Co je hyperostóza?


U některých onemocnění nebo jako komplikace po traumatu se může objevit abnormální růst kostí. Toto onemocnění se nazývá hyperostóza. Zvýšení hmotnosti kostní tkáně může nastat nezávisle na základě dědičných patologií, genetických abnormalit, hormonálních selhání nebo zvýšené fyzické námahy. Ale někdy je tato patologie příznakem různých onemocnění. Nejčastěji hyperostóza kostí nezpůsobuje žádné nepříjemnosti a je zjištěna pouze tehdy, je-li pacient vyšetřen. Samotná proliferace kostní tkáně není obvykle nebezpečná, ale léčba vyžaduje patologii, která vedla k tomuto stavu.

Doposud lékaři nemají společný názor na to, co je hyperostóza. Většina vědců se domnívá, že tento stav je abnormální růst zdravých kostních tkání. Existují ovšem i ti, kteří jej odkazují na nádorové procesy nebo na důsledky zánětu periostu. Často přerůstání postihuje všechny vrstvy kosti. To vede k atrofii kostní dřeně, ke zúžení medulárního kanálu, k narušení krevního oběhu, deformaci kostí. Někdy však hyperostóza může ovlivnit pouze houbovitou vrstvu ve formě samostatných ložisek sklerózy.

Různá patologie je proces růstu osteoidních tkáňových vrstev na periostu tubulárních kostí. To se nazývá periodontální onemocnění. Tato patologie není obvykle doprovázena zánětlivými jevy a závažnými komplikacemi.

Klasifikace

Obvykle jsou identifikovány dvě skupiny hyperostóz: lokální a generalizované. V prvním případě dochází k růstu kostní tkáně na jednom místě. Obvykle tam, kde je zvýšená tělesná aktivita. Kromě toho může být lokální hyperostóza způsobena nádorem nebo vážnými systémovými nemocemi. Tato skupina také zahrnuje růst kostí kvůli genetickým poruchám v syndromu Morganyi-Morel-Steward.

Generalizované hyperostózy jsou vážnějšími patologiemi, které jsou zpravidla způsobeny genetickými patologiemi. Taková ztráta kostní hmoty pozorovaná v kortikální generalizované hyperostóza syndromu Caffi-stříbrem, onemocnění Camurati-Engelmann a dalších nemocí. V tomto případě jsou postiženy nejen končetiny, ale také páteř, klíční kosti, kosti lebeční klenby.

Kromě toho lze odlišit odrůdy patologie v závislosti na tom, jak dochází k růstu kostní tkáně. Tímto znamením jsou izolovány periosteální hyperostózy, u kterých je postižena pouze houbovitá část kosti. Jsou charakterizovány tvorbou místních sklerózních lézí, které lze na rentgenu vidět jako ztmavnutí, krevní oběh a kostní výživa jsou narušeny. U endostální hyperostózy jsou ovlivněny všechny vrstvy kostní tkáně. Ztuhnou, zesílí. Kvůli zúžení lumenu v kostech je kostní dřeň postižena. To vše vede k silné deformaci, zvláště pokud proces ovlivňuje končetiny.

Generalizovaná hyperostóza, doprovázená porážkou jiných orgánů, se vyznačuje přítomností dalších příznaků. Byly studovány a popsány různými lékaři, takže definice chorob podle jejich příjmení je běžná.

Marie-Bambergerův syndrom

Jiným způsobem se tato patologie nazývá systémová osifikující periostóza. Onemocnění je charakterizováno více symetrickými lézemi končetin v oblasti předloktí, holení, nohou a rukou. Tento proces je doprovázen silnými deformacemi prstů. Někdy může být ovlivněna nosní kost. V patologii se pozoruje bolest kloubů, nadměrné pocení, zarudnutí nebo bledost pokožky. Toto onemocnění je obvykle způsobeno těžkými infekčními nebo systémovými onemocněními, nádory, porušení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Léčba tedy spočívá nejen v odstranění příznaků, ale také v odstraňování jejích příčin.

Syndrom Morgagni-Stewart-Morel

Onemocnění postihuje především ženy během menopauzy a je způsobeno změnou hormonálního pozadí. Ztlumení kostní tkáně se vyskytuje hlavně na čelní kosti, někdy dochází ke změně okcipitálních a parietálních kostí. Tento proces je doprovázen silnými bolestmi hlavy, podrážděností, poruchami spánku a poruchou paměti. Pacient může také zaznamenat depresi.

Kromě toho se při této patologii objevuje obezita, ukládání tuku probíhá hlavně na bradě, hrudi a břicho. Existuje také růst vlasů na obličeji a tělo, menstruační nepravidelnost, dechová duševnost, tachykardie, zvýšený krevní tlak, cukrovka se může vyvinout.

Cuffey-Silvermanův syndrom

Tato infantilní kortikální hyperostóza postihuje kojence. Příčinou mohou být dědičná nebo virové infekce. Kromě příznaků zánětu, ztráty chuti k jídlu a změn v chování mají pacienti na končetinách a tváři otoky, obvykle ne bolestivé. Obzvláště často jsou postiženy kosti dolní čelisti, kvůli nimž se změní tvar obličeje, kloubní hřbet se ztuhne, ohebná kýta. Na roentgenogramu jsou patrné ohnisky kondenzace houbové látky. Při včasné léčbě prochází patologie bez stopy.

Kortikální generalizovaná hyperostóza

Patologie je dědičná nemoc. Symptomy se obvykle objevují jen v dospívání. U pacientů je pozorováno zesílení čelisti, které je doprovázeno lézí faciálního nervu, zatímco zrak a sluch se zhoršují. Zvenčí znatelné zvětšení brady, obličej získává lunární tvar. Kromě toho může proliferace kostní tkáně být v oblasti klíčků a mnohem méně často - na končetinách.

Nemoc Kamuratiho-Engelmanna

Toto onemocnění se také nazývá "systémová diafyzární hyperostóza" nebo "dědičná osteoskleróza s myopatií". To je také vrozená patologie a projevuje se už v dětství. Je charakterizována progresivní diafyzální dysplázií, tj. Prodloužení končetin. Nejčastěji jsou kosti dolní nohy, stehna a ramena symetricky ovlivněny. Nemoc je doprovázena slabostí svalů a omezením pohybů. V dítěti se vytváří kachní chůze, pozorují se bolesti v kloubech.

Forestierova nemoc

Onemocnění se také nazývá "difuzní idiopatická skeletální hyperostóza". Ovlivňuje bederní nebo hrudní páteř, zřídka - krční. Kvůli patologickému proliferaci kostní tkáně se vyvine úplná nehybnost pacienta, osifikace vazy a ankylóza kloubů. Protože Forestierova nemoc je stále známá jako "fixační nebo ankylozující hyperostóza". Nejčastěji jsou na tuto chorobu náchylní lidé s atletickou stavbou, s velkými kostmi, kteří po 50 letech začínají zvyšovat hmotnost. Příčinou může být změna v pojivové tkáni nebo infekční-zánětlivé procesy v těle.

U Forestierovy choroby se pozoruje mírná bolest zad, zvláště po fyzickém namáhání nebo po delší dobu odpočinku, která omezuje pohyblivost páteře a snižuje účinnost. Pokud kosti růstu ovlivňují nervové kořeny, mohou se vyvinout neurologické příznaky. Ve vzácných případech postihuje onemocnění popliteální nebo iliační vazivo, může se pozorovat bolest v velkých kloubech končetin.

