Ve zlomcích ve stáří jsou nebezpečné: následky, specificita léčby


U starších osob je zranění mnohem pravděpodobnější než u mladých lidí. Chcete-li vážně zranit, potřebují jen jednoduchý pád. Obnova ve stáří se objevuje mnohem déle a je často doprovázena komplikacemi. A její úspěch závisí na trpělivosti blízkých lidí, kteří pečují o pacienta. Bohužel ne všichni pacienti přicházejí do plné obnovy zdraví a vrátit se ke starému způsobu života.

Proč je riziko zlomenin u starších osob vysoká

Starší lidé spadají poměrně často. Důvody poklesu jsou: rozmazané vidění, zhoršení smysl pro rovnováhu, vedlejší účinky léků přijata, tlakovým rázům, mdloby, záchvaty, přechodná ztráta vědomí. Svaly stehen a hýždí oslabeny, kosti nejsou tak silné.

Povaha pádu se také mění s věkem. V mládí lidé obvykle spadají dopředu nebo dozadu. S věkem klesá častěji na stranu. To vede ke zvýšení počtu zlomenin krku kyčle, ramen, obratlů a zápěstí.

Mladí lidé zpravidla netrpí nedostatkem vápníku v těle. Z jeho počtu závisí síla páteře, která je jedním z nejsilnějších orgánů. Proto je jeho zranění v této oblasti časté. A u starších lidí kvůli nedostatku tohoto minerálu v těle může být příčinou zlomené páteře jakékoliv neopatrné náhlé pohyby nebo pádu.

Jaké jsou zlomeniny?

Poškození kostní tkáně se může stát kdekoliv. Způsoby léčby jednotlivých orgánů jsou různé a závisí nejen na druhu úrazu, ale také na stupni jeho závažnosti.

Jaká je specificita léčby kompresní zlomeniny páteře u starších osob

Komprese znamená kompresi. S takovou traumou je obratle zploštělá, deformovaná a případně prasklá. Změna tvaru obratlů může vést ke změně stavu obratle, což může poškodit kostní dřeň. Nejzranitelnější části hřbetu jsou v oblasti pasu a hrudníku, protože jsou nejvíce naložené.

S pomocí radiologa se určuje úroveň deformace a stanoví se první, druhá nebo třetí závažnost újmy. Dokonce i nejslabší první stupeň starých lidí je obtížné nést.

Zjevení kompresního poškození páteře může projevit první pocit bolesti po neúmyslném pohybu, ostrém zatáčení těla, pád, zvedání gravitace a nepříjemný sklon. Časem se bolest zesiluje a je doplněna o znecitlivění končetin. Pokud se těmto příznakům nedodržíte, můžete vytvořit hrb, svalovou dystrofii nebo získat intervertebrální kýlu a radikulitidu.

Všechny uvedené případy jsou zpracovávány okamžitě. Ale u starších lidí není vždy možné provádět operaci. Léčba kompresních poranění páteře u starších osob je proto velmi bolestivá a vyžaduje použití analgetik a vedení blokád NovoCainu.

Hlavním úkolem léčby páteře ve stáří je co nejvíce obnovit a vrátit pacienta do každodenního života. Více informací o kompresní zlomenině páteře u starších osob a jejich léčbě si můžete přečíst zde.

A také můžete vidět video o tomto typu zranění.

Zlomenina ruky

Nejčastěji se u lidí v jakémkoli věku jedná o zlomeninu ramene, a to o poloměr. Toto oddělení může být poškozeno nejmenším pádem, protože člověk instinktivně dlaní dopředu zabrání mrtvici. Takovou traumou je komplikované vyloučení kostních fragmentů, které se mohou později deformovat.

Zvenčí se ruka nepeče a bolest se necítí ostře. Pocení bolesti se objeví místně, když se prsty pohybují. Oběť je transportován do nemocnice, upevňovací rameno dlahy, Kramer autobusem nebo skutečnost, že byla ruka, závěsné oběť na končetiny šátkem k tělu. V případě potřeby se užívají analgetika.

Toto zranění není obtížné. Její léčba je omezena na uložení sádrových langetů po dobu 6 až 8 týdnů. V případě poranění zlomeniny kostí je místo zlomeniny fixováno pletacími jehlami a aplikací sádry.

Bolestné pocity mohou trvat až 3 měsíce po odstranění obvazu. Doporučuje se připravit teplou lázeň pro ruční a alkoholový nekoncentrovaný kompresní přípravek. A v noci užijte analgetika.

Zlomenina krčku femuru, vertebrální zlomeniny kyčle a jejich nebezpečí ve stáří

Nejtěžší a častější mezi staršími je zlomenina krku kyčle, která je nejkřehčí částí. Podle statistik se nejčastěji vyskytuje u žen, vzhledem k hormonální restrukturalizaci ženského těla klesá hustota kostí.

Jeho příznaky jsou bolest a neschopnost pohybovat se nohou. Bolest se zvyšuje s pohybem a uklidňuje se v klidu. Ostrý bolest při poklepání na patě umožňuje předběžnou diagnostiku zlomeniny. Nezávislá chůze je v tomto případě nemožná, protože pohyb a podpora zlomené kosti způsobují silnou bolest. Ne vždy je taková trauma doprovázena hematomem, protože krvácení je minimální.

Pokud pacient odmítne operaci nebo je kontraindikován ze zdravotních důvodů, léčba se provádí pomocí kosterní trakce po dobu 2 až 8 měsíců. Uvnitř jsou užívány drogy k posílení kostí a zlepšení metabolismu. Léčba bez operace je komplikována skutečností, že péče o oběť musí být trvalá a dlouhá, protože nehybnost pacienta je povinná.

Při dostupnosti chirurgického zákroku se provádí endoprotéza kyčelního kloubu. Operace zahrnuje fixaci korelovaných kostních fragmentů, což umožňuje správné spojení kostí. Během prvního týdne po operaci existuje možnost přehodit a sednout a brzy a nezávisle se pohybovat.

Pokud je spousta nečistot, spoj je obvykle nahrazen protézou. Jeho implantace také vrací pacienta k plnohodnotnému životnímu stylu se správnou péčí po celý rok.

Zrcadlení obratlů je častější u osob starších než 70 let. To je dobře zacházeno, protože tato oblast má dobré zásobení krví, mnoho měkkých tkání a periosteum. Léčba se provádí hlavně pomocí skeletální trakce nebo osteosyntézy. Je také možné kombinovat tyto léčby.

Důsledky poškození kyčelního kloubu u starších osob mohou být velmi smutné. Za prvé, doba rehabilitace může být prodloužena na dobu neurčitou. Mnoho starších lidí se nemusí vracet vůbec. Zadruhé, prodloužená lůžka často vede k narušení vnitřních orgánů. Také není nuceno uvolnit psychoemotický stav pacienta. Může být strašen depresí, nervovými poruchami a apatií, což vede k neochotě pokračovat v léčbě.

