Kotník - kde je


Člověk, díky dlouhému zhruba sedmi milionům let, získal evoluci pozoruhodnou schopnost, odlišit jej od všech ostatních představitelů zvířecí říše - spravedlnosti.

Tato schopnost, alespoň 76% umělých pohyb méně energeticky náročné než u opic, a musí být charakteristické kosterní změny harmonicky distribuovat zatížení páteře a dolních končetin, které tvoří největší část zatížení vlastní vahou.

Obecné informace

Takže nohy člověka se značně rozšířily, zatímco role vysílače na nich z uzavřených svalů je způsobena částí těla, jako je kotník, který má jiné jméno - kotník. Slyšeli tato slova, mnoho, ale ne všichni si představovali, kde je kotník.

Tato část tajemné části těla má charakteristický rys: není to ani sval, ani nezávislý kloub, nepředstavuje samostatný fragment dolní končetiny, ale je komplexní složkou založenou na spojení s kotníkem. Tento tělesný prvek pociťuje mechanický tlakový tlak při chůzi a pohlcuje ho.

Vypadá to

Mnoho lidí je zmateno tím, co je kotník, a ne méně často se lidé ptají, kde to je - kotník. Jedná se o druh kostní formace, získané díky artikulaci laterálního zesílení kostí v podobě takových zvláštních zubů, které pokrývají kosti talusu.

Kde je kotník, definovaný jednoduše kontrole nohu v holenní části, na spodním konci, vytvořen s kloub nohy. V případě, že vejce končí a začíná nohy, dobře viditelný nestejné tvar, objem kostnatých výčnělků vpravo, vlevo. Tyto výčnělky, když jsou palpované, mají pocit tvrdosti a komplexní úlevy.

Jmenování

Hlavním úkolem kotníku je zajištění správné fixace holení při chůzi a také absorbování velkých mechanických zátěží.

Takže kotníky s různou amplitudou pohybu částí dolní končetiny jsou přirozeným omezovačem a současně nastavují směr pohybu nohy v nezbytném vektoru. To je další funkční účel těchto anatomických přírodních útvarů.

Anatomie

Vzhledem k tomu, že samotná holení, ve formě segmentu lidské dolní končetiny od kolena po nohu, sestává ze dvou různých kostí - malé a velké tibie - kotník vypadá asymetrický.

Vnější strana kotníku ve formě artikulárními procesy, tedy do malé holenní kosti, a to jiné, než bočního kotníku. Je to více reliéfu a objemu, nachází se níže.

Kromě toho je vnější kotník velmi citlivý na rázy, mechanické vlivy, protože místo, kde se kotník nachází, není chráněno před údery, s výjimkou tenké vrstvy kůže.

Interní, tzv. Mediální kostní výčnělky, jsou mírně podřadné. Vytvářejí ostrý úhel s vnějšími kostimi, což zjednodušuje flexi s kotníkem, což zabraňuje tomu, aby se noha otáčela směrem dovnitř.

Středový malleolus zajišťuje otočení nohy směrem dovnitř a poskytuje manévrovatelnost chůze s nerovným podlahovým krytem.

Navíc v noze je třetí kotník, který není viditelný zvenku, protože je skrytý uvnitř kloubu zadní částí kloubního povrchu holenní kosti.

Kotník, v závislosti na výšce a tloušťce, jakož i vzdálenost mezi zuby talusu, je několik anatomických druhů:

  • Úzké a vysoké;
  • Široký a vysoký;
  • Široké a nízké;
  • Úzké a nízké.

Svazky

Hřeben vykonává svůj funkční účel v důsledku kloubních kloubů ve formě vazů. V kotníku spoje těchto spojovacích prvků je několik:

  1. přední vazy - fixuje vnitřní kotník přední částí talu;
  2. zadní vazba - spojuje obě kosti nohy, připevňuje je k hřbetní kosti;
  3. široká deltoidní vazba sestávající z vnitřních a vnějších svazků, připevňuje vnější povrch vnitřního kotníku s patou a skapidními tarzálními kosti;
  4. Hluboká vrstva vnitřního kolaterálního vazu spojuje talusovou kosti s vnitřním kotníkem.

Vlastnosti

Plod v druhém trimestru těhotenství už má plně tvarovaný kotník, ale kvůli nezralosti není schopen dosáhnout svého funkčního účelu. Štěně nově narozené osoby není zralé, obsahuje chrupavčí růstové zóny, má slabý reliéf, který je nakonec tvořen napětím vazů způsobených chůzí.

Ve věku dvaceti let se povrch kotníků stává konvexní, nerovný. U lidí v důchodovém věku se kotník stává plochý, kvůli méně intenzivní motorické činnosti, senilním změnám kostní tkáně.

Zranění

Zralý kotník dospělý je velmi silný, potřebujete pro jeho zlomeninu významný mechanický efekt. Zvažte příčiny zranění. Věk - starší lidé častěji rozbíjejí kotníky.

Silný jednosměrný účinek na vnější straně holeně má za následek zlomeninu vnějšího kotníku nebo dislokaci kosti talusu, v níž spadá z mezistolového prostoru. Překročení vazů zahrnuje jejich oddělení od kostí spolu s úlomky kostí.

Kde je kotník. Jaké funkce to provádí?

Člověk je úžasný systém vytvořený samotnou přírodou. V nás není nic nadbytečné a chybí. Dnes budeme hovořit o tom, kde je kotník, co to je a o jeho hlavních funkcích.

Tajné místo

Ne každý ví, kde je mužský kotník, ale i mezi znalými je jen málo lidí, kteří zastupují její polohu. Začněme koncept. Kotník je růst kostí, který se nachází v dolní části holeně. Je známá mnoha a všichni ví, jaké problémy má s ní. Podle názoru a obecné statistiky lékařů je kotník považován za nejčastěji traumatizované místo na úpatí osoby. Existuje určitá riziková skupina pro osoby, které jsou zranitelné. Patří sem:

V obou případech máte na této části nohy těžké zatížení. To vše závisí na lidském muskuloskeletálním systému a jeho vlastnostech.

Funkce kotníku

Při každém pohybu člověka klesne celá váha na nohy. Nezáleží na tom, co člověk dělá v tuto chvíli. Hlavním úkolem kotníku je rovnoměrné rozložení hmotnosti z chodidla na nohu. Jinými slovy absorbuje zátěž.

Struktura

Chcete-li zjistit, kde je kotník, měli byste nejprve uvést, z čeho se skládá. V medicíně je rozdělen na dvě hlavní části:

  1. Boční. Tato část je konec holenní kosti.
  2. Mediální. Část kloubu holeně a nohy.

Pokud se podíváte pozorně na kotník, můžete pochopit, že vypadá jako růst, který vznikl z kosti. To je vidět jak venku, tak uvnitř nohy. To je místo, kde osoba s kotníkem trpí zranění - dislokace, modřiny a zlomeniny. Druhý typ je dvou typů: s a bez zkreslení. Zvažte, jak je rozpoznat.

Typy zlomenin kotníku

Jak bylo uvedeno výše, jsou rozděleny do dvou typů. Takže začněte s zlomeninou bez zkreslení. Osoba ji může diagnostikovat nezávisle. Stačí, abyste splnili následující příznaky:

  • bolest při chůzi;
  • změna barvy kůže na kotníku;
  • může dojít k mírnému otoku.

Pokud máte takové příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Nemocnice bude vyšetřena, rentgenovaná a předepsaná léčba, která se provádí konzervativně v 3 etapách:

  • fixace kotníku;
  • montáž kovových třmínků;
  • sádrové pokovení celého kotníku.

Celkový čas na obnovení bolavých míst, kde se kotník nachází na noze, je přibližně tři měsíce. Zlomení kosti může být určeno těmito znaky:

  • nemůžeš stát na noze;
  • ostrá a silná bolest;
  • kyanotická barva kůže;
  • silné otoky.

Aby léčení bylo úspěšné, lékaři udělají následující:

  • provádět obnovu fragmentů kostí;
  • v případě potřeby může odborník opravit kotník;
  • uložit sádrový obvaz, který bude muset chodit několik měsíců až do úplného zotavení.

Je-li to nutné, je třeba se vyvarovat zlomenin, protože jejich léčba a následná adaptace nohy zabere spoustu času. Vědět, kde je kotník, buďte opatrní. Nechte nohy odpočívat. Při jakékoli úzkosti je nutné okamžitě se obrátit na lékaře.

Kde je mužský kotník?

KotníkJe jednou z nejzranitelnějších částí těla a jeho zlomenina zaujímá jedno z prvních míst mezi zraněními muskuloskeletálního systému. Podle různých autorů představují tyto zlomeniny 12-20%.

Lidé ani nepochopili, jak důležitá je tato část těla. S pomocí kotníku využíváte veškerou svou sílu z jiných svalů, jako je např. Záda, hrudník atd. Pokud je poškozen nebo vázán, nemůže být osoba schopná běžet nebo skákat.

