Tromboflebitida dolních končetin


Tromboflebitidou dolních končetin je zánět žíly s tvorbou krevní sraženiny, která zpomaluje tok krve. Nemoc má velmi vážné důsledky, což vede v některých případech k smrti.

Tromboflebitida plazí tiše a nepostřehnutelně, maskovaná jako menší problémy s nohou (mírná bolest, malé otoky, zarudnutí). V mnoha případech nástup choroby zůstává bez náležité pozornosti, je to frivolní postoj k vlastnímu zdraví, který vede k smutným výsledkům.

V tomto materiálu vám řekneme o tromboflebitidě dolních končetin (viz foto), jejích prvních příznacích a současných léčebných režimech.

Příčiny

Proč existuje tromboflebitida dolních končetin a co to je? Jedním z nejčastějších příčin trombózy - důsledků křečových žil (toto je další jasné důkazy o nutnosti včasné léčbě křečových žil).

Kromě křečové žíly, řada onemocnění může vyvolat krevní sraženiny - společný chřipka, tuberkulóza, erysipel, angína, zápal plic, zubní kaz, spála, nemocí, které způsobují nízkou imunitu a zánětlivé procesy jakékoliv lokalizace. Také hrozba představuje prodlouženou lůžku a srdeční choroby.

Pravděpodobnost vzniku tromboflebitidy se zvyšuje po operaci, trauma, těhotenství, porod. Zvláštní pozornost bych chtěla poukázat na poškození krevních cév způsobené umístěním kapátků - to je důležitý rizikový faktor.

Rizikové faktory

Existují tři hlavní faktory, které způsobují vznik trombu v cévách:

  • zvýšená koagulace krve;
  • zpomalení toku krve;
  • průběh zánětlivých procesů v cévní stěně.

Přítomnost alespoň jednoho z těchto faktorů vážně zvyšuje riziko vzniku tromboflebitidy.

Symptomy tromboflebitidy

Onemocnění začíná náhle na pozadí dobrého zdraví. Zvýšení příznaků tromboflebitidy dolních končetin nastane rychle:

  1. Neustálá bolest hloupá povaha s zatížením nohy se zvyšuje.
  2. Opuch končetiny.
  3. Zkusnění kůže v oblasti tvorby trombů.
  4. Zvýšení tělesné teploty na 37,5 - 38 stupňů.
  5. Staňte se zrakově viditelnými oblastmi tvorby trombů - kůže změní barvu (buď červená nebo hnědá v závislosti na umístění nádoby pod kůži nebo hluboko v noze).
  6. Bude to stát a chodit.

Stav pacienta byl zpočátku uspokojivý. Ale jak se šíří zánět, zesilují se příznaky tromboflebitidy: proces prochází do podkožní tkáně, kůže se zčervená, zhušťuje, pálí se zapálenými cévami. Její teplota stoupá.

Další zvýšení zánětlivého procesu vede ke vzniku bolestí hlavy, zimnice, pocení, zvýšení tělesné teploty nad +39 ° C. Místo zánětu žíly se stává horké, akutně bolestivé, lymfatické uzliny ve svalech se zvětšují natolik, že při chůzi způsobuje bolest. Pokud se v tomto stadiu onemocnění nepodáte lékaře, je možné další zhoršení stavu pacienta až do smrtelného výsledku.

Tromboflebitida dolních končetin: fotografie

Jak vypadá tromboflebitida dolních končetin, nabízíme podrobné fotky klinických projevů.

Jaká je diagnóza?

Diagnostika tromboflebitidy dolních končetin je vyrobena instrumentální minimálně invazivní nebo neinvazivní metody, mezi které zaujímá přední místo v ultrazvukové studie - a to, oboustranné skenování dolních končetin s barevným mapování toku krve.

Tato metoda nám umožňuje vidět jasnou představu žilních lumen, viz sraženinu v žilách dolních končetin (pokud existuje), jeho umístění a může být stále dobrý pohled na směru průtoku krve a rychlosti.

Léčba tromboflebitidy dolních končetin

Při detekci příznaků tromboflebitidy dolních končetin, je důležité, aby se zabránilo šíření nákazy do hlubokých položené žíly, aby se zabránilo tromboembolismus LA, snížení zánětlivé příznaky a prevenci relapsu.

S existující patologií rozšířených žil bez ovlivnění hluboké sedace lze léčbu provádět i ambulantně. Pokud však existuje nebezpečí vzniku PE a výrazného zánětlivého procesu, léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem specialistů.

Hlavní léčba je zaměřena na eliminaci lokálních a zánětlivých trombotických procesů. V počátečních dnech, kdy se podává léčba tromboflebitidy dolních končetin a jsou maximálně exprimovány zánětlivé jevy, je žádoucí vytvořit obvaz pomocí elastických obvazů. Jak se projevy ztrácejí, můžete jít na lékařské úplety - punčochy, punčochy nebo ponožky 2. třídy komprese.

Léčebný režim zahrnuje také užívání určitých léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky - ve formě diklofenaku, ketoprofenu atd.
  2. Venotonizující léky - Troxerutin, Detralix atd.
  3. Léky, které snižují trombózu - Aspirin, Plavix, Trental atd.
  4. Účelem systémové enzymové terapie je Wobenzima nebo Flogenzima.
  5. Spasmolita v podobě No-shpa, Papaverina a dalších.
  6. Desenzibilizující léky - Tavegila, Suprastina, atd.
  7. Hirudoterapie, snížení viskozity a koagulability krve.
  8. Antikoagulancia, která blokuje tvorbu trombů.
  9. Antibiotika, s purulentními procesy.

Nejdůležitější věc, kterou potřebujete vědět o léčbě tromboflebitidy, není snažit se vyléčit nebo nějakým způsobem zlepšit svůj stav doma. Pouze odborník je schopen provést plnohodnotnou diagnózu a na jejím základě vybrat léky, postupy nebo předepsat operaci.

Gymnastika

Lékařská gymnastika prováděná doma z jednoduchých cvičení pomůže snížit riziko dalšího vývoje onemocnění:

  1. Jednoduché cvičení "kolo". Lehněte si na zádech nohama po dobu 5-6 minut.
  2. Stojící na podlaze provádějte boční klapky s nohama 6-10krát po každé noze.
  3. Lehněte si na zádech, zvedněte nohy vertikálně po dobu 1 minuty, přidržte pozici a lehce je spusťte.
  4. Zvedněte nohy v ohnutých a vyrovnaných polohách 5-6krát.
  5. Provádějte střídavé útoky s nohama dopředu a bokem pětkrát.

Lidové prostředky

Prevence tromboflebitidy a prevence komplikací lze řešit včasným doporučením tradiční medicíny.

  • Dobré výsledky při léčbě tromboflebitidy poskytují tinkturu Adamova kořene nebo thymus vulgaris. Adamsův kořen - 10 g. Vroucí voda - 50 g. Trvejte na půl hodiny, napněte, vezměte 1 lžíci třikrát denně 15 minut. před jídlem. Nejlepších výsledků získáte tím, že Adamův kořen v kombinaci se Sophora japonskou a kaštanem.
  • Tinktura včel. Život včel je krátký. A na jaře umírají staré exempláře, které léto léto umíraly. Mladé včely je přivedou k letu. Toto se nazývá podopatření. Musí být sbírány a nasyceny vodkou (hrst podmorody pro 0,5 litru vodky). Trvejte na dva týdny, vypusťte. Použijte jako kompresi, která je překrývající na místě bolesti po dobu 1,5-2 hodin.
  • Lidový lék pro tromboflebitidě: 1 šálek cibule šťávy 1 šálek medu mix a udržet směs po dobu 3 dnů při teplotě místnosti, a pak dal do chladničky po dobu 10 dnů. Pijte tento nástroj po 1 polévce. lžíci třikrát denně 30 minut před jídlem. Tento recept je velká pomoc, po 2 měsících byl pacient schopen nejen chodit volně, ale také ke spuštění. Od té doby se trombóza neobtěžovala, ačkoli je nyní 61 let. Kompozice stále brání prevenci - každé 3 roky.
  • Infúze citronu a česneku může rozpouštět tromby v žilách, stejně jako vyčistit cévy cholesterolu, tato infuze léčí klouby a střeva, zvyšuje imunitu. Chcete-li to udělat, musíte vzít 4 velké cesnakové hlavy, 4 velké citróny a 3 litry vody. Česnek a citron procházejí masovou mletí, přidá se výsledná kaše do třílitrové nádoby a nahoře nalijte studenou vařenou vodu. Trvejte na tmavém místě po dobu 5 dnů a třepte se denně. Kmen, by měl být asi 2,5 litry infuze. Vezměte si ráno na prázdný žaludek. Po dobu 30 minut před podáním infuze vypijte 1 sklenici horké vody. Pak po půl hodině pít 50-100 g infuze. Jedná se o velmi užitečný prostředek, můžete ho pít po celý rok bez odpočinku s velkým přínosem pro tělo.
  • Jako léky v léčbě tromboflebitidy používat esenciální oleje z květů Hypericum, santalové dřevo, rozmarýn a Arnica montana. Jejich použití je vhodné v počátečních stádiích onemocnění. Pro zvýšení efektu jakéhokoliv oleje smíchaného s 0,5 lžičkou. jablečný jablečný ocet. Směs se třepe masážními pohyby v oblasti žilních tuleňů.
  • Medový komprese. Z tohoto důvodu se med v čisté podobě aplikuje na plátno a aplikuje se na místo postižené žíly. Pro komprese lze med smíchat s drceným listem Kalanchoe nebo použít na list zelí. Tyto dvě rostliny pouze zvyšují sílu medu.

