Myopatie: symptomy, principy diagnostiky a léčby


Myopatie je heterogenní skupina onemocnění založená na primárním poškození svalové tkáně.

Dalším termínem myopatie je myodystrofie, která se častěji používá při označení dědičných myopatií.

Primární poškození svalových buněk se může objevit pod vlivem různých etiologických faktorů (dědičnost, metabolické poruchy, bakterie). Na této skutečnosti je založena klasifikace myopatií.

Klasifikace

Existují následující typy myopatií:

  1. Progresivní svalová dystrofie.
  • Mycardium Duchenne.
  • Bekkerova myopatie.
  • Myopatie z Landusi-Dezherin.
  • Myopatie Emery-Dreyfus.
  • Kloubní a pasová forma progresivní svalové dystrofie.
  • Oftalmofaryngeální forma.
  • Distální myopatie (Myosha myopatie, myopatie Welander atd.)
  1. Vrozené svalové dystrofie a strukturní myopatie.
  2. Metabolická myopatie (mitochondriální myopatie, endokrinní).
  3. Zánětlivá myopatie.

Klasifikace označuje nejběžnější myodystrofii, není to však úplný seznam.

Symptomy

Hlavním příznakem všech myopatií je svalová slabost. Proximální části končetin (ramenní pleteniny, ramena, boky, pánevní pás) jsou čerpány častěji než zbytek těla.

Každý typ svalové dystrofie probíhá s porážkou některých svalových skupin, což je důležité při diagnóze. Svaly jsou ovlivněny symetricky. V případě, že slabost vidět ve svalech pánevního pletence a nohou, pak takový člověk vstát z podlahy pomocí vzestupu mezník: ruce na zem, pak se ke kolenům, pak se zvedl z držáku na nábytek (postel, pohovka). Zdá se, že "sám stoupá". Je těžké vylézt po schodech nebo do kopce. Při zvedání je třeba používat ruce. S rozvojem slabosti v rukou jsou potíže při česání vlasů. S slabostí svalů, které nesou páteř, dochází ke zvětšení dolního konce dopředu. Porážka čepel svalů vede ke zpožděním u spodního okraje zadních křídel ( „křídla“ ostří). Svaly tváře trpí méně často než jiné a pouze s některými myopatiemi. U lidí, tam je visící z horních víček (ptóza), snížil horní ret, tam jsou poruchy řeči artikulace, poruchy polykání. Se slabostí v rukou člověka vznikají obtíže při provádění vysoce diferencované práce (psaní, hraní hudebních nástrojů, obrácení věcí apod.). Slabost nohou se projevuje vytvořením duté nohy, drobné chůze.

Časem se svalová tkáň rozpadá a objevuje se atrofované svaly. Na pozadí svalové atrofie dochází k proliferaci pojivové tkáně, která vytváří falešný dojem vycvičených, pumpovaných svalů - svalové pseudohypertrofie. V kloubech se vytváří kontrakce, kontrakce vláken svalů a šlach, což vede k omezení pohyblivosti v kloubech, bolestivých pocitů.

U většiny myopatií má klinický obraz stejné známky. Pojďme se zabývat nejčastějšími myopatiemi, které se liší věkem souvisejícím debutem onemocnění, rychlostí progrese procesu, příčinou nástupu.

Postupující svalové dystrofie

Jedná se o dědičné nemoci, které jsou založeny na smrti svalových vláken s postupnou výměnou tukové tkáně. Tato skupina je charakterizována rychlým vývojem procesu, který vede k postižení osoby.

  1. Mycardia Duchenne a Becker.

Myodystrofie má podobný klinický obraz. Nemoci jsou recesivní a přenášeny pomocí chromozomu X, takže jsou nemocní pouze chlapci. Patologie je strukturu narušení založenou (Becker myopatii) nebo zcela bez přítomnosti (s Duchenne myopatii) specifický protein - dystrofinu, který se podílí na neuronálních vláknech kosterních svalů srdce. Patologické změny strukturních proteinů vedou k nekróze svalových buněk - atrofie. Duchennova myopatie se vyskytuje několikrát častěji než Beckerova myopatie. Debut Duchennovy myodystrofie se objevuje v raném věku (ve věku od 3 do 7 let). První příznaky jsou nespecifické a rodiče je zpočátku často odkazují na povahu charakteru: nedostatek mobility ve srovnání se svými vrstevníky, pasivita ve hrách. Pseudohypertrofické svaly nezpůsobují podezření. V průběhu doby, klinický obraz zhorší: dítě přestane vstát z podlahy bez podpory, je kachní chůze kvůli slabosti svalů pánevního pletence. Chodí vám ponožky, protože Achilové šlachy se mění a zabraňují vám, abyste se dostali na paty. Intelekt je snížen.

Klinický průběh se rychle rozvíjí a ve věku 9-15 let dítě ztrácí schopnost pohybu nezávisle, dochází k postižení. Při vyšetření dochází k odhalení kontrakcí (stahů) v kloubech kotníku. Svaly boků, pánevní pás, zad, horní části paží atrofují. Často u dětí není atrofie patrná z důvodu vývoje podkožního tuku. Osteoporóza, dilatační kardiomyopatie a respirační selhání jsou spojeny. Dítě se probudí s pocity strachu, udušení, nedostatku vzduchu na pozadí poklesu vitální kapacity plic a výskytu respiračního selhání.

Smrtelný výsledek se objevuje po 20-30 letech po respiračním nebo srdečním selhání.

Beckerova myopatie pokračuje jemněji. Klinický obraz je v podstatě podobný klinice Duchennovy myopatie, ale debut onemocnění nastává v pozdějším věku (11-21 let). Osoba ztrácí schopnost samostatného pohybu v pozdějším věku (po 20 letech). Porážka srdce je méně častá ve srovnání s Duchennovou myodystrofií. Inteligent je uložen.

  1. Myopatie Landuzi-Dezherina.

Nemoc ovlivňuje svaly ramenního pletence a ramen, stejně jako obličejové svaly obličeje. Debut myodystrofie spadá do druhé dekády lidského života. Zpočátku je slabost a atrofie svalů ramenního pletence, což je patrné ze stejné vzdálenosti lopatek zpět ( „křídla ve tvaru“ čepel), ramenní klouby otáčet směrem dovnitř, hrudníku je zploštělá ve velikosti předozadním. Postupně se tento proces zahrnuje svaly v obličeji: řeč stává nezřetelná, snižuje horní ret ( „lip tapír“), jeho úsměv se stává horizontální bez zvednutí koutky rtů (Mona Lisa Smile). U některých lidí má atrofie vliv na svaly nohou, zejména nohy. Charakteristickým příznakem je asymetrická svalová atrofie. Pseudohypertrofie se ne vždy děje. Smluvní klouby jsou méně výrazné ve srovnání s Duchenneovou myopatií.

