Ateroskleróza artérií dolních končetin a jejich léčba


Při aterosklerotických změnách stěny cév je uložen cholesterol. Pak klíčí spojovacím tkanivem a vytvoří plaketu, která zužuje průchod tepny a zabraňuje přívodu krve do orgánu nebo tkáně. Ve struktuře všech cílových orgánů se tento patologický proces nejčastěji vytváří v cévách srdce, druhé místo patří k cévám krku a mozku. Ateroskleróza arterií dolních končetin zaujímá čestné třetí místo, a to jak v četnosti výskytu, tak v důležitosti.

Rizikové faktory

Vzhledem k tomu, že ateroskleróza je systémová onemocnění, jsou příčiny porážky různých tepen, včetně dolních končetin, podobné. Zahrnují:

  • kouření;
  • obezita a hyperlipidemie;
  • dědičný faktor;
  • Nervové přetížení;
  • hormonální poruchy (menopauza);
  • diabetes mellitus;
  • hypertenze.

Nevyhnutnou podmínkou pro tvorbu plaku je kombinace rizikových faktorů a místních změn stěny tepny, jakož i citlivosti receptoru. Ateroskleróza cév dolních končetin se vyvíjí poněkud častěji na pozadí místních patologií (stav po omrzlině, úrazech, operacích).

Klasifikace

  1. Klasifikace aterosklerózy arterií dolních končetin je založena na stupni narušení průtoku krve a projevů ischémie. Existují čtyři stadia onemocnění:
  2. V počátečním stádiu je bolesti nohou vyvolávána pouze těžkou fyzickou bolestí. Při druhém stupni narušení krevního oběhu dochází k bolesti při chůzi asi 200 metrů.
  3. Ve třetí fázi patologického procesu je pacient nucen zastavit každých 50 metrů.
  4. Konečný stupeň je charakterizován výskytem trofických změn v tkáních (kůže, svaly) až po gangrénu nohou.

Povaha léze může být stenotická, když plaketa pokrývá pouze lumen nebo occlusal, pokud se tepna zcela uzavře. Druhý typ se obvykle vyvíjí s akutní trombózou poškozeného povrchu plaku. V tomto případě je pravděpodobnější vývoj gangrény.

Projevy

Hlavním příznakem porážky cév nohou je bolest lýtkových svalů, která se vyskytuje během cvičení nebo v klidu.
Jiným způsobem se toto označení nazývá přerušovaným klaudikací a je spojeno s ischemií svalové tkáně. Při ateroskleróze aorty ve své terminální oblasti jsou příznaky doplněny bolestí svalů hýždí, boků a dokonce i dolní části zad. Polovina pacientů s Lerishovým syndromem má poruchy funkce pánve, včetně impotence.

Velmi často v časných stádiích onemocnění je asymptomatická. V řadě případů může dojít k porušení přívodu krve do povrchových tkání, což spočívá v ochlazení pokožky a změně její barvy (bledosti). Parestézie je také charakteristická - plazení, pálení a další pocity spojené s hypoxií nervových vláken.

Jak progreduje onemocnění, zhoršuje se výživa tkání dolních končetin a objevují se nehojící trofické vředy, které jsou předzvěstí gangrény.

Při akutní okluzi tepen se objevuje syndrom intenzivní bolesti, postižená končetina se stává chladnější a bledší než zdravá. V takovém případě dochází k poměrně rychlé dekompenzaci krevního zásobení a tkáňové nekrózy. Takové rozdíly v rychlosti nástupu příznaků jsou způsobeny skutečností, že během chronického procesu se tvoří kolaterální formy, které podporují zásobování krví na přijatelné úrovni. Je to kvůli nim, někdy s okluzí arteriálních příznaků onemocnění jsou mírně vyjádřeny.

Diagnostické metody

Při rutinním vyšetření pacienta lze předpokládat porušení krevního zásobení, které se projevuje chladem postižené končetiny, změnou jeho barvy (nejdříve to bledne, pak se stává karmínová). Pod místem zúžení je pulsace výrazně oslabena nebo zcela chybí. V konečné fázi procesu se objevují trofické změny v kůži a gangréně.

U instrumentální diagnostiky aterosklerózy je nejinformativnější metodou angiografie. Během této doby se kontrastní materiál vstříkne do femorální tepny a obraz se zachycuje pod rentgenovou kontrolou. Díky angiografii můžete jasně vidět všechny zúžení v cévách a přítomnost zajištění. Tato manipulace je invazivní a kontraindikovaná u pacientů se závažným selháním ledvin a alergií na jód.

Ultrazvuková dopplerografie je nejjednodušší a nejinformativnější metodou diagnostiky, která umožňuje stanovit procento zúžení tepen v 95% případů. Během této studie lze provést test na léky. Po zavedení nitroglycerinu se vazospazmus stává menší, což nám umožňuje určit funkční rezervu.

Další metodou diagnostiky je tomografie s kontrastem a definice indexu kotník-brachiál. Ta je vypočítána z údajů o tlaku na brachiální tepně a na nádobách spodní nohy. Podle stupně snížení tohoto indikátoru je téměř vždy možné posoudit závažnost léze.

Léčba

Léčba aterosklerózy cév dolních končetin se stává mnohem účinnější, pokud je možné pacienta přesvědčit o nutnosti opustit špatné návyky, zejména kouření. Je žádoucí sledovat zdravý životní styl a snažit se snížit dopad dalších rizikových faktorů. Důležitou roli hraje dodržování zvláštní stravy určené pro pacienty s aterosklerózou. Potraviny by měly být plné a vyvážené, ale spotřeba tuků živočišného původu a vyprážených potravin by měla být omezená.

Léčebné

Mezi léky užívané při ateroskleróze cév nohy jsou nejdůležitější:

  1. Rozdělí (aspirin), které zabraňují tvorbě trombů na povrchu endothelu nebo poškozeného plaku.
  2. Léky, které zlepšují reologické (tekoucí) vlastnosti krve. Patří mezi ně rheopolyglucin a pentoxifyllin. Při dekompenzované ischémii se podávají intravenózně a poté se přecházejí na tablety.
  3. Spasmolytika (no-shpa), které snižují zúžení tepny a tím zlepšují krevní oběh.
  4. Antikoagulancia (heparin) je předepsána během dekompenzace nebo akutní trombózy.
  5. V některých případech se používají trombolytika (streptokinasa, aktilyza), ale jejich použití je omezeno v souvislosti s možným vývojem krvácení a nedostatečnou účinností.