Samotná léčba akutní trombózy žil dolních končetin lidovými prostředky bez použití lékaře je nepřijatelná, může taková léčba vést k invaliditě pacienta a dokonce i ke smrti.

Prevence

Pokud pacient již trpí tromboflebitidou, pak je lékařem úkolem zabránit jeho relapsu. V komplexu léčby je kromě elastické komprese a fleboprotektů vhodné i fyzioterapeutické opatření - střídavé magnetické pole, sinusové modulační proudy.

Hlavním principem profylaxe tromboflebitidy je včasná a adekvátní léčba chronických onemocnění žil. To zahrnuje především chirurgickou léčbu časných (nekomplikovaných) stadií křečových žil.

Tromboflebitida dolních končetin

Tromboflebitida dolních končetin - patologický proces zánětlivé povahy, které se vyvíjí v žilní stěně prostřednictvím blízkého zdroje infekce a je doprovázena trombózy v jejich dutině. Téměř 90% lidí tromboflebitidy vyznačuje uspořádání dolních končetin. Kromě toho, tromboflebitida dolních končetin se vyznačuje několika formami toku - akutní formy, subakutní a chronické.

Tromboflebitida dolních končetin ovlivňuje hluboké žíly a ty, které jsou na povrchu nohou, což je determinováno lokalizací samotného zánětu a trombem. Kromě toho je patologický proces hnisavý a bez purulentní. V podstatě se toto onemocnění chápe jako zánět a tvorba krevní sraženiny v žíle lokalizované pod kůží, tj. Povrchní.

Tromboflebitida dolních končetin je považován za vážný a nebezpečný patologie, že bez adekvátních metod léčení může způsobit řadu komplikací, jako jsou tromboembolické onemocnění LA, sepse a trombózy hlubokých žil.

Tromboflebitida žil dolních končetin

Proces zánětu žilní stěny ve spojení s tvorbou trombu se nazývá tromboflebitida žil dolních končetin. K dnešnímu dni, vědci již víme, že lumen žilního nádoby, uzavřený krevní sraženinou, která tvoří v krevních sraženin a zánět žilní stěny - dvě úzce příbuzné procesy běží paralelně.

Tromboflebitida dolních končetin postihuje hlavně žíly umístěné na povrchu, pod kůži a hluboko ve svalech. V druhém případě se to říká flebotrombóza. Je mnohem složitější a nebezpečnější, ale dochází k němu méně často než první.

Příčiny tromboflebitidy žil dolních končetin jsou tři hlavní předisponující faktory, z nichž jeden je vždy mnohem výraznější než ostatní. Mezi tyto faktory patří především poškozená žilní stěna, zadruhé zpomalený proces průtoku krve a zatřetí zvětšená koagulace.

V prvním případě může být žilní stěna žíl mechanickým působením poškozena a zpřesnění v nich výrazně zvyšuje výskyt traumatu. Nežádoucí účinky na žilní cévy jsou chirurgické operace, zavedení léků a umístění katetrů do dutiny žíly.

Na pomalý proces průtoku krve přímo ovlivňuje prodloužený klid na lůžku, omítky fixace v důsledku fraktury, nižší zranění končetin, vyznačující se tím, drcení, pak je komprese tkáně, která obklopuje žílu. Navíc některá onemocnění mozkomíšního moku, jako je srdeční selhání, ve kterém je srdce obtížné pumpovat požadovaný objem krve, přispívají ke zpomalení toku krve. Tudíž v dolních končetinách se vytvářejí stagnující procesy a rychlost krevního toku klesá.

Ale hyperkoagulabilita může být inherentní přítomnosti defektu v normální fungování oběhového systému a získaných (infekčních patologických stavů, hormonální poruchy, příjem léků, onkologická patologických stavů).

Obecně platí, že zánětlivý proces ve stěně žíly je aseptický, jako reakce na modifikovanou žilní stěnu nebo trombus. Někdy se však mikroby, které se nacházejí v krevním řečišti nebo vedle žíly, připojují k trombu a tvoří hnisavou tromboflebitidu dolních končetin.

Po tom, co se trombus podstoupil procesem tvorby, se může spontánně pohybovat skrz cévu nebo léčbu, zastavit růst a zánětlivý proces postupně ustupuje. V tomto případě může menší trombus zcela nebo částečně zablokovat lumen v žíle a to povede k zastavení průtoku krve ak poklesu oblasti žilní cévy. Proto je nebezpečí, že krevní sraženina může vypadnout, snížena na minimum.

V jiném případě se stále rozvíjí trombus a zánět. V tomto případě je připojena jedna strana ke stěně žíly a volný konec je v lumenu. V důsledku zánětu se trombus stává nestabilní a drobivý, takže jakýkoli nejmenší dopad na něj může způsobit odrušení. Takže tromboflebitida žil dolních končetin může přispět k rozvoji takové obrovské komplikace jako PE.

Se stabilním průběhem nemoci pokračuje růst trombu nahoru, ničí ventily komunikačních žil a proniká do hlubokých žil, čímž vzniká flebotrombóza. A zničení ventilů ve všech žilách, které jsou na povrchu, hluboké a komunikativní, tvořily CVI. Prakticky u 95% pacientů tromboflebitida dolních končetin ovlivňuje léze velkých žil pod kůží a mnohem méně často malé.

Symptomatický obraz patologického procesu závisí na formě onemocnění, v němž se nachází tromboflebitida, akutní nebo chronická. Docela často začíná náhle, bez zvláštních důvodů, tromboflebitida žil dolních končetin a někdy dochází ke zranění nohou. Velmi často dochází k přítomnosti viru u pacienta, k přijímání antikoncepčních prostředků, což je doprovázeno hyperkoagulací. Také křečové žíly jsou běžnou příčinou nemoci.

Obecně platí, že lokální symptomatologie tromboflebitidy dolních končetin má přednost před celkovým zdravotním stavem, který je považován za uspokojivý. Na začátku je tato patologie charakterizována výrazem bolestí intenzivní povahy v místě trombózní části žíly a omezením pohybu v končetinách. V lézi získává žíla načervenalý odstín a s postupností procesu se zčervenání šíří mnohem více. Kromě toho teplota pokožky stoupá na místě zarudnutí. Zraněná žila v této zóně je hustý a bolestivý steh. A pokud tromboflebitida dolních končetin zachycuje zvětšené žíly, uzly získají charakteristickou hustotu, něžnost a zvyšují se několikanásobně.

Někdy můžete pozorovat otok postiženou nohu, ale pouze v oblasti, která je porušením žilní stěny, která odlišuje od flebotrombóza tromboflebitidy.

Obecná symptomatologie se skládá z nárůstu teploty, výskytu zimnic a absolutní nevolnosti.

Chronická forma tromboflebitidy dolních končetin je charakterizována prodlouženým průběhem a obdobími exacerbace, které mají všechny uvedené příznaky. Při neexistenci zhoršujícího se období většinou chybí vnější projevy.

Opakující se tromboflebitida dolních končetin se může tvořit v různých žilách, které nebyly poškozeny a jsou migrační flebitidou. A toto je již považováno za vážný důvod důkladného vyšetření, protože tato nemoc doprovází rozvoj nádorů.

Chcete-li provést průzkum tromboflebitidy dolních končetin použitých ultrazvuk, který se týká spíše informativní a potvrzuje existující nemoci, určuje polohu a délku krevních sraženin, a také hodnotí riziko možnosti jeho oddělení.

Povrchová tromboflebitida dolních končetin

Tento patologický stav je charakterizován zánětem žíly povrchu stěny, která se nachází pod kůži v hloubce dva nebo tři centimetry, v důsledku přítomnosti zdroje infekce a tvorbě trombu v žilní lumen nádoby. Často se tato choroba týká komplikací křečových žil dolních končetin.

Povrchová tromboflebitida dolních končetin je považována za polyethologické onemocnění, jehož procesy tvorby jsou ovlivněny narušenou integritou stěny žíly s připojením infekčních agens. V tomto případě se tyto infekce mohou dostat na žilní stěnu z zapálených okolních tkání nebo se rozšířit do lymfatických, stejně jako krevních cév.

Povrchová tromboflebitida dolních končetin řadou chronických zánětlivých lézí v těle (zápal plic, tuberkulózu, zubního kazu, erysipel, angíny, chřipky). Kromě toho, významnou roli ve vývoji povrchové tromboflebitidy dolních končetin hrát stagnující procesy v krvi, zhoršené fyzikální a chemické složení krve a hyperkoagulací.