Svalová slabost a atrofie se kombinují s dilatační kardiomyopatií, oddělení sítnice a ztrátou sluchu. U některých pacientů motorická aktivita přetrvává až do konce života a nevede k závažné invaliditě, ale druhá část pacientů je v třetím desetiletí života natažena na invalidní vozík.

Postupuje pomalu. První příznaky se objevují u dětí ve věku 5-15 let. Svaly ramen a ramene jsou ovlivněny, končetiny v loktech a ruce se postupně vytvářejí. Současně svaly nohou jsou atrofované, takže dítě "slapčí" nohama při chůzi. V určitém věku se proces stabilizuje. Lezení po schodech je možné bez použití improvizovaných prostředků. Pseudopergrofie není charakteristická. Pokud změny v kosterním svalstvu nejsou tak výrazné, že dítě přivede na invalidní vozík, pak ze srdce jsou život ohrožující. Vyvine dilatovanou nebo hypertrofickou kardiomyopatii, která narušuje srdce, vede k arytmii, blokádě, v těžkých případech až k smrti. U takových pacientů je instalován umělý kardiostimulátor.

  1. Kardio-temporální infarkt myokardu Erba-Roth.

To se vyskytuje stejně často u mužů a žen. Charakteristiky klinického obrazu zahrnují vývoj ve věku 20-30 let, postižení nastává po 15 a více letech od počátku prvních příznaků. Svaly ramenního pletence a pánevního pásu jsou stejně ovlivněny. Když se na tebe díváš, kachní chůze člověka, který stojí sama od sebe, a "pterygoid" lopatka, přitahuje pozornost. Pseudohypertrofie se netvoří, svaly obličeje zůstávají nedotčené. Změny ze srdce se nevyskytují.

Zjevná opomenutí horních očních víček (ptóza) dusí při polykání (dysfagie) a vzhled nosní tónem (dysfonie), následovaný přidáním oslabení svalů ramen, ramena, nohy a pánevní pletenec.

Jsou rozděleny do několika typů v závislosti na začátku onemocnění: od počátku v kojeneckém věku, se začátkem dítě s pozdně debutu (typ Welanderova), typ Miyoshi, s hromaděním desmin inkluzí.

Distální myodystrofie se projevují především poškozením svalů nohou a rukou. Při chůzi je pozoruhodný vzhled výpraskových nohou. V průběhu času se může vytvořit dutá noha (zvýšení oblouku chodidla) nebo pseudohypertrofie svalů nohou, skolióza. Osoba je znepokojena slabostí v extenzních svalech rukou, což vytváří potíže s jemně diferencovanými rukama. Různé podtypy distální myopatie postupují s různou intenzitou. U některých podtypů se svalové poškození šíří vyšší (boky, dolní končetiny, předloktí, ramena, krk).

Vzácná forma progresivních svalových dystrofií zahrnují DMD skapuloperonealnuyu, pánevní-femorální Leyden-Möbiovo svalovou dystrofii, Duchennova svalová Mebri a další.

Vrozená myodystrofie

Tento termín označuje myopatii, které vznikly bezprostředně po narození nebo v prvních měsících života. Diagnóza nemoci je založena na následujících kritériích:

  • Hypotenze svalů (snížený svalový tonus) dítěte od prvních dnů života;
  • Potvrzení biopsie myopatie;
  • Nezahrnují se další nemoci s podobným klinickým obrazem.

Od prvních dnů života má dítě zobecněné slabosti všech svalů. Slabost v bránici vede k narušení ventilace a vstupu infekce (hlavní příčinou úmrtí), slabost ve svalech krku - neschopnost držet hlavy, slabost v rukou a nohou - „žabí pozici“. Dítě zaostává za vývojem motorů, ale intelekt je zachován. Další charakteristický rys - kontrastuje v mnoha kloubech (lokty, kotníky, kolena). U některých dětí se současně objevují změny v centrální nervové soustavě (anomálie, demyelinizace atd.).

Kongenitální svalová dystrofie zahrnují myopatii Fukuyama vrozenou svalovou dystrofii s leukodystrofii a tserebrookulyarnuyu svalovou dystrofii.

Příčiny a mechanismy vývoje nejsou plně známy.

Zánětlivé myopatie

Příčinný faktor je rozdělen do následujících skupin:

  • Idiopatické myopatie (polymyositida, dermatomyositida). Srdcem patologie je porážka svalů s protilátkami imunitního systému.
  • Zánětlivé (streptokoková myositida, myositida s chřipkou, toxoplazmóza atd.). virové, bakteriální nebo parazitní agenti poškozují svaly samotné nebo produkty rozkladu.
  • Zánětlivé myopatie v přítomnosti léků.

Zánětlivá myopatie pokračuje v bolestivém syndromu v klidu a s pohybem svalů. Při vyšetření se zjistí bolestivost svalů, symptomy intoxikace.

Metabolické myopatie

Tato onemocnění jsou dědičná nebo získaná povaha, která je založena na metabolické poruše ve svalových buňkách.

Současně se svalovou slabostí existují další příznaky metabolických poruch, endokrinní změny.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují několik oblastí:

  1. Sběr rodinné historie (přítomnost nemoci u příbuzných).
  2. Neurologické vyšetření.
  3. Laboratorní metody.
  • Biochemický krevní test na CKK (kreatin-fosfokinasa - enzym, který se objevuje při rozpadu svalů).
  • Krevní test na cukr, hormony.
  1. Instrumentální výzkum.
  • ENMG (elektroeuroromografie).
  • Svalová biopsie (jedna z spolehlivých diagnostických metod).
  • EKG a ECHO-CG (detekce změn ze srdce).
  • Posouzení LIV (detekce respiračních onemocnění)
  • Diagnostika DNA (genetické vyšetření).

Léčba

Hlavním úkolem při léčbě pacientů s dědičnými myopatiemi je zpomalení nástupu nehybnosti s rychlou tvorbou kontraktů a poruch dýchacích cest.

Pasivní a aktivní pohyby v kloubech několikrát denně. Respirační gymnastika. Intenzita zátěže závisí na stupni onemocnění a je mírně ochranný režim, aby nedocházelo ke zhoršení stavu.