Dalšími metodami terapeutického účinku jsou hyperbarická okysličení, která zvyšuje sytost kyslíku v krvi, fyzioterapii a ošetření ozonem.

Chirurgické

Pokud je ateroskleróza cév dolních končetin doprovázena závažným narušením výživy tkání, nejúčinnější je chirurgická léčba.

Při minimálně invazivním zásahu se provádí manipulace přes punkci v nádobě. Zvláštní balón se na místě konstrikcí nafukuje a výsledek je fixován nastavením kovového stentu. Můžete také provádět odstranění krevních sraženin, jsou předběžně broušeny.

Při otevřeném chirurgickém zákroku je odstraněn vnitřní plášť nádoby spolu s aterosklerotickým překrytím, stejně jako tromboektomie. V případě rozšířené léze se provádí superpozice bypassových štěpů s použitím jejich vlastních cév nebo umělých protéz. Nejčastěji se tyto operace provádějí s těžkým zúžením koncové aorty nebo femorálních tepen. Operace v tomto případě se nazývá aortofemorální protetika.

Paliativní metody léčby mohou poněkud snížit projevy nemoci a zlepšit kolaterální oběh. Patří mezi ně laserová perforace, revaskularizační osteotrepace, bederní sympatektomie a některé další.

S rozvojem gangrény se amputace končetin provádí v zdravých tkáních.

Lidové metody

Následující metody lidské léčby této patologie byly nejčastěji používány:

  • odvar z různých bylin (společný chmel, kaštan konský), které musí být užíváno vnitřně ke zlepšení průtoku krve;
  • Phytoparobochka, která zahrnuje mátou, pampelišku, matku a viburnum;
  • lázně z kopřivy zlepšují mikrocirkulaci a snižují příznaky aterosklerózy.

Je třeba si uvědomit, že tyto pomocné metody nenahrazují, ale doplňují pouze tradiční léčbu.

Stenóza aterosklerózy je projevem systémové tvorby cholesterolu, charakterizovaného porušením průtoku krve podél tepen dolních končetin. Nemoc je nevratná a neustále se rozvíjí, takže není lék. Udržováním stravy a vyloučením rizikových faktorů pro aterosklerózu může být proces zpomalen a překrývajícími bypassy - zpomalovat vzhled změn trofických tkání. Prognóza onemocnění je určena stupněm souběžného potlačení aterosklerózy cév srdce a mozku.

Ateroskleróza dolních končetin: symptomy a léčba

Ateroskleróza dolních končetin je onemocnění, v němž je mastný uzel lokalizován v tepnách pod panvovou oblastí. Symptomy jsou různé, ale přerušovaná klaudikace je běžným příznakem onemocnění. Léčba je zaměřena na vyloučení vazokonstrikce, korekce symptomatických poruch.

Příčiny patologie

Aterosklerotické léze se vyvíjejí v důsledku ukládání plaků cholesterolu, tuku a vápníku uvnitř lumenu cévy. Příčiny onemocnění jsou různé, ale patogeneticky s nosologií, dochází k porušení metabolismu lipidů. Většina příznaků aterosklerózy dolních končetin je vyvolána hypoxií, ischemickým poškozením cévního tkáně, takže léčba eliminuje nedostatek kyslíku a zabraňuje doprovodným komplikacím.

Kombinovaná léčba je dlouhodobě předepisována. Ischemické změny dolních končetin při ateroskleróze vznikají z bloku vnitřního lumenu stehenní tepny (povrchová větev). S postupností procesu se zvyšuje pravděpodobnost obturation poplitealní tepny.

Obvyklým příznakem tohoto stavu je přerušované klaudikace se silným kontrakcí svalových vláken během pohybu. Když je nemoc, člověk přestane čekat na syndrom bolesti. Po pokračování v pohybu dochází k opakovaným kontrakcím a bolestem. S progresí patologie klesá časový interval mezi útoky křehkosti.

Zpočátku jsou projevy onemocnění lokalizovány na jedné straně. S rychlým vývojem získává patologie symetrii. Oboustranná lokalizace je způsobena vznikem aterosklerotických plaků v obou femorálních tepnách. Stupeň příznaků je jiný. Při klasickém vzhledu znaků lékař určí, která strana je primárním mastným plakem.

Pokud dojde k příznaku s fyzickou námahou, znamená to léze ilických, femoropopliteálních tepen. Lokalizace akumulace tuků v těchto cévách vede k určitým neurologickým poruchám - Lerishovu syndromu, citlivost při projekci svalů gastrocnemius s aktivním chůzí.

Vyslovená patologie je doprovázena bolestivými pocity prstů. Pro diferenciální diagnostiku aterosklerotické léze z neurogenního spasmu cév doktor rozhovory s pacienty o pocity. Pokud se při sestupu z bolesti sníží, je to projev aterosklerózy.

Druhé diagnostické znamení - ztráta pulsního šumu nad projekcí femorálních a iliakálních arterií se vytváří kvůli blokádě průtoku krve. Při externím vyšetření lze sledovat bledost postižené končetiny. Pocení prstů určuje chlazení pokožky. Při trofických poruchách a gangrénech jsou zobrazeny husté černé ohniská. Ulcerativní vady se špatně léčí. Při kombinaci aterosklerózy s diabetes mellitus se stávají zdrojem hnisavých komplikací.

S touto kombinací patologických změn je jakýkoli mechanický efekt na kůži doprovázen odřeninami a poškrábáním. Ischemické léze nervových kmenů vedou k neuritidě s bolestí podél celé končetiny. Příznak je odlišný od radikulitidy a kýly sakrální páteře. Část pacientů může být pozorována otoky holeně s prodlouženým držením nohy ve zvýšeném stavu.

Symptomy a stadia

Častým příznakem aterosklerózy nohou je paroxysmální bolest lýtkových svalů a stehna. Patogenetické mechanismy vzniku bolesti při chůzi - nedostatek krve do svalů s intenzivním pohybem. Zúžení tepny vede k nedostatečnému zásobování krví. Kyslíkové hladování svalových vláken je doprovázeno zvýšenou akumulací kyseliny mléčné (laktát). Při fyzické činnosti jsou tepny úzké. Kyslíkové hlady jsou charakterizovány intenzivní bolestí, ve které není možné pokračovat v pohybu.

