Zánět ischiatického nervu: příčiny, symptomy a léčba, prevence


V medicíně se zánět ischiatického nervu nazývá ischias. V tomto případě je ischias v lumbosakrálním míchu s porušením kořenů také odkazuje na ischias. Synonyma pro ischias jsou taková onemocnění, jako je neuritis, ztuhnutí a zánět ischiatického nervu.

V lidském těle je sedací nerv nejdelší a největší. Je umístěn v dolní části zad, prochází hýždí a končí v dolních končetinách.

V důsledku komprese ischiatického nervu jsou kořeny v lumbosakrální páteři pod tlakem, pak jsou zaníceny a člověk zažívá bolest různého stupně.

Pocení bolesti může být lokalizováno v bederní oblasti, v zadní části stehna, chodidel, nohou. Bolest může růst s chůzími, kašlemi. V počáteční fázi se může ischias zjistit jako lumbago, bederní lumbargie nebo lumbargie.

Bolest může být buď slabá, tlumená nebo netolerovatelná, kdy se pacient nemůže normálně pohybovat, dokonce ani spát.
Pokud máte bolesti, měli byste okamžitě vyhledat odbornou pomoc od neurologa.

Prokurující faktory

Lumbální kýla - jeden z provokátorů zánětu nervů

Zánět sciatického nervu sám o sobě není nezávislou chorobou a ve většině případů se projevuje jako reakce na jiné poruchy v těle.

Při intervertebrální kýle se nervy vytlačují a vyvolá se zánětlivý proces.

Často provokatér ischias je osteochondróza v zanedbané formě s komplikacemi.

Výsledkem je, že meziobratlová clearance je minimalizována a sedací nerv je stlačen.

Zánět ischiatického nervu může začít z následujících důvodů:

  • trauma zad, pánve, končetiny;
  • náhlá hypotermie těla;
  • patologické změny tvaru obratlů (výrůstky);
  • artritida;
  • gynekologické nemoci;
  • diabetes mellitus;
  • pronikání infekce do těla a rozvoj zánětlivých procesů;
  • vliv nervů na stimuly ve formě nádorů, svalů (syndrom hruškového svalového tvaru), kostní tkáň;
  • zácpa;
  • vnitřní krvácení;
  • těžká fyzická aktivita.

Symptomatické a charakteristické znaky

Definice symptomem přítomnosti zánětlivého procesu v oblasti ischiatického nervu je bolest manifestovaná v dolních končetinách. Citlivost nohou je ztracena, normální funkce motoru je narušena.

Bolest ve své podstatě může být odlišná - pichání, ostrý, hořící, tahání. Bolest přichází do klidu. Ostré období exacerbace je nahrazeno relativním klidem.

Obecně se na jedné straně projevuje nepohodlí. Bilaterální zánět ischiatického nervu je méně častý.

Útoky zpravidla přicházejí v důsledku fyzického nebo emočního přetížení. Pokud se navíc přidá podchlazení, je velmi pravděpodobné zánět ischiatického nervu. Velmi často dochází k zánětu v noci.

Citlivost kůže podél nervu prochází změnami. Může se jednat o brnění, procházení nebo necitlivost. Bolest začíná na zadní femorální straně a postupně spadá na holení, nohu. Bolest po útoku nezmizí, je to pocit v oblasti mezi obratlými (5 bederní a 1 sakrální), uprostřed hýždí a pod kolenem.

Často je sedací nerv způsobí tolik, že může způsobit mdloby. Také dochází ke zčervenání kůže, otokům, nadměrnému pocení nohou.

Chůze, dlouhá, sedící na tvrdé židli dává bolestivé pocity. Člověk nedobrovolně hledá pohodlnou polohu těla, přenáší těžiště na zdravou nohu. Chůze je zlomená (noha vypadá, že se protáhne pro bolest v dolní části zad).

Ve zvláště závažných případech zánětu ischiatického nervu je funkčnost nervu těžce nebo úplně narušena. Výsledkem je, že svaly (lýtko, femorální, gluteální) se mohou zmenšit. Pacient s obtížemi ohýbá dolní nohu, pohybuje prsty a otáčí nohu kvůli dočasnému "vypnutí" svalu ze zadní strany stehna.

Diagnostika poruchy

Nastavení správné diagnózy je klíčem k úspěšné léčbě pacienta. Za tímto účelem je zapotřebí řady komplexních opatření:

  • primární vyšetření u neurologů, v některých případech vyšetření a konzultace s revmatology, cévní chirurgie, vertebrology;
  • sběr klinických analýz;
  • Rentgenové záření obratlového sloupce ve dvou pevných polohách (sedící, ležící);
  • MRI, počítačová tomografie;
  • radioizotopové skenování vertebrální části (předepsané pro podezření na tvorbu nádoru, infikované HIV);
  • elektromyografie.

Po vyšetření neurolog odhalí řadu symptomů, které jsou vlastní ischiasu:

  • příznak přistání;
  • symptom Sikar;
  • symptom Lasega;
  • slabost a hypotenze svalů;
  • glteální záhyb na straně zánětu je v podstatě vynechán;
  • Achilová šlacha má oslabený reflex.

Způsoby léčby

Jak se léčí zánět ischiatického nervu, rozhoduje se individuálně. Takové metody terapie se používají:

  • léková terapie;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • Cvičební terapie;
  • zasedání masáže.

Během léčby je nutné dodržovat režim. Pacient by měl mít postel s tvrdým povrchem. V období exacerbace by měla být motorická aktivita omezena na minimální limity. Lehce odpočinku je zapotřebí před tím, než se zánět sníží v akutní formě.

Léčba léky

Léčba léčení zánětu ischiatického nervu je způsobena léky skupiny NSAID. Umožňují potlačit působení enzymu cyklooxygenázy odpovědného za produkci prostanoidů.

V praxi se takové léky používají:

Tyto léky mohou zmírnit bolest a zánět. Současně bychom neměli přehlédnout fakt, že léky mají vedlejší účinky - zhoršuje se činnost ledvin, snižuje krevní srážlivost, zhoršuje se žaludeční sliznice. Doba jejich aplikace by měla být krátká.

Po odstranění akutního zánětu je možné používat bezpečné lékové formy, ale s delším průběhem léčby.