  • Masáž v jemném režimu.
  • Ortopedická korekce má za cíl zabránit vývoji patologických stavů v rukou a nohou, bojovat s kontrakcí pomocí speciálních ortopedických pneumatik, pilířů pro pacienta.
  • Dieta s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů a stopových prvků.
  1. Léčba léků.

Možnosti drogové pomoci jsou značně omezené, protože neexistuje žádná specifická léčba. Symptomatická léčba je zaměřena na udržování aktivity zdravé svalové tkáně, snížení kontrakcí a atrofie.

Léčba zahrnuje následující skupiny léků:

  • Vitamíny B, vitamíny A a E.
  • Nesteroidní anabolika (orotát draselný, ATP).
  • Kardiotrofní léky (riboxin, karnitin chlorid).
  • Korektory mikrocirkulace (pentoxifyllin).
  • Nootropika (piracetam).
  1. Chirurgická léčba je také zaměřena na boj s kontraktací s neúčinností konzervativních metod. Vyrobte disekci šlach nebo svalů (achilotomii, myotomii).

Léčba jiných myopatií se provádí v rámci onemocnění, které je způsobilo (léčba chřipky, toxoplazmóza atd.).

První lékařský kanál, neurolog Levitsky GN, přednáší "Akutní a metabolické myopatie":

Myopatie - co to je, popis a symptomy onemocnění, diagnóza, způsoby léčby a možné komplikace

Slabost ve svalech, která neprochází po odpočinku, pomalý a ochablé svalstvo, atrofie svalové tkáně, zakřivení páteře - se vyznačuje příznaky myopatie. Toto onemocnění postihuje jakýkoli věk a může se projevit různými stupni závažnosti - od malých problémů při pohybu k úplné paralýze. Svalová myopatie je nevyléčitelná a považuje se za progresivní onemocnění, ale může se zpomalit. Hlavní věcí je diagnostikovat včas a zahájit terapii.

Obecné informace o myopatii

Neuromuskulární onemocnění, při kterých jsou pozorovány dystrofické léze určitých svalů, spojené s postupně progresivní degenerací svalové tkáně, se nazývají myopatie. Vyvinutá patologie způsobená:

  • poruchy v práci mitochondrií, které poskytují oxidaci organických sloučenin a využívají energii vyplývající z jejich rozkladu pro další akce;
  • destruktivní změny struktury myofibril, které poskytují snížení svalových vláken;
  • poruchy ve výrobě proteinů a enzymů, které regulují metabolismus ve svalech, přispívají k tvorbě svalových vláken;
  • Změny ve fungování autonomního nervového systému, které regulují práci vnitřních orgánů, endokrinních žláz, lymfatických a krevní cévy, jsou odpovědné za adaptivní reakce.

Takové poruchy způsobují degenerativní změny ve svalových vláknech, atrofii myofibril, které jsou nahrazeny pojivovou a tukovou tkání. Svaly ztrácejí schopnost kontrahovat, oslabovat a aktivně se přestěhovat. Fyzická cvičení jsou schopni vynutit obnovení atrofovaný svaly, protože jejich slabosti ne z „nedokachennyh“, ale z důvodu změny systému na molekulární úrovni, které vedly k tomu, že svalová tkáň byly narušeny biochemické procesy, slabou nebo neexistující komunikaci mezi určité buňky.

Svaly v myopatii jsou oslabeny nerovnoměrně, takže slabší části svalové tkáně nejsou zapojeny do fyzického stresu, což vede k zrychlení atrofie. Současně silnější svaly přebírají veškerou zátěž. Nejprve po fyzických cvičeních je člověk schopen cítit zlepšení, ale pak se sníží tón "nafouknutých" svalů, stav se zhoršuje. Někdy dochází k úplné nehybnosti.

Typy myopatie

Ve většině případů je patologie dědičná (primární), a proto je diagnostikována již u malých dětí. Méně často je onemocnění důsledkem určité nemoci (získané nebo sekundární patologie). Existuje mnoho druhů myopatií, jejichž klasifikace je založena na příčině, která způsobila destrukční změny ve svalové tkáni. Obvyklá možnost je přístup, podle kterého jsou rozlišovány následující typy onemocnění:

  • Dědičná - Erbova choroba, pseudohypertrofická forma Duchenne, scapuloperanoneal, oculopharyngeal, patologie centrálního kmene.
  • Zánětlivá. Existují dvě možnosti: infekční a idiopatické. Může vyvolat první bakteriální (streptokoky), virové (chřipka, enteroviry, zarděnkám, HIV), parazitární (toxoplazmózu, trichinosis) léze. Idiopatická zánět nejasného původu - dermatomyositidou, myositidy, sklerodermie, Sjögrenův syndrom, kolagen.
  • Metabolický. Myopatický syndrom je způsoben poruchou metabolismu lipidů ve svalových tkáních, výměnou glykogenu, purinem. Do skupiny patří jeden druh - mitochondriální myopatie (genetické patologie, které jsou založeny na selhání mitochondrií).
  • Membrána. Dystrofie je spojena se ztrátou svalových vláken aminokyselin a enzymů způsobených vadami struktury buněk. Do této skupiny patří vrozená myotonie a myotonická dystrofie.
  • Paraneoplastický. Vývoj onemocnění je způsoben růstem maligního nádoru. Například, rakovina plic vede k syndromu Eaton-Lamberta, u něhož je přerušeno neuromuskulární přenos signálu.
  • Toxické. Vyvíjí se pod vlivem chemikálií a léků, které se injektují do svalu (léky, léky snižující lipidy, glukokortikoidy atd.). Četné injekce vedou k utahování svalů, hnojení, vředu a další dystrofii.

Při lokalizaci lézí je myopatie rozdělena do tří typů. Distální svalová dystrofie se vyznačuje poškozením svalů rukou a nohou. Pokud je postižena proximální forma, svalová tkáň je blíže ke středu, ke kufru. Třetí možnost - smíšená, když jsou postiženy svaly, se nacházejí v různých vzdálenostech. Další typ klasifikace - na místě:

  • rameno-lobato-obličejová svalová dystrofie;
  • končetin-pas (bederní dysplazie Erba-Roth);
  • myopatie oka - bulbárně-oftalmoplegická forma;
  • Distální myopatie - onemocnění konečných částí rukou a nohou (kartáče, nohy).

Příčiny onemocnění

Myodystrofie je dalším názvem myopatie genetické povahy. Vadný gen může být buď recesivní nebo dominantní. Vývoj patologie může vyvolat vnější faktory:

  • infekce - chřipka, SARS, pyelonefritida, bakteriální pneumonie;
  • těžké zranění - mnohočetné poškození tkání a orgánů, zlomenina pánve, kraniocerebrální trauma;
  • otravy;
  • Silná fyzická aktivita.