Příznaky přerušované klaudikace u starších osob se liší od artrózy. Při degenerativním dystrofickém postižení kloubních povrchů je destrukce synoviální chrupavky, menisku kolenního kloubu, bolestivé pocity jsou trvalé. Vylučování aterosklerózy dolních končetin je doprovázeno závažnými příznaky:

  • rozdíl v teplotě mezi kůží levé a pravé končetiny;
  • necitlivost nohou;
  • bolest bez chůze;
  • rozmazané prsty;
  • zmizení pulzu pod kolenem, na stehně.

Popsané projevy jsou specifické pro aterosklerotické uzliny tepen dolních končetin. Když jsou identifikovány, není správné stanovit správnou diagnózu. Podle přítomnosti příznaků je aterosklerotická léze femorálních a popliteálních tepen rozdělena do 4 fází. V počáteční fázi se při jízdě na dlouhé vzdálenosti objevují bolestivé končetiny. Symptomy 4 fází:

  1. Silná bolest, když se osoba pohybuje až 250 metrů.
  2. Snížení intervalu před nástupem příznaků - od 50 do 200 metrů.
  3. Syndrom bolesti nastává při pohybu až 50 metrů. Někteří pacienti mohou být sledováni v klidu.
  4. Vznik trofických vředů. Patologie je charakterizována oblastmi tmavnutí pokožky s hnilobným tavením.

V závislosti na klinickém průběhu onemocnění je určen typ terapie - chirurgický nebo léčivý.

Vylučuje aterosklerózu tepen nohou

Pro diagnostiku a možnosti léčby se podívejte na úroveň poškození. Aorta je velkou nádobou v lidském těle, prochází krev do obsahu malé pánve, vnitřních orgánů a nohou. Aorta je rozdělena dolů do ilických arterií. Po průchodu pánví se každá nádoba rozvětvuje a tvoří 2 femorální tepny. V poplitealské fossi přechází do poplitealu, dole - do tepny holeně.

Bolestivý syndrom v průběhu pohybu se objevuje kvůli blokádě přívodu krve do femorálních nebo popliteálních cév. Zahajovací formy jsou kombinovány s gangrénou nebo vředem a vyvolávají syndrom intoxikace. Bakteriální kontaminace krve vede k nebezpečnému jevu - sepse. Při nedostatečné léčbě a komplikacích aterosklerózy nohou u starších osob je možná exacerbace vnitřních nosologických forem.

Diabetes mellitus s blokádou femorální tepny proudí víc: toxiny se hromadí v krvi a zničí pankreatické buňky. Nedostatek glukózy vede k poškození endotelu, což zvyšuje riziko tuku a cholesterolu. Vylučování arteriosklerózy arterií nohou je doprovázeno zhrubnutím cévní stěny.

Postupná tvorba aterosklerotických plaků vede k pomalému zablokování intravaskulárního kanálu, který vyvolává chronickou ischémiu. Při úplném zničení dochází k akutní bolesti při chůzi v jakékoli vzdálenosti. Bez léčby je tato patologie smrtící. Existuje možnost odtrhnutí horní části plaku tvorbou plicní tromboflebitidy.

Studie nezjistily etiologii onemocnění. Specialisté při jmenování léčby aterosklerózy dolních nebo horních končetin doporučují odstranění provokujících nemocí a špatných návyků:

  • genetický determinismus;
  • diabetes mellitus;
  • hypertenze;
  • kouření;
  • nadměrná cholesterolemie;
  • zvýšená tělesná hmotnost.

Akutní narušení přívodu krve do nohou je doprovázeno závažnými příznaky:

  • bolest končetin při odpočinku;
  • únava lýtkových svalů po chůzi;
  • tvorba trofických vředů;
  • nekróza prstů;
  • necitlivost pokožky s intenzivní funkčností svalových vláken.

Symptomy akutní obstrukce aterosklerózy končetin jsou specifické. Když je ověřena nosologie, lékař nemá žádné potíže.

Léčba

Schéma terapie nutně zahrnuje odstranění provokujících faktorů. Hypertenze je vážný stav, proti kterému dochází k exacerbaci sekundárních onemocnění. Je nebezpečné spojit aterosklerózu s diabetes mellitus. Při léčbě pacientů v této kategorii nelze beta-blokátory použít, vedou k potlačení přívodu periferní krve. Při intermitentním klaudikaci dochází k poklesu perfúzních charakteristik tkání.

Fyzická aktivita hraje důležitou roli v diagnostice. Pacienti s bolestmi ve svalnatém svalstvu doporučují každodenní procházky k vytvoření dalších záchytů, což zajistí normalizaci přívodu krve do svalů. Při vzhledu prvních bolestivých pocitů se pacient nutně zastaví. Pacienti s aterosklerózou končetin lékařů doporučují koupání nebo jízdu na kole proti vzniku vaskulárních anastomóz.

Pro zvýšení periferní krve se doporučuje pentoxifylin. Lék se používá třikrát denně na dávku 300 mg. Pro obnovení revaskularizace nohou pomocí jednotlivých plaků se praktikují endovaskulární chirurgické techniky, jako je balonová angioplastika, laserová plastika, endarterektomie.

Pro femoropopliteální, aortofemorální bypass se používají metody s použitím umělých materiálů k obnovení průchodnosti tepny. Naléhavost revaskularizace se zvyšuje, když křehnutí narušuje výkon každodenní práce. Endovaskulární metody získaly popularitu při příchodu moderních stentů. Posunování se provádí pod dohledem ultrazvukových nebo jiných radioterapeutických metod.

Lumbální sympatektomie je alternativou volby aterosklerózy nohou. Podstatou manipulace je řezání bederního nervu. Postup je doprovázen rozšiřováním intravaskulárního lumenu kvůli svalové relaxaci.

Přípravy

Všichni pacienti s aterosklerotickými nožními náplastimi dostanou dávkovanou chůzi jako marker pro následnou medikaci. Čím dříve osoba má občasný klaudikace, tím vyšší je dávka prostředků. Hlavní léky pro léčbu aterosklerotických lézí v tepnách nohou:

  1. Sulodexid - k obnovení cévní stěny eliminuje zvýšenou aktivitu tvorby fibrinogenu.
  2. Pokud jsou periferní cévy poškozeny, blokátory jsou hydroxymethylglutaryl-acetyl-koenzymové reduktázy.
  3. Aby se zabránilo tvorbě trombi-aspirinu v denní dávce 75-325 mg.
  4. Rozšíření arterií je eliminováno inhibitory cilostozolu, fosfodiesterázy.
  5. Zlepšit reologii a mikrocirkulaci nohou - pentoxifylin.
  6. Korekce dysfunkce endotelu se provádí s argininem.
  7. Zlepšit tvorbu zajištění - neovaskulen.

