Co je myoklonie, její typy, symptomy a léčba


Myoklonie (myoklonus) je kontrakce nebo uvolnění svalů nedobrovolné povahy, které vznikají jako okamžité záškuby svalů.

Myoklonus se může projevit v jednom svalu, stejně jako v několika tkáních svalů nohou, rukou, obličeje nebo současně na různých místech (obvykle se to děje během spánku). Myoklonie může vzniknout naprosto ve všech.

Často se projevuje ve formě svalové reakce na silný strach. V tomto případě se považuje za normální reakci těla. Tyto křeče, mnozí neurologové nazývají fyziologickou nebo benigní myoklonii.

Kortikální myoklonie

Kortikální myoklonie se projevuje ve formě bleskové kontrakce svalů, která se náhle rozvíjí bez předběžných příznaků.

Může být jednorázová nebo opakovaná. Obvykle, když se opakuje, dochází k záškubu svalů, které se vyskytují s různou frekvencí a trváním.

Cortical myoclonia je z následujících odrůd:

  • benigní;
  • negativní;
  • v závislosti na oblasti vzhledu - kortikální, subkortikální, spinální, periferní.

Benígní charakter zkratek

Benígní myoklonie jsou:

  1. Fyziologický typ. Obvykle se vyskytují u zdravých lidí. Mohou být ve formě kloubů, prudkých kontrakcí svalů během spánku, nazývají se také hypnagogickou myoklonií. Někdy se vyskytují v podobě škytavku nebo ve formě přirozeného fyziologického náladového reflexu, například při náhlém ostrém hluku.
  2. Myoklonus strachu. Objeví se v důsledku strachu - silný výkřik, jasný záblesk, intenzivní světlo.
  3. Časté škytavka. Objevuje se kvůli kontrakcí vnitřní membrány a hrtanu. Škytavka je odpovědí na dráždivé účinky některých oblastí mozku, stejně jako bránicový a vagální nerv. Obvykle dochází ke špatnému protažení žaludku, chronickým patologickým stavům trávicích orgánů, perikardu, otravám.
  4. Z důvodu zvýšené fyzické námahy. To může být způsobeno zvýšenou intenzivní zátěží. Myoklonie se projevuje formou křečí svalu a očí gastrocnemia.

Negativní druhy

Může se objevit během náhlého ukončení svalové aktivity. Oni se projevují ve formě ostrých konvulzních pokusů, například když se vynechá vzorek nosopalýzy. Negativní myoklonie se vyskytují během epileptického syndromu progresivního typu.

Takže tam je asterix

Negativními myoklonickými trhavinami je asterixe - myoklonie subkortikálního typu, která se projevuje jako důsledek toxických metabolických encefalopatií.

Negativní myoklonus zahrnuje následující:

  1. Základní. Jedná se o svalové kontrakce izolované povahy. Tyto příznaky přinášejí malé nepříjemnosti. Obecně se vyskytuje v dětství, projevující se formou okamžitých myoklonických křečků společně s dystonií během nepřítomnosti jakéhokoli jiného neuralgického deficitu.
  2. Epileptický. Miklonias tohoto typu mohou být negativní nebo pozitivní. Vždy na elektroencefalogramu jsou doprovázeny generalizované výboje. Miklonii epileptický typ se projevuje během onemocnění, které jsou obvykle doprovázeny křečemi. Symptomy tohoto druhu mají živý výraz a časem se zvyšují.
  3. Psychogenní. Miklonusy tohoto typu vznikají hlavně kvůli utrpěným zraněním a zraněním, ve vzácných případech se mohou objevit spontánně. Svalové kontrakce jsou měnitelné. Mají variabilní intenzitu a trvání. Jsou generalizovány a lokalizovány.

Lokalizace lézí

V závislosti na oblasti vzhledu se rozlišují následující myoklony:

  1. Cortical. Tento druh je nejběžnější. Obecně se týká obličejové části a distální části horních končetin. Objevují se během vědomého života, takže mohou dramaticky narušit činnost řeči a chůzi, také se vyskytnou během dotyku nebo vystavení jasnému světlu. Myoklonie tohoto druhu se vyskytují během neoplastického zánětu a jiných patologií.
  2. Subkortikální. Pozorováno v místech lézí v intervalu kůry a subkortikálních struktur. Obvykle existují segmentové a asymetrické typy. Pro segmentový typ myoklonem jsou v měkkého patra, to se stává při porážce mozkového kmene. Tím, myoklonus asymetrický typu zahrnují myoklonické reflexy retikulární typu, například, statokinetic, usměrňovač, typ poznostaticheskogo a úlek reflexy - nedobrovolné reakci psycho-fyziologické povahy, která se objevuje v důsledku náhlého působení škodlivých faktorů - zvuky, jasné světlo, blesk a tak dále.
  3. Spinal. Existují dva typy - segmentové a jednostranné. V podstatě vznikají v důsledku poranění páteře - trauma, ischemické poruchy. Jsou z nádoru a organické povahy.
  4. Periferní. Objevují se ve formě rytmických nebo semi-rytmických smutku. Pozorováno při poruchách plexu konců nervů, kořenů a ve vzácných případech buněk předních rohů míchy.

Prokurující faktory

Hlavní příčiny, které způsobují první známky myoklonie, jsou:

  • problémy s metabolizmem - fenylketonurie, hepatolentikulární degenerace;
  • výskyt metabolických poruch, které se vyskytují během onemocnění ledvin a jater;
  • různé projevy hypoxie mozku;
  • otravy organismu v akutní nebo chronické formě se solemi těžkých kovů nebo organických složek;
  • přítomnost dědičné patologie s přítomností autosomálně dominantního typu patologických genů;
  • přítomnost roztroušené sklerózy;
  • různé zranění;
  • Léčebné postupy s pomocí některých skupin léčiv;
  • onemocnění cévních a mozkových druhů;
  • toxoplasmóza.

Jak to vypadá v životě?

Obvykle se myoklonie vyskytuje jako nedobrovolné nebo řízené křečování svalových skupin. Během chvění se objevuje pocit úrazu elektrickým proudem. Třepání trvá 2-5 sekund na 2-3 hodiny

Pokud se záchvaty často neprojevují, jsou spojeny s jakýmikoli podněty a nezpůsobují zhoršení celkového stavu, pak se jedná o fyziologické myoklonie, které projde samy.

Pokud trpaslíci ve svalech dochází v rychlém režimu, zatímco dochází ke zhoršení fyzického a psychického stavu člověka. Pokud se v průběhu času zhorší symptomologie a není spojeno s vnějšími stimuly, je možné, že myoklonické buňky se objeví kvůli určitému onemocnění přidruženého centrálního nervového systému.

Během stresových situací, fyzické námahy, dochází k myoklonové patologii. Tato forma se projevuje formou záškuby svalů, rytmického chvění v celém těle, náhlého ohýbání nohou, rukou nebo pronikavých křečových pohybů generalizovaného typu.

