aby se použil, pokud:

  • Exacerbace peptického vředu žaludku a dvanáctníku;
  • Aspirinový bronchiální astma;
  • Těžká a jaterní a renální nedostatečnost;
  • Zvýšená citlivost na léčivou látku - meloxikam nebo jiné složky tablet a roztok na injekci Arthrosanu.

Kojení a těhotenství jsou také kontraindikace užívání artrozanu. Injekce se nepoužívají ve věku 18 let, tablety až do 15 let.

Způsoby podávání a dávkování

Protézy Arthrosan se používá pouze v prvních dnech léčby jednou denně po dobu 7,5 nebo 15 ml, po které pokračuje léčba pilulkami. Vzhledem k riziku nežádoucích účinků se doporučuje, aby byl přípravek podáván v minimálních účinných dávkách. Protézy Arthrosan by měl být podáván pouze intramuskulárně a nedoporučuje se ho smíchat v jedné injekční stříkačce s jinými léky.

Tablety Arthrosanu se užívají jednou denně, nejlépe s jídlem. Maximální denní dávka je 15 mg. Dávkování závisí na nemoci:

  • Pokud osteoartritida užívá jednu tabletu přípravku Arthrosan 7,5 mg, při nepřítomnosti účinku může být dávka zdvojnásobena;
  • Doporučená denní dávka pro revmatoidní artritidu je 15 mg, po zlepšení může být dávka snížena na 7,5 mg denně;
  • Při ankylozující spondylitidě se jedna tableta přípravku Arthrosan užívá 15 mg denně.

Podle návodu k Artrozanu předávkování může dojít k bolesti v nadbřišku, poruchy vědomí, nevolnost, zástavu dýchání, zvracení, akutní ledvinové a jaterní selhání, asystolii.

Při užívání přípravku Arthrosan s antihypertenzivy, methotrexátem, diuretiky, cyklosporinem, lithiovými přípravky a některými dalšími léčivými přípravky je třeba postupovat opatrně. Riziko krvácení z gastrointestinálního traktu se zvyšuje se současným užíváním artrozanu s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, včetně kyseliny acetylsalicylové.

Artrosan se používá s opatrností v případě erozních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu v anamnéze a ve stáří.

Nežádoucí účinky

Artrozan, recenze potvrzují, mohou způsobit různé nežádoucí účinky:

  • Exacerbace průběhu bronchiálního astmatu a kašel;
  • Zmatenost myšlenek, bolest hlavy, tinnitus, závratě, dezorientace a poruchy spánku;
  • Hematurie, intersticiální nefritida, edém, infekce močových cest, renální medulární nekróza, proteinurie, renální nedostatečnost;
  • Anémie, trombocytopenie a leukopenie;
  • Zvýšený krevní tlak, tachykardie, pocit horkých záblesků;
  • Zvracení a nevolnost, bolest břicha, ezofagitida, stomatitida, průjem nebo zácpa, perforace žaludku nebo střev, sucho v ústech. Významně méně často, Arthrosan způsobuje meteorismus, hepatitidu, kolitidu a zvýšenou aktivitu jaterních enzymů;
  • Konjunktivitida a rozmazané vidění;
  • Zvýšená fotosenzitivita a horečka;
  • Anafylaktoidní reakce, vyrážky na kůži, alergická vaskulitida, erythema multiforme exsudativní, otok rtů a jazyka, toxická epidermální nekrolýza, svědění a kopřivka.

Podmínky skladování

Léčivý přípravek Arthrosan je vydán na lékařský předpis, doba použitelnosti roztoku pro injekce je 5 let, tablety jsou 2 roky.

Arthrosan

Popis je aktuální 07/01/2014

  • Latinský název: Artrozan
  • ATX kód: M01AC06
  • Aktivní složka: Meloxicam
  • Výrobce: OJSC Pharmstandard - UfaVita, Rusko

Složení

Tablety přípravku Arthrosan obsahují účinnou látku meloxikam 7,5 mg + excipienty (koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktosy, citrát sodný, bramborový škrob, povidon, stearát hořečnatý).

V 1 ml roztoku pro intramuskulární injekci je 6 mg meloxikam a další látky (glycin, chlorid sodný, vody, poloxamer, glykofurol, monomolární roztok hydroxidu sodného).