Rameno zlomeniny a její léčba u starších osob

Jakékoliv poškození humeru u starších osob je doprovázeno otoky, malými modřinami, bolestí a křečemi při pohybu ruky. Určete to bez rentgenového záření, lze předpokládat pouze. Pokud na hlavu ramene připojíte phonendoskop, uslyšíte prasknutí. Pohyb fragmentů kostí je palpován rukou.

Při počátečním vyšetření lékař určuje typ poranění a dělá tlakový pohyb od lokte k rameni a sleduje vznikající pocity bolesti. Poškození kosti je vždy doprovázeno bolestivostí, když pohybujete rukou po boku, a to i po užívání léků proti bolesti.

Při takovém trauma musí být nejprve přijata anestetika a sedativa. Poté je třeba provést fixaci ramen tím, že do podpaží uložíte pneumatiky nebo langety s válečkem. Přeprava starších osob do nemocnice se provádí v poloze na levé straně pod dozorem lékaře.

K určení druhu poranění se používají rentgenové záření.

Uložení sádry na rameno nebo jeho úplná imobilizace s fixací na tělo závisí na složitosti zlomeniny. Je-li zjištěn výskyt kostního tahu, musí být nejprve opraven.

Jakmile zmizí bolestivý syndrom, jsou předepsány fyzioterapie a cvičební terapie. Mezi postupy jsou nainstalovány fixery a po 1-1,5 měsících jsou nahrazeny opěrným obvazem. Abyste se vyhnuli osteoporóze, musíte aktivně pracovat.

Zlomenina kyčelní kosti

Taková trauma je doprovázena ostrými bolestmi, s výjimkou nejmenšího pohybu nohy. O něco později se objeví otoky a modřiny. Vizuálně lze vidět, že dolní končetina se odklání od kyčle nebo že noha se zkracuje.

Poškození boku může být doprovázeno komplikacemi, jako je tvorba krevních sraženin a krevní sraženiny v cévách. Pokud jsou provedena předčasná opatření, pacient může zemřít.

Tato trauma je diagnostikována pomocí tomografie.

Fraktury kyčle se působí operativním způsobem, jak je žádoucí výměna stehenní kosti protézy, jakož i zavedení šroubů nebo jednotku pro připojení rozbitou část kosti.

Po operaci se mladí pacienti mohou pohybovat třetí den. Špatný stav kostní tkáně u starších lidí vyžaduje prodloužení klidového stavu po celé týdny.

Není-li operace možná, jedinou léčbou je fixace a nehybnost. Dlouhá nehybnost vede ke stagnaci krve, trombóze. Proto je nutné předepisovat antikoagulancia, tření a masáž těla, vyhnout se zranění. Pokud je to nezbytné, předepíše se krevní transfúze.

Zlomenina kolena a kotníku

Trauma kolena může být zhoršena krvácením do kolenního kloubu. Léčba se provádí zavedením sádry a paprsků nebo chirurgickým zákrokem s instalací šroubů a desek. Doba rehabilitace trvá nejméně 6 měsíců. Během tohoto období jsou předepsány masáže a fyzioterapie.

Když je kotník poškozen, použije se langet, který má kovovou strukturu. To vám umožní opřít se o bolavou nohu bez použití berle. Léčba trvá nejméně 2 měsíce a zpravidla končí úplným zotavením.

Výživa zlomenin kostí ve stáří

Vzhledem k tomu, vápník je odpovědný za pevnost kostí, umyl tělo seniory, léčba poranění kostí je nutné vyplnit jeho nedostatek jídla bohatá na tento prvek. Také je nutné do stravy zahrnout produkty obsahující vitamín D a bílkoviny.

Denní norma bílkovin je 150 g. za den. Ve velkém množství se vyskytuje v nízkotučném mase, vejcích a rybách. Rychlá fúze kostí je podporována jedením studené, ovocné želé a želé.

Hlavním zdrojem vitaminu D jsou sluneční paprsky. Jsou však nepřístupné pacientovi s těžkými zlomeninami, protože léčba obvykle zahrnuje nehybnost po dobu nejméně jednoho měsíce. Chcete-li nahradit nepřítomnost slunce, můžete tyto produkty použít:

  • tvaroh, mléčné a kyselé mléčné výrobky;
  • zelenina a ovoce;
  • čerstvé bylinky, chřest a luštěniny;
  • bobuloviny, sušené ovoce, ořechy.

Během léčby je zakázáno pít alkohol, protože podporuje vyplavování vápníku. Také proces asimilace vápníku je komplikován mastnými, pikantními a kořeněnými potravinami. Doporučujeme vyloučit kávu a čaj z jídelníčku nebo přidat mléko. U dialyzovaných nápojů by měly být také vyloučeny ze stravy.

Jaké následky a komplikace mohou existovat?

Léčba zlomenin u starších osob je komplikována přítomností osteoporózy, choroby charakterizované křehkostí a křehkými kosti. Osteoporóza je důsledkem hormonálního projevu stárnutí (snížení hladiny ženských a mužských pohlavních hormonů). To je vlastní každému pátému muži a třetí ženě, která překročila padesátiletý práh.

Kromě toho organismus vyčerpán dlouhodobými nemocemi a traumami má sníženou regenerační funkci organismu. To výrazně zpomaluje rychlost obnovy.

Komplexní zranění mohou léčit pouze chirurgickým zákrokem, a vzhledem k jejich věku a kontraindikace (slabým srdcem, netolerance k anestézii, atd) operace je neplatná. Nedostatek chirurgického zákroku vede k celoživotnímu postižení.

A i po operaci existuje riziko neúplné opravy kostí. Zvláště u těch, kteří trpí osteoporózou. Jakékoli zlomenina, dokonce teče bez komplikací, což výrazně snižuje pohybová aktivita seniorů, což může vést ke ztrátě zraku, onemocnění ledvin, a fibrózy, hypertenze, stagnace ve střevech, atd.

Starší lidé na léčbu jakýchkoli zranění jsou mnohem obtížnější než mladí. Moderní léčivé přípravky ulehčují pouze některé nepříjemné důsledky, ale nezhojí se úplně. Jakékoli drobné zranění může vést ke smrti.

Dlouhodobá léčba, neustálé nehybnosti, potřeba nepřetržité péče může způsobit negativní psycho-emocionální poruchu, nestabilitu tlaku.

Nedostatek motorické aktivity s věkem vede k tvorbě trombózy, embolie a tromboembolie.