Diagnostika a vyšetření

Před provedením příslušného vyšetření by měl pacient detailně popsat stav - jak postupují klouby, jaké svalové skupiny pokrývá, jak dlouho trvají záchvaty a kdy se vyskytují. Na základě svědectví může lékař předepsat další vyšetření:

  • vyšetření elektroencefalografií;
  • Elektromyografie;
  • vyšetření lebky radiografií;
  • vyšetření na počítačové a magnetické rezonanci.

Vlastnosti lékařské péče

Obvykle fyziologické myoklonie nevyžadují léčbu, ve vhodném okamžiku procházejí samy. Pokud se projevují často, pak v těchto případech lékař předepisuje léky se sedativním účinkem pro uklidnění nervového systému - Valocordinum nebo tinkturu valerianu. Někdy je možné použít fytoterapii s Leonurus nebo Melissa.

Měly by být léčeny časté opakované záchvaty, které způsobují problémy a nepohodlí. Obvykle se léčba skládá z následujících fází:

  • Korekce metabolických poruch;
  • pokud jsou křeče epileptické, použijí se antikonvulzivní léky;
  • použití sedativní terapie, správný režim a metody krátkodobého průběhu hypnotik.

Nejprve je třeba provést průzkum a odstranit první příčinu myoklonů. Pak je přiřazen k lékům, jako je karbamazepin, tiaprid, clonazepam, neurometabolic stimulanty (léky nootropní účinek), antiepileptika typ kyselinu valproovou. Orálně se podávají nebo injektují intramuskulárně.

Clonazepam a přípravky založené na kyselině valperové jsou dost dobré. Clonazepam by měl být podáván až 3krát denně v dávce 0,5-2 mg.

Měla by být předepsána povinná léčba. Lékař by měl předepsat průběh silných léků, mezi něž patří:

Preventivní opatření

Prevence je snadno pochopitelná, ale ne pro implementaci:

  • dodržování režimu dne a spánku, dospělý spánek by měl být 7 hodin, u dítěte 10 hodin;
  • minimalizace stresových situací;
  • pravidelná a racionální výživa;
  • odmítnutí kouření a alkoholických nápojů;
  • není vhodné sedět u počítače nebo sledovat televizní programy hodinu před spaním;
  • relaxační koupel s pěnou;
  • masáže s aromatickými oleji.

Léčba pacientů s kortikálním myoklonem je obtížný proces, vyžadující spoustu trpělivosti a velké vytrvalosti. Z tohoto onemocnění lze vyléčit pouze tehdy, pokud lékař správně vypracuje léčebný režim.

Někdy k vyřešení tohoto problému postačí pouze dodržovat všechna nezbytná preventivní opatření.

Myoclonia

Myoklonie se týká nedobrovolných neuspořádaných svalových kontrakcí, které se mohou objevit jak během pohybu, tak během odpočinku. Taková redukce se vyskytují u mnoha lidí, mírně se říkají, když se usnula nebo vyděsila. V tomto případě se nepovažují za vážnou patologii a pokud nejsou žádné příznaky onemocnění, jsou považovány za normu.

Myoklonie se může objevit v jakémkoli věku. Svalové křeče se někdy objevují jako reakce na podnět (světlo, barva, zvuk, náhlé dotyky atd.), Někdy spontánní, nikoliv způsobené některými vnějšími příčinami. Pak, když jsou kontrakce svalů neočekávané a vyskytují se poměrně často, je důvod podezření na přítomnost nějakého druhu onemocnění. Jako onemocnění patří myoklonie do třídy hyperkinezie.

Příčiny myoklonie

Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou různé léze mozkové kůry. Focální záškuby svalů způsobené takovými lézemi se nazývají kortikální myoklonie. Je pozorováno, když:

  • Encefalitida;
  • Epilepsie;
  • Difuzní poškození mozku (leukodystrofie, amyloidóza, hematochromatóza atd.);
  • Trauma mozku;
  • Cévní poruchy mozku;
  • Nemoci Ramsay Junta;
  • Diseminovaná a tuberózní skleróza;
  • Nemoci Creutzfeldt-Jakobovy;
  • Onemocnění Unferricht-Lundborg;
  • Uremia;
  • Parkinsonova choroba;
  • Alzheimerova choroba;
  • Nádory;
  • Hypoglykemie;
  • Hyponatrémie;
  • Hypoxie;
  • Rakovinová nemoc;
  • Tepelný šok;
  • Elektrošok.

Toto onemocnění je často způsobena dědičnými faktory, přičemž některé léky, jaterní nebo renální insuficience, které jsou typické pro starší změny degerativnye v mozku, intoxikace, toxoplazmózy.

Jednorázové konvulzivní svalové kontrakce se vyskytují s úzkostí, nadměrnou fyzickou námahou, škytavkami. Někdy se objevují u kojenců během krmení. Tyto svalové křeče často nejsou negativní a vyskytují se u zdravých lidí.

Symptomy onemocnění

Myoklonii lze přičíst nemoci, jestliže se křeče vyskytují často a jsou doprovázeny obecným zhoršením psychického a fyzického stavu osoby. Pak, když křeče jsou způsobeny onemocněním, ve snu obvykle chybí, zesiluje se stresem a emočním výbuchem při bdění.

Pokud jde o kortikální myoklonus, jeho příznaky jsou charakterizovány velmi rychlým záškubnutím svalů, pocity podobnými zásahu elektrickým proudem. Kontrakce se může rozšířit na všechny svaly těla nebo se může vyskytovat lokalizovaně v jednotlivých svalových skupinách.

Kortikální myoklonie není vždy doprovázena výraznými konvulzivními pohyby. V některých případech vzniká jako neuspořádané záškuby různých svalových oblastí a buď způsobuje slabý motorový efekt, nebo vůbec nezpůsobuje jeho působení. V těchto případech se myoklonie nejčastěji projevuje svědivými spasmy svalů na obličeji, svaly měkkého patra a jazyka, které často způsobují krátkodobé poškození řeči.

Silné konvulzivní kontrakce svalstva krku, hlavy, končetin se obvykle objevují s epileptickou formou onemocnění. Mohou být kombinovány s záchvaty. Nejrozsáhlejší skupiny svalů jsou postiženy křečemi v metabolických příčinách jejich výskytu.

V počáteční fázi onemocnění vypadá jako rytmické třesení těla. V pozdních stádiích onemocnění je někdy pozorována náhlá ohebnost rukou nebo nohou. Obecně platí, že s myoklonem se tento typ spontánních a poměrně silných kontrakcí vyskytuje současně na jakémkoli místě kufru, někdy i zachycením membrány.

Obecně je nemoc rozdělena do těchto typů:

  • Bicyklová náhlá rytmická kontrakce svalů, hltanu, měkkého patra, jazyka);
  • Myoklonický účinek (křeče jakékoli svalové skupiny vzniklé v jakémkoli pohybu)
  • Posturální (spasmy všech svalových oblastí, které se objevují při udržování normální polohy těla);
  • Rytmická (vlnová rytmická kontrakce určité skupiny svalů).