Příčiny

Nejčastěji je hyperostóza způsobena dědičnými patologiemi. Obvykle v tomto případě dochází k růstu na několika kostech, navíc se projevují příznaky poškození jiných orgánů a vývojové anomálie. Ale hyperostóza může také způsobit jiné příčiny:

  • lokální expanze kostní tkáně na jedné končetině nastává se silným zatížením, například v nepřítomnosti další končetiny;
  • vážná zranění, která jsou doprovázena zánětem nebo infekcí;
  • otravy chemickými látkami, například olovem, vizmuthem, arsenem a zářením, což vede k akutní intoxikaci těla;
  • osteomyelitida, osteomalacie;
  • neurofibromatóza;
  • nádorové nádory;
  • syfilis, echinokokóza, jaterní cirhóza;
  • krevní onemocnění, například leukémie nebo lymfogranulomatóza;
  • patologické poškození ledvin, což vede k akumulaci fosfátů v krvi;
  • autoimunitní onemocnění;
  • akromegalie - onemocnění hypofýzy;
  • narušení endokrinního systému.

Symptomy

Zvláště závažná je hyperostóza u kojenců. Nejprve se příznaky podobají virové infekci: teplota stoupá, chuť k jídlu klesá, podrážděnost a úzkost. Pak se zvětší obličej a končetiny a na nich se objeví pevný opuch. Tak známky zánětu mohou a nebudou.

U adolescentů a dospělých je patologie charakterizována kromě příznaků zánětlivého procesu také poškození orgánů zraku, sluchu, nervových tiků, křečí. Vyvinuté omezení mobility kvůli snížení svalového tonusu, bolesti končetin a ztuhlosti kloubů.

Diagnostika

S takovými stížnostmi se pacient nejprve obrací na pediatra nebo terapeuta. Je odkázán na vyšetření ortopedovi nebo revmatologovi. Často je nutné konzultovat pulmonologa, endokrinologa a další lékaře. Obvykle se diagnóza netýká pouze vnějších příznaků. Je také nutné provádět rentgenové záření končetin, hřbetu nebo hlavy. Někdy je také předepsána MRI nebo encefalografie. Koneckonců, je nutné diferencovat hyperostózu od onemocnění s podobnými příznaky: osteomyelitida, osteopatie, tuberkulóza kostí, vrozená syfilis. Kromě toho se provádějí krevní testy, které odhalují zvýšené ESR, zvýšené množství somatstatinu a adrenokortikotropinu.

Léčba

Při lokální získané hyperostóze je důležité především odstranit příčinu narušení tvorby kostní tkáně. Pouze při léčbě základního onemocnění se můžete zbavit patologického růstu. V případě včasného zjištění nemoci může být léčen bez zdravotních následků. Pouze někdy dochází k vážným deformacím kostry, které vyžadují chirurgický zákrok.

Léčba hyperostózy je obvykle zvláštní léková terapie, fyzikální terapie a procedury fyzikální terapie. Doba trvání léčby může trvat několik měsíců až šest měsíců. Ale poté musíte 1-2krát ročně podstoupit lékařskou prohlídku a provést rentgen s preventivním účelem.

Lékařská terapie

V patologických stavech kostní tkáně jsou uvedeny léky, které blokují působení somatropinu. Nejčastěji jsou to hormony kortikosteroidů. Kromě toho, k úlevě od bolesti aplikovat nesteroidní protizánětlivé látky, jako je například „Diclofenac“, „Indomethacin“, „Voltaren“. V přítomnosti zánětlivého procesu se někdy vyžadují antibiotika.

Kromě toho je velmi důležitá regenerační léčba vysokými dávkami vitamínů. Vymezení dalších léků závisí na doprovodných příznacích: nutně odpovídající léčbě diabetes mellitus, hypertenze. Tricyklické antidepresiva a svalové relaxanci se často používají k tomu, aby pomohli pacientovi uvolnit se.

Další terapie

Při hyperostóze je důležitá určitá strava, která obsahuje velké dávky bílkovin a vitamínů, ale měla by být nízká, takže pacient nemá větší váhu. Kromě toho je nutná odpovídající fyzická aktivita. To je nezbytné pro zvýšení svalového tonusu a posílení vazu. Fyzioterapeutické postupy pomohou snížit bolest, obnovit pohyb a krevní oběh. Mohou to být radonové nebo hydrosulfidové léčivé koupele, akupunktura, masáže, laserová terapie, ultraphonoforéza.

Pokud neexistuje žádný účinek konzervativní terapie, stejně jako s rozsáhlým poškozením kostní tkáně doprovázeným silným omezením mobility a bolesti, je použita chirurgická léčba. Nejčastěji - odstraní zaměření zahušťování kostí a další kostní plastu.

Léčba hyperostózy páteře

Lesní choroba vyžaduje zvláštní přístup k terapii. Vzhledem k tomu, že porážka páteře způsobuje silné omezení mobility, cílem léčby by mělo být posílení meziobratlových disků a vazivových aparátů, odstranění bolesti. Kromě hormonálních a nesteroidních protizánětlivých léků se používají blokády páteře. Chondroprotektory se také vyžadují pro obnovení chrupavkové tkáně a činidel zlepšujících krevní oběh, například pentoxifylinu.

Kromě fyzioterapie zlepšuje pohyblivost páteře, která má speciální ortopedické korzety. To pomůže zamezit rozvoji kyfózy nebo porušení nervových kořenů.

Různé druhy hyperostózy - jde o poměrně vzácnou patologii muskuloskeletálního systému. S včasnou diagnózou a odpovídající léčbou je prognóza pro pacienta příznivá, protože všechny anomálie jsou obvykle odstraněny během několika měsíců.

Shromažďování odpovědí na vaše dotazy

Víme o mnoha a mnoha nemocech našeho těla. Léčíme různé orgány. Ale zřídka vidíte člověka, který slyšel o nemocech kostního systému. A je to dobré. Ale jich je spousta, někdy je užitečné vědět, jaké to jsou. Proto vám o jednom z nich řekneme - hyperostózu čelní kosti. Co je v podstatě známo pouze těm, kteří již problém čelili. Mezitím mohou být informace užitečné všem, protože nikdo není imunní a každý může být zasažen.

Struktura a anatomie

Přední kost je součástí lebky a její základna, která se skládá ze čtyř částí:

  1. Dvě oftalmické.
  2. Bow-shaped nosní.
  3. Čelní váhy. Kostní laloky umístěné svisle. Zajímáme se o ně.

Přední měřítko sestává z:

  • Vnější hladký povrch, který v dolní části má výšku - zbytky předního stehu. Jako dítě rozdělil kost na dvě poloviny.
  • Dvě časné.
  • Vnitřní povrch, který má konkávní tvar podél středové čáry horní části.

Obecné informace

Hyperostóza - abnormální růst kostní tkáně, který může být reakcí na:

  • Chronické infekce.
  • Velká zátěž.
  • Otrava.
  • Některé typy nádorů.
  • Nemoci Paget.
  • Endokrinní poruchy.
  • Škody způsobené radiací.
  • Osteomyelitida.

A také pod vlivem jsou ti, kteří mají dědičnou predispozici. Hyperostóza může být tvořena současně na jedné a několika kostech. Současně je poškozená kosti vystavena riziku patologické zlomeniny v oblasti zahušťování.