Forma vydání

Přípravek se vyrábí jako:

  • tablety různé odstíny žluté, se zkosenými hranami, rizikové, ploché, v balení po 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 a 100 kusů;
  • roztoku pro intramuskulární injekci, průhledné, žlutozelené, ampulky o objemu 5 ml 3,5 a 10 kusů na balení.

Farmakologický účinek

Anestetikum, protizánětlivá, antipyretická.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka meloxikam - derivát oxycam. Má protizánětlivý účinek, blokuje syntézu prostaglandiny a enzymu Cyklooxygenázy-2, který se účastní cyklu kyselina arachidonová.

Pod vlivem aktivity meloxikamu mediátory zánětlivého procesu a propustnost cévní stěny výrazně sníženo, dochází k brzdění reakce s volnými radikály. Anestézie je způsobena poklesem aktivity interakce prostaglandinů a nervové zakončení.

Stabilní maximální koncentrace je dosažena během tří až pěti dnů. Vázá se na proteiny v krevní plazmě (99% a více). Metabolizováno v játrech, které tvoří 4 metabolity. Nevznikají ve farmakodynamických procesech. Metabolity se vylučují stolicí a močí po dobu 15 až 20 hodin.

Indikace pro použití

Lék je předepsán pro různé záněty kloubů, které jsou doprovázeny syndromem bolesti:

Kontraindikace

  • alergie na lékynebo zvláštní citlivost na složky léku, včetně skupiny NSAIDs;
  • žaludeční vřed a 12-tlustého střeva;
  • bronchiální astma;
  • polypy v nosní a nosní dutině;
  • krvácení a (nebo) krvácenív žaludku, střevách atd.;
  • závažné formy srdeční, renální a jaterní nedostatečnosti;
  • věk do 15 let;
  • hemofilie;
  • hyperkalemie;
  • těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky

Návod k použití Arthrosan (metoda a dávkování)

Tablety jsou užívány jednou denně spolu s jídlem, promyty vodou. Doporučená denní dávka je od 7,5 mg do 15 mg v závislosti na intenzitě bolestivého syndromu a průběhu onemocnění.

Pokud nemůže být droga přijata ústně, může označit intramuskulární injekce.

Pricks Arthrosan, návod k použití

Arthrosan injekce jsou předepsány pro akutní bolesti během prvních dnů onemocnění. Injekce léků vyrábějí intramuskulárně, hluboko do tkáně. Denní dávka je od 7,5 do 15 mg, přičemž léčba začíná malými dávkami a zvyšuje se tak, aby se dosáhlo požadovaného účinku.

Nepřekračujte doporučené dávkování, což pravděpodobně zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Předávkování

Příznaky předávkování jsou

  • trávení;
  • bolest v epigastrické oblasti, možné krvácení do žaludku;
  • zhoršené vědomí;
  • zvracení a nevolnost;
  • asystole;
  • zastavení dýchání;
  • poruchy činnosti ledvin a jater.

Terapie - výplach žaludku, enterosorbenty, symptomatická.

Interakce

  • s léky snižujícími tlak, jejich účinnost se snižuje;
  • s diuretiky a cyklosporinu, je riziko selhání ledvin významně zvýšeno;
  • s antagonisty vitaminu K, fibrinolytický, heparin,inhibitory zpětného vychytávání serotoninu- může dojít k krvácení.

Obchodní podmínky

Podmínky skladování

Nedovolte, aby lék interagoval s vodou, přímým slunečním světlem, skladováním při teplotách nad 25 stupňů. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

V tabletách - 2 roky, u injekčního roztoku - 5 let.

Zvláštní instrukce

Použití drogy může maskovat infekční onemocnění, které se vyskytují v těle.

Pokud používáte přípravek déle než 14 dní, měli byste sledovat funkci jater a ledvin.

Pokud má pacient předispozici k výskytu žaludečního vředu a duodenálního vředu, používejte Arthrosan velmi opatrně.

Pokud jsou účinky spojené s poklesem rychlosti psychomotorické reakce, práce s stroji a jízdními vozidly by měla být dočasně zastavena.

Analogy Arthrosanu

Analogy Arthrosanu jsou: meloxikam, Mataro, Melbek, medsikam, movalis, bi-Ksikom, Lem, m-QAM Movasin, mesipol, mirloks, Amelotex, Melox, Melox, meloflam, moviks.