Takové šetřící formy zahrnují následující léčiva:

Hormonální léky mohou být předepsány v případech nesnesitelné bolesti. Používají se na krátkou dobu, pouze pro zmírnění bolestivého syndromu. Hormonální léky jsou nebezpečné pro jejich vedlejší účinky.

Kromě lékových forem jsou předepsány komplexy vitamínů. Zvláštní roli hrají vitamíny E, B

Léky, které umožňují normalizovat metabolické procesy, uvolňují svalové napětí, se také používají při léčbě ischias.

Ve zvláště těžkých případech s akutním zánětem ischiatického nervu s prudkým zhoršením stavu pacienta se podávají injekce. Injekce se používají pouze tehdy, když léčba tablety nevede k požadovanému účinku.

Záběr musí provést odborník. Steroidní léčivo se injektuje co nejblíže k ischiatickému nervu v postižené oblasti.

V léčbě užívání a léky na vnější použití ve formě náplastí, gelů, masti. Odborníci doporučují tyto masti:

Chcete-li aktivovat nerv, zvýšit tok krve, můžete použít propolis, terpentýn, hořčičný olej v složení terapeutických masti.

Fyzioterapeutické postupy

V ischiasu jsou tyto fyzioterapeutické postupy uvedeny:

  • elektroforéza;
  • fonoforéza;
  • komprese;
  • vytápění.

V komplexu s fizioprotsedury jsou dávkovány přípravky. V důsledku toho se krevní oběh zanícených oblastí zvyšuje, zotavení je rychlejší.

Určení postupů výsad ošetřujícího lékaře, reguluje počet zasedání apod. Léčebná masáž je povolena pouze po procházení nebezpečnou fází exacerbace. Masáž příznivě ovlivňuje zotavení svalů, zmírňuje bolesti, zlepšuje průtok krve, zvyšuje vodivost sedacího nervu.

Účinek masáže může přijít alespoň z 10 zasedání. Při každé relaci by se intenzita expozice měla zvýšit.

Cvičební terapie a gymnastika

V arzenálu metod boje proti ischiálnímu zánětu ischémií jsou osvědčené metody terapeutického tělesného tréninku. Cvičení s gymnastiky, provádění jednoduchých cvičení zlepší celkový stav pacienta, zlepší tok krve v bederní oblasti.

Jednoduché a efektivní cvičení:

  1. Zvedněte nohy. Cvičení se provádí z polohy ležící na zadní straně. Nohy se střídavě ohýbají na kolenou a stoupají do výšky 0,3 metru, noha je fixována po dobu 10 sekund. Běží 8 až 12 krát pomalu.
  2. Stlačte ze zdi. Staňte se tváří ke zdi, zdůrazněte dlaně. Krmíme tělo na stěnu, kolena jsou ohnutá. Odehněte lokty, tělo se vrátí do původní polohy. V pomalém rytmu se provádí 10 až 15krát.
  3. Cvičení s míčem. Na zádech ležíme na nohách. Ohněte nohy v kolenou, zvedněte je do výšky 0,3 m. Otočte míč doprava o 10 sekund. Vracíme se do výchozí polohy. Stejný obrat s míčem v opačném směru. Děje se to desetkrát.

Operační intervence

Chirurgická metoda léčby ischias je ukázána ve výjimečných případech s kardinálním porušením funkce panvových orgánů. Vyjmutí disku, jeho části se nazývá mikrodiscektomie. Eliminuje patologii intervertebrálního disku, eliminuje příčinu poškození nervu.

Co dělat, když je ischiatický nerv zanícený a bolavý:

Léčba lidovými prostředky

Léčba zánětu ischiatického nervu s lidskými léky doma by se měla léčit opatrně. Konzultace s odborným neurológem bude zbytečná.

Nejúspěšnější recepty:

  1. Léčba včelím voskem. Spodní čára spočívá v tom, že vosk na vodní lázni je změkčen na stav plasticinu a z něj je vyroben koláč. Obložení se provádí na zanícené ploše, zabalené ve filmu, pak vrstvou vaty a obvazy. Postup se provádí přes noc. Doba trvání - týden.
  2. Masáž s plechovkami. Na tělo se aplikuje oteplovací krém, mast, gel. Na místě pacienta je banka vložena do kruhu a postup trvá 10 minut. Taková masáž se provádí každý druhý den.
  3. Terapeutické tření na borovice. Shromážděné borovicové pupeny se nalívají s vodkou (alkohol) a trvají týden v temném místě. Tvrdí bod na místě s pastou.

Jaké důsledky může být?

Pokud nezačnete léčbu, můžete se vyhnout nepříjemným následkům zánětu ischiatického nervu. Mezi možné komplikace patří takové komplikace:

  • částečná nebo úplná svalová atrofie;
  • nohy ztrácejí citlivost;
  • moč a výkaly nejsou drženy a pacient nemůže tento proces řídit.

Preventivní opatření

Svalnatý korzet musí být udržován v tónu. Oslabení zadržovací kapacity svalů vede k přemístění různých orgánů (páteř přestává fungovat jako podpůrný sloupek těla). A jako výsledek, je sedací nerv zčervenal.

Proto musíte se vypořádat s vaším zdravím, boj proti ischias vám pomůže splnit následující doporučení:

  • vyvážená výživa (přítomnost hořčíku a draslíku v potravinách je nutná pro výživu);
  • pohybová aktivita, sportovní činnost;
  • přístupy k tyči pro protahování meziobratlových disků;
  • korekce držení těla od mladého věku;
  • účast na manuální terapii;
  • my imitujeme zvířata - deformace zad na všech čtyřech.

Zapálený ischiatický nerv může člověku přinést spoustu potíží, bolesti a negativity pro zdraví obecně. Neváhejte na první příznaky, které svědčí o zánětu ischiatického nervu, navštivte lékaře, pomůže vám včas léčit patologii.

Zápal, zácpa ischias - symptomy a léčba

Jak je známo, začíná ischiatický nerv od lumbosakrálního plexu a sestupuje podél nohy, rozkládá se ve dvou směrech - tibiální a peroneální nervy. Jeho ostření je doprovázeno akutní bolestí, která postihuje obě končetiny a omezuje pohyb pacienta.

Chcete-li odstranit příznaky ischias a napravit situaci se špetkou, může to být jen složitá léčba, která zahrnuje fyzioterapeutickou léčbu a soubor speciálních cvičení. Avšak v akutním období je farmakoterapie nevyhnutelná.

