Těžká svalová slabost


Těžká svalová slabost se projevuje silnou únavou a svalovou slabostí. Tento příznak je často jedním z prvních příznaků hyperparatyroidismus.

Jak se manifestuje svalová slabost?

Svalová únava vyznačující se výrazným snížením síly v jednom svalu nebo v několika. Je velmi důležité jasně rozlišovat mezi slabostí svalů a celkovým stavem únavy, slabosti a letargie. Chronická svalová únava se projevuje jak v určité končetině, tak v jakékoli jiné oblasti těla.

V medicíně cíle (v tomto případě je v procesu výzkumu potvrzeno snížení svalové síly) a subjektivní (osoba cítí únavu ve svalu, ale výsledky studie ukazují, že síla je zachována) svalová slabost. Praktikou je klasifikace spojená s oblastí poškození. Rozdíly lokalizováno a obecně formy tohoto onemocnění.

Tento stav je charakterizován rychlou únavou pruhovaného svalstva, který určuje fungování lidského muskuloskeletálního systému. Často člověk, pocit slabosti svalů rukou nebo nohou, jen trpí obecné přepracování, proto musí být lékař v procesu diagnostiky velmi opatrný.

Často se vyskytuje svalová slabost v rukou nebo svalová slabost nohou myasthenia gravis - onemocnění způsobené autoimunní záchvaty těla. Toto onemocnění se zpravidla pravidelně projevuje. Exacerbace nemoci mění období remisí. U pacientů s myasthenií svalové zařízení ztrácí schopnost kontrastu, protože osoba postupně ztrácí sílu svalů. Ve většině případů onemocnění postihuje ženy mladého a středního věku, stejně jako muže po 50 letech.

Proximální svalová slabost se projevuje hlavně v pažích a nohách, ale někdy je lze pozorovat jak v horním, tak v dolním končetin.

Pro pacienta s tímto příznakem je často obtížné cestovat na dlouhé vzdálenosti, chodit po schodech. V některých případech je pro takové lidi dokonce obtížné stát a sedět. Často jejich chůze získává známky takzvané "kachní" chůze - chodí, když se točí ze strany na stranu. Pokud jsou postiženy svaly nohy, vyvine se osoba flatfoot. Následně se člověk může projevit hyperparatyroidismus - onemocnění spojené s příliš aktivní produkcí hormonu hormon parathormonu, což následně vede k rozvoji hyperkalcémie. U takových pacientů je vedle slabosti svalů i poruchy ledvin, gastrointestinálního traktu, známky změn v nervovém systému.

Proč existuje výrazná svalová slabost?

Příčiny svalové slabosti jsou spojeny s různými onemocněními a faktory ovlivňujícími lidské tělo. Silná svalová slabost u starších pacientů a u mladších pacientů se může projevit jak proti svalovým, tak duševním onemocněním. Příčiny svalové slabosti v nohou a ruce jsou často spojeny s vývojem myasthenia gravis. Toto onemocnění má autoimunitní povahu. Když je udeřena myastenie synapses - místo, kde se nervy a svaly spojují. Následně tento proces vede k inervaci. Myastenický syndrom se často vyvíjí v pozadí nádory brzlíku, hyperplazie, stejně jako některé nemoci lidského nervového systému. Symptomy svalové slabosti spojené s myastenií jsou častější u žen. Někdy je toto onemocnění důsledkem silného stresu nebo infekčního onemocnění. Svalová slabost je někdy pozorována u dětí. Zpravidla se projevuje tento příznak svalová dystrofie. Dítě s tímto příznakem má často různé poruchy ve funkci centrálního nervového systému, malformace svalů nebo přítomnost určitých genetických poruch.

Přesto jsou příčiny slabosti v pažích a nohou daleko od vždy spojeny s myasthenia gravis. Pokud se člověk cítí v pořádku, ale poznamenal, těžkou únavu a slabost v nohou, v některých případech je projevem tohoto příznaku je kvůli přepracování, konstantní práce ve stoje, nebo dokonce pravidelný sobě není příliš pohodlné boty. V tomto případě pacient trpí únavou, bruchem v nohách, rychlou únavou. Častěji se tento příznak vyskytuje u starších osob, ale ženy, které dávají přednost botám na patách, často zaznamenávají únavu a pocit slabosti dolních končetin. Kromě toho může být tento jev znamením vkloubní žíly, onemocnění páteře.

Slabost svalů na krku, zádech, pánevního dna, končetin, atd je zobrazen nejen jako výsledek samostatné autoimunitní onemocnění, ale může to být také příznakem některých chorob a patologických stavů. Často se vyskytuje svalová slabost s trvalým deficitem bílkovin, s aktivním rozvojem zánětlivých procesů nebo infekčních onemocnění, s intoxikací nebo dehydratací těla. Na slabosti svalů rukou a nohou, pacientů s diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy. Bolest ve svalech a slabost je příznakem těžké otravy, předávkování některými léky. Slabost svalů nohou je charakteristická revmatoidní artritida. Měla by také vzít v úvahu skutečnost, že v některých případech jsou s vývojem spojeny příčiny svalové slabosti astenický syndrom. Osoba vyjadřuje výrazný pocit únavy v svalovině lýtka poté, co zažívá stres, vážné emocionální přetížení.

Slabost srdečního svalu vede k rozvoji srdeční selhání a vzniká na pozadí mnoha kardiovaskulárních patologií.

Jak se zbavit těžké svalové slabosti?

Léčba svalové slabosti vždy závisí na základním onemocnění a je přidělena pouze po provedení kompletní diagnózy a určení příčiny onemocnění. Pacienti, kteří trpí myasthenia gravis, je velmi důležité stanovit diagnózu co nejdříve, protože v počáteční fázi je onemocnění účinněji léčeno. V procesu diagnostiky jsou prováděny laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Během léčby lékař předepisuje symptomatickou léčbu, stejně jako průběh fyzioterapeutických postupů, které pomáhají obnovit normální stav lidských svalů. Nicméně zpravidla má onemocnění chronický průběh, takže není možné úplně zbavit příznaků. Medikamentózní přípravky a režim dávkování pro pacienty s myasthenia předepíše lékař individuálně, jak je to nezbytné brát v úvahu zvláštnosti symptomů a průběhu onemocnění. Většina pacientů je předepsaná léky, která blokují ničitele acetylcholin - látka, která se vytváří v těle a podílí se na přenosu impulsů do svalů.

V případě potřeby jsou předepsány metody radikálního léčení, zejména chirurgické odstranění brzlíku nebo jeho nádorů. V některých případech je indikováno ozáření. Při správné léčbě zaznamená většina pacientů výrazné zlepšení celkového stavu. Avšak pravidelná udržovací terapie je nutná po celou dobu života pacienta.

Otázka, jak zmírnit únavu svalů, je důležitá pro lidi, kteří mají únavu a bolest v končetinách Dopad dalších faktorů. Pokud je spojená s únavou konstantní bolest a pocit únavy, je nutné revidovat životní styl, zajistit pravidelný odpočinek, snížit zatížení. Často se po tréninku projevuje rychlá a velmi silná bolest a únava ve svalech. Je důležité přijmout zodpovědný přístup k výběru cvičení, zohlednit celkový stav organismu, přítomnost chronických onemocnění. Nicméně přiměřené fyzické cvičení by člověk měl trénovat neustále.

Je důležité vyvážit stravu, neustále sledovat správný pitný režim, aby nedošlo k dehydrataci těla. Je-li to nutné, je nutné dbát na změnu boty na pohodlnější. Efektivní úleva pomáhá masáži, teplé relaxační koupel.

Pokud je svalová slabost spojena s jinými onemocněními, měli byste o tomto příznaku informovat lékaře, který upraví schéma terapie. Zvláštní pozornost by měla být věnována zdravotnímu stavu těch, kteří mají slabost srdečního svalu, protože při absenci správné léčby může tento stav být život ohrožující.

Ospalost: příčiny, příznaky, které nemoci, jak se zbavit tohoto stavu

„Usnu na cestách“, „sedět na přednáškách a spát“, „v práci bojuje bojuje se spánkem“ - tyto výrazy lze slyšet z mnoha lidí, nicméně, mají sklon způsobovat větší vtip než soucit. Ospalost, hlavně kvůli nedostatku spánku v noci, přepracování nebo jen nudy a monotónnosti v životě. Musí však projít únava po odpočinku, nuda může být rozptýlena jinými způsoby a monotónnost - diverzifikovat. Ale spousta spánků z přijatých akcí neprojde, člověk stačí spát v noci, ale ve dne, kdy neustále zdržuje zívání, vypadá, kde by bylo vhodnější se nestát.

Pocit, když neodolatelně ospalý, a to není možné, upřímně řečeno, nechutné, schopné působit agresi proti těm, kteří brání nebo dokonce dělat to do celého světa kolem sebe. Navíc problémy ne vždy vznikají jen v denní době. Nevyhnutelné (nepřekonatelné) epizody po celý den vytvářejí stejné posedlé myšlenky: "Přijdu - a okamžitě spát." Ne všichni uspět, neodolatelná touha uniknout po krátkém 10 minut spánku, časté probouzení nedávají odpočinout v noci, často noční můry přicházejí. A zítra - všechno se bude opakovat...

Problém může být předmětem vtipů

S výjimečnými výjimkami, ze dne na den se dívá na neohrožený a apatietický člověk, který se vždy snaží "prikornut", někdo vážně myslí, že není zdravý. Spolupracovníci si zvyknou, vnímají jako lhostejnost a lhostejnost a považují tyto projevy za znakovou vlastnost spíše než patologický stav. Někdy se stálá ospalost a apatie obecně stávají záležitostí vtipů a všech druhů "podkolok".