Recenze hotelu Arthrosan

Recenze na pricks Artrozana dobrý. Lék je relativně levný a poměrně účinný. Mnoho pomohlo zvládnout bolestivý syndrom s různými nemocemi kloubů. Užívání pilulek má stejný účinek jako injekce. Z mínusů jsou vedlejší účinky ve formě bolesti hlavy, bolesti žaludku a závratě, ale nestává se často.

Arthrosan cena, kde koupit

Cena: Tablety Arthrosan 15 mg, 225 rublů na 20 kusů.

Cena: pricks Artrozan je asi 219 rublů pro 3 ampule 2,5 ml.

Arthrosan pro injekce - oficiální návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní název:

Mezinárodní nechráněný název nebo název seskupení:

Forma dávkování:

roztoku pro intramuskulární injekci

Složení na 1 ml

Meloxicam - 6,00 mg

Pomocné látky: meglumin - 3,75 mg Poloxamer 188 až 50,00 mg makrogol tetrahydrofurfuryl (glykofurol) - 100,00 mg glycin - chlorid 5,00 mg sodná sůl - 3,00 mg, 1 M roztok hydroxidu sodného - až do pH 8,2 - 8,9, voda na injekci - do 1 ml.

Jedna ampule (2,5 ml) obsahuje 15 mg meloxicamu.

Popis:

průhledná zelenožlutá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina:

nesteroidní protizánětlivé léky

CODAT: M01AC06

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Meloksikam je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), patří k derivátům kyseliny enolové a má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Výrazný protizánětlivý účinek meloxikamu je stanoven na všech standardních modelech zánětu. Mechanizmus účinku meloxikamu je jeho schopnost inhibovat syntézu prostaglandinů známých zánětlivých mediátorů. Meloxikam in vivo inhibuje syntézu prostaglandinů v místě zánětu ve větší míře než v sliznici žaludku nebo ledvin.

Tyto rozdíly jsou spojeny s selektivnější inhibicí cyklooxygenázy-2 (COX-2) ve srovnání s cyklooxygenázou-1 (COX-1). Předpokládá se, že inhibice COX-2 poskytuje terapeutické účinky NSAID, zatímco inhibice konstantně přítomného isoenzymu COX-1 může být odpovědná za vedlejší účinky žaludku a ledvin. Selektivita meloxikamu pro COX-2 byla potvrzena v různých testovacích systémech, in vitro i in vivo. Selektivní schopnost meloxikamu inhibovat COX-2 je prokázána při použití lidské plné krve in vitro jako testovacího systému.

Bylo zjištěno, že meloxikam (v dávkách 7,5 a 15 mg) aktivně inhibuje COX-2, tím, že poskytuje větší inhibiční účinek na produkci prostaglandinu E2 stimulované lipopolysacharidem (reakce řízené COX-2), než pro produkty tromboxanu podílejících se na srážení krve (reakce kontrolovaná COX-1). Tyto účinky závisí na velikosti dávky. V ex vivo studie prokázaly, že meloxikam (v dávkách 7,5 mg a 15 mg), nemá žádný vliv na agregaci destiček a doby krvácení.

V klinických studiích se nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu (GIT) jako celku vyskytovaly méně často s meloxicamem 7,5 a 15 mg než u jiných NSAID, s nimiž bylo porovnání provedeno. Tento rozdíl v četnosti nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt je způsoben hlavně skutečností, že při užívání meloxikamu došlo k méně častým jevům, jako je dyspepsie, zvracení, nevolnost, bolest břicha. Frekvence perforací v horním gastrointestinálním traktu, vředy a krvácení, které byly spojeny s použitím meloxikamu, bylo nízké a záviselo na velikosti dávky léku.

Farmakokinetika

Po intramuskulární injekci se Meloxikam zcela vstřebává. Relativní biologická dostupnost ve srovnání s biologickou dostupností při perorálním podání je téměř 100%. Proto při přechodu z injekce na orální formu není dávka nutná. Po podání 15 mg léku intramuskulárně se dosahuje maximální koncentrace v plazmě (přibližně 1,6 až 1,8 μg / ml) během přibližně 60 až 96 minut.

Meloksikam se velmi dobře váže na plazmatické proteiny, zejména s albuminem (99%). Při pronikání do synoviální tekutiny je koncentrace v synoviální tekutině přibližně 50% koncentrace v plazmě. Distribuční objem je malý, přibližně 11 litrů. Jednotlivé rozdíly činí 7-20%.

