Otevřená zlomenina


Otevřená zlomenina je porušení integrity kosti, ve které oblast zlomeniny komunikuje s vnějším prostředím prostřednictvím vady pokožky. V důsledku poranění způsobují ostré hrany poškozených kostí ránu a vystupují. Otevřená zlomenina se týká těžkého typu poranění, často vede k bolesti a hemoragickému šoku, infekci rány s vysokým rizikem vzniku infekce krve (sepse).

Porušení integrity kostí s vytvořením vady kůže je obvykle způsobeno působením vnější síly s vysokou intenzitou. Například automobilová nehoda, nehoda v práci, úder těžkého předmětu. Méně často dochází ke zranění při pádu z vysoké nadmořské výšky nebo z důvodu rány z výstřelu.

Klasifikace zlomenin

Z lokalizace traumatu, souběžného poškození krevních cév a nervových kmenů, vývoj komplikací závisí na poskytování první pomoci, léčby, prognózy onemocnění pro obnovu a život.

Na mechanizmu poranění jsou otevřené zlomeniny:

  • Primárně otevřený - výtok kostních fragmentů přes vadu pokožky nastává v době úrazu;
  • Sekundárně otevřená - tvorba rány s ostrými okraji deformované kosti nastává po poranění kvůli nesprávné dopravě nebo poskytování předškolní péče.

Podle umístění linie lomu:

  • příčné;
  • šikmé;
  • helikální;
  • Roztrhává se tvorbou malých nebo velkých fragmentů kostí.

Při lokalizaci trauma jsou otevřené zlomeniny:

  • loket,
  • rameno,
  • femorální,
  • fibulární,
  • tibiální,
  • phalangeal.

Z hlediska závažnosti dochází k zlomeninám:

Stupeň závažnosti poranění určit velikost poškozené kosti, výskyt venózní nebo arteriální krvácení, šok, bolesti tukové embolie, flegmona končetin sepse.

Klinický obraz

Klinické projevy otevřené zlomeniny jsou v podstatě stejné jako u uzavřeného traumatu. Hlavním rozdílem je poškození kůže a tvorba rány, v níž jsou viditelné části deformované kosti. V tomto případě jsou příznaky výraznější a diagnóza nezpůsobuje pochybnosti před instrumentálními metodami vyšetření. Otevřené zranění se obvykle vyskytují při přemístění fragmentů kostí, proto je třeba, aby takové zlomeniny vyžadovaly dlouhou léčbu a rehabilitaci.

Známky otevřené zlomeniny:

  • intenzivní bolest v oblasti traumatu, která se zhoršuje pohybem;
  • rána různých velikostí, na jejímž konci jsou nalezeny fragmenty kostí;
  • opuch místa úrazu;
  • venózní nebo arteriální vnější krvácení;
  • deformita končetiny a patologická pohyblivost (pohyb v atypickém místě);
  • křečování v oblasti trauma při pohybu nebo pocitu poškození kosti;
  • zhoršení celkového stavu - zvýšená srdeční frekvence, snížení krevního tlaku, blednutí kůže, psychomotorická agitace.

Zlomeniny, které jsou doprovázeny krvácením, zejména z velkých arteriálních cév, mohou vést k hemoragickému šoku. Poškození velkých kostí nebo více zranění zvyšuje riziko vzniku tukové embolizace srdečních a plicních cév. Zranění kostí a kůže často vede k podráždění velkého množství nervových receptorů a způsobuje vznik bolestivého šoku. Rána tvořená fragmenty kostí se infikuje tvorbou končetin flegmonu a sepse. Uvedené komplikace zlomeniny mohou vést k úmrtí, pokud je lékařská péče poskytována předčasně.

Poskytování před-nemocniční péče

Pokud dojde k otevřené zlomenině, musíte naléhavě zavolat záchranný tým, aby poskytl pomoc v nouzi a dopravil oběť do traumatologického nebo resuscitačního oddělení.

Není-li možné kontaktovat lékařský tým, je nutné nezávisle provést zdravotní opatření k přípravě pacienta k hospitalizaci v léčebně. Pravidla první pomoci v případě otevřené zlomeniny by měla být známa všem. Zdraví oběti závisí na tom. Pomalost a nečinnost může stát život nemocného člověka.

První pomoc v případě otevřené zlomeniny:

  1. Oběť by měla být odstraněna ze scény, pokud zůstane nebezpečí zranění.
  2. Když nastane arteriální krvácení, které se vyznačuje pulzujícím krvavým šarlatem, aplikujte záškubník nad místo rány. Použijte pryžovou lékárničku nebo použijte improvizované prostředky - lano, pás, kravatu, která se nanáší na látku nebo oblečení. Zaznamenejte dobu nanášení postroje.
  3. Pokud dojde k žilní krvácení, které je doprovázeno letargickým krevním proudem třešňové barvy, stačí použít tlakovou bandáž pod místem poranění.
  4. Hrany rány musí být ošetřeny antiseptickým roztokem - zelenok, peroxid vodíku, jód. Na ránu je pokryta sterilní gázová bandáž.
  5. Nemůžete se snažit fixovat a korelovat fragmenty kostí nezávisle. Taková opatření mohou vést ke zvýšenému krvácení a vzniku bolestivého šoku.
  6. Pacientovi se podávají analgetika v tabletách nebo intramuskulární injekci - analgin, diklofenak, pentalgin. Tím se zlepší celkový stav pacienta a zabrání se výskytu traumatického šoku během hospitalizace v léčebně.
  7. Na zraněnou končetinu je umístěn transportní autobus. Použijte standardní pneumatiky: podtlak, dráty Cramer, dřevěné Ditiirichsa. Pneumatiky se aplikují ze strany nepoškozené pokožky, přičemž se přihlédne k upevnění překrývajícího a spodního kloubu. Při absenci standardních přístrojů se používají improvizované pneumatiky vyrobené z trubek, lyžařských stožárů, desek, lepenky, deštníků.
  8. Na oblečení jsou kladeny standardní nebo improvizované pneumatiky, těsně přiléhající ke končetinám. Umístěte bavlnu nebo měkkou tkáň pod kostnaté výčnělky. Chcete-li snížit ránu, ořízněte oblečení.
  9. Na ploše zranění můžete dát balík ledu. To snižuje ztrátu krve a eliminuje syndrom bolesti.
  10. Zraněná osoba v ležaté nebo poloviční poloze je naléhavě transportována do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Nejčastější je otevřená zlomenina paže. Zranění dolních končetin se zaznamenávají méně často. Správně poskytovaná lékařská péče snižuje riziko invalidity a úmrtí v předškolní fázi.

Diagnostika a léčba taktiky

Diagnostika otevřených zlomenin obvykle nepředstavuje potíže. Deformita končetiny a rána s kostními úlomky jsou považovány za absolutní známky zlomeniny. Pro objasnění diagnózy a stupně poškození tkáně jsou předepsány metody instrumentálního vyšetření: rentgenografie, počítačová nebo magnetické jaderná tomografie. Rentgenové záření detekuje kostní defekty, počítačový tomogram podrobně popisuje stupeň závažnosti poškození kostní tkáně. Magneticky-nukleární tomogram pomáhá identifikovat poškození měkkých tkání (cévy, nervy, svaly).

Otevřená zlomenina je konzervativně ošetřována zřídka. Při mírném přemístění fragmentů kostí se porovnávají při místní anestezii. Pak se na terapeutickou imobilizaci poškozené končetiny aplikuje sádrový obvaz, aby se v oblasti poškození kosti vytvořil kalus. Rana je ošetřena antiseptickými roztoky, části nekrotického tkáně jsou odstraněny a kožní defekt je šit. V sádře je ponecháno okno pro pozorování rány a denní ošetření antiseptiky.

Mnohem častěji je předepisována chirurgická léčba zlomeniny. Kostní fragmenty jsou porovnávány a imobilizovány pomocí šroubů, spon, talířů nebo paprsků. Nejúčinnějším a nejvhodnějším způsobem chirurgického zákroku je použití přístrojů s vnějším fixátem, které se odchylují od komprese, které se nazývají zařízení Ilizarov. Použití speciálních upevňovacích konstrukcí neomezuje činnost motoru a umožňuje ošetření rany nad místem zlomeniny.

Po odstranění sádry nebo Ilizarovova aparátu během rehabilitačního období jsou předepsány fyzioterapie, masáže a terapeutická gymnastika. Pomáhá obnovit svalovou sílu, mobilitu kloubů, pružnost vazů postižených končetin, normalizovat metabolismus a cirkulaci poškozených tkání. Pacienti se vrátí k obvyklé motorické aktivitě během 4-6 měsíců. Ve vážných případech může rehabilitace trvat mnohem déle.

Otevřená zlomenina je vážným traumatem kostí, která může být doprovázena bolestivostí a hemoragickým šokem, infekcí rány s vývojem flegmonu a sepse. Správné poskytování předškolní péče, včasná hospitalizace pacienta v oddělení traumatu a adekvátní terapie zabraňují vzniku komplikací a vzniku postižení.

Největší lékařský portál věnovaný zranění lidského těla

Otevřené zlomeniny jsou nejnebezpečnějšími a těžšími poranění pohybového aparátu. První pomoc při otevřených zlomenin by měly být co nejdříve, před příchodem lékařských týmů, protože to zranění je doprovázeno přetržení měkkých tkání a závažným krvácením.

Otevřené zlomeniny, nápověda

Hlavním bodem poskytování neodkladné péče poškozeným s takovou zlomeninou je spolehlivá fixace postižené končetiny. Toho lze dosáhnout uložením pneumatiky.

První pomoc při takových zraněních s krvácením je okamžitá aplikace turniketu, zejména pokud je poškozena kosti paže nebo nohy. V horním a dolním končetině jsou velké krevní cévy, jejichž prasknutí znamená masivní ztrátu krve a ohrožení života oběti.

Po nanesení sevření svazku je nutno vyrobit primární zpracování rány - rána se promyje jakýkoliv antiseptické, který je po ruce, někdy používán i obyčejné vodku. Po vymytí rány musí pokrýt místo zranění sterilním obvazem.

Taková zranění jsou doprovázeny velmi silnou bolestí, takže je nutné dát oběť brát léky proti bolesti - Nurofen, Panadol, diklofenak, Analgin nebo výstřel analgetikum. V případě, že škoda je velká kost, a pacient nedává léky proti bolesti, to může vyvinout bolestivý šok. Jakmile budou přijata veškerá nezbytná opatření, oběť by měla být věnována nejpohodlnější pozici a čekat na příjezd sanitky.

Důležité! Poškozené končetiny by měly být upevněny tak, aby se klouby nehýbaly, jinak hrozí nebezpečí poškození měkkých tkání.

Pravidla pro aplikaci hemostatického turnaje

Pokud má oběť mírné krvácení, které neohrožuje jeho život, použijte čistý suchý obvaz na ránu a počkejte, až lékař přijde. Pokud dojde k poškození velkých kostí a masivnímu krvácení, aniž byste se překrývali s krunýřem, nelze se vyhnout.

Ve většině případů je poskytována oběť v extrémních podmínkách, kdy neexistuje specializovaný lékárnický postroj a dokonce ani první lékárnička. Jako hemostatický obvazový materiál můžete použít lano, pás ze šatů, opasek. Při absenci všech výše uvedených skutečností můžete dokonce odtrhnout oděv a zastavit krvácení u oběti.

V závislosti na poškozených nádobách bude umístění svazku odlišné:

Důležité! Bez ohledu na umístění záškusu a typ krvácení je třeba zanechat poznámku s přesným časem utahování turnaje a jménem osoby, která zastavila krvácení. Pokud několikrát uvolníte a zatáhnete turnaj, pak je záznam zaznamenán i na poznámce pokaždé.

Pomoc při otevřené zlomenině stehna

Nejčastěji dochází k takovým zraněním při dopravních nehodách a nehodách. Toto poškození je komplikované tím, že se mohou vytvářet fragmenty kostí - stav, který ohrožuje přemístění částeček kostí a silnou bolest u oběti.

Pokud byste museli čelit tomuto druhu zranění, nezapomeňte na možné bolestivé šoky, abyste předešli tomu, abyste okamžitě podali pacientovi léky proti bolesti nebo injekčně podávali analgetikum. Pouze poté, co oběť obdrží analgetický lék, můžete pokračovat v jakýchkoli činnostech - zastavit krvácení, léčit ranu a upevnit končetinu.

  • podat pacientovi analgetický lék;
  • aplikujte turniket, aby zastavil krvácení a nutně přiložil poznámku s časem a příjmem osoby, která aplikovala bandáž;
  • ošetřit povrch rány antiseptický (jen posypat rány, co se nedotýkejte, a dostat za mokra!) - tedy, pokud tam Miramistin ruka, chlorhexidin nebo peroxidu vodíku, pokud tomu tak není, vhodná i obyčejné vodka;
  • pokryjte místo poškození sterilním nebo jednoduše čistým suchým obvazem;
  • vložte pneumatiku - fit palubu, hladkou širokou hůl. Poškozená končetina pevně pribintovyvayut autobus, od krku ke straně ničení, a končí s nohama - to pomůže zajistit nohu do příchodu lékaře.

Otevřené zlomeniny prstů, loktů a ramen: nouzová péče

Naléhavá pomoc spočívá v jejím znehybnění upevněním šátku kolem krku - zraněná končetina je zavěšena obvazem. Při zlomenině kostí předloktí se pro upevnění končetiny používají 2 pneumatiky - to pomůže zajistit ruku ze strany zadní a palmární.

Je-li otevřený zranění kotouč, rameno, klíční kosti, pod paží na postižené straně by měl dát silný polštář a primotat poraněnou ruku k tělu. Pacient by měl být přepravován pouze v sedě.

Pokud jsou prsty nebo prsty poškozeny, měl by být poškozený prst pevně obtočený na zdravý prst umístěný v sousedství.

Zlomenina nohou: nouzová první pomoc

Při otevření zranění nohy, je nezbytné stanovit zraněnou končetinu ke zdravému v prostoru nad nebo pod místě zlomeniny - záleží na tom, jaký druh krevních cév je poškozen (tepna nebo Vídeň). Přeprava oběti je zapotřebí v sedě, ale pokud to není možné, ať už z jakéhokoli důvodu je nutné, aby dlahy, které by byly stanoveny klouby na nohou se ani nepohnul, a ne zlomená kost poraněná měkká tkáň.

Zlomenina žeber: poskytujeme nouzovou péči

Poškození kloubů hrany je jedním z nejtěžších zranění, takže je prakticky nemožné, aby poskytly postiženým majetek žebrové kosti, protože stoupá a klesá s každým dechem a výdechu člověka.

Při takovém poškození existuje riziko vzniku takových komplikací:

  • pneumotorax;
  • plicní punkce;
  • plicní krvácení.

Pro maximální možnou fixaci poškozených žeber a jejich znehybnění musí poškozená osoba použít hrudník na těsný obvaz. Nedělejte si starosti o skutečnost, že pro oběť bude obtížné dýchat, provede reflexně dýchací pohyby se svaly přední břišní stěny.

Jako závěr

Všimneme si známky takového traumatu - nejdůležitější není panika. Vaše házení a zmatek může člověku odnést drahocenný čas, a to je často cena jeho života.

Nejprve dát člověku anestetikum a okamžitě zavolat sanitku. Zjistěte povahu krvácení a případně použijte turnaj. Když tepenné krvácení krev často bije pulzující proud a má jasně červenou barvu, žilní prostě uteče a má intenzivní tmavě červenou barvu.

Důležité! Bez ohledu na umístění a závažnost poranění se nikdy nepokoušejte vrátit kost zpět na své místo! To nelze provést kategoricky, protože mohou nastat závažné komplikace vyžadující komplexní operaci.

Ve videu v tomto článku můžete vidět, jak správně poskytnout první pomoc oběť s různými typy otevřených zlomenin - tyto informace jsou užitečné pro každého, kdo nemá vztah k medicíně.

Test na testování znalostí první pomoci při přípravě bezpečného kola

Získejte čas využít slevy až 50% pro kurzy "Info"

1. První pomoc při otevřené zlomenině?

1. Spojte konce zlomených kostí.

2. Odstraňte štěpiny kostí a aplikujte na ránu bublinu s ledem.

3. Na ránu aplikujte sterilní obvaz, imobilizujte končetinu a uvolněte pacienta.

2. První lékařská pomoc s omrzlinou?

1. Zamezte postižené oblasti tuhým materiálem nebo sněhem.

2. Vytvořte podmínky pro všeobecné oteplování, aplikujte obvaz na bavlněnou tkaninu na mrazivou plochu, podávejte teplý nápoj.

3. Proveďte lehkou masáž, protřepat postiženou oblast Kolínem.

3. Jaká je charakteristika kapilárního krvácení?

1. Krev z rány sleduje pulzující proud, má jasnou šarlatovou barvu.

2. Krev z rány proudí nepřetržitě, nepřetržitý proud tmavě červené barvy.

3. Krev z rany vyteká příležitostnými kapkami nebo pomalu se rozšiřujícím místem.

4. Jaká je charakteristika žilního krvácení?

1. Krev z rány sleduje pulzující proud, má jasnou šarlatovou barvu.

2. Krev z rány proudí nepřetržitě, nepřetržitý proud tmavě červené barvy.

3. Krev z rany vyteká příležitostnými kapkami nebo pomalu se rozšiřujícím místem.

5. Jaká je charakteristika arteriálního krvácení?

1. Krev z rány sleduje pulzující proud, má jasnou šarlatovou barvu.

2. Krev z rány proudí nepřetržitě, nepřetržitý proud tmavě červené barvy.

3. Krev z rany vyteká příležitostnými kapkami nebo pomalu se rozšiřujícím místem.

6. Správný způsob, jak zastavit krvácení kapiláry?

1. Uložení tlakového obvazu na ránu.

2. Uložení turnaju na končetině.

3. Ostré ohnutí končetiny v kloubu.

7. Správný způsob, jak zastavit žilní krvácení?

1. Uložení tlakového obvazu na ránu.

2. Překrývající se okraje nebo ostré ohnutí končetiny ve spoji.

8. Správný způsob, jak zastavit krvácení do arterií?

1. Uložení tlakového obvazu na ránu.

2. Překrývající se okraje nebo ostré ohnutí končetiny ve spoji.

9. Co mám dělat, když ztratím vědomí?

1. Umělé dýchání.

2. Masáž srdce.

3. Uvolněte (vyčistěte) dýchací cesty od cizích těl a zvratky.

10. Jaké jsou příznaky přítomnosti vnitřního krvácení?

1. Barva kůže, krevní tlak, vědomí.

2. Impuls, horečka, křeče.

3. Ostré bolesti, vzhled otoku, ztráta vědomí.

11. K čemu slouží manganistan draselný používaný v lékárničce v použitém autě?

1. Vnější vodné roztoky pro vyplachování úst, hrdla.

2. Vnější ve vodných prostředcích pro praní ran.

3. Ve vodných roztokech pro výplach žaludku.

4. Pro všechny uvedené v pododstavcích 1 a 2 góly.

5. Pro účely uvedené v pododstavcích 1-3.

12. Jak poskytnout první pomoc oběť při dopravní nehodě se silnou modřinou žaludku?

1. Položte oběť na záda, dávejte teplý čaj a v této pozici přepravte do nejbližšího zdravotnického zařízení.

2. Proveďte protišokové opatření, přeneste do nejbližšího léčebného ústavu v poloze na zádech na straně s kolenami ohnutými na kolena.

3. Uveďte lék proti bolesti, dejte na žaludek a dopravte se na tuto pozici do nejbližšího zdravotnického zařízení.

13. Jaké jsou známky uzavřených zlomenin končetin?

1. Těžká bolest, otok měkkých tkání a deformita končetiny.

2. Končetina je zkreslená, kůže je poškozená, fragmenty kostí jsou viditelné.

3. Svrbení, modřiny na kůži.

14. Jaký obvaz se používá, pokud je occiput poškozen?

1. Křížové nebo prohýbání.

15. Jak pomoci obětem při popálení jednotlivých částí těla alkalickými roztoky?

1. Omyjte postiženou oblast mýdlovým roztokem nebo 2% roztokem stolní sody, aplikujte aseptickou obvaz.

2. Pro ošetření postižené oblasti 1-2% roztokem kyseliny borité, citronové nebo kyseliny octové aplikujte aseptický obvaz.

3. Osušte postiženou oblast vodou, namažte mastnou smetanou a aplikujte obvaz čisté tkaniny.

16. Jaká obvaz se používá, když je poškozeno čelo?

17. První pomoc pro dislokované končetiny?

1. Dejte bolesti, opravte dislokaci a upevněte končetinu.

2. Chcete-li provést znehybnění poraněné končetiny, dostupným analgetik, připojit k poškození kloubů bubliny se studenou vodou nebo ledem organizovat dopravu do nemocnice nebo pohotovost.

3. Upevněte končetinu bez nasměrování dislokace, připojte bublinu (horkou vodní láhev) teplou vodou, zajistěte přepravu do nemocnice nebo do traumatického střediska.

18. Jak mohu dávat první pomoc postižené osobě s vypálením některých částí těla kyselinou?

1. Omyjte postiženou oblast 1-2% roztokem kyseliny borité, kyseliny citronové nebo kyseliny octové, aplikujte aseptický obvaz.

2. Osušte postiženou oblast mýdlovým nebo 2% roztokem stolní sody, aplikujte aseptickou obvaz.

3. Vypláchněte postiženou oblast vodou a mastnotou silnou smetanou a aplikujte aseptickou obvaz.

19. V jaké poloze je oběť evakuována v dopravní nehodě s vykloubením kyčle?

1. V poloze na levé straně.

2. V sedící pozici.

3. Volná pozice.

20. V jaké poloze je oběť evakuována v dopravní nehodě s vykloubením kostí horní končetiny?

1. V sedící pozici.

2. Volná pozice.

3. Volná pozice s obecnou slabostí - sedí nebo ležela.

21. Základní pravidla zavedení transportního autobusu do zlomeniny kostí kostí?

1. Naneste dvě pneumatiky z vnitřní a vnější strany nohy z chodidla na kolenní kloub a přibintujte je.

2. Naneste dvě pneumatiky z vnitřní a vnější strany nohy z chodidla na prostředek stehna, aby došlo k imobilizaci místa zlomeniny, kloubů a kotníků.

22. Jak správně odstranit košili od zraněné osoby levou ranou?

1. Odstraňte oděv z pravé ruky a poté vlevo.

2. Odstraňte oděv z levé ruky a pak z prava.

23. Jaký je účel jódu v lékárničce?

1. Pro ošetření kůže kolem rány.

2. Pro ošetření celého povrchu rány, pokud je rána silně kontaminována.

3. Pro popáleniny způsobené alkalickými látkami.

24. Jaký materiál lze použít jako pneumatiku?

1. Látka. 2. Bandáž, vatová vata. 3. Kousek desky.

25. Jaký je maximální termín pro hemostatickou turnaj?

1. Ne více než půl hodiny.

2. Ne více než 2 hodiny.

3. Ne více než hodinu.

26. Co byste měli udělat pro uvolnění dýchacích cest pacienta?

1. Zvedněte hlavu.

2. Dejte něco pod ramena a natočte hlavu co nejvíce.

3. Otevřete ústa oběti.

27. Jak přepravit oběti s pronikajícím poraněním hrudníku?

1. Lhát vydělat peníze.

2. Ležení na zádech.

3. Lehce na zádech se zvednutým horním tělem.

28. Základní pravidla zavedení dopravního autobusu s zlomeninou stehenní kosti ve spodní třetině?

1. Použijte jednu pneumatiku od nohy ke středu stehna.

2. Naneste dvě pneumatiky, jedna od nohy do podpaží, druhá od nohy do slabin.

3. Použijte dvě pneumatiky, od nohy až po konec stehna.

29. Jak poskytnout první pomoc při zlomenině pánevních kostí?

1. Dejte oběti polosední pozici a aplikujte těsný obvaz.

2. Položte oběť na plochý, tvrdý povrch, ohýbejte a roztáhněte kolenní klouby a položte pod nimi oděv nebo jiný náhradní materiál.

3. Položte oběť na záda na tvrdý povrch, na místech poškození pomocí ledu nebo studené vody naneste ohřívací podložku nebo bublinku.

30. Jak správně nosit košili na oběti, sako se zraněnou paží?

1. Oblečení se nejprve nosí na špatnou ruku a pak na zdravé.

2. Oblečení se oběma rukama položí.

3. Oblečení je nejprve oblečeno na zdravou a pak na špatnou ruku.

31. Jak udělit první pomoc na scénu jednoduchou a povrchní ránu?

1. Použijte sterilní obvaz.

2. Umyjte ránu léky.

3. Upravte okraje rány jódem a aplikujte sterilní obvaz.

32. Jaké jsou příznaky otevřené zlomeniny?

1. Těžká bolest, otok měkkých tkání, deformita končetiny.

2. Těžká bolest, deformace končetiny, poškozená kůže.

3. Svrbení, modřiny na kůži.

33. Jaké metody první pomoci se používají pro vnitřní krvácení nebo podezření na to?

1. Na poškozený povrch aplikujte láhev s horkou vodou s ledem nebo studeným obvazem, zajistěte klid.

2. Psaní studené vody.

3. Uveďte horký čaj.

34. Jaké jsou základní pravidla pro první pomoc v případě slunečního a tepelného šoku?

1. Co nejrychleji přemístěte oběť do stínu, ležejte na zádech (hlava by měla být pod kufrem) a třepte se v srdci.

2. Umístěte oběť do stínu nebo do chladné místnosti, svlékněte se, položte si na záda, připravte si studené obklady, položte pod hlavu válec, zajistěte dostatečný přístup k čerstvému ​​vzduchu.

3. Sedněte oběť ve stínu, dejte mu studený nápoj a na hruď aplikujte studený komprese.

35. Jaké jsou základní pravidla pro první pomoc v případě otřesů?

Položte oběť na zádech, pod hlavu roll a dát teplý nápoj.

Položte oběť na bok nebo záda s hlavou skloněnou k boku a přepravte v této pozici do zdravotnického zařízení.

3. Položte oběť na záda nebo do polohovací polohy s hlavou skloněnou k boku.

36. Jaká obvaz se na kotník používá, když je poškozena?

37. Co je nejnebezpečnější krvácení?

38. Co mám dělat, abyste poskytli první pomoc v případě úrazu elektrickým proudem?

1. Uvolněte oběť před proudem, pokud je vědomý, dejte ho na suché a teplé místo, proveďte potřebná opatření pro usnadnění dýchání, zajištění přístupu na čerstvý vzduch a aplikujte sterilní obvaz na spálené oblasti. Při absenci známky života proveďte umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž.

2. Uvolněte oběť z působení proudu, pokud je vědomý, podávejte hojný studený nápoj, můžete si dát kávu. Pokud ztratíte vědomí, proveďte umělé dýchání.

3. Uvolněte oběť před proudem a okamžitě jej přeneste do nejbližšího zdravotnického zařízení.

39. Jak uložit dopravní sběrnici se zlomenou prsty a rukama?

1. Na palmovém povrchu předloktí od začátku prstů až po ulnar.

2. Na obou stranách ruky a pribintovat.

3. Na palmaru strana Předloktí od začátku prstů k ramennímu kloubu.

40. Jaký obvaz se používá při poškození prstu?

41. V jaké pozici je nutné evakuovat zraněné kosti dislokacemi v kloubech horních končetin?

1. V sedící pozici.

2. V poloze na levé straně.

3. Volná pozice s obecnou slabostí - sedí nebo ležela.

42. Jaké jsou hlavní pravidla první pomoci pro traumatický šok?

1. Provádění akcí na ukončení působení traumatických faktorů. Odstraňte oděv nebo uvolněte jeho tlak. Dej mi čich amoniaku. Na čelo naneste studený komprese. Zajistěte čerstvý vzduch. Pořádejte volání na místo nouzové lékařské péče.

2. Položte oběť na záda. Dej mi čich amoniaku. Aplikujte teplé vody na čelo a zadní stranu hlavy.

3. Provádění akcí o ukončení působení traumatických faktorů. Obnova poruch dýchání a srdeční činnosti (primární resuscitační pomůcka). Dočasné zastavení krvácení. Boj proti bolesti (imobilizaci). Uzavření ran se sterilními (čistými) obvazy. Obětovat oběť nejpohodlnější pozici (funkční styling). Zajistěte čerstvý vzduch. Pořádejte volání na místo nouzové lékařské péče.

43. Kde je tlak aplikován na hrudník s uzavřenou srdeční masáží?

1. Vlevo od hrudní kosti. 2. Vpravo od hrudní kosti. 3. V dolní třetině hrudní kosti.

44. Jaké léky jsou anestetika?

1. Analgin, Panadol. 2. Dimedrol, valerián. 3. Ftalazol, penicilin.

45. Co by měl být dopravní autobus?

1. Možnost upevnění pouze místa zlomeniny.

2. S možností upevnění místa zlomeniny a imobilizace nejbližšího spoje.

3. S možností fixace místa zlomeniny a imobilizace dvou sousedních kloubů.

46. Při zhroucení (ztráta vědomí a snížení arteriálního tlaku bez krvácení) je nutné:

1. Položte zraněnou osobu tak, aby měla hlavu a nohy na na jedné úrovni, podejte anestetikum.

2. Dejte oběť tak, aby jeho hlava a nohy byly na stejné úrovni, poskytněte sedativa.

3. Dejte oběť tak, aby nohy byly nad úrovní hlavy.

47. Jak poskytnout první pomoc v případě otevřené zlomeniny?

1. Zkombinujte konce zlomených kostí, uložte sterilní obvaz na ránu, imobilizujte končetinu.

2. Ponořte vystavené kostní fragmenty do rány, aplikujte na ránu sterilní obvaz a ledový obal, naneste anestetické léky a zajistěte zbytek končetiny.

3. Proveďte správnou imobilizaci končetiny, aplikujte sterilní obvaz na zranění, dávejte léky proti bolesti a zajistěte přepravu oběti do zdravotnického zařízení.

48. Oběť je v bezvědomí. Dýchání, pulzní nepřítomnost. Vaše akce?

1. Zavolejte "OZ" a počkejte na příchod "první pomoci".

2. Zavolejte "OZ", proveďte umělé dýchání a nepřímou masáž srdce.

3. Položte oběť v příznivé poloze, oblékněte se, aplikujte anestetikum.

49. Při přepravě s zlomeninou páteře musí být oběť v poloze:

1. Oběť by měla být položena na pevný štít, v poloze na břiše (s válečkem pod horní částí kufru) nebo na zadní straně (s válečkem v bederní oblasti).

2. Oběť musí být umístěna na tvrdém štítu, v poloze na břiše se zvýšeným koncem hlavy.

3. Oběť by měla být položena na pevný štít, v poloze na břicho se spuštěným hlavovým koncem.

50. V jaké poloze je oběť evakuována s dislokací dolní čelisti?

1. V poloze na levé straně.

2. V sedící pozici.

51. Proč je 10% vodný roztok amoniaku (čpavku) určený pro použití v sadě do auta?

1. Pro léčbu ran.

2. Použití ohřívacího komprese.

3. Při vdechnutí během mdloby a dýmu.

52. Předchází srdeční záchvat:

1. Na levé straně hrudníku, vedle hrudní kosti.

2. Plocha dolní třetiny hrudní kosti je 2-4 cm nad xiphoidním procesem.

3. Při xiphoidním procesu hrudní kosti.

53. Jak pomoci oběť s pronikavým poraněním na hrudi?

1. Aplikujte obvaz, položte zraněné na žaludek a dopravte jej do nemocnice.

2. Na ránu položte ohřívací podložku (bublinu) ledem.

3. Zavřete ránu lepivou omítkou nebo vzduchotěsným materiálem a aplikujte těsný obvaz.

54. Kardiopulmonální resuscitační komplex zahrnuje:

1. Předkardiální mozková příhoda, umělé dýchání, nepřímá srdeční masáž.

2. Měření krevního tlaku, úder vzadu mezi lopatkami.

3. Úder na levé straně hrudníku, uložení sterilního obvazu na ránu, uložení pneumatik.

55. Jak pomoci oběť s bolestí v srdci?

1. Podávejte jednu tabletu analginu nebo aspirinu.

2. Chcete-li čichat čpavek.

3. Dejte pod jazyk jazyk tablet Validolu nebo nitroglycerinu a podávejte do něj 15 kapek Corvalolu v 50 ml vody.

56. Jak pomoci cestujícímu, pokud jeho teplota stoupne nad 39 ° C?

1. Položte pacientovi 15 kapek Corvalolu do 50 ml vody.

2. Položte pacienta, přiložte k hlavě chladicí nádobu a podávejte aspirinovou tabletu.

57. V jakých případech je použita enterodeasa nebo aktivovaný uhlík použitý v soupravě první pomoci?

1. Pro bolest v břiše.

2. Při vysokých teplotách.

3. Při otravě. -

58. Jaký je použití roztoku sodíku v přípravku na první pomoc?

1. Pro mytí ran.

2. Namočte ubrousku a aplikujte spálený povrch na sterilizaci.

3. V případě zranění zraku nebo požití cizích těl, opláchněte oko vodou a kapkajte 3-5 kapek roztoku sodné soli kyseliny sulfakylové.

59. Známky otravy oxidem uhelnatým?

1. Slabost, nevolnost, zvracení, závrať, zarudnutí kůže.

2. Slabost, závratě, pichla pokožky.

3. Bolest hlavy, horečka, bolest břicha.

60. Jak pomoci oběť, pokud je ve stavu mdloby?

1. Položte oběť na záda, položte pod jeho hlavu váleček pod jeho šaty a dejte mu čichový čpavek.

2. Položte oběť, zvedněte nohy, rozložte těsné oblečení a nanášejte amoniak.

61. Jak pomoci při hoření s vroucí vodou?

1. Vyhořený prostor namažte masti nebo lotionem, aplikujte sterilní obvaz.

2. Vypláchněte spálenou oblast studenou vodou po dobu 10 minut, aplikujte sterilní obvaz a dávejte proti bolesti.

3. Zakryjte spálenou plochu sodou, aplikujte sterilní obvaz.

62. Jak únava ovlivňuje pozornost a reakce řidiče automobilu?

1. Pozornost se snižuje a reakce se nemění.

2. Reakce je snížena a pozornost je zesílena.

3. Pozor a reakce jsou sníženy.

63. Jak správně pomoci oběť s zlomeninou humeru?

1. Zastavte ruku na šátku a podávejte anestetikum.

2. Pribintovat ruku tělu.

3. V oblasti páteře vložte válec, ohněte rameno do kloubu a naneste pneumatiku ze zdravého ramena na špičky prstů, podejte anestetikum.

64. Jak začít s obvazováním hrudníku v případě zranění?

1. Při výdechu ze spodních částí hrudníku.

2. Při vdechování ze středu hrudníku.

3. Při výdechu z axilárních jám.

65. Jak uložit dopravní pneumatiku do zlomeniny kostí předloktí?

1. Od špiček prstů ke kolennímu kloubu.

2. Od špičky prstu po horní třetinu ramene.

3. Z zápěstního kloubu do horní třetiny ramene.

66. Pro snížení průtoku krve během krvácení z rány na končetinách oběti je nutné:

1. Položte oběť.

2. Položte oběť, zvedněte končetinu.

3. Zranění postavte na nohy.

67. Jaké je použití traumatického obvazu MAG s dioxinem, který se nachází v autě první pomoci?

1. Zastavte krvácení.

2. Pro mytí kontaminovaných ran.

3. Snížit bolest zlomenin.

68. Jak pomoci s popáleninami o 1 stupeň?

1. Otevřete močový měchýř a vložte mastnou bandáž.

2. Neotvírejte puchýře, ošetřete kůži 5% alkoholovým roztokem jodu.

3. Chladný povrch ochlaďte, neotvírejte bubliny a aplikujte sterilní bavlněný gázový obvaz.

69. Jak pomoci oběť s zlomeninou klíční kosti?

1. Namontujte dvě pneumatiky na rameno.

2. Pribintovat ruku do hrudníku.

3. Aplikujte Dezo na gázovou obvaz.

70. Která sada do auta mám použít, když mám stresovou reakci?

1. Zředit 30 kapek Corvalolu v 50 ml vody a dát pacientovi nápoj.

2. Uveďte pacientovi tabletu Validolu pod jazyk.

3. Dejte pacientovi tabletu analginu.

71. Kde by měl být pulz určen, pokud je oběť v bezvědomí?

1. Na radiální tepně.

2. Na femorální tepně.

3. Na krční tepně.

72. Jak aplikovat bandáž s otevřeným pneumotoraxem?

1. Na ranu aplikujte aseptickou obvaz.

2. Na ranu aplikujte sterilní ubrousku, obalte ji vzduchotěsným materiálem a obvaďte ji.

3. Použijte těsný obvaz.

73. Jaká sada do auta může být použita ke snížení bolesti zlomeniny?

2. Analgin a chladící obal-kontejner.

74. Jaké jsou příznaky klinické smrti?

1. Neexistuje žádné vědomí, křeče, uvolnění pěny z úst.

2. Nedostatek vědomí, dýchání, puls na karotidě, široké žáky.

75. Mohu dát oběti oběť, když je bolet žaludek?

3. Pouze v malých džbáních.

76. Co může být použito jako hemostatická turniket

3. Twist z pásu hmoty.

77. Jak pomoci obětem s zlomeninou kostí lebky?

1. Položte oběť na její stranu a upevněte její hlavu kolem sebe.

2. Položte oběť na záda, podávejte teplý nápoj a na hlavě přitiskněte kompresi.

3. Položte oběť na záda a položte pod jeho nohy válec.

78. Jaká obvaz je aplikována na stehno?

1. Od kolenního kloubu až k podpaží.

2. Jedna pneumatika z vnější strany chodidla k podpaží, druhá - od nohy až po místo zlomeniny.

3. Jedna pneumatika z vnější strany nohy do podpaží, druhá - od nohy až po slabinu.

79. Jaké jsou známky vykloubení v kloubu?

1. Bolest, změny tvaru kloubu, nesprávná poloha končetiny, nedostatek pohybu v kloubu.

2. Bolest, otok, patologická mobilita.

3. Bolest, zarudnutí kůže, otoky, vysoká horečka.

80. Jak provést imobilizaci holení při absenci zářivého materiálu?

1. Zakryjte tele s válci z oblečení.

2. Pribintovat ke zdravé noze.

3. Těsně obvaz.

81. V jaké poloze je osoba přepravována se zlomenými žebry a

2. Ležení na zádech.

82. Proč potřebuji S-trubku v sadě do auta?

1. Pro upevnění dolní čelisti na zlomeninu.

2. Podat obětem oběť.

3. Pro provádění kardiopulmonální resuscitace.

83. Jaký je správný rytmus resuscitace, pokud jsou do péče zapojeni dva lidé?

1. Jeden foukácí vzduch, pět tlaků na hrudní kůži.

2. Dvě foukající vzduch, patnáct tlak na hrudní kosti.

3. Tři foukající vzduch, dvacet tlaků na hrudní kůře.

84. Jaký druh imobilizace je zapotřebí pro zlomeninu lopatky?

1. Naneste pneumatiku.

2. Pevný obvaz.

3. Držte ruku na šátku.

85. Proč potřebuji v autě kit elastický obvaz?

1. Pro upevnění pneumatik.

2. Pro uložení záclonového obvazu.

3. Při zranění prstů fixujte obvazový materiál štětcem.

86. Jak pomoci při vniknutí do dýchacího ústrojí cizího těla?

1. Otevřete ústa a jemně odstraňte cizí těleso.

2. Opláchněte hrdlo slabým roztokem manganistanu draselného.

3. Nakloňte postiženého a ostře uchopte dlaň mezi lopatkami.

87. Musím odstranit oděv z poškozeného v případě zlomeniny nohy pro aplikaci imobilizační pneumatiky?

88. Jaké jsou známky zlomeného žebra?

1. Bolest, otok s červeno-kyanotickým odstínem.

2. Bolest, která se zvyšuje s kašláním, pohybem, hlubokou inspirací.

3. Kašel, bolest v dýchání, horečka.

89. Jak přepravit oběť zlomeninou dolní čelisti?

1. Lhát vydělat peníze.

2. Ležení na zádech.

90. Uveďte pravidla pro provedení resuscitace, pokud je jedna osoba zapojena do péče?

1. Jeden foukácí vzduch, pět tlaků na hrudní kůži.

2. Dvě foukající vzduch, patnáct tlak na hrudní kosti.

3. Tři foukající vzduch, dvacet tlaků na hrudní kůře.

91. Jaké jsou známky tepelného popálenin o 1 stupni?

1. Zkus a zduření kůže s tvorbou puchýřů.

2. Zčervenání a otoky kůže, pálení bolesti.

3. Zkusnění kůže, těžké svědění.

92. Jak pomoci oběť s zlomeninou nohou kostí?

1. Použijte 8-pásmový obvaz.

2. Naneste pneumatiku z prstů na kolenní kloub.

3. Použijte těsný obvaz.

93. Která obvaz je překládána na spodní třetinu předloktí?

94. Co by mělo být provedeno, aby umožnil volný průchod vzduchu do plic během resuscitace?

1. Odemkněte oblečení a umístěte válec pod hlavu.

2. Vložte válec pod lopatky.

3. Proveďte trojitý příjem Safaru: Nakloňte hlavu, zatlačte spodní čelist, otevřete ústa.

95. Jaká je závažnost popáleniny, když se na spáleném povrchu objevily bublinky naplněné čirou tekutinou?

1. První stupeň.

2. Druhý stupeň.

3. Třetí stupeň.

SPRÁVNÉ ODPOVĚDI NA OTÁZKY VE ZDRAVOTNÍM VZDĚLÁVÁNÍ

1,3; 2,2; 3.3; 4.2; 5.1; 6.1; 7,1; 8,2; 9,3; 10,1; 11,4; 12,2; 13,1; 14,1; 15,2; 16,1; 17,2; 18,2; 19,1; 20,3; 21,2; 22,1; 23,1; 24,3; 25,2; 26,3; 27,3; 28,2; 29,2; 30,1; 31,3; 32,2; 33,1; 34,2; 35,2; 36,3; 37,3; 38,1; 39,1; 40,2; 41,3; 42,3; 43,3; 44,1; 45,3; 46,3; 47,3; 48,2; 49,1; 50,2; 51,3; 52,2; 53,3; 54,1; 55,3; 56,2; 57,3; 58,3; 59,1; 60,2; 61,2; 62,3; 63,3; 64,1; 65,2; 66,2; 67,2; 68,3; 69,3; 70,1; 71,3; 72,2; 73,2; 74,2; 75,1; 76,3; 77,1; 78,3; 79,1; 80,2; 81,3; 82,3; 83,1; 84,3; 85,3; 86,3; 87,2; 88,2; 89,3; 90,2; 91,2; 92,2; 93,3; 94,3; 95.2

Přednáška 8.11 První pomoc při zlomeninách

Přednáška 8.11 První pomoc při zlomeninách.

Správně poskytnutá první pomoc ve zlomeninách téměř dvakrát snižuje počet možných komplikací. V některých případech poskytuje první pomoc ve zlomeninách život člověka v pravém slova smyslu. To se týká otevřených typů zlomenin kostí, u nichž může dojít k závažnému krvácení kvůli poškození velkých hlavních cév.

První pomoc při zlomeninách kostí závisí do značné míry na druhu zranění a jeho důsledcích. Předběžná diagnóza stavu oběti je nutná.

Existují tři hlavní typy zlomenin traumatu:

uzavřené poškození kostních struktur bez deformace z fyziologické polohy;

uzavřený typ poranění s posunem fragmentů a deformací anatomické části těla;

otevřené zlomeniny s prasknutím vnějších tkání a tvorbou povrchu rány, který je náchylný k sekundární infekci.

Zvláštní skupina podobných poranění zahrnuje intraartikulární zlomeniny, které postihují hlavy a cervikální kosti horních a dolních končetin. Tyto poranění je obtížné diagnostikovat bez použití radiografického zařízení.

Tento materiál představuje základní pravidla první pomoci při zlomeninách, které se nacházejí v různých částech lidského těla.

První pomoc při zlomeninách by měla být opatrná

Hlavním pravidlem, které by mělo následovat osoba, která poskytuje obětem pomoc, je maximální péče a opatrnost. Hlavní princip - neškodí. Ale způsobit újmu trauma kostí tkáně může být dokonce s pomocí nepříjemného pohybu. Proto je nutné dodržovat některá pravidla a nečinit žádné pokusy o obnovení fyziologické polohy lidských kostí či těl.

První lékařská pomoc při zlomeninách by měla být opatrná a nezahrnovat zbytečné pohyby, které mohou být docela nebezpečné. To platí zejména pro zlomeniny žeber a obratlů.

Nejprve uvádíme nejcharakterističtější příznaky poruch integrity kosti:

syndrom bolesti s výraznou intenzitou;

změna zdánlivé konfigurace končetiny nebo části těla v důsledku změn v anatomické struktuře poškozené kosti;

snížení nebo zvětšení délky poraněné končetiny;

omezení nebo nedostatečná mobilita v té části končetiny, která se nachází pod místem traumatického nárazu;

(pokrčení nebo tření) při pokusu o hmatání místa úrazu.

Během 30 až 40 minut po poranění se zvětšuje otok měkkých tkání. Kvůli narušení integrity cév může vzniknout velký podkožní hematom, který vypadá jako modřina.

První pomoc s otevřenou a uzavřenou zlomeninou

První pomoc s otevřeným a uzavřeným typem zlomeniny začíná imobilizací poškozené části těla. Je nutné zajistit úplnou absenci jakékoli mobility. Tato událost je zaměřena na zabránění posunu fragmentů kostí. Vyřeší však i další problémy: pomáhá zastavit krvácení a zabránit vzniku bolestivého šoku.

První pomoc při otevřené zlomenině by měla zahrnovat opatření zaměřená na prevenci proniknutí sekundární infekce do povrchu rány.

Základní algoritmus účinku při poskytování první pomoci při otevřené zlomenině:

vyšetření oběti a hodnocení jeho stavu;

Uveďte co nejvíce anestetikum pro odstranění syndromu akutní bolesti;

ošetřte povrch rány 3% roztokem peroxidu vodíku, 5% alkoholovým roztokem jodu, Miramistinem nebo jiným antiseptikem;

vypusťte povrch rány sterilní gázovou utěrkou;

otevřete sterilní obvazový obal a aplikujte jej bez těsného uchycení obvazu na povrch rány;

zvedněte vhodné předměty pro imobilizaci končetiny (k tomu je možné použít speciální pneumatiky, rovné tyče, desky, plastové pevné předměty s plochým povrchem;

neopravuje polohu končetiny, pneumatiky se nanášejí a bandážují na nohu nebo rameno takovým způsobem, že jsou pevně uchyceny;

tzv. nouzového zdravotnického týmu.

První pomoc s uzavřenou zlomeninou je podobná. V tomto případě, pokud není povrch rány, je možné přeskočit stupeň antiseptického ošetření a aplikovat sterilní obvaz.

Samostatně je nutné zastavit krvácení při otevřených a uzavřených zlomeninách kostí. V prvním případě může být krvácení masivní kvůli poškození velkých krevních cév fragmenty kostí. Stojí za to rozlišovat žilní krvácení od arteriální, protože typ patologie závisí na umístění pro aplikaci gumového svazku. Při krvácení z arterií krev proudí nepřetržitě pulzujícími proudy a má sytě šarlatovou barvu. Turnaj je překrývající nad místem krvácení. Při žilním krvácení proudí krev pomalu, nepřetržitě s pramínek a má tmavý třešňový odstín. Turnaj v tomto případě je umístěn pod místem krvácení.

U uzavřených zlomenin je první pomoc při zastavení krvácení zajištěna vnějšími prostředky působení. Nejdostupnější z nich je led nebo jiný zdroj studené vody. Bublina s ledem se aplikuje na postiženou oblast. Tímto způsobem můžete snížit velikost intracavitálního hematomu a snížit intenzitu bolesti.

První pomoc při zlomeninách končetin

První pomoc při zlomeninách končetin má řadu charakteristických rysů. Za prvé stojí za to věnovat pozornost otázkám imobilizace postižené anatomické části těla. Pro tyto účely se používají speciální autobusy.

Mohou být rozděleny do následujících typů:

Ploché dřevo pro imobilizaci jednoduchých zlomenin;

drát s transformovatelnou plochou pro imobilizaci kombinovaných traumatických lézí;

pneumatické a vakuové, které vám umožní rychle připravit pacienta na přepravu.

Šířka tohoto prvku může být od 60 do 120 mm s délkou standardní pneumatiky od 60 cm do 1 m. Každý tým sanitky má zpravidla podobné návrhy. V domácím prostředí je možné vyrobit imobilizační pneumatiku z improvizovaného materiálu. Nejčastěji používané lyžařské stožáry a lyže samotné, přímé desky, plastové díly a mnoho dalšího.

Při aplikaci pneumatiky je třeba dodržovat jednoduchá pravidla: fixace musí být dosažena ve dvou sousedních kloubech, které se nacházejí nad a pod poškozenou kostrou. Zejména, pokud zvážíme zlomeninu holenní kosti, měla by být pneumatika upevněna v chodidle a kotníku a stehna kolenním kloubem. Před zahájením opatření pro imobilizaci končetiny poškozené zlomeninou by měla být provedena celková anestézie, protože bolesti v důsledku této manipulace mohou vést k vzniku bolestivého šoku u oběti. K tomu můžete použít tabletové i injekční léky: Ketorolac, Barralgin, Diclofenac, Orthofen, "Analgin".

Dalším důležitým pravidlem první pomoci při zlomeninách končetin - od oběti nemůžete odebrat oblečení. Pneumatika je umístěna na bundy, kalhoty, košile a další položky šatníku. Pokud je potřeba ošetřit povrch rány z oděvní tkaniny, potřebné kusy se vyříznou, ale rukávy a kalhoty se zcela neodstraňují. To může zhoršit posunutí štěpných kostí a vyvolat silné krvácení a vznik bolestivého šoku.

První pomoc při zlomenině páteře

Oddělení a dislokace obratlů jsou nejnebezpečnějším a vážnějším traumatem, při kterém může člověk zůstat po zbytek života osobou se zdravotním postižením připojenou k židli. První pomoc při zlomenině páteře by proto měla být poskytována s maximální péčí as přísným dodržováním všech níže uvedených pravidel.

Obvykle jsou zlomeniny vertebrálních vznikají v důsledku pádu z výšky a neúspěšného přistání, bočních a čelních nárazů velké síly, nehody na autě a mnoha dalších případů. Jsou rozděleny na rozmělněné, kompresní a jednoduché zlomeniny. Charakteristické příznaky - ostrá bolest v místě poranění, posunutí obratlů, rychlá necitlivost té části těla, která je inervována poškozeným párem nervových kořenů. Při celkové zlomenině páteře s odloučením kostní dřeně lze pozorovat úplnou paralýzu části těla, která se nachází pod místem poranění. Při závažných poraněních míchy se pozoruje reflexní spontánní vyprazdňování střeva a močového měchýře.

Jediným opatřením první pomoci při zlomenině páteře je imobilizovat pacienta v poloze, ve které nedochází k dalšímu posunu poškozených konstrukčních částí obratlů. Chcete-li to provést, pečlivě umístěte oběti na tvrdý a rovný povrch na zádech. Pod krční páteří (pokud není poškozená) a kolena jsou umístěny válečky z elastického materiálu. V této poloze je tělo pacienta fixováno a transportováno do traumatologického oddělení. V případě poškození krčních obratlů by měl být kolem celého krku použit improvizovaný polštář. Neměl by vytlačovat dýchací cesty a mozkové tepny. V případě takových poranění by neměl být pacientovi umožněn pohyb ve svislé poloze, protože to může vést k krvácení do hřbetního a mozkového mozku a k jeho vykloubení.

První pomoc při zlomenině paže, ramene, klíční kosti a prstu

První pomoc při zlomenině ruky začíná definicí místa traumatického nárazu a hodnocením stavu měkkých tkání a kostní struktury. Nejčastější zlomenina paprsku na typickém místě. Diagnostikována nedostatečnou pohyblivostí prstů ruky postižené ruky. Pneumatika nebo těsný obvaz jsou uloženy a pacient je nezávislý na traumatologovi.

Podobně je poskytnuta první pomoc pro zlomeninu prstu. Symptomy tohoto traumatu jsou obvykle vyjádřeny silným otokem s rychlým nárůstem hematomu. Pohyb je omezen nebo chybí. Pacient trpí silnou bolestí. Sběrnice není překryta. Používala těsný obvaz a zima.

První pomoc při zlomenině ramene může vyžadovat zásah sanitky. Nedoporučuje se přepravovat takovou osobu sama, protože je velmi obtížné pevně znehybnit poškozené kosti v této části těla. Lékaři to dělají pomocí speciální pneumatiky Cramer. To je uloženo od středu záda přes ramenní kloub a sestupuje k carpal kloubu horní končetiny. Na všech místech upevnění je fixován obvazem.

První pomoc při zlomenině klíční kosti by měla být provedena s ohledem na možnost kombinovaného zranění. Obvykle během zlomeniny dochází ke zlomenině kloubů mezi klíčníkem a akromiálním procesem. Taková zranění nejsou neobvyklé u dětí, které často padnou a opře se o ruce. U dospělých může dojít k zlomenině klavikuly, když do této anatomické části těla dochází k přímému úderu. Charakteristickou charakteristikou těchto typů úrazů je jasnost, protože nad klíční kostí není podkožní tuková vrstva a svaly. Zlomenina není viditelná s ozbrojeným pohledem.

První pomoc při lámání klíční kosti je tvořit obvaz, který je připevněn k krku. Mělo by mít široký povrch, na kterém bude ruka upevněna v ohnuté poloze.

První pomoc při zlomenině nohy: pánvička, spodní noha a noha

První pomoc při zlomenině nohou je v souladu se standardy, které se vztahují na poranění různých anatomických částí. Zejména první pomoc při zlomenině holení je překrýt pneumatiku s fixací kotníku a kolenního kloubu. V přítomnosti povrchu rány se provádí antiseptické ošetření a aplikace sterilního obvazu.

První pomůckou při zlomenině nohy je také fixace této části nohy pomocí pneumatiky. Je třeba imobilizovat prsty a kotník.

Nejtěžší první pomoc při pánevní zlomenině, která je pro člověka bez lékařského vzdělání obtížné diagnostikovat. Existuje však jedna charakteristická vlastnost. Zraněná osoba leží na zádech, v póze se rozvedenou stranou a kolena skloněná na kolena. Tato poloha zajišťuje absence bolestivého syndromu bolesti.

První pomoc při zlomenině pánve nezahrnuje použití fixačních pneumatik. Je nutná nouzová přeprava pacienta na pevné nosítka. Pacient se pohybuje v poloze na zádech, na zadní straně, s nohama od sebe. Pro upevnění můžete použít husté elastické válečky vyrobené z válcovaných předmětů nebo pěnové gumy. Aby se zajistila nedostatečná pohyblivost těla, je možné v oblasti pánve použít kruhové elastické obvazy.



Následující Článek
Koxartróza kyčelního kloubu