Léčba myoklonů

Léčba myoklonů závisí na jejich typu a příčině onemocnění. Každý typ konvulzivní svalové kontrakce vyžaduje zvláštní terapeutický přístup.

Obecně platí, že léčba myoklonie začíná korekcí poruchy, která ji způsobila. Poté jsou předepsány léky, jako je klonazepam, karbamazepin, přípravky s kyselinou valproovou, nootropní léky a přípravek Tiaprid. Podávají se perorálně nebo intramuskulárně.

Kromě toho se při léčbě myoklonií, kortikosteroidů, benzodiazepinů, obzidanu, antipsychotik používá. Pokud jsou svalové kontrakce doprovázeny epileptickými záchvaty, jsou v komplexní terapii zahrnuty antikonvulzivní léky.

Tento článek je určen výhradně ke vzdělávacím účelům a není vědeckým materiálem ani odborným lékařským poradenstvím.

Myoklonie (myoklonus): jaké jsou příčiny, typy, léčba

Co je myoklonus (myoklonus)?

Koncept myoklonia se týká symptomů a nikoli diagnózy onemocnění. Onemocnění spočívá v náhlém, nedobrovolném záškubnutí jednoho svalu nebo skupiny svalů. Myoklonální trhání nebo trhání je zpravidla způsobeno náhlými svalovými kontrakcemi, nazývanými benigní myoklonou nebo svalovou relaxací, nazývanými negativní myoklonus. Myoklonické kontrakce svalů se mohou vyskytovat buď jednotlivě nebo postupně ve formě vzoru nebo bez vzoru. Mohou se vyskytovat častěji nebo mnohokrát za každou minutu. Myoklonus někdy vzniká v reakci na vnější událost nebo když se člověk pokusí provést krok. Twitching nemůže být ovládán člověkem, který ho zažívá.

Ve své nejjednodušší formě je myoklonem svalový záškub, doprovázený relaxací. Škůdci jsou příkladem tohoto typu myoklonů. Dalšími známými příklady myoklonusů jsou smutky, které někteří lidé zažívají při nástupu spánku. Tyto jednoduché formy myoklonusu se vyskytují u normálních zdravých lidí a nezpůsobují žádné problémy. Když je častější, myoklonus může zahrnovat přetrvávající škody v svalové skupině. V některých případech začíná myoklonus v jedné oblasti těla a šíří se do svalů v jiných oblastech. Závažnější případy myoklonů mohou narušit pohyb a výrazně omezit schopnost osoby jíst, mluvit nebo chodit. Tyto typy myoklonusů mohou naznačovat primární onemocnění mozku nebo nervů.

Příčiny myoklonů

Myoklonus se může vyvinout v odpovědi na infekci, poranění hlavy nebo míchy, mrtvice, mozkové nádory, selhání ledvin nebo selhání jater, onemocnění skladování lipidů, chemické otravy nebo léku nebo jiných poruch. Dlouhodobé uvolňování kyslíku do mozku, nazývané hypoxie, může vést k posthypoxickému myoklonu. Myoklonus může nastat sám, ale nejčastěji je jedním z několika příznaků spojených se širokým rozsahem poruch nervového systému. Například, myoklonické škubání může vyvinout u pacientů s roztroušenou sklerózou, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba nebo Creutzfeldt-Jakobova nemoc. Myoklonické záškuby běžně vyskytují u lidí s epilepsií, onemocnění, při nichž je elektrická aktivita v mozku chaotická, což má za následek křeče.

Jaké jsou typy myoklonů?

Klasifikace mnoha různých forem myoklonie je obtížná, protože příčiny, účinky a reakce na léčbu se velmi liší. Níže jsou nejčastěji popsané typy.

Psychogenní myoklonus je charakterizován záchvatem svalů způsobeným nebo zhoršeným dobrovolným pohybem nebo dokonce záměrem pohybu. To může být ještě horší kvůli pokusům o přesné koordinované pohyby. Tento typ myoklonusu může ovlivnit ruce, nohy, obličej a dokonce i hlas. Často má jako příčinu poškození mozku, ke kterému dochází kvůli nedostatku kyslíku a toku krve do mozku, když se dočasně zastaví dýchání nebo srdeční tep.

Cortical Reflex Myoclonus je typ epilepsie, která se vyskytuje v mozkové kůře - vnější vrstvě nebo "šedé hmoty" mozku, která je zodpovědná za většinu zpracování informací, které se vyskytují v mozku. U tohoto typu myoklonie obvykle trpaslíci obvykle zahrnují jen několik svalů v jedné části těla, ale mohou se objevit škuby, které zahrnují mnoho svalů. Kortikální reflexní myoklonus se může zhoršit, když se lidé pokusí určitým způsobem pohybovat (působení myoklonů) nebo vnímat zvláštní pocit.

Základní myoklonus dochází při absenci epilepsie nebo jiných zjevných abnormalit v mozku nebo nervu. To se může stát náhodně u lidí bez rodinné historie, ale může se objevit také mezi členy stejné rodiny, což naznačuje, že někdy může být dědičná porucha. Esenciální myoklonie má tendenci být stabilní bez zvyšování závažnosti v průběhu času. V některých rodinách existuje sdružení esenciálních myoklonů, esenciální třes a dokonce i forma dystonie zvané myoclonus dichonia. Další formou esenciálního myoklonu může být typ epilepsie bez známého důvodu.

Palatinový myoklonus - to je pravidelná rytmická kontrakce jedné nebo obou stran zadní části střechy úst, nazývaná měkká obloha. Tyto kontrakce mohou být doprovázeny myoklonem v jiných svalech, včetně tváře, jazyka, hrdla a bránice. Kontrakce jsou velmi rychlé, vyskytují se častěji než 150 krát za minutu a mohou přetrvávat i během spánku. Stav se obvykle objevuje u dospělých a může trvat neurčitě. Někteří lidé s patrovou myoklonem vidí to jako menší problém, i když někdy občas stěžují na „cvaknutí“ zvuk v uchu, hluk způsobovaný svalů v měkkého patra. Porucha může u některých lidí způsobit nepohodlí a silnou bolest.

Progresivní myoklonická epilepsie je skupina onemocnění charakterizovaná myoklonem, epileptickými záchvaty a dalšími vážnými příznaky, jako je například let nebo mluvení. Tyto vzácné poruchy se často časem zhoršují a někdy i smrtelně. Studie identifikovaly mnoho forem myoklonické epilepsie. Lafora nemoc je autosomálně recesivní onemocnění, což znamená, že onemocnění se vyskytuje pouze v případě, zdědí dvě kopie defektního genu, jeden od každého z rodičů. Lafora onemocnění těleso se vyznačuje tím, myoklonus, epileptické záchvaty a demence (progresivní ztráta paměti a jiných intelektuálních funkcí). Druhá skupina myoklonus epileptických onemocnění, které patří k chorobám paměťových třída mozku obecně zahrnuje myoklonie, problémy se zrakem, demence a dystonie (prodloužené svalové kontrakce, které způsobují pohyb kroucení nebo abnormální držení těla). Další skupina chorob myoklonickou epilepsií ve třídě systému degenerací často doprovázeny akční myoklonus, křeče a problémy s rovnováhou a chůzí. Mnoho z těchto onemocnění začíná v dětství nebo dospívání.