V tomto článku budeme uvažovat o základních principech léčby zánětu, sevření sedacího nervu u dospělých a také o prvních příznacích a příčinách tohoto onemocnění. Máte-li jakékoli dotazy, nechte je v komentáři.

Co to je?

Zápcha ischiatického nervu - zánět jednoho z nejrozsáhlejších nervů v těle, projevující se v lumbosakrální páteři se silnou bolestí. V medicíně se tento jev nazývá ischias.

Zánět ischiatického nervu je syndrom nebo manifestace příznaků jiných onemocnění. V tomto ohledu může být zánět způsoben problémy v práci jiných orgánů a tělesných systémů, ale ve většině případů je výskyt patologie spojen s problémy v páteři.

Příčiny

Co to je a proč se to vyvíjí? Onemocnění je častější u lidí starších 30 let, ačkoli nedávno mladší lidé jsou také postiženi patologií, která je spojena s časnou tvorbou degenerativních změn v měkkých tkáních kolem páteře.

Nejčastějším faktorem vývoje zánětu ischého nervu je patologický proces, lokalizovaný v bederním a sakrálním segmentu páteře.

Nejčastější příčinou rušení je proto:

  1. Úplné nebo částečné přemístění meziobratlového disku doprovázené špičkou ischiatického nervu, zúžení páteřního kanálu, růst na páteři;
  2. Syndrom hruškového svalstva;
  3. Poškození orgánů nebo svalového aparátu malé pánve v důsledku zranění nebo těžké fyzické námahy;
  4. Podchlazení, infekční procesy;
  5. Přítomnost novotvarů.

Ischias, může být v podstatě primární léze, což způsobuje často hypotermie, infekční proces, trauma. Sekundární rušení dochází při porušení nervových kořenů, které tvoří sedací nerv, což má za následek vysunutí herniated disk, kostní výrůstky kolem páteře, svalové křeče v důsledku degenerativních onemocnění disku, fyzické námaze, atd.

Symptomy ischias

Pokud dochází ke zvětšení špičky ischiatického nervu, symptomy patologie jsou vyjádřeny v akutní formě, což významně narušuje obvyklou kvalitu života pacienta. Hlavním příznakem onemocnění je syndrom bolesti, jehož intenzita závisí na příčině zánětu:

  • záchvat ischiatického nervu kýly;
  • chřipka, malárie a další infekce, které vedou ke vzniku zánětu;
  • stenóza;
  • spondylolistóza.

Je třeba vzít v úvahu povahu bolesti. To pomáhá lékařům přesně diagnostikovat a pak začnou léčit záněty. Proto je roztržení v dolní části páteře rozděleno do tří skupin:

  • přistání symptomů - pacient nemůže sednout;
  • symptom Lasegy - pacient nemůže zvednout rovnou nohu;
  • symptom Sikar - bolesti se zvyšuje s ohnutím nohy.

Kromě bolesti jsou také charakteristické příznaky zánětu ischiatického nervu spojené s narušením vedení nervových impulzů podél motorických a citlivých vláken:

  1. Zhoršení citlivosti (parestézie) - v počátečním stádiu se projevuje pocit necitlivosti, brnění kůže hýždí a nohou na zadním povrchu. Jak příznaky postupují, ostatní typy citlivosti se snižují až do úplného zmizení.
  2. Porušení funkce pánevních orgánů - vzniká v důsledku komprese vláken vegetativního (sympatického a parasympatického) nervového systému procházejícího sedacím nervem. Existují poruchy močení (inkontinence) a defekace ve formě zácpy. Tato symptomologie se vyvíjí u závažných případů ischias se závažným porušením páteřních kořenů.
  3. Poruchy funkce motoru jsou důsledkem porušení motorických nervových vláken. U lidí je slabost svalů zad, stehna a nohou. Vyjadřuje se při změně chůze v jednostranném procesu (klínání na nemocnou nohu).

Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, léčba by měla být zahájena okamžitě, protože sevření sedacího nervu může vést k úplné ztrátě citlivosti nohou.

Diagnostika

Abychom zjistili, jak zacházet se špičkou ischiatického nervu, je nutné zjistit jeho etiologii a pokud možno odstranit všechny faktory, které mohou vyvolat vývoj nemoci.

K objasnění diagnózy je nutné provést komplexní vyšetření pacienta - mělo by to zahrnovat:

  • metody klinické a biochemické laboratorní diagnostiky;
  • vyšetření neurologa a v případě potřeby - vertebrologa, revmatologa a cévní chirurga;
  • Rentgenové fotografie páteře v několika projekcích (vždy v poloze vleže a v poloze stoje);
  • tomografické studie.

Urgentní lékařská doporučení je nutná, pokud:

  • na pozadí bolesti se tělesná teplota zvýší na 38 ° C;
  • na zádech došlo ke zduření nebo kůže zčervenání;
  • bolest se postupně rozšiřuje na nové oblasti těla;
  • Tam je silná necitlivost v pánevní oblasti, boky, nohy, který brání chůzi;
  • pocit pálení při močení, problémy se zadržením moči a výkalů.

Tyto studie pomáhají zjistit, co dělat, aby se ulevilo bolesti v co nejkratším čase a aby se odstranil zánět v sedacím nervu.

Jak zacházet se špičkou ischiatického nervu

Pokud se vyskytnou příznaky zduření sedacího nervu, léčba by měla být zahájena co nejdříve, podle výsledku diagnózy odborník předepíše vhodnou léčbu:

  1. Nejprve zjistěte, co způsobilo oškrcení ischiatického nervu. Důvod může být rozdílný. Například u novotvarů může být nutná operace.
  2. Léčba léků. První fáze této léčby je zaměřena na anestezii a odstranění zánětlivého procesu. Za tímto účelem se užívají svalové relaxanty a NSAID.
  3. Vitamíny B (kombilipen, milgamma) přispívají k normalizaci metabolismu v nervových buňkách. V akutním období jsou podáváni intramuskulárně po dobu 10 dnů, poté přechází na perorální podání.
  4. Fyzioterapeutická léčba. Takové ošetření zahrnuje elektroforézu, použití elektromagnetických polí nebo ultrafialového záření, masáž (dopad na určité body, konzervy, vakuové masáže), terapie parafínovými procedurami, vodoléčba.
  5. Nekonvenční léčba, která v současné době zahrnuje mnoho různých metod. Zahrnuje akupunkturu, aplikaci Kuznetsovových implantátů, kamennou terapii, hirudoterapii, bylinnou medicínu, moxibusci.
  6. Léčba lidových receptů. Proto, když rušení se používá jírovce, výluh listy, mouka tortilly, med, bramborové obklady, včelí vosk, smrku a borovice pupenů, tinktura z pampelišky a mnoho dalších způsobů.
  7. Diuretika se používají ke snížení edému v oblasti nervových kořenů (furosemid).
  8. Terapeutická gymnastika. Pomáhá zlepšovat tok krve v postižené oblasti a posiluje svalstvo. Jaký druh cvičení je třeba provést v tomto nebo v tomto případě, lékař rozhodne na základě stupně zanedbání nemoci, závažnosti bolestivého syndromu, přítomnosti zánětlivého procesu a dalších faktorů.
  9. Chirurgická léčba. Při neúčinnosti léků a fyzioterapeutických postupů je jedinou možností eliminace ztuhnutí chirurgická intervence: disketomie a mikrodiskosomie.

Stojí za zmínku, že léčba zánětu nebo sevření ischiatického nervu doma je komplexní, zdlouhavé cvičení, které ne vždy dává okamžitý účinek, takže vaše zdraví musí být řešeno po dlouhou dobu.

Pokud bolest přetrvává po dobu několika měsíců, je pacientovi předepsána injekce steroidů injekčně aplikovaná epidurálně do oblasti postižené oblasti. Tento postup snižuje příznaky zánětu na místní úrovni, což současně přináší dočasný, ale velmi hmatatelný účinek.

Režim

Jednou z hlavních složek léčby je vytvoření léčebného a ochranného režimu pro pacienta.

Pacient by měl ležet na tuhém lůžku, doporučuje se pohybovat, aby se omezil na snížení jasných příznaků zánětu. Ukazuje dodržování doby odpočinku do doby, než se zlepší stav a odstraní se syndrom bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nejúčinnějšími léky proti bolesti jsou NSAID. Tato farmaceutická skupina léčiv je reprezentována léky, které zastavují působení enzymu COX a mají protizánětlivý účinek, zahrnují:

  • "Meloksikam" ("Movalis", "Ameloteks") - je vyráběn ve formě tablet a injekcí, je jedním z nejbezpečnějších přípravků skupiny NSAID.
  • „Piroxicam“ - k dispozici ve formě roztoku (1-2 ml ampulí), tablety, čípky, gel, krém, mohou být aplikovány lokálně a injekčně - 1-2 ml jednou denně pro úlevu od akutní ataky bolesti.
  • "Nimesulid" ("Nyz", "Nimesil") - je dostupný ve formě prášků, tablet, kapslí. Obvyklá dávka 100 mg denně se může v prvních dnech zvýšit na 200 mg.
  • Celebrex je tobolka, doporučená denní dávka je až 200 mg, ale při silné bolesti může být v první dávce zvýšena na 400-600 mg a následně nižší dávkou na 200 mg.
  • „Ketonal“, „Ketanov“ ( „ketoprofen“) - k dispozici v ampulích nebo ve formě kapslí, tablet, čípků nebo jako mast, všechny ischias často aplikuje intramuskulárně (až třikrát denně až 2 ml), ale symptomy dobře odstraňuje a místní aplikace (masti).

S růstem bolesti a zánětu jsou steroidní hormony někdy předepsány, v krátkých kúrach zmírňují bolesti, ale nevylučují příčinu zánětu a jejich použití má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Viz také způsob výběru účinných nesteroidních protizánětlivých léků pro léčbu kloubů.

Svalové relaxanty a vitamíny

Miorelaxanty jsou předepsány pro snížení reflexního lokálního svalového napětí způsobeného syndromem bolesti. Jedná se o:

Také protizánětlivý efekt vytváří multivitamínové komplexy založené na vitamínech B:

Když fyzioterapie a léky nepomáhají, využijte chirurgické metody - mikrodiscektomii, disketomii, v níž je odstraněna část disku, která tlačí ischiatický nerv.

Netradiční léčba

Na specializovaných klinikách a zdravotnických zařízeních se používají různé netradiční metody k léčbě špetky ischiatického nervu:

  • fytoterapie;
  • akupunktura;
  • akupresura;
  • vytápění s paličkovanými doutníky;
  • Kamenná terapie nebo kamenná masáž;
  • vakuové nebo masážní masky;
  • hirudoterapie - léčba pijavice a další.

Léčba sanatorií

Jen u exacerbací doporučené lázeňské léčby ischias, zejména účinné léčení blátem, hydroterapii, za použití radonu, sirovodíku, koupelové pěny, podvodní trakční vedení předmětů.

Klimatoterapie vždy pomáhá posílit imunitu, snižuje frekvenci nachlazení, odpočinek zlepšuje náladu a vytváří pozitivní náladu, která je tak důležitá pro oživení.

Masáž

Masážní procedury mohou být provedeny po akutním zánětlivém procesu.

Prostřednictvím tohoto postupu zvyšuje vodivost poškození sedacího nervu normalizované místní oběh a limfootok, snížení bolesti a snižuje ochabování svalů se vyvinuly.

Cvičení

Po zotavení, užitečný přístup je zejména nutné, ale pouze ty, ve kterých je zátěž rovnoměrně rozložena po obou stranách těla (světla jogging, chůze, plavání, spěchu lyžování).

Kromě toho existují speciální cviky, které jsou ideálně vhodné pro všechny pacienty ve fázi remisí. Zde je příklad cvičení, které lze snadno provést doma ležící na podlaze.

Všechna cvičení se provádějí 10krát, s následujícím zvýšením zatížení:

  1. Nohy vedou k zavazadlům a obejmu je pod kolena. Držte ruce nohama, držte tuto pozici po dobu 30 sekund a pak se vraťte do výchozí pozice.
  2. Nohy jsou vyrovnané, ponožky se dívají nahoru, ruce podél těla. Protahujte paty a zadní stranu hlavy v různých směrech po dobu 15 sekund, poté se uvolněte.
  3. Otočte se k jedné straně a zatáhněte nohy k sobě. Vytáhněte ponožky. Pak se vraťte zpět do výchozí pozice a otočte se na druhou stranu.
  4. Obraťte se na žaludek, zvedněte kufr na ruce, vystrčte. Nenahněte nohy.