Lékařství "myslí" jinak. Nadměrné trvání spánku nazývá hypersomii, a její možnosti se vztahují k poruchám, protože ne vždy neustálé ospalost odpoledne znamená celodenní odpočinek, a to i v případě, že postel strávil spoustu času.

Z pohledu specialistů vyžaduje tato podmínka výzkum, protože denní ospalost, která se vyskytuje u osoby, která se zdá, že spala dost dlouho v noci, může být příznakem patologického stavu, který běžní lidé nevnímají jako onemocnění. A jak můžete toto chování považovat, pokud se člověk nestěžuje, říká, že neublíží, dobře spí a v zásadě je zdravý - z nějakého důvodu neustále táhne spát.

Mimochodem zde, samozřejmě, je nepravděpodobné, že vám pomůže, musíte se sami do sebe nakopat a pokusit se najít příčinu, a možná se obrátit na odborníka.

Známky ospalosti v sobě nejsou těžké najít, jsou docela "výmluvné":

  • Únava, letargie, nedostatek energie a konstantní posedlost zívání - tyto příznaky špatného stavu, kdy nic nebolí, brání vrhnout do práce;
  • Vědomí je poněkud tupé, okolní události se moc neobtěžují;
  • Sliznice jsou suché;
  • Citlivost periferních analyzátorů klesá;
  • Snížení srdeční frekvence.

Nezapomeňte, že doba spánku je 8 hodin, není vhodná pro všechny věkové kategorie. Dítě do šesti měsíců nepřetržitého spánku je považováno za normální stav. Nicméně, jak roste a přijímá, priority se mění, stále více chce hrát, poznat svět, takže spánek je méně než denní čas. U starších osob, naopak, starší osoby, tím více se nemusí zdát daleko od pohovky.

Stále fixovatelný

Moderní rytmus života předurčuje neuropsychické přetížení, které ve větší míře než fyzické může vést k poruchám spánku. Dočasná únava, i když se projevuje ospalostí (tentýž dočasný), ale rychle prochází, když tělo spočívá, a pak spánku se také zotaví. Lze říci, že v mnoha případech se lidé obviňují, přetěžují těla.

Kdy spavost během dne nevyvolává obavy o vaše zdraví? Důvody mohou být různé, ale zpravidla se jedná o dočasné osobní problémy, pravidelné "práce" v práci, nachlazení nebo vzácný pobyt na čerstvém vzduchu. Zde jsou některé příklady, kdy touha organizovat "klidný čas" se nepovažuje za příznak závažné nemoci:

  • Nedostatek nočního spánku, z běžných důvodů: osobní zkušenosti, stres, péče o novorozence, zasedání pro studenty, výroční zpráva, to znamená, že osoba věnuje spoustu času a energie na úkor odpočinku.
  • Chronická únava, které mluví sám pacient, což znamená neustálou práci (duševní a fyzickou), nekonečné domácí práce, nedostatek času na záliby, sport, procházky čerstvým vzduchem a zábavou. Stručně řečeno, člověk utáhl rutinu, minul okamžik, kdy je tělo zotavuje po dobu několika dnů, při chronické únavě, když je všechno tak daleko, snad s výjimkou pro odpočinek, a přijmout další dlouhodobá léčba.
  • Únava se rychle ucítí, když do těla není dostatečný příjem kyslíku, proč mozok začíná zažívat hladovění (hypoxie). K tomu dochází, pokud člověk dlouhodobě pracuje v nechráněných prostorách, ve volném čase není mnoho venku. A pokud také kouří?
  • Nedostatek slunečního světla. Není žádným tajemstvím, že zažloutlé počasí, monotónní poklepání kapek deště na sklo, šustění listů mimo okno je velmi příznivé pro ospalost během dne, což je obtížné zvládnout.
  • Letargie, nedostatek energie a potřeba delšího snu se objeví, když "pole jsou stlačeny, háje jsou holé" a samotná příroda se dlouhou dobu ponoří do spánku - pozdní podzim, zima (začne tmavě brzo, slunce stoupá pozdě).
  • Po vydatném obědě je touha sklonit hlavu k něčemu měkému a chladnému. Je to celá cirkulace krve v našich krevních cévách - má tendenci k zažívacím orgánům - je spousta práce a současně méně krve a spolu s ním kyslík proudí do mozku. A tak se ukáže, že když je žaludek plný, mozku vyhladí. Naštěstí to netrvá dlouho, takže odpolední pauza rychle proběhne.
  • Únava a ospalost během dne se mohou objevit jako ochranná reakce těla s psychoemotionálními stresy, stresem, prodlouženým vzrušením.
  • Příjem léků, v první řadě, sedativa, antidepresiva, neuroleptika, hypnotika, antihistaminika jednotlivec, který se přímo nebo vedlejších účinků letargie a ospalost může způsobit podobné příznaky.
  • Mírná studená, které ve většině případů se přenáší na nohy a bez nemocničního list léčení (organizmu sám vyrovnává) projevuje rychlou únavu, takže během pracovního dne není mírně ospalost.
  • Těhotenství sama o sobě, samozřejmě, že fyziologický stav, ale nemůžete ignorovat, co se děje v tělesných změn ženských, které souvisely především poměru hormonu se, doprovázený poruchami spánku (potíže s usínáním v noci a den není vždy k dispozici).
  • Hypotermie - snížení tělesné teploty v důsledku nadchlazení. Po celá staletí, lidé vědí, že je v nepříznivých podmínkách (sněhové bouře, mráz), hlavní věc - nenechte se zlákat k odpočinku a spánku a spánek z vyčerpání z nachlazení bývá nesmírně: někdy je pocit tepla, člověk začne mít pocit, že je v dobré vytápěnou místností a teplou postelí. To je velmi nebezpečný příznak.

Existují však podmínky, které jsou často zahrnuty v pojetí "syndromu". Jak je vnímat? Aby bylo zajištěno, že přítomnost takového onemocnění je potvrzena, musíte nejen předat některé testy a jít na nějaké módní vyšetření. Muž, v první řadě se musí identifikovat své problémy a předložit konkrétní stížnosti, ale, bohužel, ve většině případů, lidé považují za zdravé, a lékaři, aby se přiznal, často odmítavý „nepodstatných pohledávky“ pacienty, aby jejich zdraví.

Nemoc nebo norma?

Letargie, ospalost, denní únava může poskytnout různé patologické stavy, i když je nepovažujeme za takové:

  1. Apatie a letargie, stejně jako touha spát ve špatném čase za to se objeví, když neurotických poruch a depresivních stavů, které jsou ve sféře kompetence psychoterapeutů, diletanty v takové jemné záležitosti, je lepší se neměnit.
  2. Slabost a ospalost, podrážděnost a slabost, pokles síly a postižení, často v jejich stížnostech, lidé trpící noční apnoe (potíže s dechem ve snu).
  3. Pokles síly, apatie, slabost a ospalost jsou příznaky syndrom chronické únavy, které se v současné době často opakují jak u lékařů, tak u pacientů, ale jen málo z nich to zaznamenalo jako diagnózu.
  4. Často mizivost a touha spát v den oslavují pacienti, jejichž ambulantní karta obsahuje takovou "poloviční diagnózu" jako vegetativní vaskulární dystonie nebo neurocirkulační dystonie, nebo vše, co se nazývá takový stav.
  5. Chci zůstat déle v posteli, spát v noci, a ve dne, lidé, kteří nedávno podstoupili infekce - akutní nebo v chronické formě. Imunitní systém, který se snaží obnovit své ochranné síly, vyžaduje odpočinek od ostatních systémů. Během spánku tělo vyšetřuje stav vnitřních orgánů po onemocnění, (jaká škoda byla způsobena tím?) Aby bylo možné co nejvíce napravit.
  6. Neumožňuje vám spát v noci a způsobuje ospalost během dne "Syndrom neklidných nohou". Tito pacienti nenajdou žádnou specifickou patologii a noční odpočinek se stává velkým problémem.
  7. Fibromyalgie. Z jakých důvodů a okolností nemoci se objeví - věda není znám, protože kromě nesnesitelnou bolest v celém těle, narušovat klid a spánek, v lidském utrpení bez patologie, lékaři nenajdou.
  8. Alkoholismus, drogová závislost a další zneužívání ve stavu "ex" - u těchto pacientů je spánek často naštvaný navždy, nemluvě o státech po stažení a "stažení".

A již dlouhý seznam příčin denní spavost, která se vyskytuje u lidí, kteří jsou považováni za relativně zdravý a schopný pracovat může pokračovat, což je to, co budeme dělat v další části, které lze identifikovat jako stav důvodů oficiálně uznávaných patologické.

Příčina poruchy spánku nebo somnologické syndromy

Funkce a úkoly spánku jsou naprogramovány z povahy člověka a spočívají v obnově síly organismu strávené v průběhu každodenních činností. Obvykle trvá aktivní doba 2/3 dne, spánku trvá přibližně 8 hodin. Zdravé tělo, jehož je vše bezpečné a klidné, život-podpůrné systémy fungují správně, že čas je víc než dost - člověk probudí svěží a odpočatí, jít do práce, vrátit se ve večerních hodinách v teplé měkké postýlce.