Hyperostóza vnitřní desky čelní kosti

Přední hyperostóza je charakterizována vzhledu houbovitých, zaoblených výrůstků v čelních zónách, uvnitř váhy čelní kosti lebky až do průměru jednoho centimetru. Obvykle jsou vytvořeny stejně v obou polohách. Nejčastěji tato onemocnění postihuje starší ženy, které mají v anamnéze Morgagniho syndrom - 70% všech případů.

Klinický obraz je následující:

  1. Porušení hormonální rovnováhy vede k manifestaci mužských znaků: vlasy začínají růst přes horní a spodní ret, na bradě.
  2. Rychle získáváte nadváhu.
  3. V čelní oblasti jsou po stranách formace.
  4. Muž je trápený nesnesitelnými bolestmi hlavy, které mu brání spát.

Příčiny výskytu hyperostózy vnitřního povrchu čelních vah nejsou přesně známy. Předpokládá se, že provokující faktory jiné než Morgagniho syndrom mohou být:

  1. Endokrinní poruchy.
  2. Abnormálně rychlý růst kostry.
  3. Metabolické poruchy nebo metabolické poruchy.

Nejčastěji se nákaza diagnostikuje náhodně a provádí další studie. Obvykle, když člověk zachází se znaky podobnými přepracování. Proto jej k určení pouze klinickými projevy nebude fungovat, je nutné absolvovat komplexní vyšetření:

  • RTG lebky,
  • Analýza krve obecné a Saccharum,
  • Přehled kraniogramů kostry,
  • MRI.

Jak léčit hyperostózu čelní kosti?

Lékařské ošetření samotných růsů není poskytováno, protože byla prokázána jejich neúčinnost. S působivými lézemi kostní tkáně se očekává chirurgické řešení problému.

Lékaři provádí řezání a rozdělení výrůstků pomocí kraniotomu - lékařského nástroje pro snímání lebky. Pak je klapka zavedena. Není-li taková potřeba: nádor je malý, bolesti hlavy nezpůsobují úzkost osoby, pak lékaři obvykle předepisují léčbu nemocí, které jsou primární příčinou hyperostózy a jejích příznaků:

  • Přísná celoživotní strava ke snížení a udržení normální hmotnosti.
  • Pokud je přítomna hypertenze, užívají se léky, které normalizují krevní tlak.
  • Pacient se musí hodně pohybovat. To je důležité pro udržení svalového tonusu. Koneckonců, onemocnění se může rozšířit na jiné kosti. Za tímto účelem byl vyvinut celý komplex terapeutického tělesného výcviku.
  • V některých případech je zobrazena radioterapie, která může snížit velikost formace.

Prognóza života a prevence

Prognóza života je ve většině případů příznivá. Po léčbě:

  • Redukce hmotnosti.
  • Bolest hlavy se snižuje.
  • Chystá se závratě.
  • Člověk se uklidní, dostává dostatek spánku.

Avšak s prodlouženým průběhem onemocnění může být pozorováno snížení objemu lebky, což vyvolává zvýšení intrakraniálního tlaku. Pak hovoříme o nebezpečném porušení, které bude vyžadovat vážné zacházení. I v tomto případě je prognóza obvykle příznivá. Po léčbě je nutné vést preventivní životní styl. Co to znamená?

  • Prevence infekčních onemocnění, otravy.
  • Přísná regulace hmotnosti.

Teď víte, že existuje taková nemoc. Někdy mylný postoj k němu vede k vážným následkům. K tomu, aby vám byla zachována byly vaše zdraví a životní styl je to nutné, a my vám řekl o hyperostózy čelního kost, že je na základě jakékoliv příznaky by měl navštívit lékaře na konzultaci.

Video: Jak se léčí hyperostóza čelní kosti

V tomto videu doktor Boris Sviridov z klinice "Na zdraví" ukáže, jak vypadá hyperostóza čelní kosti, řekne o svém nebezpečí a léčbě:

Co je hyperostóza, jak identifikovat a léčit její hlavní odrůdy?

Hyperostóza je považována za poměrně vzácnou onemocnění kostní tkáně. Závažné statistické studie o prevalenci této patologie nebyly provedeny.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) je hyperostóza zařazena do třídy nemocí kostí a pojivových tkání kódem M 85 "další poruchy kostní hustoty a struktury".

Jaká je podstata onemocnění?

Definice této nemoci jsou různé u různých autorů. Někteří zvažují patologický růst normální kostní tkáně v nezměněné velikosti kostí, jiní se podobají komplikacím periostitis, za třetí - tvrdí, že jde o variantu růstu nádoru.

Názory se shodují, že onemocnění může nastat samo o sobě nebo jako důsledek závažného průběhu jiných onemocnění.

Vlastnosti patogeneze

Patologie se vyvíjí rychle nebo postupně. Tubulární kosti jsou nejčastěji postiženy. Kosti tkáně rostou a vytvářejí novou kost v periostu.

Klíčí do trabekulů, do kortikální vrstvy, do oblasti mozku. Je důležité, aby nebyl narušován obsah vápníku v krvi (s výjimkou procesu osteoptózy s tvorbou kalcifikovaných míst chrupavky).

Možné varianty proliferace:

  • jsou postiženy všechny kosti těla, struktura kosti je rozdělena, kostní dřeň je atrofována a nahrazena pojivem;
  • Pouze houbovitá látka s tvorbou sklerotických míst je omezena.

Hlavní důvody

Až dosud vědci nemohou jasně odpovědět na otázku "Proč vzniká hyperostóza?" Ovšem hlavní faktory onemocnění vedoucí k narušení procesu růstu kostních tkání jsou dostatečně studovány.

Patří sem:

  • Patologie endokrinního systému s akromegalie (přední hypofýzy nemoc), zvýšené funkce příštítných tělísek, snížení aktivity hormonů štítné žlázy;
  • následkem chronické otravy jedovatými látkami obsahujícími sloučeniny fosforu, arsenu, fluoru, olova, vizmutu;
  • hypervitaminóza vitamínů A, D;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • vystavení pronikajícímu záření nebo nadměrné dávce radiační expozice;
  • reakce na chronické zánětlivé procesy, dlouhodobé infekční nemoci, akutní virové infekce;
  • patologii ledvin, která brání procesům odstraňování přebytečných fosfátů tubulárními membránami;
  • onemocnění krve (myelom, lymfogranulomatóza, leukémie, srpkovitá anémie);
  • nádorové nádory;
  • Pagetova nemoc v poslední fázi sklerotizace;
  • projev neurofibromatózy;
  • následkem onemocnění (echinokokóza, cirhóza jater).

Odrůdy a klasifikace

Obecná zásada klasifikace naznačuje rozdělení této nemoci na:

  • místní, místní formy - pokud je postižena jedna kost, například hyperostóza frontální kosti se vyvine u žen s menopauzou, u mužů s obezitou;
  • obecný nebo zobecněný proces - zjištěné u dětí u kojenců, s narušením rovnováhy pohlavních hormonů v důsledku genetických mutací.

Omezení hyperostózy pouze tubulárních kostí se nazývá periostóza. Onemocnění postihuje dolní nohu, předloktí, deformace prstů je zjištěna.

Klinické projevy

Symptomy a klinické příznaky hyperostózy byly popsány různými lékaři a jejich názvy byly přijaty. Jsou zakořeněny v lékařské praxi ve formě syndromů s charakteristickými projevy.

Proto je lepší zvážit kliniku z pozice přístupu posindromu.

Ossifying periostóza nebo Marie-Bambergerův syndrom

Kostní změny se nacházejí v několika ohniscích na obou stranách v předloktí, hřbety, metacarpály a plistony.