Anatomie a funkce kotníku

Chcete-li pochopit, kde se nachází a jakou roli hraje člověk pro kotník, musíte se obrátit na anatomii člověka. Lidská holení se skládá ze dvou kostí: tibie a fibula, ke které je připojena patella.

Z distálního konce fibuly se vytvoří vnější (postranní) kotník a vytvoří se vnitřní (mediální) distální epifýza tibie. Kotník, nebo jinými slovy kotník, zajišťuje naši mobilitu.

Pásy bočního kotníku, mediální a vazivá interleukální syndesmózy pevně drží kostní elementy tvořící kloub.

Zranění kotníku a pomoc při zranění a bolesti v kotníku

Zlomenina

Zlomeniny kotníků (kotníky) jsou všude. Jsou rozděleny na pronádání, když je při natočení nohy vnějškem (pronace) a supinace nadměrné zatočení kotníku.

Stížnosti pacientů bude na bolest na poškozeném místě, neschopnost spoléhat se na nohu a nemožnost samochodí.

Co dělat v takových případech:

  1. První: přiložíme ke zraněné noze zvýšené místo.
  2. Druhý: aplikujte led, zabalený do hadříku nebo ručníku, a nechte jej alespoň 30 minut.

Pokud je kloub velmi opuchnutý a opuch neunikne, při nejmenším pohybu je silná bolest, je nutno okamžitě jít do traumatického centra.

Traumatolog vyšetří vás a udělá si rentgen.

U izolovaných zlomenin postranního kotníku je sádra usazena z horní třetiny holeně na špičky prstů.

Asi tři týdny imobilizace. Potom vezmete kontrolní fotografii a odstraníte obvaz. Traumatolog Vám píše doporučení k fyzioterapii, která zahrnuje masáže, koupele, cvičební terapii.

Pokud byla zlomenina dvou kotníků bez vytažení fragmentů, pak se sádra aplikuje na střední třetinu stehna, včetně kolenního kloubu. V tomto případě imobilizace trvá šest týdnů. Když jsou fragmenty přemístěny, srovnávají se při lokální anestézii.

Pak se omítka aplikuje po dobu asi šesti týdnů. Stává se, že není možné porovnat fragmenty. Budete potřebovat operaci tam, kde jsou fixovány deskami a šrouby.

Zlomené kotníky v každodenním životě lze obvykle získat nárazem s pevným předmětem nebo s pádem. Současně existuje silná bolest, která po několik dní nezmizí. Noha se zvětšuje, zjistíte, že je větší než druhá.

Ohyb a rozšíření bolestivé kvůli stlačení nervů s napuštěnými tkáněmi. Hematom - krvácení do měkkých tkání, dochází v důsledku prasknutí cév a kapilár. Noha se nejprve stává purpurovou, poté se změní na modrou a po chvíli zbarví.

První pomoc, která musí být zajištěna poraněním kotníku, je zajistit zbytek poraněné nohy, uložení nachlazení na pohmožděném místě, aby se odstranil otok. A nakonec dejte člověku léky proti bolesti.

Pokud do několika dnů bolest neprojde, otok nezmizí, pak musíte navštívit lékaře. K léčbě pohmožděných kotníků, masti, gelů, NSAID a jiných léků se používá.

Po pěti dnech můžete začít masírovat zranění, pokud není žádná bolest a otok. Doporučené lázně s mořskou solí pro zlepšení průtoku krve.

Protahování

Protahování kotníků často se děje u sportovců. Tato trauma může být důsledkem fyzické námahy nebo za okolností, kdy osoba zastrčila nohu.

Takové poškození může vést k prasknutí vazů členku. Tam je bolest v místě protažení. Tam je modření a otok nohy kvůli porušení průtoku krve v kotníku.

Existují tři stupně roztahování:

  1. První stupeň - toto je absence poškození vazu, ale dochází k poškození kotníkových vláken, zatímco kloub je mírně opuchnutý a mírně bolestný.
  2. Druhý stupeň - jedná se o poškození některých vad a výskyt syndromu akutní bolesti.
  3. Třetí stupeň - to je úplné zničení vazů.
    Léčba podvrtnutí v kotníku je absolutní zbytek zraněné nohy.
    Aplikujte studený komprese pětkrát denně po dobu dvaceti minut. Je žádoucí obvazovat kotník elastickým obvazem. S těžkou bolestí užíváme léky proti bolesti, jako je diklofenak, keton.

Dislokace

Vykloubení kotníku setká se s dívkami, kteří chodí na vysokých podpatcích, basketbalisty a jinými lidmi. Takové poranění nastane, když kosta opustí kloub a v důsledku toho je jeden nebo dva vazy poškozeny. Pokud uslyšíte prasknutí, když otočíte nohu, je dislokace silná.

Hlavní projevy vykloubení jsou bolest, otoky a horečka v oblasti zranění. Léčba dislokace v prvních dnech: fixace kotníku obvazem, klidem a chladem. Použití různých protizánětlivých mastek a teplých solných lázní pomůže léčit tuto traumu.

Pro posílení kotníků existuje celá řada činností:

  1. První cesta. Budeme potřebovat speciální pryžové pásky nebo prameny, které lze zakoupit v jakékoli lékárně.
    Stoupáme na pásku s nohou, vytáhíme pásku oběma rukama, zatímco naše noha se neúmyslně ohýbá.
    Toto cvičení posiluje vnitřní svaly a vazky členku. A tak třikrát dvacet flexií.
  2. Druhá cesta. Stoupáme na ponožky a třikrát opakujeme tuto akci na dvacet vleků.
  3. Třetí cesta - je to všechno známé skákání s squat.

Jak vypadá mužský kotník a kde se nachází?

Během evoluce člověk získal schopnost postavit, což ho odlišuje od ostatních členů populace planety. Vzhledem k struktuře kostry je zatížení rovnoměrně rozloženo během pohybu.

Nohy jsou navrženy tak, aby podporovaly tělo, takže jejich kosti jsou silnější. A kotník provádí tlumící funkce při pohybu přes širokou škálu povrchů.

Kde je mužský kotník?

Hledání kotníku je velmi jednoduché - jedná se o dva výrůstky fibuly vpravo a vlevo na místě, kde kosti nohou spojí nohu.

Kde je kotník - fotka

Struktura kotníku

Kotník nebo jak se také nazývá členkový kloub, představuje dva procesy distálních konců tibiálních a fibulárních kostí:

  • Tubercul na vnější straně nohy se nazývá boční kotník.
  • Bugorok na vnitřní - střední.

Samotný kloub je blokový, kloubový. Její osa je orientována v příčném směru skrz tlustou kosti, která se skládá z těla, hlavy a krku. Hlava je konvexní kloubovitý povrch pro kloubovou vazbu se skapidní kostí.

Tělo je nejsilnější částí a také má kloubní povrch.

Samotná kosti talusu se dotýká tibiální, fibulární a navicular. Svazky jsou k němu připojeny:

  • přední talon-peroneální;
  • zadní talus-peroneální;
  • calcaneal peroneal;
  • deltoid.

Jak funguje kotník?

Kotník je přirozený tlumič nárazů mezi holení a tarsi kostí.

Bones

Tibiální kosti nesou celou váhu těla a peroneální kosti dávají kloubu z boční strany pružnou stabilitu.

Svazky

Nejdůležitější roli v práci kotníku kloubu hrají vazy:

  • Přední talon-peroneální křížové vazivo spojí přední povrch fibuly s talonovou kostí, zabraňuje posunu kosti talusu dopředu.
  • Zadní talon-fibular - horizontálně stabilizuje a omezuje posunutí zadního sedadla.
  • Péční peroneální - omezuje supinaci.
  • Deltoidní vazba - spojuje přední povrch mediálního malleolu se skapidem, talusem a calcaneus.

První pomoc při poranění členku

Lidé takových profesí, jako jsou sportovci, tanečníci, horolezci častěji než jiní, čelí poranění kotníku. Ženy, které dávají přednost vysokým podpatkům, také často poškozují kotníky. Mohou to být podlitiny, dislokace, zlomenina podvrtnutí nebo vazba, stejně jako poměrně složité zlomeniny kostí.

Podle ICD 10 má modřina modřina svůj vlastní kód - S 90.0. Zahrnuje různé povrchní zranění oblasti kotníku. Ve většině případů je poškozena svalová vaziva. Bones zůstávají zpravidla neporušené.

V případě poranění kotníku okamžitě potřebujete:

  • okamžitě vyjměte boty z poškozené končetiny;
  • s minimálním pohybem zraněné končetiny, zkontrolovat integritu pokožky. Pokud existují, pečlivě je ošetřete antiseptiky, abyste zabránili infekci;
  • Zajistěte úplný odpočinek poškozeného kloubu, upevněte jej elastickým obvazem nebo těsným obvazem;
  • na poškozenou oblast je třeba aplikovat studený komprese;
  • aby se chodidlo dostalo do zvýšené polohy;
  • Pokud je bolest v poraněném kotníku nesnesitelná, měli byste užívat léky proti bolesti.

Jak rozpoznat modřinu?

Nejčastějším zraněními kotníku jsou modřiny, vykolení a vyvrtání.