Meloxicam je téměř úplně metabolizován v játrech za vzniku 4 farmakologicky neaktivní deriváty. Hlavní metabolit, 5-karboxy-meloxikam (60% dávky), vzniká oxidací meziproduktu metabolitu, 5-gidroksimetilmeloksikama, který je rovněž vylučuje, ale v menším rozsahu (9% dávky). In vitro studie ukázaly, že tento metabolická přeměna hraje důležitou roli CYP2C9 izoenzymu dalších důležitých izoenzymem CYP3A4. Tvorba dvou dalších metabolitů (komponenty, respektive 16% a 4% dávky) se podílí peroxidázu, která činnost se může měnit individuálně. Vylučování

Vylučuje se rovnoměrně ve střevech a ledvinách, zejména ve formě metabolitů. V nezměněné podobě se výkaly vylučují méně než 5% denní dávky, v nezměněné formě v moči se lék nachází pouze ve stopových množstvích. Průměrný poločas rozpadu meloxikamu se pohybuje od 13 do 25 hodin. Plazmatická clearance je v průměru 7-12 ml / min po jedné aplikaci. Meloxicam demonstruje lineární farmakokinetiku v dávkách 7,5-15 mg s intramuskulární injekcí.

Poruchy jater a / nebo ledvin

Nedostatek jaterních funkcí a mírné selhání ledvin významně neovlivňují farmakokinetiku meloxikamu. Rychlost vylučování meloxicamu z těla je mnohem vyšší u pacientů se středně těžkou renální insuficiencí. Meloxikam se vážně váže na plazmatické proteiny u pacientů s terminální renální insuficiencí. U terminálního renálního selhání může zvýšení distribučního objemu vést k vyšším koncentracím volného meloxikamu, takže u těchto pacientů by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.

Starší pacienti mají podobné farmakokinetické parametry ve srovnání s mladými pacienty. U starších pacientů je průměrná plazmatická clearance v rovnovážném stavu farmakokinetiky mírně nižší než u mladých pacientů. Starší ženy mají vyšší hodnoty AUC (oblast pod křivkou koncentrace-čas) a delší poločas rozpadu ve srovnání s mladými pacienty obou pohlaví.

Indikace pro použití

Zahajte léčbu a krátkodobou symptomatickou léčbu:

  • osteoartritida (artróza, degenerativní choroby kloubů);
  • revmatoidní artritida;
  • ankylozující spondylitida;
  • jiná zánětlivá a degenerativní onemocnění svalově kosterního systému, jako artropatií, dorzopatie (např., ischias, bolesti v kříži, rameno periartritida, atd.), spolu s bolestí.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné složky léčiva.
  • Hypersenzitivita (včetně jiných nesteroidních protizánětlivých léků).
  • Plné nebo částečné kombinace astma, recidivující nosní polypóza a vedlejších dutin nosních, kopřivka nebo angioedém způsobené intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou a jiné nesteroidní protizánětlivé léky, protože existující pravděpodobnost křížové citlivosti (včetně historie).
  • Erozivní ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku v akutní fázi nebo nedávno přenesené.
  • Zánětlivá onemocnění střev - Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida ve stádiu exacerbace.
  • Těžké jaterní a srdeční selhání.
  • Těžká renální insuficience (pokud není provedena hemodialýza, clearance kreatininu je nižší než 30 ml / min a také potvrzená hyperkalémie). Aktivní onemocnění jater.
  • Akutní gastrointestinální krvácení, nedávné cerebrovaskulární krvácení nebo zavedená diagnóza onemocnění koagulačního systému. Věk do 18 let. Těhotenství.
  • Doba kojení.
  • Léčba pooperační bolesti během bypassu koronárních artérií. Souběžná léčba antikoagulancií, jelikož existuje riziko vzniku intramuskulárních hematomů.

S opatrností

  • Nemoci gastrointestinálního traktu v anamnéze (přítomnost infekce Helicobacter pylori).
  • Porucha srdečního selhání.
  • Selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min).
  • Ischemická choroba srdeční.
  • Cerebrovaskulární onemocnění.
  • Dyslipidémie / hyperlipidémie.
  • Diabetes mellitus.
  • Současná léčba antikoagulancií, perorální glukokortikoidy, antiagreganty, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.
  • Onemocnění periferních tepen.
  • Starší věk.
  • Dlouhodobé užívání NSAID.
  • Kouření.
  • Časté užívání alkoholu.
  • Aplikace v těhotenství a během kojení
  • Používání arthrosanu je během těhotenství kontraindikováno.

