Naklofen - návod k použití, analogů, hodnocení a uvolnění formy (tablety 50 mg a 100 mg SR kapsle 75 mg Duo-Protect, rektální čípky, gelu nebo masti, injekce v ampulích) léku pro léčení artritidy u dospělých, dětí a těhotné


V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Naklofen. Připomínky návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání Naklofenu v jejich praxi jsou uvedeny. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy naklofenu v přítomnosti existujících strukturálních analogů. Používá se k léčbě artritidy, artrózy a dalších zánětlivých onemocnění kloubů a bolesti u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace.

Naklofen - je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky.

Hlavním mechanismem jeho působení je nerozlišená inhibice aktivity enzymu cyklooxygenázy 1 a 2 (COX1 a COX2). což vede k narušení metabolismu kyseliny arachidonové, k poklesu syntézy prostaglandinů. prostacyklinu a thromboxanu.

Nejúčinnější bolesti zánětlivého charakteru. U revmatických chorob zánětlivé a analgetický účinek diklofenaku (aktivní složka léku Naklofen) přispívá k výraznému snížení závažnosti bolesti, ranní ztuhlosti, otoky kloubů, což zlepšuje funkční stav spoje. Když trauma, pooperační diklofenak snižuje bolest a zánětlivé otoky. Stejně jako u všech NSAID, diclofenac má antiagregační aktivitu. V terapeutických dávkách, diklofenak nemá téměř žádný vliv na dobu krvácení. Dlouhodobá léčba diklofenak analgetický účinek není snížen.

Složení

Diklofenak sodný + pomocné látky.

Diklofenak diethylamin + diklofenak sodný + excipienty (gel Naklofen).

Sodná sůl diclofenaku + lansoprazol + pomocné látky (Naklofen Protect).

Farmakokinetika

Naklofen aktivně proniká do synoviální tekutiny, kde dosahuje 60-70% sérových koncentrací. Po 3-6 hodinách po intramuskulární injekci jsou koncentrace účinné látky a metabolitů v synoviální tekutině vyšší než v séru. Diklofenak ze synoviální tekutiny se vylučuje rychleji než ze séra. Je téměř kompletně metabolizován v játrech, převážně hydroxylací, následovaným konjugací s kyselinou glukuronovou a sulfatací. Přibližně 70% diklofenaku se vylučuje ledvinami ve formě farmakologicky neaktivních metabolitů. Pouze 1% léčiva se vylučuje beze změny, zbytek metabolitů ve střevě. U starších pacientů byly farmakokinetické parametry bez významných změn.

Indikace

Nemoci, které vyžadují dosažení rychlého protizánětlivého nebo analgetického účinku:

  • zánětlivá a degenerativní onemocnění svalově kosterního systému: revmatoidní artritidy, psoriatické, juvenilní chronické artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitidy), dnavé artritidy, artritidy Reiterova nemoc, revmatická měkkých tkání, osteoartrózy periferních kloubů a páteře, včetně kořenového syndromu, tenosynovitida periarthritis, bursitidy, myositida, synovitidy;
  • bolest nebo mírné až středně závažné: neuralgie, svalové bolesti, ischias, post-traumatické bolesti, doprovázené zánět, pooperační bolesti, bolesti hlavy, migrény, tuberkulóza, adnexitidy, proktitida, bolest zubů, renální a biliární kolika.

Naklofen je určen pro symptomatickou léčbu a neovlivňuje průběh onemocnění.

Formy uvolnění

Tablety pokryté enterickým potahem 50 mg.

Kapsule s modifikovaným uvolňováním (Naklofen Duo).

Roztok pro intramuskulární injekci (injekce v ampulích pro injekci).

Rektální svíčky 50 mg.

Gel pro vnější použití 1% (někdy mylně nazývaná masť nebo krém).

Kapsle s prodlouženým uvolňováním (Naklofen Protect).

Tablety s prodlouženým účinkem, pokryté krytem 100 mg (Naklofen SR).

Pokyny pro použití a dávkování

Uvnitř, bez žvýkání, během nebo po jídle, s malým množstvím vody.

Dospělí a dospívající s 15 lety (a vážící více než 45 kg) - 50 mg 2-3krát denně. Po dosažení optimálního terapeutického účinku se dávka postupně snižuje a přechází na udržovací léčbu v dávce 100 mg / den. Maximální denní dávka je 150 mg.

Kapsle Naklofen Duo

Lék se užívá perorálně. Tobolka by měla být polknutá celá, s vodou na konci nebo po jídle, obvykle ráno.

Přiřazeny jednotlivě, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Dospělí obvykle určují 75 mg (1 kapsle) 1-2krát denně. Maximální denní dávka je 150 mg.

Intramuskulárně. Jedna dávka pro dospělé - 75 mg (1 ampulka). Je-li to nutné, opakované podání je možné, ale ne déle než 12 hodin (pacienti s renální kolií mohou být znovu injikováni po 30 minutách). Při použití jiných lékových forem by neměl být diklofenak překročen maximální denní dávkou 150 mg.

Doba trvání užívání, která není delší než 2 dny, může v případě potřeby pokračovat v perorálním nebo rektálním podání diklofenaku.

Přípravek Naklofen se nesmí mísit s jinými léky ve stejné stříkačce.

Rektálně. Pokud nejsou pacienti s orálními formami diklofenaku dobře tolerováni, může být Naklofen podáván rektálně ve formě čípků ve vhodných dávkách. Při kombinaci několika dávkových forem (kromě perorálního podávání léku) je třeba mít na paměti, že denní dávka diklofenaku by neměla překročit 150 mg.

Dospělí pacienti s počáteční dávkou 100-150 mg denně (1 čípku 2-3krát denně), v závislosti na závažnosti onemocnění. U dospívajících ve věku 15 let a starších se doporučuje jeden čípik ne více než 2 krát denně. Udržovací dávka je obvykle 100 mg denně (1 čípku 2krát denně).

Minimální účinná dávka by měla být použita co nejméně.

Venku. Dospělí a dospívající ve věku nad 12 let se na postiženou oblast aplikuje pás gélu o délce 5-10 cm, který se jemně vtírá 2-3 krát denně do pokožky. Děti ve věku od 6 do 12 let se ošetřují pásem nepřesahujícím 3 cm častěji než 2krát denně. Pokud užíváte lék déle než 10 dní, poraďte se se svým lékařem.

Sada je určena pro kombinovaný příjem dvou druhů kapslí. Samostatná aplikace diklofenakových tobolek je možná pouze za nepřítomnosti ulcerózních lézí žaludku a / nebo dvanáctníku a rizika jeho vývoje.

Uvnitř zmačkněte malé množství tekutiny během nebo bezprostředně po jídle. Počáteční dávka je 1 tobolka (75 mg) jednou denně. Maximální denní dávka je 2 kapsle / den (150 mg). Při vyjádřeném bolestivém syndromu je možné okamžitě přijmout denní dávku přípravku (2 kapsle 1 denně). V případě erozivních ulcerózních lézí sliznice žaludku nebo dvanáctníku by měla být jedna kapsle (75 mg) denně omezena na ne více než 8 týdnů.