Nebezpečí a deprese, vyjádřené v nepřítomnosti touhy po léčbě. Příbuzní a příbuzní potřebují vynaložit mnoho fyzického úsilí, aby zajistili pacientovi odpovídající péči. Ale ještě více sil se vynakládá na přesvědčování a nátlak na léčbu.

Preventivní opatření

Aby se snížilo riziko zranění kostní tkáně, je třeba provést některá preventivní opatření.

  1. Většinu pádu je možné předejít zajištěním bezpečných životních podmínek v domě starších lidí
  2. Nezůstávejte pouze na posílení kostí. Měli byste věnovat pozornost tréninku svalů, stejně jako rozvíjet stabilitu těla.
  3. Měli by být poskytovány starším osobám se stabilizátory chůze: vychodní hůl, chodící rám, a také to znamená, že snižují klouzání bot.

Rehabilitace

Hlavní obavy z léčby zranění starších osob jsou převzaty jejich blízkými lidmi. Pouze oni mohou poskytnout řádnou péči, kontrolovat kvalitu jídla. Povinná masáž a tření, aby se zabránilo stagnaci krve.

Po léčbě se někteří pacienti musí naučit znovu chodit. A to znamená, že příbuzní potřebují mít trpělivost nejen pro období léčby, ale i po celou dobu rehabilitace. Atrofované svaly by měly být pečlivě vyvinuta pro posílení svalového korzetu.

Rehabilitace může trvat od 8 týdnů do 1 roku.

Vertikální zlomenina femuru ve stáří

Zlomeniny kyčle jsou považovány za běžné onemocnění a častěji se vyskytují u starších lidí, po 60 letech se kosti stávají křehkými. Zlomeniny jsou různého charakteru: zlomeniny krčku femuru, s mechanickým poškozením těla, zlomeniny v dolní části kosti.

Poškození odhaluje výrazné traumata a znaky, vyloučené pomocí speciálních technik. Stává se to, zlomenina kostí vede k smrtelnému výsledku, pokud je trauma složitá. U starších pacientů se v místě poranění může vyvinout léze, která má maligní povahu. Symptomy zlomeniny krčku femuru vykazují vnitřní charakteristiky. Když člověk dostane takovou traumu, je povinen poskytnout první pomoc, později kvalifikovaný lékařský personál.

Větší pozornost by měla být dána taková zranění, v případě, že osoba je starší, a v některých případech kosti pak nejsou schopny růst spolu se osoba rizika zůstávají zakázány pro život. Mladí lidé mají šanci na úplné zotavení, budou muset podstoupit dlouhou léčbu.

Popis vertebrální zlomeniny kyčle

Nemocné místo, kde došlo k zlomenině, nabobtnání a začíná bolet, je pro člověka těžké se pohybovat, pacient úplně ztratí schopnost samostatného pohybu. Lékařům jsou přiděleny dva typy léčby: konzervativní a operabilní. Pokud pacient uvidí posun poškozených částí těla, pacienti dostanou operaci.

Hodně závisí na první pomoci obětem. Osoba by měla být položena na rovný povrch a zavolat sanitku. Horní část kosti se skládá z hlavy, která se nachází v dutině pánvových kostí, takže kloub se vytváří mezi pánví a stehnami. Pod hlavou je tenký krk, spojený s tělem kosti pod úhlem. Pokud není zranění fragmentace, má i starší osoba právo očekávat, že se brzy bude moci volně pohybovat na vlastních nohách. V opačném případě se objeví komplikace vyžadující chirurgický zákrok.

Co je fraktura?

Poškození může nastat ve vnitřní části kloubu nebo být umístěno mimo hranice. Zlomeniny krku stehna jsou rozděleny do několika typů:

  1. Kapitál, samotná hlava se rozpadá.
  2. Podkulturní, škoda nastává pod hlavou.
  3. Nadměrně se krk rozpadá.
  4. Základem děložního krčku je destrukce mezi krkem a tělem.

Zpravidla se tyto poruchy vyskytují převážně u žen, příčiny osteoporózy a snižování svalové tóny. Vzhledem k anatomickému postavení kyčelního kloubu dochází k častějším zlomeninám u žen.

Může se také traumatizovat za 25 let, kdy člověk padne do nehody nebo klesá z výšky. Bolestné pocity při zlomenině se projevují v oblasti svalů a v oblasti kyčle. Když se v kloubní části objevila zlomenina obratlů, bolest není tak ostrá, ani slabá, intenzivně se aktivním pohybem.

Vertebrální zlomeniny kyčelního kloubu se liší zejména projevy bolesti, které se zpevňují během palpace a pohybu. Traumatizovaní pacienti často trpí velkou bolestí, podobná zranění jsou klasifikována jako závažná.

Zlomenina obratlů je charakterizována skutečností, že dolní končetina se otáčí v opačném směru. Existuje riziko poškození s odchylkou, končetiny se liší velikostí. Když je zlomenina ohromná, osoba tiše zvedne dolní končetinu. Pokud dojde k správnému poškození kostní tkáně, pacient při ležení nebude schopen zvednout narovnanou končetinu.

Rozlišování zlomeniny obratlů krčku femuru je snadné, okamžitě dochází ke vzniku edému v místě zlomeniny. Zlomenina stehenní kosti je komplikovaná, stane se, lidské tělo se nedokáže vyrovnat a obnovení nedochází. Při absenci chirurgického zákroku může osoba trvale zůstat neplatná. Zpravidla má zlomenina obratlů jediný výsledek, nastávají vážné bolesti. Pokud správně léčíte kosti, mluvte o obnově bez operace.

To, co je nebezpečné, je zjevné zlomeniny stehna

Násilná zlomenina znamená porušení integrity kosti v horní části stehna. Často je zaznamenáno, že v medicíně dochází k porušení pravé nohy. Mnoho lidí má pravou ruku, aktivně používá pravou ruku nebo nohu. Během pádu klesá člověk na pravou stranu, poměrně často spadá na starší lidi a špatně ovládá jejich vlastní pohyby. Vzhledem k věku jsou kosti starších oslabeny, křehkost vzniká, většina zlomenin má rozdrcenou povahu.

Pokud uvažujeme podrobně o zjevné zlomenině krku stehna, zaznamenají se tyto druhy:

  • Přerušená zlomenina, kosti nejsou posunuty.
  • Porušená poranění, cervikální dislokace jsou zaznamenány.
  • Bez zlomeniny zlomeniny, jsou bez něj vytažení.

Rozpoznat takové poškození je jednoduché, různé příznaky:

  1. Pokud dojde k nouzovému zlomenině, osoba trpí silnou bolestí.
  2. Po uplynutí malého času se v horní části začíná vytvářet velký hematom.
  3. Oběť není schopna zvednout nohu, kolenní kloub může být zcela narovnán.
  4. Zdravá noha o několik centimetrů se zdá být delší než poškozená.
  5. Násilná zlomenina je charakterizována poškozením cév, na lidském těle se vytváří pot, dýchání se stává rychlé.
  6. Pokud se lékař začne cítit nohou, bolestivost bude podána kyčelnímu kloubu, zejména pocit v oblasti krku.