Získané onemocnění se může vyvinout z důvodu potíží s endokrinního systému (hypotyreóza, hypertyreóza, hyperaldosteronismus, diabetes). Příčinou sekundární myopatie může být:

  • závažné chronické onemocnění (srdeční, renální, jaterní nedostatečnost, pyelonefritida);
  • maligních nebo benigních novotvarů;
  • beriberi;
  • malabsorpce (porucha trávení v tenkém střevě);
  • těhotenství (Beckerova myopatie);
  • zlomenina pánve;
  • bronchitida;
  • sklerodermie (systémové onemocnění, při které je základem porušení mikrocirkulace, projevující se zhrubnutím a vytvrzením pojivové tkáně a kůže, poškozením vnitřních orgánů);
  • konstantní deprese;
  • alkoholismus, drogová závislost, toxikomanie, škodlivou produkci a další faktory, pod vlivem kterých dochází ke stálé intoxikaci těla;
  • salmonelóza (intestinální infekce).

Symptomy myopatie

Téměř všechny typy myopatií se postupně rozvíjejí. Zpočátku se onemocnění projeví malou svalovou slabostí rukou a nohou, bolesti, bolesti těla, rychlou únavu po krátké procházce nebo jinou malou zátěží. Po několik let jsou svaly výrazně oslabeny, což pacientům snáze vylétá ze židle, po schodech, běží, skáče a objeví se kachní chůze. Dystrofické změny končetin se vyskytují symetricky, mění je ve velikosti, zvýrazňují pozadí ostatních částí těla.

Současně s blednutí ztrátě pevnosti dochází šlachových reflexů, snižuje svalový tonus - vytvoření obvodové paralýza, což nakonec může vést k úplné imobilizaci. Nedostatek aktivních pohybů vede k tomu, že klouby ztrácejí svou pohyblivost. Snad zakřivení páteře kvůli neschopnosti svalstva podporovat tělo v správné poloze.

Symptomy některých forem

Nejběžnější formou myopatie je Duchenne-Beckerova choroba charakterizovaná těžkým průběhem a vysokou úmrtností. Jedná se o dědičnou patologii, jejíž počáteční symptomy se často projevují v prvních třech letech života. Onemocnění začíná atrofie pánevních svalů a proximální nohy, což vede k vývoji psevdogipertrofiya lýtkové svaly, páteř je zakřivená. Možná oligofrenie. V 90% případů je postiženo respirační svalstvo, kardiovaskulární systém, který může způsobit smrtelné následky.

Myopatie Erba se cítí ve věku dvaceti nebo třiceti let. Destruktivní procesy nejprve ovlivňují svaly kyčelního, pánevního opasku, pasu a rychle se přesouvají do ramen a kufru. Končetiny ztrácejí pohyblivost, stávají se tenkými, objeví se kachní chůze a změna vzhledu nohou. Pokud se deformita projevuje v mladém věku, je možná časná nehybnost. Starší lidé léčí onemocnění a dlouhodobě si udržují motorickou aktivitu. Dalšími komplikacemi jsou selhání dýchání, intervertebrální kýla, která může vést k úmrtí.

Myopatie Landuzi Dezherina je známá jako rakově lobulární-obličejová patologie. První známky onemocnění se projevují ve věku od deseti do dvaceti let ve formě poškození svalů kolem očí a úst. V průběhu času se dystrofie dostává do ramen, horních částí rukou, hrudníku, dolní nohy a břišních svalů. Mohou to být fixace kloubů v jedné poloze, zanedbatelná ztráta sluchu, patologické procesy v sítnici oka. Pacient zůstává dlouho pracovat, přestože může dojít k problémům se srdcem a dýcháním.

Oční myopatií je vynechání očního víčka, omezení pohybu očních bulvů, pigmentová degenerace sítnice. Patologie vede k problémům s viděním, potížím při otevírání a zavírání očí. Po několika letech mohou dystrofické procesy projít do obličeje a ramene, ovlivnit svaly hltanu. Ve většině případů se onemocnění rozvíjí po čtyřicet let.

Diagnostika

Po zjištění symptomů onemocnění je nutné konzultovat neurologa. Pro diagnózu lékař předepisuje následující typy vyšetření:

  • obecný krevní test;
  • biochemická studie plazmatu na AST, ALT, LDH, KFK, kreatinin, jehož hladina se zvyšuje se svalovou dystrofií;
  • biopsie svalové tkáně za účelem stanovení různých patologií, stupně zranění;
  • elektroeurografie (ENG), elektromyografie (EMG) - posoudit stav svalů, nervů, přenos signálu.

K určení stavu kardiovaskulárního systému jmenuje lékař kardiolog, elektrokardiografii a ultrazvuk vyšetření srdce. Pokud máte podezření na potíže s dýchacím systémem, vývoj pneumonie, musíte udělat rentgen plic a podstoupit vyšetření u pulmonológa. Pro objasnění diagnózy lze předepsat zobrazování magnetickou rezonancí.

Myopatie: symptomy a léčba

Myopatie - hlavní příznaky:

  • Svalová slabost
  • Atrofie svalů
  • Zvýšená únava
  • Zakřivení páteře
  • Bolest ve svalech
  • Únava
  • Srdeční selhání
  • Deformace kloubu
  • Zhoršení zraku
  • Zvýšená únava nohou
  • Muskuloskeletální
  • Kachna chůze
  • Změna výrazů obličeje
  • Neočekávaná reprodukce zvuků
  • Zvyšte velikost svaloviny
  • Svalová dystrofie boků
  • Změňte vzhled nohou
  • Snížená mobilita kloubů
  • Zvýšená mobilita kloubů
  • Porucha dýchání

Myopatie je vrozená patologie způsobená určitými mutacemi genů. Mechanismus vývoje nemoci není zcela pochopen, proto lékaři nemohou určit, kdy se může narodit nemocné dítě. Stává se také, že úplně zdravý otec a matka mohou mít dítě s jakoukoliv formou myopatie. Obecně platí, že onemocnění je spojeno s poruchami metabolických procesů ve svalových tkáních, které kvůli tomu ztrácejí kreatin, což vede k jejich dystrofii.

Odrůdy

S takovou chorobou, jako je myopatie, svalové struktury ramene a pánev mají tendenci trpět. Ovšem mohou být ovlivněny i jiné svaly, a proto se v závislosti na závažnosti příznaků objevuje několik forem této nemoci.