Uvnitř, celé, nejlépe ráno, před jídlem.

Počáteční dávka je 15 mg denně (1 kapsle). Maximální dávka je 30 mg denně (2 tobolky). V případě erozivních ulcerózních lézí sliznice žaludku nebo dvanáctníku by měla být použita dávka 30 mg denně (2 tobolky). Starší pacienti, stejně jako pacienti s poruchou ledvinové a / nebo jaterní funkce, nemusí upravovat dávku.

Není-li možné kapsli úplně spolknout, musí se otevřít, obsah smíchat s malým množstvím jablečné šťávy a spolknout bez žvýkání.

Stejné akce jsou možné, pokud je látka injikována nasogastrickou trubicí. Délka dávky 30 mg denně (2 tobolky) nejvýše 8 týdnů. Dávka 15 mg denně (1 tobolka) může být použita až 12 měsíců.

Nežádoucí účinek

  • epigastrická bolest;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem, zácpa;
  • dyspepsie;
  • plynatost;
  • anorexie;
  • gastritida;
  • proctitis;
  • krvácení z trávicího traktu (zvracení krví, melena, průjem s příměsí krve);
  • Gastrointestinální vředy (s nebo bez krvácení nebo perforace);
  • hepatitida;
  • žloutenka;
  • stomatitida;
  • glossitis;
  • suchost sliznic (včetně úst);
  • poškození jícnu;
  • membránové střevní strictures (nešpecifická hemoragická kolitida, exacerbace ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy nemoci);
  • pankreatitida;
  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • ospalost;
  • poruchy paměti;
  • křeče;
  • úzkost;
  • aseptická meningitida;
  • dezorientace;
  • deprese;
  • nespavost;
  • noční můry ";
  • podrážděnost;
  • duševní poruchy;
  • vertigo;
  • zhoršené vidění (rozmazané vidění, diplopie);
  • porucha sluchu;
  • hluk v uších;
  • porušení chutí;
  • akutní renální nedostatečnost;
  • hematurie;
  • proteinurie;
  • intersticiální nefritida;
  • papilární nekróza;
  • Trombocytopenie, leukopenie, eozinofilie, hemolytická a aplastická anémie, agranulocytóza;
  • anafylaktické / anafylaktoidní reakce včetně výrazného poklesu krevního tlaku (BP) a šoku
  • angioedém (včetně obličeje);
  • palpitace, extrasystol;
  • bolest v hrudi;
  • zvýšený krevní tlak;
  • vaskulitida;
  • srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • kašel;
  • bronchiální astma (včetně dyspnoe);
  • pneumonitida;
  • laryngeální edém;
  • kožní vyrážka;
  • urtikárie;
  • bulózní erupce;
  • ekzém, vč. multiformní a Stevens-Johnsonův syndrom;
  • Lyellův syndrom;
  • exfoliativní dermatitida;
  • svědění;
  • ztráta vlasů;
  • fotosenzitizace;
  • purpura, vč. alergický.

Kontraindikace

  • Od aortokoronárního bypass;
  • erozivní a ulcerativní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
  • zánětlivé onemocnění střev ve fázi exacerbace (NNC, Crohnova choroba);
  • cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácivé a hemostázní poruchy;
  • těžké poškození jater nebo aktivní jaterní onemocnění;
  • signifikantní renální selhání (klírens kreatininu nižší než 30 ml / min) včetně potvrzené hyperkalémie, progresivní onemocnění ledvin;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • potlačení hematopoézy kostní dřeně;
  • 3 trimestr těhotenství, doba kojení;
  • omezení a kontraindikace pro děti (pokyny viz níže);
  • hypersenzitivita na diklofenak; s anamnestických údajů hodí průdušek, rýmy, kopřivky, po obdržení aspirinu nebo jiná nesteroidní antirevmatika (úplné nebo neúplné syndrom intolerance kyseliny acetylsalicylové - rhinosinusitidy, kopřivka, polypy, nosní sliznice, astma).

Použití v těhotenství a laktaci

Použití přípravku Naklofen u těhotných žen je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos překoná potenciální riziko pro plod. Diklofenak se nedoporučuje užívat během posledního trimestru těhotenství.

Navzdory skutečnosti, že diklofenak se nalézá v mateřském mléce v malých množstvích, jeho použití během kojení se nedoporučuje.

Použití u dětí

Kontraindikace pro děti do 15 let. Roztoky pro intramuskulární injekci, kapsle Duo a Protect, tablety CP jsou kontraindikovány u dětí a dospívajících mladších 18 let. Gel je povolen používat opatrně u dětí po 6 letech věku.

Aplikace u starších pacientů

Používejte s opatrností u starších pacientů.

Zvláštní instrukce

Abyste rychle dosáhli požadovaného terapeutického účinku, užívejte lék 30 minut před jídlem. V ostatních případech užívejte před jídlem, po celou dobu jídla nebo po něm hodně vody.

Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být použita minimální účinná dávka s minimálním možným krátkým průběhem.

Opatrně je třeba užívat přípravek Naklofen s ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou z důvodu možné exacerbace onemocnění.

Při dlouhodobém užívání diklofenaku je možné, i když ve vzácných případech, vznik závažných hepatotoxických reakcí a proto se doporučuje pravidelně vyšetřovat funkci jater.

Vzhledem k důležitosti prostaglandinů při udržování průtok krve ledvinami by měli být zvláště opatrní při podávání léku pacientům s kardiální nebo renální insuficience, jakož i při léčbě starších pacientů užívajících diuretika nebo pacienty, kteří z jakéhokoli důvodu, lze pozorovat snížení objemu krve (např, po velkém chirurgickém zákroku). Pokud se v těchto případech předepsat diklofenak, se doporučuje jako preventivní opatření pro sledování funkce ledvin.

S opatrností je třeba předepisovat přípravek Naklofen u pacientů s poruchami srážení krve, porfyrií, epilepsií, stejně jako u pacientů užívajících antikoagulancia nebo fibrinolytiku.

Při dlouhodobé léčbě je nutné sledovat obraz periferní krve, provést fecální okultní krevní test.

V souvislosti s negativním účinkem na plodnost, ženy, které chtějí otěhotnět, se droga nedoporučuje. U pacientů s neplodností (včetně podstupujících vyšetření) se doporučuje léčbu zrušit.

Pacienti užívající lék by se měli zdržet konzumace alkoholu.

U infekčních onemocnění mohou protizánětlivé a antipyretické účinky diklofenaku sodného maskovat symptomy těchto onemocnění.

Vliv na schopnost řídit motorová vozidla a práce s mechanismy

Během léčebného období je možné snížit rychlost psychických a motorických reakcí, takže je nutné se vyvarovat účasti na potenciálně nebezpečných aktivitách, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Zvyšuje koncentraci v plazmatickém digoxinu, methotrexátu, lithiu a cyklosporinu.

Snižuje účinek diuretik, na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemií; na pozadí antikoagulancií, činidel proti trombocytům a trombolytických léků (alteplaza, streptokinasa, urokinasa) zvyšuje riziko krvácení (více gastrointestinálního).