Lidové prostředky

Z netradiční medicíny pro léčbu aterosklerotických ložisek doporučujeme mořské produkty s jódem. Mikroelement je nutný pro normalizaci funkčnosti jater, obnovení výměny tuků. Nadměrná koncentrace cholesterolu v krvi odstraňuje vegetativní vlákninu z jablek, hrušek, chleba a otrub.

Pro zvýšení rozpustnosti krve jsou předepsány fosfolipidy. Čím lépe jsou jeho tekuté vlastnosti, tím menší je hladina cholesterolu uložená ve cévní stěně. K stabilizaci stavu je nutné pravidelné používání rostlinného oleje. K udržení vápníku a hořčíku jsou potřebné nízkotučné mléčné výrobky.

Pro prevenci aterosklerózy nabízí lidová medicína řadu receptů:

  • stlačte šťávu z poloviny citronu na sklenici vody, jíst dvakrát denně;
  • tam jsou sušené švestky, fíky, jablka;
  • pít denně sklenici šťávy, okurky - 50 ml každý;
  • jíst lžíci ředkvičky třikrát denně;
  • pít infuzi malin místo čaje.

Všechny metody léčby aterosklerózy, lidových léků a anti-aterosklerotických postupů by měly být dohodnuty se svým lékařem. Samošetření patologie nevede k zotavení a zhoršuje stav.

Ateroskleróza dolních končetin: tři příčiny, zákeřné příznaky a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: podstatu onemocnění aterosklerózy cév dolních končetin, proč existuje patologie. Kdo je nejčastěji nemocný, jak můžete diagnostikovat a léčit onemocnění.

Při ateroskleróze cév dolních končetin se na stěnách tepen nohou těchto cév vytvářejí cholesterolové plaky, které zužují lumen. Lidé jsou starší než 40 let, častěji muži.

Počáteční stavy onemocnění mírně narušují osobu, vykazují pouze bolesti v nohách s výraznými stresy. Čím těžší je ateroskleróza, tím výraznější je bolest, která i v klidu narušuje. Spuštěné formy končí gangrénou končetiny a její amputací na úrovni kyčle.

Není možné úplně vyléčit aterosklerózu. Moderní lékařská a chirurgická léčba obnovuje průchodnost postižených tepen a udržuje krevní oběh v dolních končetinách na správné úrovni.

Cévní chirurg se nejvíce zabývá tímto problémem. Především se můžete obrátit na všeobecného chirurga.

Charakteristika nemoci

Arteriální krevní cévy poskytují okysličenou a živinu bohatou krev všem tkáním v oblasti dolních končetin. Odpovídá za tuto poslední část aorty v oblasti bifurkace, iliace, femuru, popliteal, tepny nohou a nohou.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Pokud se na vnitřní plochy stěny cév některého ze segmentů arteriální lože hromadí ukládání cholesterolu - s časem tyto usazeniny zvýšit a být husté aterosklerotické plaky. Zúžením průřezu tepen, narušují volný průtok krve a narušují krevní oběh nohou. Taková nemoc se nazývá ateroskleróza cév dolních končetin.

Jak se plavidla mění

Hlavní charakteristiky této patologie:

  1. Tepny ztrácejí svou pružnost a zhušťují se kvůli zánětu a ukládání vápníku.
  2. Jak se plaky proliferují, zužují vnitřní lumen plavidel.
  3. Když plaketa dosáhne velké velikosti, naruší se poškozením vnitřní vrstvy tepen.
  4. V místě poškození vzniká tromb, který ještě více omezuje vaskulární lumen.

Dalším názvem pro tuto patologii je obtížná ateroskleróza dolních končetin. Termín obliterující prostředky - zúžení, překrývání - což plně odráží podstatu nemoci.

Jaké jsou nebezpečí změny?

Ovlivněné aterosklerotickými plaky nejsou tepny schopny poskytnout tkáním dolních končetin dostatečné množství krve. Existuje porušení oběhu nohou - arteriální nedostatečnost. Její nebezpečí spočívá v tom, že hladovění tkání u kyslíku negativně ovlivňuje metabolismus, přeruší strukturu a funkční schopnosti. Atrofie (snižuje, ztenčuje) kůži, svaly, kosti a klouby nohou, což narušuje možnost chůze. Kritické porušení krevního oběhu - trofické poruchy ve formě vředů, ran, nekrózy (gangrény) prstů, nohou nebo celé končetiny.

Tři hlavní příčiny patologie

Ateroskleróza cév dolních končetin je pouze ze tří hlavních důvodů:

  1. Dlouhé (roky) zvýšení hladiny cholesterolu v krvi (lipoproteiny s celkovou a nízkou hustotou).
  2. Genetická predispozice (jestliže onemocnění bylo u blízkých příbuzných).
  3. Metabolické poruchy (především tuky).

Kdo je častěji nemocný?

Nejčastějším onemocněním jsou osoby s rizikem. Obsahuje lidi:

  • trpí obezitou;
  • diabetes mellitus;
  • trpí hypertenzí;
  • Zneužívání mastných potravin a silné kávy;
  • kouření;
  • konstantní podchlazení nohou;
  • trpí zánětlivými procesy v arteriích nohou (arteritida);
  • muži po věku 40 let.

Zákeřnost projevů

dolní končetiny ateroskleróza sám o sobě nemá projevit až do příčina více či méně výrazné zúžení tepen, prokrvení tkání. To je zákeřnost onemocnění. Ateroskleróza cévách nohou a proto se nazývá ateroskleróza obliterans, že v případě, že pacient již má typické příznaky, znamená to přítomnost zúžení či překrytí tepen.

Dalším bodem zákeřnosti onemocnění je neschopnost předpovědět průběh a symptomy. Asi 20% pacientů ve věku nad 65 let s poměrně výraznými aterosklerotických plátů nedělají žádné stížnosti, které by byly mluvili aterosklerózy. Zároveň se 25-30% nemoci okamžitě projevuje jako akutní komplikace, které ohrožují gangrénu (nekrózu) končetiny.