Existuje také několik předispozičních faktorů, které způsobují vývoj tromboflebitidy povrchových žil na dolních končetinách. Mezi nimi jsou: infekční patologie, traumatické poranění, chirurgie, rakovina, alergické procesy, intravenózní injekce, těhotenství, perorální antikoncepce, obezita.

Toto onemocnění je zařazen do infekčního typu (po narození, potrat, tyfus, operace a procesy hnisavých přírody) a aseptické (pro varixy, migraci Flebitis, zranění a po stlačení, onemocnění SSS).

Povrchová tromboflebitida dolních končetin se může vyskytovat v hnisavé formě, neogenní, akutní, subakutní a chronická.

Při akutním onemocnění začíná patologický proces náhle doprovázený subfebrilem. V průběhu postižené žíly dochází k bolesti, které se zvětšují v době pohybu končetiny. Někdy dochází k otokům. Při palpaci se nalézají husté, bolestivé uzliny s hyperemickou kůží nad nimi. Onemocnění může nastat od dvou týdnů do jednoho měsíce.

Subakutní tok je charakterizován malým edémem a bolestí bolesti. Teplota nezvyšuje, infiltrace a těsnění jsou téměř bezbolestné a kůže se stává fialovým odstínem a někdy dokonce černá. Patologický proces trvá až několik měsíců.

Povrchová tromboflebitida dolních končetin se chronicky vyskytuje s křečovými žilkami a projevuje se při chůzi únavou. Při palpaci se cítí hustý charakter s některými uzly. Na postižených nohou se vytváří otok, spadne v noci a objeví se odpoledne. Dlouhodobý proces je charakterizován trofickými poruchami. A s nedostatečnou léčbou vyvinout komplikace ve formě dermatitidy, ekzémy, abscesy, abscesy, žilní tromboembolie somatických orgánů, sepsi, ischemické neuritida, lymfadenitidy.

Při diagnostice povrchové tromboflebitidy dolních končetin neexistují žádné konkrétní potíže. Na základě symptomatického obrazu je zjištěna lokalizace postižené oblasti žíly, prevalence, trvání a rozsah jejího zánětu. Pro potvrzení diagnózy se používají některé vyšetřovací metody, jako je reovasografie, která určuje stav žil a jejich plnění; dopplografii a angioskování, umožňující vyšetření vaskulární struktury, průtok krve, její rychlost a průměr kanálu plazmy.

Hlavní metoda léčby povrchní tromboflebitidy dolních končetin je považována za konzervativní a pokud je neúčinná, uchylují se k chirurgickému zákroku. V prvním případě se používají antiagregační léky (Trental, Troxevasin, Curantil); protizánětlivé vlastnosti (Orthofen, Reopyrin, Ibuprofen, Butadion); hyposensitizující (Suprastin, Tavegil); antibiotika, antikoagulancia, elastické bandáže, heparinová masť.

Chirurgická metoda zahrnuje operaci Troyanov-Trendelenburg a křížovou onemocnění. Radikální operační intervence je považována za flebektomii zaměřenou na zabránění nebo eliminaci embolie, stejně jako na příčinu nemoci.

Tromboflebitida dolních končetin způsobuje

Tento patologický proces je zpravidla způsoben nárůstem dolních končetin žil, jejich charakteristickou obstrukcí v důsledku tvorby krevních sraženin. Pokud to má vliv na žíly lokalizované pod kůží, vyvíjí Povrchová tromboflebitida, a s porážkou žíly, které jsou vyhloubeny v svalové znamenalo flebotromboz (hluboká žilní trombóza). Toto onemocnění je nebezpečnější než předchozí a je charakterizováno vývojem různých život ohrožujících komplikací (PE).

Velmi často se objevuje tromboflebitida dolních končetin u lidí, kteří se pohybují málo, v důsledku sedavého životního stylu nebo lůžka v dostatečně dlouhém období.

Příčinou a jednou z hlavních tromboflebitid dolních končetin je proces tvorby trombů, které interferují s normálním průtokem krve. Zpravidla se objevují krevní sraženiny v důsledku poškození žil, ale také vrozené poruchy v systému, které jsou zodpovědné za srážení krve. Tito lidé jsou častěji nemocní s takovou patologií, jako je tromboflebitida dolních končetin.

Mezi další faktory přispívající k tvorbě patologického procesu patří snížená aktivita, práce v sedě, dlouhé lety a výlety. Ale aby se zabránilo rozvoji tohoto závažného onemocnění, je nutné provádět fyzické cvičení, chodit více, nosit kompresní prádlo. Všechna tato preventivní opatření pomohou snížit riziko vzniku krevních sraženin.

Existují některé faktory, které také vyvolávají výskyt tromboflebitidy dolních končetin. Patří sem: anamnéza mrtvice, která způsobila paralýzu dolních končetin; zhoubné novotvary; těhotenství, porodu a poté; obezita kvůli nadměrné hmotnosti a obezitě; příjem antikoncepčních prostředků založených na hormonech; hormonoterapie; dědičná predispozice a pokročilý věk po šedesáti letech.

Tromboflebitida příznaků dolních končetin

Symptomatický model závisí hlavně na porážce žil na dolních končetinách. Tromboflebitida žíly pod kůži, je bolest, zarudnutí, bolestivé zduření kordu v průběhu postižené žíly trombem, mírný otok v oblasti zánětu. Stav pacientů je uspokojivý s mírným subfebrilním stavem. Velmi zřídka může dojít k hnisavému roztavení krevní sraženiny a celulitidy.

V případě progrese se onemocnění šíří přes velkou povrchovou žilu do slabiny a vyvstane vzestupná tromboflebitida. Totéž může nastat v ilikální žíle, která se stane skutečnou hrozbou v důsledku možnosti oddělení části trombů a PE. Stejná komplikace se rozvíjí v patologickém procesu v malém safenózním žílu, pokud trombus proniká do žíly pod kolenem podél perforovaných žil.

Je charakterizována dost těžké pro septický hnisavou tromboflebitidy dolních končetin, které mohou mít komplikace metastatického abscesu v mozku, ledvin, plic, končetiny celulitidy a sepse.

Symptomatická tromboflebitida hlubokých žil tibie během prvních dvou dnů prakticky zůstává nezměněna nebo je charakterizována vymazaným projevem projevů. Pacienti jsou v uspokojivém stavu, stěžují si na výskyt bolesti u mladých telat, které se zvyšují během pohybu, dochází k malé opuchu holení a při palpacích způsobuje bolestivost. Pozitivní symptom Homansů potvrzuje porážku hluboké žilní tromboflebitidy.

V případě trombózy všech tří párů hlubokých žil se symptomy onemocnění stanou závažnými. V tomto případě se vytvářejí ostré bolesti, pocit roztržení, dolní končetina je napnutá a dolní část nohy je oteklá. Pak se objeví cyanóza a teplota v těle stoupá.

Při tromboflebitidě femorální žíly se femur začne mírně zvětšovat, žila je v průběhu léze bolestivá na dotek. Pokud je žíla pod kolenem v kombinaci s žílou na stehně zapojena do patologického procesu, noha se zvětšuje, začíná bolet, a v pohybu jsou omezení. V případě rozšíření patologického procesu na proximální část žíly na stehně se zvyšuje celá postižená končetina, bolest se zintenzivňuje a objevuje se zřetelná cyanóza.

Těžká forma tromboflebitidy dolních končetin se považuje za ileofemorální trombózu, která je charakterizována bílým a modrým refluxem. V tomto případě existují bolesti před a uvnitř stehna, v tele a ve svazích. Končetina se stává mnohem větší, celá noha se zvětšuje až k samotné svalovině s úchytem hýždí. Kůže může být bledá nebo kyanotická. Všechny žíly na stehně a ve slabinách s palpací způsobují bolestivost. Krátce po začátku patologického otoku procesu je poněkud snížena a viditelný vzor kožních cév, vzhledem k obtížnosti průtokem krve v hlubokých žil.

V některých případech je onemocnění charakterizováno náhlým nástupem s ostrým pulsujícím charakterem bolesti v dolní končetině, která se stává chladná a necitlivá. V budoucnosti začne edém rychle růst, prsty se nehýbejí, jejich citlivost klesá a teplota pokožky, puls se na noze necítí. Tento proces se nazývá bílý reflux, který se vyvíjí v kombinaci hluboké žilní tromboflebitidy s arteriálním křečemem na postižené končetině.

Když tromboflebitida dolních končetin v patologickém procesu zahrnuje hluboké žíly pánve a dolní končetiny se stává značné velikosti, značně bobtná a zahušťuje pokožku a mají fialovou barvu, a někdy černý. Později se objevují charakteristické bubliny, ze kterých se uvolní serózní nebo hemoragická tekutina. Tento symptomový obraz onemocnění se nazývá modrá flegmie, která se vyznačuje roztrhnutím bolesti a nedostatkem pulzace tepen.