Snižuje účinek hypotenzních a hypnotických léků. Zvyšuje pravděpodobnost vedlejších účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení z gastrointestinálního traktu), toxicity methotrexátu a nefrotoxicity cyklosporinu.

Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi. Současné podávání paracetamolu zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.

Snižuje účinek hypoglykemických léků.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plikamycin zvyšují výskyt hypoprothrombinémie.

Přípravky cyklosporinu a zlata zvyšují účinek Naclofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšením nefrotoxicity. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu zvyšují riziko krvácení z trávicího traktu.

Současné podávání etanolu (alkohol), kolchicinu, kortikotropinu a přípravků z třezalky tečkované zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu. Léky, které způsobují fotosenzitivitu, zvyšují senzibilizující účinek diklofenaku na ultrafialové záření. Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci diklofenaku v plazmě, čímž zvyšují jeho toxicitu.

Antibakteriální léky z chinolonové skupiny - riziko záchvatů.

Analogy Naklofenu

Strukturní analogy účinné látky:

  • Artrex;
  • Věřil;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Dikloben;
  • Dicluberl;
  • Diqlovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Diclonac;
  • Diclonat P;
  • Dicloran;
  • Dichlorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak;
  • Diklofenakol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen Duo;
  • Naklofen SR;
  • Sodná sůl diklofenaku;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapent Rapid;
  • Revmavek;
  • Redwood retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissSet;
  • Feloran;
  • Feloran retard;
  • Flotac.

Naklofen pro injekci

Naklofen v injekcích vyrábí slovinská farmaceutická společnost KRKA. Na regálech lékáren se tato lék objevila již dlouho a podařilo se jí vybojovat své místo a dokázat její účinnost při léčbě různých onemocnění. Lék patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků.

Složení a forma

Přípravek Naklofen se vyrábí ve formě gelu, injekcí, čípků, tablet a kapslí. Tekutý Naklofen nemá žádnou barvu, je průhledný a uvolňuje se v ampulích o objemu 3 mililitry. Hlavní účinnou látkou tohoto léku je sodná sůl diklofenaku, přičemž každá dávka léku má své vlastní množství této složky:

  • tablety a čípky - 0,05 gramu;
  • kapsle a injekce - 0,075 gramů;
  • v 10 gramech gelu je 100 miligramů diklofenaku.

Farmakodynamické vlastnosti

Diklofenak sodný, který je součástí léčiva, má následující vlastnosti:

  • omezit zánětlivý proces;
  • anestetizovat;
  • snížit teplotu.

Hlavní složka léku snižuje aktivitu COX-1 a 2, což přispívá ke snížení intenzity tvorby prostacyklinů a thromboxanu. V průběhu všeho se kvantitativní obsah prostaglandinu v mozkomíšním moku a moči snižuje a také na sliznici, která je v žaludku.

Při použití Naklofenu nastane následující:

    • normalizace zvýšené propustnosti a mikrocirkulace;
    • potlačení aktivity zánětlivých mediátorů;
    • celková energie zánětlivého procesu se snižuje;
    • syntéza adenositrifosforečné kyseliny je inhibována.

    Naklofen pro injekci

    Se snížením řas Bradykinin může dosáhnout anestézie a snížit nepohodlí. Naklofen pomáhá deaktivovat centra, která jsou zodpovědná za kontrolu teploty těla. Klinické studie ukázaly, že dlouhodobé užívání analgetických vlastností léčiva neovlivňuje.

    Během jedné hodiny po orálním nebo rektálním podání se maximální množství diklofenaku sodného stanoví v krvi pacienta a při intramuskulární injekci se tento čas sníží na půl hodiny.

    Během používání gelu Naklofen má hlavní složka přípravku vlastnosti, které rychle pronikají do tkání, dostávají do cílových orgánů, kloubů a pomáhají pacientovi.

    Správným použitím se diklofenak v biologických tkáních nehromadí. Téměř 90% složky prochází vazbou na proteiny a může proniknout do synoviální cerebrospinální tekutiny a mateřského mléka a do zánětlivého zaměření se nepřijímá více než 50% celkového léčiva.

    Metody metabolismu se vyskytují v játrech a vylučují se ledvinami a žlučníkem, zatímco poločas rozpadu nepřesahuje 120 minut.

    Během klinických studií bylo zjištěno, že při použití starších pacientů s drogami a lidí s renální a jaterní patologií nedošlo k významné změně farmakokinetických parametrů sodné soli diklofenaku.

    Indikace

    Pokyny pro použití injekcí Přípravek Naklofen popisuje, že tento léčivý přípravek doporučují lékaři pacientům, pokud mají:

    Také často se přípravek Naklofen používá k bursitidě, myositidě, tendonitidě, periarthritidě a synovitidě. Pacienti poznamenávají, že tento lék lze použít k úlevě od bolesti v takových patologických stavech a postupech:

    • migréna v akutní formě;
    • po zákroku pro odstranění zubů nebo přítomnost jiných patologií v ústní dutině;
    • onkologických onemocnění.

    Tento lék mohou lékaři doporučit i při léčbě zánětu středního ucha, faryngitidy a tonzilitidy. Naklofenní injekce se používají pouze tehdy, je-li použití jiné dávkové formy nemožné.

    Kontraindikace

    Návod k použití přípravku Naklofen popisuje, že je zakázáno používat v těchto případech:

    • alergie na hlavní nebo pomocné složky léčiva;
    • poslední měsíce těhotenství;
    • Žaludeční vřed;
    • bronchiální astma;
    • destruktivní-zánětlivé patologie, které se vyvíjejí ve střevní oblasti;
    • období zotavení po operaci bypassu aorty;
    • děti mladší 6 let;
    • problémů v systému srážení krve.

    Je důležité být opatrní u lidí, kteří mají historii:

    • ischemická choroba srdeční;
    • zvýšené hladiny lipidů;
    • diabetes mellitus;
    • první a druhý trimestr těhotenství;
    • Špatné návyky, například kouření a zneužívání alkoholu.

    Nežádoucí účinky

    Lékaři uvádějí, že během léčby různých patologických stavů s použitím přípravku Naklofen se může vyvinout:

    • bolest v epigastrické oblasti;
    • zvracení;
    • dyspeptické jevy;
    • hemoroidy;
    • gastritida;
    • poškození ústní sliznice;
    • zánět pankreatu.

    Pacienti se také stěžují na ošetřující lékaře o tom, jak vypadají:

    • ospalost;
    • závratě;
    • bolesti hlavy;
    • poruchy organoleptických pocitů;
    • hematurie;
    • leukopenie;
    • kašel;
    • dušnost;
    • urtikárie;
    • svědění.

    Injekce přípravku Naklofen mohou vyvolat výskyt podráždění, bolesti v místě vpichu, otoky a zarudnutí.

    Externí aplikace tohoto léčiva ve formě gelu nemá negativní vliv na tělo. Vzácně se objeví svědění, fotosenzitivita, otok a olupování kůže.