Když došlo k nouzové zlomenině, při poskytování první pomoci zkontrolujte oblast pacienta, zlomeninu zlomeniny nebo ne. Je nutné zabránit krvácení, anestézovat zraněnou končetinu a provést úplnou imobilizaci - končetina zůstává stále, musíte ji opravit.

Diagnostika a léčba

Chcete-li s přesností říct, jaká zlomenina kostní tkáně u pacienta, správná nebo ohromující, doktor výhradně radiolog, diagnostikujte nemoc pomocí röntgenu. Ve vybraných případech se používá diferenciální diagnostika, skládá se z magnetického rezonančního zobrazení femorálního krku.

Krk kyčelního kloubu není zakrytý periostem, cirkulace velkého není zaznamenána, což je obtížné obnovit. Ve stáří je léčba zbytečná, krev není obohacena kostí živinami nezbytnými pro zotavení. Pokud je povaha poškození rozdrcena, zlomené části kosti jsou fixovány hustou pojivovou tkání, která postupně tvoří jizvu.

Obnovení nastane, pokud provedete operaci. Pokud je člověk ve stáří, existují kontraindikace operace, zůstává znemožněn. Porodnice zlomenin děložního čípku dobře splynou, někdy, pokud není fraktura rozdrcena, chirurgická intervence je vyloučena.

Když člověk přijde s takovým traumatem, aby se vyhnul velkému bolestivému šoku, je pacient nejprve anestetizován končetinou. V budoucnu je léčba prováděna traumatologem, který provádí diagnostiku a dozví se, do jaké míry je závažnost poškozené kosti. Je specifikován věk pacienta a jeho individuální charakteristika.

Pacienti ve stáří zůstávají v posteli, neškodí. Imobilita vede k pneumonii a výskytu deformací. Povolení nadměrné pohyblivosti není nutné, ale pacient se musí pohybovat.

V případě diagnostiky velké zlomeniny se doporučuje pacientovi zůstat na kapuci po dobu dvou měsíců. Pak se ošetření nekončí, sádra se nanáší, po dalších třech měsících bude možné vystoupit na nohu. Léčba nastává po šesti měsících léčby. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientovi, který je z důvodu svého věku nepohyblivý, potřebují zvláštní péči.

Zlomenina kyčle je považována za velmi nebezpečnou, je vhodné věnovat pozornost prevenci, aby nedošlo k dalším potížím. Vzhledem k mnoha faktorům, které ovlivňují riziko vzniku takového traumatu, lze celkově zamezit poškození.

Kosti zlomenin u starších a senilních

Hluboké demografické změny vedly k prudkému nárůstu počtu lidí starších a senilních.
Analýza věkové struktury pacientů, kteří vyhledávají pomoc pro různé zlomeniny, ukázal, že 20 až 25% všech obětí jsou pacienti starší a stařecké věku. Srovnání celkového počtu starších lidí ve věkové struktury obyvatelstva (12%) se počet lidí starších věkových skupin mezi pacienty s zlomenin kostí (20-25%), jasně vyplývá, že starší osoby pozorován zvýšený výskyt zlomenin.
Tato skutečnost je zapříčiněna především zvýšením četnosti pádu. Starší a starší lidé často spadnou "na rovinu" kvůli závratí, všeobecné slabosti, nestabilitě chůze. Starostlivé oslabení svalů končetin, ztuhlost kloubů činí prahy, stupňovité schody, koberce, koberce, tření nebo mokré podlahy nebezpečné pro seniory a starší lidi. Zanedbatelné je snížení věku zrakové ostrosti a sluchu, rychlost odezvy na nebezpečí.

Za druhé, vysoká frekvence zlomenin u lidí starších věkových skupin je způsobena tzv senilní osteoporóza - zvýšená křehkost a křehké kosti, což vede k zlomenině, a to i při poměrně malém násilí. Obzvláště tenká, řídká a křehká je houbovitá kost v epi- a metafýzových úsecích dlouhých tubulárních kostí, tj. v blízkosti kloubních konců.
To vysvětluje vysoký výskyt periartikulárních a intraartikulárních zlomenin kostí u starších a senilních. To je důvod, proč lidé starších věkových skupin se vyznačuje zlomenin poloměru v „typickém místě“ chirurgická krku rameno, suprakondylických zlomenin a zlomenin condyles těchto zlomenin humeru krku a plivat zlomenin kyčle holenní kondyly a kotníky.
Na rozdíl od mladých a středních věkových pacientů jsou výrony mnohem méně časté u starších a starších lidí, protože kloubní kapsle a vazy ztrácejí svou pružnost a podléhají kalcifikaci. Pokud dojde k dislokaci, je často doprovázena zlomeninou kosti.
Většina lidí starších věkových skupin trpí různými onemocněními vnitřních orgánů. Pod vlivem zlomeniny, zejména velkých kostí dolních končetin, dochází k exacerbaci chronických onemocnění. Celkový stav zraněných se zhoršuje, nucený dlouhodobý pobyt v posteli může vést k rozvoji pneumonie, tlakových vředů.

Starší i starší lidé jsou často známí křečové žíly a zvýšené srážení krve. Výsledkem zlomenin mohou být trombóza a embolie.
Starší změny stěn tepen způsobují, že jsou velmi křehké a křehké, takže zlomeniny u starších pacientů jsou často doprovázeny rozsáhlými krvácením a modřinami, modřinami.
Diagnóza a léčba zlomenin kostí v končetinách starších věkových skupin se zásadně neodlišuje od těch u mladých a středních věkových pacientů. Avšak změny v muskuloskeletálním systému, jakož i v základních orgánech a systémech související s věkem, přítomnost různých doprovodných onemocnění, určují vlastnosti diagnózy, průběh a léčbu zlomenin v tomto věku.
V této zprávě budou tyto vlastnosti popsány s odkazem na nejčastější zlomeniny kostí v končetinách starších a starších osob.
Pro ně, jak je uvedeno výše, především zlomeniny poloměru v distální části, tzv. Zlomeniny paprsku na typickém místě.
Vznikají zpravidla při pádu s důrazem na kartáč. Tyto zlomeniny mohou být nejen blízké, ale i intraartikulární, když linie zlomeniny pronikne do záření. Zvláště často u starších a starých lidí dochází k rozmělnění zlomenin doprovázených subluxací nebo dislokací hlavy ulny. Hlavními klinickými příznaky této zlomeniny jsou bolest a deformita předloktí. Nicméně při zlomeninách bez přemísťování fragmentů nebo kvůli rozvinutému otoku nemusí být viditelná deformace. Bolestivost v oblasti zlomeniny je posílena palpací a pokusy o pohyby v zápěstním kloubu a prstech ruky. K objasnění diagnózy, určení povahy zlomeniny a přítomnosti vyloučení fragmentů je zapotřebí rentgenové vyšetření (rentgenové snímky pořízené v předních a zadních projekcích).