Symptomy poranění kotníku zahrnují:

  • ostrá bolest v oblasti kotníku, která se nakonec stává noctilucentní;
  • modřiny v kůži;
  • necitlivost v postižené oblasti;
  • otok;
  • nepohodlí (křehkost) při chůzi a pohybech nohou.

Symptomy vyvržení

Roztahování podvrtnutí není pravdivá definice. Kvůli prudkému zranění jsou částečně zlomeny některé vazy kotníku.

Trauma zpočátku přináší malé nepohodlí, ale teprve po určité době se objeví v plné síle%

  • Zpočátku člověk cítí nepatrné nepohodlí, ale může se pohybovat nezávisle.
  • Existuje mírná bolest a křehkost.
  • Po nějaké době vzrůstá zánětlivý proces v poškozených vazy - dochází k silnému otoku.
  • Existuje hematom.
  • Teplota těla stoupá.
  • Na zraněné končetině můžete, ale pohyb způsobuje silnou bolest.

Atributy vykloubení kotníku

To je jeden z nejčastějších typů poranění kotníku u žen. Zvláště postihuje ty dámy, které preferují vysoké podpatky. Dislokace je úplné přemístění povrchu kloubu s prasknutím jeho vazy. Tam je snadný stupeň dislokace - to bylo, když kloub se posunul, a vlákna váz a svalů zůstaly neporušené.

Existuje několik typů dislokace:

Ať už je to zkratka - jeho příznaky jsou vždy stejné:

  • ostrá ostrá bolest;
  • křupání ve spoji;
  • deformace nohy;
  • rychlé otoky kloubu;
  • nemožnost pohybu nohy;
  • subkutánní hematom.

Diagnostiku a následnou léčbu dislokace provádí ortopedický chirurg.

Symptomy zlomeniny

Boční vykloubení může vést k zlomeninám kotníků. Velmi často je toto poškození složité povahy a může vést k postižení.

Zlomeniny kotníku jsou rozděleny do dvou typů - otevřené a uzavřené. V podstatě jsou intraartikulární. Jednoduché zlomeniny jsou, když je poškozen pouze vnější, vnitřní kotník nebo zadní okraj hřbetu. Komplexní zlomeniny - když jsou poškozeny některé kosti nebo celý kloub.

Podle typu se fraktury liší v:

Symptomy zlomeniny jsou v mnoha ohledech podobné symptomům dislokace:

  • těžká ostrá bolest;
  • otok;
  • neschopnost stát pěšky;
  • podkožní krvácení;
  • nepřirozená poloha nohy;
  • kroužení v kloubu při snímání nebo pokusu o pohyb.

Každé zranění kotníku vyžaduje správnou diagnózu a pozornost ortopedického lékaře. Spuštěné onemocnění může způsobit vážné komplikace v práci kotníku a vést k rozvoji deformující se artrózy kotníku.

Jaký je kotník a kde se nachází?

Kotník nebo kotník (malleolus) tvoří kostní formu spodní třetiny holení, skládající se z distální části epifýzy tibie a fibuly. Mužský kotník je "vidličkou", která pevně drží tělo talusové kosti na obou stranách. Kostní kost je struktura kosti, která je umístěna přímo před kotníkem a tvoří takzvaný zvedák nohy.

Zajímavé fakty

Poprvé podrobil náčrt struktury dolní končetiny Leonarda da Vinciho. Jeho kresby jsou stále populární mezi moderními anatomisty. Představoval lidskou nohu jako mechanickou formu, která má své zákony v pohybu a struktuře. To nám umožnilo otevřít oči k vlastnostem kloubních povrchů kotníku a kolenního kloubu.

Všechny názvy anatomických struktur Leonardo popsané v latině. Umělec vytvořil nápisy v latině, dokonce i v nejmenším prostoru, popisoval jeho tvar a strukturu.

Umělec vytvořil představu nohy tak detailní a přirozené, že můžete snadno vidět její strukturu a studovat biomechaniky nohou.

Dokonce ani moderní fotografie nepopisují tak detailně umístění lidského kotníku a jeho strukturu, jako kresby umělce.

Struktura

Kotník je oblast připevnění vazů spojujících členkový kloub s holením. Je připojen k talusové kosti, která má tři kloubní povrchy, které zajišťují manévrovatelnost nohy. Vzhledem k velkému počtu malých vazů, kloubů a kostí kotníku zotaví rychle a dobře reaguje na rehabilitaci.

Nevýhodou takového složitého provedení je velké množství malých kloubních povrchů, které jsou náchylné k artritickým změnám.

Zvláštnost struktury spodní třetiny končetiny umožňuje udržet svislou osu při chůzi a běhu. Výkonná Achilova šlacha, vazby kotníku a svalové aparáty holeně udržují tělesnou hmotnost při chůzi a zajišťují její pohyb.

Noha se skládá z mnoha malých kostí a vazů. To je nezbytné pro velkou pohyblivost člověka a schopnost rychlého manévrování při běhu.

Anatomie kotníku

Kloubní kotník má tři kloubové plochy. To mu umožňuje pohybovat se v několika rovinách:

  • Anteroposteriorní směr je pohyb spoje kolem kosti talusu, který hraje roli bloku v horní poloze chodidla.
  • Plantární flexe je supinace nohy, což znamená špičatý obrat nohy uvnitř.
  • Zpětné ohýbání nebo pronace nohy - spirálovité otočení nohy směrem ven.

V traumatologii a ortopedii se rozlišují dva kotníky:

  • Medialní malleol tvořený výčnělkem dolní části holeně.
  • Boční členka tvořená vyčnívající spodní částí fibuly.
  • Vnější, která se nachází za kotníkem nohy.
  • Vnitřní, umístěná před kloubem v čelní rovině (rovina rovnoběžná s čelní kost).

Kotník má kapsli, která je posílena velkým množstvím malých vazy:

  1. Boční vazky členkového kloubu začínají od vrcholků kotníků a jsou uspořádány ve tvaru ventilátoru. Jejich konec je spojen s periostem dolních tarzálních ossicles nohy (navicular, 3 klínovitý, cuboid).
  2. Přední a zadní mezibuněčné vazivo a interrosní membrána. Tyto struktury si udržují distální intercelulární artikulaci.

Zajímavé! Interkostální vazky jsou velmi silné, zejména zadní vaz. Odolávají zatížení až do 450 kg. To je důvod, proč při nadměrné zatížení na nohy v sagitální (předozadní), tzv odtržení zlomeniny, když není vazu prasknutí a separaci fragmentů kostí, ke kterému jsou připojeny.

Pohyb v kotníku je poměrně velký:

  • Plantární flexe je 40-50 °.
  • Zadní sklopení je 20-30 °.

Tyto údaje jsou velmi individuální a závisí na mnoha faktorech, jako je pružnost lýtkového holenní kosti), a proto je mobilita hlezenního kloubu v anteroposteriorním směru se pohybuje v rozmezí od 60 do 140 °.

Nervový systém kotníku je představován dvěma nervy:

  • Tibiální nerv.
  • Hluboký peroneální nerv.

Když se někdy vyžadují zranění kotníku a kotníkové klouby, je nutná blokáda tibiálních a peroneálních nervů dolní třetiny holení. Za to se nejčastěji používá technika Brownova.

Aby se provedl ve vzdálenosti 100-120 mm od kotníku, roztok anestezie po trajektorii kruhu se vstřikuje směrem nahoru do dolní končetiny subkutánně.

Na místech, kde se vizuální kroužek anestezie protíná s achilovou šlahou, aplikujte anestetikum 2-4 cm hluboko do fibuly. To zajišťuje blokaci tibiálního nervu.

Biomechanické vlastnosti kotníku a kotníku

Chcete-li lépe porozumět tomu, kde je kotník a jaká je jeho biomechanika, můžete vidět ilustrace a fotografie v lékařské literatuře. Toto téma je nejlépe popsáno v knize "Atlas zlomenin a jejich léčba", kterou vydal A. Šabanov. a Sartan V.A.

V této knize je kotník reprezentován ve formě několika os, které jsou vzájemně uspořádány pod určitým úhlem a tvoří složité trojúhelníky. To je porušení korelace úhlů a rovin v těchto obrázcích, které vede k dislokaci a zlomeninu kotníku nebo kotníku kloubu.

  • Osa A je svislá čára, která se nachází uprostřed holenní kosti a směřuje dolů do patní kosti.
  • Osa B je čára, která leží v úhlu 3-10 ° od osy A bočně.

Při změně poměru os, existují různé typy narušení integrity kotníku:

  1. Při zmenšení úhlu mezi osou A a těžiště je posunuta směrem dovnitř, což vede k rozpadu malé části distálního kondylu tibie a v dolní části rozmělněného zlomeniny lýtkové kosti.
  2. Zvětšením úhlu mezi osou A a těžiště je posunuto směrem ven, což vede k prasknutí tibie blízkosti epimetaphysis trhliny nebo prasknutí a lýtkové kosti.