    Výběr dávek

    Dávka, četnost podávání, průběh léčby tímto léčivem určuje výhradně ošetřující lékař. Tabletová forma léčiva se užívá po perorálním podání, zatímco tableta nesmí žvýkat ani se rozbít.

    Dospělí pacienti vážící více než 45 kilogramů užívají 50 mg přípravku Naklofen 3krát denně a po úlevě se dávka léku snižuje.

    Čípky jsou určeny k podání do konečníku. Maximální dávka této formy je 150 miligramů a pacienti, jejichž věk je 15-18 let, mohou používat pouze dvě svíčky denně.

    Naklofenní injekce se zavádí do gluteusového svalu. U jedné injekce může do lidského těla vstoupit 75 mg diklofenaku a další injekce může být provedena po 12 hodinách, což činí příjem léku co nejpříjemnější. Pouze pacienti s renální kolikou mohou užívat dvě ampule s Naklofenem s přestávkou 30 minut.

    Je zakázáno mísit několik přípravků v jedné injekční stříkačce s přípravkem Naklofen, což může vést k neočekávaným chemickým reakcím a neznámým důsledkům.

    Gel Naklofen stlačený na pleťový pás o délce až 10 cm a jemně vtírá do kůže masážními pohyby, dokud není zcela absorbován. Doba trvání léčby není delší než 10 dnů.

    Předávkování

    Lékaři uvádějí, že příznaky předávkování se nejčastěji vyskytují při perorálním podání přípravku Naklofen, jiné dávkové formy tohoto účinku téměř nespouštějí. Mezi nejvýraznější projevy patří:

    • pocit nevolnosti;
    • hluk v uších;
    • zvracení;
    • průjem;
    • křeče;
    • krvácení z trávicího traktu.

    První pomoc spočívá v omývání žaludku a po užití sorbentů, které zahrnují:

    • aktivního uhlí;
    • Sorbeks;
    • Bílé uhlí;
    • Atoxyl.

    K odstranění symptomů se objeví symptomatická terapie.

    Interakce

    Pokud má pacient v minulosti několik onemocnění, měl by být informován o možných interakcích léků, ke kterým dochází mezi přípravkem Naklofen a jinými léky. Během příjmu tohoto léčiva dochází k následujícím:

    • kvantitativní obsah digoxinu, cyklosporinu, methotrexátu a léčiv na bázi lithia je velmi vysoký;
    • účinnost hypnotických léků a léků ke snížení krevního tlaku;
    • Terapeutický účinek tablet snižuje hladinu glukózy v krvi;
    • zvyšuje závažnost toxicity glukokortikoidů;
    • Kombinace naklofenu s aspirinem vede ke snížení aktivity diklofenaku;
    • diklofenak zvyšuje nefrotoxicitu zlata a cyklosporinu.

    Existuje také seznam léků, které by měly být velmi dobře kombinovány s přípravkem Naklofen:

    • kolchicin;
    • cefoperazon;
    • kortikotropin;
    • Třezalku tečkovanou;
    • přípravky chinolonové skupiny;
    • blokátory tubulární sekrece.

    Zvláštní instrukce

    Při dlouhodobém užívání je nutné sledovat hladinu jaterních enzymů. Pokud se během léčby vyskytnou problémy s játry, léčba se zastaví.

    Existují informace o účinku diklofenaku na plodnost žen, které je třeba vzít v úvahu při plánování těhotenství.

    Léčba starších pacientů vyžaduje zvláštní pozornost, neboť tito pacienti potřebují vybrat minimální dávku, která zajistí terapeutickou účinnost.

    Kůže, na níž se nanáší Naklofen gel, musí být chráněna před přímým slunečním zářením.

    Rychlost a odezva

    Klinické studie ukázaly, že během léčby všemi formami Naclofenu (s výjimkou gelu) je nutné zdržet se řízení vozidla nebo řízení jiných mechanismů.

    Jak nakupovat

    Abyste mohli koupit injekce nebo tablety přípravku Naklofen, je nutné předložit předpis od ošetřujícího lékaře s uvedením dávky, frekvence užívání a průběhu léčby. Pro nákup Naklofen gelu není recept potřebný.

    Skladování

    Naklofen by měl být skladován při teplotě nepřesahující 25 stupňů, střední vlhkosti a mimo dosah dětí.

    Doba použitelnosti léčivého přípravku je 5 let. Po uplynutí tohoto období je užívání drogy zakázáno.

    Analogy

    Jestliže během návštěvy v lékárně bylo zjištěno, že přípravek Naklofen chybí, mohou být tyto léky nahrazeny:

    V různých lékárnách najdete různé ceny této drogy. Průměrná cena přípravku Naklofen je na úrovni:

    • tablety - 110 rublů;
    • svíčky - 80 rublů;
    • injekce - 470 rublů;
    • gel - 210 rublů.

    Stojí za zmínku, že je těžké nalézt Naklofen ve formě gelu v ruských lékárnách.

    Naklofen - pokyny, indikace, aplikace


    Naklofen je nesteroidní protizánětlivé léky užívané ke zmírnění zánětlivých bolestí, zejména při onemocněních pohybového aparátu.

    Farmakologický účinek

    Účinná látka Naklofen má protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

    U revmatických onemocnění přispívá analgetický protizánětlivý účinek přípravku Naklofen k významnému snížení závažnosti bolesti a ranní tuhosti a také otoku kloubů, což zlepšuje funkční stav kloubu.

    V pooperačním období as úrazem Naklofen snižuje otoky a bolest.

    Forma vydání

    Naklofen se vyrábí v několika dávkových formách:

    • Kulaté, červenohnědé bikonvexní tablety s prodlouženým účinkem, obsahující 100 mg diklofenaku sodného, ​​10 kusů na blistr;
    • Kulaté hladké hnědožluté tablety potažené potahy enterální fólie obsahující 50 mg sodné soli diklofenaku, 10 kusů na blistr;
    • Bílé kuželovité rektální čípky (čípky Naklofen) obsahující 50 mg sodné soli diklofenaku, 5 kusů na balení;
    • Bezbarvý průhledný roztok pro injekce přípravku Naklofen v 1 ml - 25 mg sodné soli diklofenaku v ampulích po 3 ml;
    • Bílá s kapslí s modrým víčkem s modifikovaným uvolňováním (Naklofen Duo) obsahující 75 mg diklofenaku sodného, ​​10 kusů na blistr.

    Indikace pro použití naclofenu

    Podle pokynů se Naklofen ve všech dávkových formách používá k zánětlivým a degenerativním onemocněním pohybového aparátu, včetně:

    • Juvenilní chronická artritida;
    • Revmatické postižení měkkých tkání;
    • Ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);
    • Revmatoidní artritida;
    • Psoriatická artritida;
    • Periarthritis;
    • Myozitida;
    • Osteoartróza periferních kloubů a páteře;
    • Dutá artritida;
    • Synoviitis;
    • Artritida u Reiterova nemoci;
    • Tendovaginitida;
    • Bursitida.

