Myxedém - příznaky a příčiny, fotografie, léčba, prognóza patologických stavů štítné žlázy


Dnes v alter-zdrav.ru mluvíme o myxedém - jeden z nejzávažnějších patologii štítné žlázy, její příznaky a symptomy, příčiny, možnosti léčby a o životní prognózu.

Co je myxedém - charakteristika

Myxedém (edém hlenu) ve své etiologii a do značné míry a symptomatologii - chorobě, která je polárním opakem kamenitá. I když základem posledně se zvyšuje funkci štítné žlázy, je zdrojem myxedém je oslabení nebo úplné ztrátě funkce - snížení produkce hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) s jeho následným ukončení všech.

Klinický obraz

Snížení všech fyzických a psychických procesů, metabolismus, nervový systém vzrušivost, trofické poruchy převážně ectodermal konstrukce (kůže, vlasů, nehtů a zubů) - to jsou základní rysy myxedema onemocnění.

Symptomy myxedému jsou příznaky

Dokonce i jediný výraz obličeje, stav jeho kůže, může často sloužit jako základ pro diagnózu. Puffy, matný, světle a bez mimiky osoba zúžených kvůli otok víček očních štěrbin, hrubý vrásky na čele, široký a plochý nos, silné rty, prohnutý líce, řídké vlasy obočí a řasy rozlišit myxedém pacienta.

Z obličeje se otok přímo přenáší na krk a nadklasické prostory, což vytváří dojem nadhazování hlavy v rameni a její pomalost. Nadkřevnaté prostory se vydují a stávají se na dotek zrnitým.

Edém se může šířit po celém těle, nejčastěji se však nachází na obličeji, krku a končetinách. Zvláštností edému u pacientů je to, že při lisování na edematózní kůži není možné získat jámy - fenomén opačný k fenoménu pozorovanému při edému srdce a ledvin.

Spolu s edémem se vyskytují i ​​další změny na vnějších krytech: suchá kůže a její tendence k odlupování v důsledku poklesu nebo dokonce úplné ztráty funkce potních žláz.

Opuch kůže jde do sliznic. Zvýšení velikosti jazyka se vyskytuje nejen v důsledku edému, ale také v důsledku proliferace pojivové tkáně, a někdy dosahuje takového rozsahu, že jazyk téměř nezapadá do úst.

Přirozeně tyto změny způsobují snížení chuti. Opuch hlasivky se odráží v zvuku hlasu, podobné změny v jazyku a mandlí komplikují dýchání nosem. Přechod procesu na Eustachovu trubici a sluchový průchod snižuje slyšení. Vlasy jsou křehké, suché a často úplně vypadají.

Téměř vždy dochází ke snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové a dokonce i k její úplné absenci. Atonie střeva způsobuje prodloužení, trvající až 2-3 týdny, zácpa. Ten je považován za důsledek poklesu tónu vagusového nervu, který normálně ovlivňuje stěny žaludku a střev vzrušujícím způsobem.

Ze strany srdeční aktivity má pacient s myxedem vzácný nával slabé náplně. S poruchou cévního systému je spojena chilliness těchto pacientů, což ve vážných případech neopouští pacienta ani za teplého počasí.

Teplé koupele nezpůsobují normální tepelný účinek. Teplota těla zůstává nízká, krevní tlak je také snížen.

Srdce se rozšiřuje v obou směrech; na rentgenovém paprsku vidíte, jak pomalu do ledu, "červovité" se zmenšuje. Změny v konfiguraci a srdeční funkce jsou založeny na: 1) muko-vodnatý impregnaci vláken myokardu a mezer mezi nimi, a 2) slabé tonusu sympatického nervového systému.

Krev je špatná v hemoglobinu a tvarovaných prvcích. Existuje lymfocytóza a často eozinofilie. Při léčbě thyroidinu se hemoglobin a jednotné elementy vrátí k normálu. Jsou zvýšeny srážení a viskozita krve, stejně jako koncentrace bílkovin. Existují náznaky zrychleného sedimentace erytrocytů. Obsah jódu i anorganického fosforu se snižuje.

Úloha štítné žlázy v metabolismu

Úloha štítné žlázy při regulaci metabolismu je dobře známa. Stačí připomenout, účast této žlázy hlavně voda, bílkovin, sacharidů a tepelné výměny předjímat závažné změny, které musí nastat v důsledku toho, že dílčí a více úplné ztrátě jeho funkce.

Pokud jde o bazální metabolismus, lze říci, že v žádné z těchto onemocnění nedochází k výraznému poklesu, jako v případě myxedému. V pochybných případech výsledek bazální metabolitické zkoušky zesiluje nebo vyvrací diagnostiku.

Snížení oxidativních procesů vede k tomu, že myxedemika vyžaduje méně kalorií k udržení hmotnosti než normální osoba. Spolu se sníženou spotřebou kyslíku dochází také k poklesu nebo nepřítomnosti specifického dynamického účinku bílkovin.

Neúplné uvolňování dusíku naznačuje zpoždění v proteinech v těle, což vede ke zvýšení jejich obsahu v krevním séru, edémové tekutině a vnitřních orgánech. Obsah kyseliny močové v krvi a moči se sníží.

Změna také prochází metabolismem sacharidů. Hranice asimilace sacharidů se zvyšuje a dokonce i zavedení epinefrinu nezpůsobuje nástup normální alimentární glykosurie.

V těžkých případech myxedém sexuální aparát také nezůstává ušetřen. Případ může dosáhnout atrofie pohlavních orgánů a zmizení sekundárních pohlavních znaků. Ženy přestávají menstruovat, muži ztrácejí libido.

Nicméně ztráta funkce není ve všech případech konečná, popisují se případy těhotenství po léčbě thyroidinem. V literatuře existují náznaky inverzní vztah: vývoj myxedém pozorovány ihned po chirurgickém odstranění pohlavních žláz nebo umělého atrofie jim za použití rentgenového záření, jakož i po nástupu fyziologické menopauzy.

Každé narušení funkce štítné žlázy se odráží v centrálním a autonomním nervovém systému. Duševní obraz pacienta s myxedémem je charakterizován zpomalením intelektuální a volitivní aktivity při zachování jasného vědomí a správné orientace.

Pacienti jsou apatiózní, pomalí, myšlení je pomalý, provádí nejzávažnější povinnosti (například oblékání) vyžaduje neobvyklé úsilí vůle. Pacient je lhostejný k jevům okolního života, řeč je monotónní a pomalá, paměť je oslabena - zejména ve vztahu k nedávným událostem. Existují však výjimky. Pomalý pohyb dává zvláštnímu charakteru chůzi, která je podobná chůzi hrocha.