Závažnost příznaků závisí na přítomnosti kolaterálů - nových cév, které se tvoří v reakci na nedostatečné zásobení krví. I když jsou malé, ale jsou schopny uspokojit potřeby tkání v živinách v podmínkách hladovění kyslíkem. Rozvinutější kolaterály, méně projevily dokonce aterosklerózu.

Lidé, kteří jsou nemocní po mnoho let, oběhové poruchy jsou méně výrazné než u pacientů s rychle progredující aterosklerotického procesu, protože mají čas na vytvoření toku zástavy. V tomto ohledu je porážka velkých tepen méně nebezpečná než malé. Ve druhém případě se kolaterál jednoduše nemůže vytvořit.

Tři hlavní symptomy

Podezření na aterosklerotickou lézi dolních končetin umožňuje tyto příznaky:

  1. bolest a pocit chladu v nohou,
  2. Přerušované klaudikace a slabost nohou,
  3. trofické poruchy.

1. Bolest a jiné pocity

Typickou lokalizací bolesti v cirkulačních poruchách v dolních končetinách v důsledku aterosklerózy jsou lýtkové svaly holení. To je způsobeno skutečností, že mají největší zátěž a počet tepen je minimální. Obstrukce každé nádoby způsobuje bolest nohou. V počátečních stádiích se objevuje pouze u těžkých břemen (běh, dlouhá chůze), doprovázené pocity chladu, chladných nohou.

Když se ateroskleróza dostává do kritického rozsahu, začne po bolesti nejen noha, ale i nohy. Tyto bolesti jsou trvalé, jsou natolik silné, že nejsou dokonce odebrány léky proti bolesti. Charakteristické je jejich přítomnost nejen při zatížení, ale i v klidu.

2. Intermitentní klaudikace

Povinným kritériem pro aterosklerózu dolních končetin je přerušované klaudikace. Tento symptom odráží stupeň poškození funkčních schopností svalů nohou - pacienti hlásí závažnou slabost dolních končetin, doprovázené bolestmi při chůzi v různých vzdálenostech (od 1 km do 20-30 m). Po cestě na určitou vzdálenost musí člověk zastavit a stát několik minut, zatímco svaly odpočívají. Poté pokračuje v chůzi až do dalšího útoku slabosti nohou. Tento jev se nazývá přerušované klaudikace.

3. Trofické poruchy

Porušení struktury tkání nohou v důsledku aterosklerózy a arteriální nedostatečnosti se nazývá trofické poruchy. Vztahují se na:

  1. kůže nohou - stane se bledá, studená, růst vlasů se zhoršuje;
  2. svaly dolních končetin a stehna - stávají se tenkými, snižují objem a hmotnost (jsou hypotrofní);
  3. textilním komplexy, podkoží, fascie, kosti - existují trofickými vředy (otevřené rány), v různých velikostech (od 1 cm do kruhových vad na celé dolní končetiny), ztmavnutí, nekróza (sněť) prstů, část nebo celý nohy a dolní končetiny a celá končetina.

Stupeň aterosklerózy

Rozdělení aterosklerózy dolních končetin do stupňů odráží závažnost patologických změn v tkáních. Čím vyšší stupeň, tím těžší jsou příznaky.

Léčba arteriosklerózy cév nohou

Pravidelně každá z nás cítí slabé bolesti v nohou, ale zpravidla jí nevěnuje pozornost. A uděláme to úplně marně, protože řeč nemůže vůbec o únavě nebo obvyklé nemoci, ale o vážné nemoci. Jednou z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejčastější patologie, která se vyvine v dospělosti - asi 65-70 let.

Co je skryto pod touto nemocí?

Aterosklerózou končetin rozumí onemocnění, ve kterém je provedena řada změn - porušení průchodu krve přes periferních cév, výskyt trofické tkáně, atd. Nejčastěji, ateroskleróza ovlivňuje velké tepny břišní a hrudní dutiny... To vede k patologickým změnám v poplitealních, tibiálních a femorálních tepnách, jejichž lumen klesá o více než 50-55%.

Vývoj nemoci může trvat déle než deset let, během něhož bude sedět tiše uvnitř.

Stádia aterosklerózy

Odborníci rozlišují několik fází vývoje patologie cév nohou. První - předklinická - je doprovázena výrazným porušení metabolismu lipidů (lipoidóza). Bolest v dolních končetinách je, ale vznikají až po dlouhé vzdálenosti a těžké fyzické námaze.

Normální cévy a náchylné k onemocnění

Ve druhé fázi začíná projevovat první známky aterosklerózy - nohy bolí po průchodu 250-1000 m třetího období (kritické ischemie) se vyznačuje výraznými symptomy nemoci.. Syndrom bolesti se objeví pouhých 50 m pěšky. No, na poslední (čtvrté) Fáze nohy narazí na kožní trofické vředy, tkáně (kůže zčernalý) a sněť a vážné potíže v nohou dochází i v klidu, a to i na noc.

Je to důležité. Pokud ateroskleróza léčby dolních končetin v této fázi dokonce nezačala, případ může skončit s gangrénou s amputací nohou.

Hlavní důvody

Faktory, které vyvolávají vývoj této nemoci, mohou být velmi odlišné. Podařilo se nám shromáždit hlavní důvody:

  • Kouření je hlavní příčinou aterosklerózy. Obsahuje v tabáku nikotin vede k spasmům tepen a brání průchodu krve přes nádoby. To je přímá cesta k tromboflebitidě a ateroskleróze;
  • Nadváha;
  • Časté konzumace jídel bohatých na živočišné tuky a zvyšování cholesterolu;
  • Zdravotní problémy - diabetes mellitus, snížená produkce hormonů pohlavních hormonů a štítné žlázy, arteriální hypertenze a další;
  • Genetická predispozice;
  • Chronický stres;
  • Vysoký krevní tlak.
  • Věk;
  • Patří k pohlaví - častější ateroskleróza nohou jsou nemocní muži;
  • Snížená aktivita motoru;
  • Velké psychoemotické zatížení;

Jak se projevuje

Jak již bylo řečeno, ateroskleróza cév dolních končetin se dlouhodobě nezobrazuje a pak se objeví i řada závažných problémů. Není skutečně jediné znamení, které by umožnilo rozpoznat počáteční onemocnění včas? Samozřejmě tam je. Všichni jsou před vámi:

  • Zneklidnění nohou;
  • Přerušované klaudikace;
  • Vzácně - embolie nebo akutní trombóza;
  • Neustálý chlad a pocit vnitřní chladu;
  • Cyanóza a bledá kůže;
  • Křeče - zvlášť často v noci trápí;
  • Pocit bolestí - od slabých až po velmi silné;
  • Absence pulzace v kotníku, v poplitealní fossi a na stehně;
  • Trofické jevy, které se projevují exfoliací nehtů a výskytem vředů na špičkách a podpatcích, stejně jako vypadávání vlasů na nohou;
  • Bolest v končetinách, horší při chůzi;
  • Cyanóza (karmínová) pokožky.