Pro přepravu se dopravní nebo improvizovaná pneumatika umístí ze základny prstů do horní třetiny předloktí. Pokud dojde k dlouhé přepravě, pak ke snížení bolesti, můžete intramuskulárně vstoupit do 3,0-5,0 ml 25% roztoku analginu. Morfina, promedol pro starší a senilní pacienty by neměly být podávány, protože potlačují dýchací centrum a způsobují řadu nežádoucích vedlejších účinků. Základní metodou radiační léčení kostních zlomenin v typickém místě je uzavřen ručně přemístit úlomky kostí nebo následně použitím sádrový obvaz langetnoy základu prstů na horní třetině předloktí. Převážná většina pacientů je léčena jako ambulantní.
Po snížení je nezbytné zajistit, aby rostoucí otok nezpůsobil stlačení končetiny v sádře. Při sebemenším náznaku komplikací (otok prstů, jejich cyanóza, chlad, nedostatek pohybu a citlivosti), odstraňte gázu obvaz, jemně, bez zvedání, ohnout okraj dlahy a znovu ji opravit pomocí gázy obvaz.
Končetiny připevní vyvýšenou polohu. Pokud tato opatření nevedou k rychlému pozitivnímu účinku, je nutné okamžitě hospitalizovat pacienta.
Vzhledem k tomu, starší lidé, a to i s krátkodobou imobilizaci se rychle rozvíjí ztuhlost kloubů, doslova od prvního dne po redukci zlomeniny a odlévání pacient by měl být poučen, aby provádět aktivní pohyb v prstech, stejně jako v loket a ramenní klouby. Pohyb by se měl provádět několikrát denně po celou dobu imobilizace (4-6 týdnů). V opačném případě může dojít ke ztrátě funkce prstů, stejně jako výrazně omezují pohyblivost loketních a ramenních kloubů. Rehabilitace pokračuje po sejmutí sádry, když je hojení zlomeniny, o čemž svědčí zkouškou rentgenové difrakce. Doporučujeme také teplé ručníky, lehká masáž.

Druhá nejčastější fraktura u lidí ve věkových skupinách je zlomenina chirurgického krčku humeru, který nastane při pádu na rameno.
Pacienti si stěžují na ostré bolesti v ramenním kloubu v klidu a při nejmenším pokusu o pohyby. Při vyšetření, stanoveno otoky a modřiny často rychle rostoucí, který pokrývá všechny rameno a loket, a někdy i na příslušné poloviny hrudníku. K objasnění diagnózy je zapotřebí rentgenové vyšetření. Jako dopravní imobilizace šála se obvykle používá s deskou v axilární oblasti, obinadlo nebo dlahy desault Cramer, který je položený na zvukové ostří na zápěstí (paže v lokti je ohnutý v úhlu 90 °).
Hlavním způsobem léčby zlomenin chirurgického krčku humeru u pacientů starších a senilních věků je tzv. Funkční metoda. Spočívá v tom, že končetina je pevně fixována po dobu 10-12 dní pomocí sádrokartonu ze zdravé lopatky do zápěstního kloubu s válečkem v podpaží. Po spálení se sádra odstraní, rameno na "hadí" obvaz, které obklopuje předloktí, je zavěšeno a začínají kurzy gymnastiky. Předčasné pohyby ramenního kloubu jsou nezbytné kvůli nebezpečí kontraktury, které se, jak bylo naznačeno výše, projevuje u starších osob a starších osob. Zlomeniny chirurgického krku ramene jsou dobře roztavené a časné nástupy pohybů v ramenním kloubu napomáhají úplné obnovení funkce končetiny i v těch případech, kdy došlo k velkému posunu fragmentů.

Méně častěji ve vyšších věkových skupinách epikondylární zlomeniny a zlomeniny kondyly humeru. Obvykle se dostanou na oblast loketního kloubu nebo na natažené rameno. Po traumatu dochází k ostrým bolestům, zesílení při pokusu o pohyby v loktech, značný edém a podlitiny. K objasnění diagnózy je nutná naléhavá radiologie. Jako dopravní imobilizace se používají dopravní pneumatiky nebo pneumatiky z improvizovaných materiálů. Končetina je pevná od zdravé lopatky až k základně prstů.
V zlomcích s posunem se provádí uzavřená ruční repozice a imobilizace s ozdobným obvazem. Často, pro korekci a udržení fragmentů humeru, je kosterní trakce aplikována na loket na odchozí pneumatiku. Podle indikace je aplikována operační úprava - otevřená repozice fragmentů a jejich fixace kovovými strukturami. Trvání imobilizace během těchto zlomenin je přibližně 8 týdnů. Po zlomenině fúze k obnovení pohybů v loktech se provádí terapeutická gymnastika.
Je třeba se vyvarovat horkých lázní, masáže, parafínu, protože pomáhají kalcifikovat kapsli kolenního kloubu a způsobit tuhost. Pohyby v kolenním kloubu by měly být prováděny bez násilí, čímž by se končetiny uvolnily (pohyb na kluzné rovině, pomocí vozíku na ložiscích atd.).
Nejčastějšími a závažnějšími zlomeninami horní končetiny u starších a starších osob jsou zlomeniny zlomenin děložního hrdla a vertebrálních zlomenin kyčle.