Nejběžnější forma - Duchennová myopatie. V další formě tohoto onemocnění se nazývá psevdogipertroficheskaya, jak je charakterizována nárůstem svalové hmoty v důsledku hromadění tuku, což je důvod, proč svaly dostat větší, ale slabý. Duchennovy myopatie jsou nejzávažnější formou patologie - charakterizuje se rychlým průběhem a vážnými důsledky. Většina pacientů s Dufernovou atrofií se stává zdravotně postiženou a dokonce zemře kvůli respirační nebo srdeční selhání. Je třeba říci, že se Duchennova myopatie projevuje v prvních letech života a většinou jsou s ním nemocní. Navíc, čím dřív začne, tím je patologií těžší.

Druhá forma je také méně běžná - to je myopatie Erba nebo juvenilní formou patologie. Onemocnění se objevuje u mužů a žen ve věku 20-30 let a projevuje se atrofií kyčelních a pánevních svalů. objevují pacienti „kachna“ chůzi, svalová atrofie se vyvíjí v ústech, která se vyznačuje neschopností stanovit rty a píšťalky, které rovněž způsobuje narušení výslovnosti určité zvuky. Včasné nástupy onemocnění vedou k nehybnosti a postižení, ale pokud onemocnění začne později, je její průběh méně agresivní.

Další běžná forma - Bekkerova myopatie. Je považována za nejlehčí patologii všech odrůd. Začíná to u mladých lidí ve věku 20 let, projevuje hypertrofii svalů gastrocnemius. Mentální abnormality s touto formou nejsou.

Další forma patologie - humeroscapulární. Muž i žena trpí touto odrůdou a onemocnění se projevuje ve věku 10 až 20 let. Počátečním příznakem onemocnění je slabost svalů obličeje, po níž se atrofie rozšíří na svaly ramenního pletence a porážku lopatky. S touto nemocí jsou postiženy svaly úst a očí, což vede k jejich hypertrofii. Velmi zřídka se tento proces dostane do pánevního pásu. Průběh této verze myopatie je pomalý, takže pacient může dlouhodobě udržet mobilitu a účinnost. Čím později začne onemocnění, tím je to jednodušší a postižení se ve většině případů nevyvíjí tímto způsobem.

Existuje také druh choroby, jako je myopatie oka. Nejčastěji se v důsledku poruchy očních svalů rozvíjí myopie a je to hlavní a jediný příznak této patologie. Jiné porušení myopatie oka se nenachází, takže tuto formu onemocnění můžete považovat za nejjednodušší.

V lékařské praxi existují některé další druhy myopatií, například distální, filamentózní, mitochondriální, myopatie Oppenheimu. Tyto formy onemocnění jsou méně časté a nemají výrazné projevy, takže často nejsou ani diagnostikovány.

Jak již bylo uvedeno výše, příčiny onemocnění jsou v genových mutacích a vědci nebyli schopni zjistit, proč tyto mutace vznikají. Jediný názor - myopatie se vyvine jako důsledek metabolických poruch ve svalových tkáních.

Symptomy

Samozřejmě, že hlavním příznakem onemocnění je slabost a následná atrofie svalů těla. Nicméně každý typ patologie má své vlastní typické symptomy, které umožňují lékařům stanovit správnou diagnózu.

Společné příznaky myopatie, které jsou při každé formě onemocnění spojené, jsou následující:

  • zvýšená únava;
  • bolest postižených svalů;
  • snížená nebo naopak zvýšená mobilita kloubů;
  • pocit "bolestí" ve svalech, jako v případě nachlazení;
  • snížení svalové síly.

Jiné příznaky onemocnění jsou pro některé druhy typické. Erbaova myopatie se tedy vyznačuje tím, že:

  • svalová dystrofie boků;
  • atrofie zadních svalů a zakřivení páteře;
  • vzhled "vosí" pasu;
  • vzhled chůze "kachny";
  • svalová atrofie kolem úst.

Duchenne myopatie má své vlastní charakteristické příznaky, mezi které patří:

  • růst tukové tkáně na svaly gastrocnemius, kvůli tomu, co se zvyšuje ve velikosti;
  • Neschopnost samostatného stoje, když pacient sedí na podlaze;
  • dystrofie a celkové poškození funkcí všech svalů těla;
  • deformace kloubů;
  • atrofie srdečního a respiračního svalstva s vývojem respiračního nebo srdečního selhání.

Jak bylo zmíněno výše, Duchesnovy myopatie jsou nejtěžší formou patologie.

Bekkerova myopatie se vyznačuje takovými příznaky, jako je:

  • únavu a únavu nohou;
  • změna vzhledu nohou;
  • atrofické svaly panvového pásu.

Svalová dystrofie plechelopachtono-face je označen hypertrofii rtů, poruchy zvukoproiznosheniya, atrofii svalů oka, což je důvod, proč člověk nemůže zavřít, měnící se výrazy obličeje.

Mírná forma této patologie, myopatie oka, je charakterizována pouze změnami očních svalů, což vede ke zhoršení zraku a potížím se zavíráním a otevíráním očí.

Diagnostika a léčba

Taková nemoc, jako je myopatie, vyžaduje pečlivou diagnózu, protože léčba patologie neumožňuje její odstranění a je zaměřena pouze na podporu zdraví nemocného. Proto je čím dříve diagnostikována, tím je pravděpodobnější zlepšit kvalitu života pacienta.

Diagnóza onemocnění je založena na analýze krve, sběru svalových vláken na biopsii a jejich výzkumu, jakož i na provádění studie, jako je elektromyogram. V některých případech může být diagnóza provedena pouze při provádění molekulární genetické analýzy.

Léčba myopatie neumožňuje zcela vyléčit onemocnění. Lékaři dosud nevyvinuli techniku ​​k zastavení vývoje atrofie. Proto je léčba myopatie založena na odstranění příznaků onemocnění. Hlavní léky, které se užívají při svalové dystrofii, jsou anabolické hormony. Pro zachování imunity jsou určeny vitaminy a je zobrazena také příprava ATP a anticholinesteráz.

Kromě toho se léčba onemocnění, jako je svalová dystrofie, provádí pomocí fyzioterapeutických cvičení a fyzioterapeutických postupů. Je pravda, že takové metody nejsou schopny zachránit osobu před onemocněním, ale mohou pouze snížit závažnost projevů. Jíst pravdu, když myopatie je velmi důležité - to umožňuje tělu získat požadovanou částku, kterou potřeboval látku, která zpomaluje proces atrofie svalových vláken a zlepšuje kvalitu života pacienta.