Retikulární reflexní myoklonus je považován za typ generalizované epilepsie, která se vyskytuje v mozku, části mozku, která se připojuje k míchu a ovládá životně důležité funkce, jako je dýchání a palpitace. Myoklonické třesy obvykle postihují celé tělo a svaly na obou stranách těla jsou ovlivněny současně. U některých lidí se myoklonické třesy vyskytují pouze v části těla, například v nohách, přičemž všechny svaly v této části se účastní každého záchvatu. Retikulární reflexní myoklonus může být způsoben buď dobrovolným pohybem nebo vnějším stimulem.

Myoklonus citlivý na stimulant je způsobeno řadou vnějších událostí, včetně hluku, provozu a světla. Překvapení může zvýšit citlivost člověka.

Fyziologický myoklonus dochází během počátečních fází spánku, zejména v době sestupu. Některé formy se zdají být citlivé na podněty. Někteří lidé s myoklonickým spánkem zřídka znepokojují tento stav nebo potřebují léčbu. Nicméně myoklonus může být příznakem složitějších a rušivějších poruch spánku, jako je syndrom nepokojných nohou a může vyžadovat léčbu lékařem.

Co vědí vědci o myoklonii?

I když vzácné případy myoklonus způsobena poškozením periferních nervů (nervy mimo mozku a míchy nebo centrálního nervového systému), většina myoklonus způsobené poruchami centrálního nervového systému. Vědecký výzkum ukazuje, že na tomto onemocnění se podílí několik míst v mozku. Například jeden z těchto míst se nachází v mozkovém kmeni, v blízkosti struktury, které jsou odpovědné za překvapivým reakcím - automatické reakce na neočekávané stimuly, včetně rychlého svalové kontrakce.

Specifické mechanismy, které jsou základem myoklonie, nejsou dosud plně pochopeny. Vědci věří, že některé typy myoklonií citlivé na stimulaci mohou zahrnovat nadměrnou excitabilitu částí mozku, které řídí pohyb. Tyto části jsou vzájemně propojeny v řadě zpětnovazebních smyček nazývaných motorové cesty. Tyto způsoby usnadňují a upravují spojení mezi mozkem a svaly. Klíčovým prvkem tohoto spojení jsou chemické látky nazvané neurotransmitery, které nesou signály z jedné nervové buňky nebo neuronu do druhé. Neurotransmitery jsou uvolňovány neurony a připojeny k receptorům v oblastech sousedních buněk. Některé neurotransmitery mohou činit buňku, která přijímá signál, citlivější, zatímco ostatní mají tendenci způsobovat, že buňka je méně citlivá. Laboratorní studie ukazují, že nerovnováha mezi těmito chemickými látkami může být základem myoklonů.

Někteří výzkumníci naznačují, že abnormality nebo defekty receptorů některých neurotransmiterů mohou přispět k rozvoji některých forem myoklonů. Mezi receptory příbuzné myoklonům patří dva důležité inhibiční neurotransmitery: serotonin a kyselina gama-aminomáselná (GABA). Další receptory, s odkazy na myoklonus zahrnují sloučeniny pro opiátů a glycinu, druhý - inhibiční neurotransmiter, který je nezbytný pro řízení motoru a smyslové funkce v míše. Je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistilo, jak tyto anomálie receptorů přispívají k myoklonům.

Léčba myoklonů

Léčba myoklonů je založena na lécích, které mohou zmírnit příznaky. Hlavním lékem pro léčbu myoklonů, zejména u některých typů psychogenních myoklonií, je klonazepam (trankvilizér). Dávky klonazepamu obvykle postupně zvyšují, dokud se pacientova situace nezlepšuje nebo se vedlejší účinky vstupu stanou nebezpečnými. Ospalost a ztráta koordinace jsou běžnými vedlejšími účinky. Účinnost klonazepamu se může s časem snižovat, pokud se u pacienta objeví tolerance k léku.

Mnoho léků používaných k léčbě myoklonie, jako jsou barbituráty, levetiracetam, fenytoin, primidon, a jsou také používány k léčbě epilepsie. Barbituráty zpomalují centrální nervovou soustavu a způsobují tranquilizační nebo protizánětlivé účinky. Fenytoin, primidon a levetiracetam jsou účinnými antiepileptika, i když fenytoin může způsobit selhání jater nebo mají jiné škodlivé dlouhodobé účinky u pacientů. Valproát sodný je alternativní léčbou myoklonů a může být použit samostatně nebo v kombinaci s klonazepamem. Ačkoli klonazepam a / nebo valproát sodný jsou účinné u většiny pacientů s myoklonií, někteří pacienti mají nežádoucí účinky na tyto léky.

Některé vědecké studie ukázaly, že dávky 5-hydroxytryptofanu (5-HTP), strukturního bloku serotoninu, vedou ke zlepšení u pacientů s určitými typy myoklonů a epilepsie. Nicméně další studie ukazují, že terapie 5-HTP není účinná u všech lidí s myoklonem a ve skutečnosti může u některých lidí zhoršit stav. Tyto rozdíly v účinku 5-HTP na myoklonické pacienty dosud nebyly vysvětleny, ale mohou poskytnout důležité stopy pro léčbu základních anomálií v serotoninových receptorech.

Komplexní původ myoklonie může vyžadovat podání několika léků pro jeho účinné léčbu. Ačkoli některé léky mají při individuálním užívání omezený účinek, mohou mít větší účinek při použití s ​​léky, které působí na různé cesty nebo mechanismy v mozku. Kombinací několika těchto léků vědci doufají, že získají větší kontrolu nad příznaky myoklonů. Některé léky, které jsou v současné době zkoumány v různých kombinacích, zahrnují klonazepam, valproát sodný, levetiracetam a primidon. Hormonální terapie může také u některých pacientů zlepšit reakci na antimyklonické léky.