Chcete-li lépe porozumět mechanismu takových zlomenin, můžete si představit dívku, která jde na vysokých podpatcích. Pokud je její noha otočena dovnitř, objeví se první varianta zlomeniny. Pokud je venku, druhý.
Taková znalost je nezbytná pro identifikaci příčiny úrazu v pojišťovnictví, forenzním lékařství a určení příčinných a účinkových vztahů patologických stavů lidského těla v pathoanatomickém výzkumu.

Když je narušena celistvost kostí, vazů, kloubů a měkkých tkání, v dolní části nohy vzniká celá kaskáda biomechanických reakcí, což vede k edému, poškození krevního oběhu a infekci nohy.

To vše může vést k narušení hlavní funkce chodidla.

Existuje mnoho onemocnění, které postihují kotníky a kotník a holení. Diagnóza těchto stavů je složitá a vyžaduje maximální pozornost etiologii, intenzitě toku, frekvenci exacerbace a změnám, které doprovázejí onemocnění.

Proč se kotník otěhotní během těhotenství

Během těhotenství se tělesná hmotnost zvyšuje nejméně o 12 kg. Tyto libry jsou důležité pro bezpečný průběh porodu a kojení. V první polovině těhotenství je nutné se zapojit do chůze nebo plavání, pak přebytek tekutin a kalorií, které těhotná žena používá, bude přeměněna na energii.

V posledním trimestru těhotenství prudce klesá pohyblivost ženy, což vede ke stagnaci tekutiny v dolních končetinách. Existuje otok a necitlivost nohou. To nejen způsobuje mnoho nepříjemností, ale také není nebezpečné pro zdraví budoucí matky.

Je třeba snížit spotřebu čaje, vody a výrobků obsahujících velké množství tekutiny (vodní melouny, jablka, třešně). Doporučuje se pít až 1,5 litru vody denně.

V těchto podmínkách je důležité masáž provádět ručně nebo pomocí masážního zařízení. Rozšiřuje krevní cévy, zrychluje krevní oběh a provádí funkci lymfodrenáže.

To vede ke snížení edému a v důsledku toho k nárůstu diurézy těhotné ženy.

Zranění kotníku

Často osoba podvarachivaet nebo úder nohou při hraní sportu, běh nebo jen chůze na ulici. V této chvíli cítí bolest, pálení, praskání v oblasti zranění. Je důležité rozlišovat zlomeninu od podvrtnutí, podlitiny nebo dislokace, protože léčebné režimy pro tyto stavy jsou jiné.

Zlomenina

Když udeříte nebo otočíte nohu, do nohy se vyskytuje chřadnutí nebo pocit raspiraniya. Bolest je ostrá, ustálená. Je velmi bolestivé krokovat pěšky a pohybovat se. Při zlomenině vidíte posun kostních fragmentů nebo kloubů v nepřirozené poloze.

Je nutné, aby se vaše noha pevně obvažila, aplikovala studené místo bolesti po dobu 15 minut a vytvořila rentgenový paprsek nohy.

Pokud zlomenina s posunem mezi kostními fragmenty bude umístěna měkká tkáň, tak obnovení integrity je možné až po operaci.

Během chirurgického zákroku se platina často používá k přemístění fragmentů, což zkracuje dobu rehabilitace a urychluje regeneraci.

Vykloubení kotníku

Dislokace - porušení správné polohy kloubních povrchů a vazy v kloubu. Tento stav je doprovázen otokem, bolestivostí nohou při pohybu. Při vykloubení nohy v klidu to bolí mnohem méně. Prsty se pohybují bez námahy, není pocit prasknutí a cizí tělo v noze.

Musíme dodržet odpočinek na lůžku, nikoli krok pěšky, nehýbejte ji znovu.

Kotvení kotníku

Zlomený kotník je úder do nohy, který je doprovázen podkožním krvácením, otokem a bolestivostí. V místě nárazu může být hrudka nebo edém, vizuálně vypadá jako zvýšení objemu měkké tkáně. U palpace je tato forma měkká a ostře bolestivá. Léčba spočívá v aplikaci lokálních protizánětlivých léků na bolavé nohy:

Je třeba omezit mobilitu a podporu po dobu 1,5-2 týdnů.

Kotník je komplexní biomechanické zařízení, které je důležitou funkční složkou dolní končetiny. Je tvořena vnějšími kostními procesy tibiálních a fibulárních kostí. S pomocí kotníku se noha drží v požadované poloze a při pohybu je maximálně pohyblivá.

3 klouby poskytující mobilitu kotníku a kde se nachází

Navigace článku:

Když už mluvíme o kotníku nebo kotníku, je málo, kdo přesně ví, kde je. Obvykle tyto informace vlastní relativně malý počet lidí:

  • zdravotnických pracovníků.
  • Profesionální sportovci.
  • Osoby, které v této oblasti utrpěly různé druhy traumatu a chirurgických zákroků.

Pro ostatní lidi má anatomická struktura kotníku jen malý zájem, což je zásadně špatné. V jistých situacích pomůže znalost základů poskytnout první pomoc a obrátit se na správného lékaře.

Kde je mužský kotník?

Lidský kotník (jinými slovy kotník) je tvorba kostní tkáně, která se nachází na spodní třetině kotníku.

Jeho struktura zahrnuje distální (nacházející se dále od střední roviny) část okraje fibulární a holeně.

Tvorba lidské nohy se provádí kosti talusu. Tato struktura je umístěna těsně před kotníkem. Kotník fixuje kosti talusu na obou stranách a plní roli specifické "vidlice".

Anatomie kotníku

Přítomnost tří artikulárních povrchů v kotníku zajišťuje pohyblivost vzhledem k různým rovinám:

  1. Směrem dopředu směrem dozadu, ve kterém se kloub pohybuje kolem kosti talusu. S maximální horní polohou nohy slouží tato konstrukce jako druh bloku.
  2. Plantární záhyby - lidská noha následuje po směru dovnitř (supination). Úhel ohýbání od 40 do 50 0.
  3. Zadní složení - natočení nohy osoby podél téže cesty směrem ven (pronace). Pohyb je v rozmezí 30 0.

Ortopedista a traumatolog rozlišují dva druhy kotníku:

  • Mediální (vyplývající z projekce spodního okraje holenní kosti).
  • Boční (vznikající z projekce spodní části fibuly).

Struktura kotníku znamená přítomnost 2 povrchů:

  • Uvnitř (umístěný před kotníkem).
  • Vnější strana (umístěná za kotníkem).

Nervový systém této oblasti se skládá z tibiálního a hlubokého peroneálního nervu. Poranění kotníku nebo řada patologií naznačují zablokování obou nervů spodní třetiny holeně. Brownova metoda je často použitelná.

Jmenování

Lidský kotník je jakýmsi základem, ke kterému je připojen vázaný vazivý vaz. Celková talus a kotník poskytuje manévrovatelnost nohy.

Přítomnost kostí, kloubů a malých vazy v kotníku vede k vysoké míře rehabilitace této oblasti po mechanickém zranění. To však nevylučuje projev artritických změn (zánět kloubů).

Konstrukce kotníku je taková, že umožňuje osobě zůstat ve svislé poloze v kterémkoli okamžiku motorické činnosti. Zachování a pohyb tělesné hmotnosti je zajištěn svaly, šlachy a vazy kotníku.

Video

Jaké jsou funkce různých částí kotníku?

Každá součástka lidského kotníku je určena k provádění určitých funkcí, které můžete vidět v následující tabulce.

Tato struktura umožňuje, aby kotník odolal hmotnosti lidského těla, rovnoměrně jej procházel od dolních končetin až po nohy. Schopnost pohybu je zajištěna přítomností takového znehodnocení.

Biomechanické vlastnosti kotníku a kotníku

Nevědomý člověk by měl používat odbornou literaturu, aby lépe porozuměl umístění kotníku a jeho funkci.

V jednom z návodů je kotník zobrazen jako počet os. Jsou uspořádány tak, že tvoří složité trojúhelníky. Každé zranění v této oblasti (napětí, zlomenina atd.) Vede přímo k porušení poměru rovin a úhlů v těchto částech.

Osy kotníku jsou následující:

  1. osa A - zobrazena jako svislá čára. Je umístěn ve středu holenní kosti a směřuje dolů k patě.
  2. Osa B je čára, která leží bočně (vzdálenější od střední roviny) pod určitým úhlem od osy A (přibližně 3-10 stupňů).

Když se změní úhel mezi jmenovanými osami, členka se rozbije a povaha poranění se liší:

  • pokud se těžiště posune dovnitř, snížil se úhel mezi osami. Dochází k přerušení sférického okraje holenní kosti (kondylu) a zlomeniny zlomeniny spodní části fibuly.
  • Při posunu těžiště směrem ven (úhel mezi A a B se zvyšuje), fibula se rozpadne (někdy jen praskání).

Aby bylo lépe porozumět zranění, stojí za to věnovat pozornost nohám osoby v době nošení vysokých podpatků. První příklad zranění je relevantní, pokud je noha otočena směrem dovnitř a druhá - pokud je směrem ven.

Léčba trauma, která vznikla v důsledku nedbalosti oběti, nezahrnuje definici mechanismu zlomenin.

V ostatních případech (například v případě nezákonných akcí) je důležité důkladně prozkoumat vše.

Zranění kotníku

Když mluvíte o možném zranění, měli byste pochopit, kde je kotník. Po otočení nohy nebo silně ji udeřil, je nutné soustředit pozornost na symptomatologii vznikající v této oblasti. To rozlišuje rozložení nebo roztahování od vážnějších poškození.

Zvažte případ, kdy nastane poranění kotníku a jak to vypadá.

Zlomenina

Nemůže být nazýván vzácným traumatem této povahy. Poškození kotníku je rozděleno do dvou typů:

  1. Pronace (mužský kotník je příliš zatočen venku).
  2. Nadnárodní (zastavená obrácená).

Klinický obraz s zlomeninou kotníku je následující:

  • Syndrom ostré bolesti v postižené oblasti.
  • Nadměrná citlivost poraněné nohy (zvláště pokud ji podporuje).
  • Potíže s pohybovou aktivitou.

První pomoc pro tuto traumu je následující:

  • umístěte zraněnou končetinu na malou výšku.
  • Přilepte led, zabalený do látky a nechte půl hodiny.
  • Vyhledejte lékařskou pomoc.

To je zvláště důležité pro silné otoky a bolest. Specialista provede řádné vyšetření, provede rentgen, uloží sádrovou bandáž.

Vykloubení kotníku

Škody tohoto druhu se často vyskytují u profesionálních sportovců (například basketbalistů). Nicméně, nosit vysoké podpatky může také vyvolat vykloubení.

Podstatou poranění je poškození jednoho nebo více vazů kotníku kvůli výstupu kosti z něj. Určení stupně vykloubení je možné díky přítomnosti charakteristického zvuku (tresky) s otočením končetiny.

Zjevná symptomatologie v případě poškození je:

  • bolestivost.
  • Silné otoky.
  • Hypertermie (horečka) v místě poranění.

Léčba s dislokací zahrnuje následující akce:

  • Zajistěte opěrku nohou, co možná nejvíce snižte zatížení.
  • Upevněte kotník silnou bandáží.
  • Připojte led.

Uvolněte situaci a urychlíte zotavení pomůže teplým lázním se solí. Pro odstranění zánětu se doporučují vhodné masti.

Kotvení kotníku

Obvykle dochází k takovým úrazům v důsledku pádu nebo silného úderu. Hlavním příznakem modřiny je ostrá bolestivost, která trvá poměrně dlouhou dobu (několik dní). V této části nohy a modřiny dochází k otokům. Ta vzniká prasknutím malých krevních cév v místě poranění.

Jako první pomoc je třeba přijmout řadu opatření. Zde jsou:

  • znehybnit poraněnou holení a nohu a zajistit opěrku nohou.
  • Snažte se odstranit otoky aplikací studeného obvazu.
  • Snižte bolest tím, že užíváte léky.

Nedostatek pozitivní dynamiky po dlouhou dobu je dobrým důvodem pro to, aby se obrátil na traumatologii. Po nezbytném vyšetření bude pacientovi předepsáno množství léků.

Normalizovat průtok krve pomůže koupel s mořskou solí.

Pokud klesá bolest a opuch spánek, můžete začít masírovat poraněnou stranu nohy.

Co je to kotník?

Kde je kotník na noze muže

Kotník nebo kotník (malleolus) tvoří kostní formu spodní třetiny holení, skládající se z distální části epifýzy tibie a fibuly.

Mužský kotník je "vidličkou", která pevně drží tělo talusové kosti na obou stranách.

Kostní kost je struktura kosti, která je umístěna přímo před kotníkem a tvoří takzvaný zvedák nohy.

Zajímavé historické fakty

Poprvé podrobil náčrt struktury dolní končetiny Leonarda da Vinciho. Jeho kresby jsou stále populární mezi moderními anatomisty.

Představoval lidskou nohu jako mechanickou formu, která má své zákony v pohybu a struktuře.

To nám umožnilo otevřít oči k vlastnostem kloubních povrchů kotníku a kolenního kloubu.

Všechny názvy anatomických struktur Leonardo popsané v latině. Umělec napsal latinské nápisy dokonce v blízkosti nejmenšího prostoru, popsal jeho tvar a strukturu, což ukazuje na jeho velké znalosti v lidské anatomii, důvěrnosti a pozornosti v práci.

Věřil, že popis anatomie jakékoli části lidského těla bez obrázků a ilustrací je nesprávný.

Je lepší vidět jednou než slyšet nebo číst stokrát.

Obraz umělé nohy je tak detailní a přirozený, že s pomocí je snadno vidět strukturu a biomechaniku nohy.

Dokonce i moderní fotografie nejsou tak detailní, které mohou charakterizovat polohu kotníku v člověku jako kresby umělce.

Struktura

Kotník je základem pro fixaci vazů, které drží kotník k holení. Je připojen k talusové kosti, která má tři kloubní povrchy, které zajišťují manévrovatelnost nohy.

Vzhledem k velkému počtu malých vazů, kloubů a kostí kotníku zotaví rychle a dobře reaguje na rehabilitaci. Záporným momentem je v tomto případě velké množství malých kloubních povrchů, které mohou být ovlivněny artritickými změnami.

Funkce kotníku a chodidla pro člověka je velmi důležitá.

Zvláštnost struktury spodní třetiny končetiny umožňuje udržet svislou osu při chůzi a běhu. Výkonná Achilova šlacha, vazby kotníku a svalové aparáty holeně udržují tělesnou hmotnost při chůzi a zajišťují její pohyb.

Anatomie kotníku

Anatomie kotníku

Kloubní kotník má tři kloubové plochy. To mu umožňuje pohybovat se v několika rovinách:

  • Anteroposteriorní směr je pohyb kloubu kolem kosti talusu, který hraje roli bloku v horní poloze chodidla.
  • Plantární flexe je supinace nohy, což znamená špičatý obrat nohy uvnitř.
  • Zpětné ohýbání nebo pronárování nohy - šroubové otáčení nohy směrem ven.

V traumatologii a ortopedii se rozlišují dva kotníky:

  1. Medialní malleol tvořený výčnělkem dolní části holeně.
  2. Boční členka tvořená vyčnívající spodní částí fibuly.

V anatomii kotníku jsou rozlišeny dva vnitřní povrchy:

  • Vnější, která je posteriorní ke kotníku nohy.
  • Vnitřní, umístěné před kloubem v čelní rovině (rovina rovnoběžná s čelní kost).

Kotník má kapsli, která je posílena velkým množstvím malých vazy:

  1. Boční vazky členkového kloubu začínají od vrcholků kotníků a jsou uspořádány ve tvaru ventilátoru. Jejich konec je spojen s periostem, dolními tarzálními ossicles nohy (navicular, 3 klínovitý, cuboid).
  2. Přední a zadní mezibuněčné vazivo a interrosní membrána. Tyto struktury si udržují distální intercelulární artikulaci.

Pohyb v kotníku je poměrně velký:

  • Plantární flexe je 40-50 °.
  • Zadní sklopení je 20-30 °.

Tyto údaje jsou velmi individuální a závisí na mnoha faktorech (např., Pružnost gastrocnemius tibie), a proto je mobilita hlezenního kloubu v anteroposteriorním směru se může pohybovat od 60 do 140 °.

Nervový systém kotníku je představován dvěma nervy:

  1. Tibiální nerv.
  2. Hluboký peroneální nerv.

Když se někdy vyžadují zranění kotníku a kotníkové klouby, je nutná blokáda tibiálních a peroneálních nervů dolní třetiny holení. Za to se nejčastěji používá technika Brownova.

Pro jeho provádění v regionu 100-120 mm od kotníku až subkutánní injekcí anestetické řešení stehno podél trajektorie kruhu.

Na místech, kde se vizuální kroužek anestezie protíná s achilovou šlahou, aplikujte anestetikum 2-4 cm hluboko do fibuly.

To zajišťuje blokaci tibiálního nervu.

Biomechanické vlastnosti kotníku a kotníku

Bolest, když je noha zastrčena

Pro lepší pochopení toho, kde je kotník a jeho biomechaniky, můžete vidět ilustrace a fotografie v lékařské literatuře. Toto téma je nejlépe popsáno v knize "Atlas zlomenin a jejich léčba", kterou vydal A. Šabanov. a Sartan V.A.

V této knize je kotník reprezentován ve formě několika os, které jsou vzájemně uspořádány pod určitým úhlem a tvoří složité trojúhelníky. To je porušení korelace úhlů a rovin v těchto obrázcích, které vede k dislokaci a zlomeninu kotníku nebo kotníku kloubu.

  • Osa A je svislá čára, která se nachází uprostřed holenní kosti a směřuje dolů do patní kosti.
  • Osa B je čára, která leží v úhlu 3-10 ° od osy A bočně.

Při změně poměru os, existují různé typy narušení integrity kotníku:

  1. Při zmenšení úhlu mezi osou A a těžiště je posunuta směrem dovnitř, což vede k rozpadu malé části distálního kondylu tibie a v dolní části rozmělněného zlomeniny lýtkové kosti.
  2. Zvětšením úhlu mezi osou A a B, cent gravitace posouvá směrem ven, což má za následek zlomeninu holenní kosti v blízkosti epimetaphysis trhliny nebo prasknutí a lýtkové kosti.

Chcete-li lépe porozumět mechanismu takových zlomenin, můžete si představit dívku, která jde na vysokých podpatcích. Pokud je její noha otočena dovnitř, objeví se první varianta zlomeniny. Pokud je venku, druhý.

Samozřejmě, s otočením nohy, určení mechanismu zlomenin pro léčbu nehraje významnou roli. Někdy však patogenetický mechanismus zlomeniny kotníku hraje důležitou roli při vyšetřovacích opatřeních různých porušení zákona.

Patologická fyziologie anatomie anatomie kotníku

Zkusnění kotníku na poškozeném místě

Když je narušena celistvost kostí, vazů, kloubů a měkkých tkání, v dolní části nohy vzniká celá kaskáda biomechanických reakcí, což vede k edému, poškození krevního oběhu a infekci nohy. To vše může vést k narušení hlavní funkce chodidla.

V síti najdete mnoho fotografií s kužely, otoky, vyrážky, zarudnutí kotníků. Na první pohled se příčinou všech těchto změn mohou být mechanická porucha nebo alergie (např., Tetování inkoust), ale to je naprosto klamné názor.

Proč se kotník otěhotní během těhotenství

Opuch kotníku v těhotenství

Během těhotenství se tělesná hmotnost dívky zvýší nejméně o 12 kg. Tyto libry jsou důležité pro bezpečný průběh porodu a kojení.

V počátečním období těhotenství správně jít pěšky nebo plavání, v tomto případě přebytečná tekutina a kalorie, které těhotná žena používá, bude správně použita a nebude hrozí nebezpečí nadváhy.

V posledním trimestru těhotenství prudce klesá pohyblivost ženy, což vede k akumulaci tekutiny v dolních končetinách. Existuje otok a necitlivost nohou. To se stará o těhotnou ženu a může ovlivnit její zdraví.

K nápravě tohoto stavu je třeba mírně omezit spotřebu čaje, vody a produktů obsahujících velké množství tekutiny (vodní melouny, jablka, třešně). Nejlepší je vypít až 1,5 litru vody denně.

Zranění kotníku

Často osoba podvarachivaet nebo úder nohou při hraní sportu, běh nebo jen chůze na ulici.

V této chvíli cítí bolest, pálení, praskání v oblasti zranění.

V tomto případě je nutné rozlišovat zlomeninu od podvrtnutí, zranění nebo dislokace, as lecheniyaetih obvod státy mají určité rozdíly.

Zlomenina

Když udeříte nebo zastrčíte nohu, do nohy se vyskytuje chřadnutí nebo pocit raspiraniyy. Bolest je ostrá, dlouhotrvající. Je velmi bolestivé krokovat pěšky a pohybovat se.

Při zlomenině vidíte posun kostních fragmentů nebo kloubu nepřirozeným směrem.

Pokud zlomenina s posunem mezi kostními úlomky bude umístěna měkká tkáň, takže obnovení integrity může být pouze po operaci.

Vykloubení kotníku

Dislokace - porušení správné polohy kloubních povrchů a vazy v kloubu.

Tento stav je doprovázen otokem, bolestivostí nohou při pohybu. Když je noha vykloubena, noha ubližuje mnohem méně.

Prsty se pohybují bez námahy, není pocit prasknutí a cizí tělo v noze.

Kotvení kotníku

Jak vypadá modřina jako modřina?

Zlomený kotník je úder do nohy, který je doprovázen podkožním krvácením, otokem a bolestivostí. V místě nárazu může být hrudka nebo edém, vizuálně vypadá jako zvýšení objemu měkké tkáně.

U palpace je tato forma měkká a ostře bolestivá.

Léčba tohoto stavu je aplikovat topická protizánětlivá činidla na postiženou nohu (diklofenak indovazin, Venarus, indomethacin) a jeho omezení v pohybu a podpory 1,5-2 týdnů.

Kotník je komplexní biomechanické zařízení, které je důležitou funkční složkou dolní končetiny.

Je tvořena vnějšími kostními procesy tibiálních a fibulárních kostí.

S pomocí kotníku se noha drží v požadované poloze a při pohybu je maximálně pohyblivá.

Struktura a nemoci kotníku

Funkce pravého člověka zajišťuje zvláštní struktura jeho kostry. Většina zatížení při cestování je pešo. A role vysílače mezi pracovními svaly spodní nohy a chodidla je prováděna kotníkem, známým také jako kotník.

Jedná se o komplexní spojení mezi kotníkem a kosti nohou, rozložení zátěže a za předpokladu téměř celé hmotnosti lidského těla.

Tato část kostry je velmi zranitelná, takže na ni spadá mnoho zranění a patologií muskuloskeletálního systému.

Obecné charakteristiky

Kolík není kloub nebo sval. Jedná se o složitou konstrukci, tvořenou hlavami hřbetu kostí, spojených s kosti talusu.

Připojují k svalům a šlachám, rozdělují zátěž na nohu, zajišťují práci kotníku a udržují rovnováhu. Je to kvůli přítomnosti takového spojení, že noha se může volně pohybovat ve třech rovinách.

Zvláštní struktura kotníku však omezuje amplitudu takových pohybů a stabilizuje kotníkový kloub.

Téměř každý slyšel o existenci takové části těla, ale někteří si neuvědomují, kde je kotník. I když ve skutečnosti je to velmi snadné najít.

V dolní části bérce, v místě, kde se spojuje s nohou, můžete nejen najít, ale také úchytky na bocích. Oni se liší ve velikosti a jsou v čele kosti holenní a lýtkové kosti, které se připojují k hlezenní kosti nohy.

V souladu s tím jsou boční kotník umístěný na vnějším a středním laloku izolován.

Různé zranění a nemoci v této oblasti jsou zcela běžné. V tomto případě existuje ostrá bolest, která brání pohybu člověka.

Velké množství cév a nervových vláken prochází kotníkem.

Proto může být bolest velmi silná, což negativně ovlivňuje nejen výkon, ale i celkovou kvalitu života.

Dalším příznakem různých patologií kotníku je otok. Vyvíjí se jak v traumatu, tak v jiných nemocech.

Štěně roste ve velikosti, kůže mění barvu, může se stát lesklou a tenkou. Edém se může šířit jak nad, tak pod kotníkem.

Navíc, s některými zraněními, je možná deformace kotníku. A pohyb nohy na tomto místě je narušen v jakékoliv patologii.

Bolest a otok v kotníku se mohou objevit kvůli traumatu nebo degenerativně-dystrofickým onemocněním

Příčiny patologií

Hřeben je poměrně složitá struktura s pohyblivým kloubem tibie s nohou. Právě toto místo poskytuje funkce odpisování a snižuje zatížení nohou.

Proto se zde často vyskytují různé patologie a zranění. Zranění kotníku je možné při běhu, skoku nebo při chůzi. Zvláště náchylné k těmto sportovcům a lidem, kteří tráví spoustu času na nohou.

Nepohodlné boty, vysoké podpatky a nadměrná hmotnost několikrát zvyšují riziko zranění.

Ale ne vždy bolesti v kotníku souvisí s traumatickým zraněním.

Někdy pravidelná zátěž nebo různé nemoci způsobují vznik jiných patologií.

Mohou to být onemocnění kloubů: artritida, artróza, synovitida, chronický zánět ve svalech nebo vazy, dna nebo osteoporóza.

Společné zranění

Nejčastější příčinou bolesti v kotníku jsou různé zranění. A lidé jsou postiženi v každém věku. Toto místo je velmi zranitelné, takže i lidé, kteří nejsou vystaveni těžkým nákladům, se trauma může kdykoli stát.

Nejběžnější z nich jsou:

  • podvrtnutí vazů;
  • zlomenina;
  • modřina;
  • vykloubení kotníku.

Dokonce i malá modřina v oblasti kotníku vede ke vzniku otoků a podlitin

Toto je nejčastější zranění kotníku. Může k tomu dojít, když narazí na tvrdý povrch, těžký předmět spadne na nohu nebo když spadne.

Vyčnívající kotníkové kosti jsou zranitelným místem pro takové vlivy.

Pohmožděný kotník může být velmi bolestivý, protože mnoho těchto nervových vláken prochází tímto místem a jeho zatížení je vysoké i při stojícím.

Protahování

V oblasti kotníku se nachází několik velkých vazů, které odolávají vysokému zatížení. Proto jsou náchylní k různým zraněním.

Nejčastěji se členka roztahuje.

Může se vyskytnout při zvýšeném stresu, nedodržování bezpečnostních předpisů při sportování a také kvůli nošení nepohodlné obuvi.