Vzestupná trombóza je charakterizována otokem a cyanózou se zachycením zdravé končetiny a dolní poloviny kmene. Existuje bolest v dolní části zad a hypogastrické oblasti, doprovázená ochranným kmenem svalů přední stěny peritonea.

Tromboflebitida léčby dolních končetin

Při léčbě tromboflebitidy dolních končetin je důležité zabránit šíření onemocnění do hlubokých žil, vyloučit tromboembolismus LA, snížit zánět a předejít recidivě. S existující patologií rozšířených žil bez ovlivnění hluboké sedace lze léčbu provádět i ambulantně. Pokud však existuje nebezpečí vzniku PE a výrazného zánětlivého procesu, léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem specialistů.

Kromě toho by zvolený režim léčby tromboflebitidy dolních končetin měl zahrnovat povinnou elastickou kompresi a konzervativní léčbu.

Elastická komprese je charakterizována 24-hodinovým obvazem postižené končetiny po dobu deseti dnů, s dalším používáním kompresního prádla až odpoledne.

Konzervativní léčba tromboflebitidy dolních končetin zahrnuje podávání léků, které zvyšují žilní stěny (Troxevasin, Ditraleks, Ginkor-pevnost Cyclo 3 Fort); zabránit tvorbě trombů (aspirin); zmírnění zánětu (Diclofenac, ketoprofen). Také, masti lokální místo určení, které se rozpouštějí tromby (Lioton-Gel heparin), a ke snížení zánětlivého procesu (Ketonal-gel).

Během prvních tří dnů na počátku onemocnění jako anestezie se lokální nachlazení aplikuje na postiženou žílu. Při současném riziku komplikací jsou předepsány antikoagulancia. Léčba tromboflebitidy dolních končetin zpravidla začíná intravenózní injekcí nízkomolekulárního heparinu a potom se léky z antikoagulační skupiny užívají perorálně. Obvykle jsou předepsány po dlouhou dobu, aby se vyloučily relapsy tromboflebitidy dolních končetin. Je důležité podstoupit laboratorní testy s cílem kontrolovat možné krvácení.

Hirudoterapie je předepsána v akutních formách onemocnění, stejně jako u kontraindikací léčiv, které snižují hyperkoagulaci. Hirudin, který se nachází v žlázách pijavic, se dostává do krve pacienta, snižuje koagulaci a viskozitu a také pomáhá odstranit spazmus v cévách tepen. Pijavci najednou přidávají deset kusů na jednu končetinu místo postižené žíly a poté se tato manipulace opakuje o týden později. Kůže končetiny musí být ohnuta a vylupována před aplikací pijavice bez použití mýdla. K pijavám, které jsou rychle nasávány, je kůže ošetřena glukózou nebo sladkou tekutinou. Poté, co piják pumpuje téměř 20 ml krve, spadne sama od sebe, takže není nutné ji silou odstranit. Musíme si však pamatovat, že existují kontraindikace k hirudoterapii. To může být anémie, snížená koagulace krve, první polovina těhotenství a léčba léky obsahujícími rtuť.

Přímá expozice trombům může být dosažena fibrinolytickou terapií. Tyto léky (Chymotrypsin, Urokinasa, Fibrinolyzin, Trypsin, Streptokinasa) v časném období onemocnění způsobují lýzu trombu.

Pokud je tromboflebitida povrchových žil spojena s flebotrombózou, musí být trombolytické léky předepisovány perorálně.

Když teplota stoupá nebo na pozadí purulentní patologie se používají antiseptiky a antibiotika.

Pokud konzervativní léčby tromboflebitidy dolních končetin nedává pozitivní výsledky, pak se uchýlit k operaci odstranit část žíly, a někdy i zcela, v závislosti na povaze patologického procesu a jeho závažnosti. Aby se zabránilo trombóze žil v oblasti stehna, je velmi nalákována velká podkožní žíla.

Použití fyzikální léčby je ultrafialové záření, infračervené záření, solljuks předepsaných pro chronickou průběhu procesu a v průběhu vývoje krevní sraženiny.

Léčba v sanatoriach je povolena pouze individuálně za přítomnosti prodloužené chronické povrchové tromboflebitidy dolních končetin bez exacerbací a vzniku trofických změn.

Strava pacientů s dolních končetin tromboflebitidy by se měl skládat z potravin, které mají nízký obsah vitamínu K. Je to způsobeno tím, že tento vitamin neutralizuje mnoho léků, které jsou brány v této nemoci. Je důležité dodržovat všechna lékařská doporučení, mezi něž patří použití dostatečné palety zeleniny a ovoce, jako jsou vodní melouny, ananas a melouny. Dobrým terapeutickým účinkem na tromboflebitidu dolních končetin je zázvor a skořice. Je také důležité jíst méně potravin bohatých na sacharidy, tuky a zcela eliminovat akutní a smažené potraviny. Nedoporučujeme a nepoužívejte potraviny, jako je psí růže, fazole, ryby, hrach, banány a mastné maso, protože pacientovi není tato diagnóza prospěšná.

Mezi některými lékaři i pacienty existuje určitý názor, že fyzická zátěž po ukončení léčby je jednoduše kontraindikována. To je však naprosto špatné. Speciálně vybraná gymnastika v této patologii, v poloze ležení, má příznivý vliv na rehabilitaci pacientů. Jednoduše v tomto případě je nutné z komplexu cviků odstranit ty, které mají statistickou složku nebo způsobit poranění nohou. A povinný okamžik zůstává, že gymnastika by měla procházet kompresním dresem na dolních končetinách a zátěž by měla být přidána postupně.

Na začátku se terapeutická gymnastika skládá z dvouhodinové chůze a odpočinku. V případě bezbolestnosti dolní končetiny se prodlouží doba chůze. A teprve po třech měsících můžete začít cvičení ve formě "nůžek", "bicyklu", "břízy", které jsou zaměřené na zlepšení průtoku žil v žilách. A o trochu později se můžete vydat na výcvikovém kole, běžet, lyžovat. Kromě toho je ve všech fázích rehabilitace povzbuzováno plavání. Tento sport je nejoptimálnější pro tromboflebitidu dolních končetin.

Tromboflebitida žil dolních končetin: příznaky a léčba

Tromboflebitida je poměrně časté onemocnění cév, podle údajů WHO, které se vyskytují u 12-15% světové populace. Je charakterizován zánětlivými jevy žilní stěny s vytvořením trombu, který uzavře lumen cévy. Předpokládá se, že v polovině případů jsou křečové žíly komplikovány tromboflebitidou.

Onemocnění postihuje povrchní, často varikózní a hluboké žíly. Častěji se patologie rozvíjí v cévách dolních končetin a malé pánve. Tromboflebitida jaterních, dutých a portálních žil je pozorována v čase méně. Podmínky, při nichž krevní oběh zpomaluje, je narušena celistvost cévní stěny a zvyšuje se koagulační schopnost krve, což způsobuje vznik onemocnění.

Co to je?

Tromboflebitida je vaskulární patologie charakterizovaná zánětlivým procesem žilní stěny s tvorbou trombu částečně a zcela blokujícím lumen žíly. V podstatě se tromboflebitida nachází v oblasti dolních končetin a postihuje zpravidla žíly pod kůží a hluboko v svalové tkáni.

Příčiny onemocnění

Příčinou tromboflebitidy povrchových žil je poškození stěny cévy. To je způsobeno nesprávným umístěním katétru nebo jehly pro intravenózní infuzi. Tromboflebitida dolních končetin se obvykle vyvine z důvodu křečových žil.

Mezi rizikové faktory pro vznik onemocnění patří:

  • Obezita;
  • Alkoholismus;
  • Zranění končetin;
  • Onkologické nemoci, hematologické nemoci;
  • Těhotenství. Zvětšená děloha může vytlačit velké žíly do malé pánve, což zvyšuje riziko trombózy;
  • Kouření, zvláště souběžně s hormonální substituční terapií nebo užíváním hormonální antikoncepce (použití perorální antikoncepce nové generace významně snižuje riziko trombózy);
  • Prodloužení nucené polohy s omezením pohyblivosti končetiny (dlouhá cesta, lety na dálku, neustálý pobyt v posteli v důsledku nemoci nebo po operaci).

Mezi příčiny hluboké žilní tromboflebitidy patří:

  • Vrozené nebo získané abnormality systému koagulace krve.
  • Poškození stěny žíly v důsledku podráždění katétrem nebo jehlou, zranění, infekce, vstup do lumen nádoby dráždivých chemikálií.
  • Nízká aktivita životního stylu. Při prodloužené nepřítomnosti přiměřené fyzické zátěže se trombus rozšiřuje na velkou velikost a způsobuje vážné poruchy oběhu v postižené plavici;

Podle studie 2004 žen užívajících kombinovanou hormonální terapie (estrogen a progestin) u postmenopauzálních žen dvakrát riziko žilní trombózy ve srovnání s kontrolní skupinou žen nebere hormony.