Myoclonia

Myoklonie je konvulzivní opakující se škubání velkých svalových skupin. Stav může být pozorován při normálním spánku, vážném strachu. Pokud je příčinou onemocnění poškození mozkové kůry, je obvyklé mluvit o kortikálním myoklonu (myoklonus). Toto onemocnění je jedním z typů hyperkineze. Kortikální myoklonie se vyznačuje obzvláště rychlým křečemi. Pacienti popisují náhlá kontrakce svalu jako úraz elektrickým proudem. Řada patologických příčin přispívá k rozvoji myoklonů. Získané myoklonické křeče se mohou objevit v jakémkoli věku. U dospělých se často objevují na pozadí metabolických poruch. Například myoklonie se fixuje uremií, ketoacidózou, hyperosmolárním komatem, laktatakidózou, hypoxií. Za těchto podmínek je mozková kůra poškozena toxickými koncentracemi metabolických produktů (dusíkatých bází, ketonů). U novorozenců, myoklonické záškuby jsou poměrně časté, a jsou spojeny s neurodegenerativním onemocněním (Alpers choroba, Tay-Sachs nemoc). Myoklonus se může objevit jako varianta primární generalizované epilepsie a stal se projev juvenilní myoklonické epilepsie s absencí myoklonických nebo složky. Rovněž je možný výkyv velkých svalových skupin s progresí různých neurologických onemocnění. Nejčastěji se pozoruje kortikální myoklonie s difuzními lézemi mozku, zvláště když se do procesu podílí šedá hmota. Tyto léze mozkové kůry jsou v úložné onemocnění (hemochromatózy, amyloidózy, leukodystrofie a další) a infekčních procesů (Kozhevnikov epilepsie v pozadí jako progresivních forem klíšťové encefalitidy a další).

Diferenciální diagnostika myoklonů

Diferenciální diagnostika kortikálního myoklonie je nutná při třesu, tic, tetani, ohniskových motorických křečích.

Symptomatologie onemocnění

Symptomy myoklonie zahrnují krátké nedobrovolné kontrakce svalů, které se najednou objevují v různých částech těla. Podle míry zapojení do procesu různých svalových skupin je myoklonie obecná, regionální a lokální. Lokalizovaná myoklonie se častěji projevuje rychlým kontrakcí svalů na tváři, jazyku, měkkém patře. Může dojít k poškození řeči (artikulace). Generalizované záchvaty najednou zahrnují několik skupin svalů do křeče. V případě metabolických poruch (uremie, hypoxie) je většina svalů zapojena do procesu. Nejčastěji dochází k nedobrovolným kontrakcím ve svalech trupu, stehna, ramena, obličeje. Někdy křeče zachycují membránu. Stejně jako všechny hyperkinezie, myoklonie se zvyšuje s emocionálními zážitky. Ve spánku nejčastěji chybí symptomatologie.

Myoclonia Diagnosis

Diagnóza myoklonie je založena na pozorování krátkodobého záškuby svalů u lékaře nebo na popis pacienta. K objasnění diagnózy se provádí elektroencefalografie. Chcete-li zjistit příčinu záchvatů, musíte provést krevní test - určit hladinu kreatininu a močoviny, hladinu cukru v krvi a některé další indikátory. Zobrazují se také techniky vizualizace, jako je kraniografie, počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku. Vyšetření této choroby by měl provádět neurolog. V některých případech může být nezbytná hospitalizace v neurologické nemocnici pro objasnění diagnózy.

Léčba myoklonů

Léčba myoklonů závisí na příčině onemocnění. Pokud je myoklonus spojen s poruchami metabolismu, pak korekce primárního onemocnění vede k jasnému zlepšení neurologického vzoru. Takže urémie (kreatininu a močoviny v krvi) zobrazuje aktivní léčbu selhání ledvin, včetně peritoneální dialýza, hemodialýza, transplantace ledvin. Při primární generalizované epilepsii s myoklonickými křečemi je nejúčinnějším léčivem valproát sodný. Terapeutický účinek ve všech forem onemocnění mají různé antikonvulzíva léky - topiramát, lamotrigin, zonisamid a levetiracetamu. Pro rychlý účinek je možné použít benzodiazepiny.

Prognóza onemocnění

Prognóza onemocnění závisí na etiologii myoklonusu. Nejnepříznivější prognóza v myoklonu je proti generalizované neurodegenerativní nemoci.

YouTube video k tématu článku:

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvním příznaku onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Myoklonia: co to je, příčiny, léčba, příznaky, příznaky

Myoklonia je krátkodobá rychlá kontrakce svalové nebo svalové skupiny typem "elektrického šoku".

Definice. Myoklonie jsou náhlé krátkodobé nedobrovolné pohyby, které mohou být způsobeny jak aktivní svalovou kontrakcí, tak inhibicí svalové kontrakce (negativní myoklonie).

Léčba zahrnuje korekci reverzibilních patologických stavů, které jsou příčinou této motorické poruchy, a někdy i použití orálních léků (např. Klonazepam, soli kyseliny valproové).

Fyziologický myoklonus může být pozorován během spánku (noční myoklonie, při záchvatu spánku). Příčinou myoklonu mohou být různé nemoci, stejně jako užívání určitých léků. Mezi nejčastější příčiny myoklonií patří hypoxie, používání toxických léků a metabolických poruch; degenerativní onemocnění s lézí bazálního jádra a některé varianty demence mohou také vést ke vzniku myoklonií.

Myoklonie mohou být ohnisková, segmentová (v sousedních segmentech těla), multifokální (v nesouvislém těle segmentu) nebo generalizovaná.

Příčiny myoklonie

Miklony příčinou může být mitochondriální encephalomyopathies, epilepsie, encefalitida, metabolické, toxické a traumatické encefalopatie a fokální CNS.

Demence s tělísky

Huntingtonova Parkinsonova choroba

Progresivní supranukleární obrna

Elektrický šok

Těžké kovy (včetně bismutu)

Encefalitida způsobená virem herpes simplex

Subaktivní sklerotizující panencefalitida

Blokátory histaminových receptorů

Opioidy (obvykle závislý na dávce)

Soli kyseliny valproové

Příznaky a příznaky myoklonie

Myoklonie mohou být různé ve své amplitudě, frekvenci a rozložení. Svalové trhání může být vyvoláno nějakým vnějším podnětem (například náhlým hlukem, pohybem, světlem, zrakovým nebezpečím). Myoklonie vyvíjející se působením neočekávaného vnějšího stimulu (start-myoclonus) může být včasným projevem Creutzfeldt-Jakobovy nemoci. S rozvojem v důsledku závažného uzavřen traumatické poranění mozku nebo hypoxické-ischemické poškození mozku myoklonii mohou zhoršit volních pohybů (Propagační myoklonem), nebo se vyskytují spontánně, když jsou pohyby omezeny kvůli zranění.

Myoklonické onemocnění, které se vyskytují na pozadí metabolických poruch, mohou být multifokální, asymetrické a reflexní (indukované vnějšími stimuly); zpravidla zahrnují obličejové svaly a proximální svalové skupiny končetin. Při prodlouženém průběhu patologického procesu se mohou vyvinout zobecněné myoklonické křeče a nakonec epileptické záchvaty.

Myoclonia Diagnosis

Sada diagnostických studií bude záviset na podezření na příčinu myoklonia.