Je však nutno vědět, že pokud je špička ischiatického nervu provokována herniovaným intervertebrálním kotoučem, je nutné vybrat spolu s lékařem komplex fyzioterapie.

Léčba lidovými prostředky

Zvláštní důležitost je věnována lidové medicíně, která má vyléčit štiplavý nerv. Koneckonců, její opravné prostředky jsou téměř jediným způsobem, jak se s ním léčit, například pokud nervy nakažlila těhotnou ženu nebo existují nějaké kontraindikace k užívaným lékům, fyzioterapeutické postupy.

Doma můžete provádět následující ošetření:

  1. Tinktura z bobkového listu. Je třeba vzít 18 středně velkých vavřínových listů, nalít 200 ml dobré vodky, trvat 3 dny na tmavém chladném místě. Na konci tohoto období musí být získaná infuze vnesena do oblasti kosy s masážními pohyby. Po čtvrtém postupu je pozorován pozitivní účinek.
  2. V noci můžete na břišní místo přiložit medový dort. Chcete-li to udělat, je nutné zahřát lžičku medu na vodní lázni, míchat s sklenicí mouky, tvořit dort a dát ho na bolavé místo. Zavřete celofán a vše zabalte teplou šatkou. Takový komprese zmírní bolesti.
  3. Infúze bramborových klíčků se připravuje z křovinatých brambor nebo spíše jejích výhonků. Chcete-li to udělat, vezměte si sklenici klíčky a nalijte půl litru vodky. V této formě se směs infuzí po dobu dvou týdnů ve tmě. Poté, co je připravená, musíte ji dvakrát denně rozetřit do postižené oblasti a na chvíli ji zabalit teplou látkou.
  4. V 200 ml alkoholového roztoku (nejméně 70%) rozpusťte 10 tablet analginu a přidejte 5% jodovou lahvičku. Výsledná směs by měla být odstraněna na tmavé místo po dobu 3 dnů. Připravte si tinkturu, abyste se v oblasti problému třásli před spaním, poté, co jste obalili pasem šátek a spali až do rána.

Nezapomeňte, že domácí léčba nemůže nahradit komplexní farmakoterapii, jsou určena pouze ke snížení projevů onemocnění.

Prevence

Když je diagnostikována špetka sedacího nervu, léčivo odstraňuje bolesti a všeobecné nepohodlí; ale doporučuje se také studovat preventivní opatření k prevenci relapsu:

  • Je třeba spát pouze na tvrdém povrchu,
  • vyhnout se těžkému zvedání
  • hypotermie končetin,
  • nedělejte náhlé pohyby.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud se objeví příznaky ischias, musíte se poradit s neurológem. V léčbě se jednalo o lékaře-fyzioterapeuta, maséra, manuálního terapeuta. v případě potřeby je vyšetřován neurochirurg.

Všechny existující příčiny ischias

V lékařských vědách je ve všech zemích světa velký pokrok, ale navzdory skutečnosti, že zdravotní systém je v mnoha zemích v nadmořské výšce - choroby páteře neztrácejí svůj význam. Oni každoročně ohromí světovou populaci stále více a více, zatímco dotýká se mladší části schopných a mladých lidí.

Pokud vezmeme v úvahu výzkumné statistiky, můžeme si všimnout, že přibližně polovina populace stěžuje si bolesti zad. Na rozdíl od všech zřejmých důkazů, pouze blízko 20% z nich žádají o pomoc v oblasti oficiální medicíny.

Od 67% do 95% nemocí periferního nervového systému (nervového systému), podle statistik, pochází z páteře.

Nemoci páteře - ischias

Sciatica - je onemocnění páteře, ve kterém se zapálí ischiatický nerv. Existují dva typy ischias na etiologii:

  • Primární ischias. Příčinou jeho výskytu je toxické poškození nebo infekce samotného nervu.
  • Sekundární ischias. Příčinným faktorem je porážka (a v důsledku toho zánět) stehenní kosti nebo kyčelního kloubu. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku patologických změn vnitřních orgánů.

Sciatika doprovázená řadu příznaků, a zpravidla je nejzákladnější nesnesitelná bolest, což může trvat od 30 minut do několika dnů. Místo lokalizace tohoto znaku nemoci - ischiatický nerv.

Na konci je nerv rozdělen na malé nervové kořeny. Díky této struktuře se objevují bolestivé impulzy, které se projevují v různých oblastech.

Klinické příznaky zánětu ischiatického nervu jsou následující:

  1. Ostré bolesti při sešívání vznikají v různých místech nohy;
  2. bolest, která se táhne na patu po celé končetině od bederní oblasti páteře;
  3. může dojít k omezení funkce motoru - při ohybu tibie nebo při zvedání chodidla;
  4. nerovnováha motorické aktivity, která je často doprovázena ztrátou citlivosti v dolních končetinách;
  5. dysfunkce střeva a močového měchýře.

Pro správné určení příčin ischias fyzikální a neurologické vyšetření pacient, během kterého se vyhodnocují reflexe na nohou, citlivost kůže a síla svalů dolních končetin.

Inspekce neurologické dává lékaři větší účinnost na základě předpokladu míry poškození nervových kořenů, pokud pacient vytvoří mapu stížností.

Mezi tyto metody patří: elektromyelografie, rentgenografie, počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Příčiny ischias


Někdy stačí znát příčiny ischias, aby se zabránilo nebo včas diagnostikovalo jeho projev.

Číslo příčiny 1. První příčinou a nejvíce vizuálně vyjádřenou je výčnělek disku v bederní oblasti nebo herniovaný intervertebrální disk. Hernia může nastat v důsledku posunutí disku a prasknutí vláknitého kroužku. Častou lokalizací kýly je bederní oblast. Ve skutečnosti však může nastat v různých vertebrálních odděleních, jako je hrudní nebo krční, ale mnohem méně často.

Pravděpodobně projev komprese nervových zakončení páteře ve formě brnění nebo necitlivost jedné končetiny. Počáteční stadium těchto příznaků se vyskytuje v oblasti gluteu a postupně se rozšiřuje po celé noze. Dysfunkce střeva nebo močového systému je projevem silného stlačení nervových zakončení v obratlové koloně.