Zatímco zničit pořádek, založený od vzniku života na Zemi, se může zdát neviditelný na první pohled problémy, které člověku zabraňují spát v noci a způsobují, že během dne uslyší:

  • Nespavost (Nespavost) v noci velmi rychle generuje varovné signály, že není všechno v pořádku u člověka: zde je nervozita, únava, poruchy paměti a koncentrace, deprese, ztráta zájmu o život, a samozřejmě konstantní letargie a ospalost během dne.
  • Syndrom "spící krásy" (Klein-Levin), jehož příčina zatím zůstala nevysvětlitelná. Tento syndrom je téměř žádná nemoc není považována, protože mezi záchvaty pacientů cokoli od ostatních lidí a neliší se u pacientů, kteří nelíbí. Pro toto onemocnění je charakterizováno recidivujícími (intervaly 3 měsíců do šesti měsíců) epizod spánku dlouhé (v průměru 2/3 dnů, i když jsou za den, a dva, nebo i déle). Nejzajímavější je, že lidé chodí na toaletu a jíst jídlo. Kromě delší období spánku exacerbací za oznámení pacientů a dalších zvláštností: jedí hodně, neřídí tento proces, některé (muži) exponát hypersexualita, být agresivní vůči ostatním, pokud se pokusí zastavit žravost nebo hibernace.
  • Idiopatická hypersomnie. Toto onemocnění může pronásledovat osoby mladší 30 let, takže se často mýlí se zdravým snem o mládí. Je charakterizována denní ospalostí, která se vyskytuje i v situacích, které vyžadují vysokou aktivitu (např. Studium). Nedíváme-li se na dlouhý a plný noční odpočinek, probuzení je dáno s obtížemi, špatná nálada a hněv po dlouhou dobu nenechává "vzkříšenou k tak brzy" osobě.
  • Narkolepsie - poměrně závažná porucha spánku, která je obtížné léčit. Zbavit ospalosti, s takovou patologií, je prakticky nemožné, poté, co strávil symptomatickou léčbu, znovu prosadit. Jistě, většina lidí, dokonce i termín, jako je narkolepsie, neslyšel, ale to je spánková porucha, specialisty je považován za jeden z nejhorších volby hypersomnií. Problém je v tom, že často dává žádný odpočinkový den, způsobuje nepřekonatelnou touhu spát v práci, nebo v noci, vytváří překážky pro nerušeného spánku (nevysvětlitelné úzkosti, halucinace při usínání se probudit, vystrašený, poskytuje špatnou náladu a nedostatek energie během příštího dne).
  • Pickwickův syndrom (odborníci nazývají další syndrom hypoventilace obézních). Zvláštní popis popisu syndromu Pickwick patří k slavnému anglickému spisovateli Charlesovi Dickensovi ("The Pickwick's Posthumous Notes"). Někteří autoři tvrdí, že to byl syndrom popsaný Charlesem Dickensem, který se stal předchůdcem nové vědy - somnologie. Nemá-li tedy žádný vztah k medicíně, spisovatel nedobrovolně přispěl k jeho vývoji. Pickwick syndrom pozorována především u lidí, které mají působivé hmotnost (stupeň obezity 4), která poskytuje obrovskou zátěž pro srdce, tlačí na membránu, obtížné dýchání pohybů, přičemž - krevní sraženiny (polycytemie) a hypoxie. Pacienti se syndromem Pickwick, zpravidla trpí spánkové apnoe, svou dovolenou vypadá jako série epizod zastavení a obnovení respirační aktivity (hladovějící mozek, když se stane naprosto nesnesitelné, je dýchat a přerušil spánek). Samozřejmě, ve dne - únavu, slabost a posedlost spát. Mimochodem, Pickwick syndrom je někdy pozorována u pacientů s méně než čtvrtého stupně obezity. Vznik tohoto onemocnění není jasná, snad pro jeho vývoj hraje roli genetické faktory, ale skutečnost, že všechny druhy extrémních situace na těle (traumatické poškození mozku, stres, těhotenství, porod) se může stát impulsem pro poruchy spánku má obecně,, je prokázáno.

Tajemné onemocnění, také pocházející z poruchy spánku - hysterická letargie (letargická hibernace) není nic jiného než obranná reakce těla v reakci na silný šok, stres. Samozřejmě, že pro ospalost, apatie, netečnost může být snadné převzít záhadné onemocnění, projevující se opakovanými a přechodných útoků, které mohou být zachyceny v průběhu dne kdekoliv. Letargický sen, který zpomaluje všechny fyziologické procesy a pokračuje po celá desetiletí, se v kategorii, kterou jsme popsali (denní ospalost), určitě nedotýká.

Ospalost je známkou vážné nemoci?

Problém, jako je konstantní ospalost doprovází řadu patologických stavů, takže není třeba jej odložit na později, snad to bude příznak, který pomůže najít pravou příčinu neklidu - totiž určitou nemoc. Stížnosti na slabost a ospalost, pokles síly a špatná nálada mohou dát důvod k podezření:

  1. ZHDA (anémie s nedostatkem železa) - snížení obsahu železa v těle, což vede k poklesu hladiny hemoglobinu - bílkoviny, které buňkám dodává kyslík k dýchání. Nedostatek kyslíku vede k hypoxii (hladovění kyslíkem), což se projevuje výše uvedenými symptomy. Dieta, čerstvý vzduch a přípravky na výrobu železa pomáhají zbavit se ospalosti tohoto druhu.
  2. B12-deficience anemie, hemolytická anémie, některé formy leukemie - obecně stav, ve kterém jsou buňky nedostatečné pro množství kyslíku potřebné pro správné fungování (hlavně červené krvinky z nějakého důvodu nemohou sdělovat do cíle).
  3. Snížení krevního tlaku pod normální hodnoty (norma se obvykle používá jako krevní tlak - 120/80 mm Hg). Pomalý průtok krve dilatovanými cévami neprispievá k obohacení tkání kyslíkem a živinami. Zejména za takových okolností mozok trpí. U pacientů s nízkým krevním tlakem se častokrát projevuje závrat, netolerují takové atraktivity, jako jsou houpačky a kolotoče, a to v autě. Arteriální tlak u hypotonických lidí klesá po intelektuálním, fyzickém a psycho-emocionálním přetížení, s intoxikací, nedostatkem vitaminů v těle. Často hypotenze doprovází nedostatek železa a další anémii, ale většinou jsou to lidé, kteří trpí autonomní dysfunkce (VSD hypotonickým typem).
  4. Onemocnění štítné žlázy se snížením jeho funkčních schopností (hypotyreóza). Nedostatečná funkce štítné žlázy, přirozeně vede k úrovni thyritropic hormony spadají, která dává docela pestrý klinický obraz, jako jsou: únava, i když menší fyzickou aktivitu, zhoršení paměti, zmatenost, letargie, netečnost, ospalost, citlivost na chlad, bradykardie nebo tachykardie, hypotenze nebo vysoký krevní tlak, chudokrevnost, zažívací poškození orgánů, gynekologické potíže a další. Obecně platí, že nedostatek hormonů štítné žlázy je tito lidé docela špatně, takže lze jen stěží očekávat, že budou vysoké aktivitě v životě, mají tendenci neustále stěžují na nedostatek energie a konstantní touha spát.
  5. Patologie krční páteře(osteochondróza, kýla), což vede ke stlačení cév, které krmí mozek.
  6. Různé porážka hypotalamu, protože obsahuje zóny, které se podílejí na regulaci rytmu spánku a bdění;
  7. Porucha dýchání při hypoxémii(snížení hladiny kyslíku v krvi) a hyperkapnie (nasycení krve oxidem uhličitým) je přímou cestou k hypoxii a tedy k jejímu projevu.

Když je důvod již znám

Pacienti s kronikou jsou ve většině případů dobře informováni o jejich patologii a vědí, proč se pravidelně vyskytují nebo neustále doprovázejí příznaky, které nejsou přičítány přímým příznakům určité nemoci:

  • Chronické srdeční selhání, který narušuje mnoho procesů v těle: dýchací systém, ledviny, mozku trpí - v důsledku toho - nedostatek kyslíku a tkáňové hypoxie.
  • Nemoci vylučovacího systému (nefritida, chronické selhání ledvin) vytvářejí podmínky pro akumulaci látek toxických pro mozku v krvi;
  • Chronické nemoci gastrointestinálního traktu, dehydratace v důsledku akutních poruch zažívacího traktu (zvracení, průjem), charakteristických pro patologii gastrointestinálního traktu;
  • Chronické infekce (virové, bakteriální, houbové), lokalizované v různých orgánech a neuroinfekce, které postihují mozkovou tkáň.
  • Diabetes mellitus. Glukóza pro tělo - zdroj energie, ale bez inzulínu v buňkách, nespadá (hyperglykemie). Nedostávejte to v správném množství a při normální produkci inzulínu, ale s nízkým příjmem cukru (hypoglykemie). Jak vysoká, tak nízká hladina glukózy v těle ohrožuje hlad, a tím i špatné zdraví, pokles energie a touhu spát více času.
  • Revmatismus, pokud se glukokortikoidy používají k léčbě, snižují aktivitu nadledvin, které přestávají poskytovat vysokou vitální aktivitu pacienta.
  • Stav po epileptickém záchvatu (epilepsie) pacient obvykle usíná, probouzí a zaznamenává slabost, slabost, pokles síly, ale co se mu stalo - naprosto si nepamatuje.
  • Intoxikace. Zmatenost, nedostatek energie, únavu a ospalost často přicházejí v sérii exogenních příznaků (otrava jídlem, otravy toxickými látkami, a často, alkohol a jejich náhražky) a endogenní (jaterní cirhóza, akutní ledvinové a jaterní selhání) intoxikace.

Jakýkoli patologický proces lokalizovaný v mozku, To může vést k porušení mozkové cirkulace a nedostatku kyslíku svých tkání, a v důsledku toho k touze spát během dne (proč říkají, že tito pacienti často pletou den a noc). Bránit průtoku krve do GM, přinášet to za hypoxické stavu takových onemocnění, jako je ateroskleróza hlavy, hydrocefalus, poranění mozku, encefalopatie, mozkový nádor, a mnoho dalších nemocí, které společně se svými příznaky byly popsány na našich webových stránkách.