Pokud si myslíte, že máte Myopatie a příznaky, které jsou pro tuto nemoci charakteristické, vám neurolog může pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Poškození svalů způsobená traumatickou, zánětlivé nebo toxický charakter a dochází vlivem různých faktorů, zejména na svalových vláken, což způsobuje jejich oslabení, a dokonce i plýtvání s názvem myozitid. Je to onemocnění, které se projevuje hlavně na lidských kostrových svalech: na zádech, krku, hrudníku a dalších skupinách.

Revmatická polymyalgie je zánětlivé onemocnění, které se projevuje jako bolest ve svalech ramenního a pánevního pletence, což často může být doprovázeno horečkou a významnou ztrátou hmotnosti. Přesná etiologie patologie je stále neznámá. K celkovému klinickému obrazu je možné přidat příznaky časné artritidy. Nejvíce postiženým osobám je 50 až 75 let. Ženy trpí touto nemocí mnohem častěji než muži.

Hyperparatyroidismus je chronická patologie příštítných žláz, která postupuje v důsledku výskytu nádorů nebo zvýšené proliferace jejich tkání. Patologie se vyznačuje zvýšenou produkcí parathormonu, která ovlivňuje metabolismus vápníku. Jeho nadměrný obsah v krvi způsobuje vypláchnutí vápníku z kostí, což vede k závažným komplikacím.

Listerióza je onemocnění infekční povahy způsobené patogenními druhy listeria L. Monocytogenes. Tento mikroorganismus je velmi stabilní a může přežít dokonce iv nepříznivých podmínkách prostředí, takže může být každý infikován, aniž by odpovídal na otázku jeho hygieny.

Syndrom Ehlers-Danlos je dědičné onemocnění pojivové tkáně. To je spojeno s destrukcí genu, který je zodpovědný za kódování kolagenu. Vzhledem k tomu, že kolagenové struktury různých tělesných systémů mění chování a rozvíjejí se nedostatečně, což vyvolává patologické stavy kůže, muskuloskeletálního systému, očí a kardiovaskulárního systému.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Časopisy

Myopatie se týká celé skupiny onemocnění svalové tkáně, zejména kostní svaloviny, která je v ní charakterizována trvalým a progresivním metabolizmem. V důsledku těchto poruch svaly postupně ztrácejí svou funkci až po úplnou porážku - u lidí se zpočátku rozvíjí svalová slabost až po úplné omezení mobility a neschopnost vést aktivní život.

Jak se projevuje myopatie v časných a pozdních stadiích onemocnění?

Onemocnění myopatie se vyvíjí postupně av prvních fázích příznaky mohou být smazány. Slabost svalů lze připsat únavě, následkům jiných onemocnění atd.

Na začátku vývoje myopatie mohou lékaři také špatně interpretovat příznaky a dát zcela odlišné diagnózy.

Jaké jsou příznaky myopatie?

  • Slabost ve svalech, který má trvalý charakter. Po odpočinku zůstává slabost, nebo může klesat, ale - mírně.
  • Další vývoj myopatie je charakterizován ztenčení nebo atrofie, svaly - stávají se neaktivní a tenkou. Výsledkem je, že onemocnění může trpět jako jednotlivé svaly nebo skupiny svalů (například pouze svaly stehna nebo svaly horní hrudní oblasti) a všechny svaly těla ve stejnou dobu.
  • Svalový tonus je výrazně snížen - svaly mohou být velmi letargické, jejich slabost se objeví.
  • Kvůli slabosti svalového korzetu v důsledku myopatie, člověku zakřivení páteře - může to být kyfóza, lordóza, skolióza, která nakonec postupuje.
  • Na pozadí ztenčených svalů v určitých částech těla se zdá, že svaly s normální funkcí jsou zvětšeny - tzv pseudohypertrofie.

Diagnóza myopatie má své vlastní fáze:

  1. Anamnéza.
  2. Neurologické vyšetření a hodnocení svalového tonusu.
  3. Hodnocení chůze, reflexe končetin.
  4. Diagnostika deformací kostí kostry, zejména - páteře.
  5. Laboratorní testy - krevní test na hladinu kreatinkinázy a hormonů štítné žlázy.
  6. Svalová biopsie je histologickým vyšetřením faktu dystrofie svalových vláken.
  7. Genetické studie k identifikaci dědičných faktorů vývoje onemocnění.

Příčiny myopatie

Mezi hlavní faktory, které způsobují myopatii, jsou známy následující:

  • Dědičná povaha myopatie.
  • Genetická vada - kvůli neadekvátnosti jednoho z důležitých enzymů, které zajišťují normální metabolismus ve svalech.
  • Poruchy hormonálního systému - Například tyreotoxikóza.
  • Různé systémové nemoci a patologické stavy pojivové tkáně- například sklerodermie.

Formy myopatie:

Z důvodu onemocnění primární a sekundární myopatie se liší:

Primární myopatie - je to samovolně se objevující onemocnění (nejčastěji dědičná).
Tato skupina zahrnuje:

  • Vrozené myopatie (dítě se rodí slabé, není schopné hlasitě křičet a je dobré vzít prsa).
  • Myopatie v raném dětství (projevující se ve věku 5-10 let).
  • Juvenilní myopatie - vznikly v pubertálním období.

Sekundární myopatie jsou důsledkem a příznakem jiných chorob nebo stavů - například intoxikace, porušení endokrinního systému).

Stupeň slabosti svalů je jiný:

  • Primární proximální myopatie- zjevná slabost svalů, které jsou na končetinách, jsou blíže ke kmeni (stehna, ramena).
  • Distální myopatie - slabost ve svalech, které se nacházejí dále od těla (telata, předloktí a ruce).
  • Smíšené myopatie, které kombinují distální a proximální myopatii.
  1. Poruchy dýchání, kdy onemocnění postihuje respirační svalstvo.
  2. Omezení nebo úplná ztráta schopnosti pohybu.
  3. Kognitivní pneumonie, která je důsledkem nedostatečné pohyblivosti a poškození respiračních svalů.
  4. Zakřivení páteře, intervertebrální kýla.
  5. Paresis, paralýza.

Moderní metody léčby

Dědičná myopatie nelze vyléčit - je možné pouze oslabit hlavní příznaky a průběh onemocnění. Obvykle je pro podporu páteře pacientovi předepsané ortézy. Myopatie ukazuje speciální terapeutické cvičení, dýchací cvičení.

S myopatií endokrinní povahy - s hypertyreózou - pacientovi je předepsána léčba antagonisty hormonů štítné žlázy - tyreostatika.