  • prsty vypadají jako "paličky";
  • Hřebíky jsou ploché a široké jako "hodinky";
  • bolest v kloubech a kostech;
  • zvýšené pocení;
  • změna barvy kůže z bledosti na zarudnutí;
  • možný růst nosu a výskyt přebytečné kůže na čele.

Zároveň pacienti trpí recidivami artritidy kloubů rukou a nohou.

Na rentgenových snímcích se zjišťuje symetrické zhrubnutí kostní tkáně v diafýze tubulárních kostí, vrstvení v periostálních oblastech.

Syndrom Morgagni-Stuarat-Morel

Hyperostóza čelní kosti nebo přední strana byla zjištěna u žen v menopauzálním věku.

V foto hyperostóze čelní kosti

  • silné bolesti hlavy;
  • obezita;
  • projev mužských pohlavních znaků (vlasy na obličeji a tělo);
  • nespavost, podrážděnost;
  • porušení menstruačního cyklu.

Často doprovázené cukrovkou a hypertenzí.

Stanoví se rentgenové vyšetření: zhrubnutí čelní kosti, růst kostní tkáně v oblasti tureckého sedla, léze obratlů.

Při krevní zkoušce: zvýšené hladiny somatotropních a adrenokortikotropních hormonů.

Syndrom Cuffy-Silverman nebo infekční hyperostóza

Tato forma je charakteristická pro malé děti. Začíná jako infekční onemocnění: ztráta chuti k jídlu, horečka, dítě se stává neklidným.

  • na rukou a nohou, na obličeji jsou omezené otoky, zřídka bolestivé (žádné známky zánětu);
  • při změnách v oblasti dolní čelisti se tvář stává "měsíčním tvarem".

Rentgen je stanoven zhutněným kostním tkáním v oblasti klíční kosti, tubulárních kostí, spodní čelisti, zakřivení holenní kosti.

Při krevní zkoušce: zrychlení ESR, leukocytóza.

Kortikální hyperostóza

Nemoc má dědičný charakter, porážka postupuje obecně.

  • porušení inervace svalů tváře v zóně obličejového nervu;
  • exophthalmos (vypuklé oči);
  • snížené vidění a sluch;
  • zvýšení brady;
  • zahušťování klavik.

Nemoc se projevuje u dospívajících. RTG: zhutnění kostí v kortikální zóně.

Nemoc Kamuratiho-Engelmana

Nemoc je vrozenou povahou.

Zóny diafyzy humerálních, femorálních a tibiálních kostí jsou ovlivněny.

Symptomy se projevují v dětství:

  • dítě má tuhost a bolestivost kloubů;
  • špatně vyvinuté svaly;
  • vytvořila "kachní" chůzi.

Forestierova nemoc

Hyperostóza lesní se projevuje bolestí v zádech

Forestierova nemoc se liší od jiných druhů současným poškozením vazivového aparátu kloubů a vývojem nehybnosti.

Nejčastěji postihuje hrudní a bederní páteř.

Většinou muži po 50 letech nemocí.

Je třeba poznamenat, že svalnatí lidé s nadváhou jsou nejvíce náchylní.

  • bolest v páteři, často ráno po spánku, prodloužená pozice bez pohybů, fyzická aktivita;
  • nemožnost ohýbat, otočit trup na stranu;
  • pacienti se po konci dne cítili špatně.

Na roentgenogramu v přímé a boční projekci jsou určeny znaky osifikace těla obratlů a šlach.

Přístup k diagnóze

Diagnóza pouze vnějšími příznaky a stížnostmi pacienta je nemožná.

Pro konečnou diagnózu jsou použity následující metody:

  • radiografie,
  • počítačová tomografie,
  • studie radionuklidů se provádí zřídka.

Přístup k terapii

Pokud je patologie komplikací jiné nemoci, pak je zapotřebí základní onemocnění.

Výsledek přichází s použitím protizánětlivých léků, hormonálních léků, které eliminují účinek somatotropinu, antibiotika pro chronickou pneumonii.

Při léčbě primárních onemocnění platí:

  • vysoké dávky kortikosteroidních hormonů;
  • obecná regenerační léčba;
  • doporučená výživa s dostatečným množstvím bílkovin a vitaminů;
  • s pomocí masážních a fyzioterapeutických kloubů.

Ve většině případů může včasná diagnóza dosáhnout dobrých výsledků po několika měsících léčby. Prognóza hyperostózy je příznivá.

Léčba lesní choroby vyžaduje zvláštní přístup:

  • pro eliminaci bolesti - nesteroidních protizánětlivých léků je možné použít páteřní blokády;
  • skupina chondroprotektorů je určena k posílení meziobratlových disků;
  • Pentoxifyllin se používá k zlepšení krevního oběhu v oblasti míchy a páteře;
  • Doporučuje se nosit speciální ortopedické obvazy, které nesou páteř.

Komplikace onemocnění

Běžící případy s neúčinným ošetřením způsobují tuhost kostí a kloubů, některé formy jsou úplné nehybnosti.

V dětství může být onemocnění podezřelé pediatrem při vyšetření dítěte nebo rodičů. Pokud má rodina již takové případy, je nutné informovat o tom lékaře o cílené kontrole.

Endokrinologové v teritoriální poliklinice se zabývají léčbou a klinickým vyšetřením.

Hyperostóza

Hyperostóza - nadměrná (patologická) proliferace nezměněné kostní tkáně. Může pokračovat jako samostatný proces nebo být příznakem jiných nemocí. Příčinou hyperostózy stane zvyšuje zatížení na kosti (např., Druhá část amputace), osteomyelitida, radiačního poškození, otravy, intoxikace, některé chronické infekce, endokrinopatie, neurofibromatózy a radiačního poškození. Existují dědičné hyperostózy a syndromy s neznámou příčinou výskytu. Symptomy jsou určeny konkrétní chorobou. V tomto případě, hyperostóza klinicky často neprojevuje a je k dispozici pouze ve speciálních studiích (X-ray, MRI, studium radionuklidů). Taktika léčení hyperostózy závisí na základním onemocnění.

Hyperostóza

Hyperostóza - nadměrný růst kosti, který určuje nárůst kostní hmoty na jednotku objemu. Může se vyskytnout kompenzační (se zvýšeným zatížením na končetině) nebo může být příznakem řady nemocí. Samotná hyperostóza nepředstavuje pro pacienta nebezpečí, ale může signalizovat patologické procesy, které vyžadují vážnou léčbu. V závislosti na základním onemocněním, ve kterém je hyperostóza, léčba této nemoci může vypořádat s onkology, TBC specialistů, endokrinology pneumologů, gastroenterology, venereologists, ortopedů, revmatology a dalších specialistů.

Klasifikace hyperostózy

Vzhledem k prevalenci lokální a generalizované hyperostózy. Místní hyperostóza uvnitř jedné kosti se může vyvinout s konstantním fyzickým přetížením určitého segmentu končetiny. Tato forma hyperostózy se také vyskytuje u některých maligních nádorů a systémových onemocnění. Kromě toho je lokální hyperostóza pozorována u syndromu Morgagni-Morel-Steward, což je onemocnění, které lze pozorovat u žen v menopauzálním věku.

Skupina všeobecného hyperostózy například: dětský kortikální hyperostóza (Caffi-Silver-syndrom) - onemocnění s neznámým patogeneze, která se vyvíjí v raném dětství, a kortikální hyperostóza generalizovanou - dědičné onemocnění, které se přenáší na typu autozomálně retsissivnomu a objevuje v pubertě. Další generalizované hyperostóza - nemoc Camurati-Engelmann, přenáší autosomálně dominantním způsobem.

Pathoanatomický obraz s hyperostózou

Obvykle hyperostóza ovlivňuje trubkové kosti. Kostní tkáň se zvětšuje a rozšiřuje v periostálním a endostálním směru. V tomto případě mohou být v závislosti na povaze základní patologie existovat dva varianty. První z nich - porážka všech prvků kostní tkáně: periostu, spongiózní a kortikální látka kondenzátu a zahustit, počet nezralých buněčných elementů zvyšuje kostní architektonický zlomený, atrofii kostní dřeně a nahrazena kostí porosty, nebo pojivové tkáně. Druhou je omezená porážka houbovité látky s tvorbou lézí roztroušené sklerózy.

Marie-Bambergerův syndrom

Bamberger-Marie syndrom (systém periostoz ossificans, hypertrofní osteoartropatie) - nadměrné kostní přerůstání popsáno rakouský terapeut Bamberger a francouzský neurolog Marie. To se projevuje roztroušenou, obvykle symetrické hyperostózy vzniklé v předloktí, nohy nártu a záprstních kostí. Doprovázena charakteristickou deformaci prstů falangy zesílit jako „paličky“, nehty podobu „časová okna“. Pacient s hyperostózou se zabývá bolestí v kostech a kloubech. Také pozorovány vegetativní poruchy (zarudnutí nebo bledost kůže, pocení) a recidivující artritidy metacarpophalngeal, loket, kotník, zápěstí a kolenní klouby s vymazány klinickým obrazem. Možná nárůst nosu a zhuštění kůže na čele.

Hyperostóza syndrom, kdy Marie-Bembergera vyvíjí sekundárně, jako reakce na kostní acidobazické rovnováhy a chronickým nedostatkem kyslíku. Příčinou syndromu jsou zhoubné nádory plic a pleury, chronické zánětlivé onemocnění plic (pneumokoniózy, tuberkulóza, chronický zápal plic, chronická obstrukční bronchitida a podobně. D.), střevo a ledvin, a vrozená srdeční vada. Méně časté se vyskytují u cirhózy, lymfogranulomatózy a echinokokózy. V mnoha případech vzniká hyperostóza spontánně, bez jakéhokoli spojení s nějakou nemocí.

Radiografie holení, předloktí a dalších postižených segmentů odhaluje symetrické zesílení diaphysis v důsledku tvorby hladkých, dokonce periostatických vrstev. V počátečních fázích je hustota vrstev menší než hustota kortikální vrstvy. Později se vrstvy stanou hustšími a spojují se s kortikální vrstvou. Při úspěšné léčbě základního onemocnění jsou projevy Marie-Bambergerova syndromu sníženy a mohou dokonce úplně zmizet. NSAID se používají ke snížení bolesti během exacerbace.

Frontal hyperostóza (syndrom Morgagni-Stewart-Morel)

Frontal hyperostóza postihuje menopauzální ženy a ženy po menopauze. Hyperostóza se projevuje zhrubnutím vnitřní desky frontální kosti, obezitou a vzhledu mužských pohlavních znaků. Příčina výskytu není jasná, předpokládá se, že hyperostóza je provokována hormonálními změnami během menopauzy. Nemoc se vyvíjí postupně. Zpočátku jsou pacienti znepokojeni přetrvávajícími konstriktivními bolestmi hlavy. Bolest je lokalizována v čele nebo v occiputu a nezávisí na změně polohy hlavy. Kvůli přetrvávající bolesti jsou pacienti s hyperostózou často podrážděni a trpí nespavostí.

V následném zvyšuje tělesnou hmotnost, je obezita, často doprovázeno zvýšeným růstem chloupků na obličeji a na těle. Další projevy čelní hyperostóza týká diabetes typu II, kolísání krevní tlak s tendencí ke zvýšení, bušení srdce, dušnost a menstruační poruchy, které, na rozdíl od konvenčních menopauzy, není doprovázeno přílivy. Postupem času, výrazné zhoršení neurologických poruch, deprese je někdy pozorována.

Diagnostika čelní hyperostózy je založena na charakteristických symptomech a radiografických datech lebky. Rádiografie odhalují růst kostí v oblasti čelní kosti a tureckého sedla. Vnitřní deska čelní kosti se zesiluje. Při provádění radiografie páteře se také často objevují růst kostí. Při studiu hladiny hormonů v krvi u pacientů s hyperostózou se zjišťuje zvýšené množství hormonů kůry nadledvin, adrenokortikotropinu a somatostatinu.

Léčba čelní hyperostózy provádí endokrinologové. Nízkokalorická strava je předepsána a pacientům se doporučuje udržovat režim dostatečné motorické aktivity. Při trvalém zvyšování krevního tlaku jsou indikovány antihypertenzivní látky s diabetes mellitus - léky na úpravu hladiny cukru v krvi.

Infantilní kortikální hyperostóza (Cuffy-Silvermanův syndrom)

Poprvé tato hyperostóza popsala Roske v roce 1930, nicméně detailnější popis tohoto onemocnění provedli Silverman a Cuffy v roce 1945. Příčiny vývoje nejsou přesně objasněny, existují teorie o dědičném a virovém původu, stejně jako spojení onemocnění s poruchami hormonální rovnováhy. Hyperostóza se vyskytuje pouze u kojenců. Začátek připomíná akutní infekční onemocnění: horečka, dítě ztrácí chuť k jídlu, stane se neklidným. V krvi dochází k akceleraci ESR a leukocytózy. Na obličeji a končetinách pacientů s hyperostózou se objevuje hustý otok bez příznaků zánětu, ostře bolestivý po palpaci. Charakteristickým znakem infantilní hyperostózy je "měsíční tvář" způsobená otokem dolní čelisti.

Podle radiografie klíčků, krátkých a dlouhých tubulárních kostí a dolní čelisti jsou odhaleny lamelární periostiální stratifikace. Houbovitá látka je sklerotizovaná, kompaktní je zesílená. Podle výsledků rentgenu dolní nohy lze určit zakřivení holenní kosti. Je předepsána fixační terapie. Prognóza infantilní kortikální hyperostózy je příznivá, všechny příznaky spontánně zmizí během několika měsíců.

Kortikální generalizovaná hyperostóza

Hyperostóza je dědičná povaha, dědictví se vyskytuje v autosomálně recesivním typu. To se projevuje poraněním obličejového nervu, exophthalmosem, zhoršením vidění a sluchu, zhrubnutím klíčích a zvýšením brady. Symptomy se vyskytují, jakmile dospívání dosáhne. Rentgenové záření odhalují kortikální hyperostózu a osteofyty.

Systémová diafyzální kongenitální hyperostóza (Kamurati-Engelmannova choroba)

Tato hyperostóza byla popsána počátkem 20. století rakouským chirurgem Egelmannem a italským lékařem Kamuratim. Jedná se o počet genetických onemocnění, dědičnost se vyskytuje u autosomálního dominantního typu. Hyperostóza se rozvíjí v diafýze tibiálních, humerálních a stehenních kostí. Jiné kosti jsou méně zřídka postiženy. Ztuhnutí kloubů a snížení objemu svalů jsou zaznamenány.

Jaká je hyperostóza čelní části a jak ji léčit?

Hyperostóza je patologický stav, ve kterém dochází k rychlému růstu nezměněné kostní tkáně. Toto porušení může být jak nezávislým procesem, tak výsledkem postupu jiných nemocí. Vyjádřené zvýšení této nebo té části kostry je extrémně vzácné.

Patologie nemusí projevit symptomatická, ale v případě, že růst kostní hmoty způsobené genetické poruchy, je již v raném dětství může dojít k závažné příznaky onemocnění, které může nejen negativně ovlivnit kvalitu života pacienta, ale také vést k úmrtí.

Klasifikace

Existuje několik přístupů k klasifikaci patologické proliferace kostní tkáně. V závislosti na stupni prevalence procesu může být hyperostóza:

První kategorie zahrnuje případy, kdy dochází ke zhrubnutí jedné kostní hmoty, která podstupuje konstantní stres. Tato patologie se nejčastěji objevuje na pozadí onkologických a chronických onemocnění. Místní varianta může být projevem syndromu Morgagni-Stewart-Morel. Nejčastěji je vývoj takového lokálního zvýšení kostní tkáně u žen pozorován v klimakterickém období. Živým příkladem místního růstu kostní hmoty v trubicovitých kostech je Marie-Bambergerova choroba.

Druhá kategorie zahrnuje porušení, ve kterých dochází k rovnoměrnému nebo nerovnoměrnému zhrubnutí všech prvků kostry. Tento trend je charakterizován syndromem Cuffey-Silverman. Toto onemocnění se projevuje v raném dětství.

Kortikální hyperostóza patří do generalizovaných forem patologie. Toto onemocnění je geneticky podmíněné, ale začíná se projevovat vážnými příznaky pouze během puberty. Kromě toho patří do obecných forem Kamurati-Engelmannova choroba.

Dalším důležitým parametrem klasifikace patologie je metoda proliferace kostních tkání. Existují 2 varianty vzniku onemocnění, včetně:

V prvním případě dochází k patologickým změnám pouze v struktuře houbové kostní vrstvy. To vede ke zúžení stávajících lumenů a porušení krevního oběhu. S touto variantou jsou ovlivněny kosti spodní nohy, prsty horní končetiny, předloktí atd.

V endostální variantě vývoje onemocnění se změny zvyšují ve struktuře periostu, kortikální a houbovité tkáně. Kvůli tomu jsou kosti téměř rovnoměrně zhutněny, což vede k výraznému deformaci všech prvků kostrové struktury, včetně kostí končetin. S touto variantou průběhu patologie se při vyšetření zjistí velké množství nezralých kostních látek a kompresní léze mozku.

Příčiny onemocnění

Ve většině případů je hyperostóza dědičná. Různé geneticky determinované syndromy mohou být pozorovány v různých stupních u několika generací stejné rodiny. Byly zjištěny některé defekty v chromozomové sadě, což může způsobit patologické zhrubnutí kostní tkáně. Faktory, které mohou přispět k rozvoji hyperostózy u lidí, kteří nemají genetickou predispozici k této nemoci, zahrnují:

  • zvýšené zatížení jedné končetiny v nepřítomnosti jiné;
  • akutní intoxikace s některými toxickými látkami;
  • trauma, doprovázená výrazným infekčním a zánětlivým procesem;
  • osteomyelitida;
  • vliv na tělo záření;
  • těžký průběh syfilisu;
  • echinokokóza;
  • onkologické onemocnění;
  • neurofibromatóza;
  • cirhóza jater;
  • porucha funkce ledvin;
  • autoimunitní onemocnění;
  • lymfogranulomatóza;
  • leukemie;
  • poruchy štítné žlázy a hypofýzy;
  • beriberi;
  • těžké zlomeniny;
  • Pagetova choroba;
  • revmatismus.

Často se vyskytuje idiopatická varianta patologického vývoje. V tomto případě nejsou zřejmé důvody pro vznik zvýšení objemu kostní tkáně.

Symptomy

Klinické projevy velmi závisí na formě toku a příčinách, které způsobily výskyt onemocnění. V mírných případech, kdy je hyperostóza důsledkem nepříznivého vlivu vnějších faktorů a dochází ke zhrubnutí jedné nebo několika kostí, nemusí být vyjádřené symptomy onemocnění. V tomto případě je při rutinním vyšetření náhodně zjištěna patologie.

Je-li onemocnění genetické povahy, je doprovázeno zvýšením charakteristických symptomatických projevů. U Marie-Bambergerova syndromu existuje bilaterální léze kostních elementů, nohou, předloktí a metatarzálních elementů. Pro toto onemocnění je charakteristický výskyt takových symptomů, jako je:

  • zvýšení prstů jako palička;
  • proliferace čelní části lebky;
  • rozšíření nehtových desek;
  • bolesti kostí a kloubů;
  • hluboké pocení;
  • změna barvy pokožky;
  • artritida prstů.

Syndrom Morgagni-Stewart-Morel

Významné rozdíly jsou symptomatické, přítomné u syndromu Morgagni-Stewart-Morel. V tomto případě má pacient následující patologické příznaky:

  • bolesti hlavy;
  • hojný růst vlasů na těle a tváři žen;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • rychlé zvýšení tělesné hmotnosti;
  • poruchy spánku;
  • zvýšený krevní tlak;
  • dušnost;
  • zesílení čelní kosti a růst kostí lebky;
  • vývoj diabetu 2. typu.

Lokální kortikální hyperostóza

Při lokální kortikální hyperostóze způsobené genetickými abnormalitami se objevují následující symptomatické projevy:

  • vyklenuté oči;
  • zvýšení brady;
  • snížená zraková ostrost a sluch;
  • tvorba osteofytů;
  • zhutnění klíčků.

Nemoc Kamuratiho-Engelmanna

Při vrozené nemoci Kamurati-Engelmanna je pozorována tuhost v stehenních a humerálních kloubech. V těchto kloubech a v holeně jsou pocity silné bolesti. Svaly zůstávají v nedostatečně rozvinutém stavu. Ve vzácných případech může být poškozena okcipitální část a zhoršení vzniku kraniální klenby u dítěte. Tmavé desky se rychle splynou. Často se jedná o "kachní" chůzi.

Hyperostóza lesní

S hyperostózou Forestie je kost je stlačena v páteři. Jiné prvky kostry nepodléhají patologickým změnám. Bolestné pocity mohou při fyzické aktivitě vzrůstat a při delším pobytu v klidu. Kvůli poškození předního podélného vaziva se může pacient stěžovat na neschopnost ohýbání.

Nejčastěji je Foresterova hyperostóza diagnostikována u mužů starších 50 let, ale může být také zjištěna u dětí. U dítěte je vývoj tohoto patologického stavu doprovázen výskytem následujících příznaků:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • svalová atrofie
  • hustý otok pod kůží;
  • nervové tiky;
  • neklidné chování.

Cuffey-Silvermanův syndrom

Při Cuffey-Silvermanově syndromu dochází klinické projevy pouze u kojenců. Při této formě onemocnění je charakteristický otok v horní a dolní čelisti dítěte. Příznaky zánětu mohou být nepřítomné. Pacienti mají charakteristickou lunární obličej. Tento účinek nastává, když kosti obličejové části lebky rostou.

Tyto změny mohou u dítěte způsobit bolest a nepohodlí. Může dojít ke zhutnění tubulárních kostí, klíšťat a zakřivení holenní kosti.

Hlavním rysem průběhu tohoto onemocnění je možnost spontánního vymizení všech symptomů během několika měsíců.

Diagnostická opatření

K identifikaci hyperostózy a důvodů jejího vzhledu vyžaduje pacient konzultace s řadou vysoce specializovaných specialistů, včetně:

  • endokrinologa;
  • gastroenterologist;
  • fthisiatrician;
  • onkolog;
  • pediatr;
  • revmatolog, atd.

Lékaři, kteří objasní diagnózu, nejdříve prohlédnou anamnézu a rodinnou anamnézu. Kromě toho je pacient vyšetřen. Poté se provede obecný krevní test. Následující studie se často používají k určení nemoci:

  • radiografie;
  • CT;
  • MRI;
  • encefalografie;
  • studie radionuklidů.

Zahuštění kostní tkáně musí být odlišeno od onemocnění, jako je tuberkulóza, osteopatie a vrozená syfilis.

Způsoby léčby

Léčba tohoto stavu do značné míry závisí na příčině jeho výskytu. V případě, že výsledek hyperostózy komplikovaný samozřejmě jinými chorobami, léčba by měla být zaměřena na odstranění primární patologii, způsobil zahušťování kosterní prvky. V tomto případě jsou léky pacienta vybrány individuálně. Pokud byl růst kostní tkáně vyvolán genetickými abnormalitami, režim léčby zahrnuje:

  • hormony kortikosteroidů;
  • léky ke zlepšení celkového stavu;
  • speciální strava;
  • terapeutická masáž;
  • fyzioterapeutických postupů.

Doba trvání léčby do značné míry závisí na charakteristice průběhu onemocnění a závažnosti klinických projevů onemocnění. Pacienti často vyžadují celoživotní udržovací terapii.

Komplikace

S nepříznivým agresivním průběhem může hyperostóza negativně ovlivnit kvalitu života pacienta. Tento patologický stav může způsobit:

  • imobilizace kloubů;
  • porucha kostní dřeně;
  • poruchy dodávky chrupavkových struktur.

Navíc, často na pozadí této nemoci, deformace a zvýšená křehkost prvků kostry.

Závěr

Hyperhistóza je extrémně nebezpečné onemocnění, které vyžaduje včasné zjištění a zahájení léčby. V tomto případě je možné stabilizovat stav a zabránit dalšímu zhrubnutí různých prvků kostry. Při správné volbě terapie může pacient vést celou dobu života.

Hyperostóza kostí

Hyperostóza Jedná se o onemocnění, při kterém je patologická zvýšení kostní látky v nezměněné kosti. Tento proces je odpověď kosti k nadměrnému zatížení nebo může být projevem chronické infekční choroby, osteomyelitida, některé otravy, intoxikace, počet nádorů, poškození ozářením, hypervitaminózy D a A, Pagetovy choroby, endokrinopatie (parathyroidní osteodystrofie), neurofibromatóza, a dalších nemocí. V přítomnosti abnormální výrůstky intaktní kostí diafýzy dlouhých kostí, který je non-zánětlivé změny v periostu ve formě vrstev na it osteoidu, můžeme hovořit o periostoze.

Pozoruhodným příkladem tohoto stavu slouží Bamberg-Marie syndrom (také volal Marie-periostozom Bamberg). Tento druh hyperostózy inklinují vyvinout v důsledku chronického zánětu plic, nádory plic, stejně jako pneumokoniózy, tuberkulóza a celé řadě faktorů.

Klasifikace hyperostózy

Tento patologický proces je charakterizován velmi rozsáhlou klasifikací. V tomto okamžiku lze identifikovat několik druhů hyperostózy, z nichž každá může být symptomatická a nezávislá.

Pokud jde o prevalenci, lze rozlišit následující odrůdy této choroby:

  • lokální hyperostóza;
  • generalizovaná hyperostóza.

Charakteristické rysy první kategorie zahrnují porážku jedné z kostí v případě trvalých, zvýšených zatížení. Tato skupina může být také přítomen hyperostóza onkologických patologií různých chronických onemocnění, ale to může být jedním z projevů syndromu Morgagniho-Stewart-Morel. Toto onemocnění se objevuje u žen, obvykle v menopauzálním nebo postmenopauzálním věku. Jeho charakteristické rysy zahrnují konsolidaci frontální kosti, vzhled sekundárních sexuálních charakteristik, které jsou charakteristické pro muže a přítomnost obezity.

Druhá skupina hyperostóz může zahrnovat:

  • Caffi-Silver-syndrom (v opačném případě je ještě známý jako kortikální hyperostózy Dětské) - patologie mohou rozvíjet u dětí v raném věku (obvykle postihuje děti). Cesta vzhledu může být dědičná nebo je důsledkem přenosu virové choroby. Medicína zná příklady tohoto syndromu kvůli hormonálnímu selhání;
  • generalizované kortikální hyperostóza - je schopen procházet pouze dědičná autosomálně recesivní onemocnění se začíná objevovat až v pubertě;
  • Camurati-Engelmann onemocnění - tento druh hyperostózy je také genetická patologie, ale v tomto případě jeho přenos je již v autosomálně dominantním způsobem.

V případě, kdy je růst kostní hmoty pozorován v trubicovitých kostech, nazývá se periostóza. Jak již bylo uvedeno na začátku článku, nejvýraznějším příkladem takové anomálie je Marie-Bambergův syndrom. S takovým porušením se onemocnění projevuje v oblasti nohou a předloktí, za této podmínky je charakteristická deformace prstů.

Pathoanatomický obraz

Ve většině případů je hyperostóza náchylná k napadení tubulárních kostí. Zhutnění a proliferace kostní tkáně probíhají v endostálním a periosteálním směru. V tomto případě můžete na základě povahy hlavní patologie sledovat dva varianty vývoje událostí:

  • v prvním případě se vše postižené kosti prvky, tj okostice, zhutňování dochází a zahušťování kortikálních a spongiózní vláken, počet nezralých buněk prvků výrazně zvyšuje, vyznačující se tím porušení arhitoniki kosti, atrofie kostní dřeně, stejně jako jeho nahrazení pojivové tkáně nebo kosti porostů;
  • ve druhém varianta je omezená léze pouze houbovité látky, tvoří se sklerotické léze.

Marie-Bambergerův syndrom

Bamberg-Marie syndrom (nebo jiný toto onemocnění je také nazýván hypertrofní osteoartropatie, ossificans periostozom) je nadměrný růst kostní tkáně, která byla poprvé popsána francouzským neurologem lékaře Marie a rakouský Bamberg).

Onemocnění se projevuje ve formě vícenásobné, většinou souměrné hyperostózy, které vznikají v oblasti holeně, předloktí, metacarpal a metatarzálních kostí. Typické pro tuto patologii je deformita prstů: zahušťovací šik pod maskou „paliček“, nehty jsou podobné „přesýpacích hodin“. Lidé, kteří trpí touto formou hyperostózy, si stěžují na bolesti kloubů a kostí. Kromě toho můžete také sledovat vegetativních poruch (například nadměrné pocení, kůži v postižené oblasti, nebo se stane mnohem červené, nebo naopak trvá na atypické bledost), a je charakterizována opakujícími artritida lokte, metacarpophalngeal, zápěstí, kotníku a kolenního kloubu, klinický obraz zatímco velmi vymazáno. V některých případech je možné rozšíření pleti na čelo a nos.

V dostupných syndromu hyperostózy objeví Marie-Bamberg znovu a reakce pro kostní chronickým nedostatkem kyslíku a acidobazické rovnováhy. Tento syndrom může vyplývat z maligních pleurálních nádorů a plic, chronické zánětlivé procesy v plicích (jako je tuberkulóza, zápal plic, chronického zánětu plic, chronická obstrukční bronchitida a jiných onemocnění), v důsledku ledvin a střevních onemocnění a vrozených srdečních vad. Ve vzácných případech, Marie-Bamberg syndrom se vyvíjí v důsledku echinokokózu, cirhózu jater nebo limfogranuleza. Řada pacientů hyperostózy se objeví náhle a není spojena s žádnou jinou nemocí.

Při provádění RTG vyšetření z předloktí, nohou a všech dalších příslušných částí těla je definován symetricky zahuštění diafýzy, která vznikla v důsledku výsledných plochý, hladký periostu vrstev. Později se tyto vrstvy stanou ještě hustšími a začnou se spojovat s kortikální vrstvou. Pokud byla hlavní patologie úspěšně léčena, příznaky Marie-Bambergova syndromu postupně klesají a dokonce dokonce zcela zmizí. K odstranění silné bolesti v akutním období onemocnění se používají nesteroidní protizánětlivé léky.

Frontal hyperostóza

Z čelní hyperostózy (nebo u jiného syndromu Morganyi-Stuarat-Morel) trpí ženy v menopauzálním a postmenopauzálním věku. Onemocnění se projevuje ve formě zhrubnutí vnitřní desky frontální kosti, stejně jako obezity a vývoje mužských sekundárních sexuálních charakteristik. Příčinou této formy hyperostózy doposud nebyla stanovena, lékaři naznačují, že Morgagni-Stewart-Morel syndrom může vyvolat hormonální změny, které jsou vlastní vyvrcholení. Nemoc se vyvíjí postupně. Nejprve se pacienti cítí silně bolestí hlavy. Bolestivé pocity jsou definovány v čelních a okcipitálních zónách a nezávisí na změně polohy hlavy. Kvůli přetrvávající bolesti jsou ženy trpící hyperostózou často velmi podrážděné, mají nespavost.

S postupem času a rozvojem onemocnění je zvýšení tělesné hmotnosti u pacientů vyvine obezita, který je často doprovázen zvýšeným růstem chloupků na těle a obličeji. Mezi další klinické příznaky čelní giperotroza lze nazvat Diabetes mellitus 2. typu, arteriální změny tlaku (tlak je obvykle zvýšení), přítomnost srdečního rytmu, dušnost, menstruační poruchy. Ty, na rozdíl od klimakterického syndromu, nejsou doprovázeny přílivy. Častěji se u pacientů objevují nervové poruchy, velmi často dochází k depresivním poruchám.

Přesná diagnóza čelní hyperostózy může být stanovena na základě typických klinických příznaků této nemoci a také podle údajů radiografického vyšetření lebky. Na roentgenogramu je možné identifikovat růst kostí v oblasti tureckého sedla a čelní kosti. Nastává zeslabení vnitřní desky čelní kosti. Když je vytvořen rentgenový obraz páteře, je často také možné identifikovat růst kostí v této oblasti. Po vyšetření hladiny hormonů v krvi lidí s diagnostikovanou hyperostózy zvýšenému množství somatostatinu a ACTH, což jsou hormony kůry nadledvin.

Proces léčby čelní hyperostózy spočívá především v pozorování nízkokalorické diety, doporučuje se, aby pacienti udržovali dostatečnou fyzickou aktivitu. V případě stálého zvyšování krevního tlaku je indikováno stanovení antihypertenzivních léčiv, v přítomnosti cukrovky, prostředky, které opravují obsah krevní cukru.

Infantilní kortikální hyperostóza

Dalším názvem této patologie je syndrom Cuffy-Silverman. Poprvé se tento typ hyperostózy byl popsán v roce 1930 ROSC lékaře, ale podrobnější popis nemoci byly prováděny odborníky Caffi a Silverman v roce 1945. Důvody, pro které je onemocnění není dobře zavedená k dnešnímu dni, existuje několik teorií, které hovoří o genetických a virových metod původu, stejně jako hyperostóza v důsledku hormonálních poruch.

Caffrey-Silvermanův syndrom se vyvíjí výhradně u kojenců. Spuštění patologie velmi podobný akutní infekční choroby: tělesná teplota stoupá, dítě ztrácí chuť k jídlu normální, existuje zvýšené obavy o celkové analýze krve je určena leukocytóza a zrychlený rychlost sedimentace erytrocytů. Na první pohled stejně jako horních a dolních končetin u pacientů s touto formou hyperostózy vznikají husté hrudky, které nemají žádné známky zánětu a ve vzácných případech může způsobit bolest při pohmat. Jedním z hlavních typických příznaků infantilní hyperostózy je jakýsi "měsíční" tvar obličeje způsobený otoky v oblasti dolní čelisti.

Podle údajů o rentgenové diagnóze klavikul, jakož i dlouhých a krátkých tubulárních kostech a dolní čelisti lze identifikovat lamelární periostální vrstvy. Houbovitá látka je kompaktní, zhuštěná a sklerotizovaná. Na radiologickém obrazu nohy je zobrazeno obloukové zakřivení holenní kosti. Pro léčbu tohoto typu hyperostózy jsou předepsané posilující léky. Prognóza v případě infantilní kortikální hyperostózy je poměrně příznivá, veškerá symptomatologie spontánně zmizí během několika měsíců léčby.

Kortikální generalizovaná hyperostóza

Tato hyperostóza je dědičná povaha, dědictví se vyskytuje v autosomálně recesivním typu. Hlavní klinické projevy onemocnění zahrnují léze faciálního nervu, exoftalmom, výrazné zhoršení sluchu a zraku, zvětšení brady a zesílení klíční kosti. Generalizovaná hyperostóza se začíná objevovat v dospívání. Současně je na rentgenovém vyšetření stanovena přítomnost osteofytů a kortikálních hyperostóz.

Systémová diafyzální vrozená hyperostóza

Jinak se říká Kamurati-Engelmannova choroba. Tento typ onemocnění byl popsán na počátku 20. století tureckým lékařem Kamuratim a chirurgem z Rakouska Egelmann. Diafyzální hyperostóza je genetická patologie, jejíž dědictví se vyskytuje v autosomálně dominantním typu. Onemocnění se rozvíjí v oblastech diafýzy stehenní kosti, humeru a holenní kosti. Ve vzácnějších případech je možné porazit další kosti lidského těla. Můžete také zaznamenat tuhost kloubů, snížení svalů pacienta. Kromě toho se rozvíjí zvláštní "kachní" chůze. Patologie se začíná manifestovat v dětství. hyperostóza systémová léčba je zaměřena na eliminaci příznaků onemocnění, regenerační terapie se provádí v přítomnosti silných léků proti bolesti se používá glukokortikoidy. Prognóza života pacienta je poměrně příznivá.

Který lékař se podílí na léčbě hyperostózy

Vzhledem k tomu, že hyperostózy jsou převážně genetické patologické a také velmi často postihují ženy v menopauze a jsou spojeny s hormonálními poruchami, endokrinolog je zapojen do procesu jejich léčby.

Léčba hyperostózy má za cíl eliminovat klinické projevy onemocnění, eliminovat bolestivé pocity, které zase výrazně zlepší celkový stav pacienta.

Nevíte, jak si vyzvednout kliniku nebo lékaře za přijatelné ceny? Jediné nahrávací centrum je telefonem +7 (499) 519-32-84.



Následující Článek
Komplex 7 restorativních cvičení