Symptomy

Příznaky tromboflebitidy povrchových žil začínají bolestí v nohách, nejsou příliš silné. Kůže postihuje průběh hypodermických žil. Kůže nad trombózními žilkami se zčervená, oheň se stává teplejší než obvyklá kůže na dotek.

Mírně se zvyšuje tělesná teplota - až na 37,5 ° C, méně často až na 38 ° C. Po nějaké době (obvykle po 5 až 6 dnech) se teplota vrátí na normální hodnotu nebo zůstane na úrovni mírného nárůstu. Někdy dochází k tromboflebitidě dolních končetin, aniž by došlo ke zvýšení tělesné teploty.

Souběžným znakem tromboflebitidy je malý otok nohy, kde se trombus vytváří. Kůže na žilách je zapálená. Pak se začínají objevovat kondenzované oblasti pokožky různých velikostí. Jejich velikost závisí na průměru trombovaných žil. Tyto kompaktní oblasti jsou dobře palpované a ve skutečnosti jsou sraženiny. Chůze je doprovázena bolestivostí.

Hluboká žilní tromboflebitida dolních končetin

Zánět venózních stěn pod tloušťkou svalů s tvorbou trombu se nazývá hluboká žilní tromboflebitida.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • bolestivé pocity;
  • cyanóza kůže;
  • otupělost, tíha v končetinách;
  • slabost, malátnost;
  • zvýšená teplota v lokalizaci problémové žíly.

Mezi příčiny hluboké tromboflebitidy patří:

  • vývoj zánětlivého zaměření žíly (modřina, hnisavost, furuncle, absces);
  • porucha žilního krevního oběhu v důsledku křečových žil, chlopňová nedostatečnost, komprese žil;
  • zvýšená viskozita krve v důsledku dehydratace, trombocytózy, hormonální poruchy;
  • alergické, infekční, mechanické poškození vnitřní žilní membrány.

Hluboká žilní tromboflebitida je často doprovázena tvorbou plovoucího trombu. Ve své podobě se podobá trombu pulec a může dosáhnout délky 20 cm, a někdy i více. Ocas plovoucí trombus pod vlivem proudění krve je konstantní pohyb a kdykoliv schopen odlepovat, což způsobuje rozvoj plicní embolie a téměř okamžitou smrt pacienta. Proto v přítomnosti trombu trpí flebologi chirurgickou léčbu. Podstatou tohoto postupu je instalace v dolní duté žíly na úroveň nižší než renální žíly cava filtr (speciální filtr je past na trombu, který mu nedovolil vést k uzávěru cévy, tj. E. Tromboembolismus).

Tromboflebitida: fotografie

Níže uvedená fotka ukazuje, jak se onemocnění projevuje u lidí.

Diagnostika

Základním klinickým obrazem je základ primární diagnostiky tromboflebitidy v ambulantním prostředí. Pokud se takové příznaky vyskytnou, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Pro určení polohy a velikosti trombu, posouzení stavu ventilů a venózního odtoku se provede duplexní vyšetření postižených žil. Zřídka aplikované radiopaktivní studie (flebografie). Při laboratorních analýzách je specifikován stav koagulačního systému krve.

Pro léčbu tromboflebitidy?

Léčebný režim závisí na závažnosti toku tromboflebitidy žil dolních končetin. Primární léčba se provádí doma, avšak v akutní formě je hospitalizována nemocnice.

Terapie choroby se skládá ze souboru opatření:

  • užívání léků;
  • invazivní terapie;
  • místní terapie;
  • fyzioterapie - UHF, CMT, elektroforéza s protizánětlivými léky je možná;
  • fixace postižené oblasti elastickými obvazy.

Metody konzervativní léčby tromboflebitidy zahrnují:

  1. Léky - protizánětlivé, antikoagulancia pro ředění plazmy, antispazmodika a antibiotika.
  2. Využití fyzioterapeutických technik - zavedení antikoagulancií pomocí elektroforézy, hydroterapie s proměnnými koupelemi, UHF procedury.
  3. Lehká lůžka - v závislosti na povaze a závažnosti nemoci by měla být fyzická aktivita minimalizována. Noha je ve vodorovné poloze na zvýšené ploše;
  4. Použití kompresní prádlo prevenci vaskulárního rozšíření poškození jejich stěn - speciální obvazy, punčochy, punčochové kalhoty pro kompresi postižené cévní stěny.

Při selhání konzervativní terapie se používá radikální a minimálně invazivní chirurgie.

  • Lepení postiženého kanálu skleroterapií - zavedení speciální kompozice do plazmy.
  • Metoda venózní trombektomie se používá k extrakci trombotických sraženin pomocí speciálního katétru.
  • Odstranění trombů pomocí endoskopické metody. Pomocí endoskopických nástrojů zasunutých do nádoby se odstraní trombus a nainstaluje se speciální lapač nebo nádobka se obepíná.
  • Metoda endovasální laserové koagulace. Výsledkem je, že laserové zpracování a trombotické cévní stěny dochází sraženiny adhezní nádobu, zcela vyjmutí z cirkulačního procesu, směrování krve zdravých kanálu.
  • Radikální chirurgická metoda zahrnuje odstranění postižené žíly, aby se zabránilo dalšímu šíření patologického procesu. Dnes se používá ve výjimečných případech s rozsáhlým procesem, který ohrožuje život pacienta.

Všechny tyto metody jsou poměrně účinné. Umožněte pacientům návrat k normálnímu bezbolestnému životu.

Co jíst s tromboflebitidou?

Jednou z příčin popsané choroby je obezita. Proto všem, kteří jsou náchylní k jakýmkoli onemocněním žilního systému, se musí omezit na užívání určitých produktů.

Takže například strava s tromboflebitidou (po dobu léčby) doporučuje vzdát smažené, ostré, příliš slané a kořeněné pokrmy. Je žádoucí zdržet se mastných odrůd ryb a masa, zahrnout do stravy dietní druhy: kuřecí prsa, králík, krůtí. Na stole by měla být vždy čerstvá zelenina a ovoce, s výjimkou banánů, hrachu a fazolí.

V zimě užívejte multivitamíny. Chcete-li, aby se denně jedl na česnekem, je povinné používat cibuli cibule.

Lidové prostředky

Léčba tromboflebitidy s lidskými léky pomůže zmírnit průběh onemocnění, sníží bolest a otok v nohou a odstraní další příznaky. To se neprokázalo na metodách jedné generace.

  1. Většina městských lidí neví, že v obci byly ošetřeny houževnatým tukem mnoho nemocí nohou a rukou (popáleniny, omrzliny), stejně jako vředy různého původu a tromboflebitida. Dokonce i dnes je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků, který se používá jak ve své čisté formě, tak při přípravě masti s přídavkem různých bylin, například žluta nebo žlučníku. Úplné uzdravení lze dosáhnout použitím 30% masti s přídavkem drceného koriandru (živého). K tomu, sto gramů husového tuku se přidá 30 gramů kořene kořenů. Zahřívejte 15 minut, filtr. Masť je připravena k použití.
  2. Tinktura včel. Život včel je krátký. A na jaře umírají staré exempláře, které léto léto umíraly. Mladé včely je přivedou k letu. Toto se nazývá podopatření. Musí být sbírány a nasyceny vodkou (hrst podmorody pro 0,5 litru vodky). Trvejte na dva týdny, vypusťte. Použijte jako kompresi, která je překrývající na místě bolesti po dobu 1,5-2 hodin.
  3. Pro broušení pomáhá tinktura na listí Kalanchoe. Pro toto 2 lžíce. l. Lžíce jemně nasekaných listů se nalijí 1 sklenicí vodky. Pečlivě zavřete víko a trvá 10 dní v temném chladném místě. Třpyte nohy v místech vytváření hladkých tichých pohybů tromby.
  4. Jedním z nejúčinnějších prostředků pro tuto těžkou onemocnění žil je domácí jablečný jablečný ocet. Používá se jako mletí, předem zředěné vodou (lžíce octa na sklenici vody).
  5. Infuze kopřivy. Ovlivňuje nejen obřevní systém, ale také léčí a posiluje celý organismus. Zvláště užitečné na jaře, kdy není dostatek vitamínů.
  6. Šťáva z červených rajčat také přispívá k rychlému zotavení. Chcete-li to provést, aplikujte komprese z kousky nebo ve tvaru kaše z ovoce. Aplikujte na postiženou oblast a fixujte obvaz v noci. Obvaz by neměl být těsný.

Všechny navrhované metody léčby lidovými léky musí být před použitím ošetřeny ošetřujícím lékařem. Používejte je lépe ve spojení s farmakoterapií.

Obecná doporučení

Ujistěte se, že změnit svůj obvyklý způsob života - jak na plný, může být provedeno, bude záviset na konečném důsledku průchodu léčbě trombózy.

