Co dělat, pokud dojde k vykloubení nohy v oblasti nohy, jaká opatření mají být provedena?


Dislokace chodidla v oblasti nohy je poměrně častým traumatologickým zraněním. Pokud dojde k takovému zranění, dojde k porušení správného poměru kloubních kloubů. Dokonce i nedbalé otáčení nohy může způsobit poškození tohoto druhu.

Bez ohledu na okolnosti, za kterých došlo k újmě, je důležité, aby oběť poskytla kvalifikovanou a včasnou pomoc. Nesprávná léčba může mít vážné následky, protože dislokace vždy znamená poškození vazů.

Typy vykloubení v oblasti nohy

Noha má poměrně složitou strukturu - skládá se z 26 kostí, které tvoří tři divize (falangiální, metatarsální a tarzus). Kloubní kotník je umístěn na místě, kde je noha připojena k noze. V závislosti na místě poranění se v oblasti nohou vyznačují následující typy vykloubení:

  • dislokace kotníku;
  • subtalární dislokace;
  • dislokace metatarzálních kostí;
  • dislokace kostí zřetelně;
  • vykloubení prstů.

Příčiny a symptomy dislokace

Každý z typů poranění má svůj vlastní klinický obraz. Symptomy vykloubení nohy v oblasti nohy mohou mít jiný charakter v závislosti na oblasti lokalizace poranění.

Vykloubení kotníku

U tohoto druhu zranění závisí charakter vykloubení na směru poškození. Noha může být vyvrtána dopředu, dozadu, nahoru, stejně jako dovnitř nebo ven. Nejčastěji, současně s dislokací dochází k částečnému poškození vazů. Při úplné dislokaci v oblasti nohy se často vyskytuje intraartikulární zlomenina.

Zadní vykloubení nohy v oblasti kotníku nastane, když jsou nohy ostře vyvrtány nebo když je náraz silný. Přední vykloubení může vyvolat mechanický efekt na kotník ve směru od zadní části předem. Vykloubení nohy uvnitř nastane s ostrým převisem nohy. Prudká pronace a otočení nohy kolem svislé osy mohou způsobit vykloubení nohy kolem nohy venku.

Hlavní příznaky a symptomy dislokace nohy v oblasti kotníku jsou silná bolest, silné otoky v místě traumatu, hematom, zhoršená mobilita nohy nebo úplná absence motorické aktivity.

Subtalární dislokace

Toto je méně častý typ poranění nohou. Spoje kloubů v této oblasti jsou dostatečně silné. Nicméně, k provokaci jejich poškození může spadnout s důrazem na nohy nebo zastrčení nohou uvnitř. Při subtálové dislokaci dochází k prasknutí vazivového aparátu, neuronových spojení. Trauma často postihuje sousední klouby.

Dislokace metatarzálních orgánů

Tento typ vykloubení může být úplný a neúplný. Když jsou kloubní povrchy všech metatarzálních kostí vykloubené, dochází k úplné dislokaci. V důsledku toho, s posunem jednotlivých kloubních struktur kostí, lze mluvit o neúplném poškození. Tento typ vykloubení je doprovázen ostrými bolestmi a otoky. Vizuálně poškozená noha může být zvětšena v přední části nebo naopak.

Dislokace tarzálních kostí

To je poměrně vzácné traumata nohy, ke které dochází, když je noha otočena s přední částí nohy pevnou. Při takovém poškození dochází k narušení oběhu v přední části nohy. Z tohoto důvodu může kůže na zraněné ploše blednout a ochladit. Příznaky v tomto případě se neliší od příznaků jiných poranění nohou - intenzivní bolesti, otoky a deformity.

Dislokace falangů prstů

Tento typ poranění nohou může nastat s přímým dopadem na oddělení phalanx a metatars. Dislokace je doprovázena bolestivými pocity, otoky v místě poranění a deformace nohy. Zrakově zraněný prst vypadá otokem a zkracuje.

První pomoc

Co mám dělat, když jsou nohy rozloženy kolem nohy? Oběť musí poskytnout včas první pomoc. Doma můžete to udělat několika způsoby:

  • Na postiženou oblast aplikujte obvaz. Bandáž je nezbytná, začínající prsty. Pro tento účel lze použít jakýkoliv vhodný obvaz. Vynikající elastická nebo obyčejná bandáž.
  • Chcete-li zpomalit šíření edému, musíte položit poškozenou nohu nad hlavu pacienta.
  • Aplikace pro studené komprese. K poškozené noze je nutné položit led, zabalený do ubrousku nebo ručníku. Pro tentýž účel můžete použít láhev studené vody. Komprese pomůže zastavit vývoj otoku a trochu zmírnit bolest. Použijte ji po dobu 5-7 minut, poté si dejte přestávku - to pomůže vyhnout se podchlazení.
  • Pokud pacient nemůže tolerovat silnou bolest, můžete mu dát anestetikum - pilulku Pentalgin, Analgin, Ibuprofen.

Za žádných okolností se nesnažte opravit vyloučení sami. Určete typ vykloubení z fotografie a snažte se ošetřit poškození nohou také nedoporučitelně. To může jen zhoršit situaci. Je lépe opravit poškozený kloub a co nejdříve přivést oběť do traumatického střediska, kde mu bude poskytnuta kvalifikovaná pomoc.

Komplikace a důsledky

Pokud nezačnete léčbu včas nebo provedete nesprávnou léčbu, může se u pacienta objevit komplikace. Důsledky rozptýlení v oblasti nohou jsou poměrně vážné. Mohou to být artritida a artróza, poškození nervových vláken a v důsledku toho neurologické patologie. Vzhledem k poškození krevního oběhu v dolní končetině může dojít k tromboembolizaci.

Pokud neupravíte dislokaci včas, jsou možné další časté relapsy. Oslabení vazivového aparátu způsobuje nestabilitu kloubů a výskyt obvyklých dislokací, kdy jakékoli neopatrné pohyby mohou způsobit opakované trauma končetiny.

Diagnostika

Poté, co je oběť odvezena do úrazového oddělení, specialisté určí okolnosti, za kterých došlo k úrazu a zraněná končetina bude kontrolována. Lékař vizuálně posuzuje stav nohy, provádí testování palpací a citlivosti v oblasti poškození, zaznamenává přítomnost charakteristických znaků označujících tento typ poranění.

Pak se pacientka odvolává na postup rentgenu. Snímek je pořízen ve dvou projekcích, které umožňují posoudit stupeň poškození a určit typ poranění. Pokud má lékař pochybnosti o správnosti diagnózy nebo je-li podezření na vážnější poškození (například zlomeninu), je pacientovi přidělena další studie - ultrazvuk poškozeného kloubu. V některých případech je potřeba zobrazování pomocí magnetické rezonance. Po obdržení výsledků studií a jejich vyhodnocení vypracuje lékař plán léčby.

Po potvrzení diagnózy lékař určí, jak léčit dislokaci nohy v oblasti nohy - konzervativně nebo chirurgicky. Výběr techniky závisí na závažnosti poranění a jeho druhu. Je povoleno rozdělit dislokace na uzavřené a otevřené. V prvním případě je dost konzervativní terapie. Při otevřené dislokaci je nutná chirurgická intervence.

Konzervativní terapie

Po provedení diagnózy lékař nejdříve provede manipulaci s korekcí kloubu.

Směr vykloubení

Během procedury traumatolog vytvoří kloubní povrchy v jejich přirozeném anatomickém postavení. Stává se to při celkové anestezii nebo lokální anestézii. V některých případech mohou být pro účely anestezie aplikovány speciální svalové relaxanci, které mají relaxační účinek a tím i bolestivé pocity.

Po úpravě dislokace je na nohu umístěna laťka - speciální sádrová pneumatika. Zablokuje a chrání poraněnou dolní končetinu. Pak je langeta fixována obvazem. Lékař se zároveň snaží přílišné obvazy utažit, aby nedošlo k narušení krevního oběhu u zraněné nohy. Jakmile začne bobtnání ubývat, langeta se silněji posiluje.

Bezprostředně po zábraně není možné vystoupit na nemocnou nohu. To je plné opakovaného posunutí kostí. Doba zotavení poškozeného kloubu s poraněním kotníku je 8-12 týdnů. Se subtálovou dislokací nohy se langete aplikuje po dobu 5-6 týdnů. Pokud došlo k dislokaci társu nebo metatarzální kosti, imobilizace trvá 8 týdnů. Když dojde k poranění nohou ve falajích prstů, použije se lžička sádry po dobu 2 týdnů.

Léky

Kromě metody uzavřené korekce se dále používá léková terapie. Je zapotřebí v prvních dnech po obdržení úrazu ke zmírnění stavu pacienta. V průběhu léčby se obvykle používají dvě skupiny léků - s analgetickým a protizánětlivým účinkem.

První skupina zahrnuje prostředky Menovazine, Lidocaine a Analgin v tabletách a injekcích. Vypořádání se se zánětem a otokem pomůže lékům ze skupiny NPVS - Diclofenac, Ibuprofen. Po odstranění sádry pro místní použití jsou masti a gely Voltaren, Bystrumgel, Dolgit, Naise předepsány s podobným protizánětlivým a anestetickým účinkem.

Pro posílení vazů a urychlení obnovení chrupavkové tkáně kloubu je nutné užívat chondroprotektory - přípravky obsahující chondroitin a glukosamin. Lékař může navíc předepisovat komplexy vitamínů a minerálů.

Fyzioterapeutická léčba

Kromě farmakoterapie se fyzioterapie používá k urychlení procesu obnovy. Používají se po odstranění sádrové pneumatiky, aby se zlepšil krevní oběh a obnovily se zhoršené funkce kloubu. Seznam požadovaných postupů:

  • DiaDinamoterapie - pomáhá odstranit otoky a obnovit citlivost poškozené oblasti.
  • Tepelné ošetření ozokeritem a parafínem - stimuluje regeneraci poškozených tkání.
  • Elektroforéza s jodidem draselným a anestetika - má protizánětlivý účinek.

Navíc může být pacientovi podána magnetoterapie, fonoforéza s lidasou, postupy pomocí ultrazvuku, laseru nebo neurostimulace svalových tkání.

Metody cvičení

Fyzioterapie je důležitou součástí komplexní léčby. V procesu rehabilitace instruktor LFK individuálně vybírá soubor fyzických cvičení zaměřených na vývoj poraněného kloubu.

Zatížení na kloubu se postupně zvyšuje, při prvních lekcích provádí pacient nejjednodušší a nejjednodušší cvičení. Později se stávají složitějšími, zaměřenými na posílení kloubních struktur a obnovení pohyblivosti kloubu.

Mezi hlavní typy cvičení s dislokací nohy - flexe-rozšíření, rotace nohy, zachycení malých položek prsty, chůze na oblázky, písek a statické svalového napětí, aby se zabránilo atrofii. Období fyzické rehabilitace trvá zpravidla 2-3 týdny v závislosti na závažnosti úrazu.

Operační intervence

S otevřenou dislokací nohy, pokožkou a zlomeninou kotníku. V některých případech může vystupovat kosti talusu. Toto je nebezpečné zranění a je plné nekrózy kůže a výskytu osteomyelitidy. V tomto případě je jediným způsobem léčby chirurgický zákrok.

Anestézie pro operaci je zvolena individuálně v závislosti na závažnosti poranění. Dále by měl být povrch rány připraven a ošetřen antiseptickými látkami. Poté je kloub opraven. Pokud nelze opravu provést, zvětší se rána a provede se částečná resekce poškozené části. Při poškození vazů, nádob, chirurg jim obnoví.

Po dosažení dobré repozice lékaře aplikuje na poškozenou oblast sádrokarton. Během období zotavení jsou předepsány anestetika a protizánětlivé léky, antibiotika (k prevenci infekce), stejně jako antiseptika pro ošetření ran a absorbovatelné masti.

Léčba lidovými prostředky

V lehkém stupni úrazové léčby v domácích podmínkách s použitím prostředků alternativní medicíny je možné. Nicméně, je možné uchýlit se k lidovým receptům pouze se souhlasem lékaře. Jejich použití lze považovat pouze za doplněk k základnímu systému konzervativní léčby.

Existuje několik receptů, které pomáhají urychlit proces obnovy:

  • Komprese z brambor - surové brambory se třepou na strouhák a nanesou se na poškozenou oblast. Vynikající pomáhá odstranit otoky.
  • Kashitsa z cibule - pro vaření musíte rozemlet jednu malou cibuli a míchat ji s lžičkou cukru. Připravená kaše je zabalena do gázy a nanesena na kloub.
  • Tinktura cibule a medu - zlepšuje stav svalové tkáně a pokožky.
  • Jodová mřížka - zmírňuje zánět a otoky.

Navzdory skutečnosti, že roztržení nohou v oblasti nohy je poměrně častým zraněním, mělo by být ošetřeno správně. V žádném případě se nesnažte nezávisle opravit poškozený spoj. Přijímání určitých léků a vhodnost použití fyzioterapeutických postupů by měl také stanovit ošetřující lékař.

Vykloubené nohy

Vykloubené nohy - poměrně obyčejný a nepříjemný jev, z něhož bohužel nikdo není imunní.

Z lékařského hlediska je tento typ zranění je posun kloubních povrchů kostí vzájemně vůči sobě, což vede k deformaci kloubu, otok měkkých tkání a může být doprovázen protažení a přetržené vazy.

V závislosti na stavu poraněných konců kloubů existují dva typy vykloubení nohou:

  • částečné, Plocha kontaktu zůstává mezi kloubovými povrchy;
  • kompletní, Kloubní konce kostí se úplně rozcházejí.

Proč se má noha vyklouznout?

V souladu s důvodem úrazu moderní klasifikace rozděluje rozložení nohy do 3 hlavních kategorií:

  • traumatické vykloubení nohou - nejčastějším typem zranění v důsledku přímého nebo nepřímého nárazu, pádem, neúspěšným přistáním na noze, otočením nohy. Tento typ zranění se často vyskytuje v ledových podmínkách, se sportovním a aktivním odpočinkem, s vysokými podpatky a v důsledku nehody;
  • abnormální dislokace nohou je důsledkem chronických onemocnění, které ovlivňují strukturu tkáně kloubů a způsobují funkční poruchy a degenerativní změny v kloubech a vazy. Může to být revmatismus, artritida, artróza, tuberkulóza kostí, nádorové a jiné zánětlivé procesy, které způsobují trauma i při mírném namáhání kloubu;
  • vrozená dislokace nohy se vyskytuje ve fázi vývoje plodu v důsledku nesprávné prezentace plodu, nedostatečného vývoje kloubu nebo v patologickém průběhu těhotenství. Dívky často mají dislokaci kyčelního kloubu, kluci jsou více náchylní k dislokaci patela.

Vyslovený bolestivý syndrom je pozorován u 95% případů a soubor příznaků dislokace nohou se často podobá zlomenině. V případě traumatu se proto doporučuje okamžitě konzultovat lékaře o diferenciální diagnostice a odpovídající lékařské péči.

Pokud je noha otočena vzhůru nohama, znamená to slabé vazivové aparatury nohy, které v případě, že nedojde k řádným postupům, povede k obvyklému vykloubení nohy.

Symptomy dislokace nohou

Bez ohledu na lokalizaci traumatu je dislokace jakékoliv části nohy doprovázena ostrou, akutní bolestí, ve zvláště těžkých případech - nesnesitelnými až po bolestivý šok.

V závislosti na stupni dysfunkce kloubu a poškození kloubního vaku je dislokace nohou charakterizována řadou klinických projevů:

  • zarudnutí a cyanózu poraněné oblasti;
  • kloubní deformace, vyjádřená v abnormální poloze kloubních povrchů: vyvýšeniny nebo dutiny, vyčnívání hlavy dislokované kosti;
  • progresivní edém, případně indikuje vývoj hemartrózy - krvácení do kloubní dutiny;
  • nepřirozená poloha nohou;
  • omezení nebo úplná neschopnost pohybové aktivity a podpora poškozené nohy;
  • zkrácení poraněné končetiny.

Rozptyl každé nohy je charakterizován specifickými znaky charakteristickými pro tento typ poranění.

Typy vykloubení nohou

Dislokace chodidla

Tento typ úrazu představuje 2% z celkového počtu dislokací a ve většině případů je patologie doprovázena prasknutím vazu a zlomeninami nožních kostí.

Rozložení nohy je rozděleno na následující typy:

  • dislokace falangů prstů dochází v důsledku rány k prstům nebo pádu na nohu těžkého předmětu;
  • dislokace kostí metatarzy je dokončena, když jsou všechny kosti přemístěny a neúplné. Trauma je charakterizována akutní bolestí a deformitou nohy (prodloužení a snížení délky);
  • dislokace kostí tarsi - nejnepříznivějším typem zranění, ke kterému dochází v důsledku ostrého obratu nohy;
  • subtalární dislokace nohy vzniká v důsledku ostře ustálené nohy. Trauma je často doprovázena roztrhnutím vazů a doprovodnými zlomeninami.

Vykloubení kotníku

Dislokace nohou v kloubu kotníku je jedním z nejzávažnějších poranění spojených s prasknutím vazu, zlomeninou kotníku a intraartikulárními zlomeninami. Komplexní dislokace vyžaduje pečlivou diagnózu a nejpřesnější obnovu fragmentů tkáně kostí a kloubů.

Dislokace patela

Obvyklá újma je ve většině případů výsledkem bočního nárazu nebo neúspěšného pádu. Patella se může pohybovat uvnitř nebo ven z nohou, otáčet se kolem své osy nebo se upnout mezi holenní kostí a stehenní kosti.

Vyklouznutí patela vyžaduje dlouhou léčbu, jinak narůstá riziko vzniku obvyklé dislokace a následného chirurgického zákroku.

Hip dislokace

U tohoto typu poranění kloubový konec stehenní kosti opouští z acetabulu. Existují 3 typy vykloubení kyčelního kloubu:

  • přední dislokace spolu s prasknutím spojovací kapsle a výstupem hlavy kosti dopředu a dolů. Nejčastěji dochází při pádu na šikmou nohu;
  • posterior dislokace vyznačující se výstupem hlavy femuru zpět a nahoru a zkrácení poraněné končetiny;
  • centrální dislokace - zvláště závažný typ poranění, při kterém dochází k zlomení kosti a zničení acetabula. Tento typ zranění ve většině případů je důsledkem nehody.

Vykloubení kyčle vyžaduje velmi vážný přístup k diagnóze a léčbě. Důsledky traumatu přinášejí nebezpečí zničení tkáně, poruch oběhu v nohou, nekrózy hlavy stehenní kosti a dysfunkce motorického aparátu.

První pomoc s vykloubenou nohou

Zranění s vykloubenou nohou musí nejprve znehybnit a upevnit místo poškození. Když je kyčelina vykloubena, zraněná končetina je svázaná se zdravým, dislokace kolena a nohou jsou imobilizovány elastickým obvazem, který zabraňuje vzniku otoku.

Vykloubená noha by měla být zvýšena umístěním polštáře nebo složeného oděvu (s výjimkou případu kyčelní dislokace) a pokud možno přiložte k poškozenému kloubu led.

V závislosti na závažnosti bolestivého syndromu je oběť v tomto případě podávána potřebná dávka anestetika a způsobuje rychlou a naléhavou pomoc.

Nemůžete se snažit opravit dislokaci sami nebo důvěřovat postupu pro lidi, kteří nemají potřebné lékařské dovednosti. Pouze traumatolog v nemocnici dokáže přesně diagnostikovat dislokaci a předepisovat nejlepší léčbu.

Diagnostika vykloubení nohou

Potvrdit diagnózu lékař dělá klinický obraz toho, co se stalo, založený především na příběh o oběti: kde a za jakých okolností došlo ke zranění, jaké jsou její příznaky jsou doprovázena a vysvětluje přítomnost obvyklého luxaci ramene pacienta.

Pokud prohlídka, prohmatání a ověření citlivosti poraněné končetiny nenechávají nikoho na pochybách v existenci dislokace, nebo lékař podezření na vážnější poškození, chování rentgenové vyšetření, a v případě jejich neexistence - ultrazvuk poškozeného kloubu.

Po potvrzení diagnózy a detekce souvisejících trauma (zlomeniny, vazu protržení, poškození cév a nervů), a vyžadují konzultace cévní neurochirurg a nouzové operaci.

Operační intervence (metoda s otevřenými ranami) je také zobrazena s chronickými dislokacemi nohou, když se začal tvořit falešný kloub a dislokace není uzavřená.

Léčba vykloubení nohou

Čerstvé nekomplikované dislokace končetin se ošetřují metodou uzavřené korekce, v některých případech může lékař potřebovat pomoc asistentů. Malé a střední dislokace nohy jsou umístěny v lokální anestézii. Pro korekci kyčelního kloubu se používají celkové anestezie a svalové relaxanci, maximálně uvolňující svaly stehna.

Po úspěšné korekci je na poškozený kloub aplikován imobilizační obvaz. V případě vykloubení stehna je skeletová trakce překrývají.

U jakéhokoliv typu vykloubení nohou je pacientovi předepsána doba odpočinku a doba imobilizace je stanovena individuálně pro každý případ. Nesprávné zacházení a předčasné odstranění imobilizačního obvazu je nepřijatelné a může vést k nenapravitelným následkům.

Léčba vrozených dislokací nohou by měla být zahájena již v raném věku. Jinak se očekává, že dítě bude mít závažné porušení fyziologické a psychologické povahy.

Komplikace po dislokaci nohou

Jedním z nejčastějších účinků dislokaci nohy je považována za post-traumatickou artritidu - chronické onemocnění kloubů, která se vyvíjí v pozdní nebo nesprávné diagnóze dislokace, stejně jako je přerušená nebo defektní léčby.

Tento typ patologie vede k narušení krevního oběhu a destrukci kloubních tkání a v důsledku toho k degenerativním dystrofickým procesům a v některých případech k úplné ztrátě motorické aktivity.

Dalším nepříjemným následkem úrazu je vývoj obvyklé dislokace nohou. Mezi nejčastější patologie je předmětem zastávek, a ve většině vyspělých případech obvyklé dislokaci kotníku může dojít v pravidelných intervalech, dokud se vazy nejsou úplně ztratit své základní funkce. V takovém případě může být pacientovi jen schopnost chodit jen komplikovaná operace a dlouhá doba zotavení.

Rehabilitace po dislokaci nohou

Aby se zabránilo komplikacím, je každému pacientovi, bez ohledu na závažnost přenášeného traumatu, přiřazen postup lékařských opatření zaměřených na úplné obnovení pracovní kapacity poškozeného kloubu.

Pro pacienta lze předepsat následující postupy:

  • průběhu fyzioterapie podporuje odstranění zánětlivého procesu, otoku a bolestivého syndromu;
  • LFK (cvičení) normalizuje krevní oběh, zabraňuje rozvoj svalové atrofie, zlepšuje celkovou pohodu pacienta;
  • masáž posiluje metabolismus tkání, posiluje vazivový aparát a zlepšuje práci svalů.

Mezi nohama po dislokace jiných metod rehabilitačních třeba poznamenat, pasivní gymnastiku, nošení ortopedické obuvi, pravidelné masírování předepsané masti, stejně jako podávání léčiv, které posilují klouby a vazy.

Prevence vykloubení nohou

Není možné úplně chránit před vykloubením nohou. Dodržování základních bezpečnostních opatření pomůže minimalizovat riziko zranění.

Při sportování a aktivním odpočinku se doporučuje používat speciálně navržené pro tyto účely pohodlné, bezpečné boty. V ledu musíte být opatrní a pamatujte si, že přišel čas na zvýšené zranění.

Snažte se zahrnout do stravy potraviny obsahující vápník, stejně jako pravidelně absolvovat průběh vitamin-minerálních komplexů.

V případě výpadku je nutné, aby nohy nebyly utahovány ošetřením v pohotovosti, protože jakékoli zpoždění je způsobeno vývojem nebezpečných komplikací a následným vyčerpávajícím zotavením.

Vykloubené nohy

Ze všech úrazů nejčastější zranění končetin by měl být považován jen jako dislokované noze. S ním as statistika říká, že často čelí lidé ve věku 20 až 50 let, a to je asi 15% z celkového počtu úrazů. Děti mladší 10 let dostávají dislokace jakéhokoli typu pouze v 5% případů. Je to proto, že vazební aparát v mladém věku může bezpečně vydržet značné zatížení. Pokud budeme mluvit o lidi starší a starší, mají podvrtnutí jsou vzácné jako děti - ne více než 5%, ale tato skutečnost sama o sobě vysvětluje pečlivé a neuspěchané pohyby.

K poranění nohou spojené s dislokací by mělo být také přičítáno:

přerušení Achillovy šlachy;

napínací vazba kotníku, která se vyskytuje poměrně často.

Symptomy dislokace nohou

Dislokace nohou je doprovázena charakteristickými příznaky a hlavní je velmi silná bolestivá bolest v oblasti dislokace. To se projevuje nejen v době zranění, ale i v budoucnu, když se snažíte zatížit nebo přesunout končetinu.

Na místě nohou, což se ukázalo být poškozen, lze uvést, změnu tvaru kloubu, může dojít také otoky, v oblastech s několika modřinami a bolestivý otok, který se později promění v modřiny. Při absenci včasné léčby se objeví příznaky jako necitlivost a dokonce paralýza. Vždy je uvedeno pod místem, kde bylo zasaženo. Paralýza může být způsobena výrazným tlakem na cévy a zaseknutím nervových vláken během dislokace.

Jakýkoli pokus o změnu polohy nohy oběti je doprovázen silnou bolestí v souvislosti s tím, co je potřeba po poskytnutí první pomoci, aby mu celý zbytek, až dokud odborníci dorazí. Je také důležité si uvědomit, že stlačení nervových zakončení může být katalyzátorem necitlivosti poškozené končetiny.

Komplikace vykloubení nohou jsou:

ruptura ve svalech, vazy a šlachy;

poškození nervů a krevních cév v oblasti kloubů, které byly vyloučeny. Tyto komplikace mohou nastat společně a nezávisle na sobě;

zvýšená pravděpodobnost opakovaných rozpadů nohou;

tvorba artritidy je v oblasti dislokovaného kloubu (tato komplikace se nejčastěji objevuje roky později, ve starším věku).

Příčiny vykloubení nohou

Toto zranění je vykloubení ramene, může dojít z různých důvodů - například kvůli pádu z ne příliš velké výšky, přímý či nepřímý dopad na nohy nebo kotníku. Také může dojít k vykloubení v důsledku vyvrtání.

Nejběžnější (v 90% případů) vykloubení nohou je výsledek poranění. Zbývajících 10% tvoří vrozené vady, které se tvoří v budoucím dítěti ve stádiu nitroděložního vývoje. Vrozená dislokace nohy není okamžitě zřejmá, obvykle pouze tehdy, když se dítě už učí chodit. Je důležité tuto odchylku co nejdříve určit, aby bylo možné úspěšně léčit.

Typy vykloubení nohou

V průběhu diagnostiky lékař určuje, na jaký typ se vyskytla dislokace nohou. Pokud jsou kloubové vaky zcela vzájemně přemísťovány a nemají kontaktní místa, měla by se tato dislokace považovat za úplnou.

Při špatné dislokaci (nebo subluxaci) jsou spoje pozorovány, ale pouze částečně. Je třeba poznamenat, že taková trauma je vždy doprovázena prasknutím kloubního pouzdra. V určitých situacích může dojít k prasknutí šlachy a začíná krvácení v oblasti, která byla poškozena.

Odděleně stojí za to zvažovat takový druh vykloubení nohou, jako obvykle. Toto je dislokace, která se projevuje v jedné konkrétní oblasti více než dvakrát. Pokud po první dislokaci není včas hledat odbornou pomoc specialisty, riziko opakování je velmi vysoké. Včasnost vyžaduje a diagnostiku, která by měla být provedena doslovně za pár hodin.

Diagnostika vykloubení nohou

Během diagnostiky dislokace by měla být zohledněna přítomnost podobného traumatu v anamnéze. Vizuálně specialisté zaznamená změnu pokožky v oblasti poškozeného kloubu; nucená poloha, ve které je končetina umístěna; změnit jeho délku ve vztahu ke zdravé noze.

Je třeba vyšetřit puls na končetině, která byla vykloubena, a určit stupeň její citlivosti.

Pro nejpřesnější diagnózu je provedena rentgenová expozice nohy nebo ultrazvuku (pokud není možné rentgenové záření).

Léčba vykloubení nohou

Kvalifikovaná léčba pro dislokaci nohou je velmi důležitá, protože pokud ji neprovedete včas, jsou pravděpodobné závažné komplikace. Odstranění končetiny nezávisle, aniž byste byla odborníkem, je absolutně nemožná. Pouze zkušený odborník bude schopen provést adekvátní diagnostiku poranění a napravit kloub bez zhoršení stavu oběti.

Algoritmus pro počáteční léčbu vykloubení nohy vypadá takto:

K odstranění ostré bolesti musí oběť poskytnout jakékoliv léky proti bolesti. Potom musí být poškozená končetina znehybněna, to se provádí pomocí pneumatiky. Není těžké vyrobit z jakéhokoli pevného materiálu, který je po ruce. Může to být dřevěná deska, železná tyč nebo něco jiného, ​​hlavní je, že pneumatika je dostatečně rovná;

Snížení stupně otoku způsobí, že se zraněná oblast dostane do chladného komprese. Je přijatelné používat pro tento účel ledu nebo studené vody, které se nejlépe provádí vodou namočeným ručníkem;

V takovém stavu by měl být poškozený odvezen do blízkého traumatologického centra pro další rentgenové vyšetření, diagnostiku a léčbu.

Je důležité určit, jaký druh traumy je, tj. Odlišit odklonění od zlomeniny a dalších zranění. Pokud je diagnóza "dislokace" stále potvrzena, musí být kloub korigován. Při obnově končetiny musí být všechny akce provedeny extrémně pomalu, bez otřesů. To umožní vyhnout se dalším škodám. V určitých situacích není možná dislokace dislokace manuální metodou, lékař se musí uchýlit k chirurgické korekci.

Po odstranění dislokace nohy se aplikují elastické bandáže nebo speciální obvazy nazývané langet. Jsou vybírány v závislosti na závažnosti dislokace: čím těžší je, tím tvrdší by měl být materiál.

Je velmi důležité, aby byla poškozená noha fixována v obvyklé poloze. To znamená, že ukládají výlučně takovou sádru, která může poskytnout mír všem svalovým skupinám a rychlé hojení poškozené kloubové kapsle. Nosit langet může trvat tři až deset týdnů. Toto období závisí na charakteristikách vykloubení a závažnosti poškození.

Při silné bolesti je pacientovi umožněno užívat léky proti bolesti. Ale to je přípustné pouze v malých množstvích, aby nedošlo k následné závislosti těla.

Při formování tzv. Obvyklé dislokace je nutná chirurgická intervence. V tomto případě se použije artroskopická metoda, tj. Operace se provádí bez řezů, a to výhradně puncováním. Ve spojovací dutině nohy přes punkci je zavedeno specifické optické zařízení, které se nazývá artroskop.

To dává příležitost:

provést vyšetření kloubní oblasti;

Identifikujte poškození vazivového aparátu;

Určete konečnou příčinu nestability.

Prostřednictvím dalšího propíchnutí se do oblasti spojů zavádí speciální nástroje, které umožňují připevnit nebo narovnat kloubovou oblast. Jeho následná fixace se provádí pomocí samorezortovatelných spojovacích prostředků, které se nazývají kotvy.

Při správné artroskopické operaci je úspěšnost v 95% případů zaručena.

Prevence a rehabilitace

Po konečném odstranění sádry se provádí fyzioterapeutická léčba a cvičení (fyzikální terapie) je velmi užitečné. Je to fyzická kultura, která pomáhá rozvinout poškozený kloub.

Prevence rozložení nohy je účelná rozdělena do tří ekvivalentních stupňů:

V první fázi prevence jsou velmi důležité pohyby kolena a kyčelních kloubů zraněné končetiny. Díky pravidelným pohybům dochází k výraznému zlepšení zásobení krve do končetiny a ke změně tónu všech svalů nohou bez výjimky. Pokud odborník v první fázi prevence umožní zraněné osoby pohybovat se v omítkovém obvazu, pak osoba musí zajistit, aby byla zarážka správně umístěna. To se děje, aby se zabránilo upevnění špatné polohy nohy, což může v budoucnu vyvolat potřebu chirurgického zákroku;

Druhá fáze léčby (kdy je sádra již provedena) spočívá v tom, že pacient by měl věnovat zvláštní pozornost tréninku právě těch svalů, které posilují oblouk nohy. Pokud dojde k vykloubení nohy, měly by být použity pouze ortopedické vložky pro podporu chodidla. Jsou nazývány nárty. Po dokončení druhého a na začátku třetí fáze může oběť pokračovat s velmi opatrným obnovením jarní nohy. Za tímto účelem je nutné provádět ne příliš velké skoky a všechny druhy seskoků. Doporučuje se to na měkkém povrchu (na koberci nebo speciální podložce);

V rámci třetí fáze prevence je nutné dosáhnout obnovení plné motorické aktivity nohy. Toho lze dosáhnout pomocí speciálních gymnastických cvičení a fyzioterapeutických cvičení. Během období prevence je důležité, aby neodklonili od pokynů odborníka. To vám umožní počítat s nejrychlejším zotavením a vrátit nohu zpátky do normálu.

Pozitivní efekt lze dosáhnout pomocí pasivní gymnastiky, při níž si oběť zachová nehybnost nohy, ale současně zatěžuje svaly v oblasti, která je zraněna. Pravidelné provádění takových cvičení významně upravuje krevní oběh a udržuje svalový tonus, čímž zabraňuje svalové atrofii.

Měla by se zvážit další a neméně důležitá opatření pro prevenci poruch nohou:

Optimální strava, která zahrnuje potraviny bohaté na vápník a vitamíny bohaté;

Častá, ale šetřící fyzická aktivita.

Stejně pečlivě budete muset zacházet s výběrem pohodlné boty. Nemělo by být jen pohodlné: na ploché podešve, dostatečně prostorné; ale také správné - alespoň, mluvíme o speciálních ortopedických vložkách.

Tudíž dislokace nohou je plná vážných komplikací a vyžaduje rychlou a kvalifikovanou léčbu, která umožní v budoucnu vyhnout se opakování tohoto problému. Stejně důležitá je prevence a rehabilitace, což urychlí zotavení po zranění nohou.

Autor článku: Aleksandr Sergejevič Kaplan, lékař z traumatu

Symptomy dislokace nohou a způsoby léčby trauma

Vykloubení nohou je jedním z nejčastějších zranění mezi sportovci, ale lidé, kteří nejsou příbuzní se sporty, se mohou stát traumatologickými pacienty, zejména v zimě. Termín "dislokace" v medicíně označuje narušení kongruence (klouby, které sousedí jeden s druhým) řadou lokalizovaných kloubních povrchů kostí. Často jako důsledek vážného poškození dochází nejen k dislokaci, ale také k prasknutí kloubního pouzdra, které se nachází v blízkosti krevních cév, k nervovým zakončením. Trauma způsobuje silnou bolest a abnormální funkci končetin. Obnovení pracovní schopnosti traumatizované osoby je do značné míry závislé na tom, do jaké míry byla první pomoc řádně poskytnuta a jaká opatření jsou přijata během rehabilitačního období.

Příčiny vykloubení nohou

Jakýkoliv kloub nohy může být vyloučen. Dislokace nohou a kotníku jsou častěji diagnostikovány. Dislokace kyčelního kloubu se vyskytuje zřídka, zejména u silničních nehod nebo u osob s vrozenou malformací kloubu.

Vykloubené je kost, která je vzdálená (pod) poraněného kloubu. Stupeň narušení kloubů kostí může být odlišný, a proto jsou dislokace rozděleny na částečné a úplné dislokace. Při částečné dislokaci (subluxaci) je udržován mírný kontakt mezi sousedními kloubovými povrchy. V plném stavu jsou zraněné kosti zbaveny kontaktu. Někdy může být silná dislokace nohy doprovázena zlomeninou kostí.

Existuje mnoho příčin vykloubení. V praktické traumatologii jsou rozlišeny tři podskupiny:

  • Traumatické dislokace. Objeví se kvůli ostrému posunu, kroucení a tahání jednoho úseku končetiny ve vztahu k druhému. Zranění lze dosáhnout s nárazy a pády při práci a doma.
  • Patologické dislokace. Jedná se o sekundární komplikaci onemocnění, které narušují strukturu kloubů. Tato onemocnění zahrnují artrózu, nádorové onemocnění, artritidu, patologii vazivového aparátu, počet vrozených anomálií ve vývoji kostí a vazů.
  • Vrozené dislokace. Diagnóza byla u dětí obvykle v prvních týdnech jejich života. V některých případech jsou vrozené dislokace zjištěny poté, co dítě začalo chodit. Příčiny dislokací - porodní poranění, nesprávné umístění plodu v děloze, anomálie ve vývoji muskuloskeletálního systému.

Typy vykloubení dolních končetin

Podle statistik nejčastěji dochází k dislokaci kloubů nohou. Noha se skládá ze 27 kostí, pevně spojených vázami tvořících klouby. Je to podpora lidského těla a klouby jsou hlavním zatížením. Podmíněně je kostra nohy rozdělena na tři části:

  • Přední část - skládá se z nožních podložek a falangů prstů.
  • Plusus - kosti oblouku nohy. V metatarzálu jsou pět tubulárních kostí.
  • Tarsus (zadní) - patní kosti.

Kloubní kotník anatomicky také odkazuje na nohu. Jediný kloub s kostimi spodní nohy tvoří kosti talusu.

V noze jsou rozlišeny 3 povrchy - boční (vnější a vnitřní), zadní a planární.

Vykloubení kotníku

Trauma je charakterizována posunem kloubů kosti tibiální, peroneální a kosti talusu vůči sobě navzájem. V lidu se říká vykloubení kotníku. Existují čtyři typy vykloubení, v závislosti na povaze nohy podvorota:

  • Venkovní. Vyskytuje se, když se noha otočí směrem ven a do strany.
  • Interní. Noha se otáčí dovnitř, téměř vždy v kombinaci s zlomeninou kotníku.
  • Přední. Trauma vzniká, když je noha patologicky ohnutá k zadnímu povrchu.
  • Zadní část. Dislokace nastane, pokud je noha násilně ohnuta k chodidlu.

Vlastnosti podtlakové dislokace chodidla

Subtálová dislokace nohy - současná posunutí naviculárních a subtalárních kloubů. Během traumatu se talus a stopka přesouvají do patní kosti. Subtálová dislokace je charakteristická pro ty situace, kdy oběť ostře tlačí vnější část nohy, to znamená, že podrážka se otočí ke zdravé končetině. Obvykle se to stává při skákání a pádu z výšky a při nehodách na silnicích.

Subtálová dislokace vede k poškození vazivového aparátu. S vnitřním vykloubením můžete cítit hlavu kosti talusu. V oblasti nohou dochází k bolesti, deformitě a otoku. Nelze se opřít o poškozenou nohu.

Při posterolaterálních subtalárních dislokacích se přední část nohy zkrátí a zadní část se prodlužuje, což je jasně viditelné a vizuálně. Tato diagnóza je potvrzena rentgenografií.

Vykloubení subtalárního kloubu je korigováno v anestézii.

Lingeta sádry se používá po dobu až 6 týdnů.

Dislokace tarzálních kostí

Tarsus je tvořen dvěma řadami houbovitých kostí. V proximálním řádku je talus a kalkaneus, v distální řadě jsou kostičky kvádrové, skapovité a tři klínovité kosti. Všichni dohromady vytvářejí kloub Chopara.

Přemístění kostek tarsus nastává s prudkou odchylkou nohy od boku, zatímco přední část je obvykle pevně (pevně přitlačena). Častěji než anatomická poloha ztrácí průměrný kloub. Vykloubení může být přední nebo vnitřní. Při vizuálním vyšetření jsou zaznamenány závažné deformity a vzrůstající otoky.

Dislokace v kloubu Chopar vede k porušení krevního oběhu, při absenci lékařské péče to může dát impuls k rozvoji gangrény.

Kosti v anestezii jsou korigovány, doporučuje se, aby nosili sádrovce po dobu 8 týdnů.

Vykloubení kostí metatarzů

Pět metatarzálních kostí tvoří kloub Lisfrancy. Dislokace této části nohy jsou rozděleny na kompletní (všechny kosti spojů jsou posunuty) a neúplné (změní se anatomická poloha jedné metatarzální kosti). S subluxací nohy v kloubu Lisfrancu často docházelo k zlomeninám. Trauma obvykle nastává v důsledku otáčení nohy v přední části ostrým trhnutím před skákání a přistáním po něm.

Vizuálně je noha zkrácena a zvětšena, rychle se zvětšuje otok.

Po přemístění kostí pod anestézií se aplikuje sádrokarton, který by měl být nosen asi dva měsíce.

Klinický obraz

Běžné známky zranění:

  • Bolest. Vyjádřené bolestivé pocity se vyskytují téměř okamžitě v době poranění, ke zvýšení bolesti dochází při pokusu o jakékoli pohyby.
  • Deformace poraněné oblasti. Po poškození můžete vidět vyčnívající hlavu kosti vystupující ze spár, nikoliv přirozené vyvýšeniny a drážky;
  • Puffiness. Otok se začne objevovat ihned po zranění.
  • Porušení funkcí nohou. Při pokusu o pohyb bolesti se zesiluje, dochází ke ztrátě podpůrné funkce traumatizované končetiny.

Pokud noha v místě poranění modře - to znamená rušení cév. Při hmatu poškozeného místa pokožka cítí horkou, místo otoku je husté.

Růst teploty po dislokaci je důsledkem reakce těla na šok. Obvykle se zvyšuje nejvýše 37,5 stupňů Celsia a drží první dva nebo tři dny. Pokud teplota těla stoupne nad 37,5, infekce by měla být eliminována, což je možné, pokud jsou na kůži v místě výboje rány.

Konkrétní znaky vykloubení závisí na povaze traumy, mohou být určeny pouze kvalifikovaným chirurgem nebo traumatologem.

Diagnostika

Je téměř nemožné diagnostikovat zlomeninu, dislokaci nebo modřinu sami. Při poranění končetin je třeba navštívit lékaře.

Diagnóza začíná pacientem. Chirurg musí stanovit okolnosti zranění, které vyvolaly bolest a výskyt kloubní deformity - rána, skok, pád velkých předmětů na chodidle, úpadek. Důležité je zjistit, kdy došlo k otoku, zda byla noha po poranění naložena.

Pro ověření nebo potvrzení diagnózy se provádí rentgenové záření. V případě, že diagnóza je pochybná, pacient je poslán do počítačové tomografie.

Léčba vykloubení

Zraněné osobě musí být poskytnuta první pomoc a toto by mělo být provedeno co nejpřesněji, protože v mnoha ohledech závisí doba na rehabilitaci od této fáze.

První pomoc

Při poskytování první pomoci si pamatujte dvě pravidla:

  • Pokud se botka těsně sousedí s nohou a je třeba jej vyndat, není nutné boty odstranit, aby nedošlo k dalšímu zranění.
  • Není možné opravit navrhovanou dislokaci nezávisle.

První pomoc při vykloubení nohy v oblasti kotníku je následující:

  • Imobilizujeme nohu pomocí improvizovaných prostředků. Pokud noha v botě a odstranit to není možné, pak pneumatika je umístěna na poškozeném místě: desky jsou umístěny na obou stranách a jemně pribintovyvayutsya. Noha není pevně uchycena elastickým obvazem.
  • Zvedněte zraněnou nohu položením kotníku pod členku. Tím se zpomalí šíření otoku.
  • Přiložte balík ledu na místo poškození, v případě, že nedošlo k ledu, může to být jakýkoli zmrazený výrobek. Led se nanáší přes tkaninu po dobu nejvýše 30 minut.
  • Dejte anestetikum. Můžete použít Analgin, Ibuprofen v tabletách, Paracetamol.

Po první pomoci musíte zavolat sanitku nebo je vzít pacient do nemocnice sami, snažit se zachovat nehybnost poškozeného kloubu.

Směr výkyvů


Bez ohledu na stupeň poškození vykloubení nohy je nutná povinná korekce. Nejlepší je udělat, když je zranění stále čerstvé. Stará nekomplikovaná dislokace (od okamžiku poškození, která trvala více než tři týdny) jsou nejčastěji léčena pouze operativním způsobem.

  • Anestézie. Obnovení struktury kloubu je snadnější při intravenózním injektáži anestezie, protože svaly se uvolňují co nejvíce.
  • Přímo vlastní korekce.
  • Fixace. Nejčastěji se aplikuje sádrovitá ligneta, její doba nošení je od 6 do 10 týdnů.

Úplné zotavení může být vyžadováno od dvou týdnů do šesti měsíců. Doba obnovení pohyblivosti kloubu závisí na závažnosti poškození a na tom, jak pečlivě jsou dodržovány všechny předpisy lékaře.

Chirurgie pro pacienty s dislokací nohou je předepsána, pokud je trauma provázena zlomeninami otevřené kosti, vloupáním vazů a cévami.

Lékařská terapie

Neexistuje žádná specifická léčba drog pro dislokace. Při silné bolesti předepisují lékaři použití nesteroidních protizánětlivých léků - Ibuprofen, Ketanovův lék, Diclofenac. Pokud je oběť dítětem, jsou léčebné prostředky pro bolesti vybrány podle věku.

Jako lokální léčba se používají masti s protizánětlivými, protiedematózními a vstřebatelnými účinky. Pro tento účel jsou vhodné následující masti: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Sádra dlouho před odstraněním postupu se opět vrací na místo.

Fyzioterapeutické metody léčby

Fyzioterapie v raném období po korekci kloubů je předepsána za účelem snížení zánětu, otoku a bolesti. Po odstranění dlouhých metod fyzioterapie pomáhají obnovit funkci kloubu. Používají:

  1. Elektroforéza;
  2. Terapie amplipulse;
  3. Magnetoterapie;
  4. Mioelektrostimulace;
  5. UHF terapie.


Metoda fyzioterapie u lékaře je pro každého pacienta zvolena individuálně, s ohledem na kontraindikace.

Komplikace

Včasná léčba traumatu snižuje riziko komplikací na minimum. Ale v řadě případů dochází k dislokaci nohy:

  • obvyklé (opakované) vykloubení;
  • vývoj souběžných patologií - artróza, artritida;
  • zánět okolních tkáňových kloubů;
  • porušení krevního oběhu, což může způsobit svalovou atrofii.

Při přetržení vazů a šlach, hrozí nebezpečí zneužití akrece, což může vést ke kulhání.

Období rehabilitace

Po odstranění sádry dlouhé by měl vzniknout poškozený kloub. Pomoc v této speciální cvičení a masáž. Cvičení je vybráno lékařem. Po poranění nohou musíte několik měsíců používat ortopedickou obuv, což snižuje pravděpodobnost opakovaného poškození a pomůže vám rychleji obnovit ztracené funkce.

Prevence

Vyklouznutí nohy může být v osobě v jakémkoli věku. Dodržování jednoduchých pravidel výrazně snižuje riziko vzniku dislokace nohou:

  • Zimní boty si vybírají protiskluzovou podrážkou nebo používají speciální nástroje;
  • ženy mají menší pravděpodobnost, že nosí boty s patami;
  • jděte po schodech dolů a držte se na zábradlí.

Dislokace v kostech nohy jsou méně časté při silném svalovém aparátu. Posilování je usnadněno pravidelným chůzí naboso na písku nebo oblázky, zvyšování na ponožkách, zvedání malých předmětů z podlahy prsty. Doma můžete zkusit chodit po vnější a vnitřní straně podešve. Samozřejmě, všechna cvičení by měla být prováděna pečlivě, nikoliv pospíchat.

Vyklouznutí je trauma, která vyžaduje léčbu příslušným lékařem. Nedostatek včasné léčby může vést k obtížným léčbě komplikací. Proto pokud máte podezření na zranění vazu, měli byste okamžitě kontaktovat nemocnici.

Co dělat s vykloubením nohou

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Vykloubení je posunutí spojovacích ploch a poškození spojovacího vaku. Trauma je zpravidla provázena akutními bolestmi, kvůli nimž oběť není schopna provést žádné pohyby zraněné končetiny. Dislokace je odlišná tím, že i když jsou kosti v nesprávné poloze, jejich celistvost není narušena.

Co dělat s vykloubením nohou

Lidská noha obsahuje mnoho kloubů, takže je docela zranitelná. Ve většině případů je poškozen koleno nebo noha. Ale bez ohledu na typ zranění musí oběť nutně podstoupit léčbu v podmínkách hospitalizace.

Jak poskytnout první pomoc v případě výpadku

Dislokace chodidla

Plocha nohy je přibližně 2% všech případů dislokace. Patří sem poškození ramene a metatarzálních kostí, prstů, kotníku. Kvůli anatomickým rysům této části končetiny se jí nevyskytují dislokace tak často jako zlomeniny. K takovým traumám je zapotřebí významného vnějšího dopadu.

V žádném případě se nesnažte sami zastavit! Jediné, co lze udělat, je poskytnout oběť první pomoc a odvézt ji do nemocnice za účelem přesné diagnózy.

Vykloubení kolena

Vykloubení kolenního kloubu

Při poranění kolena se holenní kosti a stehenní kosti pohybují vzájemně vůči sobě. Za normálních podmínek jsou tyto kosti spojeny vaznami, avšak pokud jsou poškozeny, dochází k dislokaci. Ačkoli se to děje zřídka, především v důsledku vážného poškození - například při dopravní nehodě, pádu z významné výšky a tak dále.

Kloubní dislokace - fotografie, příznaky

Vybočené koleno vypadá nepřirozeně, končetina je zakřivená, nikoliv rovná. Méně často, když se dislokace změní spontánně, poškozená oblast se zvětší a osoba trpí bolestivou bolesti v kolene.

Jak zjistit rozložení

Jak zjistit rozložení

Existují tedy podezření na vykloubení. Co mám dělat? Za prvé, musíte se ujistit, že je to skutečně dislokace. A proto je třeba alespoň obecně znát symptomatologii.

K poznámce! Je třeba si uvědomit, že lidská noha obsahuje 30 kostí, které jsou spojeny dohromady. Takže pokud byl malý prst vyklouzán, je také považován za vykloubení nohy.

Příznaky dislokace jsou nic jako projev napětí nebo zranění. Ano, často poškozená oblast velmi rychle bobtná a otoky se rychle zvyšuje, ale spoj v tomto okamžiku je v nepřirozené poloze, na jaře a na jeho normální provoz není možný (oběť nemůže pohybovat pouze aktivně, ale také, aby pasivní posun v případě vnějších vlivech).

Nemožnost pohybovat se nohou

Stále si povšimněte, že dislokace prstu se velmi často projevuje stejným způsobem jako zlomenina. Podobnost z hlediska příznaků - není vždy dobrá, ale musíme si uvědomit, že po zranění - ať zlomeniny nebo vykloubení - jeden by měl poskytnout první pomoc, a pak co nejrychleji do nemocnice.

Je třeba se ujistit, že zranění není zlomeninou

K poznámce! Pokud není dislokace vážná, pak se několik zase obráti na doktora, ale marně. Faktem je, že s traumatem mohou být poškozeny nejen vazy, ale také krevní cévy. Důvody, proč lidé nechodí do nemocnice, mnoho: někteří se domnívají, že újma je vítr a brzy všichni „přejde samo“, zatímco jiní nechtějí sedět ve frontách, a ještě jiní nejsou ochotni udělat rentgen.

Je třeba si uvědomit, že je lepší strávit trochu času, než začít rozptýlení až do takového stavu, kdy se mohou objevit závažnější důsledky. Navíc je roentgenogram předepsán pouze v nejzávažnějších případech, protože lékaři často určují povahu poškození při vizuálním a manuálním vyšetření.

Hledání lékaře v případě výpadku

Co mám dělat, když se noha rozvine?

Pokud máte podezření na vylidnění, hlavním úkolem není zkusit si kloub opravit sami. To by mělo být prováděno výhradně kvalifikovaným lékařem a dnes se často používá lokální anestetikum a léky, které uvolňují svaly. Nejzřetelnější trauma je jednoduchá - může být provedena podle výše popsaných symptomů.

Lékař udělá rentgenový paprsek a narovnáte dislokaci

Není nutné kontrolovat mobilitu poškozeného kloubu tím, že se rukama ohebujete / ohneme - stačí, že se oběť sama snažila. A kdyby například došlo k podezření na vykloubení prstu, ale člověk ji může pohybovat (prstem), pak byla diagnóza chybná. Ale syndrom bolesti a bolesti je stále vážným důvodem, jak jít do nejbližšího traumatického centra.

První pomoc při vykloubení nohy spočívá v provádění několika jednoduchých akcí.

  1. Zpočátku, opravit poškozenou kloub, který lze použít kus desky nebo podobně, mající plochý povrch. V případě, že zraněné koleno, ale noha by měla být umístěna na rovném povrchu a snap nad a pod kolenem. Pokud mluvíme o vykloubení prstu, stačí znehybnit nohu pomocí malého objektu (například, můžete svázat do plantárního povrchu konvenčního prkénko).

První pomoc s vykloubenou nohou

K poznámce! Pokud neposkytnete první pomoc včas, mohou vznikat vážné problémy s další léčbou.

Co dělat po léčbě

Pokud jde o léčbu pro dislokaci, skládá se ze tří fází.

Krok 1. Směr.

Krok 2. Imobilizace vyrovnaného spoje, v důsledku čehož jsou zatížení vyloučeny. Pro upevnění se často používají imobilizéry nebo konvenční pneumatiky.

Bandage s dislokací kotníku

Krok 3. V některých případech, po odstranění otoku, je nutné chirurgické zákroky, protože vazky mohou být při dislokaci vážně poškozeny.

Hojení období (to často trvá asi tři týdny) musí být v souladu s klid na lůžku, by také měly zamezit vysokou aktivitu a cvičení. Vyrobený opakoval společný výstřel, aby zajistily, že všechny kosti do sebe zapadlo. V určený imobilizace často zánětlivé a analgetik ( „Dolar“, „Analgin“), které eliminují bolestivé vjemy a normalizovat stav poškozených tkání. V některých případech jmenován hondroprotektory stimuluje regeneraci chrupavky.

Po imobilizaci, když je bandáž odstraněna, je nutné pravidelně procvičovat fyzikální terapii a jít na speciální masážní procedury.

Kojenecká masáž

Lze také předepsat fyzioterapii, která pomáhá urychlit uzdravení.

Pokud jde o lidské metody léčby, nevztahují se na vykloubené nohy, protože nemají žádný účinek (stejně jako vnější přípravky a masti během imobilizace). Jediná věc, kterou lidské prostředky pomůže, je odstranění otoků a bolesti. Používají se však pouze jako doplněk k hlavnímu průběhu léčby.

Tabulka. Lidové léky pro úlevu od bolesti a otoky v případě výpadku



Následující Článek
Poškození zadního rohu mediálního menisku