Ospalost dítěte

Mnoho z výše uvedených stavů může způsobit slabost a ospalost u dítěte, ale Není možné porovnávat novorozence, děti do jednoho roku a starší děti.

Téměř nepřetržitá hibernace (s přerušeními pouze pro krmení) u dětí do jednoho roku - štěstí pro rodiče, pokud je dítě zdravé. Během spánku získává sílu pro růst, vytváří plnohodnotný mozek a další systémy, které ještě před svým narozením nedokončily vývoj.

Po šesti měsících trvání spánku u dítěte se snižuje na 15-16 hodin, dítě začne se zajímat o to, co se děje kolem něj události, má touhu hrát, takže denní potřebu odpočinku každý měsíc sníží na jeden rok až 11-13 hodin.

Abnormální ospalost u malého dítěte může být zvážena, jestliže jsou známky nemoci:

  • Tuhá židle je jeho dlouhá nepřítomnost;
  • Suché plenky nebo pleny na dlouhou dobu (dítě přestalo močit);
  • Letargie a touha spát, která se objevila po zranění hlavy;
  • Bledá (nebo dokonce kyanotická) kůže;
  • Horečka;
  • Ztráta zájmu o hlasy blízkých, nedostatek reakce na pohlazení a hladení;
  • Dlouhotrvající neochota jíst.

Vzhled jednoho z uvedených symptomů by měl upozornit rodiče a bez váhání vynutit zavolat sanitku - s dítětem, musí být katastrofa.

Starší dítě má ospalost jako nepřirozený jev, pokud obvykle spí v noci a nic, jak se zdá na první pohled, není nemocné. Dětský organismus mezitím lépe cítí vliv neviditelných nepříznivých faktorů a odpovídajícím způsobem odpovídá. Slabost a ospalost, ztráta aktivity, lhostejnost, ztráta síly a "dospělé nemoci" mohou způsobit:

  • Napadení Glistovye;
  • Kraniocerebrální trauma (otrava), kterou dítě upřednostňovalo mlčet;
  • Otravy;
  • Asthenno-neurotický syndrom;
  • Patologie krevního systému (anémie - vzácné a hemolytické, některé formy leukémie);
  • Nemoci trávicího systému, dýchání, cirkulace, patologie endokrinního systému, probíhají latentně, bez jasných klinických projevů;
  • Nedostatek mikroživin (zejména železa) a vitamínů v potravinách;
  • Trvalý a dlouhodobý pobyt v nechráněných prostorách (tkáňová hypoxie).

Jakékoli snížení denní aktivity, letargie a ospalost u dětí - příznaky nemoci, které by měly být viděn dospělými a stát důvodem k ošetření u lékaře, a to zejména v případě, že dítě z důvodu svého dětství ani nemohl správně formulovat své stížnosti. Může mít pouze obohatit stravu o vitaminy, často navštěvujete na čerstvém vzduchu nebo „zmírnění“ červy. Ale je lepší být v bezpečí, než přehlížet, koneckonců?

Léčba ospalosti

Léčba ospalosti? To může být, a je, ale v každém konkrétním případě - obecně toto oddělené léčba onemocnění, která způsobuje, že osoba během dne zápasí se spánkem.

Vzhledem k dlouhému seznamu příčin ospalosti během dne nemůžete dát univerzální předpis, jak se zbavit ospalosti. Možná, že člověk potřebuje otevřít okna častěji, nechat na čerstvém vzduchu nebo chodit na ulici večer a strávit víkend venku. Možná je čas přehodnotit svůj postoj k alkoholu a kouření.

Je možné, že bude nutné regulovat způsob práce a odpočinku, přejít na zdravou výživu, užívat vitamíny nebo provádět feroterapii. A nakonec projít analýzou a předat inspekci.

V žádném případě se nemusíte spoléhat na léky, ale je to lidská povaha hledat nejsnazší a nejkratší způsob, jak vyřešit všechny problémy. Takže s denní ospalostí je lepší koupit nějaký lék, vezměte si ho, když se oči začnou hromadit a vše půjde. Uvádíme však některé příklady:

  • Předpokládejme, že ospalost je způsobena sníženým tlakem (hypotenze), to znamená, že člověk přesně zná příčiny jeho neustálého usínání. Tito lidé, nepochybně víc než ostatní, si mohou dovolit milovat kávu nebo silný čaj, který obecně hypotonický a dělat. Káva pila - byla tam živost a touha pracovat, ale hlavně - nepřehánějte to. Dokonce i u pacientů s nízkým tlakem nemusí nadměrné dávky těchto nápojů a jejich recepce večer pravděpodobně mít velmi dobrý účinek. Lidé, kteří trpí hypotenzí, se navíc mohou obrátit na lékárenské produkty rostlinného původu. Jedná se o tinktury eleutherococcus, zamaniha, ženšenu. Zvyšují tlak a výkon, uvolňují vitalitu a uvolňují denní ospalost.
  • Další běžnou příčinou ospalosti je nízká hladina hemoglobinu. V tomto případě vám můžeme poradit, abyste si koupili v lékárně pouze vitaminový komplex, a železa, pokud se ukáže, že skutečně existuje anémie způsobená nedostatkem železa, jmenuje lékař. Nejprve však budete muset podstoupit test a určit konkrétní příčinu snížení hemoglobinu.
  • Nebo řekněme, hypoxie. Jakému druhu člověka lze předepsat léčbu, pokud jeho tělo vyžaduje lék nazvaný "Kyslík"? Samozřejmě se stává, že profesionální činnost a volný čas jsou nějakým způsobem postaveny tak, že člověk nedostane moc na otevřeném vzduchu a jeho dny jsou překonány ospalostí. Jediné rady je postarat se o výživu vašeho mozku. V souvislosti s hypoxií nelze ignorovat takový škodlivý zvyk jako kouření. Co je v tomto případě možné doporučit? Samozřejmě - přestat kouřit, spát během dne určitě bude méně.

Je obtížné dát spokojený recept na denní ospalost lidem, kteří mají naprosto odlišné problémy: onemocnění štítné žlázy, kardiovaskulární patologie, onemocnění dýchacích cest nebo trávení. Nebude možné také stanovit stejnou léčbu pro ty, kteří trpí deprese, noční apnoe nebo syndrom chronické únavy. Každý má své vlastní problémy, a tedy i vlastní terapii, takže bez průzkumu a lékaře zjevně nemůže dělat.

Příčiny slabosti a ospalosti

Rychlý životní styl, tvrdá práce, stres, únava mají negativní dopad na lidské zdraví. Výsledkem je slabost a ospalost. Takto se dospělí přizpůsobí přeneseným morálním a fyzickým zátěžím. Moznost potřebuje odpočinek a "reset". Lékaři poukazují na různé příčiny slabosti a ospalosti, od banálního nadměrného záchvatu až po vážné nemoci. Zmírnění celkového stavu osoby může být prostřednictvím léků, reflexologie a dalších účinných postupů.

Obsah:

Symptomy, které doprovázejí slabost a ospalost

Obecná slabost může být způsobena různými podmínkami a stížnosti u dospělých mohou být různé. Pokles síly, slabosti a ospalosti jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • nemoci při výkonu každodenní práce;
  • rychlá a častá únava, letargie;
  • inhibice, mdloby v případě náhlého poklesu tlaku, změna polohy těla;
  • nesnášenlivost hlasitého projevu, ostrý zápach;
  • podrážděnost, poruchy spánku, noční můry, krátkozrakost.

Příčiny slabosti a ospalosti mohou být různými onemocněními, pokud člověk dělá následující stížnosti:

  • bolesti hlavy, závratě, bolest v krku;
  • kašel, bolesti svalů a kostí, bolesti kloubů;
  • stálou žízeň, úbytek hmotnosti, hluk v uších a hlavě;
  • dýchavičnost při chůzi, horečka;
  • zarudnutí očí, tlakové skoky, bolest břicha, nevolnost.

Výskyt nejméně tří příznaků současně naznačuje, že osoba trpí onemocněním. Chcete-li zjistit přesnou diagnózu, poraďte se se svým lékařem.

Anémie a slabost

Anemie je krevní onemocnění, které se vyznačuje snížením hladiny hemoglobinu a červených krvinek. Prvním příznakem, který si všimnete, je bledost kůže a těžká únava. Kromě těchto stížností mohou pacienti poukázat na následující skutečnosti:

  • bolest hlavy, letargie;
  • rychlá a dlouhodobá únava;
  • palpitace, dušnost, rychlá únava a předčasný pocit při fyzické námaze;
  • záchvaty na rtech, zkreslení chuti, křehkost nehtů a vlasů.

Důležité! U anémie jsou hodnoty hemoglobinu nižší než 110 g / l

Většina stížností způsobených anémií se objevuje kvůli hypoxii (snížení hladiny kyslíku v krvi), takže tkáně nedostávají požadované množství O2 (kyslík).

Následující nemoci jsou doprovázeny anémií:

  • posthemoragická (po ztrátě krve) anémie;
  • kruhová anémie;
  • anémie s nedostatkem železa;
  • B12-deficience anemie, leukémie;
  • onkologie jakékoli lokalizace;
  • stav po kavitárních operacích;
  • helminthické invaze;
  • podvýživa - omezený příjem železa.

Dospělí s anémií by měli být opatrní, protože onemocnění se projevuje na velmi nízké hladině hemoglobinu. První projev nemoci může být mdloba a ztráta vědomí v práci. Proto, jakmile se objeví bledost kůže a přetrvávající slabost a ospalost, je nutné navštívit lékaře.

Nízký krevní tlak a ospalost

Krevní tlakové skoky se mohou vyskytnout jak u dospělých, tak u mladých dospělých. To vše je spojeno s nestabilitou nervového systému a ve starší generaci - s aterosklerózou cév.

Příznaky nízkého krevního tlaku, kromě těžké ospalosti, jsou:

  • silná bolest v occiputu, která se postupně rozšiřuje na celou hlavu;
  • Kroužení v hlavě s výraznou změnou polohy těla;
  • těžká ospalost, zejména v odpoledních hodinách;
  • bolest na krku, letargie a impotence, slabost svalů rukou a nohou.

Doktorská rada. Pokud je únava rušivá, měl by být krevní tlak okamžitě měřen tonometrem

Nízký tlak může tyto podmínky doprovázet:

  • ortostatický kolaps, když k poklesu tlaku dochází po ostré změně polohy těla;
  • předávkování antihypertenzivními léky, krvácení;
  • osteochondróza krční páteře;
  • peritonitida (zánět peritonea), vegetativní vaskulární dystonie (VSD);
  • syndrom schodišťového svalu, když svalový komplex na krku vytlačuje páteřní tepny;
  • srdeční selhání.

Nízký krevní tlak se velmi často vyskytuje u osob mladších 20-22 let. Indikátory jsou v tomto případě udržovány na hodnotě 90/60 mm Hg. Art.

Hypotyreóza způsobuje obecnou slabost

Štítná žláza hraje jednu z hlavních rolí při udržování homeostázy těla. Onemocnění tohoto důležitého orgánu vychází z autoimunitních procesů, virů, onkologické patologie, nedostatku jodu v potravinách v důsledku stresových situací.

Hypotyreóza je nedostatek štítné žlázy, který se vyznačuje sníženou hladinou hormonů štítné žlázy v krvi. Pacienti vykazují následující příznaky hypotyreózy:

  • Vždycky chci odpočívat a spát;
  • slabost a výrazná ospalost, apatie;
  • porucha paměti;
  • nedostatek známých emocí - radost, zlost, překvapení;
  • osoba přestává mít zájem o vnější svět;
  • asténie nebo impotence dělat cokoli;
  • nízký krevní tlak, bolesti srdce, obezita;
  • otoky na nohou, vypadávání vlasů a suchá kůže.

Důležité! Pokud vlasy na hlavě vypadnou bez důvodu, musíte provést krevní test hormonů štítné žlázy

Snížené množství hormonů štítné žlázy je pozorováno za těchto podmínek:

  • po operacích na štítné žláze, autoimunní tyroiditidě;
  • difuzní toxický roh, karcinom štítné žlázy.

Hormony štítné žlázy ovlivňují srdce, nervový systém, zažívací trakt. Pacienti s hypotyreózou trpí hypersomií, celý den chtějí spát, nuceni se pracovat velmi obtížně.

Slabost a ospalost u diabetes mellitus

Diabetes postihuje hlavně starší lidi, když v těle je nedostatečná produkce inzulínu. Tento hormon je syntetizován pankreasem. U diabetu prvního typu tělo zcela postrádá inzulín.

Důležité! Obvykle je hladina cukru v krvi 3,3-5,5 mmol / l. S diabetem mellitus se mohou indexy zvýšit až na 10-15 mmol / l a vyšší

Symptomy diabetu jsou následující:

  • sucho v ústech;
  • u pacientů s nízkou hladinou cukru v krvi zaznamenávají rychlou únavu, letargii, presynkop;
  • ospalost, únava, přepracování;
  • necitlivost končetin, zhoršené vidění;
  • časté močení - až 5-7 litrů denně, konstantní žízeň.

Diabetes mellitus může být doprovázen prudkým poklesem nebo zvýšením hladiny glukózy v krvi. Osoba, která neví o své nemoci, nedokáže pochopit, proč po celou dobu mučí žízeň, únavu a ospalost. To jsou příznaky hyperglykémie.

Když hypoglykemie, kdy hladina glukózy v krvi nižší než 3,3 mmol / l, pacienti stěžují na náhlé obecného slabost, únava, zvýšené pocení, třes v rukou, mravenčení ve svalech. Pokud člověku nepomůžete, mizí a může přijít kóma.

Další příčiny slabosti a ospalosti

Často příčiny ospalosti, slabosti nebo únavy jsou infekční choroby. Někdy se symptomy objevují z důvodu podvýživy.

Lékaři poukazují na následující podmínky, kvůli kterým vždy chcete spát (viz níže).

  1. Syndrom chronické únavy. K onemocnění dochází u lidí, kteří žijí ve velkých městech, jsou vystaveni stresu a únavě. Charakteristickým znakem onemocnění je nedostatek úlevy i po dlouhém odpočinku.
  2. Hypovitaminóza. Nedostatečná výživa, malé množství vitamínů ve stravě ovlivňuje práci nervového systému. V tomto případě se dospělí stěžují na mírnou slabost, nestabilitu k nadměrné zátěži, rychlou únavu.
  3. Magnetické bouře ovlivňují krevní tlak. Současně, po celou dobu, kdy chci spát, hlavu bolí, dospělí cítí obecnou impotenci.
  4. Stres může předcházet člověka po dlouhém a tvrdém pracovním dni, silných zážitcích. V tomto případě budou dospělí chtít spát, cítí bolesti hlavy. Někdy se člověk nemůže zbavit nespavosti.

Důležité! Zdravý spánek je zárukou zdraví. Toto pravidlo je použitelné pro boj s stresem a únavou

Nemůžete léčit stresové situace nedbale, protože to může vést k vážným neurologickým problémům. Například nervové selhání často vede k depresi a neuróze.

Jak se vypořádat se slabostí a ospalostí

Za prvé, abyste se zbavili obecné slabosti, musíte změnit svůj způsob života. Osoba by měla jasně odpovědět na otázku: "Chci zlepšit své zdraví"? K tomu je třeba:

  1. Odmítněte kouřit a pijete alkohol.
  2. Dieta by měla být nasycena vitamíny, skládají se z čerstvého ovoce a zeleniny.
  3. Poslední jídlo by mělo být 2-3 hodiny před spaním.
  4. Ráno a večer si vezměte kontrastní sprchu. Nejdříve 10 minut umyjte velmi teplou vodou, pak do 30 sekund - studenou.
  5. Když pracujete u počítače, musíte odpočívat 5 minut, podívat se 2-3 minuty do okna a do dálky. Takže oči se uvolní a vize se obnoví. Postupy provádějte 4-5krát denně.
  6. Každé ráno se budete muset nucit udělat lehkou gymnastiku. Začněte s mírnými kruhovými pohyby hlavy, pak intenzivně zvedněte narovnanou ruku nahoru a dolů podél kufru. Poté ohneme kufr vpřed a vzad a dokončete 15-20 sednutí. Každý postup trvá 2-3 minuty.

Lékař vám přesně řekne, jak se zbavit letargie a únavy. Můžete použít následující léky:

Svalová slabost: příčiny, příznaky, léčba, příznaky

Svalová slabost je pokles svalové síly, ale mnozí pacienti říkají o svalovou slabostí, s odkazem na celkovou únavou nebo obtížemi při pohybu z jiných důvodů (například v důsledku bolesti kloubů nebo omezení pohybu v něm) se zachovalou svalové síly.

Svalová slabost může být přítomna v malém množství svalů nebo v mnoha svalech a může se objevit náhle nebo postupně. V závislosti na jeho příčině může mít pacient jiné příznaky. Slabost některých svalových skupin může vést k poruchám okulomotorů, dysartrii, dysfagii nebo potížím s dýcháním.

Patofyziologie svalové slabosti

Rozhodující pohyby jsou iniciovány motorickou kůrou mozku v zadních částech čelního laloku. Neurony v této oblasti kortexu (střední nebo horní motoneuronu nebo neuronech kortikospinální dráhy) vysílající impulzy motoneuronů míchy (periferní nebo nižší motorické neurony). Ty se dotýkají svalů, vytvářejí neuromuskulární křižovatku a způsobují jejich kontrakci. Mezi nejčastější mechanismy vývoje svalové slabosti patří porážka následujících struktur:

  • centrální motoneuron (poškození kortikospinálních a kortikobulbarových traktů);
  • periferní motorický neuron (například v periferních polyneuropathách nebo léze přední rohovky);
  • neuromuskulární spojení;
  • sval (například s myopatií).

Lokalizace lézí na určitých úrovních motorického systému vede k vývoji následujících příznaků:

  • Při porážce centrálního motoneuronu je z periferního motoneuronu odstraněna inhibice, která vede ke zvýšení svalového tonusu (spasticity) a reflexů šlach (hyperreflexie). Porážka kortikospinálního traktu je charakterizována vznikem extensorového plantárního reflexu (Babinskyho reflex). Nicméně s náhlým vývojem závažné parézy v důsledku utrpení centrálního motoneuronu může být potlačen svalový tonus a reflexe. Podobný obraz lze pozorovat i v lokalizaci léze v motorické kůře precentrálního gyru daleko od asociativních motorových zón.
  • Dysfunkce periferního motoneuronu vede k prasknutí reflexního oblouku, což se projevuje hyporeflexií a snižováním svalového tonusu (hypotenze). Může dojít ke zkreslení. Postupně se vyvíjí svalová atrofie.
  • Porážka v periferních polyneuropathies je nejvíce patrná, pokud jsou do procesu zapojeny nejvíce rozšířené nervy.
  • Při nejčastějším onemocnění s lézí neuromuskulární synapsie - myasthenia gravis - se obvykle vyskytuje svalová slabost.
  • Difúzní poškození svalů (například s myopatií) je nejlépe vidět u velkých svalů (svalové skupiny proximálních částí končetin).

Příčiny svalové slabosti

Četné příčiny svalové slabosti lze rozdělit do kategorií v závislosti na lokalizaci léze. Obvykle, když se zaměřuje na určité oddělení nervového systému, existují podobné příznaky. U některých onemocnění však symptomy odpovídají lézím na několika úrovních. Když se zaměřuje na míchu, mohou trpět cesty z centrálních motoneuronů, periferních motoneuronů (neurony předního rohu) nebo z obou těchto struktur.

Mezi nejčastější příčiny lokalizované slabosti patří:

  • mrtvice;
  • Neuropatické stavy včetně stavů spojených s traumatem nebo kompresí (např. Syndrom karpálního tunelu) a imunitními chorobami; "Porážka kořenového nervového kořene;
  • komprese míchy (cervikální spondylóza, metastáza maligních nádorů na epidurální prostor, trauma);
  • Roztroušená skleróza.

Mezi nejčastější příčiny společné svalové slabosti patří:

  • zhoršená funkce svalů v důsledku nízké aktivity (atrofie z nečinnosti), ke které dochází v důsledku onemocnění nebo špatného celkového stavu, zejména u starších osob;
  • generalizovaná svalová atrofie spojená s prodlouženým pobytem v jednotce intenzivní péče;
  • polyneuropatie kritických stavů;
  • získané myopatie (např. alkoholická myopatie, hypokalemická myopatie, kortikosteroidní myopatie);
  • použití svalových relaxancií u pacienta v kritickém stavu.

Únava. Mnoho pacientů si stěžuje na svalovou slabost s odkazem na celkovou únavu. Únava může při vývoji svalové síly bránit rozvoji maximální svalové síly. Častými příčinami únavy zahrnují akutní závažné onemocnění prakticky jakékoliv povahy, zhoubné nádory, chronické infekce (např. HIV, hepatitida, endokarditida, mononukleóza), endokrinní poruchy, selhání činnosti ledvin, jaterní insuficience a anémie. Pacienti s fibromyalgií, depresí nebo syndromem chronické únavy mohou stěžovat na slabost nebo únavu, ale nemají objektivní poruchy.

Klinické vyšetření se svalovou slabostí

Klinické vyšetření je nutné rozlišovat mezi pravou svalovou slabostí únavou, pak identifikovat známky toho, že zřídí mechanismus zranění, a pokud je to možné, příčinu porušení.

Anamnéza. Anamnéza onemocnění by měla být hodnocena pomocí takových otázek, aby pacient nezávisle a podrobně popsal příznaky, které má, což považuje za svalovou slabost. Po tomto byste se měli zeptat objasňující otázky, které zejména umožňují zhodnotit schopnost pacienta vykonávat určité akce, jako je například čištění zubů, česat si vlasy mluvit, polykat, vstát ze židle, chůzi do schodů a chůzi. Mělo by být objasněno, jak slabost (náhle nebo postupně) a jak se mění v čase (zůstává na stejné úrovni, zvyšuje se, mění se). Aby bylo možné rozlišovat mezi případem, kdy slabost vyvíjet náhle, a když pacient náhle uvědomil, že on měl nějakou slabinu, je nutné nastavit odpovídající podrobných otázek (pacient může najednou si uvědomil, že on měl svalovou slabost až poté postupně zvyšuje obrny dosáhne bodu, což ztěžuje vykonávání běžných činností, jako jsou chůzi nebo vázání šněrování na botách). Důležitými doprovodnými příznaky jsou poruchy citlivosti, diplopie, ztráta paměti, poruchy řeči, křeče a bolesti hlavy. Je třeba objasnit, faktory, které přispívají k únavě, jako je přehřátí (který může být podezření na roztroušené sklerózy), nebo opakující se svalovou zatížení (typické pro myasthenia gravis).

orgánů a systémů informací by měly obsahovat údaje, které umožní, aby podezření na možné příčiny poruchy, včetně vyrážky (dermatomyositidou, lymské nemoci, syfilis), horečka (chronické infekce), bolesti svalů (myositis), bolesti šíje, zvracení nebo průjem ( botulismus), dušnost (srdeční selhání, onemocnění plic, anémie), anorexie a úbytek tělesné hmotnosti (zhoubný nádor, dalších chronických onemocnění), změna barvy moči (porfyrie, jater nebo onemocnění ledvin), citlivost na teplo nebo chlad a deprese naru Koncentrace ix, agitace a nezájem o každodenních činností (poruchy nálady).

Osobní anamnéza by měly být hodnoceny z hlediska zdravotního stavu, které mohou způsobit slabost nebo únava, včetně štítné žlázy léze, jater, ledvin nebo nadledvinek, rakovina nebo rizikových faktorů jejich vývoje, například těžké kouření (paraneoplastické syndromy), osteoartritida a infekce. Je nutné vyhodnotit rizikové faktory možných příčin svalové slabosti, včetně infekcí (jako je nechráněný pohlavní styk, krevní transfúze, kontaktu s pacienty s TBC), a cévní mozkové příhody (například vysoký krevní tlak, fibrilace síní, ateroskleróza). Je nutné podrobně zjistit, jaké přípravky pacient užíval.

Historie rodiny by měly být hodnoceny pro dědičných onemocnění (např, dědičné svalové patologických stavů channelopathy, metabolických myopatií, hereditární neuropatie) a přítomnost příznaků v podobné členy rodiny (pro podezření dříve nediagnostikované dědičnou patologii). Dědičná motorická neuropatie často zůstává nevyřízena vzhledem k proměnlivé a neúplné fenotypové reprezentaci. Na undiagnosed dědičné motorické neuropatie mohou naznačovat přítomnost změn Hammer prsty, vysoké oblouky nohy, a špatný výkon ve sportu.

Sociální historie by měla zahrnovat informace o zneužívání alkoholu (což umožňuje podezřelé alkoholické myopatii), závislost (spojené s vysokým rizikem HIV / AIDS, bakteriální infekce, tuberkulóza nebo cévní mozkové příhody spojené s užíváním kokainu), nedávných cest (aby se zabránilo lymskou nemoc, klíšťová obrna, záškrt, nebo parazitární infekce) a sociální stres (může indikovat přítomnost deprese).

Fyzikální vyšetření. K objasnění místa léze nebo identifikaci symptomů onemocnění by měla být kompletní neurologická vyšetření a výzkum svalů. Posouzení těchto aspektů má zásadní význam:

  • kraniální nervy;
  • funkce motoru;
  • reflexe.

Posouzení funkce kraniálních nervů zahrnuje vyšetření tváře pro hrubou asymetrii a ptózu; V normě je povolena malá asymetrie. Jsou studovány pohyby očních svalů a mimických svalů, včetně určení síly žvýkacích svalů. Nazolalia poukazuje na parizi měkkého patra, zatímco kontroluje polknutí reflexu a přímá prohlídka měkkého patra může být méně informativní. Slabost svalů jazyka může být podezření na nemožnost jasně vyslovit některé hlásky (například „ta-ta-ta“) a nezřetelná řeč (např dysartrie). Mírná asymetrie v protuberance jazyka může nastat normálně. Síla sternoklavikulárního-bradavkového a trapezius svaly měřené rotační hlavy pacienta a způsob, jakým je pacient překoná odpor v krčení rameny. Pacient je také požádán, aby blikal, aby odhalil únavu svalů opakovaným otevíráním a zavíráním očí.

Vyšetřování motoristické sféry. Předpokládá se přítomnost kyfoskolózy (což v některých případech může naznačovat dlouhodobou slabost zadních svalů) a přítomnost jizev z chirurgického zákroku nebo traumatu. Pohyb může být narušen vzhledem k výskytu dystonických poloh (například torticollis), které mohou napodobovat svalovou slabost. Posoudit přítomnost fasciculací nebo atrofie, které se mohou vyskytnout u ALS (lokalizované nebo asymetrické). Fasciculations u pacientů s ALS v pozdních stadiích může být nejvíce pozorovatelný v svalů jazyka. Rozptýlené svalové atrofie lze nejlépe vidět na rukou, na tváři a svaly ramenního pletence.

Svalový tonus se hodnotí pasivními pohyby. Při klepnutí na svaly (například svaly hypotenaru) může být zjištěna fascilace (s neuropatiemi) nebo myotonické kontrakce (s myotonií).

Hodnocení svalové síly by mělo zahrnovat studii proximálních a distálních svalů, extenzorů a flexorů. Chcete-li otestovat sílu velkých, proximálních svalů, můžete požádat pacienta, aby se vymanil z sedící pozice, seděl a narovnal, ohýbal se a narovnal, otočil hlavu a překonal odpor. Síla svalů se často hodnotí na pětibodové stupnici.

  • 0 - žádné viditelné kontrakce svalů;
  • 1 - jsou viditelné kontrakce svalů, ale nejsou žádné pohyby končetin;
  • 2 - možné pohyby končetin, ale bez překonávání síly gravitace;
  • 3 - možné pohyby v končetinách, schopné překonat sílu gravitace, ale ne odpor poskytnutý lékařem;
  • 4 - možné pohyby, které mohou překonat odpor poskytnutý lékařem;
  • 5 - normální svalová síla.