Sekundární myopatie v důsledku onemocnění pojivového tkáně (sklerodermie) potřebuje léčbu cytostatik a steroidních hormonů.

Se všemi typy myopatie pacienti jsou jmenováni protein-minerální strava, nejúčinnějšími postupy jsou masáž, tření postižených oblastí, balneoterapie, koupele.

Metody operační léčby myopatie nejsou přítomny, protože onemocnění postupuje v každém případě. Jediný správný způsob je jmenovat pacienta ortopedické korzety na samém začátku onemocnění zachovat páteř a zabránit jeho zakřivení. Korzety mohou být individuálně vyvinuty a vybírány ortopedickým lékařem.

Myopatie

Termín "myopatie" kombinuje heterogenní onemocnění, které jsou založeny na degenerativních svalových procesech. Tato progresivní hereditární patologie příčných pruhovaných svalů se projevuje kliniky svalové slabosti, deprese hlubokých reflexů a svalové atrofie.

Navzdory skutečnosti, že moderní medicína nedokázala najít radikální způsob, jak se zbavit této nemoci, každodenní úsilí pacienta pomáhá obnovit ztracené schopnosti.

Myopatie - co to je?

Myopatie (amyotrofie) patří do skupiny nejběžnější genetické patologie neuromuskulárního systému. I když jejich klinika podobný v mnoha ohledech, ale příčiny a mechanismus vývoje mohou být různé a liší se v závislosti na typu dědičnosti, specifičnosti metabolických poruch ve svalové tkáni a povaze patologických změn ve svalech. Typické indikace myopatie jsou některé konkrétní krok a pohyb pacientů, poruchy trupu a horních končetin pohybů, v důsledku procesu zahrnujících primární proximální (centrální) svaly těla, jakož i ramenní a pánevní oblasti.

Vedle svalové patologie neurodegenerativní procesy v myopatii postupně zachycují osteoartikulární aparát, což vede k progresivní deformaci kostry. Nejnepříznivější komplikace myopatie jsou však léze dýchacích svalů a myokardu (srdečního svalu), které ohrožují život pacienta. Moderní metody genetické analýzy umožňují rozlišit charakteristické metabolické poruchy charakteristické pro každou z četných nosologických forem myopatie. To činí prognózu onemocnění optimističtější a pomáhá určit racionální přístupy k léčbě.

Příčiny myopatie

Ve velké většině případů jsou myopatie dědičná, s příčinou genových mutací. V závislosti na defektu oblasti chromozomu definované generace je vada proteiny nezbytné pro normální funkci svalů, výsledek určuje klinické příznaky onemocnění. Geneticky určená povaha myopatie je potvrzena rodinnou anamnézou a důkladným vyšetřením příbuzných pacientů na malé symptomy onemocnění.

Na rozdíl od dědičných forem vzniká sekundární myopatie na pozadí již existujících onemocnění nebo patologických stavů. Obvykle myopatický syndrom doprovází:

• systémová onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie);
• dyshormonální stavy (hypo- nebo hyperfunkce štítné žlázy, příštítných tělísek, nadledvinek);
• poruchy metabolismu (glykogenní onemocnění);
• důsledky expozice exogenním faktorům (trauma, intoxikace s léky, alkohol, těžké infekce)
Patologický mechanismus vývoje amyotrofie se redukuje na poruchu metabolismu bílkovin a uhlohydrátů, která u pacientů s myopatií probíhá podél embryonální dráhy.

Symptomy, příznaky myopatie

Základem klinických projevů myodystrofií jsou hrubé změny v pružícím svalu v nepřítomnosti charakteristických anatomických znaků z nervového systému. Pouze ve vzácných případech je zaznamenán mírný pokles počtu neuronů v předních rozích míchy nebo změna struktury nervových zakončení.

Podílí se na procesu svalů postupně tenčí a jsou nahrazeny tuku a pojivové tkáně a jejich struktura lze vysledovat kolísavý střídání hypertrofických atrofické a normálními vlákny. Degenerativní procesy pokrývají jak intramuskulární krevní cévy, tak zhoršují dystrofické poruchy.

Klinicky se to projevuje ztrátou svalové hmoty na pozadí progresivní atrofie dobrovolných svalů. Každá forma onemocnění je charakterizována specifickou, inherentní symptomatologií, ale společná pro všechny myopatie je:
• zvýšená únava;
• hypermobilita nebo ztuhlost kloubů;
• snížení specifické hmotnosti svalů v celkové tělesné hmotnosti;
• bolestivost postižených svalových skupin;
• snižování svalové síly;
• pocit "bolesti" ve svalech, charakteristický pro běžnou zimu

Kromě obecných symptomů má každá nosologická forma myopatie charakteristické rysy, které přispívají k ověření diagnózy.

Erbova myopatie se tedy vyznačuje tím, že:
• atrofie kruhového svalu úst;
• Porušení výslovnosti jednotlivých zvuků;
• dystrofie pánevních a ramenních svalů;
• příznak "vosí pasu";
• skolióza (zakřivení páteře);
• "kachní chůze"

Duchennova myopatie se projevuje charakteristickým pro svůj komplex příznaků:
• dystrofie všech svalových skupin;
• snížená inteligence;
• kyfoskolóza (zakřivení páteře ve dvou rovinách);
• neschopnost chodit po 12 letech;
• jevy srdeční a respirační insuficience

Diagnóza Beckerovy myopatie je potvrzena následujícími typickými příznaky:
• kardiomyopatie;
• pseudohypertrofie svalů gastrocnemia (v důsledku tukového tkáně);
• svalová atrofie pánevního pásu

Když je vyjádřena forma myopatie rameno-lobato-tvář:
• Atrofie očních svalů (projevující se neschopností uzavřít a otevřít oční víčka);
• změna výrazů obličeje;
• myopie (snížená zraková ostrost);
• problémy s výslovností jednotlivých zvuků;
• hypertrofie rtů;
• "pterygoid" lopatky

Symptomy myopatie se objevují postupně a v prvních stádiích vývoje nemoci nelze zaznamenat nebo nesprávně interpretovat. Pacienti samotní mají na začátku onemocnění sklon odepsat svalovou slabost kvůli únavě a lékaři tento příznak nesprávně interpretují ve prospěch jiných nemocí.
Postupně se zvyšující slabost připojí atrofii kosterních svalů, které se objevují spolu s obrnou, s atrofií obvykle vyjadřuje více než slabost. S ohledem na to, stejně jako pomalé a nerovnoměrné zničení jednotlivých svalových skupin, nemocní dlouho schopen kompenzovat vady v oblasti motoru:, které podporují pohyb na dlouhou dobu zůstávají použitelné.