Je známo, že NSAID pronikají do mateřského mléka, takže použití přípravku Arthrosan během kojení je kontraindikováno.

Jako přípravek inhibující syntézu cyklooxygenázy / prostaglandinu může meloxikam ovlivňovat plodnost a proto se nedoporučuje ženám, které plánují těhotenství. Meloksikam může vést ke zpoždění ovulace. V tomto ohledu je třeba ženám, které mají potíže s koncepcí a podstupují vyšetření na tyto problémy, doporučit drogu zrušit.

Dávkování a podávání

Osteoartróza se syndromem bolesti: 7,5 mg denně. V případě potřeby může být tato dávka zvýšena na 15 mg denně.

Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být tato dávka snížena na 7,5 mg denně.

Ankylozující spondylitida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být tato dávka snížena na 7,5 mg denně.

U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků (onemocnění gastrointestinálního traktu v historii, přítomnost rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění), se doporučuje zahájit léčbu s dávkou 7,5 mg denně (viz. Část „speciální instrukce“). U pacientů se závažným renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.

Obecná doporučení

Vzhledem k tomu, že potenciální riziko nežádoucích účinků závisí na dávce a trvání léčby, měla by být použita nejnižší možná dávka a doba trvání užívání. Maximální doporučená denní dávka je 15 mg.

Kombinovaná aplikace

Nepoužívejte lék současně s jinými NSAID. Celková denní dávka léku Arthrosan®, používaného ve formě různých lékových forem, by neměla překročit 15 mg.

Intramuskulární podání léku je indikováno pouze během prvních několika dnů léčby. Další léčba pokračuje s použitím orálních lékových forem. Doporučená dávka je 7,5 mg nebo 15 mg jednou denně, v závislosti na intenzitě bolesti a závažnosti zánětlivého procesu.

Léčivo se podává prostřednictvím hluboké intramuskulární injekce.

Lék nelze podat intravenózně.

Vzhledem k možné neslučitelnosti by neměl být přípravek pro intramuskulární injekci Arthrosan ve stejné injekční stříkačce smíchán s jinými léčivými přípravky.

Nežádoucí účinek

Níže jsou popsány vedlejší účinky, jejichž vztah s použitím meloxikamu byl považován za možný.

Nežádoucí účinky registrované po uvedení na trh, jejichž spojení s užíváním meloxikamu bylo považováno za možné, jsou označeny znakem *.

U tříd systémových orgánů se pro výskyt nežádoucích účinků používají následující kategorie:

velmi často (> 1/10);
často (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000, 30 ml / min) se úprava dávky nevyžaduje.

Pacienti užívající jak diuretika, tak meloxikam by měli mít dostatečné množství tekutiny.

V případě alergických reakcí (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzitizace) je nutné konzultovat lékaře, aby se vyřešil problém s přerušením léčby.

Meloxikam, podobně jako ostatní NSAID, může maskovat příznaky infekčních onemocnění.

Použití meloxikamu, stejně jako jiných léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, takže se nedoporučuje ženám, které plánují těhotenství.

Nepoužívejte lék současně s jinými NSAID. Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Zvláštní klinické studie účinku léčiva na schopnost řídit auto a mechanismy nebyly provedeny. Měla by však vzít v úvahu možnost vzniku závratí a ospalosti, zhoršení zraku a dalších poruch centrálního nervového systému. Během léčby musí být pacienti opatrní při řízení vozidel a při provádění dalších činností vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlou reakci.

Forma vydání

Roztok pro intramuskulární injekci 6 mg / ml.

Pro 2,5 ml léku v 5 ml ampulkách ze skla 1 hydrolytické třídy se dvěma kroužky zelené a žluté v horní části ampulky.

3 nebo 5 ampulí se umístí do obalového obalu vyrobeného z polyvinylchloridového filmu bez fólie. 1 nebo 2 konturové balení po 5 ampulích nebo 1 balení obvodových buněk po 3 ampulích společně s pokyny k použití jsou umístěny v kartonu.

Podmínky skladování

V tmavém prostředí při teplotě nejvýše 25 ° C Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vytištěné na obalu.

Podmínky dovolené

Je vydáván na lékařský předpis.