Ze strany nervového systému jsou pozorovány časté parestézie, neuralgie, bolesti hlavy, snížené a zpomalené reflexe.

Etiologie a patogeneze, příčiny myxedému

Kompletní operační odstranění štítné žlázy nevyhnutelně zahrnuje onemocnění myxedému. Ale v důsledku částečné extirpace se mohou vyvinout myxedematózní jevy, pokud zbývající část žlázy projde degenerací.

Skutečnost, že onemocnění ženských reprodukčních orgánů a těhotenství jsou časté etiologickým faktorem při výskytu myxedém, naznačuje, že štítná žláza se aktivně podílejí na sexuální aktivity žen, a proto se často vyčerpaný než muži.

Existují indikace a etiologická úloha u některých akutních infekčních onemocnění: kloubní revmatismus, tyfus a tonzilitida. Konečně, vyčerpání štítné žlázy může vzniknout v důsledku své předchozí hyperfunkce.

Léčba myxedému a patologické anatomie

Úspěch specifické hormonální terapie vedl k tomu, že pitva (postmortem pitva) v důsledku utrpení myxedému se stala vzácným fenoménem.

Léčba myxedému s thyroidinem dává své výsledky, terapeutický účinek thyroidinu je spojen s přítomností dvou hormonů štítné žlázy: thyroxin a trijodthyronin.

Oba hormony mají podobný mnohostranný účinek na lidský organismus, zvyšují požadavky kyslíku ve tkáních, zvýšení energetické procesy, stimulaci růstu a diferenciaci tkání, vliv na funkční stav nervového a kardiovaskulárního systému, jater, ledvin a dalších orgánů a systémů, které zvyšují absorpci glukosy a jeho likvidace (asimilace).

Při správně vybrané dávce léčiva jsou v některých případech změny omezeny pouze na pokožku. Edém je lokalizován v pojivové tkáni pokožky a podkožní tkáně. Vlákna pojivové tkáně jsou zesílená, což vede k atrofii potu a mazových žláz.

Typické případy myxedému jsou charakterizovány změnami samotné štítné žlázy. Objem a hmotnost žlázy jsou sníženy, jsou bledé a na dotek, pevnější než normální. Smrt žlázové části a náhrada jejích spojů jsou zaznamenány téměř ve všech případech. Proces může jít tak daleko, že zůstane pouze pojivová tkáň na místě žlázy.

Myxedema prognosis

S včasnou diagnózou a vhodnou léčbou je prognóza týkající se života příznivá a pokud jde o úplné zotavení, je pochybné, protože onemocnění myxedému znamená celoživotní léčbu hormony.

Vlastnosti diagnostiky a léčby myxedému

Snížení funkce štítné žlázy vede k inhibici metabolických procesů v těle. Při prodlouženém nedostatku hormonů dochází k hypotyreóze, vážnou formou patologie je myxedém. Myxedémová nemoc se vyskytuje s nedostatkem hormonů štítné žlázy. Porušení přirozeného metabolismu bílkovin v tkáních vede k retenci tekutin v buňkách orgánů, dochází k otokům. Intenzita základního metabolismu je snížena o 30-40%.

Co je myxedém?

Lidský endokrinní systém produkuje hormony, které regulují metabolické procesy v těle. Chronický nedostatek krve způsobuje myxedém nebo edém sliznice. Toto onemocnění může nastat u dětí a dospělých, ale nejčastěji postihuje ženy během menopauzy. Jejich počet mezi pacienty je 12%. U žen ve věku nad 45 let je diagnostikováno pretybální myxedém. K onemocnění dochází v důsledku tyreotoxikózy - nadměrné syntézy hormonů. Situace je komplikována pozdní diagnózou onemocnění, protože první příznaky jsou odepsány na změnu hormonálního pozadí, charakteristické pro klimakterické období.

Vývoj myxedému u dětí způsobuje fyzické patologické stavy a mentální retardaci. V oblastech s nedostatkem jódu je pozorováno velké množství pacientů. Muži s poruchou funkce štítné žlázy trpí sexuální nedostatečností. Patologie negativně ovlivňuje psychologický a fyzický stav pacientů a nedostatek odpovídající léčby vede ke vzniku kómy myxedému v 80% případů, které končí smrtí.

Opuch myxedému je charakteristickým příznakem onemocnění, objevuje se na očních víčkách, krku, tváři nebo jiných částech těla. Fotografie miksedemy ukazují jasný obraz progresivní patologie. Problém otoku nasální sliznice vede k potížím s dýcháním a zvýšení sluchové trubice způsobuje snížení sluchu. V mezibuněčném prostoru tkání se hromadí mucin, látka mající gelovitou strukturu. Otočení při stisknutí prstů se zdá elastické a nezanechává díru. Wikipedia nazývá křehkou otupenost univerzální změnu, která doprovází těžkou formu hypotyreózy. Patologické procesy zhoršují zásobování buněk a tkání živinami.

Typy myxedému

Různý stupeň a povaha onemocnění štítné žlázy vede k manifestaci několika typů onemocnění:

  • Pretybální myxedém - patologie může způsobit mnohočetnou hnilobu nebo zvýšenou sekreci hormonů štítné žlázy. Pro onemocnění je obvykle změna kůže nohou (zhrubnutí, keratinizace). Patologie ve většině případů je pozorována u žen pokročilého věku. Nadměrné hormony způsobují podrážděnost, třes rukou a očních víček, může dojít k dočasné paralýze svalů.
  • Mikroedema štítné žlázy se začíná rozvíjet s nedostatkem thyroxinu a trijodthyroninu. Toto onemocnění má dvě formy - vrozené a získané. První je důsledkem infekce nebo malformací plodu. Druhá se vyskytuje v dospělosti kvůli zranění nebo zánětu štítné žlázy.
  • Hypofyzární miksedém - funkční poruchy štítné žlázy se vyskytují kvůli poruchám hypotalamo-hypofyzárního systému.
  • Idiopatický myxedém - mechanismus nástupu onemocnění nebyl studován, při zachování normální velikosti žlázy a její schopnosti syntetizovat hormony, nedochází k jejich odezvě z tkání a orgánů těla.