    Také přípravek Naklofen se používá ke snížení bolestivého syndromu s mírnou nebo středně závažnou závažností, pokud:

    • Lumboeishalgia;
    • Proctitis;
    • Ledvinná a biliární kolika;
    • Neuralgie;
    • Hlava, pooperační, menstruační a zubní bolest;
    • Adnexity;
    • Myalgie;
    • Syndrom post-traumatické bolesti, který je doprovázen zánětem;
    • Migrény.

    V rámci komplexní terapie se přípravek Naklofen používá podle pokynů pro infekční a zánětlivé onemocnění orgánů ORL a febrilního syndromu. V tomto případě je léčivo považováno za symptomatickou terapii a neovlivňuje průběh onemocnění.

    Kontraindikace

    Při požití a ve formě injekcí je přípravek Naklofen kontraindikován, jestliže:

    • Kombinace bronchiálního astmatu, nesnášenlivosti s kyselinou acetylsalicylovou a dalších nesteroidních protizánětlivých léků a rekurentní polypózy nosních a paranazálních dutin;
    • Cerebrovaskulární nebo jiné krvácení;
    • Erozivní ulcerativní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, stejně jako aktivní krvácení z gastrointestinálního traktu;
    • Potlačení hematopoézy kostní dřeně;
    • Dekompenzované srdeční selhání;
    • Zánětlivá onemocnění střev ve fázi exacerbace;
    • Výrazná renální nebo jaterní nedostatečnost, aktivní jaterní onemocnění a progresivní onemocnění ledvin;
    • Přecitlivělost na léčivou látku - diklofenak nebo jiné složky léčiva.

    Třetí trimestr těhotenství, věk 18 let a období kojení jsou kontraindikace užívání Naclofenu. Během prvního a druhého trimestru těhotenství může být droga použita pouze na přísných indikacích.

    Při podávání cerebrovaskulárních onemocnění, diabetu, kouření, ischemické choroby srdeční, přípravek Naklofen používejte s opatrností při infekci Helicobacter pylori.

    Návod k použití Naklofen


    Lék v tabletách a kapslích z Naklofen Duo se obvykle po jídle odebírá. Dávkování léku závisí na nemoci, většinou se jmenuje 1 tobolka přípravku Naklofen Duo dvakrát denně nebo 25-50 mg léku ve formě tablet 2-3krát denně. Maximální množství může trvat až 150 mg léku.

    Prodloužený účinek přípravku Naklofen užívá 1 tabletu jednou denně.

    Naklofenní injekce se obvykle používají k úlevě od akutních stavů. Injekce se podávají intramuskulárně, průběh léčby není delší než 2 týdny. Při současném podávání injekcí přípravkem Naklofen tablety nebo čípky by maximální maximální denní dávka léku neměla překročit 150 mg.

    Subkutánně se injekce přípravku Naklofen aplikují při syndromu silné bolesti a zavádějí 75 mg. Pokud není dostatečný terapeutický účinek, opakujte podávání léku za půl hodiny.

    Svíčky Naklofen se aplikovaly rektálně dvakrát denně na 1 čípku. Při výrazných záchvatech migrény může být dávka zvýšena na dvě. Se zlepšením byste se měli vrátit do udržovací dávky 2 čípků denně.

    Při užívání přípravku Naklofen s jinými léčivými přípravky je nutná opatrnost.

    Nežádoucí účinky

    Při uplatňování Naklofen přípravu pokynů může způsobit různé nežádoucí účinky. Nejčastěji jsou bolesti v nadbřišku, nevolnost, křeče v břiše, zvracení, průjem, bolesti hlavy, zažívací potíže, kožní vyrážka, závratě, nadýmání, závratě, anorexie, zvýšení transamináz.

    Výrazně méně často s přípravkem Naklofen,Gastritida, ospalost, krvácení vředů a gastrointestinálního traktu, kopřivka, hepatitida, bronchiální astma, žloutenka, kašel, abnormální funkce jater, vyjádřená jako pokles krevního tlaku.

    To je extrémně vzácné v aplikačním Naklofena z instrukce jsou uvedeny nežádoucí účinky, jako stomatitida, glositida, suchých sliznic, třes, pankreatitida, zácpa, fulminantní hepatitidy, poruchy paměti, úzkosti, křeče, aseptické meningitidy, dezorientace, deprese, nespavost nebo noční můry, podrážděnost a excitace, edém, rozmazané vidění, chuti nebo sluchu, hematurie, proteinurie, nefrotický syndrom, papilární nekróza, trombocytopenie, leukopenie, hemolytická a aplastické en Mise, eozinofilie, bušení srdce, tachykardie, arytmie, bolest na hrudi, ekzémy, vaskulitidy, infarkt myokardu, bulózní erupce, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida, svědění, vypadávání vlasů.

    Podmínky skladování

    Naklofen je lék na předpis.

    Doba použitelnosti Naklofen Duo - 3 roky, tablety a injekční roztok - 2 roky, rektální čípky Naklofen - 4 roky.

    Aplikace Naklofen: instrukce, recenze, analogy

    Aby se snížila bolest, zánět a další šíření onemocnění, používá se Naklofen stejně jako tabletované varianty Duo a Retard.

    Tento nástroj pomáhá výrazně snížit bolest a také usnadňuje průběh onemocnění.

    Formy a složení

    Naklofen Duo je dostupný v kapslích s modifikovaným uvolňováním aktivní složky diklofenak.

    Kapsule mají matnou strukturu, nahoře je modré víko. Obsah kapslí obsahuje bílé a oranžové pelety. Kapsule jsou umístěny v balení po 20 kusů.

    Naklofen Retard je vyráběn ve formě tablet s kulatým tvarem, silně konvexní. Struktura tablet je hladká, barva je červenohnědá.

    Vzorec sodné soli diklofenaku

    Základ kompozice je stejný ve všech formách výstupu:

    • hlavní prvek - diklofenak sodný entericky rozpustný typ s dávkou 25 mg, v peletách s prodlouženým účinkem - 50 mg;
    • další součásti - sacharóza do kuliček cukru, hydroxypropylcelulóza, těžký uhličitan hořečnatý, etilkrilat, mastek, sodná sůl karboxymethylcelulózy, hydroxid sodný, amonný kopolymer methakrylátu (typ A a typ B), triethyl-citrátu, kyseliny methakrylové, triethylcitrát, oxid titaničitý, makrogol, želatina, barviva indigokarmínu ( E132).

    Farmakologický profil

    Naklofen zmírňuje bolest, snižuje zánět a horečku. Hlavní složka léku - diklofenak má výrazný analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek.

    Vzhledem k tomu, že hlavní složka má depresivní účinek na syntézu prostaglandinů, které jsou zodpovědné za odezvu těla na konkrétní zánětlivého procesu, léčivo rychle zmírňuje bolest, snižuje teplotu a snižuje intenzitu edému v ošetřované oblasti.

    Při použití léku v terapeutických dávkách neovlivňuje proces biosyntézy proteoglykanů v chrupavkové tkáni.

    Lék způsobuje pokles zánětlivého procesu, snižuje otoky, snižuje bolest během reumatizmu kloubu.