Obecná doporučení lékařů jsou následující:

  1. Nemůžete zvedat závaží.
  2. Vyhněte se delšímu stání nebo sedění - takové statistické monotónní pózy mohou vést ke špatnému zdraví.
  3. Pravidelná tělesná výchova - nejméně ranní cvičení a chůze jako maximum - výuka v posilovně.
  4. Kategoricky je nemožné, aby pacienti s uvažovaným onemocněním navštívili lázně a sauny. Přehřátí je však také škodlivé, jako je hypotermie.
  5. Po zbytek noci a spaní nohy by měly být ve zvednuté poloze - to zajistí odtok krve z dolních končetin, bude předcházet přetížení v dolních končetinách.

Pokud je dotyčná nemoc diagnostikována v počáteční fázi, bude účinnost léčby velmi vysoká. Ale iv případě, že odborníci doporučují provádět operaci, by však neměl odmítnout - radikální léčba obvykle vede k úplné schopnosti obnovy plně žít a udržet zaměstnanost.

Komplikace a prognóza

Komplikace povrchní tromboflebitidy se vyskytují extrémně vzácně. Je nebezpečné, když se trombus rozpadne a vede k tromboembolismu.

Nicméně, na rozdíl od hluboké žilní trombózy, který je zřídka doprovázené zánětem, povrchová tromboflebitida je obvykle doprovázena akutní zánětlivé reakce, což má za následek trombu ulpívá na stěně cévy. Pravděpodobnost jejího oddělení a vstupu do krevního oběhu je velmi malá. Navíc, povrchové žíly, na rozdíl od hluboké, není obklopen svalů, což přispívá ke snížení stlačení a přemístění krevní sraženiny, což může vést k jeho roztržení. Z těchto důvodů je povrchová tromboflebitida zřídka komplikována tromboembolizmem. Nicméně možné komplikace povrchové tromboflebitidy jsou následující.

Ujistěte se, že lékaři řeknete, že i přes léčbu povrchové tromboflebitidy se příznaky nezhoršují ani nezvyšují. Oznamte také výskyt nových příznaků, jako je horečka, zimnice, bledost a otok končetin. Změny barvy kůže v místě projevu tromboflebitidy mohou zůstat pozoruhodně dlouho po léčbě, není to patologický příznak.

Prevence

U diagnostikovaných onemocnění je důležitá včasná léčba a prevence progrese onemocnění. K tomu je třeba kontaktovat odborníka včas a podstoupit léčbu.

Také prevence je:

  • aktivní způsob života a sport;
  • včasná léčba křečových žil;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyváženou výživu a omezení spotřeby tučných potravin;
  • identifikace a eliminace ložisek infekce v těle.

Příznivý výsledek onemocnění je možný pouze tehdy, pokud se poradíte s lékařem a podstoupíte vhodnou léčbu.

Tromboflebitida hlubokých a povrchních žil: akutní a chronická. Diagnostika, léčba, prevence

Mezi cévním onemocněním existuje jeden, který lékaři považují za nejzákladnější, s těžko předvídatelnými důsledky. Jedná se o tromboflebitidu dolních končetin. Toto je název zánětlivého procesu žilních stěn, který vede k tvorbě trombu ve žilním lumenu. Onemocnění, které se vyvíjí v cévách nohou, je nejběžnější formou. Ale někdy (i když mnohem méně často) existují i ​​jiné formy - tromboflebitida horních končetin, jakož i cervikální a hrudní části.

Každá osoba má síťovou síť umístěnou na povrchu (pod kůži) a skryté v hlubších vrstvách. V závislosti na tom se rozlišují dva typy onemocnění:

  1. Hluboká žilní tromboflebitida dolních končetin (jeho lékařským označením je flebotrombóza);
  2. Tromboflebitida podkožních, povrchových žil.

Někdy se zdi žilných cév zapálí, sraženina se netvoří. V tomto případě se tato nemoc nazývá flebitida.

Příčiny onemocnění

Příčiny tromboflebitidy jsou mnoho. Ale následující jsou považovány za základní:

  • Genetická (dědičná) predispozice k koagulopatii (tvorba trombů) a trombofilie.
  • Často příčinou zánětu je trauma žilní stěny.
  • Obvyklou příčinou jsou křečové žíly, které způsobují pokles rychlosti průtoku krve žíly, což vede ke stagnaci krve v cévách.

Kromě toho může dojít k tromboflebitidě po infekci zvenčí. Příklad takového případu je popsán ve videu níže:

Závažnost onemocnění

Charakteristickým znakem onemocnění je, že symptomy tromboflebitidy se nejčastěji projevují, když se onemocnění již rozšířilo do velkých oblastí. A v počáteční fázi většina pacientů ani nevěří, že jejich tělo je ohroženo, což je příliš vysoký trombusový zvedák. To významně zvyšuje pravděpodobnost jeho oddělení, po kterém je posláno k "volné navigaci" na cévním systému. Není možné předvídat jeho pohyb. Nejnebezpečnější je vstup odděleného trombu do krevních cév plic, což vede k embolizaci (překrývání) tepny dýchacího systému. To může způsobit okamžitý (náhle) smrt.

Při narůstajícím výskytu trombů (a v budoucnosti může vést k zablokování) kmene žil. Co způsobuje chronickou žilní insuficienci? Léčba tromboflebitidy je významně komplikovaná.

Symptomy tromboflebitidy

Následující příznaky naznačují nástup zánětu v žilních cévách, které většina lidí ne vždy věnuje pozornost:

  1. Menší otok nohou;
  2. Bolestivé pocity u telat,
  3. Pocit pálení a těžkosti nohou,
  4. Zkusnění kůže.

Ve většině případů pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, když onemocnění postupuje. Současně se zvyšuje otok nohou, v oblasti vytváření trombů získávají kožní kryty namodralý nádech. V zanedbaném stavu může končetina zčernat. Trombus je obvykle lokalizován v žilách stehna, dolní nohy nebo kotníku.

Tromboflebitida povrchových žil (vlevo) a hluboké žíly (vpravo)

Rizikové skupiny

Existují určité kategorie lidí, které lékaři označují za tzv. Rizikovou skupinu. U nich pravděpodobnost výskytu tromboflebitidy - nejvyšší. Patří sem:

  • Lidé, kteří tráví spoustu času v posezení (pevné), cestují na letoun nebo řídí auto.
  • Ten, kdo podstoupil operaci, je nucen dlouhodobě pozorovat nehybný odpočinek v posteli.
  • Utrpení z křečových žil.
  • Pacienti s antifosfolipidovým syndromem, hyperhomocystoinémie (zrychlená koagulace krve).
  • Těhotné ženy. Riziko tromboflebitidy se zvyšuje během porodu.
  • Tromboflebitida je častým společníkem obézních lidí trpících obezitou.
  • Lidé pokročilého věku, vedoucí sedavý životní styl.

Video: povrchní a hluboká tromboflebitida

Existuje několik poddruhů tromboflebitidy:

Akutní tromboflebitida

Příznaky tromboflebitidy se nejzřetelněji projevují v akutním průběhu onemocnění, který začíná vznikem ostré bolesti ve směru krevního toku postižené žíly. Zároveň je patrné zbarvení pokožky. Stává se kyanotickou s rozšířenou sítí krevních cév na povrchu. Na pozadí zvýšené tělesné teploty zůstává bolavá noha chladná. Bolest, jak to praskne. Pacient se instinktivně snaží udržet ve zvýšené míře, snaží se snížit syndrom bolesti.

U prvních příznaků akutní tromboflebitidy byste měli okamžitě zavolat lékaře a dát pacienta do postele. V tomto případě je před příchodem lékařů přísně zakázáno provádět jakoukoli léčbu (masírování masti, provádění masážních procedur, použití kompresí apod.). To může vyvolat oddělení části trombu a jeho vstup do plic nebo jiných vnitřních orgánů.

Uzavření trombu s exacerbací tromboflebitidy

Kromě toho, akutní forma tromboflebitidy velmi rychle mění na komplikace - gangrenózní nebo ischemické tromboflebitida, bílé nebo modré flegmaziyu. Jsou doprovázeny zvýšenou bolestí a zvyšováním, doslova každou minutou, otoky. Kůže je nejprve bledá a získává purpurový odstín. Proto čím rychleji je poskytována zdravotní péče, tím větší je pravděpodobnost, že se vyvarujete vážných následků.

Léčba

Léčba akutní formy onemocnění je zvolena na základě stavu cév, povahy průběhu onemocnění, umístění trombů. Obvykle se používá konzervativní terapie, která zahrnuje lokální a obecnou léčbu. Pacienti, u kterých je diagnostikována akutní tromboflebitida předloktí a dolních končetin, mohou být léčeny ambulantně. U všech ostatních typů jsou pacienti posláni do nemocnice. Jsou přidělena lůžka, nemocná noha je ve zvýšené poloze.

Místní terapie zahrnuje následující postupy:

  1. Aplikace jedné z masti: Višnevský, butadiový nebo heparin.
  2. Pololekální komprese nebo ošetření za studena, s povinným elastickým bandáží.
  3. Pro perorální podání se doporučují léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve, jako je flexitální, theonikon, trental atd.
  4. Jako inhibitory se používá indomethacin, quarantil, aspirin atd.
  5. K nápravě porušení průtoku krve v žilách lze použít eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
  6. Přípravky pro anestezii, snížení zánětlivého procesu a snížení teploty - analgin, reopyrin, butadion atd.
  7. Pro desenzitizaci - suprastin, dimedrol atd.