Spektrum různých patologických stavů, které je třeba vzít v úvahu při diagnóze myoklonických syndromů, je širší než u jakékoli jiné poruchy pohybů.

Léčba myoklonů

  • Korekce metabolických poruch,
  • Léková terapie ke snížení závažnosti příznaků.

Léčba začíná korekcí základních metabolických poruch.

Jako symptomatickou léčbu je klonazepam účinný. Může být také účinné používat soli kyseliny valproové nebo levetiracetamu; použití jiných antikonvulzí je méně účinné. Při předepisování clonazepamu nebo solí kyseliny valproové mohou být starší lidé potřeba snížit dávku. Mnoho forem myoklonia dobře reaguje na léčbu prekurzoru serotoninu s 5-hydroxytryptofanem, který musí být použit ve spojení s perorální formou inhibitoru dekarboxylázy karbidopy.

Základní myoklonus

Příčiny. Existují sporadické a dědičné formy onemocnění. Příčina těchto onemocnění zůstává neznámá. Příznaky se zvyšují s pohybem a poklesem po podání alkoholu. Některé rodiny popisují kombinaci myoklonie se zásadním třesem. V těchto případech se projevy obou stavů s příjmem alkoholu snižují.

Léčba. Nejefektivnější klonazepam (0,5-12 mg / den.) Ale při jeho užívání je třeba si uvědomit nebezpečí útlumu dýchání! Někdy jsou anticholinergika účinné. Přípravky kyseliny valproové s touto formou myoklonie jsou neúčinné.

Noční myoklonie

Mezi myoklonické noctury patří myoklonie usínání (hypnotický myoklonus) a pohyb nohou ve snu. První není nebezpečný a často se vyskytuje u zdravých jedinců. Léčba není nutná.

PRAKTICKÁ ACOZNÍ MYOCLONIE

Příčiny. Aktivní a reflexní myoklonie (pozitivní a negativní) jsou častým projevem hypoxického poškození mozku. Důvodem je pravděpodobně nedostatečná aktivita serotonergních systémů.

Léčba. Nejúčinnější jsou serotonergní léky (L-5-hydroxytryptofan, 5-hydroxytryptamin, inhibitory MAO-B).

Segmentální myoklonus

Segmentální myoklonus charakterizován opakující se snížením svalové inervovanou jedním nebo více sousedními segmenty míchy nebo mozkového kmene (např., Spinální myoklonus, myoklonus měkkého patra).

Účinnými léky jsou klonazepam, tetrabenazin, karbamazepin.

Myoklonus: příčiny, příznaky, léčba

Osoba během svého života dělá obrovské množství motorických činů. Ve většině případů si nepřemýšlí o tom, jak udělat jednu nebo jinou akci. Například, když chceme něco napsat, nemyslíme na to, jaké svaly na paži je třeba řezat, a které z nich se uvolní, který tým by měl být dán mozku, aby napsal slovo, jak správně vzít pero. Všechno se děje na automatizované úrovni: jasně, plynule a cílevědomě. Pro tento účel je v centrálním nervovém systému člověka umístěn extrapyramidový systém, díky němuž člověk může provádět velké množství motorických dovedností na automatické úrovni bez myšlení.

Extrapyramidový systém zahrnuje následující anatomické formace:

  • Kortikální jádra (kortikální buňky mozkových hemisfér);
  • Podkorické ganglie (skořápka, kaudaté jádro, bledá koule, plot);
  • Formace v mozkovém kmeni (černá látka, červená jádra, retikulární formace, Darkshevichova jádra atd.);
  • Cerebrospinální tekutina;
  • Gamma-motoneurony míchy.

Díky dobře koordinované práci výše zmíněných struktur se provádí dobře sladěná práce svalů při reprodukci komplexních motorických akcí, udržování svalového tónu a držení těla.

Když jsou tyto léze poškozené nebo se propojení mezi nimi rozpadají, vzniknou extrapyramidové poruchy, včetně myoklonusu (synonyma pro myoklonii).

Myoklonus je náhlá kontrakce celého svalu nebo jednotlivých svalových vláken v něm.

Příčiny myoklonů

Příčiny myoklonusů jsou četné, níže jsou nejběžnější.

  1. Kraniocerebrální zranění.
  2. Odložené virové infekce.
  3. Hypoxické léze mozku (hladovění kyslíku v mozku).
  4. Intoxikace (alkohol, omamné látky, toxické produkty).
  5. Metabolické poruchy (snížení koncentrací draslíku, sodíku, glukózy v krvi).

Porušená koordinovaná práce mezi cerebellum, retikulární lékárnou a kůrou mozkových hemisfér. Cerebellus ztrácí svou schopnost regulovat excitační účinek kůry na svaly a dochází k jejich nadměrné kontrakci.

Klasifikace myoklonia

Příznaky myoklonů jsou velmi rozmanité. Výše uvedená klasifikace odráží charakteristiky, které se používají k popisu klinického obrazu jakékoli svalové kontrakce. Etiologický faktor a patofyziologické mechanismy jsou také vzaty v úvahu v základu nástupu vzrušujícího signálu.

  1. Podle povahy svalových kontrakcí:
  • Synchronní a nesynchronní kontrakce ve svalech;
  • Rytmické a nehythmické záškuby;
  • Konstantní a epizodické svalové kontrakce;
  • Ohnisko (lokální), multifokální (ovlivňuje několik svalů), segmentální (součást subjektu) a generalizované (křečovité záškoláctví všech svalů těla).
  1. Podle povahy výskytu: spontánní a reflexní (objevují se v reakci na dráždivý faktor).
  2. Na etiologii:
  • Fyziologické;
  • Základní;
  • Epileptický;
  • Symptomatická.
  1. Ve vztahu k pohybu:
  • Dochází při pohybu (aktivní);
  • Objeví se na konci pohybu (úmyslné).

Symptomy myoklonů

Klinický obraz myoklonií u jedinců se může významně lišit.

Zaměřme se na nejčastější typy myoklonů.

Fyziologický myoklonus

Tento druh je u zdravých lidí, má příznivý průběh. Když se vyděsí nebo když usne, objeví se náhlé třes, které je často jednoduché a rychle prochází. Někteří lidé mohou mít během cvičení kontrakci svalových vláken. Škůdci jsou nejčastějším myoklonem, který se může vyskytnout při onemocněních gastrointestinálního traktu, stejně jako některé toxické poškození mozku a duševní onemocnění. Je to důsledek kontrakce bránicových svalů.

Základní myoklonus

Vzácné onemocnění s autozomálně dominantním dědičností jsou spontánní případy méně časté. Objevuje se častěji ve věku po 20 letech. V klinickém obrazu se vyskytují nesynchronní, arytmické, nestabilní kývání různých svalů až po generalizovanou kontrakci. Vyvolá myoklonus, svévolné pohyby.

Varianta zásadního třesu je noční myoklonus. To se projevuje opakovaným prodloužením ohybu ve velkých kloubech nohou během období povrchního spánku.