Femorální zlomeniny krku patří k počtu intraartikulárních, jsou tloukl a neabsorbují. Při pádu na plochu velkého trochanteru jsou zlomeniny krčku femuru. Často u starých lidí s těžkou osteoporózou se však může objevit zlomenina krku bez pádu - při náhlém náhlém zatížení končetiny při pokusu vstát z nízké stolice.
U zlomenin bederního kloubu se pacienti stěžují na mírnou bolest kyčelního kloubu; mohou se pohybovat nezávisle, zvednout narovnanou nohu, aktivně se ohýbat a odblokovat v kolenech a kyčelních kloubech. Pokud není diagnóza provedena včas a léčba není zahájena, dochází k vysazení fragmentů a zlomenina se změní na neočkovanou. Pacienti staršího a senilního věku se stížnostmi na bolesti kyčelního kloubu musí být proto nutně požádáni o radiografické vyšetření.
Když se vyslovují nevkolochennyh zlomeniny stehenní bolesti krční páteře v kyčelním kloubu, mohou pacienti nesmí používat končetiny, zvednout a držet hmotnosti narovnané nohy. Při pohledu podvornuta končetin směrem ven (vnější okraj paty leží na rovině lože) v oblasti kyčelního kloubu, otoky, modřiny, není pozorován kmen, mírně zkrácení exprimován. Když pocit oblasti kyčle jsou určeny bolestí v rozkroku, které jsou amplifikovány při pokusu o pohyby v kyčelního a kolenního kloubu, effleurage velkého trochanteru a paty.
Pacienti s podezřením na zlomeninu krčku femuru musí být naléhavě nasměrováni k radiologickému vyšetření, které se provádí ve dvou projekcích (antero-posterior a lateral). Jako dočasná imobilizace se používají dopravní nebo improvizované pneumatiky pro upevnění kyčelního a kolenního kloubu. Pro analgetiku intramuskulárně injikovanou analginem, dimedrolem nebo pipolfenem.
Léčba zlomenin zlomeniny krčku stehenní kosti se provádí sádrovým obvazem s pánevním pásem nebo skeletální trakcí. Pacienti s neléčenými zlomeninami podstupují chirurgickou léčbu, protože zlomeniny krčku femuru s vyloučením fragmentů bez chirurgického zákroku nerostou.
Konsolidace zlomeniny krčku femuru nastává nejdříve po 6-8 měsících po zlomenině. Během tohoto období by pacienti měli chodit na berlích bez zátěže na končetině a spát na tvrdém lůžku. Doporučená masáž, terapeutická gymnastika.

Vertikální zlomeniny kyčle, stejně jako zlomeniny děložního hrdla, se vyskytují při pádu na velkou šupinu. U těchto zlomenin je klinický obraz vyjádřen mnohem jasněji. Pacienti si stěžují na silnou bolest, neschopnost užívání končetiny. Zkouška ukazuje vnější rotaci a výrazné zkrácení končetiny, deformaci oblasti kyčelního kloubu, často edém a rozsáhlé modřiny po vnějším a vnitřním povrchu stehna. Pacienti podléhají okamžitému postoupení nemocnice v dopravním autobusu.
Drtivá většina starších a senilních pacientů s zlomeninami obratlů je léčena metodou kosterní trakce. Operační léčba je vzácná, protože tyto zlomeniny, na rozdíl od zlomenin kyčle, dobře fungují. Oslabení pacienti používají takzvanou funkční metodu, při které se fixace končetin provádí pomocí sádrokartonu s příčným pásem nebo sáčků z písku. Fistula zlomeniny obratlů stehenní kostí trvá 8-12 týdnů, po které pacienti užívají berle po dobu dalších 2-3 měsíců, chodí s částečnou zátěží na končetině.
Pro obnovení svalové síly a mobility v kloubech se používá masáž a terapeutická gymnastika.

Zlomeniny kondyly holeně jsou pozorovány u starších a starších osob méně často než zlomeniny krku kyčelního kloubu. Mohou vzniknout jak v přímém, tak i nepřímém násilí (spadají na přiřazenou nebo sníženou nohu a také na kolena).
Vzhledem k tomu, že tyto zlomeniny mají intraartikulární charakter, u pacientů vzniká hemartróza kolenního kloubu (krvácení do kloubní dutiny). Pacienti si stěžují na bolest, což je horší při pokusu o pohyb v kloubu. Otok kolenního kloubu, hladkost jeho kontury jsou zaznamenány. Pokud je zlomenina kondylů doprovázena velkým posunem fragmentů, vzniká varus nebo valgusová deformita kolena (odchylka holení venku nebo uvnitř osy kyčle). Diagnózu je možné vylepšit až po radiografii kloubu ve dvou projekcích.
Při přepravě do zdravotnického zařízení je nutné položit pneumatiku od horní třetiny stehna k nohám nohy, zatímco kolenní kloub by měl být mírně ohnutý.
Léčba zlomenin tibiálních kondylů u pacientů starších věkových skupin spočívá v uzavřené korekci fragmentů, následované imobilizací sádrovým obvazem nebo aplikací kosterní trakce. Předtím chirurg obvykle propichne kloub a odstraní krvácení. Často jsou pro fixaci fragmentů používány paprsky s tahovými podložkami nebo jinými způsoby chirurgického ošetření.
Plné obnovení funkce pohybu kolenního kloubu v něm začíná co nejdříve po odstranění odlitku. Zatížení končetiny je přípustné pouze po úplné konsolidaci zlomeniny, ne dříve než 4 až 5 měsíců po poranění. Doporučujeme také masáž, léčebnou gymnastiku, fyzioterapeutickou léčbu.

Zlomeniny kotníků patří mezi časté zlomeniny dolních končetin u starších a senilních jedinců. Zranění nastane, když padnete na nohu, která vyšla zvenku nebo uvnitř. Mezi hlavní klinické příznaky patří silná bolest v oblasti kotníku, rozsáhlý edém nebo modřiny, které se rozšiřují na nohu a dolní třetinu holeně.
Pokud se doba neprodukuje redukce a odstranění subluxace nebo dislokace nohy fragmenty, otoky rychle zvyšuje a v oblasti kotníku objeví epidermální kožní blistry s serózní-hemoragické obsah.
Pacienti s poraněním kotníku podléhají okamžitému postoupení na rentgenovém vyšetření (rentgenové záření v předních a zadních projekcích jsou nutně provedeny). Transportní imobilizace se provádí pneumatikou na horní třetinu holeně.
U zlomenin s posunem fragmentů v lokální anestézii se jejich korekce provádí se současnou obnovou správných vzájemných vztahů kloubních povrchů v kotníku. Končetina je upevněna ozdobnou botkou na horní třetinu holeně.
Chůze na berlích bez zátěže na končetině pokračuje až do úplné konsolidace fragmentů, ke které dochází v období 2,5-3 měsíců. Pokud starší a starší pacienti nemohou chodit na berlích bez zátěže, pak se na omítku obepíná kovový třmín.
Po odstranění sádrového obvazku vymezte teplé noční koupele, terapeutickou gymnastiku, masáž, bandáž kotníku s elastickým obvazem, chůze s postupně rostoucí zátěží na končetině.
Na závěr je třeba poznamenat, že včasné a správné zacházení s vyhořelým končetina zlomenin u pacientů s středním a stáří, s přihlédnutím k věkové změny pohybového systému a souvisejících onemocnění vnitřních orgánů, ve většině případů vede ke zhojení zlomeniny, úplné obnovení anatomie a funkce končetiny. Tím je dosaženo hlavního cíle léčby - návrat starších osob do stavu a způsobu života, který by vedl k újmě.