    Pokud se lék užívá v pooperačním období, dochází k poklesu potřeby použití silných léků s analgetickým účinkem. Během dysmenorey má užívání tohoto léku klesající účinek na ztráty krve a také zhoršuje silnou bolest.

    Po vstupu léku do těla dochází k jeho rychlé a úplné absorpci. Produkt, který je k dispozici ve formě kapslí s prodlouženým účinkem (Naklofen Duo), ovlivňuje tělo téměř dvakrát déle.

    Při opakovaném použití se nepozoruje změna vlastností farmakokinetiky. Kumulace aktivní součásti nedochází. Lék má vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny. Úroveň biologické dostupnosti léčiva je 50%.
    Odstranění tohoto léčiva se provádí v nezměněném stavu ve formě metabolitů spolu s žlučou nebo močí.

    Za jakých podmínek je lék předepsán

    Podle pokynů se přípravek Naklofen doporučuje za následujících podmínek a podmínek:

    • během artropatie revmatického typu, které jsou doprovázeny zánětlivými procesy;
    • se spondylitidou se seronegativním typem, revmatoidní artritidou, juvenilní revmatoidní artritidou;
    • pro léčbu artritidy, která vznikla v důsledku metabolické poruchy - dny;
    • u onemocnění páteře a kloubů s degenerativním průběhem;
    • během jaterní, biliární, renální kolika;
    • ke snížení příznaků primární a sekundární dysmenorey;
    • během onemocnění spojených s porušením muskuloskeletálního systému zánětlivého průběhu;
    • pro léčbu nonartikulárního revmatismu;
    • pokud je diagnostikována periarthritida, bursitida, synovitida, myositida, tendonitida;
    • během neuralgické amyotrofie - syndrom Persononeja-Turner.

    Kromě těchto údajů jsou doporučeny Naklofena injekce pro zmírnění bolesti při ischiasu, degenerativní onemocnění plotének páteře, bolesti v zádech, v pase, krčních svalů, ramen.

    Gel je také předepsán pro zranění měkkých tkání, během vyvrtání, svalů, šlach, ke snížení zánětu a otoku tkání.

    Tablety Přípravek Naklofen se doporučuje pro zubní chirurgii s akutní bolestí zubů, migrénou. Dále je lék předepsán ke snížení bolestivého syndromu během onkologických patologií, posttraumatických a pooperačních období.

    Naklofen v injekcích a tablety se používá jako součást terapeutického léčení patologických stavů horních cest dýchacích, doprovázené infekční, zánětlivou a silné bolesti - angíny, zánětu středního ucha, faryngitida.

    U jakých indikací se lék nedoporučuje

    Tento přípravek by neměl být používán v takových případech:

    • při výskytu jevů alergického typu na léčivou látku - diklofenak;
    • během období zotavení po transplantaci bypassu koronární arterie;
    • pokud se vyskytne žaludeční vřed a žaludeční krvácení;
    • v přítomnosti patologických stavů jater a ledvin;
    • těhotné ženy ve třetím semestru;
    • během kojení;
    • děti a mladiství mladší 18 let;
    • se stavem hyperkalemie;
    • se srdečním selháním v dekomprimované formě.

    S opatrností se droga používá v takových případech:

    • když alkohol a kouření jsou zneužívány;
    • během ischemické choroby srdeční;
    • během onemocnění cerebrovaskulárního typu;
    • s diabetes mellitus;
    • starší lidé;
    • pacientů, kteří dlouhodobě užívali NSAID;
    • během prvního a druhého trimestru těhotenství;
    • během kombinace s jinými léky;
    • pokud existuje indukovatelná porfyrie;
    • pokud existuje bakterie Helicobacter v zažívacím traktu.

    Jak užívat drogu

    Dávka a způsob podání léčivého přípravku musí být předepsán lékařem v závislosti na stavu, závažnosti onemocnění.

    Kapsle nebo tablety je třeba brát jako celek. Vzít drogu by měla být během jídla nebo po jídle. Pokud je výskyt bolesti pozorován ráno nebo v noci, pak je lék užíván před spaním.

    Dávka léku denně by měla být 75 mg nebo 150 mg. Pokud je léčba dlouhá, předepsá se jedna kapsle nebo tableta denně.

    Naklofenní injekce se podávají jednou nebo dvakrát denně, nejlépe v nemocnici. Gel se aplikuje externě 3-5x denně na nepoškozené povrchy.

    Případy předávkování a nežádoucích účinků

    Během stavu předávkování se mohou objevit následující příznaky: nevolnost, průjem, bolesti hlavy, tinnitus, záchvaty, nepříjemné bolestivé pocity v břiše, zvracení. Při převzetí dávek se může objevit renální nedostatečnost v akutní formě, stejně jako toxické účinky na játra.

    Během nástupu příznaků předávkování se provede výplach žaludku, pak se postižené osobě podá aktivní uhlí a provede se další terapeutická léčba.

    Během podávání přípravku Naklofen se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

    • výskyt bolesti v epigastrické oblasti;
    • vzhled bolesti hlavy a křeče;
    • výskyt průjem, zvracení a nevolnosti;
    • lze pozorovat stav anorexie, plynatost, závratě;
    • projevy příznaků vertigo a vyrážky na povrchu kůže;
    • může nastat stav gastritidy, zvracení s krevními nečistotami, ulcerózní žaludeční onemocnění;
    • pokles krevního tlaku;
    • výskyt anafylaktického šoku, bronchiální astma, kašel, kopřivka;
    • projev žloutenky, zvýšená hladina jaterních enzymů;
    • Někdy dochází k ospalosti;
    • problémy se zrakem, poruchy sluchu a chuti;
    • výskyt stomatitidy, suchost v ústní dutině, glositida, hemoragická kolitida, zácpa, pankreatitida;
    • symptomy třesu, dezorientace, poruchy paměti;
    • někdy mohou být příznaky hematurie, edému, proteinurie, agranulocytóza, leukopenie, eozinofilie;
    • stav deprese, poruchy spánkových režimů, tachykardie;
    • vzhled bolestivých pocitů v hrudi;
    • srdeční selhání;
    • pocit zvýšené podrážděnosti, noční můry, stav úzkosti;
    • výskyt pneumonitidy, purpury, pruritu, fotosenzitivity.

    Co je třeba vzít v úvahu při užívání léků

    Je třeba mít na paměti, že:

    • není žádoucí přijmout nápravu u pacientů s diabetes mellitus s nesnášenlivostí fruktózy;
    • během aplikace léku pacientům s onemocněním ledvin, srdečním selháním, pacienty ve vyšším věku po závažném chirurgickém zákroku je nutné sledovat funkci ledvin;
    • při dlouhém příjmu je nutné sledovat údaje o krvi;
    • s prodlouženým užíváním se zvyšuje riziko alergických reakcí, kožní vyrážky a edém Quincke.

    Existuje názor

    Přehled lékaře a hodnocení pacientů, kteří užívali přípravek Naklofen v jedné nebo jiné formě.