Epileptický myoklonus

Jedná se o variant epileptických záchvatů s některými typy epilepsie. Většina epileptických myoklonií má tendenci zobecňovat proces, což je silný průběh, který se projevuje v neustálých útocích. Výrazně sníží kvalitu lidského života.

Níže jsou popsány myoklonusy u různých druhů epilepsie, aniž by byly ovlivněny další příznaky onemocnění.

  1. Koževnikovská epilepsie se projevuje stálým záškubáním jednotlivých svalů po celý život. Vzrušení jsou rytmické povahy a zahrnují svaly jedné poloviny těla. Nejčastěji se jedná o svaly na obličeji a na končetinách.
  2. Myoklonické nepřítomnosti začínají náhle ve věku asi 7 let. Dítě má rytmické záchvaty svalů ramenního opasek, rukou a nohou na obou stranách. Během záchvatu se konvulzivní svalové kontrakce stávají tonickou kontrakcí (prodlouženým stresem), což způsobuje, že se hlavu a tělo otočí na stranu. V této době může dojít k nedobrovolnému močení a ztrátě vědomí. Tato epizoda trvá asi minutu a může se opakovat mnohokrát denně, zejména v ranních hodinách.
  3. Infantilní křeče se objevují poprvé u malých dětí (až do jednoho roku). Najednou se vyskytují rytmické záškuby svalů z obou stran těla. S účinkem svalů na břiše se dítě kloubí (křečovitý spasmus) a ruce v tomto okamžiku jsou odkloněny a přivedeny do těla. Útok připomíná východní pozdrav.
  4. Juvenilní myoklonická epilepsie Yants se projevuje konvulzními kontrakcemi ve svalech ramene a rukama na obou stranách. Myoklonické záchvaty se objevují náhle, jsou synchronní. Během útoku může člověk padnout na kolena, vědomí je v bezpečí. Vzhledem k tomu, progresi onemocnění myoklonem jednoduchý pohybující první zevšeobecňujícími myoklonických záchvatů (zahrnujících všechny svaly) a pak generalizované klonické-tonicko epileptický záchvat.
  5. Těžká myoklonická epilepsie novorozenců se objevuje v prvním roce života dítěte. Myoklonus v této nemoci je zácpa v jedné části těla (paže, hlava), postupně se postupuje k zobecnění. Takové útoky probíhají několikrát denně.
  6. U dětí ve věku 1 měsíce se objevuje časná myoklonická encefalopatie. První příznaky onemocnění zahrnují záškuby svalů v podobě záhybů. Postupně se spojuje s těžkým generalizovaným myoklonem. Většina dětí zemře před věkem 2 let.

Benígní myoklonická epilepsie u kojenců začíná u dítěte ve věku od 4 měsíců do 3 let. Vzdragivaniya objeví, které jsou zpočátku nenápadné, ale postupně se intenzita zvyšuje a získávají zobecněný charakter. Generalizované myoklonie se projevují kývnutím hlavy, dilatací ramen na boky a ohnutím nohou v kolenech a kyčelních kloubech. Doba trvání myoklonusu v tomto případě nepřesáhne 3 sekundy, může se jednat o několik opakování denně.

Symptomatický myoklonus

Považován za jeden z příznaků u jiných nemocí (akumulační onemocnění, dědičná degenerativní onemocnění cerebellum, Wilsonova-Konovalovova choroba, virové encefalitidy apod.). Klinické projevy jsou také rozmanité.

Jiné myoklonické syndromy

  1. Palatinový myoklonus nebo myoklonus měkkého patra.

To se projevuje rytmickými kontrakcemi svalů měkkého patra. Může být izolován nebo pokračovat s postižením svalů jazyka, dolní čelisti, hrtanu. Příčinou tohoto myoklonu může být nádor, mrtvice, trauma (symptomatická varianta) nebo neznámá příčina (idiopatická varianta). To se projevuje porušením řeči, třesem jazyka, měkkým patra.

  1. Opsklonus nebo syndrom tanečních očí. To se projevuje chaotickým pohybem očí ve svislém, vodorovném nebo rotačním směru, které se mohou navzájem změnit. Jeho vzhled naznačuje organická onemocnění mozku (nádor, trauma, toxická encefalopatie atd.).
  2. Urychlený syndrom je charakterizován náhlymi údery v reakci na neočekávané podněty (sluchové a hmatové).
  3. Negativní myoklonus. Je založen na neaktivní svalové kontrakci, ale naopak ke snížení svalového tonusu, který vede k pádům.

Léčba

Při léčbě myoklonů se používají léky z různých farmaceutických skupin. Hlavní úloha je věnována antikonvulziva, která může výrazně snížit záškuby svalů. Přípravky z jiných skupin jsou předepsány jako součást doplňkové léčby.

  • Antikonvulziva (benzodiazepiny, valproáty, barbituráty).

Možné společné užívání několika antikonvulziv (klonazepam z benzodiazepinové skupiny a kyseliny valproové).

  • Nootropika (piracetam).
  • Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (citalopram).

Diagnóza myoklonů je stále obtížná. To je způsobeno skutečností, že ne vždy člověk může popsat úplný obraz záškuby svalů. Obtíže vznikají při diagnostice v dětství, protože většina myoklonů se vyskytuje v noci a pro rodiče je obtížné vidět celý obraz.

Vzdělávací program pro neurologii, neurolog Yu.V Eliseev vypráví o myoklonii:

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Myoklonia je nekontrolovaná kontrakce svalstva těla a může se jednat o jednu nebo více svalových skupin. Také je ostré trhání celého těla, někdy člověk trpí křečemi nebo škytavka. Záchvaty se mohou objevit během aktivních aktivit nebo pokusů usnout. Tento syndrom není závažným onemocněním, ale v některých případech naznačuje přítomnost závažné nemoci nervového systému.

Klasifikace

Myoklonie je obvykle léčitelná, proto před jmenováním terapie musí lékař určit příčinu a popsat klinický obraz. V současné době bylo vytvořeno několik klasifikací.

Myoklonie je nekontrolovaná kontrakce svalstva těla a může se jednat o jednu nebo více svalových skupin

V závislosti na příčině syndromu je myoklonie rozdělenaa:

  • Fyziologické nebo benigní. Tento druh je příležitostně zobrazován, je způsoben přírodními příčinami. Neexistuje žádný průběh onemocnění.
  • Epileptický. Vyskytuje se na pozadí onemocnění, které jsou doprovázeny křečemi. Symptomatologie tohoto druhu je vyslovována, což umožňuje diagnostikovat onemocnění v počáteční fázi. Pokud se neuteříte, pak syndrom postupuje v průběhu času, takže neodkládejte cestu specialistovi.
  • Základní. To je genetická předispozice k syndromu. Nemoc je přenášena od rodičů a první známky jsou viditelné už v dětství. Progrese onemocnění v pubertálním věku.
  • Symptomatická. Příčinou je ataxie měkkého patra.