Nadměrná zlomenina femuru s posunem

Násilná zlomenina je porušení integrity kostní tkáně v oblasti předmětné linie a základny krčku femuru. Trauma je často doprovázena poškozením sousedních měkkých tkání a krvácením. Je obtížné léčit a vyžaduje dlouhé období zotavení. Nadměrná zlomenina kyčle u starších osob je 4krát častější než u osob mladších 45 let. To je způsobeno změnami v těle, které souvisejí s věkem, což vede ke snížení kostní denzity (osteoporózy).

Klinický obraz

Podle traumatologů a ortopedů je převrácená zlomenina femuru s posunem méně nebezpečná než trauma, která vede k poškození stehenního krčku. Dobré přívod krve do tkání v zóně citlivé linie přispívá ke spojení kostí a obnovení podpůrné funkce končetin. Nicméně trauma ve věku 55 let je plná vážných komplikací, které mohou v některých případech vést ke smrti.

Zlomenina trochanteru femuru je vždy doprovázena těžkým krvácením a bolestivými pocity. Stav pacienta se rychle zhoršuje z důvodu výskytu těchto příznaků:

  • rozsáhlé hematomy v slabinách;
  • mírná a silná bolest;
  • mělké dýchání;
  • snížení krevního tlaku;
  • otoky tkání;
  • cyanóza kůže;
  • vizuální zkrácení nohy;
  • horečka;
  • vnější rotace v poškozené končetině;
  • lumbago v bederním kloubu během pohybu.

Závažné krvácení často způsobuje hypotonickou krizi a bradykardii.

Při zlomenině kyčelního kloubu dochází k syndromu "prošité paty", kdy pacient nemůže samostatně zadržovat poraněnou nohu k hmotnosti v narovnanou poloze. Všechny tyto příznaky naznačují poškození kyčelního kloubu nebo sousedních kostních struktur. V takovém případě by měla být první pomoc poskytnuta obětem a hospitalizována v nemocnici.

Příčiny

Fragmentace zlomeniny kyčle v 82% případů je diagnostikována u osob od 55 let věku. To je způsobeno zhoršením těla metabolických procesů, vymývání kalciových tkání a zvýšená křehkost kostí. Příčinou zlomeniny jsou: úder do stehna, pád na boku, průmyslová trauma, ostrý obrat na noze, zkroucení končetin atd.

Specialisté identifikují řadu faktorů, které zvyšují pravděpodobnost zranění kostní tkáně v oblasti špeků:

  • nedostatek vitamínů a minerálů;
  • systémové onemocnění kostní tkáně;
  • iracionální výživa;
  • tuberkulóza kostí;
  • porušení krevního oběhu v končetinách;
  • období těhotenství a laktace;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • dopravní nehody.

Podle statistik se patologické zlomeniny způsobené osteoporózou nebo hypovitaminózou vyskytují třikrát častěji než poškození femuru traumatické geneze.

Klasifikace zlomenin kyčle

V traumatologii existuje nejméně 5 klasifikací zranění kyčelního kloubu. Podle systému, který navrhl Evans, lze rozlišit dva typy zlomenin vyšetřovaného prvku muskuloskeletálního systému:

  1. Nestabilní - vážná poranění s významným poškozením kortikální vrstvy, bránící normálnímu a rychlému spojení zlomené kosti.
  2. Stabilní zlomeniny, charakterizované nevýznamným narušením integrity kortikální vrstvy, díky níž je možné dosáhnout stability kostí v případě korekce fragmentů.

Vzhledem k povaze poškození a lokalizace jsou rozlišeny následující typy zlomenin:

  • Inverted non-vzdělaný - vzácný typ zranění, charakterizovaný zvýšením nebo poklesem u krčku-diafyziální úhel.
  • Intervertovaný uzlíček bez zkreslení - porucha extrakapsulární integrity, která se vyskytuje mezi malým a velkým trochanterem.
  • Nadměrná punkce - projevující se rozdrcením trochanteru a změnou úhlu krku-diafyzeu.
  • Nadměrně zachyceno bez zranění bedra v oblasti subjektivní linie.
  • Nadměrné nevrokolchenny - zranění kosti se změnou v úhlu krčku-diafýzy.
  • Nadměrně zachycené bez zaujatosti - trauma se zkroucenou čárou zlomu, není narušený úhel cervikálního úhlu.
  • Nadměrně diafyzální - zlomenina stehenní kosti s tvorbou fragmentů kostí v důsledku výskytu sklivce v kostech.

Lokalizací jsou poranění rozděleny do dvou typů: zjevná zlomenina kyčle levého a pravého ramena. Podle praktických pozorování nejsou v případě tvorby četných fragmentů kostí přístupné k léčbě. Vysoce frakturovaná zlomenina vyžaduje dlouhou dobu zotavení, takové trauma v 76% případů má nepříznivou prognózu.

Symptomatologie

Zranění kyčlí v oblasti velkých a malých špiček vede k bolestem a tvorbě modřin v místě poranění. Páteřní zlomenina stehenní kosti je doprovázena příznakem prošité paty: v ležaté poloze nemůže oběť odtrhnout patu z postele. Pokud se pacient snaží spoléhat na nemocnou končetinu, vede to ke zhoršení syndromu bolesti.

Při zjevném zlomenině stehna je pozorováno poškození žil a tepen, což způsobuje tvorbu modřin v oblasti svalů. Krvácení vede k porušení průtoku krve v povrchových tkáních, což způsobuje, že kůže je modrá.

V případě propíchnuté zlomeniny stehen, oběť se může spoléhat na zraněnou nohu, ale pokud se lékař nedotkne lékaře včas, v oblasti léze se objeví rozsáhlé otoky a otoky.

První pomoc

Pokud je možné doma volat záchrannou ambulanci, oběť by neměla být obtěžována - změna postavení těla bez upevnění nemocné nohy je plná rozdílu fragmentů kostí a zhoršení zdravotního stavu. Pokud pacient potřebuje být transportován sám, zraněná noha by měla být imobilizována nejprve:

  1. Použijte dvě pneumatiky: jednu zvenku z oblasti obtížnosti do oblasti od pasu po patu a druhá - zevnitř svalů až po nohu.
  2. Použijte obvaz, fixujte náplasti v oblasti kolenního kloubu a pasu.
  3. Abyste zabránili vzniku bolestivého šoku, dejte oběť anestetikum pro perorální podání nebo injekci anestetik do stehenní oblasti.
  4. Pokud existuje podezření na vnitřní krvácení, přiložte k oblasti poškození ledový sáček.

Jako pneumatiku lze použít dlouhé prkna nebo kovové lišty, což zajistí nejen fixaci, ale zároveň prodloužení končetiny. Je nutné pacienta velmi pečlivě přepravovat bez zbytečného protřepávání, protože to může vést k oddělení fragmentů a jejich pronikání do měkkých tkání.