Příčiny onemocnění

Myxedém se vyvíjí s patologickými změnami štítné žlázy nebo jiných endokrinních systémů. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

  • kritické snížení objemu štítné žlázy v důsledku chirurgického zákroku nebo traumatu;
  • vrozená patologie vývoje žlázy v důsledku nedostatku jodu během těhotenství;
  • nedostatek hormonů může způsobit infekční onemocnění (syfilis, bolest v krku, spalničky);
  • autoimunní tyroiditida nebo jiné autoimunitní faktory;
  • radioaktivní ozařování;
  • nadměrná nebo nedostatečná koncentrace jódu v těle;
  • ztráta kontroly nad fungováním štítné žlázy z hypofýzy a hypotalamu.

Příčiny myxedému mohou být duševní choroby, nepříznivé životní podmínky, trauma mozku.

Symptomy

V počátečním stádiu jsou projevy myxedému podobné s jinými onemocněními endokrinního systému. Specifickou symptomatologií je podráždění. Proces, který způsobil tento stav, je akumulace kyseliny hyaluronové a dalších látek pod kůží. Zpomalení metabolismu na pozadí nedostatku hormonu štítné žlázy vede ke stagnaci tekutin.

Symptomy myxedému zahrnují následující projevy:

  • slabost, ospalost, postižení;
  • drsný hlas způsobený otokem hrtanu;
  • nazální kongesce;
  • ztráta vlasů a křehkých nehtů kvůli nedostatku výživy;
  • tvář hrubá, ztrácí výrazy a pohyblivost tváře;
  • Gastrointestinální problémy jsou pozorovány ve formě změny průjem a zácpy;
  • Zduření srdce vyvolané akumulací lymfy způsobuje bolest bolesti, pokles tlaku, zpomalení pulzu;
  • pocit chladu;
  • inhibované reakce;
  • Suchá kůže se vyvíjí na kůži, na nohou se tvoří uzly a plaky;
  • onemocnění vylučovacího systému se stává častější (zánět ledvin, cystitida);
  • porucha funkce reprodukčních orgánů;
  • nadváhu s racionální výživou a fyzickou aktivitou;
  • děti s vrozeným myxedem zaostávají ve vývoji.

Nedávné studie provedené lékaři ukázaly, že hrubé porušování hygienických norem, žijící v místnostech s vysokou vlhkostí, vyvolává výskyt myxedému.

Diagnostika

Proveďte vyšetření pacienta s dysfunkcí štítné žlázy endokrinologem. Po stanovení klinických příznaků myxedému přidělí laboratorní testy:

  • krevní test hormonů trijodothyronin a thyroxin;
  • Ultrazvuk a tomografie štítné žlázy;
  • biopsie orgánů;
  • scintigrafie;

Přítomnost myxedému v prebakteriální formě onemocnění vyžaduje krevní test protilátek. Selhání hormonů, které způsobily tento stav, může mít autoimunitní charakter. Na základě výsledků studie je zjištěna příčina onemocnění, z níž vychází, je předepsána léčba.

Léčba

Tkáně štítné žlázy, ztracené v důsledku zánětlivých procesů nebo zranění, nelze obnovit. Pro zajištění normálního množství hormonů je terapie celoživotní. Hlavní metody léčby jsou:

  • Příjem hormonů štítné žlázy, jejichž režim a dávkování se zvolí individuálně.
  • Pretybální myxedém a přítomnost zánětlivých procesů vyžadují jmenování glukokortikosteroidů.
  • Pro usnadnění otoku nohou se doporučuje používat kompresní punčochy.
  • Pokud vývoj patologie přispěl k nedostatku jódu, pak jsou předepsány zvláštní stravy a přípravky obsahující jód. Mezi doporučené produkty: mořská kala, vlašské ořechy, mořské plody.
  • Při ideopatické formě onemocnění se provádí symptomatická léčba.
  • Pacientům se doporučuje, aby měli pobyt na sanatoriu na moři. Roční pobyt na moři umožňuje posílit imunitu, zlepšit stav vlasů a nehtů, doplnit přírodní rezervu jódu a vitaminu D.

Substituční terapie umožňuje vyhnout se komplikacím a zmírnit stav pacienta.

Absence léčby myxedému zahrnuje vývoj patologií ve všech orgánech a systémech těla, což zhoršuje průběh chronických onemocnění.

Prevence

Metoda profylaxe myxedému zahrnuje několik významných pravidel:

  • Lidé, kterým hrozí dědičná onemocnění, žijící v oblastech, které jsou chudé v jódu nebo vystaveny záření, by měly podstoupit plánovaný ultrazvuk štítné žlázy.
  • Je důležité monitorovat dostatek jodu v těle, pokud je to nutné, užívejte speciální léky. Toto doporučení je důležité pro ženy během těhotenství a menopauzy.
  • Je nezbytné zvýšit imunitu těla přirozeně (kalení, fyzická aktivita, správná výživa).

Co je myxedém?

Myxedema je skupina kožních projevů ve formě otoků sliznic způsobených onemocněními štítné žlázy a indikuje extrémní klinickou formu onemocnění. Edém v myxedému je způsoben nerovnováhou metabolismu bílkovin a prudkým narušením základního metabolismu (až 40%). Vzhledem k tomu, že primární příčinou těchto lézí je zanedbávaná choroba štítné žlázy, vývoj myxedemu je nejčastěji zaznamenáván u žen po 40 letech věku.

Myxedema

Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy způsobené přetrvávajícím nedostatkem při produkci jeho hormonů. Myxedém je nejcharakterističtějším znakem klinického projevu pozdního stadia onemocnění u dospělých. Jiné známky lézí kůže při hypotyreóze, které doprovázejí myxedém, zahrnují:

  • xeróza - suchá kůže;
  • folikulární hyperkeratóza - "husí boky" nebo červené (bílé) uzliny na rukou, bokách a hýždích;
  • difúzní alopecie - intenzivní forma plešatosti s rovnoměrnou ztrátou vlasů na povrchu pokožky hlavy;
  • onycholýza - suchost, stratifikace, ztenčení a křehké nehty;
  • fyziologická žloutenka - barvení kůže s karotenem na žluto na obličeji, dlaněmi a chodidly;
  • akropatie - změny v měkkých tkáních v oblasti rukou, prsty vypadají jako paličky, v rukou je téměř konstantní znecitlivění.

Příčiny a místa zranění

Příčinou edému hypotyreózy je nadměrná akumulace kyseliny hyaluronové, dalších mukopolysacharidů a sérových albuminů v kůži.

Myxedém může být lokalizována v nohou a chodidel, předloktí a ruce, a je charakterizován tím, voskové bledou kůží, což zabraňuje bobtnání pro vytvoření jímky na tlaku.