Při vyšetření pacienta hraje důležitou roli podnět, který způsobuje záchvaty, a v závislosti na tom se syndrom děje:

První typ je způsoben takovými dráždivými látkami jako je zvuk, světlo nebo dotek a je reakcí těla. Kinetický syndrom je způsoben nedobrovolným pohybem. Spontánní myoklonový záchvat se vyskytuje bez zjevného důvodu.

Spontánní myoklonový záchvat se vyskytuje bez zjevného důvodu

Při diagnostice syndromu hraje důležitou roli umístění zaměřeného centra centrálního nervového systému:

  • kortikální;
  • subkortikální;
  • periferní;
  • segmentován.

Velmi důležitá je také povaha kontrakce (rytmická, ne-rytmická) a zapojení jedné nebo více svalových skupin. Tato klasifikace zahrnuje takové odrůdy syndromu:

  • generalizovaná - současná kontrakce dvou nebo více svalových skupin;
  • obecně - prudká kontrakce určité skupiny svalů;
  • lokální - rychlé kontrakce svalů na tváři s poruchou artikulace.

Příčiny syndromu

Benířské myoklonie nesou nebezpečí a vyvstávají z přirozených příčin. Například, po přenosu závažných fyzických nebo psychoemotických zátěží dochází k otřesům během usínání. Někdy lidské tělo reaguje na jasné světlo nebo ostrý zvuk s dýchavičností, rychlým srdečním tepem a pocením. Tato forma onemocnění se nazývá myoklonický strach. Výskyt škytavku také signalizuje fyziologický charakter syndromu.

Benířské myoklonie nenesou samy o sobě nebezpečí a vyvstávají z přirozených příčin

Zvláštní druh benigní myoklonie je dítě, které se vyskytuje u novorozenců. Útoky jsou pozorovány ve snu, při aktivních hrách nebo při krmení. Také myoklonie u kojenců nastává po strachu. Malé děti se cítí, když se změní situace, během bouřky, noční můry nebo hlasy jiných lidí.

Patologická myoklonie je známkou vážného onemocnění. Lze předpokládat, že se záchvaty stanou pravidelnými a vyskytují se samy, aniž by byly ovlivněny vnějšími stimuly.
Patologická myoklonie je nejčastěji způsobena:

  • trauma lebky, mícha;
  • intoxikace jiné povahy, včetně otravy těžkými kovy nebo jejich solemi;
  • kardiovaskulární poruchy v mozku;
  • jaterní a renální nedostatečnost;
  • nádory v mozku;
  • mikro-mrtvice;
  • kosinová nemoc;
  • hypoxie;
  • hypoglykemie;

Hypoglykemie může vést k myoklonům

  • elektrickým šokem nebo teplotním šokem;
  • závažné nemoci (epilepsie, různé typy encefalitidy, toxoplazmóza, skleróza, Creutzfeldt-Jakobův syndrom, Alzheimerova choroba);
  • gesta (u těhotných žen);
  • užívání alkoholu a drog, kouření;
  • užívání určitých léků, včetně antipsychotik a antidepresiv;
  • zvážený dědičností.

Cortical myoclonia - co to je? Tento syndrom, jehož příčinou je porážka mozkové kůry. Tato forma syndromu je pro léčbu obtížná. Ve většině případů lékaři nedávají uklidňující předpovědi.

Symptomy myoklonie

Hlavním znakem myoklonie je nedobrovolné záškoláctví. Jsou rytmické nebo nemají rytmus, mohou pokrýt jednu nebo více skupin svalů. Existuje syndrom myoklonie u dětí a dospělých.
Nepravidelné chvění, které jsou spojovány s určitými dráždivými látkami, by neměly způsobovat poruchy, protože tyto příznaky nezpůsobují zhoršení lidského stavu.

Hlavním znakem myoklonie je nedobrovolné záškoláctví

Když se svalové spazmy pacienta stanou pravidelnými a způsobí pacientovi nepříjemnost, je to důkaz přítomnosti onemocnění centrálního nervového systému. V tomto případě je nutné sestupovat nebo jít na recepci neuropatologovi. Patologická myoklonie je nejvýraznější během fyzické námahy a po stresu, ale ve snu člověk není rušen.

Venku se tento syndrom projevuje v nesourodém záškubu různých svalových skupin, v ostrém ohýbání nohou nebo kostí a v rytmickém třesu celého těla. Myoklonie se může projevovat ve svalech jazyka a měkkém patře. V tomto případě jsou pozorovány poruchy řeči.

Diagnostika

Úspěšná léčba je nemožná bez přesné diagnostiky onemocnění a příčin jeho výskytu. Myoklonie má některé příznaky podobné příznakům jiných onemocnění, takže je velmi důležité ji odlišit od jiných onemocnění. Diagnostiku provádí neurolog.
Zpočátku je vyšetřen pacient. Pacient by měl co nejpřesněji popsat stávající příznaky. Odborník, poslouchat stížnosti, již v této fázi může tuto diagnózu dát. Pacient by měl popsat povahu kontrakcí, jak často se vyskytují, jejich trvání, ovlivňují jednu nebo více svalových skupin.

Dále by měl lékař zjistit, zda je tento syndrom přítomen u kteréhokoli člena rodiny, aby potvrdil nebo vyloučil genetickou predispozici. Příčinou myoklonusu může být stres nebo nadměrná fyzická námaha, takže pokud by to bylo nějaké, odborník by o tom měl mluvit. Také syndrom může být způsoben příjmem silných léků. Pokud jste použili antidepresiva nebo antipsychotika, řekněte to svému lékaři.

Jednou z diagnostických metod je MRI

Za účelem potvrzení myoklonusu uděluje doktor tyto studie:

  • radiografie lebky;
  • CT;
  • MRI;
  • elektroencegrafie;
  • biochemické krevní testy.

Teprve po úplném vyšetření pacienta lékař dokáže přesně diagnostikovat myoklonus a příčinu, která způsobila přítomnost syndromu. Na základě výsledků testů se provádí léčba.

Léčba

Benígní nebo fyziologické myoklonie nevyžadují léčbu, protože to je přirozená reakce těla na strach. Pokud se z nějakého důvodu častěji objevují záchvaty, může lékař doporučit sedativní léky (tinktury valeriánů, Valocordin, Leonurus a Melissa).

Patologický myoklon je léčen antikonvulsivy, neuroleptiky, nootropikami a kortikosteroidy. Téměř ve všech závažných případech jsou předepsány sedativa, která blokují vznik nových stresů, které mohou zhoršit syndrom.
Vedle léků poskytuje lékař doporučení týkající se každodenní rutiny a správné výživy. Pacient musí opustit špatné návyky. Pokud je syndrom pozorován u dětí, měli by rodiče omezit sledování televize ve večerních hodinách.



Následující Článek
Vyberte si masti pro sportovce při protahování svalů