Po takovém zranění se otok rozvíjí rychle, při chůzi nebo palpacích dochází k ostrým bolestům. V podstatě se nachází poněkud pod kotníkem.

Vykloubení kotníku se často děje při chůzi na podpatcích

Dislokace

S náhlým neúspěšným pohybem, skákání a také díky přitahování nohy při stoupání na humuku nebo oblázku může dojít k vykloubení kotníku. V tomto případě je kotník zraněn. Většina otoků a zarudnutí se v tomto případě vyskytuje na vnější straně a pata se otáčí dovnitř.

Rozdíl mezi dislokace a subluxace kloubu je, že tato je doprovázen řadou chronických onemocnění kloubů: artritida nebo osteoartróza.

Utrpení takové traumy plné lidí, stejně jako ty, kteří vedou sedavý životní styl. Koneckonců, vazivové zařízení je oslabené a nemohou udržet spoj při zvýšených zátěžích.

V takových případech se může noha otočit i při běžném chůzi.

Zlomenina: stupeň poškození

Nejtěžší poranění kotníku je zlomenina. Představuje oddělení kostí holení spolu s šlachy z místa, kde jsou připojeny. Obě strany kotníku jsou obvykle zraněny.

Kromě toho mohou být poškozeny krevní cévy, měkké tkáně, nervové plexusy. Je doprovázena zlomeninou silné bolesti lokalizované v kotníku nebo pod ním.

Kromě toho dochází často k otokům, deformitě kloubů, poškození měkkých tkání, až k ruptům vazů.

Ale častěji se vyskytuje tzv. Stresová zlomenina kotníku. Stálé zvýšení zátěže, stejně jako silný tlak na oblast kotníku kvůli nadměrné hmotnosti způsobuje vzhled mikrotrhlin na kosti. Tento stav způsobuje bolest, která se nakonec stává trvalá.

Studený kompresní pomáhá zmírnit bolest a otok po úrazu

Jak zacházet

Jakákoli patologie v oblasti kotníků vyžaduje okamžitou léčbu. Koneckonců, v pokročilých případech mohou být funkce kotníku zcela narušeny.

Léčba onemocnění a zranění by proto měla začít co nejdříve. Výběr terapeutických metod provádí pouze lékař po vyšetření a diagnóze.

K detekci trauma, nejčastěji rentgenového záření, je možné podat MRI a biochemický krevní test.

Můžete také číst: Příčiny edému nohou a kotníků

Pokud máte silnou bolest, musíte nejdříve dát lidem první pomoc. Ihned po zranění je třeba pečlivě oddělit od bot, takže rostoucí otok nezpůsobuje zhoršení.

Doporučuje se co nejrychleji aplikovat nachlazení na bolest. To pomůže snížit bolesti a zabránit vzniku otoku. Navíc je velmi důležité omezit zatížení poškozené končetiny.

Pacient musí sedět nebo ležet více a noha by měla být na podkladu.

Všechny ostatní metody léčby závisí na příčině nepohodlí v kotníku. Pokud je nutná zlomenina, chirurg potřebuje pomoc, která kombinuje poškozené kosti a uloží sádrový obvaz.

Úplná výjimka a někdy dokonce jen omezení zatížení urychluje zotavení.

přípravky vápníku mohou být přiřazeny k urychlení hojení kosti, vitamin D, mami, biologicky aktivní přísady zlepšující metabolické procesy.

Při roztahování vad nebo dislokaci obvykle nedochází k závažnému poškození tkáně. Ale otok je vždy přítomen.

Chcete-li jej snížit, kromě chladných kompresí a NSAID můžete použít masti na bázi heparinu nebo troxevasinu. Diuretika jsou často předepsána také.

Stejně jako u zlomeniny je nutné imobilizovat kotníky alespoň několik dní. Ale namísto sádry se na to používá elastický obvaz.

Glezna by měla být obvazována tak, aby noha byla v pravém úhlu k holenní kosti. Při takových zraněních by neměly být v prvních dnech zahřáté komprese, protože by to mohlo způsobit nárůst opuchu.

Treat kotník patologie způsobená zánětlivými nebo degenerativními procesy v kloubech, je třeba při použití nesteroidních protizánětlivých léků.

Nejčastěji jsou tyto léky založeny na diklofenaku, ketoprofenu nebo ibuprofenu. Jsou k dispozici ve formě tablet, masti nebo injekcí.

Jako pomocná metoda terapie se nutně používají fyzioterapeutické postupy: magnet, UHF, laserová terapie, aplikace bláta, minerální lázně.

Abyste předešli poranění kotníků, musíte si vybrat pohodlnou obuv s nízkou patou

Prevence problémů

Při častých dislokacích nebo jiných poškození kloubů je možný rozvoj degenerativních onemocnění. Proto byste se měli snažit zamezit zranění. Za tímto účelem noste pohodlné boty s pevnou patou. Před sportovním zatížením je třeba zahřát.

Abychom zabránili bolesti a rozvinuli edém v různých patologických stavech kotníků, je velmi důležité věnovat pozornost obuvi. Mělo by být měkké, s podložkou nebo speciálními ortopedickými vložkami.

Každý den se doporučuje dělat gymnastiku pro posílení svalů a vazů kotníku. Tyto jednoduché cvičení, jako je rotace nohou, chůzi po špičkách a patách, prstem flexe lze provádět i několikrát denně.

Musíte také udělat masáž nohou, chodit na masážní rohože. Ve večerních hodinách je vhodné užívat noční koupele nebo kontrastní sprchu.

Štipce je jedním z nejzranitelnějších míst v lidské kostře. Jeho normální fungování však závisí na jeho pracovní kapacitě. Abyste neztratili příležitost k normálnímu pohybu, musíte je chránit před poškozením.

Kde je v kotníku kotník (kotník) a co to je?

Kde je mužský kotník? Ortopedista může odpovědět na tuto otázku. Většina lidí ví, že kotník je součástí nohy, ale kde přesně to je, nemůže se ukázat.

Dalším názvem pro tuto část nohy je kotník, který se skládá ze tří kostí:

  1. Taran.
  2. Velká tibie.
  3. Malá tibie.

Kosti jsou navzájem propojeny šlachami a vytvářejí blokovou formu. Tak, když odpovídá na otázku, kde se nachází kotník, stojí za to ukázat místo artikulace holeně a nohy. Velmi dobře víte, kde se nachází kotník, sportovci, tanečníci, turisté.

To jsou oni, kteří tuto nohu často zranili. Pokud na noze lehčíte, otočíte je a kotníkové kosti se pohybují v kotníku.

Výsledkem je silná bolest, která postihuje jinou oblast kotníku - velkou holenu a nohu.

Funkčnost kotníku je znehodnocení těla při cvičení, chůzi, běhu, aktivním pohybu. Toto je místo, které se nejčastěji na noze stává předmětem zranění, modřin, zlomenin, vyvrtání.

Kde je kotník nebo kotník? I když je známo, kde je kotník, nemusí se mnoho lidí vyhnout jeho traumatu nebo popsat anatomickou strukturu, například, že noha je fixována pod holen a holenní kostí.

Kolem kloubu a kotníku je tvořena takovými částmi, jako jsou:

  • Vnitřní nebo distální - to je nejnižší část holenní kosti.
  • Vnější - v dolní části peronea.
  • Distální povrch - tibiální v horní části.

Šlachy jsou připojeny tam, kde je místo s prohloubením vnějšího kotníku. Odtud šlachy přicházejí do peroneálních svalů - krátké a dlouhé. Na vnější straně kotníku jsou připevněny kloubní vazy a fascia, které se skládají z pouzder. Jejich funkcí je pokrýt nervy, cévy a šlachy.

Jak vypadá kotník? Lidem je mnohem jednodušší představit si strukturu kotníku. Takže dolní okraj holeně je podobný oblouku, na jeho vnitřní straně je příloha. Na tibii a v přední části jsou přední a zadní kotníky.

Malá holenní kůže je umístěna na vnější straně holenní kosti, na stranách by měly být umístěny hrbolky.

Vnější kotník, částečně umístěný na holeně, vytváří interkostální syndrom. Následující části kotníku jsou uspořádány v tomto pořadí:

  • Povrch předního kloubu je rozdělen na vnitřní a vnější a mezi nimi je hřeben;
  • vnitřní kotník je tvořen předními a zadními tuberkuly, které jsou odděleny jamkou, první tubercul je větší než druhý;
  • pata a břicho kosti jsou navzájem spojeny talusovou kostí, která se skládá ze tří částí - těla, bloku a krku, jmenovitě bloku, který je zde umístěn, je zodpovědný za spojení s holením;

"Vidlička" je tvořena mezi kosti - velkou a malou holenní kostí, mezi kterými je blok kosti talusu.

Nad - konvexní, kde je deprese, a tam vstupuje na hřeben epiphysis holeně.

Blok umístěný v přední části je širší, postupně přejde do krku a hlavy a za ním je umístěn tuberkul a drážka. Na ni a prochází záhyb paže nohy.