Nejcharakterističtějším místem porážky je tvář. To bylo nazýváno "myxedemal", velmi tvář jako panenka. Symptomy myxedému:

  • horní víčka jsou bledé, opuchnuté, jako by byly napnuté, voskovité;
  • kůže pod dolními víčky visí, je napnutá a je zřetelně otoková;
  • oříznutí očí je výrazně sníženo, oči připomínají praskliny;
  • obrys vnější obočí chybí;
  • vypuklé rty;
  • obličej ovál je rovnoměrně vyhlazen;
  • všechny obličeje - nafouklé, rovnoměrně opuchnuté slizniční edémy a bledou pokožku pokryté jasným ruměnem.

Obecný edém obličeje zasahuje do práce obličejových svalů obličeje, což způsobuje pocit "masky" a přítomnost duševní poruchy. Zduřený jazyk a hrtan způsobují chrápání a mrznou řeč a edém hlasivky vede k hrubnutí hlasu a poklesu jeho tónu. Kromě toho, edémy v oblasti hlavy přispívají k přetrvávajícímu frustraci vidění za soumraku, prudké snížení sluchu, začíná být strašidelný nepřetržitým zvonem v uších.

Všechny výše uvedené příznaky myxedému nejsou trvalé a mohou zmizet při léčbě základní příčiny jejich výskytu - hypotyreózy. Léčba se provádí hormonálně substitučními přípravky štítné žlázy. Použití lidových léků a vitamínů s léčebným účinkem nepřinese, ale může se stát dobrou podpůrnou terapií.

Omezený pretybální myxedém

V případě, že Zobecněné myxedém - charakteristickým rysem pouze pro onemocnění štítné žlázy s nedostatečnou produkci nebo úplné nepřítomnosti hormonů, pak může dojít k IT pretibiální druhy u onemocnění s vysokou (hypertyreózou) nebo normální funkci prací štítné žlázy. Tato dermální porucha je v podstatě pozorována u žen po 40-50 letech.

Příčiny

Důvody pro vývoj příznaků myxedému v jeho omezené pretibial formě nebyly dosud objasněny. Histologické studie ukazují, že bobtnání je způsobena abnormální akumulací hlenu mucinózního tekutiny, která zahrnuje dermální chondroitin a kyselinu hyaluronovou. Moderní lékařští vědci nemohou tento fenomén spojit s normálním nebo nízkým obsahem hormonů štítné žlázy, ale jednoznačně se s ním souvisejí s vývojem onemocnění štítné žlázy.

Symptomy

Pretibiální myxedema - porážka kůže na přední a boční straně nohy, to může jen zřídka být slaven na přilehlých oblastí kůže. Uveďte seznam znaků, které jsou typické pro prebakteriální vady:

  • léze postihuje obě nohy současně, je umístěna ve spodní části;
  • kůže v místě léze postupně namalované na normální barvy do červeno-hnědé, připomíná strukturu pomerančové kůry, které nemohou být shromažďovány v záhybu;
  • povrch postižených oblastí je pokryt hustými, hrubými na dotek, vyčnívajícími (do 10-15 mm) nebo plochými pláty různých velikostí;
  • Předkreslovací desky mají obvykle zřetelné hrany, ale také mohou vznikat rozmazané tvary;
  • barva těsnění je vždy o něco jasnější než barva zbytku postižené kůže;
  • desky mohou být umístěny odděleně nebo roztavené;
  • prodloužený a špatné samozřejmě konfluentní plakety mohou zabírat celou plochu bérce s vývojem slonovnosti nohy a chodidla;
  • postižené oblasti jsou často vymezeny vyrážka malých papuly nebo hyperkeratóza (otok a nedostatečná exfoliace stratům corneum);
  • vlasové folikuly v postižených oblastech jsou staženy, vypadávání vlasů je pozorováno;
  • Na rozdíl od všech ostatních edémů nepůsobí tlak na postižený prostor depresi.

U většiny pacientů, současně s prethibiálním edémem, je pozorován exophthalmos - výčnělek jednoho nebo obou očních bulvů.

Formovaná "nemoce" neprobíhá a někdy ji prochází sama. Pretybální myxedém, a sice jeho projev a léčba onemocnění štítné žlázy, nejsou vzájemně propojeny. Ve výjimečných případech může endokrinolog předepisovat tireoidin nebo rentgenové ozařování hypofýzy.

Zpravidla takové poškození holení nezpůsobuje úzkost, ale někdy tato kosmetická vada způsobuje posedlost. V takových případech je třeba usnadnit stav a "léčbu":

  • hormonální obvazy;
  • tření;
  • zavedení hyaluronidázy do ložisek lézí;
  • požití kortikosteroidů.

Myxedema

Myxedema Je patologický stav, který vzniká v důsledku nesprávného fungování hormonálního aparátu štítné žlázy a projevuje se jako příznaky hypotyreózy a hypertyroidních klinických příznaků.

Donedávna se takový název nemoci jako "myxedém" nepoužíval v praktických aktivitách endokrinologů a byl ve větší míře interpretován jako "hypotyreóza". V současnosti je tento patologický stav samostatnou nosologickou formou a celá skupina lékařů různých lékařských specializací se zabývá léčbou pacientů, kteří označují alespoň jeden znak myxedému.

Rizikovou skupinou pro tuto patologii jsou převážně ženy reprezentující ženskou polovinu, kteří jsou v postmenopauzálním období. v této fázi jsou výrazné změny v hormonálním stavu. Přesto se mezi muži objevuje také myxedém, který negativně ovlivňuje stav sexuální sféry.

Příčiny myxedému

Hlavní mechanismus etiopatogenetických myxedém jako oddělené entity, které považována za nedostatečnou produkci hormonů štítné žlázy, které se v 90% se vyskytuje v primární formě hypotyreóza. Primární etiopatogenetická forma myxedému je pozorována u pacientů s různými onemocněními štítné žlázy zánětlivého, maligního a autoimunního charakteru. Dnes typ epidemie strumy, doprovázen rozvojem příznaků myxedém, téměř nebylo pozorováno, v důsledku zlepšené výživy pacientů s využitím produktů obsahující jod.

Až do nedávné doby, tam byl vysoký výskyt myxedema po operačních výhod úplné odstranění štítné žlázy bez souběžné thyroidin určení. V současné době je tato forma etiological myxedém prakticky nedochází v praxi endokrinology jako chirurgické Medical Association byly revidovány principy chirurgické léčby patologických změn štítné žlázy, je použití mezisoučtu resekci, namísto obvyklých štítné žlázy. Nicméně, v některých situacích, Gravesova nemoc v dlouhodobém samozřejmě doprovázen rozvojem vláknitých změny ve strukturách štítné žlázy nesoucích různé povahy, přičemž podmínky pro rozvoj příznaků myxedém. Myxedém patologicky projevuje hypoplastickým rozvoje fibrózy a štítné žlázy stromatu.