Přestože se zdá, že takový rozsah je objektivní, je obtížné přiměřeně posoudit svalovou sílu v rozmezí od 3 do 5 bodů. Při jednostranných příznacích může pomoci srovnání s opačnou, neovlivněnou stranou. Často podrobný popis toho, co může pacient a který nemůže dělat, je více informativní než jednoduché hodnocení v měřítku, zvláště pokud je nutné pacientovi opakovaně vyšetřit dynamiku onemocnění. V přítomnosti kognitivních funkcí se lze setkat s tím, že se pacient vykazuje různé výsledky při svalové síly posouzení (neschopnost soustředit se na práci), opakování stejné kroky, aby neúplné stresu nebo obtížné sledovat pokyny APRACA-ty. Při simulaci a dalších funkčních poruchách obvykle pacient s normální svalovou silou "dává" lékaři při jeho testování, napodobující parézu.

Koordinace kontroluje paltsenosovoy a pata-kolena pokusů a tandemové chůze (dále jen poplatek paty ke špičce), aby se zabránilo porušování mozečku, které mohou vyvíjet v špatný krevní oběh v mozečku atrofii výběžku malého mozku (alkoholismus), některé dědičné spinocerebelární ataxie, rozptýlené sklerózy a varianty Millera Fischera s Guillain-Barreovým syndromem.

Chůze hodnoceny na obtížnost v raném chůze (dočasné zmrazení na místě na začátku pohybu, střídavě ve spěchu chůzi s malými kroky, které se vyskytují u Parkinsonovy choroby), apraxie, když pacient noha Zdálo se, že držet na podlahu (při normálním tlaku hydrocefalus a jiných lézí frontálním laloku) festination (Parkinsonova choroba), končetiny asymetrie, pokud se pacient táhne nohu a / nebo v menší míře než běžné houpačky paže při chůzi (na polokouli mrtvice), ataxie (s cerebelární ) A nestabilita při zatáčení (parkinsonismu). Odhaduje se chůzi na paty a špičky - slabost distálních svalů pacienta vzorku vykonává s obtížemi. Chůze na patách je obzvláště obtížná, když postihuje kortikospinální trakt. Spastickou chůze je charakterizována nůžkami nebo mžoural, chození a chodit po špičkách. Paréza z peroneálního nervu může být označena steppage chůzi a hrbení nohu.

Citlivost vyšetřován pro porušení, což může znamenat, umístění léze, který způsobil svalovou slabost (např, přítomnost úrovně poruch zážitkovými umožňuje podezření léze míšní segment), nebo na konkrétní příčinu svalové slabosti.

Parestézie, rozložená ve formě pásku, může naznačovat poranění míchy, které může být způsobeno jak intratakem, tak extramedulárními ložisky.

Výzkum reflexů. Při nepřítomnosti reflexů šlach mohou být zkontrolovány pomocí Endrassic. Snížení počtu reflexů se může objevit u normálních pacientů, zejména u starších osob, avšak v tomto případě by měly být sníženy symetricky a měly by být způsobeny použitím Endrassic. Vyhodnocují se plantární reflexy (flexor a extensor). Klasický reflex Babinsky je velmi specifický pro porážku kortikospinálního traktu. V normální reflexu na dolní čelisti a zlepšení reflexy ruce a nohy lézí kortikospinální dráhy může být lokalizováno v krční úrovni, a je obecně spojena s spinální stenóza kanálu. Pokud to má vliv na míchu a tonus análního svěrače reflex mrknutí může být snížena nebo chybí, ale na vzestupné paralýzy s Guillain - Barrého syndromu, budou uloženy. Břišní reflexe pod úrovní poškození míchy jsou ztraceny. Zachování horních segmentů bederní páteře a odpovídajících kořenů u mužů lze posoudit kontrolou cremasterového reflexu.

Průzkum také zahrnuje posouzení bolesti na bicí trnových výběžků (což znamená, zánětlivé léze páteře v některých případech - nádorovými a epidurální absces) testu s zvedání podlouhlá nohy (ischias, když je bolest) a přítomností zpožděním křidélkovým lopatek.

Fyzikální vyšetření. Pokud pacient nemá objektivní svalovou slabost, zvláště důležité je fyzické vyšetření, tito pacienti by měli vyloučit onemocnění, které není spojeno s poškozením nervů nebo svalů.

Symptomy selhání dýchání (například tachypno, slabost při inspiraci) jsou zaznamenány. Kůže je hodnocena jako žloutenka, bledost, vyrážka a striae. Mezi další významné změny, které mohou být zjištěny během inspekce zahrnují měsíční obličej Cushingovým syndromem a příušních žláz, hladkou holou kůži, ascites a hvězda hemangiomů v alkoholismu. Je nutno palpovat krk, axilární a inguinální oblast, aby se vyloučila adenopatie; je také nutné vyloučit zvýšení štítné žlázy.

Srdce a plíce jsou hodnoceny na suchý a vlhký sipot, prodloužený výdech, hluk a extrasystoly. Břicho musí být palpované pro detekci nádorů, stejně jako pro podezření na postižení míchy, které přetékají močový měchýř. K detekci krve v stolici se vyšetří konečník. Objem pohybů v kloubech se odhaduje.

V případě podezření na paralýzu klíšťat by měla být kůže, zejména kůže lebky, vyšetřena k hledání klíšťat.

Známky úzkosti. Zvláštní pozornost věnujte změnám uvedeným níže.

  • Svalová slabost, která se stává výraznější po několik dní nebo ještě kratší dobu.
  • Dýchavičnost.
  • Neschopnost zvednout hlavu kvůli slabosti.
  • Boulevardní příznaky (například potíže při žvýkání, řeči a polykání).
  • Ztráta schopnosti pohybu nezávisle.

Interpretace výsledků průzkumu. Údaje o anamnéze umožňují odlišit svalovou slabost od únavy, určit povahu průběhu onemocnění a poskytnout předběžné údaje o anatomické lokalizaci slabosti. Svalová slabost a únava jsou charakterizovány různými stížnostmi.

  • Svalová slabost: pacienti se obvykle stěžují, že nemohou vykonat určitou činnost. Mohou také zaznamenat závažnost nebo tuhost končetiny. Svalová slabost je obvykle charakterizována určitým časovým a / nebo anatomickým vzorem.
  • Únava, slabost, únava, čímž se rozumí, obecně nemají čas (pacienti si stěžují na únavu během dne) a anatomickou strukturu (např slabost v celém těle). Stížnosti obecně naznačují únavu, spíše než neschopnost provést určitou akci. Důležité informace lze získat vyhodnocením časového vzorce příznaků.
  • Svalová slabost, která zvyšuje během několika minut nebo dokonce na krátkou dobu, obvykle spojené s těžkým poraněním nebo cévní mozkovou příhodu. Najednou se vyvinul slabost, necitlivost a intenzivní bolest lokalizovaná v končetině je pravděpodobně způsoben occlusion ischemie tepny a končetin, která může být potvrzen ve studii cévního systému (např., Vyhodnocování impulzů, barevná teplota, které mají být vyplněny kapilár, krevní tlak rozdíly měřeno Dopplerovské skenování).
  • Svalová slabost, která stále pokračuje po dobu několika hodin nebo dnů, může být způsobeno tím, akutní nebo subakutní stavu (např., (Tlak míchy, příčná myelitida, infarkt míchy nebo krvácení do něj, Guillain - může Barre syndrom, v některých případech, svalová atrofie být spojen s pobytem pacienta v kritickém stavu, rabdomyolýza, botulismus, otravy organofosforovými sloučeninami).
  • Svalová slabost, pokračuje po dobu několika týdnů nebo měsíců, může být způsoben subakutní nebo chronické onemocnění (např., Cervikální myelopatie, většina dědičných a získaných polyneuropatie, myasthenia gravis, motorického neuronu léze získané myopatie, většina nádorů).
  • Svalová slabost, jejíž závažnost se mění ze dne na den, může být spojena s roztroušenou sklerózou a někdy metabolickou myopatií.
  • Svalová slabost, jejíž závažnost se mění po celý den, může být spojena s myasthenia gravis, Lambert-Eatonovým syndromem nebo s periodickou paralýzou.

Anatomický vzorec svalové slabosti je charakterizován specifickými činnostmi, u kterých je pro pacienty obtížné provádět. Při hodnocení anatomického vzoru svalové slabosti můžeme předpokládat přítomnost určitých diagnóz.

  • Slabost proximálních svalů znesnadňuje zvedání rukou (např. Při česání, zvedání předmětů nad hlavou), lezení po žebříku nebo zvedání z posezení. Tento vzorec je charakteristický pro myopatie.
  • Slabost distálních svalů narušuje výkon takových akcí, jako je přechod přes dlažbu, držení šálku v ruce, psaní, upevňovacích knoflíků nebo pomocí klíče. Tento typ onemocnění je charakteristický pro polyneuropatie a myotonii. U mnoha onemocnění se může vyvinout slabost v proximálních a distálních svalech, ale nejprve je jeden z léze zřetelnější.
  • Paréza bulvární svaly mohou být doprovázeny slabost obličejových svalů, dysartrií a dysfagie s oběma pohybovými poruchami oční bulvy, a bez něj. Tyto příznaky jsou typické pro určité neuromuskulární poruchy, jako je myasthenia gravis, Lambert-Eatonův syndrom nebo botulismu, ale může dojít za určitých nemocí motoneuronu, jako je ALS nebo progresivní supranukleární obrny.

Za prvé je určen průběh rušení funkce motoru jako celku.