Výrobce / organizace přijímající požadavky zákazníků:

450077, Rusko, Bashkortostanská republika, Ufa, ul. Hudayberdin, 28,

Artrosan v injekci

Artrozan (meloxicam) - příprava nové generace skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), zástupce selektivní inhibitory enzymu cyklooxygenázy (COX-2). Tyto látky se podílejí na biologické syntéze prostaglandinů tvořených v zánětlivé zóně.

Lék se týká derivátů kyseliny enolové ze skupiny oxamů, které jsou charakterizovány vysokou biologickou dostupností. Znepokojující účinek arthrosanu na žaludeční sliznici je minimální. Artrozan má protizánětlivé, analgetické, antipyretické účinek zanedbatelný, což umožňuje jeho použití v degenerativních lézí páteře a kloubů.

Návod k použití

Lék je vyráběn ve formě tablet a ve formě injekcí (ampulí). Injekce se užívají intramuskulárně, když nastávají bolestivé pocity vysoké intenzity a potřeba jejich rychlé redukce.

Hlavní indikace pro použití artrozanu jsou degenerativní-dystrofická poškození páteře a kloubů:

  • Osteochondróza (zejména radikulitida a polyradikulopatie);
  • Nemoci kloubů (artróza, artritida);
  • Bechterewova nemoc (ankylozující spondylitida).

Jaké jsou injekce přípravku Arthrosan?

Forma ampule se používá hlavně v akutním období onemocnění, kdy je pacient znepokojen intenzivní bolestí a naléhavě potřebuje zmírnit utrpení pacienta.

Co pomáhá s injekcí?

Arthrosan se používá jako symptomatický prostředek. Účinek látky je spojen s úlevou od symptomů bolesti a jevů zánětu, t. lék odstraňuje edém a následně tlak na citlivé receptory.

Složení

Ampule obsahují průhlednou kapalinu se zelenožlutou barvou. Složení 1 ml injekčního roztoku je 6 mg meloxikamu, jedna ampule obsahuje 15 mg účinné látky.

K dispozici ve 2 typech balení pro 3 a 10 ampulí.

Průběh léčby

Začněte léčbu dávkou 7,5 mg artrozanu. Maximální denní dávka je 1,5 ml nebo 15 mg.

Kolik dní mohu bodnout Arthrosana?

Látka může být bodnutá po dobu 3, maximálně 5 dnů, během které se dosáhne jeho stabilní maximální koncentrace v těle.

Jak podat injekci?

Před zahájením léčby by měla být ampule s Arthrosanem dobře promíchána. Lepení léku je nezbytné v aseptických podmínkách, v horním kvadrantu jednoho z velkých gluteálních svalů. Léčba se injektuje pomalu a hluboce, což snižuje bolest a snižuje riziko infiltrátů.

Pro injekce je lepší koupit 5 ml injekční stříkačku. Obsah ampule nesmí být mísen s žádnými jinými léky. Bolest přestane do 30 minut - 1 hodinu po injekci.

Injekce arthrosanu (meloxikamu) je indikována k použití pouze po dobu 3 dnů, poté jít do tabletové formy léku nebo rektálních čípků. Celkový průběh léčby přípravkem Arthrosan by neměl překročit 14 - 28 dní, jejichž opakování se nedoporučuje dříve než o jeden měsíc později.

Analogy

Existuje velké množství analogů Arthrosanu, které jsou mnohem levnější. Nicméně, relativně nízké náklady na léčiva je spojeno s levnou látku, probíhající k výrobě léčiva, jakož i úspory ve výrobním procesu (mírného stupně čištění, použití nekvalitních dceřiné média).

Úspory v tomto případě jsou tedy pochybné. Kromě toho Artrozan - domácí droga známá společnost Pharmstandard, že cena je cenově dostupnější zahraniční Movalis originální lék, a kvalita a snadnost použití se nijak neliší.

Která dávková forma je preferována: injekce nebo pilulky?

Zpravidla se při akutní bolesti předepisuje léčba injekcemi, které se podávají nejdéle 3 až 5 dní. Pro usnadnění použití ampulky Arthrosan s obsahem meloxicamu 0,006 / ML 2,5 ML jsou k dostání v balení po 3 kusy. Poté se doporučuje jít na tablety před ukončením léčby.

Při volbě analgetického a protizánětlivého činidla se často používá diklofenak.