Ve většině případů jsou myxematózní změny zaznamenány v případech poruch aktivity struktury štítné žlázy, ale spolu s tím jsou pozorovány známky této patologie i bez přítomnosti onemocnění na pozadí. V tomto případě je stanovena diagnóza idiopatického myxedému.

Symptomy myxedému

Až do nedávné doby se věřilo, že myxedema vyvíjí výhradně u jedinců, kteří trpí hypotyreózou, ale v současné době jsou tři hlavní klinické a laboratorní formy této nemoci: hypothyroid, gipertireodnaya a myxedema v normálním hormonálním stavu. Patologické projevy myxedém začne nastat, když ve všech jaderných buňkách lidského těla začíná prezentovat snížená koncentrace tyroxinu, se přímo podílejí na metabolismu tkáně.

Klinické projevy myxedému jsou poměrně rozmanité a současně existuje široká škála patognomických symptomů, které umožňují rozlišovat tuto patologii od jiných nosologických forem. Všimněte si, že v každém případě jinou aktivitu lze pozorovat a intenzity klinických projevů, v závislosti na hloubce hormonální nerovnováha, věku pacienta, jakož i doprovodných chronických patologických stavů, které přispívají k myxedém.

Nejběžnějším specifickým příznakem myxedému je zobecnění nebo omezené otoky. Při myxedému je zaznamenán edém podobný hlenu s pružnou hustou konzistencí, která se odlišuje od edému v renální nebo srdeční patologii. Typickou lokalizací edémového syndromu je horní polovina kmene, zejména tvář a krk. Někdy je závažnost edematózního syndromu tak velká, že postihuje nejen podkožní tuková tkáň, ale i vnitřní struktury (hlasivky, tracheální kroužky). Intenzivní edém je doprovázen porušením zvuku řeči, potížím s dýcháním a polykání pevných potravin. Kryty pokožky v projekci změněných částí těla také získají změněný charakter, výraznou suchost kůže, křehké vlasy a nehty.

Známky poškození struktur centrálního nervového systému u pacientů s myxedem jsou vznik trvalých bolestí hlavy, které nemají jasnou lokalizaci, parestézie, porušování všech typů citlivosti a duševní poruchy. Typickým příznakem myxedému je vývoj sklonu k depresivní náladě a obecnému útlaku vědomí pacienta.

Vzhledem k tomu, že dysfunkce štítné žlázy se odráží ve stavu všech orgánů a systémů lidského těla, myxedém má škodlivý vliv i na strukturu kardiovaskulárního systému. Tyto změny se projevují ve vývoji dystrofických ložisek srdečního svalu, koronární sklerózy a kardihemodynamických poruch obecně.

V situaci, kdy je myxedém doprovázen výrazným snížením tvorby hormonů štítné žlázy, jsou symptomy pacienta charakteristické pro hypotyreózní stav. Počátečními projevy tohoto patologického stavu je snížená schopnost práce, ospalost, neschopnost vykonávat obvyklou fyzickou práci. Pacienti s myxedem často stěžují na nedostatek chuti k jídlu, zhoršené funkce střev, neustálý pocit chladu a výskyt bolesti svalů a tuhost při projekci velkých a malých kloubů.

Charakteristické rysy myxedém má u malých dětí jako porušení funkce štítné žlázy negativně ovlivňuje nejen fyzickou, ale i duševní, psychický vývoj dítěte. Kromě mentální retardací, děti s příznaky vrozených myxedema genezi lze pozorovat hrubé vady v podobě vrozené hluchoty a němoty, malým vzrůstem a disproporcionality těla.

Většina pacientů trpících myxedem zaznamená porušení střevního a močového systému, projevující se náchylností k zácpě, zpožděnému močení a pocení. Navzdory snížení chuti k jídlu mají pacienti trpící myxedem prudký nárůst hmotnosti, který nelze opravit cvičením a dietou. Vliv myxedematózních změn na pohlavní systém žen je porušení pravidelnosti menstruačního cyklu a také rozvoj sekundární infertility.

Dlouhý průběh onemocnění je doprovázen vývojem komatu s vysokou úmrtností více než 80%. Vývoj komatu přispívá k příjmu určitých skupin léčiv (skupina neuroleptik psychotropních léků), hypotermie. Známky vývoje komatu na pozadí myxedému jsou prudké snížení celkové teplotní odezvy, respiračních poruch a přítomnosti pleurálního výpotku, střevní obstrukce a akutního selhání ledvin. Pacienti s touto závažností onemocnění jsou okamžitě hospitalizováni pro chirurgickou léčbu.

Samostatná klinicko-laboratorní forma myxedému je pre-tybiální, jehož výskyt je doprovázen nadměrnou tvorbou hormonů štítné žlázy. Vznik této patologie je nejčastěji ovlivňován ženami v klimakterickém období a ve všech případech u této skupiny pacientů dochází ke zvýšení titru protilátek vůči thyroglobulinům. Pretibiální myxedém je doprovázen vývojem charakteristických změn, které umožňují zkušenému lékaři správnou diagnózu již při primární vizuální prohlídce.

Nástup klinických projevů pretibiální myxedém formy převládají příznaky na kůži ve formě vzhledu hyperpigmentovaných oblastí ohniska nasakování a maceraci kůže, s omezenými rozměry a lokalizace v typickém projekce čelní plochy jedné nebo obou ramen. V budoucnu se hyperpigmentované oblasti spojí do jediného vylitého erytému a kůže se stává hustší ve srovnání s hraničícími se nezměněnými oblastmi. Podkožní tuk se hromadí velké množství hlenu substrátu, což vede ke značným otoku distálních dolních končetin hustou strukturou. Kromě charakteristických změn v kůži, v místě lokalizace opuchu dochází k narušení růstu vlasů.

Diagnóza myxedému

Pokud existuje podezření na myxedém, měl by být pacient zaměřen na definici onemocnění na pozadí, která byla provokátorem vývoje směsných změn. Jako taková opatření se používá laboratorní screening hormonálního stavu pacienta s povinnou detekcí hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Jako instrumentální metody vizualizace štítné žlázy se doporučuje používat ultrazvukové skenování, které umožňuje detekci ohniskových a difúzních změn tkáně žlázy.

Detekce nodulární léze tkáně štítné žlázy libovolné lokalizace by měla být doplněna punkcí novotvaru s následným histologickým vyšetřením bodce.

Léčba myxedému

Všechny klinické formy myxedému jsou předmětem patogenetické léčby substitučními léky. Už v první den užívání substituční léčby zaznamenávají pacienti významné zlepšení ve svém zdravotním stavu, což spočívá v vyrovnání projevů hypotyreózy.

Jako léčivý přípravek pro náhradní terapii se Thireoidin podává v denní dávce 0,3 gramů perorálně. Tato léčba patří do kategorie sýtosti a na dosažení normalizace bazální metabolické rychlosti, doporučuje se přenést pacienty na udržovací dávky léku. Všimněte si, že zlepšení stavu pacienta, stejně jako normalizace laboratorních parametrů není kritériem pro ukončení aplikace substituční terapie léky, jako myxedema týká kategorie chronickou progresivní patologických stavů, které vyžadují celoživotní korekci. Zvláštností hormonální léčby myxedem je jeho absolutní neškodnost a absence drogové závislosti.

Titrace dávky thyroidin je nejtěžší situace endokrinologem, protože použití vysokých dávek může vést ke katastrofální důsledky v činnosti struktur kardiovaskulárního systému (anginózní bolest, akutní dilataci srdečních dutin a náhlé srdeční nedostatečnosti).

Prognóza s myxedemem nemůže být za žádných okolností považována za příznivou, protože absolutní zotavení pacienta nikdy nenastane. Konstantní příjem hormonálních léků však může zabránit možným komplikacím. Vrozená forma myxedému se vyznačuje nepříznivým průběhem a prognózou týkající se normální životní aktivity.

V prebakteriální formě myxedému nejprve použijte lokální léčbu (glukokortikosteroidní masť typu Triderm), čímž eliminujete kožní projevy myxedému.

Myxedémová choroba štítné žlázy, její příznaky a léčba

Jedním z rysů průběhu onemocnění v případech abnormalit štítné žlázy bude pomalý nárůst symptomů. Nedostatek hormonů produkovaných žlázou v nedostatečném množství se neukazuje jasně najednou, příznaky rostou, jak se snižuje koncentrace hormonů v těle a nejpozoruhodnějším rysem je edém myxedému.

Proč se vyskytuje myxedém?

Takže nejčastější poruchy funkce štítné žlázy se projevují jako hypotyreóza. Jeho nejzávažnější formou je myxedém, tj. Nedostatečná tvorba hormonů thyroxinu a trijodthyroninu.

V tomto případě není snížení tvorby hormonů štítné žlázy okamžitě zřejmé a je zpočátku vnímáno jako jiné choroby: chronický stres, neuralgie. Postupně nedostatek hormonů ovlivňuje téměř všechny orgány.

Když vznikne myxedém u dětí, mozku trpí, mentální vývoj se zpomaluje, dochází k fyzickým deformacím. U dospělých trpí i duševní a fyzické zdraví až do myxedematózní kómy s úmrtností až 80%.

Ačkoli jsou lidé všech věkových kategorií nemocní na myxedém, jsou ženy posledního čtvrtletí životního cyklu nejvíce postiženy. Počet případů v jiných věkových skupinách se tak pohybuje od 0,2 do 2%, u žen ve věku 45 let se zvyšuje na 12%.

Známky nedostatku hormonů štítné žlázy

Myxedema má velmi charakteristické znamení: nafoukanou, nafoukanou tvář, bledou barvu, velmi podobnou masce. Tento výraz obličeje je obtížný, pod očima tašky šedavého odstínu. Edém je v přírodě slizovitý, což znamená, že při lisování není žádná fosfa. Myxedémové otoky se neodstraní pomocí obvyklých diuretik. Toto znamení se však objevuje již v pozdějších stadiích, kdy onemocnění postihlo většinu vnitřních orgánů.

Symptomy

V počátečních stádiích hypotyreózy je správná diagnóza obtížná. Nejprve má myxedém příznaky velmi podobné jiným onemocněním:

  • celková slabost, ospalost, depresivní stav, záchvaty paniky;
  • konstantní pocit chladu a neočekávané změny jsou horké a chladné;
  • tam je křehkost nehtů, oni mizí;
  • vlasy jsou nudné a křehké, často spadají do tvrdého stavu, oční řasy a obočí vzácné;
  • hrubé zhoršení hlasu kvůli otoku hrtanu, rozptýlené řeči (otok jazyka);
  • nazální kongesce bez sekrecí (také výsledek edému).

Existuje porušení metabolických procesů

První z nich trpí nedostatkem hormonů metabolismu štítné žlázy, který se projevuje nadměrnou hmotností se sníženou chutí k jídlu. Tento účinek je dosažen porušením metabolismu lipidů. Často dochází ke snížení tělesné teploty, horečky bez zvýšení tělesné teploty.

Později dochází k porušení v práci vnitřních orgánů. Zde uvidíte:

Puffiness

Šlachovitost je popsána výše, je jedním z kvalifikačních znaků onemocnění. Mucous puffiness má charakteristický voskový odstín, rysy obličeje jsou hrubé a dávají mu podobnost s maskou. Edém myxedému postihuje nejen obličej, projevují se v celém těle. Jak již bylo uvedeno, tento typ edému není odstraněn pomocí diuretik.

Porušení z centrální nervové soustavy

Poruchy spánku, depresivní stavy a deprese, záchvaty paniky, v závažných případech, možné miksedematozny delirium (stav, kdy dochází k halucinacím, nesmyslům, zakalení mysli). Charakteristickým znakem hormonální patologie - neurologických poruch se nedá tradiční léčba.

Ze strany střeva

Gastrointestinální trakt se vyznačuje střídáním zácpy a průjem. Na různých místech podél střev se vyskytují těkavé bolesti v důsledku dyskinézy žlučových cest a tlustého střeva. Sníží se chuť k jídlu a problémy s žaludkem.

Problémy s revmatologickou povahou

Nedostatek hormonů pankreatu se projevuje bolestí ve svalech, křečemi. Často se vyskytují záněty v kloubech, artritida a polyartritida.

Poruchy reprodukčních orgánů

Často se vyskytuje známka poškození plodnosti, žena není schopna si představit dítě. Existuje děložní krvácení.

Poruchy z kardiovaskulárního systému

Existuje bradykardie, a to i v klidném stavu bez fyzické námahy, zvýšení tlaku.

V budoucnu dochází k zánětu myokardu, peritonea a pleury, dochází k rozvoji komatu. V této fázi je nutná naléhavá hospitalizace, protože člověk může zemřít.