Pro ohnutí nohy jsou tyto strukturální části kotníku zodpovědné, jako jsou:

  1. Dlouhé flexory prstů.
  2. Zadní holenní kostí.
  3. Kostní kost.
  4. Svaly dolní nohy, která se nazývá triceps.
  5. Opačná funkce, tj. Prodloužení lícní strany je zajištěno přední tibií a extenzory prstů.

Hnutí je zodpovězeno:

  1. Přední dlouhé kosti.
  2. Třetí malá tibie.

Tito jsou takzvaní pronatori, a pro vnitřní otáčky jsou náplasti; dlouhý extenzér svalu a předního svalu tibie.

Pro krmení tkáně v kotníku reagují tepny nazvané tibie, přední a zadní holenní kosti. V blízkosti kloubních kapslí, vazy, kotníků a tepen tvoří různá plavidla rozvětvenou síť.

Díky této struktuře může kotník plnit své funkce a pomáhá mu vydržet zatížení těla a rovnoměrně ho rozdělovat od nohou po nohy. Toto znehodnocení je velmi důležité, protože poskytuje osobě schopnost pohybu.

Zranění kotníku

Symptomy poškození kotníku způsobují bolest různé intenzity a projevují se takto:

  1. Když dojde k vývrtům vazů, v oblasti kotníku se vyvine edém vyvolaný krvácením. Nemůže se dotknout poškozeného místa, protože noha je velmi bolavá.
  2. Zlomenina vnějšího kotníku způsobuje silné otoky, stejně jako silnou bolest v kotníku a mírně nižší.
  3. Když dojde k zlomenině a dislokaci, začne se kloub okamžitě rozrůst. Chůze je nemožná, protože noha je silně posunuta na stranu - vnější, vnitřní, zadní. Docela často dochází k pokrčení fragmentů, které se nacházejí mezi kosti. Extrémní vyšetření je obtížné z důvodu silné bolesti.

Při zlomenině kalkaneu dojde k zhrubnutí paty, které se změní směrem ven. Je velmi obtížné se na to posunout, takže potřebujete odpočinout nohu.

Vzhled velkého hematomu ze zadní části nohy naznačuje další zlomeninu - diafýzu metatarzálních kostí. Během vyšetření je pacient požádán, aby stáhl na prsty a pokud to nedokáže, je diagnostikována zlomenina.

Když dojde k dislokaci nebo subluxaci, je kotník velmi bolestivý, noha trpí deformity, z zadní strany vzniká hematom.

Často je to bolest, která způsobuje, že kotník náhodně "najde" osobu na noze.

Pokud je bolest konstantní a intenzivní, pak osoba jde do nemocnice, kde doktor říká, že kotník je poškozen.

Začíná mu ublížit zranění nohou nebo kotníků, což je způsobeno následujícími důvody:

  • Došlo k pádu nebo skoku z výšky.
  • Udeřte na nohu těžký předmět.
  • Otočení nohy.
  • Bolestivost demonstruje vykloubení nohy nebo vyvrtnutí vazu.
  • Vývoj artritidy.
  • Deformace osteoartrózy.

Takové příznaky se stávají základem pro návštěvu revmatologa nebo chirurga, který vysílá pacienta na rentgen, aby zjistil trauma jednoho nebo druhého.

Pomoc při úrazu a bolesti

Pokud došlo k traumatu, nemějte strach a paniku. Pacient by měl mít vodorovnou pozici, poskytnout nohu klidový stav, potom boty odstranit, aby se nic nedotklo poškození.

Na místě, které způsobuje úzkost, musíte aplikovat těsný obvaz nebo elastický obvaz. Horní část ledu nebo něco studeného.

Po provedení prvních terapeutických opatření musí být pacient odvezen do zdravotnického zařízení.

V pohotovosti se lékař nejprve vyšetří na noze, pokud je bolest těžká a noha oteklá a modrá, pak se vytvoří rentgenový paprsek. Dalšími metodami vyšetření jsou:

Jsou předepsány, pokud má bolest dlouhý nebo středně závažný charakter. Základem pro léčbu zlomenin, dislokací, slz a protažení kotníku je aplikace sádry.

Při těžkých poraněních, kdy nastane posun, je třeba provést chirurgický zákrok. Chcete-li odstranit otok, musíte užívat speciální léky, které pomáhají snášet kosti.

Současně můžete vypít vitamín D a vápník, mumie.

Pokud příčinou bolesti je artritida nebo artróza, změní se průběh léčby. Hlavním úkolem je užít nesteroidní přípravky protizánětlivé povahy.

Můžete odstranit bolest pomocí gelů a masti, například Diclofenac, Ibuprofen. Chondroprotektory jsou vynikající pro opravu tkáně, ale je třeba je užívat s dlouhým kursem.

Zlomenina kotníku: příčiny, příznaky a léčba

Takže si představujete zlomeninu kotníku?

Tento článek se bude považovat za rozbité, jehož frekvence je až 80% všech zlomenin oblasti kotníku a vyžaduje další pozornost od lidí, pro pochopení mechanismu poranění, klinikou, ke kterému může dojít u tohoto typu poškození, stejně jako možnosti pro jeho léčbu.

Několik slov o anatomii

Zlomenina kotníku přináší nejen značné bolestivé pocity, ale také obtíže při chůzi a pohybu postižené končetiny. Proč se to děje?

Kotník, jak je známo mnoha, je mediální a postranní. Mediální je zase vzdálené prodloužení holenní kosti a boční, resp. Peroneální.

Na jedné straně hraje opravdu důležitou funkční roli zdánlivě nudná kost, která jen brání, protože to je to, co zasáhne každý život v rohu postele nebo stolu. Budeme se snažit pochopit další.

Mediální proces epifýzy tibie, označovaný jako kotník nebo kotník (běžné jméno je populární u lidí), je pokryto kloubním povrchem kotníku (GSS). Jako součást tohoto kloubu hraje roli při pohybu dolní končetiny, například při běhu, při lezení po schodech a při běžném chůzi.

Boční část, která je distální částí fibuly, je dále pokryta kloubním povrchem stejného kloubu. Obě kotníky mají stabilizační funkci v kotníku, čímž se zabrání nežádoucímu traumatu zařízení pro šlach-vazbu GSS.

Jak se kloub stabilizuje? Boční kotník ve své poloze omezuje přední přední posun talu a mediální kotník hraje roli podpěry pro tuto kosti zevnitř. Podrobnější informace o této funkci naleznete v tomto článku.

V jakém případě dojde k poškození kotníku?

Pro jakoukoliv přelomu důležitou úlohu mechanismu úrazu, protože je třeba vědět, že lékař může převzít podobu škody a držela vhodnou diagnózu to potvrdit, nebo naopak, jsou výjimky.

Zlomenina nohy v kotníku je zase zcela triviální ve způsobu, jakým je vytvořena.

Pacient požádal o pomoc při traumatické místě s nádechem zlomeniny, řekne personál o tom, jak byl na stejné úrovni, nebo ne přízemí, a jeho noha sklouzl a objevil, a pak ucítil ostrou bolest a není schopen se postavit na poraněnou končetinu.

Trauma je nízká energetická zlomenina, která vystavuje starší lidi riziku této škody, zejména starším ženám. Kromě pacientů spojených s věkem jsou ohroženi lyžaři, horolezci a fotbalisté, kteří jsou známí častými zraněními této anatomické oblasti.

Na fotografii je zobrazen standardní pád, ve kterém je zlomenina kotníků.

Taková zlomenina může nastat i v případě, že se člověk při chůzi klopí a spadne.

V této situaci, noha vzhledem k zemi nepohybuje, protože je chycen na zemi nebo asfaltu, ale tělo pokračuje v pohybu vpřed první milisekundu.

V tomto případě je oblast kotníku jsou ohnuty vzhledem k poloze neshody nohy a tělo, Astragalus je zase nuceně otáčí nebo vychýlené v kloubu, což vede k poranění laterální nebo mediální kotník.

Jak klasifikovat takové zlomeniny

Rozdělení zlomenin kotníku na různé skupiny se liší podle účelu jejich seskupení. Takže jedním z prvních klasifikace je vyvinut v polovině dvacátého století, pod jmény Lauge-Hansen (angl., Lauge-Hansen) určit způsob redukce zlomeniny. Byla založena nejen na poloze nohy ve zlomenině kotníku, ale i na směru síly traumatického faktoru.

Jeho úkolem je zjednodušit výběr chirurgických zákroků.

Vzhledem k určitému zmatku této klasifikace však bylo několik lékařů považováno za užitečné pro jejich práci.

Více zjednodušující rozdělení zlomenin, které se používají dodnes, je klasifikace Weber, který se zaměřuje na zlomeniny lýtkové kosti, takže je vhodný pro separaci poranění bočním kotníkem.

Klasifikace Webera

Zlomeniny bočního kotníku rozdělen v souladu s jejich vzhledem tibiofibulární syndesmoses (těsné spojení distální konce holenní kosti v důsledku vazivové tkáně).



Následující Článek
Doktor Komarovský o deformitách nohou u dětí u dětí: léčba a prevence