    Naklofen Duo a Retard - dvě v podstatě identické přípravě, ale s odlišným principem akce, která pomáhá snižovat bolest, zánět a horečku v mnoha společných a nejen patologií. Lék má rychlý účinek, po bolesti projde po 15 minutách. Akce je dlouhá, až 6-8 hodin.

    Aktivní složka léčiva proniká do místa zánětu a snižuje intenzitu léze. Použití léčiva velmi usnadňuje proces léčby a zrychluje regeneraci. Mezi časté nežádoucí účinky patří nevolnost, bolest hlavy, problémy s viděním, sluch a chuť. Tyto příznaky procházejí nezávisle za 2-3 dny.

    Lékař je revmatolog

    Při intervertebrální kýle se objevila těžká bolest zad. Poprvé bolest nebyla silná a já jsem byl trpělivý, ale po chvíli se začali zintenzivňovat.

    Když se bolest stala úplně nesnesitelnou, musel jsem vidět lékaře. Po vyšetření lékař předepsal léčbu a užíval přípravek Naklofen Duo k úlevě od bolesti. Po užití první kapsle okamžitě zmizel bolest a účinek trval téměř 8 hodin. Tento lék velmi usnadnil mou léčbu!

    Ирина, 35 let

    Bolest v kolenou už 5 let. Zpočátku jsem byl trpělivý, ale když se bolesti staly zcela nesnesitelnými, okamžitě jsem šla k lékaři. Lékař diagnostikoval artritidu. Stanovil nebo jmenoval léčbu a pro snížení bolesti zaznamenal přípravek Naklofen Retard.

    Po podání první pilulky začaly procházet bolesti. Účinek akce trvá téměř 6 hodin. Teď, když nastane silná bolest, jsem tímto drogem zachráněn. Zpočátku se objevily závratě a nevolnost, ale teď už neexistují takové jevy!

    Nadežda, 48 let

    Nákup léku a jeho analogů

    Průměrná cena Naklofena se počet tobolek, 20 ks 75 mg 120-150 rublů, a při nákupu léky analogů v různých formách výroby:

    Naklofen

    Popis je aktuální 21. ledna 2014

    • Latinský název: Naklofen
    • ATX kód: M02AA15
    • Aktivní složka: Diklofenak
    • Výrobce: Krka, Slovinsko

    Složení

    V jednom tablet obsahuje 50 mg diklofenak + kukuřičný škrob, povidon, magnesium-stearát, hypromelosa, žlutý oxid železitý, kyselina methakrylová a ethylakrylát, jako kopolymer, monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, oxid křemičitý, červený oxid železitý, oxid titaničitý, mastek, propylenglykol.

    Ve složení svíčky (na čípku): 50 mg diklofenak sodný + pevný tuk.

    V jednom ampule prostředky obsahují: 75 mg diklofenak, Benzylalkohol, disiřičitan sodný, voda, propylenglykol, hydroxid sodný.

    Gel pro vnější použití obsahuje (v jednom gramu): diklofenak - 10 mg + další látky (makrogol, isopropanolu, Bezvodý siřičitan sodný, decyl-oleát, parafinový olej, karbomer, diethanolamin, propylenglykol, cetomakrogol).

    Forma vydání

    Lék se uvolňuje ve formě hnědo-žlutých kulatých tablet. Forma je bikonvexní, hladká. Každá tableta je potažena filmem rozpustným enterickým povlakem. V kartonových baleních po 2 baleních - v balení - 10 tablet.

    Léčivo se uvolňuje ve formě kuželovitých svíček bílého nebo bílého se žlutým nádechem. Pokud rozdělíte svíčku, můžete vidět uvnitř voskovité bílé nebo nažloutlé hmoty. Rektální čípky jsou v pruzích 5 kusů, 2 proužky v kartonovém svazku.

    Roztok pro intramuskulární aplikaci - čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá tekutina. Léčivo se uvolňuje v ampulích o objemu 3 ml, 5 ampulí v blistru nebo plastové paletě.

    Výrobek je také uvolňován jako bílý homogenní gel pro vnější použití v hliníkových trubkách o objemu 60 gramů.

    Farmakologický účinek

    Protizánětlivý, analgetický, antipyretický.

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Díky aktivní složce, která je součástí drogy - diklofenak, Naklofen je zvažován nesteroidní protizánětlivé léky. Také analgetika a antipyretikum.

    Účinná látka snižuje intenzitu syntézy prostacyklin, thromboxanu a prostaglandiny inhibicí enzymové aktivity COX-1 a COX-2. došlo k výraznému snížení prostaglandiny v moči, synoviální tekutina a na žaludeční sliznici.

    Droga působí nejen na fenomén antiprostaglandinu, ale také normalizuje zvýšenou propustnost, mikrocirkulaci, snižuje aktivitu mediátory zánětlivého procesu. Účinná látka činidla snižuje celkovou energii zánětu, inhibuje proces syntézy ATP.

    Anestézie je způsobena schopností léku snížit algogenicita bradykininu. Také diklofenak snižuje vzrušivost center odpovědných za termoregulace v některých částech diencefalonu. I při delším používání analgetika schopnost léku neklesá.

    Po 40 až 60 minutách po vstřebání tablet z GIT účinná látka dosahuje svého maxima v krevní plazmě. Kdy w / m maximální je dosaženo za půl hodiny při použití svíček - za hodinu. Po nanesení gelu pro místní diklofenaku je velmi rychle dosáhne své cílové orgány, proniká do svalové tkáně, kloubní dutiny, podkožní tkáně a kloubů.

    Při dodržování pravidel užívání drogy se v těle nehromadí. Přibližně 90% účinné látky se váže na plazmatické proteiny, proniká do synoviální tekutiny a mateřského mléka. V cílových orgánech asi polovina z nich pronikla do těla diklofenak.

    Lék podstoupí v játrových reakcích metabolismus. Metabolity jsou tvořeny kyselina glukuronová s účinkem enzymů cytochrom P450 CYP2C9. Poločas rozpadu je 2 hodiny. Zobrazené léky ledvinami jako neúčinné metabolity žlučí a malé množství (asi 1%) - v nemodifikované formě.

    U starších pacientů s onemocněním ledvin nebo jater farmakokinetiky ukazatele zůstávají prakticky nezměněny.

    Indikace pro použití

    Indikace pro použití přípravku Naklofen jsou poměrně rozmanité:

    • lék se používá k ulehčení revmatismus, revmatoidní artritida, seronegativní spondyloartritida;
    • at dna, artritida a pseudogap;
    • at artróza, spondylóza a další degenerativní onemocnění páteře;
    • pro léčbu burzititidy, myositida, tendivitida, periarthritis, synovitida;
    • at dismenorea;
    • pro léčbu onemocnění Permoneige Turner;
    • s ledvinami a játry kolitida.

    Také se lék používá pro akutní migrénová bolest, během a po zubních operacích, aby se bolest ulevilo během onkologie, bolesti po operaci a po traumatu (modřiny, protahování, poškození vazu).

    Lék je předepsán pro infekce a záněty ENT-orgány: kdy otitis, faryngitida, tonzilitída, at horečka.