Diagnostika

Diagnostika zlomeniny kyčelního kloubu může být založena na fyzickém vyšetření a palpationu. Určete typ poranění a lokalizaci fragmentů kostí je možné provést pouze pomocí diagnostiky hardwaru:

  • Rentgenové vyšetření;
  • počítačová tomografie;
  • angiografie cév (s krvácením).

CT a MRI se používají v případech, kdy radiografie neposkytuje úplné informace o povaze poškození kostí.

Léčba

Zlomenina femuru neohrožuje život mladých pacientů kvůli vysoké reparativní kapacitě kostní tkáně. Pacienti starší než 55 let trpí častějším úrazem kvůli vysokému riziku komplikací. Díky dobrému krevnímu zásobování kostí nádob, které procházejí periostem, je proces regenerace poměrně málo času.

Konzervativní terapie

Doba trvání opatření pro zlepšení zdraví u pacientů mladších 40 let je v průměru 4-5 měsíců a u starších lidí 1,5-2 krát delší. Léčba zlomeniny zlomeniny kyčle bez chirurgického zákroku zahrnuje uložení sádry a skeletální zátěž zraněné končetiny o hmotnosti 7 kg až 10 kg. Se správnou polohou fragmentů kostí a jejich rychlou přilnavostí trvá rehabilitace ne více než 8-10 týdnů.

Konzervativní léčba zahrnuje použití léků, které přispívají k včasnému obnovení integrity stehna a eliminaci souběžných symptomů. Nejčastěji schéma zahrnuje:

  • analgetické léky;
  • chondroprotektory;
  • antiexudující léky;
  • vitamínové a minerální doplňky.

Starší lidé netolerují správné zlomeniny kyčelního kloubu v důsledku vývoje tlakových vředů a městnavého zápalu plic. Tito pacienti potřebují další péči a včasný průběh cvičební terapie.

Operační léčba

Nejúčinnějším způsobem léčby zlomenin bedra je chirurgie. Během operace jsou fragmenty kostí fixovány kovovými deskami a čepy, díky nimž se proces regenerace tkání urychluje. Operační léčba zrychluje období zotavení, v důsledku čehož se motorická aktivita pacientů obnoví 7-10 dnů po operaci.

Komplikace při použití šroubů

V 7% případů fixace fragmentů kostí pomocí destiček a čepů vede k nežádoucím důsledkům. Pacienti po 55 letech mohou pociťovat odmítnutí kovových fixativ a poškození kostní tkáně v místech jejich uchycení.

Proto odborníci nedoporučují, aby se za přítomnosti takových kontraindikací objevil chirurgický zákrok:

  • purulentní procesy v stehně;
  • diabetes mellitus;
  • osteomyelitida;
  • tuberkulóza kostí;
  • srdeční selhání.

Některé neurologické patologie také zvyšují riziko odmítnutí šroubů, takže pacienti musí před operací absolvovat komplexní vyšetření.

Rehabilitace

Po vzniku kostního kalu v oblasti zlomeniny jsou pacientům předepsána řada terapeutických postupů zaměřených na zlepšení přívodu krve do zraněné končetiny a zvýšení tónu kosterních svalů. Během měsíce se doporučuje dostat z postele s pomocí ostatních. Během cestování by se měly ke snížení poranění poškozené nohy použít berle.

Jak nosit sádru

Při absenci komplikací se cast používá po dobu 1,5 až 2 měsíců. Stejné množství pacientů by mělo být na kosterním traktu, což zabraňuje špatnému spojení fragmentů.

Napájení

Během celé rehabilitační doby musí pacienti dodržovat přísně terapeutickou stravu, která zajišťuje doplnění vitamínů a mikroelementů v těle, které stimulují regeneraci tkání. Chcete-li urychlit proces obnovy zlomeniny kyčle, doporučujeme zahrnout do nabídky takové výrobky:

  • surový vaječný žloutek;
  • studená;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • mořské plody;
  • vlašské ořechy;
  • brokolice;
  • rybíz;
  • brambory;
  • olej z tresčích jater.

Rehabilitologům se nedoporučuje používat kávu, mastné potraviny, sycené nápoje a alkohol, protože brání syntéze osteoklastů a chondrocytů.

Lékařská administrativa

U zlomeniny kyčle jsou pacientům předepsány léky s vysokým obsahem vápníku, které urychlují mineralizaci kostí a obnovují motorovou funkci končetiny:

  • "Calcemin";
  • "Calcemin Silver";
  • "Feminex Calcium";
  • "Osteogenon";
  • "Calcium D3-Nycomed".

Při užívání léků byste měli přísně dodržovat předepsané dávkování lékaře, protože hyperkalcémie může vést ke komplikacím.

LFK a masáže

K dosažení požadovaných terapeutických výsledků podstupují pacienti terapeutickou fyzikální terapii a manuální terapii. Soubor speciálních cvičení je zaměřen na vývoj kyčelních a kolenních kloubů, posilování kosterních svalů, normalizace odtoku lymfy z dolních končetin apod.

V prvním měsíci po poranění je terapeutická masáž stehna prováděna pouze odborníkem. Změkčování měkkých tkání podporuje obnovu krevního oběhu a rychlou regeneraci poškozených nádob.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba zlomenin kyčle umožňuje pacientům urychlit proces rehabilitace a obnovit pohyb poškozené končetiny. Pro zlepšení stavu kostí a měkkých tkání lze použít:

  • elektroforéza;
  • myostimulace;
  • laserová terapie;
  • magnetoterapie;
  • akupunktura;
  • terapie amplipulózou.

Fyzikální metody léčby zvyšují účinnost farmakoterapie a mají příznivý účinek na tón svalů stehna a dolní končetiny.

Prevence

Zabránit netraumatickým zlomeninám kyčle může být v případě včasné diagnózy a léčby onemocnění, které vedou ke snížení síly kostí. Ve většině případů čelí tento problém pacientům trpícím osteoporózou. Pro vyloučení jeho vývoje by měl být:

  • k použití s ​​vápníkem;
  • vzít vitamín-minerální komplexy;
  • chodit pro sport nebo gymnastiku;
  • nosit pohodlné ortopedické boty;
  • vyhnout se nadměrnému zatížení;
  • včas k léčbě kloubních onemocnění.

Fragmentovaná zlomenina kyčle je porušením integrity kosti v oblasti trochanteru a základny femorálního krku. Trauma se projevuje silnou bolestí, krvácením a narušenou motorickou aktivitou končetiny. Léčba zlomeniny zahrnuje imobilizaci poškozené nohy, užívání léčiv obsahujících vápník a chirurgický zákrok zaměřený na fixaci fragmentů kostí. Pro urychlení rehabilitačního období jsou pacientům předepsána cvičení, terapeutická masáž a fyzioterapie.



Následující Článek
Charakteristika sakroileitidy: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba