Trental


Trental lék je široce známý venotonický, který může být úspěšně použit pro komplexní léčbu různých lézí vaskulárního původu.

Odlišuje se od ostatních léků ve skupině s vlastnostmi pozitivního vlivu na procesy mikrocirkulace krve na malých cévách. díky tomu se trofej okolních tkání výrazně zlepší, ztracené funkce se obnoví. Má určitý účinek jak ve vztahu k žilním, tak arteriálním lůžkům.

V tomto článku budeme uvažovat, proč lékaři jmenují Trental, včetně pokynů pro použití, analogy a ceny za tento lék v lékárnách. REÁLNÍ PŘIPOMÍNKY lidí, kteří již Trental používali, můžete přečíst v komentářích.

Složení a forma uvolnění

Přípravek Trental je k dispozici ve formě tablet, ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním s obsahem 400 mg účinné látky a koncentrovaného infúzního roztoku.

  • Trental Tablety obsahují účinnou látku 100 mg pentoxifylinu a dalších látek: oxid křemičitý, škrob, mastek, laktóza a stearát hořečnatý. Plášť se skládá z mastku, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​kopolymeru kyseliny methakrylové, a makrogol 8000.
  • Prodloužené tablety přípravku Trental 400 obsahují pentoxifyllin v množství 400 mg, stejně jako další látky: stearan hořečnatý, povidon, mastek, gietellozu. Složení pláště zahrnuje: benzylalkohol, mastek, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.
  • Koncentrace infúzního roztoku v 1 ml obsahuje účinnou látku pentoxifyllin 20 mg a další látky: injekční vodu a chlorid sodný.

Na co se přípravek Trental používá?

Pokyny k léčbě uvádějí následující údaje o užívání přípravku Trental:

  • encefalopatie, ischemická mrtvice;
  • Raynaudova choroba, angioneuropatie;
  • aterosklerotický původ;
  • porucha oběhu;
  • úrazy končetin - gangréna, trofický vřed, omrzliny;
  • nesprávné nebo nedostatečné zásobování krve do orgánů zraku a sluchu;
  • sexuální dysfunkci spojenou s nesprávným krevním oběhem v genitáliích.

Jako každá jiná zdravotnická pomůcka, společnost Trental jmenuje výhradně lékaři. Neupravujte léky.

Farmakologický účinek

Akční lék Trental zaměřen na zlepšení mikrocirkulace v oblastech postižených oběhu, které probíhá působením erytrocytů deformovatelnosti na patologicky změněné.

Aktivní složka přípravku Trental - pentoxifyllin - zlepšuje tekutost krve, která přímo ovlivňuje mikrocirkulaci. Během aplikace přípravku Trental dochází také k mírné dilataci koronárních cév, která obecně vede k významnému zlepšení poruch cerebrálního oběhu.

Na pozadí přerušované klaudikační léčby se projevuje úspěch při snižování nočních křečí v lýtkových svalech, prodlužování vzdálenosti chůze a zmizení bolesti v klidu.

Návod k použití

Dávka léčiva a doba trvání léčby jsou individuálně zvoleny lékařem.

  • Průměrná denní dávka je 6-8 tablet Trental. Indikace pro určení formy tablety - prodloužení terapie nebo kombinované léčby. Maximální denní dávka by neměla překročit 1200 mg.

Injekční roztok:

  • Trentální ampule se podávají kapajícím nebo intravenózním (tryskem). Pro infúzní roztok použijte Ringerův roztok, chlorid sodný 0,9% nebo glukózu 5%. Obvykle předepište 100-600 mg, 1 nebo 2 krát denně. Doba trvání injekcí závisí na dávkování léku a na celkovém objemu roztoku. 100 mg léčiva se podává nejméně po dobu jedné hodiny.

Intravenózní tryskání: nejvýše 100 mg a ne méně než 5 minut. Přiřaďte 1-2 krát denně. Musí být zajištěno, že pacient udržuje horizontální polohu. V případě potřeby se injekce kombinují s tabletami Trental.

Nalezené přísahy nepřítele hřebíky hřebíků! Nehty budou vyčištěny za 3 dny! Vezměte to.

Jak rychle normalizovat arteriální tlak po 40 letech? Receptura je jednoduchá, zapište si.

Unavený z hemoroidů? Existuje cesta! Může být vyléčen doma za pár dní, je to nutné.

Přítomnost červů říká SMELL z úst! Jednou denně vypijte vodu kapkou.

Kontraindikace

Existuje velké množství kontraindikací pro společnost Trental, stejně jako podmínky pro přijetí společnosti Trental, podle kterých je třeba je opatrně vykonávat.

Užívání přípravku Trental je kontraindikováno v případě:

  • rozsáhlé krvácení v sítnici;
  • masivní krvácení v jakémkoli místě;
  • hemoragická mrtvice;
  • přecitlivělost na pentoxifyllin nebo jinou složku;
  • akutní infarkt myokardu;
  • těhotenství;
  • laktaci a laktaci.

Trental není předepsán dětem mladším osmnácti let. Použití lékového roztoku pro infuze je v takových případech kontraindikováno:

  • masivní krvácení v sítnici;
  • přecitlivělost na jakoukoli složku;
  • výrazná ateroskleróza koronárních nebo mozkových tepen;
  • akutní ischemická choroba srdeční;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • arteriální hypotenze, která je obtížně kontrolovatelná;
  • všechna období těhotenství;
  • laktace a laktace;
  • věk do osmnácti let.

Vzhledem k tomu, opatření opatrně a pro dohledem lékaře by měl být používán u pacientů se závažným arytmií u pacientů s CHF, závažné, s tendencí k arteriální hypotenze, žaludeční vřed a dvanáctníku, při renální změna funkce (kreatinin filtrační rychlost menší než 30 ml / min) změna závažnou funkci jater (nebezpečí akumulace a zvýšené vedlejší účinky), u operací prováděných v poslední době a jsou vystaveni riziku krvácení (použití antikoagulantů, například), poruch krevního koagulačního systému (nebezpečí Massi Nožní krvácení).

Nežádoucí účinky

Při zařazování vysoké dávky přípravku Trental nebo rychlého zavedení roztoku do krevního řečiště jsou možné vedlejší účinky:

  • alergie - kopřivka, svědění, zarudnutí kůže, otok, anafylaktický šok;
  • kardiovaskulární systém - nízký krevní tlak, tachykardie, zvýšená angina pectoris, kardialgie, arytmie;
  • nervový systém - závratě, bolesti hlavy, křeče, nespavost, úzkost;
  • kůže - červená tvář a kůže horní poloviny hrudníku, křehké nehty, otoky;
  • trávicí systém - intestinální atonie, anorexie;
  • hematopoéza - pancytopenie, trombocytopenie, leukopenie, krvácení z kapilár a malých cév;
    zhoršení zraku;
  • vzácné případy - aseptická meningitida, zvýšená aktivita jaterních transamináz, intrahepatální cholestáza.

V případě předávkování Trental může vyvinout následující účinky: nevolnost, závratě, pokles krevního tlaku, rozvoj tachykardie, ztráta vědomí, křeče, tonicko-klonické charakteru, zarudnutí, horečka, arytmie.

Těhotenství a laktemie

Neuskutečňují se dostatečné a dobře kontrolované klinické studie bezpečnosti pentoxifylinu během těhotenství. Pentoxyfylin a jeho metabolity se vylučují do mateřského mléka. Pokud je to nezbytné, během kojení je nutno přestat kojit.

Analogy

  • Trentálními analogy v tabletách jsou přípravky Agapurin, Vazonite, Pentylin, Pentoxifylline.
  • Podobné přípravky ve formě roztoku: Agapurin, Latren, Pentilin.

Pozor: používání analogů musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena TRENTALu v lékárnách (Moskva) činí 450 rublů.

Trental: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Trental je lék, který patří do farmakologické skupiny angioprotektivních léčiv. Podporuje normalizaci oběhových procesů, zlepšuje mikrocirkulaci a buněčné dýchání, pozitivně ovlivňuje reologické vlastnosti krve.

Vazodilátor;
- Normalizace reologických charakteristik krve - viskozita krve, tekutost;
- zlepšení mikrocirkulace.

Aktivní složka léčiva - pentoxifyllin - ředí krev, mění své chemické složení k lepšímu, mírně rozšiřuje krevní cévy. Léčivá látka Trental má schopnost snížit agregaci trombocytů, normalizovat elasticitu červených krvinek a snížit viskozitu krve a zlepšit její vlastnosti.

Lék je dostupný v těchto formách:

Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku v 1 ml obsahuje účinnou látku pentoxifyllin 20 mg.

Tablety, potahované potahovaným filmem, obsahující 100 mg účinné složky.

Prodloužené tablety přípravku Trental 400 obsahují pentoxifyllin v množství 400 mg.

Tablety Trental 400

Trental zvyšuje přívod krve do končetin, urychluje energetický metabolismus v mozkové kůře, má pozitivní vliv na centrální nervový systém. Pokud jsou příznaky mozkové cirkulace narušeny, je léčivý přípravek velmi účinný.

Také přípravek se dokonale vyrovná s okluzivními lézemi periferních tepen. Toto je vyjádřeno v eliminaci křečí v lýtkových svalech, čímž se zvyšuje vzdálenost chůze a vymizení přetrvávající bolesti v dolních končetinách.

Indikace pro použití Trental

Co pomáhá společnosti Trental? - Je prokázána účinnost léku u následujících onemocnění:

  • Raynaudova choroba;
  • Impotence způsobená oběhovými problémy;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • Otoskleróza;
  • Bronchiální astma;
  • Dyscirkulační encefalopatie;
  • Emfyzém plic;
  • Degenerativní změny na pozadí patologie vnitřního ucha a ztráta sluchu;
  • Cévní patologie očí (akutní / chronická nedostatečnost krevního zásobení choroidem a sítnicí).

Indikace pro použití drogy jsou:

  • Posttrombotický syndrom;
  • Trofické vředy dolní nohy;
  • Porušení periferní cirkulace;
  • Vyhlazující endarteritida;
  • "Přerušovaná" kultivace při diabetické angiopatii;
  • Poruchy tkáňového trofismu;
  • Omrzliny, gangréna;
  • Křečové žíly.

Nejedná se o celý seznam onemocnění, ve kterých může být přípravek Trental používán, avšak v každém případě by měl být předepsán lékařem a až po stanovení konečné diagnózy.

Pro kteroukoliv z výše uvedených onemocnění lze předepsat obě injekce a tablety. Pokud má pacient závažné poruchy oběhu, může mu být předepsáno intravenózní podání přípravku Trental infuzí, jednoduše pomocí kapátka.

Návod k použití Trental, dávkování

Dávka a schéma aplikace jsou určeny podle závažnosti poruch oběhového systému a také při zohlednění individuální tolerance léků a charakteristik pacienta.

Přípravek Trental se podává perorálně, při požití nebo po bezprostředním po požití, s velkým množstvím vody.

Standardní dávka je 1 karta. Trental 100 mg 3krát denně, po níž následuje pomalé zvýšení dávky na 200 mg 2-3krát denně. Maximální jednorázová dávka je 400 mg.

Maximální denní dávka léku je 1200 mg.

Pricks Trental

Nejčastěji jsou pacientovi předepsány dvě injekce 2-3 ampulí, které se rozpustí ve 250 ml nebo 500 ml 9% roztoku chloridu sodného.

Pro přípravu roztoku se jako rozpouštědlo používá také Ringerův roztok a fyziologický roztok glukózy. Dávkování přípravku se rovná 100-600 mg 1-2krát denně. Léčba je podávána pomalu: 100 mg po dobu 60 minut nebo déle. Doba tryskové infuze je nejméně 5 minut.

Při kombinované léčbě s léčivou látkou ve formě tablet a injekčního roztoku by mělo být zajištěno, že celková dávka pentoxifylinu nepřesáhne 1200 mg.

Funkce aplikace

Léčebná účinnost Trental může snížit kouření tabáku.

Provedení intravenózní infuze se provádí až po uložení pacienta do polohy vleže.

Dosažení terapeutického účinku je pozorováno 1 hodinu po podání tabletové formy léku. Neutralizace účinné látky probíhá v oblasti jater a její zbytky se vylučují močovým systémem.

Nepoužívejte současně s tímto lékem a alkoholickými nápoji. To může způsobit, že pacient má poruchy CNS s nepředvídatelnými následky.

Vzhledem k možnosti výskytu nežádoucích účinků centrálního nervového systému ve vzácných případech je nutno věnovat mimořádnou pozornost léčbě přesnými a potenciálně nebezpečnými mechanismy i při řízení.

Nežádoucí účinky a kontraindikace Trental

Nežádoucí účinky léku se mohou projevit jako:

  • porucha stolice;
  • nevolnost, zvracení;
  • porucha srdečního rytmu;
  • bolest hlavy, migréna;
  • Nespavost, ospalost, úzkost, konvulzivní syndrom, zmatenost;
  • hyperémie pokožky;
  • kopřivka, svědění.

Předávkování

Symptomy: závratě, zvedání žaludku, pokles krevního tlaku, tachykardie, arytmie, zarudnutí kůže, ztráta vědomí, zvracení, areflexii, tonicko-klonických záchvatů. Nejčastěji je předávkování doprovázeno respiračními zastávkami, poruchami srdce, mdloby.

Pokud se takový příznak vyvine, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc od zdravotnického zařízení nebo zavolat sanitku.

Symptomatická léčba s udržováním úrovně pekla v normě a funkci dýchání je vyčerpána. K odstranění spazmů se pacientovi podává diazepam.

Kontraindikace:

  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
  • tendence ke krvácení;
  • jakékoli masivní krvácení dostupné pacientovi v době zahájení léčby;
  • hemoragická mrtvice;
  • krvácení do sítnice;
  • období těhotenství a kojení.

Používání přípravku Trental dětmi je nežádoucí, protože v tomto věku neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti léku.

Trental a analogy by měl být používán opatrně u pacientů s těžkou koronární aterosklerózy, mozkových cév, s nestabilní krevní tlak, ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, srdeční selhání, pacienti po operacích.

Analogy Trental, seznam léků

Trentalové analogy jsou přípravky (seznam):

  1. Agapurin.
  2. Arbiflex.
  3. Vazonite.
  4. Pentylin.
  5. Pentohexal.
  6. Pentomér.
  7. Radomine.
  8. Pentoxifylline.
  9. Latren.
  10. Trenpental.
  11. Flexitale.
  12. Pentamon.
  13. Ralofect.

Důležité - pokyny k použití přípravku Trental, cena a recenze analogů nejsou relevantní a nemohou být použity jako návod pro použití léků podobného složení nebo účinku. Všechny terapeutické schůzky by měl provádět lékař. Pokud je Trental nahrazen analogem, je důležité získat odbornou konzultaci, možná budete muset změnit průběh terapie, dávkování apod. Nepoužívejte samoléčbu!

Drtivá většina hostů o Trental lékařů jsou kladná - poté, co podstoupil léčebnou kúru, zlepšuje krevní oběh v končetinách, mizí křeče, křeče a bolesti. Pacienti také zaznamenají zlepšení v péči, koordinaci a paměti, mnoho obnovuje dýchání, zraku a sluchu, tinnitus zmizí, muži se stávají silnějšími.

Trental

Popis je aktuální 31.10.2014

  • Latinský název: Trental
  • ATX kód: C04AD03
  • Aktivní složka: Pentoxifylline
  • Výrobce: Aventis Pharma (Indie)

Složení

Tablety Trental obsahují účinnou látku pentoxifylinu 100 mg, stejně jako další látky: oxid křemičitý, škrob, mastek, laktóza a stearan hořečnatý. Plášť se skládá z mastku, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​kopolymeru kyseliny methakrylové, a makrogol 8000.

Koncentrovaný infúzní roztok v 1 ml obsahuje účinnou látku pentoxifylinu 20 mg, stejně jako další látky: injekční voda a chlorid sodný.

Prodloužené tablety přípravku Trental 400 obsahují pentoxifylinu v množství 400 mg, stejně jako další látky: stearát hořečnatý, povidon, talek, giete lóza. Složení pláště zahrnuje: benzylalkohol, mastek, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.

Forma vydání

Přípravek Trental je k dispozici ve formě tablet, ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním s obsahem 400 mg účinné látky a koncentrovaného infúzního roztoku.

Farmakologický účinek

Vazodilatační činidlo. Hlavní látka - pentoxifylinu. Zlepšuje mikrocirkulaci a rozšiřuje krevní cévy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék inhibuje fosfodiesterázu, pozitivně ovlivňuje reologické vlastnosti krve, zlepšuje se mikrocirkulace, zvyšuje koncentraci ATP v erytrocytech a koncentraci cAMP v destičkách. Současně se pod vlivem drog pozorované nasycení energetického potenciálu, což vede k poklesu periferní vaskulární rezistence, vazodilatace, zvýšení MOV a CRM bez významného ovlivnění puls. Rozšířením lumenu koronárních tepen pentoxifyllin zvyšuje tok kyslíku do tkání myokardu, antianginální účinek. Lék zlepšuje okysličení krve tím, že rozšiřuje lumen cév plic. Trental zvyšuje tón svalů dýchacích cest: membránu a mezivostní svaly. Při intravenózním podání se zvyšuje kolaterál, zvyšuje objem krve na jednotku průřezu. Léčba má pozitivní vliv na bioelektrickou aktivitu mozku, což zvyšuje koncentraci ATP. Trental 400 zvyšuje pružnost červených krvinek, podporuje disagregaci destiček, snižuje index viskozita krve. V oblasti s narušeným přívodem krve zlepšuje pentoxifylin mikrocirkulaci. Kdy přerušované klaudikace, s periferní arteriální okluzivní choroby léčiva eliminuje bolesti v klidu eliminuje noční křeče ve svalech, podporuje prodloužení vzdálenosti.

Účinná látka je dobře absorbována a metabolizována. Poločas rozpadu tablet je asi jeden a půl hodiny, na řešení - o něco málo přes hodinu. Vylučuje se převážně ledvinami (více než 90%) a také tělem v menším rozsahu.

Indikace pro použití Trental

Co pomáhá lék?

Indikace pro použití drogy jsou porušení periferního oběhu: vylučující endarteritidu, Intermitentní klaudikace s diabetická angiopatie. Droga je účinná při narušení trofismu tkání: omrzliny, gangrény, křečové žíly, posttrombotický syndrom, trofické vředy dolní končetiny.

Jaké náznaky používání Trentalu stále existují? Droga je používána Raynaudova choroba, při cerebrální ateroskleróze, při poruše cerebrální cirkulace, při neuroinfekci virové geny, dyscirkulační encefalopatie, po infarktu myokardu, s IHD, s impotencí vaskulární geneze, bronchiálním astmatem, COPD, otoskleróza, akutní poruchy přívodu krve v oku a sítnici.

Kontraindikace

Léčba se nepoužívá pro porfyrii, akutní infarkt myokardu, nesnášenlivost derivátů xanthinu, kojení, masivní krvácení, s krvácením do sítnice oka s hemoragickou mrtvicí. Intravenózní infuze jsou nepřijatelné nekontrolovaný tok arteriální hypotenze, u pacientů s těžkou aterosklerózou mozkových a koronárních tepen, s arytmií. Když vředy trávicího ústrojí, srdeční selhání, nestabilní krevní tlak při selhání ledvin nebo jater systémů, po předchozí chirurgické zákroky pentoxifylinu podávat se zvýšenou opatrností. V těhotenství se Trental nevztahuje.

Nežádoucí účinky

Nervový systém: křeče, úzkost, závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Podkožní tukové tkáně, kůže: zvýšená křehkost nehtů, otoky, příliv krevního proudu do obličeje, hrudník, hyperemie kůže.

Trávicí trakt: cholestatická hepatitida, exacerbace cholecystitidy, intestinální atonii, snížení chuti k jídlu, sucho v ústech.

Nežádoucí účinky ze smyslů: zhoršené vizuální vnímání, skotoma.

Kardiovaskulární systém: pokles krevního tlaku, progrese anginy pectoris, kardialgie, arytmie, tachykardie.

Systém hemostázy, hematopoéza: krvácení do střev, žaludku, sliznic, kůže, hypofibrinogenie, pancytopenie, leukopenie, trombocytopenie. Alergické reakce ve formě anafylaktického šoku, kopřivka, svědění, angioedém, hyperemie kůže. Zaznamenává se také zvýšení jaterních enzymů, alkalická fosfatáza.

Návod k použití Trental (metoda a dávkování)

Látka se užívá perorálně a také podává intraarteriálně, intravenózně, intramuskulárně. Dávka musí být předepsána lékařem.

S patologií ledvinového systému je lék předepsán v dávce 50-70% standardu.

Ampulky Trental, návod k použití

Standardně připravte 2 intravenózní infuze ráno a den pro 200-300 mg účinné látky společně s roztokem chloridu sodného. Intravenózní infuze se provádějí pomalu po dobu 10 minut, injekčně se podává 50 mg (ve spojení s 10 ml chloridu sodného) a po kapkách se podává 100 mg (společně s 250 ml chloridu sodného podávaného alespoň jednu hodinu). Maximální denní dávku lze vypočítat rychlostí 0,6 mg účinné látky na kg lidské tělesné hmotnosti za hodinu.

Intramuskulární injekce se provádí hluboko 2-3x denně za 100-200 mg.

Lze užívat lékové formy v dávce 800-1200 mg denně za 2-3 dávky. Počáteční dávka je 600 mg denně. Při pozitivní dynamice se množství pentoxifylinu snižuje na 300 mg denně.

Tablety Trental, návod k použití

Orálně užívejte pilulky, vypláchněte vodou, po dobu příjmu nebo po jídle 3krát denně na 100 mg a postupně zvyšujte dávku na 200 mg.

Návod k použití Trental 400

Standardně užívejte 1 tabletu 3krát denně. Maximální možné použití léku v množství 1200 mg účinné látky po dobu 24 hodin.

Předávkování

Vypadá to tonicko-klonické záchvaty, bušení, ospalost, tachykardie, synkopa, mdloby, snížení krevního tlaku, závratě, slabost, zvracení "kávy" a další znaky gastrointestinální krvácení. Je nutná nouzová výplach žaludku, zavedení enterobrot, aktivního uhlí a terapie po lupy.

Interakce

Podle anotace Trental zvyšuje účinek léků, které ovlivňují koagulaci krve (trombolytické látky, antikoagulancia přímé a nepřímé účinky), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol a další cefalosporiny), kyselina valproová. Pentoxifyllin zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických látek, inzulinu, hypotenzních léků. Cimetidin je schopen zvýšit hladinu léku v krvi, aby se zvýšila závažnost nežádoucích účinků. Při současném užívání jiných xantinů je zaznamenáno nadměrné nervové bušení pacientů.

Obchodní podmínky

Podmínky skladování

V temnotě nepřístupné pro děti při teplotě 8 až 25 stupňů Celsia.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Je nezbytné kontrolovat koagulaci krve při současné léčbě antikoagulancií. Terapie s pentoxifylinem se provádí pod povinnou kontrolou hladiny krevního tlaku. U pacientů s diabetem může způsobit lék hypoglykemie. Po chirurgických zákrocích je nutné sledovat hematokrit a hemoglobin. Při nestabilním a nízkém krevním tlaku se dávka léku sníží. Neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti přípravku Trental u dětí. Inhalace tabákového kouře způsobuje snížení terapeutické účinnosti léčiva. U intravenózních infuzí by měl být pacient v poloze na levé straně.

Ve Wikipedii neexistuje žádný popis drogy.

Kompatibilita s alkoholem

S alkoholem není kompatibilní.

Trental v těhotenství

Co je Trental užíváno pro těhotenství? Je třeba si uvědomit, že tato droga je v tomto období života kontraindikována.

Analogy Trentalu

Podobné přípravky ve formě roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.

Který je lepší - Trental nebo Pentoxifylline?

Pentoxifylin je účinná látka přípravku Trental, ale existuje také lék s podobným názvem, který stojí mnohem méně. Účinek obou léčiv je v podstatě stejný.

Trental Recenze

Recenze Trentalu na fórech

Droga účinně pracuje, plní úkoly, pro které je určena. Časté projevy vedlejších účinků, jako jsou: závratě, nevolnost, nespavost. Často, když užíváte tento lék, vaše hlava bolesti a tlak stoupá.

Doktorovy komentáře

Velmi účinný, opravdu zlepšuje mikrocirkulaci, používanou pro diabetes. Můžete použít přípravek Trental IV a tablety o koncentraci 100 a 400 mg účinné látky. Nežádoucí účinky jsou časté. Zvyšuje plynulost krve z roztoku a tablety přípravku Trental, což může způsobit krvácení do očí, takže před použitím je lepší konzultovat oční lékařku.

Cena Trentala, kde koupit

Cena přípravku Trental v tabletách 100 mg se rovná 430 rublům na 60 kusů. Náklady na Ukrajině je 185 UAH.

Cena Trental 400 je 535 rublů za 20 kusů.

Cena Trentalu v ampulích o objemu 5 ml - 170 rublů na 5 kusů. Koupit na Ukrajině může být v průměru 200 UAH.

Injekce, tablety Trental: instrukce, cena, analogy a recenze

Z tohoto lékařského článku se můžete seznámit s drogami Trental. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete užívat pilulky a injekce, které pomáhají lék, jaké indikace k použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace obsahuje formu přípravku a jeho složení.

V článku lékaři a spotřebitelé mohou nechat pouze skutečné recenze o společnosti Trental, z nichž lze zjistit, zda léčivo pomohlo při léčbě poruch oběhů a trofických poruch u dospělých a dětí. Seznam pokynů uvádí Trentalovy analogy, ceny léků v lékárnách a jeho použití v těhotenství.

Léčivý přípravek, který zlepšuje reologické vlastnosti krve a přispívá ke zvýšení mikrocirkulace v oblastech s poruchou krevního oběhu, je Trental. Návod k použití doporučuje, aby se tableta 100 mg a 400 mg injekce v ampulích 5 ml pro léčbu vaskulární encefalopatie, ischemické mrtvice, sněť, periferní oběhový patologie.

Forma vydání a složení

Trental se vyrábí ve formě:

  1. tablety, potahované filmem potažené entericky;
  2. koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (injekce), které se prodávají v ampulích o objemu 5 ml.

Léčivou látkou je pentoxifylin. Tablety obsahují 100 mg účinné složky, 1 ml koncentrátu - 20 mg a pomocné složky.

Farmakologický účinek

Trental, to potvrzuje instrukce k použití, - vasodilatační lék, který zlepšuje mikrocirkulaci, angioprotektor, derivát xanthinu. Léčivo zlepšuje krevní reologii (toku) v důsledku účinku na patologicky změněné erytrocytů deformovatelnosti, inhibici shlukování krevních destiček a snížit zvýšenou viskozitu krve. Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu.

Mechanismus působení pentoxifylinu (účinná látka) je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkých svalů krevních cév a krevních buněk.

Poskytuje slabý myotropický vazodilatační účinek, pentoxifyllin poněkud snižuje OPSS a mírně dilatuje koronární cévy. Léčba přípravkem Trental vede ke zlepšení symptomů poruch mozkové cirkulace.

Úspěch ošetření s periferní arteriální okluzivní choroby (např., Přerušované kulhání), uvedené v prodloužení vzdálenosti pryč, odstranění noční křeče lýtek a vymizení bolesti v klidu.

Co je Trental?

Indikace pro použití přípravku zahrnují:

  • patologie periferní cirkulace;
  • patologie respiračních orgánů s obstrukcí;
  • discirkulační encefalopatie, ischemické mrtvice a encefalopatie aterosklerotického původu;
  • nedostatek krevního oběhu v cévách sítnice a v oblasti vnitřního ucha;
  • patologie sexuální funkce spojená s poruchou oběhu;
  • gangréna, trofické vředy a omrzliny;
  • Raynaudova choroba a další angio-neuropatie.

Návod k použití

Trentální tablety

Vezměte si během jídla nebo ihned po jídle uvnitř, polknete celé a dostatek vody.

Doporučený dávkovací režim: 1 ks. (100 mg) třikrát denně s postupným zvyšováním dávky na 2 ks. (200 mg) 2-3krát denně; maximální dávky: jednorázová dávka - 400 mg, denní dávka - 1200 mg.

TRENTAL

Tablety pokryté enterickým filmovým povlakem bílá, kulatá, bikonvexní.

Pomocné látky: laktóza - 20 mg škrob - 30 mg talek - 8,5 mg Koloidní oxid křemičitý - 0,5 mg Stearát hořečnatý - 1 mg.

Složení skla: kopolymer kyseliny methakrylové 11,45 mg, hydroxid sodný 0,168 mg, makrogol 8000 1,4 mg, mastek 0,388 mg, oxid titaničitý (E171) 1,272 mg.

10 ks. - blistry (6) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.

Trental snižuje viskozitu krve a zlepšuje tokové vlastnosti krve (tekutost) zlepšováním postižené deformovatelnost erytrocytů, snížení shlukování krevních destiček a erytrocytů, snížení koncentrace fibrinogenu, snížení aktivity leukocytů, a snižuje adhezi leukocytů na cévní endotel.

Účinná látka léku Trental - pentoxifyllin - je derivát xanthinu. Mechanismus jeho působení je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkých svalů krevních cév a krevních buněk.

Při slabém myotropickém vazodilatačním účinku pentoxifyllin poněkud snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci a mírně dilatuje koronární cévy.

Pentoxifylin má slabý pozitivní inotropní účinek na srdce.

Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu.

Léčba přípravkem Trental vede ke zlepšení symptomů poruch mozkové cirkulace.

Když okluzivní periferních arteriálních onemocnění Trental užívání léku vede k prodloužení vzdálenosti pryč, eliminace noc křeče lýtek a vymizení bolesti v klidu.

Po požití se pentoxifylin rychle a téměř úplně vstřebává. Absolutní biologická dostupnost výchozí látky je 19 ± 13%.

Pentoxifyllin podstupuje "první průchod" účinkem jater. Koncentrace hlavního aktivního metabolitu 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthinu (metabolit I) v krevní plazmě je 2krát vyšší než koncentrace počátečního pentoxifylinu. Metabolit I je s pentoxifyllinem v reverzibilní biochemické redoxové rovnováze. Proto se pentoxifyllin a metabolit I považují společně za aktivní jednotku. V důsledku toho je dostupnost účinné látky mnohem větší.

Pentoxifylin je v těle zcela metabolizován.

T1/2 Pentoxifylin po požití je 1,6 hodiny, více než 90% se vyloučí ledvinami jako nekonjugované ve vodě rozpustné metabolity.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

U pacientů s poruchou funkce ledvin se exkrece metabolitů zpomaluje.

U pacientů s poruchou funkce jater T1/2 Pentoxifyllin se prodlužuje a jeho absolutní biologická dostupnost se zvyšuje.

- okluzivní onemocnění periferních arterií aterosklerotického nebo diabetického původu (například intermitentní klaudikace, diabetická angiopatie);

- trofické poruchy (například trofické vředy nohou, gangréna);

- poruchy cerebrálního oběhu (důsledky cerebrální aterosklerózy, jako je snížená koncentrace, závratě, poruchy paměti), ischemické a post-urážlivé stavy;

- poruchy cirkulace v oku a choroidu oka;

- otoskleróza, degenerativní změny na pozadí patologie vnitřního ucha a ztráta sluchu.

- masivní krvácení (riziko zvýšeného krvácení);

- rozsáhlé krvácení do sítnice (riziko zvýšeného krvácení);

- krvácení v mozku;

Akutní infarkt myokardu;

- těhotenství (nedostatečná data);

- období kojení (nedostatečné údaje);

- věk do 18 let;

- intolerance galaktózy, nedostatek laktázy a syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce (kvůli přítomnosti laktózy ve formulaci;

- přecitlivělost na pentoxifyllin, jiné methylxanthiny nebo na jakoukoli pomocnou látku léku.

S opatrností by měl používat lék u pacientů s těžkými poruchami srdečního rytmu (nebezpečí zhoršení arytmie); hypotenze (riziko dalšího snížení krevního tlaku); chronické srdeční selhání; peptický vřed žaludku a dvanáctníku; funkce ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml / min) (riziko kumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); těžkým poškozením jater (riziko kumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); po nedávno přenesených chirurgických zákrocích; se zvýšeným rizikem krvácení (např., v rozporu s systému krevní koagulace (rizika závažné krvácení)); zatímco použití antikoagulantů (včetně nepřímými antikoagulancii / antagonisty K vitaminu /); aplikace s inhibitorem agregace destiček (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / přidání selektivních inhibitorů COX-2 /, kyselina acetylsalicylová, tiklopidin, dipyridamol); současné použití hypoglykemických činidel pro perorální a inzulín; současná aplikace s ciprofloxacinem; současná aplikace s teofylinem.

Lék se užívá perorálně. Tablety by měly být spolknuty celé, omýt dostatečnou vodou, během nebo bezprostředně po jídle.

Dávka stanoví lékař podle individuálních charakteristik pacienta.

Průměrná dávka léku pro perorální podání je 100 mg (1 kartu) třikrát denně, po níž je pomalé zvýšení dávky na 200 mg (2 tablety) 2-3krát denně. Maximální jednorázová dávka je 400 mg. Maximální denní dávka je 1200 mg.

Nechte pacienti s poruchou funkce ledvin (CC méně než 30 ml / min) může být dávka snížena na 100-200 mg (1-2 tablety) / den.

Je nutné snížit dávku s ohledem na individuální snášenlivost pacienti s těžkým poškozením funkce jater.

Léčení může být zahájeno malými dávkami u pacientů s nízkým krevním tlakem, stejně jako u pacientů s rizikem v důsledku možného snížení krevního tlaku (pacientů se závažným onemocněním koronárních tepen nebo hemodynamicky významné stenózou mozkových cév). V těchto případech může být dávka zvýšena pouze postupně.

Níže jsou uvedeny nežádoucí účinky, které byly zaznamenány v klinických studiích a po uvedení léku na trh (frekvence není známá).

Z nervového systému: bolesti hlavy, závratě, aseptická meningitida, křeče.

Poruchy psychiky: agitovanost, poruchy spánku, úzkost.

Z kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, snížený krevní tlak, angina pectoris, „splachovací“ krve do kůže, krvácení (včetně krvácení z cév kůže, sliznice, žaludku, střev).

Z trávicího systému: xerostomie (suchá ústa), anorexie, střevní atonie, pocit tlaku a plnosti v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, hypersalivace.

Z jater a žlučovodů: intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy.

Na straně hematopoetického systému: leukopenie / neutropenie, trombocytopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie.

Ze strany orgánu vidění: zhoršené vidění, skotoma.

Z kůže a podkožních tkání: svědění kůže, erytém, kopřivka, zvýšená křehkost nehtů, edém.

Z imunitního systému: anafylaktické / anafylaktoidní reakce, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.

Symptomy: závratě, nevolnost, zvracení jako "kávy", klesající krevní tlak, tachykardie, arytmie, zarudnutí kůže
kryty, ztráta vědomí, zimnice, isflexie, tonicko-klonické křeče. V případě výskytu porušení popsaných výše by měl pacient naléhavě konzultovat s lékařem.

Léčba: symptomatická léčba. Když první příznaky předávkování (pocení, nevolnost, cyanóza) okamžitě přestanou užívat lék. Pokud je lék užíván nedávno, je třeba přijmout opatření k zabránění další absorpci léku jeho odstraněním (výplach žaludku) nebo zpomalením absorpce (například aktivace aktivního uhlí). Zvláštní pozornost by měla být věnována udržení krevního tlaku a funkcí dýchání. Při záchvatových záchvatech se podává diazepam. Specifická antidota není známa.

Pentoxifylin zvyšuje riziko hypotenze zatímco použití antihypertenziv (například ACE inhibitory), nebo jinými léky, které mají potenciální antihypertenzní účinek (například dusičnany).

Pentoxifyllin může zvýšit účinek léčiv, které ovlivňují koagulační systém krve (přímé a nepřímé antikoagulancia, trombolytika, antibiotika, jako jsou cefalosporiny). Při kombinovaném použití pentoxifylinu a nepřímých antikoagulancií (antagonisty vitaminu K) v postmarketingových studiích se vyskytly případy zvýšeného antikoagulačního účinku (riziko krvácení). Proto na začátku pentoxifylinu nebo při změně dávky se doporučuje sledovat stupeň antikoagulačního účinku u pacientů užívajících tuto kombinaci léků, například k pravidelnému sledování MHO.

Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu a aktivního metabolitu I v krevní plazmě (riziko nežádoucích účinků).

Současné podávání s jinými xantinem může vést k nadměrnému nervovému vzrušení.

Hypoglykemický účinek inzulínu nebo hypoglykemických přípravků k perorálnímu požití může být zhoršen
současné užívání pentoxifylinu (zvýšené riziko hypoglykemie). Je nutná přísná kontrola stavu těchto pacientů, včetně pravidelné kontroly glykemie.

U některých pacientů souběžné užívání pentoxifylinu a teofylinu vykazuje zvýšení koncentrace teofylinu. V budoucnosti to může vést ke zvýšení nebo zvýšení nežádoucích účinků spojených s teofylinem.

U některých pacientů se současným použitím pentoxifylinu a ciprofloxacinu je zaznamenáno zvýšení koncentrace pentoxifylinu v krevní plazmě. V budoucnosti to může vést ke zvýšení nebo zvýšení nežádoucích účinků spojených s použitím této kombinace.

Při současném použití pentoxifylinu inhibitory agregace destiček (klopidogrelu, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolu iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / přidání selektivních inhibitorů COX-2 /, kyselina acetylsalicylová, tiklopidin, dipyridamol) se může vyvinout potenciální aditivní účinek, zvyšující riziko krvácení. Z tohoto důvodu, je třeba opatrnosti současně s inhibitory agregace krevních destiček nad pentoxifylin.

Léčba by měla být prováděna pod kontrolou krevního tlaku.

U pacientů s diabetes mellitus, hostitel antidiabetika, účel léčiva ve vysokých dávkách může způsobit výrazné hypoglykémie (může vyžadovat korekce dávky antidiabetika a drží kontroly glykémie).

Při určování léku Trental současně s antikoagulancií je nutné sledovat parametry systému koagulace krve.

Pacienti, kteří nedávno podstoupili operaci, potřebují pravidelné sledování hemoglobinu a hematokritu.

U pacientů s nízkým a nestabilním TK by měla být dávka pentoxifylinu snížena.

U starších pacientů může být vyžadováno snížení dávky léku (zvýšená biologická dostupnost a snížení rychlosti vylučování pentoxifylinu).

Kouření může snížit terapeutickou účinnost léku.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost pentoxifylinu u dětí nebyla dostatečně studována.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Vzhledem k možným nežádoucím účinkům (například závratě) je třeba dbát na řízení vozidel a potenciálně nebezpečných aktivit.

Lék se nedoporučuje užívat během těhotenství, tk. nedostatek dat.

Pentoxifylin proniká do malého množství do mateřského mléka. Pokud je nutné užívat lék během laktace, mělo by být přerušení kojení ukončeno (vzhledem k nedostatku zkušeností v aplikaci).

Trental - instrukce, aplikace, zpětná vazba

Trental (Trental) - lék na zlepšení reologických vlastností (tekutosti) krve.

Účinná látka

Léčivou látkou v Trentalu je Pentoxyphyllinum. Tento methylxanthinový derivát je bílý krystalický prášek rozpustný ve vodě. Chemický vzorec: C13. místoH18.N4O3. Název: 3,7-dihydro-3,7-dimethyl-l- (5-oxohexyl) -lH-purin-2,6-dion.

Mechanismus účinku

Farmakologický účinek Pentoxifylin, stejně jako ostatní xanthiny, je založen na jeho schopnosti blokovat fosfodiesterázu (PDE) a tím změnit obsah intracelulárního vápníku. Iontové vápence hrají klíčovou roli při snižování hladkého a kostního svalstva. Pod působením vápníku je interakce aktinových a myosinových proteinů, které zajišťují kontrakci svalových vláken. Snížení hladkých svalů cév vede k cévním spasmům. V tomto případě se lumen cévy zužuje.

Je třeba poznamenat, že vedoucí úloha při tvorbě krevního tlaku (BP) a zásobování tkáněmi kyslíkem patří do malých arteriálních cév a kapilár, tzv. mikrovessels. Velké tepny jsou jen dopravní silnice. Microvessely zahrnují malé tepny a žíly (arterioly a venule) a minutové kapiláry. Mikrocirkulace krve se provádí na těchto mikrovesselách. K udržení mikrocirkulace na správné úrovni existuje velké množství obtokových nádob nebo svazků mezi mikrovyseky.

Přímý vliv na intracelulárního vápníku činí cAMP (cyklický adenosin monofosfát), která je vytvořena z ATP (adenosintrifosfát) pomocí enzymu adenylátcyklázy. Působením intracelulární obsah cAMP vápníku se snižuje, což vede k relaxaci hladkého skořepinových mikrocév.

PDE je enzym (přesněji skupina enzymů), která ničí cAMP a tím stimuluje vaskulární křeče.

Pentoxifylin blokuje PDE. To automaticky vede k akumulaci intracelulárního cAMP, poklesu množství intracelulárního vápníku a uvolnění membrány cévního svalu. Zvýšení vaskulární clearance je doprovázeno zlepšením průtoku krve a dodáním kyslíku do orgánů a tkání.

Relaxace mikrovesselů vede k poklesu celkové periferní rezistence (OPS) cév, což vede k hypotenzi, k poklesu krevního tlaku. Hypotenze je doprovázena zvýšením kontraktility myokardu. Srdce pumpuje větší objem krve v prodloužených cévách za jednotku času, a to také přispívá ke zvýšení zásobení krve (perfúze) tkání.

Pentoxifylin působí prakticky na všechny mikrovníky umístěné v různých anatomických zónách. Eliminace spasmů koronárních (srdečních) cév zlepšuje průtok krve do myokardu, snižuje frekvenci záchvatů bolestí na hrudi při angínu a zabraňuje vzniku infarktu myokardu.

Totéž v mozkových cévách je doprovázeno zlepšením mentálních funkcí, eliminací encefalopatií (cerebrálních poruch u různých onemocnění) a snížením rizika mozkových cév. A expanze plicních cév vede ke zlepšení perfúze plicní tkáně a ke zlepšení nasycení krve kyslíkem.

Cévní spasmus však není hlavní a je daleko od jediné příčiny poruch mikrocirkulace krve. Srdcem mikrocirkulačních poruch je intravaskulární trombóza v kombinaci s patologickými změnami v cévní stěně. A tyto dva faktory jsou vzájemně propojeny. Normálně, s nepoškozeným endothelem (vnitřní cévní membrána), krev spolu s elementárními prvky, které se nacházejí v ní, volně proudí podél cévního lůžka.

Tromby nevzniknou a všechny vrstvy krve se pohybují stejnou rychlostí (laminární tok). Zánětlivý proces, tvorba aterosklerotických plátů mění vlastnosti endothelu. K tomu jsou připojeny krevní destičky (adheze). Současně se aktivují faktory srážení plazmy, krevní destičky jsou slepeny dohromady (agregace). Vytvoří se trombus, který je posilován fibrinovými prameny.

V tom jsou červené krvinky fixovány, což dává trombu červenou barvu. Vzhledem k tvorbě trombů a aterosklerotických plátů je laminární tok krve nahrazen vírem, turbulentním prouděním.

Viskozita krve stoupá. Snížené podávání krve a kyslíku do tkání a orgánů (ischémie). Po úplném zastavení perfúze dochází k přeměně orgánů a tkání na nekrotické změny. Jedná se o tento mechanismus, včetně spasmu, endotelového zánětu, trombózy a aterosklerózy, který je základem angiopatie (mikrovaskulárního poškození) u různých onemocnění.

Mezi těmito chorobami - cukrovka, vysoký krevní tlak, arterioskleróza obliterující, dolní končetiny křečovým žilám a jiných důvodů angiopatie, včetně omrzliny, chronická zranění a vibrací... Kromě výše uvedeného infarkty, mrtvice a encefalopatie angiopathy v různých anatomických oblastech se mohou objevit pro zrakově postižené a sluchu, končetin chlad, přerušované kulhání, trofické vředy.

Pentoxifyllin nejen dilatační nádoby, ale také působí na všechny vazby patogeneze (mechanismus vývoje) angiopatie. Účinek léčiva zvyšuje obsah nejen cAMP, ale také ATP. Akumulace ATP v strukturách mozku dále zvyšuje jeho odolnost vůči ischemii. To zlepšuje myšlení a paměť, regrese fenoménu encefalopatie.

Je pravda, že lék není použit pro hemoragickou mrtvici (cerebrální krvácení), tk. Zlepšení mikrocirkulace může zvýšit objem odtoku krve z roztrhané cévy. Akumulace ATP v erytrocytech zvyšuje jejich elasticitu a zabraňuje deformaci. To zlepšuje dodávku kyslíku do tkání. Lék zabraňuje uvolňování určitých prvků z biologicky aktivních látek. Jedna z těchto látek, TNF (faktor nekrózy nádorů), má přímý škodlivý účinek na vaskulární endotel. Stejný faktor hraje vedoucí úlohu v adhezi a agregaci krevních destiček.

Blokování uvolňování TNF a dalších zánětlivých mediátorů z buněk prvků, zejména z leukocytů, chrání endotel před poškozením a zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Pentoxifyllin navíc aktivuje některé složky fibrinolýzového systému, jejichž působení je zaměřeno na rozpuštění již vytvořených trombotických sraženin.

Tak, zlepšení krevního reologie podle pentoxifylin doprovázen řadou pozitivních účinků, mezi nimi - hypotenzního (snížení krevního tlaku), antianginózními (urezhenie záchvatů anginy pectoris), neuroprotektivní (ochrana CNS) a angioprotektornoy (vaskulární ochrana před poškozením), a zlepšení mikrocirkulace různé plavidla, včetně a v zajištění. Zároveň se na pozadí těžké hypotenze a redistribuci intracelulárního vápníku jsou možné arytmie a zvýšená frekvence záchvatů anginy.

Tyto nežádoucí účinky jsou však vzácné a většina pacientů je lékem dobře snášena. Netvoří návykové a návykové. Existují další pozitivní účinky pentoxifylinu. Jako xantin uvolňuje hladké svalstvo průdušek. Eliminace bronchospasmu v kombinaci se zlepšením plicního oběhu může přinést významný přínos bronchiálního astmatu.

U této onemocnění se přípravek Trental nepoužívá samostatně, ale v kombinaci s jinými léky. A Trental pomáhá urychlit hojení ran. To je způsobeno nejen ke zlepšení mikrocirkulace, ale také zvyšují produkci fibroblastů (buňky pojivové tkáně), jakož i zvýšená aktivita enzymu kolagenázy, stimuluje regenerační procesy a prevenci zjizvení.

Trochu historie

V předchozích desetiletích byly myotropické antispazmodiky hlavními léky pro léčbu angiopatie centrálních a periferních cév. Tyto léky však eliminovaly pouze křeče a prakticky neovlivňovaly reologické vlastnosti krve.

Vše se změnilo poté, co zaměstnanci německé farmaceutické společnosti Hegst v roce 1972 syntetizovali Pentoxifylline, který získal původní název Trental. Lék byl okamžitě použit v klinické praxi. V SSSR je společnost Trental používána od roku 1977. Někteří zahraniční vědci zpochybňují účinnost společnosti Trental. Přesto je lék doposud předepsán a dokázal se v léčbě vaskulárních poruch.

Zajímavé fakty

Pod působením cAMP se zvyšuje mobilita spermií. Proto se pentoxifyllin přidává ke spermatu během některých typů asistovaných reprodukčních technologií.

Technologie syntézy

Pentoxifylin se vytváří během několika po sobě jdoucích chemických reakcí. Při výrobě tablet spolu s základní látky se používá, a na pomocné látky - dvojsytný fosforečnan vápenatý, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, mastek, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon. Obal tablety sestává z diethylftalátu, oxidu titaničitého a kopolymeru kyseliny methakrylové. Tablety s prodlouženým uvolňováním (protáhlá) retard akce zahrnuje stearát hořečnatý, mastek, hydrogenfosforečnan vápenatý, ethylcelulózu.

Formy uvolnění

  • Tablety 100 mg retardové tablety s prodlouženým účinkem 400 mg;
  • Infuzní roztok (intravenózní kapačka) 2% v ampulích po 2 a 5 ml.

Trental vyrábí indické pobočky nadnárodních farmaceutických společností Hegst a Aventis. Pentoxifyllin je ruský výrobek vyráběný několika společnostmi.

Náklady na Trental budou tedy vyšší než Pentoxifylline. Kromě těchto léčivých přípravků existují další látky s účinnou látkou Pentoxifylline:

  • Agapurin - tablety, infúzní roztok. Zentiva, Slovensko.
  • Tablety přípravku Vazonite. Lannacher, Rakousko.
  • Pentylin - tablety, infuzní roztok. KRKA, Slovinsko.
  • Flexital - tablety. San, Indie.
  • Trenpental - tablety. Bryntsalov, Rusko.

Hmotnost tablet a koncentrace roztoků jsou všude stejné. Výjimkou jsou retardované tablety Vazonit a Agapurin, jejichž hmotnost je 600 mg. Zahraniční firmy vyrábějí tuto drogu pod názvy Dartelin, Pentomer, Pentoxin, Flexitale, Artal. Ale tyto drogy jsou pro naše spotřebitele téměř neznámé.

Indikace

  • Poruchy cerebrální cirkulace - encefalopatie při cerebrální ateroskleróze, důsledky ischemických mrtvic.
  • Periferní oběhové poruchy - různé druhy angiopatie, včetně způsobil Raynaudův syndrom, aterosklerózu obliterans, diabetická a vystavovat trofické vředy, lýtkových svalech při chůzi...
  • Vizuální a sluchové poruchy, způsobené narušením mikrocirkulace ve vnitřním uchu, v oku a choroidu oka.

Dávky

Uvnitř Trentalu užijte 1 tabletu (100 mg) 3krát denně. V budoucnu může být dávka zvýšena na 2 tablety (200 mg) 2-3krát denně. Tablety se užívají během jídla nebo bezprostředně po jídle, ne žvýkané, polknuté celé, opláchnuté malým množstvím vody. Maximální jednorázová dávka přípravku Trental je 400 mg, denní dávka je 1200 mg.

Intravenózní kapku se podává 100 mg Trentalu (5 ml 2% roztoku), předem rozpuštěného ve 200 nebo 400 ml fyziologického roztoku. Infuze se provádějí 1 nebo 2 krát denně. Doba trvání infuze je 1,5 až 3 hodiny. Při některých závažných poruchách mozku, gangréně, může být trvání infuze zvýšeno. Mezi dvěma infuzemi užívejte 2 retardované tablety o hmotnosti 400 mg. Během užívání léku je nutné pečlivé sledování celkového stavu pacienta a hladiny krevního tlaku. Prudký pokles krevního tlaku je vysoce nežádoucí, zvláště u pacientů s mozkovou dysfunkcí. s ještě horší mozkovou perfuzí. U pacientů s poškozenou funkcí jater a ledvin se může degradace a vylučování pentoxifylinu zpomalit, což může vyžadovat snížení užívaných dávek.

Farmakodynamika

Příjem pentoxifylinu je téměř zcela absorbován do trávicího traktu. Jeho biologická dostupnost je v průměru 19%. V játrech dochází k metabolické transformaci s tvorbou několika metabolitů. Hlavním z nich - 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin fyziologicky aktivní, a jeho koncentrace v plazmě je 2 krát vyšší než nemodifikovaný pentoxifylin. Také lék je metabolizován v erytrocytech. Vylučuje se v moči ve formě metabolitů (více než 90%) a střeva (přibližně 4%). Poločas rozpadu nezměněného pentoxifylinu je 0,4-0,8 hodiny a u metabolitů 1-1,6 hodiny. U starších lidí s poruchou funkce jater a ledvin způsobenou zpožděním vylučování se v těle může hromadit pentoxifylin.

Nežádoucí účinky

  • Kardiovaskulární systém: pokles krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu, bolesti srdce, progrese stávající anginy pectoris
  • CNS: bolest hlavy, závratě, nespavost, úzkost, konvulzivní syndrom.
  • Krev: anémie, leukopenie, trombocytopenie, hypofibrinogenemie, zpožděná koagulace krve.
  • GIT: Pocit sucha v ústech, nechutenství, žluč stasis (cholestáza), cholestatická hepatitida se zvýšenými jaterními enzymy, spontánní krvácení do gastrointestinálního traktu.
  • Kůže: Zarudnutí, pocit návalu krve do horní části těla a obličeje, svědění, kopřivka, otoky, zvýšená lámavost nehtů.
  • Imunitní systém: anafylaktický šok.
  • Oči: snížení zrakové ostrosti, zúžení vizuálních polí.

Tyto nežádoucí účinky se vyskytují, pokud je překročena doporučená dávka přípravku Trental.

Kontraindikace

  • Individuální intolerance pentoxifylinu a jiných methylxantinů;
  • Akutní infarkt myokardu;
  • Jakékoli masivní krvácení;
  • Hemoragická mrtvice (cerebrální krvácení);
  • Krvácení v sítnici oka;
  • Věk do 18 let.

Léčivo je předepsána opatrně u pacientů s chronickým srdečním selháním, arytmií, srdce, jater a onemocnění ledvin, žaludečních vředů a 12 duodenální vřed, sklonu ke krvácení.

Interakce s jinými léky

  • Hypotenzní léky - zvýšený účinek, výrazný pokles krevního tlaku.
  • Antikoagulancia, trombolytika, nesteroidní protizánětlivé léky - zvýšený účinek, riziko krvácení
  • Inzulín, tablety snižující cukr - zvýšené působení, riziko hypoglykemických stavů.
  • Cimetidin - Zvýšení krevní plazmy Pentoxifylline, riziko nežádoucích účinků.
  • Jiné methylxanthiny - nervové vzrušení.

Kouření snižuje účinnost přípravku Trental.

Těhotenství a laktemie

Trental je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Skladování

Skladovat při teplotě nejvýše 25 ° С. Doba použitelnosti - 4 roky. Droga je uvolněna na předpis.



Následující Článek
15 nejlepších způsobů, jak se zbavit vůně bot