    Nakloňované injekce jsou předepsány, pokud není možné použít jinou dávkovou formu.

    Kontraindikace

    • pokud je k dispozici alergie na diklofenak nebo jiné NSAIDs;
    • v posledním trimestru těhotenství;
    • at žaludeční vřed a duodenum (pro perorální formy);
    • at bronchiální astma;
    • v přítomnosti destruktivně-zánětlivých střevních onemocnění (tablety a čípky);
    • období po aortokoronární posun;
    • poruchy krvácení;
    • děti do 6 let.

    Je třeba dbát na:

    • at CHD;
    • hyperlipidemie a dyslipidémie;
    • at diabetes mellitus;
    • v 1. a 2. trimestru těhotenství;
    • kuřáků a často uživatelů alkoholu.

    Nežádoucí účinky

    Při léčbě může dojít k nežádoucím účinkům:

    • bolest v epigastrium, zvracení, průjem a nevolnost, anorexie, zvýšení hladiny jaterních enzymů;
    • gastritida, exacerbace hemoroidy, vředy na sliznici žaludku, žloutenka;
    • sucho v ústech a sliznicích, stomatitida, pankreatitida;
    • ospalost, závratě a bolesti hlavy,parestézie, křeče, třes, podrážděnost;
    • vertigo, poškození sluchu a zraku, chuť;
    • hematurie, selhání ledvin;
    • leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza,anémie;
    • anafylaktický šok, pokles krevního tlaku, vzestup Krevní tlak, vaskulitidu, palpitace;
    • kašel, dušnost, pneumonie;
    • Stephen-Johnsonův syndrom, ztráta vlasů, kopřivka, pruritus.

    Injekční roztok může způsobit podráždění a bolest v místě vpichu, bolest, edém a zarudnutí.

    Nežádoucí reakce gelu jsou extrémně vzácné. Možný výskyt fotosenzitivita, svědění, odlupování a otoky na ošetřovaném povrchu. Během a po aplikaci může dojít k pocitu hoření, kopřivka, ekzém, jsou možné anafylaktické reakce.

    Pokyny pro aplikaci Naklofenu (metoda a dávkování)

    Doba podání, dávková forma a dávkování by měl stanovit ošetřující lékař.

    Tablety se užívají perorálně, po jídle nebo během jídla, aniž by se oddělily bez žvýkání.

    Pacienti vážící více než 45 kg jsou předepsáni 50 mg dvakrát nebo třikrát denně. Po dosažení požadovaného účinku by měla být dávka postupně snížena. Maximální množství diklofenaku užívané denně je 150 mg.

    Svíčky jsou injektovány rektálně. Počáteční denní dávka pro dospělé je 100 mg, maximálně 150 mg. Ve věku od 15 do 18 let se doporučuje zadat ne více než 2 svíčky denně.

    Naklofen injekce, návod k použití

    Injekce se podávají výhradně intramuskulární injekcí. Po uplynutí této doby je maximální množství léčiva 75 mg, po 12 hodinách můžete vstoupit do další dávky.

    Výjimkou jsou pacienti s renální kolikou, mohou provádět 2 injekce s intervalem půl hodiny.
    Pokud obsahují jiné léky diklofenak, nezapomeňte na maximální přípustnou denní dávku (150 mg).

    Přípravek Naklofen nemíste s jinými léky v ampulích v jedné injekční stříkačce.

    Gel se aplikuje na postiženou část těla a jemně vtírá do pokožky 2 až 3 krát denně, nejvýše 10 cm gelu. Léčba by neměla trvat déle než 10 dní.

    U dětí ve věku od 6 do 12 let není aplikovaný proužek delší než 3 cm, frekvence aplikace není větší než 2krát denně.

    Předávkování

    Nejčastěji dochází k předávkování při užívání tablet.

    Příznaky předávkování jsou: nevolnost, tinnitus, zvracení, průjem, křeče, krvácení v gastrointestinálním traktu.

    Jako terapie je předepisována žaludeční výplach enterosorbenty, symptomatická léčba.

    Interakce

    Účinky antihypertenziva a hypnotika znamená, když je kombinován s činidlem sníženým.

    Lék snižuje účinnost hypoglykemické léky.

    Lék zvyšuje toxicitu glukokortikosteroidy, Paracetamol.

    Paralelní příjem kyselina acetylsalicylová snižuje účinnost diklofenak.

    S opatrností kombinujte lék

    • Cefamandol, Cefotetan, Plykamycin, Cefoperazon a Kyselina valproová;
    • selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, ethanol, Corticotropin, Deerslayer perforovaný, Colchicine v souvislosti se zvýšeným rizikem krvácení;
    • znamená, že způsobuje přecitlivělost na světlo;
    • blokátory tubulární sekrece;
    • antibakteriálními léky skupiny chinolon.

    Při kombinaci s cyklosporinu a jejich zlaté přípravky nefrotoxicita zesílené.

    Nesměšujte diklofenak a další léky ve stejné injekční stříkačce.

    Obchodní podmínky

    Chcete-li koupit nějaký lék, potřebujete nějaký předpis.

    Podmínky skladování

    Lék je skladován při teplotě nepřekračující 25 stupňů, od dětí.

    Datum vypršení platnosti

    Zvláštní instrukce

    Pokud je lék užíván více než 2 týdny, kontrolujte hladinu jaterní enzymy.

    Pokud máte známky onemocnění jater, měli byste přestat užívat léky a kontaktovat specialisty.

    Na pozadí užívání léku je možné exacerbovat již existující nemoci v anamnéze.

    Příjem peněz může negativně ovlivnit ženu plodnost.

    U starších pacientů je důležité zvolit minimální aktivní a účinné dávkování.

    Pokud užíváte lék (všechny lékové formy jiné než gel), měli byste se vyhnout jízdě autem a dalším procesům, které vyžadují vysokou koncentraci a reakční rychlost.

    Neaplikujte gel okluzivní obvazy, na otevřených ranách, poškozené pokožce.

    Po použití gelu byste měli důkladně umyt ruce a vyhnout se vniknutí produktu do očí a sliznice, aby nedošlo k přímému slunečnímu záření.

    Analogy

    Recenze

    Lék má širokou škálu indikací a přesto, že se jakýkoli druh nemoci netráží, Naklofen se s touto úlohou dobře vyrovná. Soudě podle recenzí lék rychle a trvale zmírňuje bolest. Nežádoucí účinky se objevují zřídka. Nejčastěji to je alergie (svědění a podráždění pokožky, kopřivka) nebo nežádoucí účinky GIT (nauzea, problémy s stolicí). Mnoho lidí má rád nízké náklady na zařízení.

    Cena za Naklofen

    Cena: Naklofen v tabletách - asi 100 rublů za 20 kusů.

    Náklady rektální čípky je 70 rublů za 10 kusů.

    Cena: Naklofen ve formě injekčního roztoku - 47 rublů na 5 ampulí po 3 ml.

    Gel pro topickou aplikaci lze zakoupit za 200 rublů (60 gramů).



Následující Článek
Ultrazvuk s hydrokortizonem a elektroforézou: účinky postupů na lidské tělo