Jakmile je akutní zánětlivý proces vypnut pro zvýšení efektivity vstřebávání trombu doporučit rehabilitační léčbu LAMP-solljuks diametrálně proudy UHF. Dobré výsledky jsou získány iontoforézou s heparinem, proteolytickými enzymy (chymotrypsin, trypsin a podobně.), stejně jako jodidem draselným. Elastická komprese by měla pokračovat po dobu dalších dvou měsíců po ukončení hlavní léčby a současně by mělo být podáno léky s phlebodynamikem.

Chirurgická chirurgická intervence se provádí v naléhavých případech s následujícími údaji:

  • Vzestupná tromboflebitida velké nebo malé subkutánní povrchové žíly v akutní formě s uspořádáním na horní nebo střední části stehna.
  • Hrozba embolizace plicní arterie.
  • Tání trombu s purulentním exsudátem.

Při léčbě tromboflebitidy také použity uplink laserové vyhlazení, jehož podstata oteplování žilní stěny těsně nad trombu. To vám umožní odstranit patologické žilní uzliny z hlavních cév, zastavit růst trombu se zánětlivým procesem. Odstranění pravděpodobnosti, že se krevní sraženina tlačí do cév, je usnadněna alternativní technikou vedení laserového paprsku směřujícím proti pohybu krevního proudu. V tomto okamžiku je jedinečná.

Tromboflebitida uplink efektivní metoda, nedovoluje trombus rozvíjet a proniknout hluboko uložených nádob, je operace spojené s navázáním na místa, kde je povrch hluboké Vídeň. Říká se tomu křížovou etiketou. Manipulace se provádí pomocí lokální anestézie v ambulantním prostředí.

Postinjekční tromboflebitida

Během sklerotizace křečových žil někdy dochází k porušení techniky kompresní skleroterapie. V tomto případě došlo ke snížení komprese žíly v místě podání (injekcí) sklerotizující, často vede ke vzniku zánětu. V lumenu žil se začne trombus tvořit s hrozbou přechodu k následné embolii plicní arterie. Tato komplikace se nazývá tromboflebitida po injekci. Abyste tomu zabránili, doporučuje se zvýšit kompresi použitím pěnové gumy a latexových polštářů, stejně jako lepicích bandáží pro speciální účely.

Postinjekční forma na příkladu ruky v důsledku vložení katétru

Zejména nedostatečná komprese vede k vzniku intravenózních hematomů, které na vnější straně připomínají části žil s trombem. Ve svém lumenu se nachází hmota druhu, který vypadá jako dech, ve kterém jsou sklerotizující a krevní sraženiny. Jedná se o intravenózní hematomy a vede k akutní tromboflebitidě.

Léčba postinjekční tromboflebitidy spočívá v aplikaci obvazů s terapeutickými mastimi, použitím elastické komprese a vhodných léků (jako v akutní formě). Někdy ve žíli dělají speciální dělení, aby se odstranila krevní sklerózní hmota.

Chronická tromboflebitida

Chronická tromboflebitida, na rozdíl od akutní formy, nemá žádné výrazné příznaky a příznaky. Při této formě onemocnění jsou bolesti periodické, většinou se obávají po zatížení nohou (prodloužená chůze atd.). Téměř žádný v klidu. Otok je také nevýznamný. Proto člověk neponáhne hledat lékařskou pomoc.

Při léčbě chronických forem tromboflebitida použít masti, doporučuje se stálou pružnou kompresi za použití speciálních obvazy nebo punčochy, pohybová terapie, fyzikální terapie a léčby v lázních a bahenní koupele.

Tromboflebitida povrchových žil postižených křečovými žilkami

Jedním z nejčastějších forem onemocnění je akutní typ varixů tromboflebitida, který je doprovázen silnými bolestmi, zarudnutí žíly směrem dosahující až k rozkroku. S touto formou onemocnění žíla s tromby obklopuje výrazný edém a sám se stává napjatým. Jak se trombus vyvíjí, opuch proniká do hlubších žil, což je velmi nebezpečný příznak. Hlavním znakem této formy tromboflebitidy je silná bolest při chůzi, stejně jako jakýkoli dotek na křečové žíly. Onemocnění je doprovázeno vysokou horečkou a slabostí, která připomíná příznaky běžného nachlazení.

Varikozita a tromboflebitida jsou vzájemně souvisejícími onemocněními. Časté křečové onemocnění způsobují vznik krevních sraženin v povrchních a hlubších žilách, protože jsou charakterizovány zpomalením toku krve v hlavních uzlech. V tomto případě je tromboflebitida nejvážnější komplikací křečových žil. Je mnohem častěji přeměněna na tromboembolizmus plicní arterie a stává se příčinou postromboflexního syndromu.

Při léčbě tromboflebitidy způsobené křečovými žilkami se používá protizánětlivé léčení, které pomáhá zmírnit bolest a snižuje zánětlivý proces. Obsahuje hormonální masti, komprese na 50% alkoholu, stejně jako čípky s diklofenakem nebo butidonem.

Překážkou pro přenos tromboflebitidy do žil v hlubších vrstvách je elastická komprese pomocí speciálního pleteného prádla (punčochy, punčochy) nebo obvazy. Pro snížení edému a zánětu je lék předepsán ke zlepšení krevního oběhu - anastax, detralex, atd.

Tromboflebitida během těhotenství

Těhotenství je období, kdy je žena nejčastěji vystavena takovým chorobám, jako jsou křečové žíly dolních končetin a tromboflebitida. To je způsobeno nárůstem nitroděložního tlaku a fyziologickými změnami v složení krve. Největším nebezpečím je tromboflebitida v prvních dnech po porodu. Protože většina komplikací ve formě tromboembolie se objevuje přesně po porodu. Porod je obrovské přetížení v práci cévního systému.

  • Za prvé, tlak uvnitř břišní dutiny se zvyšuje dvakrát až třikrát.
  • Za druhé, dítě, které prochází narozeninovým kanálem, s hlavou na chvíli, vytlačuje žíly pánve.
  • V tomto případě se tón stěn žil, které se nacházejí na nohou, výrazně snižuje a dochází k jejich expanzi.

To vše vede k porušení přirozeného krevního toku v dolních končetinách a vzniku krevních sraženin.

První známky křečových žil jsou obvykle pozorovány ve druhém trimestru těhotenství, kdy začínající matka začíná znatelně zvážit. Nejdříve se objevují cévní hvězdičky na kůži dolní nohy, stehna nebo kotníky, pak se zvyšují žíly a vzniká bolest. Nohy začínají bobtnat častěji večer, někdy dochází k křečemi.

Jakmile se tyto příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s flebologem. Bude proveden duplexní barevný sken pro vyšetření stavu oběhového systému a poskytne doporučení, jak zabránit vzniku závažnější formy onemocnění a vyhnout se komplexní léčbě.

Během tohoto období je velmi důležité prevence tromboflebitidy, která zahrnuje následující:

  1. Od výskytu prvních symptomů až do narození je nutné nosit elastické kompresní prádlo (punčochy, punčochy). Měl by být vybrán phlebologem. Protože nesprávně zvolený tlak (komprese) může nepříznivě ovlivnit stav pacienta, způsobit nepohodlí při nošení atd.
  2. Je užitečné dělat terapeutickou gymnastiku pro těhotné ženy, včetně cvičení ke zlepšení průtoku krve v žilách dolních končetin. Motorická aktivita chrání nejen stagnaci krve v nohou, ale také přispívá k dodatečné dodávce kyslíku plodu.
  3. Každý den, za jakéhokoliv počasí, před spaním byste měli jít venku na krátkou procházku (30 minut).
  4. Mělo by být zajištěno, že potravina obsahuje více produktů rostlinného původu. Jsou potřebné v surové formě. Obzvláště užitečné jsou vodní melouny, melouny, ananas. Přispívají k zředění krve a jsou biostimulátory hemodiluce s aktivním působením.
  5. Omezte používání tekutiny, protože během těhotenství dochází ke zpoždění v těle. A to je riziko stabilního opuchu s tvrdým edémem.

Tromboflebitida povrchových žil během těhotenství je často doprovázena silnou bolestí. Je třeba si uvědomit, že během tohoto období se nedoporučuje užívat léky. Rychle uvolněte pacienta z nepohodlí a nedovolte pronikání trombu do žil v hlubších vrstvách. venózní cenózu. Jedná se o punkci postiženého uzlu, aby se odstranil trombus. Tato metoda je bezpečná pro plod, protože manipulace probíhá v lokální tumescentní anestézii (anestetický lék se injekuje pod kůži a vytvoří ochranný polštář kolem provozované nádoby).

Odchází se tromboflebitidou: pomůže to?