Jak diagnostikovat

Včasná a správná diagnóza je důležitá, protože to může pomoci dozvědět se o příčinách nemocí a vhodnou léčbu aterosklerózy dolních končetin. V nemocnici musíte mít následující konzultace a postupy:

  • MR angiografie;
  • MSCT-angiografie;
  • Měření tlaku s výpočtem indexu kotníků a brachiálů;
  • Periferní arteriografie;
  • Duplexní skenování (UZDG) periferních tepen;
  • Stanovení pulzace tepen končetin;
  • Konzultace cévního chirurga.

Také lékaři říkají, že přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch v nohou, vytvořit průchodnost přes DS a Dopplerova ultrazvuku a poslouchat systolický šelest nad stenotickými tepen.

Není zbytečné provádět další malý test. Pacient musí zvednout nohy v náchylné poloze o 45 stupňů. Kolena nelze současně ohýbat. Během postupu je zaznamenána rychlost výskytu bledosti na chodidlech nohou a celková únava nohou.

Léčba

Léčba tohoto závažného a nebezpečného onemocnění závisí na závažnosti a složitosti jeho příznaků. To může být lidové i tradiční. Budeme diskutovat o všech podrobnostech každého z nich.

Obecná terapie

Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze cév nohou, připravte se na přísné dodržování doporučení odborníků:

  • Dodržujte dietu s nízkým obsahem cholesterolu. Absolutně nemůže jíst tuk, pomazánky, margarín, máslo, tučné maso odrůdy, uzeniny, mléčné výrobky s vysokým procentem tuku a drobů, hranolky, alkohol, pečení mouky, majonézy;
  • Upravte váhu;
  • Odmítněte kouření a alkohol;
  • Jděte na pohodlnou a prostornou obuv;
  • Buďte velmi opatrní při řezání nehtů;
  • Nezapomeňte pečlivě ošetřovat všechny drobné zranění holeně a nohou;
  • Zabraňte podchlazení nohou;
  • Použijte měřenou zátěž cvičení - jděte mírným tempem po dobu nejméně půl hodiny denně, plavat, dělat na kole;
  • Onemocnění související s léčbou - hypertenze, diabetes atd.

Přístup k lékařské léčbě

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Pouze kvalifikovaný lékař jim může předepsat, takže musíte navštívit nemocnici bezpodmínečně.

Co může být z této nemoci vyléčeno?

  • Protidestičková léčiva (např. Aspirin a Reopoligljukin) - brání vzniku trombu a poskytují nejlepší prevenci infarktu a mrtvice;
  • Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifylline a Cilostazolu je chůze prakticky bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
  • Léky s antiagregačním účinkem - mají pozitivní účinek na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • Antikoagulancia (warfarin, heparin) - nedovolte, aby se krevní sraženina v krevních cévách zabránila vzniku krevních sraženin;
  • Spazmolytika (Drotaverin) - zmírňuje křeče a snižuje bolestivý syndrom;
  • Masti s antibiotiky (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - se používají v přítomnosti trofických vředů;
  • Přípravky, které zlepšují výživu tkání (Zincteral);
  • Vasodilatátory (Vasonitis, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Vitamíny;
  • Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxygenace.

Chirurgické metody léčby

Operační intervence je poslední opatření při léčbě aterosklerózy dolních končetin. Typicky je operace předepsána s výraznou ischémií a výskytem velmi závažných komplikací.

V takovém případě budeme mluvit o takových postupech:

  • Posunování je vytvoření další cesty pro průtok krve kolem místa zúžení tepny;
  • Balonová angioplastika - zavedení balonu do dutiny nádoby, která rozšiřuje arteriální lumen;
  • Stentovací tepny - tubulární distanční vložka je umístěna v postižené cévě, která udržuje průměr tepny na požadované úrovni;
  • Endarterektomie - odstranění postižené oblasti cévy spolu s aterosklerotickým plakem;
  • Autodermoplastika - používá se k léčbě trofických vředů, které jsou špatně vhodné pro lokální terapii;
  • Protéza je nahrazení autovenní nebo syntetické nádoby postiženou oblastí tepny;
  • Amputace nekrotické nohy s následnou instalací protézy.

Tradiční metody léčby

Nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin se odehrává, avšak v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Co se týče receptů, máte nejúčinnější a nejoblíbenější možnosti.

Receptura č. 1 - tinktury

  • Konský kaštan (ovoce) - 20 g;
  • Hop obyčejný - 45 g;
  • Saflower bolshevolovnik - 35 g;
  • Voda - v množství 200 g kapaliny na 2 g směsi.
  1. Spojujeme bylinkovou směs.
  2. Naplňte ji pouze vařenou vodou.
  3. Trváme tři hodiny.
  4. Vezmeme si den na ½ šálku.

Receptura č. 2 - odvar

  • Heřmánek (květiny) - 1 čajová lžička;
  • Reseda - 1 čajová lžička;
  • Plantain - 1 čajová lžička;
  • Třezalka - 1 lžička;
  • Voda - 200 ml;
  • Sage - 1 čajová lžička.

Pokud je to žádoucí, může být složení mírně změněno:

  • Sage - 1 čajová lžička;
  • Plantain - 1 čajová lžička;
  • Třezalka - 1 lžička;
  • Chereda - 1 čajová lžička;
  • Heřmánek (květiny) - 1 čajová lžička;
  • Voda - 200 ml.
  1. Připojíme všechny komponenty.
  2. Naplňte složení (1 polévková lžíce) se strmou vroucí vodou.
  3. Trváme na zhruba den v temné skříni.
  4. Používáme jej pro ranní a před spaním. Nohy před zahájením léčby by měly být důkladně omyty.