Vzhledem k průměrným údajům se onemocnění v tomto případě projevuje častěji se silnou bolestí nebo svalovými křečemi, které mohou také způsobit bolest.

Číslo příčiny 2. Druhou nejčastější příčinou ischias je trauma. Zánět ischiatického nervu může nastat v důsledku přímého stlačení nervu, který je způsoben vnějším účinkem, v sakrálním nebo bederním nervu míchy.

Číslo příčiny 3. Společnou příčinou ischias ve stáří je spinální stenóza v bederní oblasti. Tento typ stenózy může pláče bolest v nohou, která tím, že její příznaky podobnými ischiasu lumbosakrální. V době bederní páteře stenóza manifestaci symptomů, jako je únava, bolesti a necitlivost v nohou, hýždí a lýtek, získává na síle při chůzi, a to i přes relativně krátkou vzdálenost, a mají tu vlastnost, ustupovat, kdy pacient se předkloní, posadí a vezme leže.

Tato forma stenózy je zaznamenána v bederní oblasti, ve spodní části páteře, což vede k porušení nervových kořenů, které tvoří ischiatický nerv.

Důvod č. 4. Hruškový syndrom. Pocit bolestí se šíří kolem hýždí, někdy proniká do oblasti slabiny, holeně a horní části stehna a nazývá se "syndrom hruškového svalstva".

Příčinou syndromu je špetka sedacího nervu. Vývoj syndromu je způsoben svalovým křečemi a je lokalizován ve svalu hruškovitého tvaru při kompresi ischiatického nervu. Tento problém je obtížné diagnostikovat.

Důvod č. 5. Spondylolistéza - onemocnění je z velké části vrozené, ale někdy existuje pravděpodobnost, že se tato porucha dostane z traumatu, degenerace páteře nebo fyzického stresu, podobně jako při zvedání těžkých předmětů.

Vzhledem k tomu, posuvné nebo posunutí obratlů byly porušeny kořen míšního nervu, což je příčinou sedacího bolest v noze.

Číslo příčiny 6. Budovat-up, který je považován za abnormální a je jako maligní (rakovinné) nebo benigní - to je další příčinou ischiasu, který se nazývá nádor míchy.

Takže, aby léčba ischias byla dost úspěšně, a zmizel všechny bolestivé pocity, pocházející ze sedacího nervu, by měla být všechna léčba zaměřena na odstranění příčin vzniku tohoto ischemického záchvatu.

Způsoby léčby ischias jsou:

  • lidová medicína - akupunktura, masáž, akupunktura;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • v případě onemocnění na infekční úrovni - léčba a profylaxe s antibakteriálními a antivirovými léky;
  • léčebné léčby, které odstraňují symptomy bolesti.

V každém případě by měla být řešena diagnóza příznaků, analýza příčin a léčba ischias na klinikách se specializací na problémy s páteří. Zde je několik recenzí klinik pacientů.

Irina, pacientka z Eva Clinic, Petrohrad

"Již dávno jsem měl přehled a nedávno jsem se rozhodl vydat v textové podobě. Asi rok navštěvuji Evu. Poprvé jsem se dostal do akce a měl jsem rád odborníky, různé služby, slevy a propagace, ceny jsou celkem přijatelné.

Příjemná atmosféra, žádné negativní emoce. Můj ischiatický nerv se zapálil kvůli zranění, zkušení lékaři vykonávali svou práci a nyní navštěvuji centrum pouze pro prevenci nemoci. Radím všem a dokonce i mým příbuzným. "

Elizabeth, pacientka zdravotního střediska "Natamed", Moskva

"Byl jsem v tomto centru kvůli bolesti v zádech, obrátil jsem se k ručnímu terapeutovi, který se během několika setkání cítil mnohem lépe. Současně mi dal ještě hodně doporučení.

V odbornosti lékařů není pochyb, ale pravda, trochu drahá. Pokud by důvody pro ischias byly významnější - požádal o pomoc v "Natamed", navzdory ceně. A pro prevenci můžete najít levnější centra. "

Jaké jsou příznaky a jak léčit ischias?

Zánět ischiatického nervu nebo ischias - patologický stav, doprovázený syndromem silné bolesti. Sedací nerv je nejvíce rozšířen a velká, začnou v lumbosakrální páteře, projít přes povrch hýždí, stehen a bérce ve větvích do menších procesů, dosahující až k prstů.

Ischiatický nerv je velmi citlivý - přichycení a stlačení nervových kořenů se projevuje bolestí různého stupně intenzity. Syndrom bolesti může být slabý, nebo silně vyhlášený, nesnesitelný, zabraňující pohybu člověka a vedení obvyklého způsobu života. Nemoc vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu založenou na použití léků, fyzioterapeutických postupů a metod fyzioterapie.

Zánět ischiatického nervu - hlavní příčiny

Nejčastější příčinou zánětu ischiatického nervu jsou patologické procesy v oblasti kříže a pasu. Nervová punkce je doprovázena následujícími podmínkami:

  • přemístění intervertebrálního disku;
  • intervertebrální kýla;
  • osteofyty (růst kostí);
  • tunelové neuropatie (syndrom hruškového svalstva);
  • důsledky infekčních onemocnění;
  • hypotermie těla;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • trauma páteře nebo pánevních orgánů;
  • abscesy po injekci;
  • zakřivení páteře (skolióza, ploché nohy);
  • nádorových procesů.

Při klinovém výčnělku intervertebrálního disku jsou porušeny kořeny míchy a na tomto pozadí se objevuje zánět ischiatického nervu. Vývoj ischias je podporován artrosy a chondroses, které jsou doprovázeny vzhledu růstu kostí v oblasti vertebrálního spojení. Stlačují nervová vlákna a způsobují zánět nervových vláken. Mezi časté příčiny ischiasu patří osteochondróza, páteř a trauma jeho oddělení.

Specifickou úlohou ve vývoji onemocnění je intoxikace těla alkoholem, těžkými kovy a jinými toxickými látkami. Časté poškození ischiatického nervu způsobuje toxiny vylučované patogenními bakteriemi. V tomto případě dochází k ischiasu na pozadí chřipky, ARVI, šarla, tuberkulózy, malárie, syfilisu nebo chronických systémových onemocnění (dna, diabetes).

Často příčinou bolesti zad jsou míšní tumory, jak benigních a maligních, a metastatické karcinomy jiných orgánů, klíčící v obratlů a meziobratlových plotének.

Symptomy

Hlavním příznakem ischiasie je syndrom bolesti, jehož intenzita závisí na příčině zánětu. Bolest je obvykle lokalizována podél nervu, to znamená, že je cítit v hýždě, popliteal fossa, hamstring a stehna. Povaha bolesti při zánětu ischiatického nervu je většinou intenzivní, střelba - podle recenzí pacientů, připomíná nůž nebo úraz elektrickým proudem.

Bolestivý syndrom může být přítomen neustále nebo se vyskytuje sporadicky. V tomto případě útok obvykle začíná bolestí nízké intenzity, které se brzy stanou velmi silnými. Vyčerpávají někoho, zbavují ho odpočinku a spí. Jakákoli fyzická námaha, pohyb, dokonce i kašel nebo kýchání - přispívají ke zvýšení bolesti.

Kromě bolesti, stav pacienta zhoršit příznaky, jako jsou obtíže s ohýbáním končetiny, snižuje citlivost a svalový tonus, poruchy termoregulace (chlazení nohou), plíživý pocit na kůži.

Během vyšetření lékař nutně věnuje pozornost povaze bolesti. To pomáhá stanovit správnou diagnózu a určit oblast zánětu. Specialisté identifikují řadu specifických projevů, které naznačují vývoj ischias.

  • Symptom přistání (pacient nemůže sedět sám).
  • Symptom Lasega (neschopnost zvednout rovnou nohu).
  • Symptom Sikara (bolestivý syndrom se zvyšuje při pokusu ohýbat nohu).
  • Parestézie (zhoršení citlivosti končetin). V počátečním stádiu se tento syndrom projevuje necitlivostí a pocity brnění kůže hýždí a zadní plochy končetin ze strany zapáleného nervu. Jakmile onemocnění pokračuje, citlivost úplně zmizí.
  • Porušení funkce motoru. V důsledku prodlouženého porušení motorických vláken v nervu roste svalová slabost končetin. V průběhu času je chůze člověka narušena, začíná nabývat na bolavé noze.
  • Dysfunkce pánvových orgánů. Vyvíjejí se v důsledku poruch ve funkcích autonomního nervového systému, ke kterým dochází na pozadí porušení vláken procházejících ischiatickým nervem. V závažných případech dochází k symptomům, jako je spálenina během močení, inkontinence moči a výkalů nebo výskyt chronické zácpy.

Útoky

Záchvat záchvatu obvykle začíná najednou, nejčastěji v noci. Může vyvolat nejen chronické onemocnění, ale také banální hypotermii nebo závažný stresový faktor a nervové poruchy.

Současně dochází k vegetativním projevům - nadýmání, zvýšené pocení nohou, zčervenání kůže. V infekční povaze léze je bolest spojena s vysokou horečkou, zimnicí, slabostí a dalšími symptomy intoxikace. Někdy, s příliš ostrá a silná bolest, může člověk ztratit vědomí.

V závažných případech, zcela narušené funkce nervů, dochází k poklesu objemu hýžďové, stehenní nebo tele sval, je dočasné odstavení, pacient nemůže otočit nohu ohýbat a narovnat prsty. S rozsáhlým zánětlivým procesem se syndrom bolesti může stát chronickým a nepřetržitě si připomíná relapsy.

Příznaky a léčba ischias jsou úzce příbuzné. Vzhledem k projevům onemocnění doktor dokáže odhadnout, co způsobuje vývoj patologického procesu a provést předběžnou diagnózu. K potvrzení je nutné předložit řadu dalších inspekcí.

Diagnostika

Metoda diagnostiky: MRI

Chcete-li pochopit, jak ulevit ischias, je nutné zjistit příčinu tohoto stavu. Diagnóza ischias je prováděna neurológem a jmenuje se řada laboratorních a přístrojových vyšetření pacienta. Pro určení stupně poškození specialisty na ischiatický nerv provádí řadu speciálních testů motorů, klepnutím na testy malleus reaguje na nohy.

V podmínkách polykliniky je nejvhodnější diagnostickou metodou konvenční rentgenografie, která umožňuje detekovat přítomnost výskytu kostních výrůstků a dalších degenerativních změn v lumbosakrální páteři. Za tímto účelem jsou rentgenové snímky páteře vytvořeny ve dvou projekcích, které umožňují určit, zda je zánět ischiatického nervu spojen s patologií meziobratlových disků.

Není-li tato metoda dostatečná pro diagnózu, je pacient označen jako CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance). Jedná se o nejinformativnější metody umožňující určit příčinu zánětu, pokud je spojena s patologickými změnami míchy nebo v cévách nervového plexu.

Při podezření na nádorové procesy se používá radioizotopové skenování páteře. Pro určení stupně narušení nervového vedení a kontraktility postižených svalů se člověk uchyluje k metodě elektroneuroromyografie.

Je-li to nutné, je pacientka podroben dalšímu vyšetření a konzultaci s úzkým specialistou - vertebrologistou, revmatologem, cévním chirurgem.

Jak léčit ischias?

Komplexní léčba ischiasu je zaměřen na úlevu od bolesti, obnovení citlivosti a motorické funkce a zdraví, je použít léky, manuální terapie, masáže, rehabilitace techniky, fyzikální terapie.

Široce používané metody alternativní medicíny - akupunktura, hirudoterapie (léčba pijavicemi), tradiční medicína a léčba sanatoria (během období remise nemoci).

Léčba ischias

V akutním období ischias je předepsán průběh protizánětlivých a anestetických přípravků pro úlevu od bolestivého syndromu. K tomuto účelu, drogy ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (diklofenak, Ortofen, indomethacin, meloxikam, ketoprofenu), stejně jako silné narkotických analgetik (sedalgin, sedalgin Neo Baralgin, Pentalgin).

V závažných případech, kdy pacient trpí těžkou bolest, kterou nelze léčit výše uvedená zařízení, může lékař předepsat opioidní analgetika (Tramadol, Tramal, Tramalin). Trvat by měly být pod dohledem lékaře v krátkých kurzech, protože tyto nástroje mohou rychle způsobit závislost a drogové závislosti, mají mnoho kontraindikace a nežádoucí účinky. Navíc, pro úlevu od vyčerpávající bolesti, jsou předepsány novokainové nebo ultracainové blokády.