Příčiny a typy hypotyreózy a pretybálního myxedému

Příčiny onemocnění jsou různé, mezi nimi vědci volají:

  • vrozené abnormality štítné žlázy, které se zpravidla projevují v dětství;
  • zánětlivých nebo nádorových procesů v tomto orgánu;
  • poruchy funkce imunitního systému, což vede k autoimunitním záchvatům štítné žlázy;
  • z důvodů také zahrnují zranění tohoto těla, mezi něž mohou být porušení vyplývající z operace.

V medicíně existují dva typy myxedému.

I. Primární hypotyreóza nastává v důsledku narušení štítné žlázy. V tomto případě se choroba objevuje jako reakce těla na nedostatečný počet hormonů štítné žlázy.

II. Sekundární formou je hypotalamo-hypofyzární patologie. Příčiny tohoto typu onemocnění spočívají v narušení spojení mezi mozkem a štítnou žlázou. Zde dochází k selhání v důsledku zpoždění nebo nepřítomnosti mozkových signálů.

Většina pacientů trpí prvním typem myxedému. U 24 případů z 25 se u prvního typu onemocnění pozoruje myxedema.

Existuje také pretybální myxedém. Zde se choroba rozvíjí v důsledku nadměrné produkce hormonů štítnou žlázou. To se projevuje jako otok na nohou. Edém se objeví od kolena až po začátek nohy na přední straně. Současně se kůže stává hrubými, konvexními vlasovými folikuly, které se mohou nafouknout. U otoků s myxedem se tato forma vyznačuje výrazným svěděním, které se odstraňuje pomocí kortikosteroidních mastí.

Kdo je ovlivněn hypotyreózou?

Pokud hovoříme o rizikových skupinách, je třeba poznamenat, že:

  • narušení štítné žlázy může být vrozené a někdy se vyvíjí v dětství nebo v dospělosti;
  • největší rizikovou skupinou jsou ženy během menopauzy, zde je riziko onemocnění na myxedru 8: 1.

Proč je myxedém nebezpečný pro děti?

S vrozenou patologií může dřívější detekce myxedému pomáhat zpomalit vývoj tělesné a mentální retardace (kretinismu) u dítěte. Zde příčiny nemoci přicházejí z patologie nitroděložního vývoje. Obvykle se vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění ženy během těhotenství.

Vzhledem k tomu, že je obtížné diagnostikovat onemocnění, je velmi důležité ji co nejdříve identifikovat. Včasná diagnóza umožní zahájit léčbu hormonálně substitučními léky, což výrazně zpomalí vývoj onemocnění.

Správná diagnóza je však nejčastěji možná pouze s výskytem již výrazných příznaků, jako je například otok sliznic na obličeji, mentální retardace a tělesný vývoj dítěte. To zpravidla dává v budoucnosti zklamání.

Proč se delirium vyskytuje s myxedémií?

Při vážném poškození cílových tkání trpí cerebrální krevní oběh, což se u dospělých projevuje psychickými abnormalitami. Spolu s panickými záchvaty, chronickými depresemi, mohou také docházet k poruchám řeči. Tento problém je spojen s edémem hrtanu a hlasivky.

Když je mozek poškozen, dojde k narušení pozornosti a snížení pracovní kapacity.

Dalším vývojem onemocnění bude delirium: porušení vědomí, vzhled vizuálních a sluchových halucinací.

Projevy myxedému koma

Při prodlouženém průběhu onemocnění bez léčby se příznaky myxedému zvyšují a může se vyvinout kóma. Pokud dojde k prudkému poklesu tělesné teploty, zastavení odtoku moči a obstrukce střev, poruch CNS na úrovni deliria nebo nepřítomnosti řeči, lékaři uvádějí kóma.

K tomu dochází nezbytně kardiovaskulární selhání, zánět pleury, který ve většině případů vede k smrti.

Mezi pacienty, kteří spadli do kómatu, je většina starších žen s prvním typem myxedému.

Proč bych měl začít léčbu co nejdříve?

Myxedema se týká onemocnění, které lék nemůže léčit dnes. Pokud se objeví známky, bude předepsána substituční terapie, která zastaví další vývoj onemocnění.

Tato terapie však nemůže obnovit již ztracené funkce. Proto je velmi důležité toto onemocnění identifikovat a zahájit léčbu myxedému co nejdříve.

Jaké jsou obtíže při diagnostice onemocnění?

Často je přítomnost chronické deprese léčena léta bez jakýchkoli pozitivních výsledků, neboť příčinou této nemoci spočívá pokles hladiny hormonů. Také léčba jiných příznaků onemocnění bez hormonální substituční léčby bude neúspěšná. K endocrinologist adresu již při výskytu miksedematoznogo edém.

Endokrinolog ošetřuje endokrinologa

Za přítomnosti prvních příznaků popsaných výše v tomto článku je nutné se poradit endokrinologovi. Lékař provede první vyšetření a anamnézu.

Pokud má lékař podezření na přítomnost onemocnění štítné žlázy nebo příznaky myxedému, pak vám budou předepsány testy (krev) pro hormony, stejně jako ultrazvuk - diagnózu štítné žlázy. Pravděpodobně bude prováděna biopsie tohoto orgánu nebo jiné nezbytné testy.

O léčbě a samošetření

V budoucnu specialisté vypočítá správný průběh hormonální substituční léčby. To umožní podstatně zpomalit průběh onemocnění. Pacient bude schopen vést normální životní styl za předpokladu, že bude podáván denní lék.

Je velmi důležité nezačínat samošetření. Protože to může vést k ještě závažnějším důsledkům.

Myxedema: Symptomy a léčba

Myxedema - hlavní příznaky:

  • Ztráta vlasů
  • Suchost pokožky
  • Zvýšená únava
  • Ospalost
  • Inhibice
  • Zácpa
  • Nízká teplota
  • Šetrnost nehtů
  • Nízký krevní tlak
  • Deprese
  • Děložní krvácení
  • Pallor
  • Ztráta vlasů
  • Neplodnost
  • Žloutnutí kůže
  • Slow Speech
  • Otok jazyka
  • Změna hlasu
  • Puffiness tváře
  • Dutina vlasů

Myxedém je nejtěžší formou hypotyreózy, u níž je charakteristický vývoj edému kůže a podkožní tkáně. Patologie začíná postupovat v lidském těle v důsledku nedostatečné sekrece hormonů štítné žlázy. Nejčastěji jsou ženy postiženy touto chorobou během období hormonálních změn, tj. Během menopauzy.