Recept # 3 - nastrouhaný

  • Olivový olej - 1 polévková lžíce. lžíce;
  • Olej z mořských plodů - 1 polévková lžička. lžíce.
  1. Smíchejte oba oleje.
  2. Smíchejte směs do postižené kůže jako krém.
  3. Používáme to po dobu tří týdnů.

Recept # 4

  • Semena kopru (drcené) - 1 polévková lžíce. lžíce;
  • Vroucí voda - 200 ml.
  1. Naplňte kopr pouze vroucí vodou.
  2. Dáváme nástroji čas vařit.
  3. Napijte čtyřikrát denně na 5 čajových lžiček.

Receptura č. 5

  • Kořen z elecampanu (suchý) je 20 g;
  • Tinktura propolisu (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Rozemlejte kořen z elecampanu a nalijte jej do láhve tmavého skla.
  2. Trváme 20 dní v temném šatníku.
  3. Přidejte tinkturu propolisu.
  4. Trváme 3x denně za 25-30 kapek.

Recept č. 6

  • Rowanská kůra - 400 g;
  • Voda - 1 litr.
  1. Naplňte kůrovku s 1 litrem vařené vody.
  2. Vaříme 2 hodiny v klidném ohni.
  3. Nechte to ochladit a filtr přes gázu, složený do několika vrstev.
  4. Pili jsme před jídlem.

Ateroskleróza cév nohou je vážným a velmi nebezpečným onemocněním, které vyžaduje naléhavá a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě lze doufat, pokud ne na absolutní zotavení, alespoň přinejmenším významné zlepšení ve zdraví.

Symptomy a léčba aterosklerózy dolních končetin

Ateroskleróza dolních končetin je běžné, spíše zákeřné a velmi nebezpečné onemocnění. Hlavní příznaky, které charakterizují aterosklerózu nohou, se začínají objevovat již ve fázi nedostatečného průtoku krve. Proto je velmi důležité odpovědět na otázku, jak léčit aterosklerózu cév dolních končetin. Kromě toho je třeba si uvědomit, že identifikace příčin a určení symptomů onemocnění bude schopna prosadit včasnou léčbu.

Příčiny onemocnění

Normální fungování všech orgánů a tkání těla je zajištěno konstantním přívodem krve. Plavidla jsou připojena ke všem tkáním. Pokud je lumen těchto nádob čistý a nekontaminovaný, pak orgány dostanou dostatečný kyslík a živiny k fungování.

Ale při ateroskleróze se cholesterol hromadí na stěnách cév, což způsobuje zánět.

Pokud se to opakuje systematicky, v tomto místě jsou aterosklerotické plaky, které jsou zasílány do lumen cév. Pokud je deska rozbitá, objeví se krevní sraženina, což výrazně zpomaluje tok krve. Po nějaké době se plaky začnou kamenit kvůli vápenaté soli. Proto tepny přestanou být pružné a nemohou již kompenzovat průtok krve v důsledku zúžení lumenu.

Na základě výše uvedených postupů mohou být důsledky:

  • zúžení průduchu arterií, což způsobuje jejich úplné zablokování;
  • nedostatečná hladina průtoku krve do dolních končetin;
  • snížená funkčnost nohou;
  • výskyt gangrény a úmrtí tkání v důsledku narušení trofických procesů v tkáních.

Stojí za zmínku, že tělo vždy kompenzuje nedostatek průtoku krve tvorbou malých plavidel podél hlavních tepen. Ale to se děje pouze s pomalým vývojem aterosklerotických lézí v tepnách dolních končetin. Pokud onemocnění postupuje rychle, pak tělo jednoduše nemá čas na výrobu nových nádob.

Ve většině případů postihuje onemocnění silnější sex. Velkou roli zde hrají faktory dědičnosti a genetické predispozice.

Pokud jde o věkové rozlišování, lze poznamenat, že s věkem se riziko onemocnění zvyšuje pouze.

Do věku 40 let je ateroscleroza tepen dolních končetin vzácným jevem. Mezi rizikové faktory patří:

  • kouření;
  • časté případy hypotermie nohou;
  • metabolické poruchy;
  • použití potravin, které obsahují vysoké procento cholesterolu a stravitelných tuků;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholismus;
  • vysoký krevní tlak;
  • časté používání silné kávy nebo čaje.

Výše uvedené faktory zvyšují pouze riziko vzniku onemocnění, jehož projev může nastat již v počáteční fázi. A čím dříve se zjistilo, tím účinnější bude léčba.

Symptomy onemocnění

Příznaky arteriosklerózy cév samy se projeví dokonce iv počáteční fázi. Je pouze nutné je správně identifikovat, aby se zvolila správná léčba. Proto jsou známky aterosklerózy:

  • pocit chladu v oblasti holeně a nohy;
  • neustálý pocit chladu;
  • bledost kůže dolních končetin;
  • procházení nohou, necitlivost končetin;
  • snížení objemu nohou;
  • snížení srsti na holeně, narušení růstu vlasů obecně;
  • přítomnost bolesti v nohou, a to jak během chůze, tak v klidu;
  • vzhled zarudnutí s otoky a ztmavnutím prstů dolních končetin;
  • výskyt ran na nohou;
  • gangréna.

Pokud je ateroskleróza cév dolních končetin příznaky zjištěna mnoha lidmi, ale pouze ošetřující lékař může správně interpretovat tyto příznaky.

A dokonce i to má své vlastní nuance. Věc je, že ateroskleróza arterií dolních končetin má trvalý charakter vznikajících příznaků. Nakonec se zhoršují. Pokud se však začnou hromadit známky, může to být vážný důvod k obavám a vyhledání pomoci v zdravotnickém zařízení.

Stádia vývoje choroby

Klasifikace onemocnění je založena na lokalizaci zánětlivého procesu v cévách. Na základě úrovně porážky hlavních tepen jsou tyto stupně:

  1. Zastavení vysoké úrovně, která postihuje aortu, femorální tepny a iliaci.
  2. Occlusion je průměr, který se vztahuje k arteriám dolní nohy a popliteal.
  3. Zastavení nízké hladiny, která se vztahuje na tepny nohy a dolní nohy.

Pokud klasifikujete aterosklerózu podle stupně výskytu porušení, můžeme rozlišit:

  • syndrom bolesti, ke kterému dochází při chůzi na vzdálenost větší než 1 km;
  • slabost v dolních končetinách a bolest vznikající během cvičení, což způsobuje, že osoba přestane eliminovat nepříjemný pocit;
  • bolest, která vzniká v klidu;
  • ztmavnutí prstů dolních končetin a gangréna tkání.