Kortikosteroidní hormony (prednizolon, hydrokortizon), předepsané v akutním období, pomáhají rychle potlačit vývoj zánětlivého procesu, zmírnit otoky a zlepšit mobilitu končetin. Ovšem hormonální přípravky nelze použít ve všech případech, jsou předepsány pouze se silným otokem lumbosakrální páteře.

Jako podpůrná terapie se používají svalové relaxanci, antioxidanty, komplexy vitamínů a další léky, které pomáhají obnovit zásobení krve a vyživovat postižené nervy a normalizovat své funkce.

Svalové relaxanty (Sirdalud, tizanidin, Mydocalm tolperison) tuhé uvolnění svalů, který eliminuje rušení nervových vláken napomáhá ke snížení bolesti, obnovit citlivost a rozsah pohybu v postižené končetiny.

Komplexní formulace obsahující vitaminy B (Combilipen, Milgamma, Binavit) snížit závažnost neurologických příznaků a obnovit průchodnost nervového impulsu podél vláken, která se vrací končetiny stále citlivější, zmírňuje necitlivost a jiné nepříjemné příznaky.

Angioprotektory a korektory mikrocirkulace krve (Actovegin, Curantil, Trental) se používají k obnovení poruch krve a výživy tkání. Takové léky bojují s atrofickými změnami ve svalech a opravují poškozené struktury sedacího nervu. Pro tentýž účel jsou vitamínové komplexy s obsahem vitamínů C, E, stopových prvků - mědi, selenu a dalších živin předepisovány jako antioxidanty.

Takové metabolické léky jako Mildronat inosin, riboflavin, ELKAR pomoci zlepšit výživu nervových kořenů míchy a sakrální plexus, a tím obnovit funkci sedacího nervu a znevýhodněné zadní končetiny senzorické a motorické aktivity.

Masti pro léčbu ischias

Foto: Voltaren Emulgel

Místní externí fondy jsou předepsány jako doplněk k hlavnímu průběhu léčby, protože jejich hlavním účelem je zmírnit syndrom bolesti. Při léčbě ischias jsou ukázány vnější činitele s dráždivým a oteplovacím účinkem, které zlepšují krevní oběh v postižené oblasti a snižují intenzitu bolesti. Při zánětu ischiatického nervu jsou předepsány následující léky:

  • masti založené na hadovém a včelím jedu (Nayatoks, Apifor);
  • masti na bázi kafru nebo terpentinu;
  • vnější prostředky s extraktem z horké papriky (Espol);
  • gely, krémy a masti ze skupiny NSAID (Voltaren gel, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
  • přípravky pro vnější použití se zahřívacími nebo dráždivými komponentami (Finalgon, Viprosal, Capsicum).

V postižených oblastech jsou aplikovány externí prostředky na ischias 2-3x denně. Po léčbě je bolestivá oblast pokrytá teplým obvazem pro zvýšení tepelného účinku místních přípravků.

Metody fyzioterapie, cvičební terapie

Fyzioterapeutická léčba ischias je používána v dobách remisí onemocnění, při absenci bolesti, ale vykazují známky poruchy výživy a krevního zásobení tkání a ztráta citlivosti. Lékař může předepsat následující postupy:

  • darsonvalization;
  • dynamické proudy;
  • magnetoterapie;
  • laserová léčba;
  • UHF;
  • elektroforéza;
  • masáže;
  • akupunktura.

Fyzioterapeutická léčba uvolňuje svaly, odstraňuje svorky nervových kořenů, obnovuje pohyblivost a citlivost končetin a umožňuje prevenci a prevenci opakovaných relapsů onemocnění.

Pokud jde o masáž, obnovení svalového tonusu a cirkulace v postižených oblastech masírujete bederní oblast, hýždě, stehna, dolní nohy a nohy. Aby bylo dosaženo stabilního terapeutického účinku, je nutné provést 10 zasedání terapeutické masáže trvající až 30 minut. Posilování působení masážních procedur pomáhá léčebná gymnastika. Provádění jednoduchých cvičení může být doma nebo v léčebně pod vedením zkušeného instruktora.

Chirurgická léčba

Chirurgická operace při zánětu ischiasu se doporučuje pouze v případech, kdy metody lékařské a fyzioterapeutické léčby neposkytují výsledky.

Opravit skřípnutí nervů, je nutné uchýlit se k tomuto typu operace jako microdiskectomy a postdiskektomického, jehož podstata spočívá v úplném nebo částečném vyloučení některého z meziobratlové ploténky, provokovat skřípnutí sedacího nervu.

Léčba ischias v domově

Tradiční léčitelé mohou nabídnout spoustu prostředků na léčbu ischias. Ale dříve, než začnete užívat některý z nich, měli byste se poradit s lékařem, abyste předešli nežádoucím komplikacím.

  1. Včelí vosk. Komprese s včelím voskem je nádherný oteplovací pomůcka, která umožňuje snížit projevy bolesti v ischias. Před zahájením procedury by měl být vosk roztaven ve vodní lázni a formovat z něj koláč na velikost postižené oblasti. V teplé podobě dovezte do nemocné zóny vosk, nalepte ho plastovým obalem, zahřejte ho ručníkem nebo koberečkem a nechte kompresi na noc. Postup je možné provádět denně po celý týden.
  2. Tinktura borovice pupeny. Mletí na bázi tinktury přispívají k eliminaci bolestivého syndromu ak redukci zánětu. Namísto borovicových pupenů můžete použít smrkové jehličky nebo květy pampelišky. Rostlinné suroviny se umístí do pollitrové nádoby, naplní se přes ramena, nalije se 500 ml vodky a nechá se na tmavém místě po dobu jednoho týdne. Připravená tinktura se používá pro každodenní tření postižené oblasti.
  3. Může masírovat. Doma můžete postupovat nezávisle na masážním džbánku. Za prvé, postižená oblast by měla být namazána zahřívacím krémem nebo masti založenou na kaštanu koně, a pak dát sklenici a pohybovat kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček. Doba trvání postupu je 10 minut, měla by být provedena každý druhý den.


Následující Článek
Jak si vyrobit ortopedické vložky sami