V některých případech se může lék na křečové žíly rozhodnout předepisovat přípravek Detralex. Existuje však omezení: budoucí maminky mohou být použity pouze v druhé polovině těhotenství. Je to účinná léčiva pro léčbu křečových infekcí jakéhokoli stadia a dalších onemocnění oběhového systému, které jsou považovány za zcela bezpečné. Ve svém složení - složky rostlinného původu. Nemění složení krve, ale pouze zvyšuje tón stěn cév. Nemá žádné vedlejší účinky, ale existuje možnost alergické reakce.

Při léčbě tromboflebitidy však poskytuje pozitivní výsledky v kombinaci s dezagreganty a trombolytiky. Jako nezávislý terapeutický prostředek pro trombózu se zřídka používá, zejména pro úlevu od záchvatů žilní nedostatečnosti chronické povahy. Často se však po chirurgické léčbě tromboflebitidy předepisuje jako podpůrná dlouhodobá léčba.

Tradiční medicína při léčbě trombóz

Léčba tromboflebitidy s lidskými léky pomůže zmírnit průběh onemocnění, sníží bolest a otok v nohou a odstraní další příznaky. To se neprokázalo na metodách jedné generace. Některé z nich jsou mnohem účinnější než syntetické drogy. Nejúčinnější v této chorobě jsou produkty včelařství: med, propolis a včelí pollock. Nabízíme několik receptů z těchto produktů.

Včelí produkty

  • Tinktura včel. Život včel je krátký. A na jaře umírají staré exempláře, které léto léto umíraly. Mladé včely je přivedou k letu. Toto se nazývá podopatření. Musí být sbírány a nasyceny vodkou (hrst podmorody pro 0,5 litru vodky). Trvejte na dva týdny, vypusťte. Použijte jako kompresi, která je překrývající na místě bolesti po dobu 1,5-2 hodin.
  • Medový komprese. Z tohoto důvodu se med v čisté podobě aplikuje na plátno a aplikuje se na místo postižené žíly. Pro komprese lze med smíchat s drceným listem Kalanchoe nebo použít na list zelí. Tyto dvě rostliny pouze zvyšují sílu medu.

**Tělo včel obsahuje látky, které jsou součástí různých léků. Jedná se o jed, nektar a pyl rostlin, propolis a mikročástice vosku. Je to inherentně hotová droga, pouze v mikroskopických dávkách.

  • Z propolisu můžete připravit léčivou masti z tromboflebitidy. K tomu je třeba brousit, promíchat s předehřátým máslem v poměru 3:10 a trochu se zahřát (ne více než 15 minut). Aplikujte jako kompresní přípravek nebo jednoduše vtřete do postižené oblasti.

Jablečný jablečný ocet

  • Jedním z nejúčinnějších prostředků pro tuto těžkou onemocnění žil je domácí jablečný jablečný ocet. Používá se jako mletí, předem zředěné vodou (lžíce octa na sklenici vody).

Husí tuku

  • Většina městských lidí neví, že v obci byly ošetřeny houževnatým tukem mnoho nemocí nohou a rukou (popáleniny, omrzliny), stejně jako vředy různého původu a tromboflebitida. Dokonce i dnes je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků, který se používá jak ve své čisté formě, tak při přípravě masti s přídavkem různých bylin, například žluta nebo žlučníku. Úplné uzdravení lze dosáhnout použitím 30% masti s přídavkem drceného koriandru (živého). K tomu, sto gramů husového tuku se přidá 30 gramů kořene kořenů. Zahřívejte 15 minut, filtr. Masť je připravena k použití.

Bylinná infúze pro orální podání

Některé externí prostředky někdy nestačí na to, aby se nemoc zbavila. Tradiční medicína také doporučuje požívání bylinných léčivých bylin, které zlepšují krevní oběh, což zvyšuje elasticitu stěn žilních cév.

  1. Nejúčinnější je infuze kopřivy. Ovlivňuje nejen obřevní systém, ale také léčí a posiluje celý organismus. Zvláště užitečné na jaře, kdy není dostatek vitamínů.
    ** Z mladé kopřivy můžete připravit kvas, který má léčivé vlastnosti a obvinění s životem. Pro jeho přípravu vyberte čerstvou kopřivu. Opláchněte dobře, můžete se zapálit vroucí vodou. Položte ho do třílitrové nádoby, přidejte tři lžíce cukru a nalijte vroucí vodu. Kravatý krk gázy a vložit na teplé místo tři nebo čtyři dny k fermentaci. Po kvasu kvete, vypusťte a můžete začít léčbu, užívejte půl šálku třikrát denně po dobu 20 minut před jídlem.
  2. Je také užitečné vzít escu - květenství kaštanu koně infuzovaného alkoholem.
  3. Pomáhá léčit čaj z tromboflebitidy ze sušených jetelových hlav (1 polévková lžíce na šálek).

Všechny navrhované metody léčby lidovými léky musí být před použitím ošetřeny ošetřujícím lékařem. Používejte je lépe ve spojení s farmakoterapií.

Gymnastika s tromboflebitidou

Lékařské svítidla po mnoho let hádají o potřebě fyzického cvičení v nemocech dolních končetin. Někteří se domnívají, že je nutný úplný odpočinek, zatímco jiní jsou horliví zastánci motorické činnosti. Oba mají pravdu a ostatní.

Během exacerbace, kdy je riziko odloučení sraženiny a výskyt závažných komplikací dostatečně vysoké, je nutné dodržet odpočinek v lůžku, aniž by se nemocné nohy vystavily zatížení. Během tohoto období jsou přísně zakázány termální lázně a všechny druhy masáží.

Na konci léčby, během rehabilitačního období, stejně jako při prevenci onemocnění, jsou velmi užitečné cvičení, které zvyšují elasticitu žilních stěn a zlepšují krevní oběh. Jedinou podmínkou není přehánět. Komplex terapeutické gymnastiky zahrnuje následující cvičení:

V poloze na levé straně:

  • Cvičení "ryby". Oslabte tělo, vibrujte a simulujte pohyb ryb ve vodě. Pokračujte po dobu jedné až dvou minut.
  • Nohy jsou pomalu zvednuty a spuštěny do původní polohy. Opakujte ne více než 8-10krát.
  • "Nůžky". Zvednuté nohy se rozestupují a pak se pohybují. Počet opakování je 10krát.

V poloze "stojící" nebo "posezení":

  • Kruhový pohyb se zastaví na pravé nebo levé straně (od pěti do desetkrát).

Ve stojící poloze:

  • 1.Zvedněte ponožky a měkké spodní paty (až 15krát).
  • 2.Ohnout pravou nohu a zvednout. Poté se narovnejte a dolů na podlahu. Proveďte tento pohyb levou nohou. Toto cvičení se může provádět střídavě, kdykoliv se mění noha. Druhá možnost zahrnuje první nohu (12krát), pak stejnou - druhou nohu.

Všechna tato cvičení účinně masírují žíly a zabraňují stagnaci krve v žilách. Při dodržování všech lékařských předpisů a při provádění preventivních opatření se můžete zbavit nepříjemných příznaků doprovázejících onemocnění a vyhnout se komplikacím vyžadujícím dlouhodobou léčbu.

Video: sada cviků nohou pro křečové žíly a neostromiální tromboflebitidu

Jak jíst s tromboflebitidou?

Jednou z příčin popsané choroby je obezita. Proto všem, kteří jsou náchylní k jakýmkoli onemocněním žilního systému, se musí omezit na užívání určitých produktů.

Tak například strava s tromboflebitidou (po dobu léčby) doporučuje, abyste odmítli smažené, ostré, příliš slané a kořeněné nádobí. Je žádoucí zdržet se mastných odrůd ryb a masa, zahrnout do stravy dietní odrůdy: kuřecí prsa, králičí maso, krůtí. Na stole by měla být vždy čerstvá zelenina a ovoce, s výjimkou banánů, hrachu a fazolí.

V zimě užívejte multivitamíny. Chcete-li, aby se denně jedl na česnekem, je povinné používat cibuli cibule.

Obecná doporučení

Lidé, u kterých existuje riziko vzniku tromboflebitidy, by měli být velmi ohleduplní na stav jejich rukou a nohou. Dodržujte doporučení, která dává phlebologist. Měli byste vést aktivní životní styl. Pokuste se jít více, naučit se speciální cvičení, která zabraňují rozvoj této nemoci. Není špatné plavat, jet na kole. Doma můžete zachovat tón krevních cév s vitamínovým čajem, častěji pít brusinkovou šťávu, tinkturu mladiny svatojánské.

Současně se vyvarujte statického stresu, ke kterému dochází, když se člověk dlouhodobě sedí nebo stojí na nohou (například pracuje u stroje). Kontraindikace v parní lázni tromboflebitidy, dehydratace. Boty by měly být co nejpohodlnější, s optimální výškou paty a ortopedickými vložkami. Odpočinek se doporučuje ležet, mírně zvedat nohy a položit pod ně malý polštář. Nalezení kompresní spodní prádlo také pokračuje v ležení, na nohou vzhůru.



Následující Článek
Kvasinky v nátěru u žen - příčiny a projevy, léky a lidové léky pro léčbu