Objektivní příznaky myopatie, které se objevily vyšetřením pacienta, zahrnují:
• snížené reflexe šlach;
• přítomnost svalové pseudohypertrofie;
• snížení mechanické excitability svalů;
• rozšíření hranic srdce a hluchota tónů;
• vegetativní poruchy (cyanóza, pocení, studené končetiny)
Funkce panvových orgánů u pacientů zůstává bezpečná, stejně jako koordinace pohybů a citlivosti.

Myopatie se tvoří

V závislosti na době nástupu příznaků myopatie se rozlišuje několik forem:
• vrozené;
• rané dětství;
• mladistvý;
• pozdě
První skupina onemocnění zahrnuje cerebrálně-oční dystrofii a Fukuyamovu chorobu. U novorozenců se vyskytuje syndrom pomalého dítěte: svalová slabost, slabý plak, hypotenze, neschopnost nasát vlastní. V budoucnu jsou zaznamenány kontraktury a zpoždění ve vývoji motorických dovedností - děti nemohou běžet a skákat, často klesají.

Nejtěžší forma - Duchenneova myopatie - postihuje pouze chlapce a začíná před pětiti lety. Stabilně progresivní symetrická svalová slabost nutí děti do 8-9 let používání ortopedických pomůcek, brzy poté, co přestat chodit a zřídka žít až 25 let. Skupina dětských amyotrofií zahrnuje také myopatii ramenního a pánevního opasku.

Beckerova dystrofie je také spojena s chromozómem X a je registrována u chlapců ve věku od 6 do 15 let. Tato forma má pomalý vývoj a příznivou prognózu: pacienti zůstávají trvale pohybliví a po 40 letech se vyvinou respirační nedostatečnost a kardiomyopatie.

Výskyt symptomů myopatie ramenního lobulárního obličeje, který se vyskytuje jak u žen, tak u mužů, klesá na 30-40 let. Je charakterizován pomalým progresivním vývojem znaků: slabost ramenního pletence, atrofie svalů dvou a triceps, dorzální flexory a arteriální hypertenze.

V místě projevu svalové slabosti jsou:
• myopatie proximálních svalů umístěných blíže ke středu kmene (svaly ramen a stehen);
• myopatie distálních svalů umístěných ve vzdálenosti od těla (svaly rukou, předloktí, nohou, holeně);
• smíšené myopatie (kombinující poškození distální a proximální svalové skupiny)

Komplikace myopatie

Závažné komplikace myopatie zahrnují:
• hypostatická (kongestivní) pneumonie;
• částečná nebo úplná nehybnost;
• selhání dýchání;
• kardiomyopatie;
• zhoršené vedení srdce;
• Pareze a paralýza

Diagnostika myopatií

Diagnóza myopatie je založena na charakteristických symptomech onemocnění - svalové slabosti a atrofie stromových svalů a pečlivě shromážděná dědičná anamnéza. Paraklinické studie hrají důležitou roli při diagnostice typu a formy amyotrofie:
• biopsie svalových vláken;
• elektromyografie;
• biochemické analýzy krve a moči;
• radiografie kostí

U EMG-studie u pacientů je odhalen pokles amplitudy svalových biopotenciálů. Biochemické kritéria onemocnění se považují za porušení ve výměně kreatininu - snížení jeho hladiny v moči a pokles tolerance k jídlu kreatinu. Jednotlivé formy myopatie mohou být podezřelé zvýšením specifické pro enzymy svalových tkání v krevním séru (kreatin-fosfokinasa). Změny v dystrofickém znaku jsou zaznamenávány na rentgenogramu tubulárních kostí. Diagnostiku myopatie lze často provádět až po molekulárně-genetické analýze.

Léčba myopatií

Navzdory skutečnosti, že panacea pro myopatii nebyla dosud vymyšlená, správně zvolená a časná léčba může nejen inhibovat atrofii, ale také stimulovat regenerační procesy ve svalech. Hlavní podmínkou pro léčbu amyotrofie je pravidelné provádění procedur, které vyžadují každodenní samostatné úsilí pacienta.

Komplex tradiční léčby myopatie se skládá z:
• speciální výživa;
• fyzioterapeutické postupy;
• terapeutická gymnastika a masáže;
• Psychoterapie;
• terapie vitaminem;
• kurzy léčivých přípravků

Výživa pro kteroukoli z forem myopatie by měla být zaměřena na doplnění nedostatku bílkovin způsobeného ztrátou svalové hmoty. Ve stravě jsou vejce, tvaroh, ořechy, mléčné výrobky a masné výrobky. Někteří pacienti jsou předepsáni speciální bílkoviny a aminokyselinové koktejly s přihlédnutím k hmotnosti a stavu trávicího systému. Pokud je poškozitelnost bílkovin poškozena, je důležité odstranit příčinu poruchy.

Fyzioterapeutické metody používané při myopatii:
• elektromyostimulace;
• balení;
• elektroforéza s papainem -
jsou nezbytné pro resorpci tukových depozit a stimulaci růstu a regenerace svalových vláken. Komplexy individuální masáže a cvičení se vybírají v závislosti na umístění a objemu stlačených a oslabených svalových oblastí na těle pacienta. Pro pacienta je důležité zvládnout techniky masáže.
Pro prevenci a léčbu astne-depresivních stavů jsou uvedeny psychoterapie. V některých případech předepište antidepresiva, která nezpůsobují svalovou slabost (cypralex).
Výběr léků závisí na formě a stupni poškození muskuloskeletálního systému. U těžkých amyotrofií určete kurzy glukokortikoidů a anabolických hormonálních léků. Pro léčbu myotonie se používají chinin, procainamid, fenytoin a anticholinesterasové léky (ATP).

Přírodním imunomodulátům, které se úspěšně používají při léčbě progresivní myodystrofie, patří med a včelí produkty. Po provedení alergického testu na med se provádí:
• kurzy injekcí založené na včelí jed (Wayneonova metoda);
• Fyzioterapeutická léčba apiforem (Vermelova metoda);
• masti na maso na základě včelího jedu (virapine);
• kurzy apiterapie s pohankou a pampelišky med (uvnitř)
Kromě medu, pšenice kukuřice a vrbů se osvědčily při léčbě myasthenia gravis.
Dalším alternativním prostředkem léčby myopatie je tradiční bylinná medicína (lněná, malokorčí, mordovník, psí růž, jehličí borovice a další léčivé přípravky).



Následující Článek
Artra MSM Forte