Co je lepší použít v dávkách diklofenaku nebo artrozanu?

  1. Artrosan může být používán mnohem déle než diklofenak;
  2. Artrosan je chondroitrainální přípravek, tj. nemá negativní vliv na chrupavku;
  3. ve srovnání s přípravkem Diclofenac, v Artrozanu v méně případech, jsou pozorovány vedlejší účinky.

Kromě toho se při léčení onemocnění kloubního aparátu k úlevě od bolestivého záchvatu často používají léky obsahující analgin, zejména Baralgin. Tento lék získal širokou popularitu.

Co dáváte přednost Baralginovi nebo Arthrosanovi?

Jak jeden tak i druhý lék má rychlý analgetický účinek, účinek jeho použití se vyvíjí během několika minut. Kompozice přípravku Baralgina však zahrnuje přípravek Analgin, který byl zakázán v řadě zemí kvůli škodlivým účinkům na hematopoézu a rozvoji závislosti na drogách.

Nežádoucí účinky

Arthrosan nemohou být používány lidmi, kteří zneužívají alkohol. Pokud užíváte jednu dávku alkoholu z injekcí, měli byste se zdržet 8 hodin.

Kontraindikace pro léčivo je:

Exacerbace ezofagitidy, žaludečního vředu a počáteční části tenkého střeva. V tomto případě sdílení s jinými NSAID (např. Aspirinem) zvyšuje riziko krvácení;

Těhotenství a období kojení (kojení);

  • Funkční nedostatečnost jater a ledvin. V extrémních případech může být přípravek Arthrosan doporučen pacientům na dialýze v dávce nepřesahující 7,5 mg;
  • Bronchiální astma, jehož výskyt je spojen s příjmem kyseliny acetylsalicylové;
  • Krvácení v různých lokalizacích;
  • Rehabilitační období po CABG (aorto-koronární bypass);
  • Věk je mladší 18 let;
  • Přecitlivělost na meloxikam a jiné nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Cerebrovaskulární nedostatečnost;
  • Intravenózní podání.

Opatrnosti je třeba u starších (starších), u pacientů s anamnézou, kteří měli erozivní nebo ulcerózní gastrointestinální krvácení, poruchy metabolismu lipidů (dyslipidemie, hypercholesterolemie, atd.)

Tablety a injekce Arthrosan: instrukce, cena, recenze a analogy

V tomto lékařském článku můžete vidět lék Arthrosan. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete podávat injekce nebo pilulky, které pomáhají lék, jaké indikace užívání, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace obsahuje formu přípravku a jeho složení.

V článku, lékaři a spotřebitelé přidání recenze o jedinou skutečnou Artrozan, ze kterých si můžete najít pomoc, pokud léčivý přípravek k léčbě bolesti a zánětu u osteoartrózy, artritida, osteochondróza u dospělých a dětí, za což byl opět jmenován. Pokyny jsou uvedeny protějšky Artrozana, ceny léků v lékárnách, jakož i jeho použití během těhotenství.

Selektivní nesteroidní protizánětlivé léčivo je Arthrosan. Návod k použití předepisuje užívání 7,5 mg a 15 mg tablet, injekcí v ampulích pro injekci 2,5 ml, aby se snížila zánět a zastavila se bolest.

Forma vydání a složení

Artrosan se vyrábí ve formě světle žlutých tablet válcového tvaru. Tablety se prodávají v 10 nebo 20 kusů v obrysových obalech.

Přípravek je také vyroben ve formě průhledného roztoku pro intramuskulární injekci. Roztok se připravuje v ampulích o objemu 2,5 ml. V balení 3 nebo 5 ampulí.

Artrozan Tablety obsahují účinnou látku meloxikam 7,5 mg. V 1 ml roztoku pro intramuskulární podávání je 6 mg a meloxicamu další látky (glycin, chlorid sodný, voda, poloxamer, glykofurol, rr Jeden molární hydroxid sodný).

Farmakologický účinek

Léčivo Arthrosan má následující účinky: antipyretické, protizánětlivé a analgetikum. Snižuje zánětlivé procesy v těle a současně poskytuje analgetické účinky. Eliminuje zánět a anestetizuje akutní projevy artritidy, osteochondrózy a dalších podobných onemocnění.

Co pomáhá Arthrosanu?