Příčiny

Hlavním důvodem výskytu myxedému je snížení sekrece thyroxinu, stejně jako trijodthyronin ve štítné žláze. Klinici také klasifikují všechny příčiny patologie jako primární a sekundární.

Primární příčiny progrese myxedému:

  • snížení objemu funkčního tkáně štítné žlázy;
  • autoimunní tyroiditida;
  • expozice ionizujícímu záření;
  • komplikace po operacích;
  • infiltrační onemocnění štítné žlázy;
  • nedostatek jódu v těle;
  • zvýšený obsah jódu;

Sekundární příčiny myxedému jsou spojeny s progresí hypotalamo-hypofyzárních patologií, jako jsou:

  • hypotyzální hypotyreóza;
  • hypotalamická hypotyreóza.

Symptomatologie

Myxedém se vyznačuje prodlouženým průběhem. Následující příznaky jsou pozorovány u pacientů: obličej je nafouknutý, maskovaný, s bledým nebo žlutým odstínem kůže, mimikry zcela chybí.

Symptomy myxedému se začínají objevovat intenzivněji, když onemocnění postupuje. Příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na tom, který orgán nebo systém byl ovlivněn. Obvykle se vyskytují následující stavy nebo onemocnění:

Pokud není myxedém léčen včas, může to vést k závažným následkům, z nichž nejnebezpečnější je myxedemaický kóma. Časté onemocnění postihuje starší lidi. Může začít postupovat kvůli infekčním chorobám, zraněním nebo hypotermii.

U myxedematózního kómatu dochází k prudkému poklesu tělesné teploty, pulzu, snížení krevního tlaku, respirační frekvence. Vyvíjí intestinální obstrukci, retenci moči, poruchy CNS a srdeční selhání. Bohužel, myxedematózní kóma v 80% klinických případů vede k smrtelnému výsledku. Proto je velmi důležitý včasný přístup kvalifikovaného odborníka (endokrinologa) k diagnostice a léčbě myxedému.

Diagnostika

Diagnóza myxedému by měla být provedena velmi pečlivě, s přihlédnutím k pacientově anamnéze, stejně jako k anamnéze onemocnění. Vyšetření provádí endokrinolog.

  • krevní test;
  • Ultrazvuk štítné žlázy (vyšetření velikosti žlázy a uzlinových útvarů);
  • vyšetření pacienta;
  • biopsie punkce (cytologické vyšetření štítné žlázy);
  • MRI štítné žlázy.

Léčba

Hlavním a účinným způsobem léčby onemocnění je farmakoterapie:

  • hormonální terapie (příjem L-T4);
  • glukokortikoid;
  • korekce hemodynamických poruch;
  • léčba komplikací.

Léčba miksedema lidových metod

  • med, ořech (drcený), česnek (oloupaný a pečený), semena kopru. Z těchto složek se připravuje odvar a užívá se několikrát denně;
  • odrůda byliny (heřmánek, borovice, listy borůvky, lišejníky irské, jantarové, cedrové dřevo, listy vlašských ořechů, stejně jako čočka). To vše bude zapotřebí vařit ve vodní lázni, přefiltruje se přes bandáž, ochladí se a uchopí;
  • vzít citrónovou kůru, semena z lněných semen, med - přidat vodu. Po několika minutách vaření na ohni přetřete a vydejte;
  • tinktury ženšenu působí příznivě na štítnou žlázu. Proto lékaři doporučují, aby byl použit k léčbě tohoto onemocnění;
  • Feijoa, utírání cukrem, je velmi užitečné u myxedemu;
  • v suchém mořském kale dodáváme vařenou vodu, trváme, vyčerpáme. Přidejte směs tvarohu, vlašské ořechy (práškové), česnek, rostlinný olej. Konečný přípravek by měl být užíván s jídlem;
  • vzít sponky bylin, listy máty, veroniku trávy. Vše nalejte vařenou vodu, trvejte na tom, vypusťte a vezměte si během dne.

Nedoporučuje se užívat se samoléčbou s myxedémem. Použití lidových léků by mělo být kombinováno s lékařskou terapií. Pouze v tomto případě bude dosaženo maximálního terapeutického účinku. Jakékoli léky k léčbě myxedému by měly být užívány pouze poté, co byly napsány lékařem. Samoléčení je nepřijatelné!

Prevence

Preventivní metody jsou především:

  • včasná léčba štítné žlázy;
  • kontrola jódu v těle;
  • každoroční průchod ultrazvukem štítné žlázy;
  • vyšetření a konzultace s endokrinologem.

Pokud si myslíte, že máte Myxedema a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak endokrinolog vám může pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Hypotyreóza je stav, který se vyskytuje na pozadí dlouhé a přetrvávající nedostatek hormonu štítné žlázy produkovaného štítné žlázy. Hypotyreóza, příznaky extrémní stupeň jejich projevů u dospělých pozorované ve formě myxedém s charakteristickou těžké otoky tkání a orgánů u dětí se projevuje ve formě kretinismu, znaky, které jsou nejen ve snížení funkce štítné žlázy, ale i v zpožděná psychické a fyzické rozvoj.

Anémie, společný název zní, jako anémie je stav, ve kterém je výrazné snížení celkového počtu erytrocytů a / nebo snížení hemoglobinu na jednotku objemu krve. Anémie, příznaky, které se projevují jako únava, závrať, a jiný typ charakteristických stavů dochází v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku orgánů.

Akutní intestinální infekce, způsobená bakteriálním prostředím a charakterizovaná dobou trvání horečky a všeobecnou intoxikací těla, se nazývá tyfusová horečka. Toto onemocnění se týká těžkých onemocnění, které vedou k tomu, že hlavním prostředím léze je gastrointestinální trakt a zhoršení ovlivňuje slezinu, játra a krevní cévy.

Kachexie je patologický stav charakterizovaný rychlou ztrátou váhy hraničních limitů, poklesem vitality a zpomalením fyziologických procesů v těle. Podle ICD 10 tato patologie patří do kategorií R50 - R69 třídy XVIII. V nemocničních plátech podle diagnózy ICD 10 je tento patologický stav kódován jako R64.

Premenopauzální - to je zvláštní období v životě ženy, jejíž lhůta pro každého zástupce ženského jedince. Jedná se o druh mezery mezi oslabeným a rozmazaným menstruačním cyklem a posledním menstruačním obdobím, které přichází s menopauzou.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.



Následující Článek
Vypadá jako tvář na prstence fotografie - 3 ks.