Poslední dvě fáze se často nazývají kritická ischémie. V těchto fázích lze ještě přijmout řadu opatření pro záchranu dolních končetin. Musí to však být provedeno co nejrychleji.

Způsoby léčby

Před zahájením léčby je nutné provést diagnózu. To se provádí při nejmenším podezření na možný vývoj této nemoci. Průzkum se skládá z následujících etap:

  • palpace pulsu v dolních končetinách;
  • duplexní angioskování a dopplerografie (ultrazvuk);
  • provádění angiografického výzkumu a reovasografie;
  • biochemický krevní test na přítomnost lipidů v něm;
  • kapilaroskopie;
  • studie charakteristik koagulačních vlastností krve.

Při ateroskleróze arterií dolních končetin by léčba měla být zahájena co nejdříve. Přitom by měl být založen na využití lékařských metod, chirurgických zákroků a normalizace životního stylu. Je velmi důležité dodržovat všechny tři body, aby bylo možné účinně bojovat s onemocněním a progresivními příznaky. To je jediný způsob, jak se vyhnout opakování choroby a jejímu dalšímu vývoji. Komplexní léčba aterosklerózy dolních končetin by měla obsahovat:

  • odmítání špatných návyků (alkohol a kouření, zneužívání silné kávy);
  • Omezte účinek nachlazení na nohy;
  • normalizace stravy, protože je nutné vyloučit z jejích produktů jsou bohaté na živočišné tuky (potraviny by měly být v páře, a strava je nutné doplnit rostlinné produkty);
  • užívání léků, které neumožňují akumulaci cholesterolu na stěnách krevních cév (např. Atoris a Atorvastatin);
  • pravidelné užívání léků na ztenčení krve (Aspirin, Cardiomagnola, Warfarin);
  • trvalé postupy pro intravenózní infuze, včetně cévních léků, mezi něž Heparin zaujímá zvláštní místo;
  • chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění aterosklerotických plátů, rozšíření zúžených cév a jejich úplné nahrazení umělými.

Léčba aterosklerózy cév nohou je možná, pokud jsou dodrženy všechny předpisy lékaře.

Tradiční metody léčby

Zvláštní pozornost mezi metodami léčby onemocnění by měla být věnována lidovým lékům, protože se na ně spoléhají obyčejní lidé. Při ateroskleróze dolních končetin léků léčby není vždy efektivní a přijatelné pro pacienty, neboť ceny léky může být příliš vysoká. Proto přijít s pomocí časově testovaných lidových prostředků. Recepty byly předávány z generace na generaci.

Jeden z receptů se skládá z následujících složek:

  • 20 g ovoce z kaštanu;
  • 45 g běžného chmele;
  • 35 g bolshevolnik světlice světlice;
  • voda (v poměru 200 g kapaliny na 2 g směsi).

Pro přípravu tinktury je nutné kombinovat všechny bylinky. Poté na výslednou směs nalijte vroucí vodu. Dále trvat 3 hodiny. Vezměte tinkturu na poloviční kalíšek každý 1 den.

K přípravě dalšího odvaru je třeba připravit následující složky:

  • 1 lžička. heřmánek květiny;
  • 1 lžička. rezidua;
  • 1 lžička. plantain;
  • 1 lžička. Třezalku tečkovanou;
  • 1 sklenici vody;
  • 1 lžička. šalvěj.

Pro přípravu je nutné připojit všechny součásti. Poté směs nalijte horkou vodou. Trvejte na den v temném místě. Výživa se používá pro aplikace na dolních končetinách ráno a večer. Před zahájením léčby je třeba nohy důkladně umyt.

Pro třetí recept vyžaduje 1 polévkovou lžíci. l. olivový a 1 polévková lžíce. l. řepkový olej. Oba komponenty musí být smíchány a potom vtírány do kůže. Použijte výrobek po dobu 3 týdnů.

Lidové prostředky přitahují lidi nejen svou účinností, ale také jednoduchostí použitých složek. Například recept na bázi semen fenyklu je populární. Chcete-li to provést, 1 polévková lžíce. l. kopr by měl být naplněn vroucí vodou. Trvejte několik hodin. Poté odčistěte semena 4x denně za 1 lžičku.

K dispozici je také recept, který obsahuje 20 g kořene z elecampanu, 100 ml propolisu a stejného množství alkoholu. Kořen elektřiny musí být rozdrcen a umístěn do lahve s tmavým sklem. Poté nádobu položte na tmavé místo po dobu 20 dnů. Pak přidejte propolisovou tinkturu. Ve finálním produktu pořiďte 30 kapek třikrát denně.

Pokud je k dispozici kůra rowan, je možné připravit účinný prostředek k boji proti ateroskleróze dolních končetin. K tomu, aby 400 g kůry a nalijte 1 litr vařené vody. Poté vaříme 2 hodiny. Po filtrování použijte jak plátno, tak chlad. K léčbě aterosklerózy cév dolních končetin, užívání vývaru před jídlem.

Stojí za zmínku, že všechny výše uvedené recepty jsou nejoblíbenější a nejúčinnější, testované lidmi. Ale nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy nohou by měl být dohodnut s ošetřujícím lékařem, protože některé složky mohou mít nepříznivý vliv na zdraví.

Video

Jak vyčistit nádoby cholesterolu a zbavit se problémů za všech okolností?

Způsobují příznaky vysoký krevní tlak, vysoký krevní tlak a řada dalších kardiovaskulárních onemocnění jsou ucpané s cholesterolu plavidel, konstantní nervové stres, dlouhodobá a hluboké zážitky, opakované otřesy, oslabený imunitní systém, dědičnost, práce v noci, vystavení hluku, a dokonce i velké množství spotřeby soli!

Podle statistik může být přibližně 7 milionů úmrtí spojeno s vysokým krevním tlakem. Ale studie ukazují, že 67% hypertenzních lidí ani nevědí, že jsou nemocní!

Proto jsme se rozhodli zveřejnit exkluzivní rozhovor, ve kterém se odhalí tajemství, jak se zbavit cholesterolu a vrátit tlak zpět do normálu. Přečtěte si článek.



Následující Článek
Překrývání kotníku zlomeninou nebo dislokací