Indikace pro použití léku zahrnují záněty kloubů, které jsou doprovázeny syndromem bolesti s:

  • radikulitida;
  • ankylozující spondylitida;
  • osteoartróza;
  • myositida;
  • revmatoidní artritida;
  • osteochondróza.

Návod k použití

Tablety Arthrosan

Léčba je užívána perorálně během jídla v denní dávce 7,5 až 15 mg. Doporučený dávkovací režim:

Osteoartritida, bolest v kříži, a jiné zánětlivé a degenerativní onemocnění svalově-kloubního systému, spolu s bolestivého syndromu: 7,5 mg. Pokud je dávka neúčinná, může být zvýšena na 15 mg denně.

Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V případě potřeby lze dávku snížit na 7,5 mg denně.

Ankylozující spondylitida: 15 mg denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.

U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s těžkým renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.

Injekce v ampulích

Injekce se vytváří hluboko do svalu. Přiřaďte k bolestům s mírnou závažností, akutní bolesti a pacientům, kteří jsou na hemodialýze. Při mírné bolesti je předepsána standardní dávka 7,5 mg denně. Při silné bolesti a zánětu se dávka zvyšuje na 14-15 mg denně.

Když injekční terapie dosáhla pozitivního výsledku a bolest klesla, pacient byl převeden na perorální léčbu.

Kontraindikace

Arthrosan podle instrukcí je kontraindikován, aby se použil, pokud:

  • "Aspirin" bronchiální astma.
  • Exacerbace peptického vředu žaludku a dvanáctníku.
  • Zvýšená citlivost na léčivou látku - meloxikam nebo jiné složky tablet a injekčního roztoku přípravku Artrosan, z nichž se mohou vyskytnout vedlejší účinky.
  • Závažné a jaterní selhání a selhání ledvin.

Kojení a těhotenství jsou také kontraindikace užívání artrozanu. Injekce se nepoužívají ve věku 18 let, tablety až do 15 let.

Nepříznivé události

Při užívání léku jsou možné následující negativní účinky:

  • infekce močových cest;
  • intersticiální nefritida;
  • leukopenie;
  • zmatek myšlenek;
  • porucha spánku;
  • trombocytopenie;
  • hematurie;
  • edém;
  • exacerbace průběhu bronchiálního astmatu;
  • proteinurie;
  • závratě;
  • hluk v uších;
  • anémie;
  • dezorientace;
  • renální medulární nekróza;
  • bolesti hlavy;
  • selhání ledvin;
  • kašel.

Lék může způsobit vzhled:

  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • zácpa, průjem;
  • pocity přílivu;
  • perforace střeva a žaludku;
  • ezofagitida;
  • stomatitida;
  • vysoký krevní tlak;
  • nevolnost;
  • sucho v ústech;
  • tachykardie.

Ve vzácných případech vyvinout alergická vaskulitida, hepatitidy, nadýmání, kolitida, zvýšení jaterních enzymů, rozmazané vidění, konjunktivitida, horečka, zvýšená fotosenzitivitu, kožní vyrážka, anafylaktoidní reakce, otok jazyka a rtů, exsudativní erythema multiforme, kopřivka, svědění a toxická epidermální nekrolýza.

Děti s těhotenstvím a laktací

Artrosan je kontraindikován v těhotenství a kojení. Kontraindikace u dětí a dospívajících ve věku do 15 let pro tabletovou formu a až do 18 let u injekční formy léku.

Zvláštní instrukce

Artrosan by měl být používán s mimořádnou opatrností v přítomnosti erozivně-ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu v anamnéze. Po 14 dnech léčby lékem je nutné podstoupit kontrolu aktivity jaterních enzymů.

Lékové interakce

S opatrností kombinujte s intrauterinními antikoncepcemi, lithiovými přípravky, cholestyraminem, jinými NSAID, metotrexátem. Při kombinaci:

  • s antagonisty vitaminu K, fibrinolytik, heparin, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu - může dojít krvácení;
  • s diuretiky a cyklosporinem je riziko selhání ledvin významně zvýšeno;
  • s léky snižujícími tlak, jejich účinnost klesá.

Analogie

Struktura je určena analogy:

Podmínky dovolené a cena

Průměrná cena Arthrosanu (3 ampule roztoku) v Moskvě je 295 rublů.

Léčba se uvolňuje na základě předpisu, doba použitelnosti přípravku je 5 let, tablety jsou 2 roky.



Následující Článek
Léčba hematomu na noze po poranění