  • Slabina, která pokrývá hlavně proximální svaly, umožňuje podezření na myopatii.
  • Svalová slabost, doprovázené zvýšením svalového tonu a reflexy, umožňuje podezřelý léze centrálního motoneuronu (kortikospinálního motor, nebo jiné vodivé cesty), a to zejména v přítomnosti rozšíření reflexu od stohu (Babinski reflex).
  • Nepřiměřené ztráta prstu obratnosti (například při malé pohyby, klavír) s relativně neporušené pevnosti štětcem znázorňuje selektivní ztráta kortikospinální (pyramidová) cestou.
  • Kompletní paralýza je doprovázena nedostatečností reflexů a výrazným snížením svalového tonusu, které se náhle vyvine v těžkém poranění míchy (šokové míchy).
  • Svalová slabost s hyperreflexie, snížený svalový tonus (jako fascikulace, a bez nich), a přítomnost chronické svalové atrofie umožňuje podezření na lézi periferního motoneuronu.
  • Svalová slabost, zejména ve svalech, které jsou dodávány již nervy, zejména v přítomnosti smyslové poruchy v distální, umožňuje podezření, že došlo k porušení funkce periferních motorických neuronů v souvislosti s periferní polyneuropatie.
  • Žádné příznaky nervového systému (tj, normální reflexy, nedostatek svalové atrofie nebo fascikulace, normální svalové síly, nebo nedostatkem úsilí svalové síly kontrola) nebo nedostatek úsilí u pacientů s únavou nebo slabosti, která se nevyznačuje dočasné nebo anatomické struktury, umožňuje podezření na únavu pacienta a ne pravou svalovou slabost. Přesto, s přerušovanou slabostí, která v době vyšetření chybí, mohou odchylky od normy zůstat bez povšimnutí.

S pomocí dodatečných informací je možné přesněji lokalizovat lézi. Například, svalová slabost, který je doprovázen příznaky horního motorického neuronu léze v kombinaci s další příznaky, jako je afázie, porucha mentálního stavu nebo jiných symptomů dysfunkce mozkové kůry, umožňuje podezřelé léze v mozku. Slabost spojená s poškozením periferních motorických neuronů může být důsledkem onemocnění postihujícího jeden nebo více periferních nervů; U takových onemocnění má distribuce svalové slabosti velmi charakteristický vzorec. S porážkou brachiálního plexu nebo lumbosakrální motoru, poruchy vnímání a změny v reflexy jsou rozptýleny a neodpovídají oblasti některého z periferních nervů.

Diagnóza onemocnění, které způsobilo svalovou slabost. V řadě případů sada zjištěných příznaků umožňuje podezření na onemocnění, které je způsobilo.

V nepřítomnosti opravdového symptomů svalovou slabostí (např., Charakteristické anatomické a časového průběhu slabosti, objektivní příznaky) a za přítomnosti stížností pouze pacientových obecného slabost, únava, nedostatek síly neměli předpokládat přítomnost neurologickým onemocněním. Přesto u starších pacientů, u kterých je těžké chodit kvůli slabosti, je obtížné určit rozložení svalové slabosti. poruchy chůze jsou obvykle spojeny s mnoha faktory (viz kapitola "Zvláštnosti u starších pacientů"). Pacienti s různými nemocemi mohou být funkčně omezeni, ale to nesouvisí s pravou svalovou slabostí. Například při srdeční a plicní nedostatečnosti nebo anémii může být únava spojena s dýchavičností nebo nesnášenlivostí k tělesné aktivitě. Joint patologie (například spojené s artritidou) nebo bolest svalů (například ve spojení s revmatickou polymyalgií nebo fibromyalgie) mohou bránit výkonu fyzické námaze. Tyto a další poruchy, které jsou exprimovány v stížnosti slabosti (např., Chřipka, infekční mononukleóza, selhání ledvin), obvykle již byly identifikovány a jejich výsledky ukazují historii hodnocení a / nebo fyzikální vyšetření.

Obecně platí, že pokud nebylo zjištěno žádné organické onemocnění během sběru anamnézy a fyzikálního vyšetření, je jeho přítomnost nepravděpodobná; Je třeba předpokládat, že existují nemoci, které způsobují obecnou únavu, ale jsou funkční.

Další výzkumné metody. Pokud má pacient únava a ne svalovou slabost, nemusí být nutný další výzkum. Navzdory skutečnosti, že pacienti s pravou svalovou slabostí mohou využít mnoho dalších metod výzkumu, často hrají pouze podpůrnou roli.

Při absenci skutečné svalové slabosti se k výběru dalších testovacích metod použijí údaje z klinických vyšetření (např. Dyspnoe, blednutí, žloutenka, srdeční šelestění).

Vzhledem k tomu, že v průzkumu nejsou zjištěny žádné abnormality, výsledky studií rovněž nepovedou k žádnému patologickému stavu.

V náhlém vývoje, nebo v přítomnosti těžké generalizované svalové slabosti nebo jakýchkoli příznaků poruchy dýchání je nutné vyhodnotit nucené vitální kapacity a maximální inspirační sílu posoudit riziko akutního respiračního selhání.

Za přítomnosti skutečné svalové slabosti (obvykle po zhodnocení rizika vývoje akutního respiračního selhání) je studie zaměřena na objasnění její příčiny. Není-li to zřejmé, běžné rutinní testy se obvykle provádějí.

Pokud jsou známky selhání centrálního motoneuronu, je klíčovou metodou vyšetření MRI. CT je použito, pokud není možné MRI.

Pokud existuje podezření na myelopatii, MRI může detekovat přítomnost ohnisek v míše. MRI také odhaluje další příčiny paralýzy, které napodobují myelopatii, včetně poškození koně ocasu, kořenů. Není-li možné provést MRI, lze použít myelografii CT. Další studie jsou také prováděny. Lumbální punkce a vyšetření mozkomíšního moku může být volitelná v identifikaci léze na MRI (např., Při detekci nádorů epidurální), a je-li podezření na contra toku mozkomíšního drah tekutiny.

Při podezření na polyneuropatii, myopatii nebo patologii neuromuskulárního spojení jsou klíčové neurofyziologické metody vyšetření.

Po poranění nervu se mohou změny v průběhu nervu a denervace svalů vyvíjet po několika týdnech, takže v akutním období mohou být neurofyziologické metody neinformativní. Jsou však účinné při diagnostice některých akutních onemocnění, jako je demyelinizující neuropatie, akutní botulismus.

Při podezření na myopatii (přítomnost svalové slabosti, svalového křeče a bolesti) je nutné určit hladinu svalových enzymů. Zvýšení hladiny těchto enzymů v souladu s diagnózou myopatie, ale může dojít také s neuropatií (označující svalovou atrofii), a jejich velmi vysoké hladiny běžné v rhabdomyolýzy. Kromě toho se jejich koncentrace nezvyšuje se všemi myopatiemi. Pravidelné užívání crackového kokainu je také doprovázeno dlouhodobým zvýšením hladiny kreatinefosfokinázy (na průměrně 400 IU / l).

Pomocí MRI je možné detekovat záněty svalů, ke kterým dochází při zánětlivé myopatii. Konečné potvrzení diagnózy myopatie nebo myozitidy může vyžadovat svalovou biopsii. Vhodným místem pro biopsii lze stanovit pomocí MRI nebo elektromyografie. Avšak artefakty z vpichu jehly mohou napodobovat svalovou patologii a doporučuje se tomu zabránit a materiál by neměl být odebrán z biopsie ze stejného místa jako elektromyografie. K potvrzení některých dědičných myopatií může být vyžadován genetický výzkum.

Pro podezření motoneuronu studie onemocnění zahrnují elektromyografie a rychlost výzkumu excitace pro potvrzení diagnózy a vyloučení léčitelných onemocnění, onemocnění motorických neuronů, které napodobují (například chronická zánětlivá polyneuropatii, multifokální motorická neuropatie a drží bloky). V pozdních stadiích ALS s MRI mozku lze zjistit degeneraci kortikospinálního traktu.

Konkrétní testy mohou zahrnovat následující.

  • Pokud je podezření na myasthenia gravis, provádí se test s erytrofonní a sérologickou zkouškou.
  • Při podezření na vaskulitidu - detekci protilátek.
  • Pokud existuje, rodinná anamnéza dědičných onemocnění - genetické testování.
  • Pokud se vyskytnou příznaky polyneuropatie, proveďte další testy.
  • Za přítomnosti myopatie, která není spojena s léky, metabolickými nebo endokrinními onemocněními, je možné provést svalovou biopsii.

Léčba svalové slabosti

Léčba závisí na nemoci, která způsobila svalovou slabost. Pacienti s život ohrožujícími příznaky mohou vyžadovat umělou ventilaci. Pomáhá přizpůsobit se nevyhnutelné svalové slabosti a snižovat závažnost funkčních poruch může být fyzioterapií a ergoterapií.

Funkce u starších pacientů

U starších lidí může dojít k mírnému poklesu reflexů šlach, ale jejich asymetrie nebo absence je známkou patologického stavu.

Jak pro seniory vyznačuje snížené svalové hmoty (sarcopenia), pak klid na lůžku může rychle, často v průběhu několika dní, vést k oslabující svalovou atrofii.

Starší pacienti užívají velké množství léků a jsou náchylnější k myopatii léků, neuropatii a únavě. V této souvislosti je farmakologická léčba častými příčinami svalové slabosti u starších osob.

Slabost, která brání chůzi, má často mnoho příčin. Mohou zahrnovat svalovou slabost (např prodělali mozkovou mrtvici, užívání některých léků, myelopatií kvůli spondylózou krční páteře nebo svalová atrofie) a hydrocefalus, Parkinsonova, artritida bolest a ztrátu věk nervových spojení, regulační posturální stability (vestibulární systém propriocepční cesty), koordinace pohybů (mozeček, bazální ganglia), zrak a praxe (frontální). Během průzkumu by se měla věnovat zvláštní pozornost opraveným činitelům.

Fyzioterapie a rehabilitace mohou často zlepšit stav pacientů bez ohledu na příčinu svalové slabosti.



Následující Článek
Trombocytóza u dětí: Co když má dítě trombocyty?